職業(yè)健康檢查管理制度樣本

職業(yè)健康檢查管理制度編號：LHZYY/ZL-GL-004-持有人：頒布日期：二0一一年五月十八日修訂日期：二0一五年五月十八日遼寧省核工業(yè)總醫(yī)院遼寧省核工業(yè)總醫(yī)院質(zhì)量管理文獻(xiàn)文獻(xiàn)編號：LHZYY/ZL-GL-004-01-文獻(xiàn)名稱職業(yè)健康檢查管理制度目錄第1頁共2頁第1版第1次修訂頒布日期：5月18日職業(yè)健康檢查管理制度目錄01、職業(yè)健康檢查管理制度目錄LHZYY/ZL-GL-004-01-02、有關(guān)科室設(shè)立和職責(zé)分工LHZYY/ZL-GL-004-02-03、職業(yè)健康檢查人員職責(zé)分工LHZYY/ZL-GL-004-03-04、職業(yè)健康檢查質(zhì)量管理制度LHZYY/ZL-GL-004-04-05、職業(yè)健康檢查工作程序LHZYY/ZL-GL-004-05-06、職業(yè)健康檢查工作規(guī)范LHZYY/ZL-GL-004-06-07、職業(yè)健康檢查檔案管理制度LHZYY/ZL-GL-004-07-08、職業(yè)健康檢查公示制度LHZYY/ZL-GL-004-08-編制人/修改人：吳迪校核人：李強(qiáng)審核人：陳思批準(zhǔn)人：賈寶編制根據(jù)：ISO/IEC導(dǎo)則及醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責(zé)遼寧省核工業(yè)總醫(yī)院質(zhì)量管理文獻(xiàn)文獻(xiàn)編號：LHZYY/ZL-GL-004-02-文獻(xiàn)名稱有關(guān)科室設(shè)立和職責(zé)分工第1頁共1頁第1版第1修訂頒布日期：5月18日有關(guān)科室設(shè)立和職責(zé)分工技術(shù)負(fù)責(zé)人↓↑有關(guān)臨床檢查科室職業(yè)健康檢查中心有關(guān)功能檢查科室↓↓↓內(nèi)科外科眼科耳鼻喉科皮膚科口腔科體檢中心←醫(yī)務(wù)科預(yù)?？坡殬I(yè)健康監(jiān)護(hù)質(zhì)控組→肺功能室經(jīng)顱多普勒室心電圖室腦電圖室B超室檢查科影像科編制人/修改人：吳迪校核人：李強(qiáng)審核人：陳思批準(zhǔn)人：賈寶編制根據(jù)：ISO/IEC導(dǎo)則及醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責(zé)遼寧省核工業(yè)總醫(yī)院質(zhì)量管理文獻(xiàn)文獻(xiàn)編號：LHZYY/ZL-GL-004-03-文獻(xiàn)名稱職業(yè)健康檢查人員職責(zé)分工第1頁共5頁第1版第1修訂頒布日期：5月18日職業(yè)健康檢查人員職責(zé)分工1、目：本院依照開展檢查、檢測、評價需要配備了各類專業(yè)人員和管理人員，并對她們進(jìn)行了繼續(xù)教誨和培訓(xùn)，不斷提高其質(zhì)量意識和技術(shù)水平、業(yè)務(wù)能力和服務(wù)意識。通過對其進(jìn)行有效管理和監(jiān)督，保證檢查、檢測、評價工作高質(zhì)量完畢。2、合用范疇：合用于本院各類專業(yè)人員和管理人員以及正在培訓(xùn)中人員、外聘人員教誨、培訓(xùn)、考核、授權(quán)、上崗、監(jiān)督等活動控制。3、職責(zé)分工：3.1重要管理人員崗位職責(zé)：3.1.1院長職責(zé)：a.認(rèn)真貫徹黨和政府路線、方針、政策、法律、法規(guī)，執(zhí)行相機(jī)部門批示和各項決策。b.負(fù)責(zé)全院業(yè)務(wù)、行政、人事、后勤等工作。c.組織制定本院長遠(yuǎn)規(guī)劃和年度籌劃，審批年度業(yè)務(wù)、行政籌劃和費用指標(biāo)。d.組織制定和實行本院質(zhì)量方針、目的和每年質(zhì)量體系管理審評。e.主持召開院務(wù)會議，布置和協(xié)調(diào)督促工作。f.依照醫(yī)院人事制度和關(guān)于規(guī)定，擬定和完善本院機(jī)構(gòu)設(shè)立，決定各級干部任免、獎懲、調(diào)動、節(jié)支活動，提高經(jīng)濟(jì)效益。g.業(yè)務(wù)副院長協(xié)助院長工作，對院長負(fù)責(zé)，完畢分工負(fù)責(zé)工作。3.1.2體檢科科長職責(zé)：a.在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室業(yè)務(wù)和行政管理工作。b.制定本科室業(yè)務(wù)工作籌劃和人員培訓(xùn)籌劃，組織實行、協(xié)調(diào)完畢各項工作任務(wù)，不斷提高技術(shù)水平，拓展服務(wù)領(lǐng)域。c.負(fù)責(zé)安排和監(jiān)督指引全科室業(yè)務(wù)工作，審核檢測報告，監(jiān)督技術(shù)資料整頓歸檔。d.監(jiān)督執(zhí)行各項規(guī)章制度，對本科人員進(jìn)行考核。e.配合有關(guān)管理科室做好各項管理工作。f.完畢領(lǐng)導(dǎo)下發(fā)其她任務(wù)。編制人/修改人：吳迪校核人：李強(qiáng)審核人：陳思批準(zhǔn)人：賈寶編制根據(jù)：ISO/IEC導(dǎo)則及醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責(zé)遼寧省核工業(yè)總醫(yī)院質(zhì)量管理文獻(xiàn)文獻(xiàn)編號：LHZYY/ZL-GL-004-03-文獻(xiàn)名稱職業(yè)健康檢查人員職責(zé)分工第2頁共5頁第1版第1次修訂頒布日期：5月18日3.2其她有關(guān)管理人員職責(zé)：3.2.1樣品管理員a.負(fù)責(zé)受理各類檢測申請和檢測任務(wù)運轉(zhuǎn)。b.負(fù)責(zé)檢測樣品接受、標(biāo)記、流轉(zhuǎn)、存儲、保存和清理及原則物質(zhì)管理等工作。3.2.2儀器管理員a.醫(yī)院儀器管理員負(fù)責(zé)組織儀器設(shè)備安裝、調(diào)試、驗收和建檔。負(fù)責(zé)設(shè)備標(biāo)記、使用和維護(hù)等綜合管理。負(fù)責(zé)組織檢定、校準(zhǔn)和使用狀態(tài)控制以及有關(guān)記錄檔案。負(fù)責(zé)設(shè)備管理要素核查等質(zhì)量控制、管理工作。b.科室儀器管理員負(fù)責(zé)組織編制儀器設(shè)備原則操作規(guī)程及設(shè)備使用環(huán)境條件控制。負(fù)責(zé)設(shè)備使用、尋常維護(hù)和檢查，配合行政管理科做好儀器設(shè)備管理工作。負(fù)責(zé)制定本科室設(shè)備檢定、校準(zhǔn)籌劃。負(fù)責(zé)設(shè)備運營中檢查、設(shè)備檢定、校準(zhǔn)、自校準(zhǔn)標(biāo)志管理和檢測設(shè)備量值朔源圖建立等工作。3.2.3質(zhì)量監(jiān)督員a.院質(zhì)量監(jiān)督員協(xié)助質(zhì)量負(fù)責(zé)人編制和修訂各級質(zhì)控文獻(xiàn)，組織有關(guān)人員進(jìn)行質(zhì)量體系知識培訓(xùn)，保證質(zhì)量體系正常運轉(zhuǎn)。b.院質(zhì)量監(jiān)督員負(fù)責(zé)編制年度質(zhì)量體系內(nèi)審籌劃，并組織實行，提出糾正規(guī)定，跟蹤和驗證。c.院質(zhì)量監(jiān)督員負(fù)責(zé)對科室項目全程治療控制，并填寫檢測評價告知單，指控告知單、原始記錄和報告審核記錄。d.科室質(zhì)量監(jiān)督員負(fù)責(zé)對本人不參加項目進(jìn)行全程質(zhì)控，并填寫質(zhì)控記錄。e.科室質(zhì)量監(jiān)督員協(xié)調(diào)科室主任做好科室質(zhì)量管理工作。3.2.4文檔管理員a.院文檔管理員編制人/修改人：吳迪校核人：李強(qiáng)審核人：陳思批準(zhǔn)人：賈寶編制根據(jù)：ISO/IEC導(dǎo)則及醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責(zé)遼寧省核工業(yè)總醫(yī)院質(zhì)量管理文獻(xiàn)文獻(xiàn)編號：LHZYY/ZL-GL-004-03-文獻(xiàn)名稱職業(yè)健康檢查人員職責(zé)分工第3頁共5頁第1版第1次修訂頒布日期：5月18日負(fù)責(zé)各類受控文獻(xiàn)接受、確認(rèn)、審查、發(fā)放、控制、更新及回收解決并保管受控文獻(xiàn)副本。負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)工作文獻(xiàn)保存和歸檔。負(fù)責(zé)文獻(xiàn)控制要素監(jiān)督、檢查等管理工作。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行國家關(guān)于檔案工作方針政策、制定全院檔案工作規(guī)劃與規(guī)章制度。負(fù)責(zé)對各種文獻(xiàn)資料收集、整頓、立卷和歸檔工作培訓(xùn)、指引和監(jiān)督。負(fù)責(zé)檔案收集整頓、保管運用、記錄、鑒定和銷毀工作，統(tǒng)一管理各種門類和載體檔案。負(fù)責(zé)提供檔案閱覽、外借、復(fù)制、出具檔案證明等各種形式服務(wù)。b.科室文檔管理員負(fù)責(zé)管理本科室受控文獻(xiàn)，與院文檔管理員配合做好文獻(xiàn)發(fā)放和回收以及本科室受控文獻(xiàn)借閱工作。負(fù)責(zé)對本科室受控文獻(xiàn)有效性進(jìn)行核查。配合檔案管理員做好本科室檔案資料管理工作。3.3各有關(guān)科室職責(zé)3.3.1檢查科：負(fù)責(zé)對各種樣品常規(guī)、生化、免疫、理化等指標(biāo)檢查，為防止性體檢、職業(yè)病體檢診治工作提供檢查數(shù)據(jù)，開展新檢查辦法研究。3.3.2內(nèi)科：依照各項檢查指標(biāo)及輔助檢查成果，為體檢者提供本專業(yè)檢測報告。3.3.3外科：依照各項檢查指標(biāo)及輔助檢查成果，為體檢者提供本專業(yè)檢測報告。3.3.4心電圖室：由專業(yè)醫(yī)師依照體檢成果對受檢者及時出具精確檢測報告。3.3.5影像科：由專業(yè)醫(yī)師依照體檢成果對受檢者及時出具精確檢測報告。3.4負(fù)責(zé)有關(guān)檢查、檢測等人員職責(zé)3.4.1規(guī)定：本院負(fù)責(zé)檢查、檢測、評價報告審核、簽發(fā)人員，除了具備相應(yīng)資格、培訓(xùn)、經(jīng)驗以及所進(jìn)行檢查、檢測防霉足夠知識外，還具備被檢查、檢測樣品等所用相應(yīng)知識、已使用或擬用法知識，以及在使用過程中也許浮現(xiàn)缺陷或降級等方面知識，法規(guī)和原則中闡明通用規(guī)定知識。3.4.2管理人員是指：技術(shù)負(fù)責(zé)人、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、辦公室管理人員以及檢查、檢測科室、業(yè)編制人/修改人：吳迪校核人：李強(qiáng)審核人：陳思批準(zhǔn)人：賈寶編制根據(jù)：ISO/IEC導(dǎo)則及醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責(zé)遼寧省核工業(yè)總醫(yī)院質(zhì)量管理文獻(xiàn)文獻(xiàn)編號：LHZYY/ZL-GL-004-03-文獻(xiàn)名稱職業(yè)健康檢查人員職責(zé)分工第4頁共5頁第1版第1次修訂頒布日期：5月18日務(wù)科室主任。a.質(zhì)量負(fù)責(zé)人：具備主治醫(yī)師職稱，熟悉所管轄業(yè)務(wù)，具備五年以上專業(yè)工作經(jīng)驗。全面負(fù)責(zé)質(zhì)量工作，對質(zhì)量體系建立、實行和完善負(fù)有重要職責(zé)，審批本院檢查、檢測新項目，審批本院關(guān)于技術(shù)文獻(xiàn)。b.技術(shù)負(fù)責(zé)人：具備主治（管）醫(yī)師職稱，時需所管轄業(yè)務(wù)，具備五年以上專業(yè)工作經(jīng)驗。負(fù)責(zé)質(zhì)量體系及其有效運營。能與決定本院方針、政策、資源院長兼質(zhì)量負(fù)責(zé)人直接接觸。負(fù)責(zé)全院檢查、檢測工作質(zhì)量，實行全面質(zhì)量管理；組織建立和實行檢查、檢測質(zhì)量體系，組織制定和審批質(zhì)量文獻(xiàn)；組織貫徹執(zhí)行國家關(guān)于衛(wèi)生檢查、檢測法律法規(guī)，衛(wèi)生檢查、檢測原則和技術(shù)規(guī)范，調(diào)查和解決關(guān)于質(zhì)量問題，增進(jìn)質(zhì)量管理水平提高。c.科室主任（兼技術(shù)主管、質(zhì)量主管）：由通過培訓(xùn)熟悉業(yè)務(wù)，富有經(jīng)驗并具備中級以上職稱、五年以上專業(yè)工作經(jīng)驗技術(shù)人員擔(dān)任。應(yīng)熟悉相應(yīng)檢查、檢測管理程序及記錄報告核查程序；掌握關(guān)于檢查、檢測、評價項目限制范疇。掌握關(guān)于儀器設(shè)備校準(zhǔn)狀態(tài)具備對有關(guān)檢查、檢測成果評估能力；熟悉認(rèn)證、承認(rèn)準(zhǔn)則及有關(guān)技術(shù)文獻(xiàn)規(guī)定。全面負(fù)責(zé)本科室技術(shù)工作，負(fù)責(zé)技術(shù)原則、規(guī)范查新工作；詳細(xì)安排本科室業(yè)務(wù)、檢查、檢測工作人員培訓(xùn)、科研和驗證工作，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。對不合格檢測人員停止其檢查、檢測工作，負(fù)責(zé)本科室質(zhì)量差錯解決、糾正和防止。負(fù)責(zé)督促本科室儀器管理員做好儀器設(shè)備使用、校準(zhǔn)、檢定和運營中檢查。3.4.3執(zhí)行人員是指執(zhí)行檢查、檢測、評價業(yè)務(wù)人員，涉及直接從事檢查、檢測、評價人員等。a.檢查、評價人員：具備兩年以上專業(yè)經(jīng)驗，熟悉檢查任務(wù)，理解被測對象和所用檢測儀器設(shè)備性能，熟悉相應(yīng)檢測程序及記錄報告程序。掌握關(guān)于檢測、監(jiān)測項目限制范疇，并經(jīng)考核合格人員擔(dān)任。應(yīng)遵守醫(yī)院規(guī)定，如是填寫檢查記錄，對的編制報告，檢測報告總各個項目必要認(rèn)真填寫，辦法根據(jù)中應(yīng)填寫檢測辦法、原則或診斷根據(jù)，檢查數(shù)據(jù)指標(biāo)為根據(jù)，并與各類檢查數(shù)據(jù)相一致。準(zhǔn)時完畢檢查檢測項目，保證檢查數(shù)據(jù)真實、精確。負(fù)責(zé)所使用儀器設(shè)備保管和尋常維護(hù)，熟悉其性能及作業(yè)指引，做好使用和維護(hù)記錄，積極參加關(guān)于培訓(xùn)工作，不斷提高技術(shù)水平；編制人/修改人：吳迪校核人：李強(qiáng)審核人：陳思批準(zhǔn)人：賈寶編制根據(jù)：ISO/IEC導(dǎo)則及醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責(zé)遼寧省核工業(yè)總醫(yī)院質(zhì)量管理文獻(xiàn)文獻(xiàn)編號：LHZYY/ZL-GL-004-03-文獻(xiàn)名稱職業(yè)健康檢查人員職責(zé)分工第5頁共5頁第1版第1次修訂頒布日期：5月18日b.校核人與檢查人員在同一檢查室內(nèi)工作，在原始記錄、成果報告中校核人一欄中簽字。工作職責(zé)是檢查檢查、檢測人所填寫各類項目與否對的，檢查采用檢查辦法儀器設(shè)備與否對的，核對計算成果與否對的，所有數(shù)據(jù)單位及有效位數(shù)與否規(guī)范；在校核過程中，無權(quán)更改數(shù)據(jù)及文字，如發(fā)既有錯誤，應(yīng)告知檢測人改正后重新校核。c.復(fù)核人是在檢查、檢測報告中復(fù)核人一欄簽名人。是科室主任兼科室技術(shù)主管。其工作職責(zé)是：檢查檢測報告中各個項目與否填寫清晰，格式與否規(guī)范，數(shù)據(jù)與否精確，結(jié)論與否精確，用詞與否確切；檢查項目與送檢單所示內(nèi)容與否同樣，對異常值進(jìn)行復(fù)查或復(fù)測；對整個報告結(jié)論負(fù)責(zé)，對報告重點某些進(jìn)行抽查，對采用原則、辦法進(jìn)行審核并檢查各類人員簽名與否齊全。d.授權(quán)簽字人是在檢查、檢測報告中簽發(fā)人一欄簽名人。院長任命授權(quán)簽字人，富有經(jīng)驗并具備主治醫(yī)師以上職稱，授權(quán)簽字人在認(rèn)證、承認(rèn)機(jī)構(gòu)評審中考核，并在認(rèn)證、承認(rèn)同步一并批準(zhǔn)承認(rèn)。只有經(jīng)評審機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)和授權(quán)后方可在檢查、檢測報告上簽發(fā)報告；授權(quán)簽字人應(yīng)對報告成果有足夠鑒定經(jīng)驗，掌握檢查、檢測原則與檢查程序；掌握關(guān)于儀器設(shè)備校準(zhǔn)狀態(tài)，對檢查、檢測成果進(jìn)行科學(xué)分析和評價；熟悉質(zhì)量體系知識；熟悉評價機(jī)構(gòu)方針、政策以及對實驗室關(guān)于規(guī)定，有足夠時間參加實驗室管理工作，熟悉實驗室質(zhì)量體系和業(yè)務(wù)功能工作開展。并對報告成果承擔(dān)技術(shù)和法律責(zé)任。授權(quán)簽字人職責(zé)是設(shè)差檢測報告完整性，項目齊全性、根據(jù)對的性和結(jié)論精確性。同步要熟悉和掌握本條款規(guī)定關(guān)于規(guī)定。授權(quán)簽字人有權(quán)回絕訂立不符合關(guān)于規(guī)定檢測報告，把那個規(guī)定報告編制人員改正。e.質(zhì)量管理員職責(zé)是協(xié)助科室主任監(jiān)督質(zhì)量體系執(zhí)行狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時向科室主任報告，做書面記錄，提出糾正規(guī)定，檢查本科室檢查辦法、規(guī)程和作業(yè)指引書有效性和規(guī)范化對的使用，監(jiān)督環(huán)境條件及儀器設(shè)備和實驗與否符合規(guī)定，監(jiān)測記錄與否完整對的等；當(dāng)質(zhì)量監(jiān)督員發(fā)現(xiàn)檢查、檢測人員使用了不對的原則、操作不當(dāng)，環(huán)境條件不符合規(guī)定或檢查、檢測數(shù)據(jù)可疑時，有權(quán)暫停檢查、檢測工作，并規(guī)定關(guān)于人員進(jìn)行糾正。f.檔案管理員負(fù)責(zé)建立和管理全院所有技術(shù)崗位上人員業(yè)績檔案，保持技術(shù)人呢有有關(guān)授權(quán)、能力、教誨和專業(yè)資格、培訓(xùn)、技能和經(jīng)驗記錄。編制人/修改人：吳迪校核人：李強(qiáng)審核人：陳思批準(zhǔn)人：賈寶編制根據(jù)：ISO/IEC導(dǎo)則及醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責(zé)遼寧省核工業(yè)總醫(yī)院質(zhì)量管理文獻(xiàn)文獻(xiàn)編號：LHZYY/ZL-GL-004-04-文獻(xiàn)名稱職業(yè)健康檢查質(zhì)量管理制度第1頁共9頁第1版第1次修訂頒布日期：5月18日職業(yè)健康檢查質(zhì)量管理制度1、目：不斷提高醫(yī)院各科室質(zhì)量意識和技術(shù)水平、業(yè)務(wù)能力和服務(wù)意識。通過對其進(jìn)行有效管理和監(jiān)督，保證檢查、檢測、評價工作高質(zhì)量完畢。2、合用范疇：合用于本院各類專業(yè)人員和管理人員以及正在培訓(xùn)中人員、外聘人員教誨、培訓(xùn)、考核、授權(quán)、上崗、監(jiān)督等活動控制。3、制度體系：1、質(zhì)量保證制度（1）體檢中心主任對全中心技術(shù)、業(yè)務(wù)、行政、質(zhì)量全面負(fù)責(zé)，應(yīng)經(jīng)常檢查質(zhì)量制度執(zhí)行狀況，并依照狀況進(jìn)行獎懲。（2）體檢中心質(zhì)量管理小組為質(zhì)量保證機(jī)構(gòu)，由中心主任任組長、并由各科室主檢醫(yī)師和檢查科關(guān)于人員為成員。（3）檢查科負(fù)責(zé)人要帶領(lǐng)本科人員按檢測規(guī)范進(jìn)行檢測，保證檢測數(shù)據(jù)精確可靠，保證檢測工作質(zhì)量。（4）職業(yè)健康體檢醫(yī)師和護(hù)士要遵章守紀(jì)，規(guī)范檢查，嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程，履行崗位職責(zé)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高體檢水平。2、職業(yè)健康檢查質(zhì)量保證管理制度（1）凡參加職業(yè)健康檢查工作人員必要具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)師（士）及其她相應(yīng)衛(wèi)生技術(shù)職稱資格。（2）參加職業(yè)健康檢查工作人員必要著裝規(guī)范，佩戴統(tǒng)一制作胸卡上崗。（3）體檢按流程圖標(biāo)出流程進(jìn)行，涉及至個別體檢項目（如肝、膽B(tài)超等）有特殊規(guī)定，應(yīng)將關(guān)于注意事項預(yù)先告知受檢單位或者受檢者。（4）體檢項目嚴(yán)格按照《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》設(shè)立，不得隨意減少體檢項目，如需添加體檢項目，需經(jīng)公司和體檢中心共同協(xié)商擬定。（5）體檢內(nèi)容凡需填寫某些一律用鋼筆或水筆填寫，不得涂改。（6）體檢中發(fā)現(xiàn)陽性體征，須由另一名醫(yī)生復(fù)檢、核算，并將復(fù)核狀況記錄在冊，同步告知主編制人/修改人：吳迪校核人：李強(qiáng)審核人：陳思批準(zhǔn)人：賈寶編制根據(jù)：ISO/IEC導(dǎo)則及醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責(zé)遼寧省核工業(yè)總醫(yī)院質(zhì)量管理文獻(xiàn)文獻(xiàn)編號：LHZYY/ZL-GL-004-04-文獻(xiàn)名稱職業(yè)健康檢查質(zhì)量管理制度第2頁共9頁第1版第1次修訂頒布日期：5月18日檢醫(yī)師。主檢醫(yī)師須對體檢人員進(jìn)行抽檢，嚴(yán)格把關(guān)，以保證體檢質(zhì)量。（7）外出體檢時，體檢中心應(yīng)事先派員到公司現(xiàn)場，實地查看體檢場合，按照流程規(guī)劃區(qū)域，并張貼好流程圖及醒目體檢項目的志。（8）遇大規(guī)模體檢時，受檢單位應(yīng)在體檢前一周提供受檢人員名單、受檢人員總數(shù)及受檢人員工種狀況，以便于體檢中心合理配備人員、設(shè)備及場地。（9）普通狀況下，需在體檢結(jié)束后三天內(nèi)將體檢單返回受檢者或單位。大規(guī)模體檢，需要在體檢結(jié)束后三十天內(nèi)將體檢成果送達(dá)受檢單位。（10）體檢中心應(yīng)擬定專業(yè)人員負(fù)責(zé)醫(yī)療器具保管、維護(hù)工作；擬定專業(yè)人員負(fù)責(zé)關(guān)于資料登記、輸入工作，并及時做好健康檢查資料分析和總結(jié)工作。3、實驗室管理制度（1）實驗工作人員進(jìn)入實驗室必要穿工作服、戴帽子，做好個人防護(hù)；保證明驗室環(huán)境整潔，各種儀器、器皿、試劑等安頓整潔，標(biāo)志清晰；實驗室內(nèi)不得放置與測試無關(guān)物品。工作服、毛巾等物品應(yīng)擺放整潔；實驗室內(nèi)禁止吸煙、不準(zhǔn)用餐進(jìn)食和串崗閑談。（2）與檢測無關(guān)人員不得進(jìn)入實驗室，聯(lián)系工作應(yīng)在辦公室內(nèi)進(jìn)行；外單位人員來中心訪問、參觀、進(jìn)修學(xué)習(xí)等，必要持單位簡介信與中心辦公室聯(lián)系，未經(jīng)批準(zhǔn)不得直接進(jìn)入實驗室。（3）凡是有時間性規(guī)定檢樣，必要及時檢查，檢查人員要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好原始記錄，認(rèn)真核對檢查成果，及時填發(fā)檢查報告，做到檢測、審核、復(fù)核手續(xù)完備，精確無誤。（4）嚴(yán)格遵守消毒、清洗、隔離制度，實驗結(jié)束后及時對所有樣品、標(biāo)本、實驗器材、工作臺面等場合進(jìn)行消毒、清洗，剩余樣品統(tǒng)一解決。（5）嚴(yán)格執(zhí)行藥物、試劑、儀器、設(shè)備使用保管制度，經(jīng)常性做好質(zhì)控檢查，減少與避免系統(tǒng)誤差。（6）嚴(yán)格執(zhí)行藥物、試劑、儀器、設(shè)備使用保管制度，經(jīng)常性做好質(zhì)控檢查，減少與避免系統(tǒng)誤差。（7）離開實驗室此前，要仔細(xì)檢查水、電和門窗，防止事故發(fā)生。編制人/修改人：吳迪校核人：李強(qiáng)審核人：陳思批準(zhǔn)人：賈寶編制根據(jù)：ISO/IEC導(dǎo)則及醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責(zé)遼寧省核工業(yè)總醫(yī)院質(zhì)量管理文獻(xiàn)文獻(xiàn)編號：LHZYY/ZL-GL-004-04-文獻(xiàn)名稱職業(yè)健康檢查質(zhì)量管理制度第3頁共9頁第1版第1次修訂頒布日期：5月18日4、實驗室安全制度（1）依照“誰主管，誰負(fù)責(zé)”原則，實行科室逐級崗位安全責(zé)任制。（2）實驗室和樓道內(nèi)必要配備足夠安全防火設(shè)施，消防設(shè)備應(yīng)定期檢查和保養(yǎng)。（3）設(shè)立消防安全設(shè)施走道、樓梯、出口處要保持暢通，禁止堆放物品，消防器材不能隨意移位、損壞和挪用。（4）易燃、易爆、劇毒藥物試劑設(shè)專庫、專人保管。保管人員要定期檢查危險品庫房消防器材有效性，發(fā)現(xiàn)問題及時報告，采用辦法。實驗人員領(lǐng)用危險用品應(yīng)隨領(lǐng)隨用，控制實驗室內(nèi)存儲量。（5）氫氣、氧氣等易燃?xì)怏w鋼瓶須固定，專人保管。（6）凡是使用高壓、燃?xì)狻㈦姛嵩O(shè)備或使用易燃易爆劇毒藥物試劑時操作人員不得離開工作崗位。（7）指定專人在每天下班前，對水、電、煤氣、鋼瓶閥門、門窗等進(jìn)行安全檢查，確認(rèn)無隱患后方可離開。（8）對“三廢”進(jìn)行解決，不得擅自隨意丟放，污染環(huán)境。1）廢氣解決：1.1常規(guī)理化實驗室或化學(xué)預(yù)解決室應(yīng)有通風(fēng)柜及排氣扇。1.2樣品消化及有機(jī)溶劑實驗操作必要在通風(fēng)柜中進(jìn)行，有毒有害氣體經(jīng)通風(fēng)管從樓頂稀釋排空。1.3產(chǎn)生有毒有害氣體實驗設(shè)備如原子吸取等需裝通風(fēng)裝置，廢氣經(jīng)抽空稀釋排空。2）廢液（廢棄物）解決2.1無毒及低毒酸、堿溶液：集中后互相中和至中性，用水稀釋達(dá)標(biāo)后排放。2.2廢液：依照性質(zhì)做到解決后方可排入水池或放入廢液桶中。3）微生物廢液、廢棄物解決3.1染菌水、糞、血等標(biāo)本，普通用84消毒液浸泡解決后，排入污水池，特殊狀況下采用高溫高壓或焚燒解決。3.2污染有菌試管、器皿等玻璃容器均進(jìn)行高壓滅菌后再清洗。吸管、滴管等不能用高壓消毒均應(yīng)放入消毒液中浸泡過夜后清洗，廢器皿必要經(jīng)浸泡解決后丟棄。編制人/修改人：吳迪校核人：李強(qiáng)審核人：陳思批準(zhǔn)人：賈寶編制根據(jù)：ISO/IEC導(dǎo)則及醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責(zé)遼寧省核工業(yè)總醫(yī)院質(zhì)量管理文獻(xiàn)文獻(xiàn)編號：LHZYY/ZL-GL-004-04-文獻(xiàn)名稱職業(yè)健康檢查質(zhì)量管理制度第4頁共9頁第1版第1次修訂頒布日期：5月18日4、實驗室安全制度（1）依照“誰主管，誰負(fù)責(zé)”原則，實行科室逐級崗位安全責(zé)任制。（2）實驗室和樓道內(nèi)必要配備足夠安全防火設(shè)施，消防設(shè)備應(yīng)定期檢查和保養(yǎng)。（3）設(shè)立消防安全設(shè)施走道、樓梯、出口處要保持暢通，禁止堆放物品，消防器材不能隨意移位、損壞和挪用。（4）易燃、易爆、劇毒藥物試劑設(shè)專庫、專人保管。保管人員要定期檢查危險品庫房消防器材有效性，發(fā)現(xiàn)問題及時報告，采用辦法。實驗人員領(lǐng)用危險用品應(yīng)隨領(lǐng)隨用，控制實驗室內(nèi)存儲量。（5）氫氣、氧氣等易燃?xì)怏w鋼瓶須固定，專人保管。（6）凡是使用高壓、燃?xì)狻㈦姛嵩O(shè)備或使用易燃易爆劇毒藥物試劑時操作人員不得離開工作崗位。（7）指定專人在每天下班前，對水、電、煤氣、鋼瓶閥門、門窗等進(jìn)行安全檢查，確認(rèn)無隱患后方可離開。（8）對“三廢”進(jìn)行解決，不得擅自隨意丟放，污染環(huán)境。1）廢氣解決：1.1常規(guī)理化實驗室或化學(xué)預(yù)解決室應(yīng)有通風(fēng)柜及排氣扇。1.2樣品消化及有機(jī)溶劑實驗操作必要在通風(fēng)柜中進(jìn)行，有毒有害氣體經(jīng)通風(fēng)管從樓頂稀釋排空。1.3產(chǎn)生有毒有害氣體實驗設(shè)備如原子吸取等需裝通風(fēng)裝置，廢氣經(jīng)抽空稀釋排空。2）廢液（廢棄物）解決2.1無毒及低毒酸、堿溶液：集中后互相中和至中性，用水稀釋達(dá)標(biāo)后排放。2.2廢液：依照性質(zhì)做到解決后方可排入水池或放入廢液桶中。3）微生物廢液、廢棄物解決3.1染菌水、糞、血等標(biāo)本，普通用84消毒液浸泡解決后，排入污水池，特殊狀況下采用高溫高壓或焚燒解決。3.2污染有菌試管、平皿等玻璃容器均進(jìn)行高壓滅菌后再清洗。吸管、滴管等不能用高壓消毒均應(yīng)放入消毒液中浸泡過夜后清洗，廢器皿必要經(jīng)浸泡解決后丟棄。編制人/修改人：吳迪校核人：李強(qiáng)審核人：陳思批準(zhǔn)人：賈寶編制根據(jù)：ISO/IEC導(dǎo)則及醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責(zé)遼寧省核工業(yè)總醫(yī)院質(zhì)量管理文獻(xiàn)文獻(xiàn)編號：LHZYY/ZL-GL-004-04-文獻(xiàn)名稱職業(yè)健康檢查質(zhì)量管理制度第5頁共9頁第1版第1次修訂頒布日期：5月18日5、無菌室工作制度（1）實驗先后用有效消毒劑擦凈操作臺面及四周，放好各種需要用實驗器材和試劑，紫外線消毒30分鐘。（2）近日無菌室前洗手，在緩沖間穿工作服、拖鞋、戴口罩、帽子。（3）無菌室必要保持整潔、安靜，不得高聲談笑。（4）實驗完畢，清潔工作臺面，整頓實驗器材，污染細(xì)菌器材必要無菌或煮沸消毒。（5）實驗室人員在實驗后認(rèn)真清洗雙手，做好個人防護(hù)。（6）換下工作衣帽等放回原處，工作衣等應(yīng)定期清洗消毒。（7）實驗完畢，紫外線環(huán)境消毒30分鐘。（8）無菌室和緩沖間每周大掃除一次，保持整潔。6、菌（毒）種管理制度（1）菌（毒）種由專人統(tǒng)一登記、保存和管理，做到三專（專室、專柜、專鎖）準(zhǔn)時傳帶，定期鑒定，并做好詳細(xì)記錄。（2）保存菌（毒）種如發(fā)生變異和死亡，應(yīng)及時報告。（3）領(lǐng)取使用菌（毒）種，須填寫請領(lǐng)單，并經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。保管者要對菌（毒）種使用狀況進(jìn)行監(jiān)督檢查，用完后及時銷毀，銷毀時有二人以上參加，并做好登記。（4）對甲類菌（毒）種移植、使用必要嚴(yán)格掌握，慎重解決。（5）向外單位索取或發(fā)放菌（毒）種，必要按國家關(guān)于甲乙類菌（毒）種規(guī)定手續(xù)辦理。（6）工作中分離出菌（毒）種地方株，按國家規(guī)定及時上送，因工作需要，經(jīng)批準(zhǔn)暫時保存地方株，亦應(yīng)按上級規(guī)定期間銷毀。7、藥械購買領(lǐng)用保管制度（1）各科室提出藥械籌劃，中心領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)統(tǒng)一購買。（2）藥械由指定人員負(fù)責(zé)按籌劃采購，未經(jīng)采購人員委托和領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，其她人員不得任意購買。（3）購買藥械，必要辦理驗收，入庫登記后才干報銷。（4）領(lǐng)用藥物、試劑、器材要填寫領(lǐng)單，經(jīng)科領(lǐng)導(dǎo)簽字后領(lǐng)取，領(lǐng)取劇毒藥物、易燃、易爆物品編制人/修改人：吳迪校核人：李強(qiáng)審核人：陳思批準(zhǔn)人：賈寶編制根據(jù)：ISO/IEC導(dǎo)則及醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責(zé)遼寧省核工業(yè)總醫(yī)院質(zhì)量管理文獻(xiàn)文獻(xiàn)編號：LHZYY/ZL-GL-004-04-文獻(xiàn)名稱職業(yè)健康檢查質(zhì)量管理制度第6頁共9頁第1版第1次修訂頒布日期：5月18日（不涉及消毒殺蟲劑）和貴重器材須經(jīng)中心領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。（5）林區(qū)藥械時必要當(dāng)面點清，檢查部件、配件與否齊全完好，在領(lǐng)單上寫明。（6）各科室要建立藥物、器材、設(shè)備進(jìn)出入賬卡，制定人員負(fù)責(zé)管理。（7）各科室領(lǐng)、借器材不得轉(zhuǎn)送其她單位。（8）加強(qiáng)倉庫管理，做好防潮、防鼠咬、防火、防積壓、防霉變、防失效六防工作。8、儀器設(shè)備購買、驗收、檢定、維修、使用和管理制度8.1購買：千元以上儀器，由業(yè)務(wù)科室提出申請，中心主任辦公室上報院長通過后購買；萬元以上儀器有業(yè)務(wù)科室提出申請，經(jīng)中心學(xué)術(shù)委員會論證，中心主任辦公室上報院長批準(zhǔn)后購買。8.2驗收：儀器設(shè)備到貨后，由中心儀器設(shè)備管理人員會同有關(guān)科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行驗收，合格儀器設(shè)備由儀器設(shè)備管理人員建立檔案，不合格產(chǎn)品，由購貨科室聯(lián)系返修或退貨。8.3使用和管理（1）儀器設(shè)備使用必要由經(jīng)考核合格持有儀器設(shè)備使用操作證人員進(jìn)行。（2）使用和管理必要滿足該儀器設(shè)備環(huán)境條件，（3）儀器設(shè)備管理由中心儀器管理人員總負(fù)責(zé)，建總賬，科室建立分賬。每臺儀器設(shè)備，科室均應(yīng)明確到人負(fù)責(zé)保管。（4）各類計量測試儀器設(shè)備應(yīng)建立檔案（特別是進(jìn)口儀器），檔案內(nèi)容為：報告、批文、訂貨合同、報價單、裝箱單、驗單、驗收記錄及開箱記錄。儀器使用記錄、儀器闡明書或操作規(guī)程、儀器維修及儀器部件更換記錄，檢定日期及成果、儀器購買日期及報廢文獻(xiàn)、報廢日期。8.4檢定（1）計量器具按國家和關(guān)于部門技術(shù)監(jiān)督規(guī)范進(jìn)行檢定或校驗。（2）通過大修、更換重要零部件后或敏捷度明顯變化儀器需重新檢定。（3）計量測試設(shè)備檢定工作必要由法定計量部門或經(jīng)省、市計量部門承認(rèn)業(yè)務(wù)部門或機(jī)構(gòu)。（4）所有儀器、設(shè)施需用統(tǒng)一規(guī)定紅、黃、蘭三種標(biāo)牌標(biāo)明儀器當(dāng)前所處狀態(tài)。（5）按檢定規(guī)程檢定合格儀器應(yīng)貼有合格證。（6）設(shè)備不用檢定，但確認(rèn)其功能正常（如電子計算機(jī)、打印機(jī)等）。編制人/修改人：吳迪校核人：李強(qiáng)審核人：陳思批準(zhǔn)人：賈寶編制根據(jù)：ISO/IEC導(dǎo)則及醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責(zé)遼寧省核工業(yè)總醫(yī)院質(zhì)量管理文獻(xiàn)文獻(xiàn)編號：LHZYY/ZL-GL-004-04-文獻(xiàn)名稱職業(yè)健康檢查質(zhì)量管理制度第7頁共9頁第1版第1次修訂頒布日期：5月18日8.5維修：儀器尋常維護(hù)由操作人員負(fù)責(zé)，維修由專業(yè)人員進(jìn)行，但計量儀器維修人員應(yīng)具備一定條件，并經(jīng)技術(shù)質(zhì)量負(fù)責(zé)人員批準(zhǔn)后才干維修。8.6停用、降級和報廢（1）有下列狀況之一者，儀器不能使用并貼禁用證。1.1檢定不合格計量檢測儀；1.2超過檢測周期計量檢測器；1.3儀器設(shè)備損壞者；1.4儀器設(shè)備雖未損壞，但精確度局限性者；1.5計量檢測器精確度、設(shè)備功能、工作狀態(tài)無法擬定，有待檢修者。（2）降級、報廢儀器設(shè)備由科室填“申請單”交中心儀器管理人員初審，經(jīng)研究報中心技術(shù)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后執(zhí)行。（3）降級、報廢申請單等資料存入儀器檔案，報廢儀器不應(yīng)放置在檢測室。9、原則物質(zhì)、劇毒品（危險品）管理制度9.1原則物質(zhì)（1）原則物質(zhì)購買、驗收和保管由科室技術(shù)質(zhì)量負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)保管和使用（或指定專人保管），必要滿足環(huán)境規(guī)定。（2）原則物質(zhì)領(lǐng)用必要履行登記簽發(fā)手續(xù)。（3）原則物質(zhì)應(yīng)按闡明書規(guī)定使用，定期更換。（4）原則物質(zhì)普通半年校對一次。原則溶液保存期視性質(zhì)而定前需重新標(biāo)定；易分解和揮發(fā)原則溶液隨標(biāo)隨用。9.2劇毒品（危險品）管理（1）劇毒品必要專人負(fù)責(zé)保管，建立賬目、專庫、專柜、雙鎖控制，二人保管。（2）使用時應(yīng)嚴(yán)格履行批領(lǐng)手續(xù)，保證出入庫數(shù)量精確，申領(lǐng)單須保存三年備查。（3）劇毒品應(yīng)按性質(zhì)單獨存儲，必要有完整清晰標(biāo)簽，嚴(yán)防誤用。（4）保管人員要定期檢查存儲安全，發(fā)現(xiàn)問題及時報告，并采用辦法；劇毒品要隨領(lǐng)隨用，控制編制人/修改人：吳迪校核人：李強(qiáng)審核人：陳思批準(zhǔn)人：賈寶編制根據(jù)：ISO/IEC導(dǎo)則及醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責(zé)遼寧省核工業(yè)總醫(yī)院質(zhì)量管理文獻(xiàn)文獻(xiàn)編號：LHZYY/ZL-GL-004-04-文獻(xiàn)名稱職業(yè)健康檢查質(zhì)量管理制度第8頁共9頁第1版第1次修訂頒布日期：5月18日實驗室內(nèi)存儲量，保持有效性。（5）過期、變質(zhì)、報廢、回收毒品，經(jīng)鑒定確屬失效，應(yīng)以化學(xué)消毒解決或污水解決、深埋等恰當(dāng)方式進(jìn)行銷毀，不得污染環(huán)境。（6）劇毒品保管人員工作調(diào)動時，要辦理交接、監(jiān)交手續(xù)，如有差錯，須認(rèn)真查明，妥善解決。10、原始記錄、檢測報告、委托樣品報告制度（1）檢測人員應(yīng)使用碳素或藍(lán)黑墨水認(rèn)真填寫原始記錄并簽名，錯誤之處只能用兩條平行細(xì)線劃改，并在其上方改正后加蓋私章。檢測報告一式兩份。（2）校核人員應(yīng)認(rèn)真校核原始記錄及檢測報告，簽字后交科室負(fù)責(zé)人審核并簽字。（3）委托樣品檢查報告應(yīng)依照檢測成果，對照關(guān)于法規(guī)、原則對的判斷并填寫檢測報告書，經(jīng)科室技術(shù)負(fù)責(zé)人審核簽字，由中心主任授權(quán)委托人審核簽發(fā)。對于產(chǎn)品評優(yōu)、鑒定、公司升級、仲裁、出市、行政懲罰案件等報告應(yīng)由中心技術(shù)負(fù)責(zé)人審核簽發(fā)。（4）科室技術(shù)負(fù)責(zé)人、中心技術(shù)負(fù)責(zé)人或授權(quán)委托人審查報告時，無權(quán)修改檢測數(shù)據(jù)。發(fā)現(xiàn)錯誤應(yīng)退還實驗室，依照記錄在履行審批手續(xù)。（5）采樣單、送檢單、原始記錄、檢測報告、鑒定報告等副本由科室負(fù)責(zé)人保存。年終統(tǒng)一移送中心辦公室歸檔，保存三年。（6）檢測成果在報告發(fā)出前，任何人不得向外泄露。（7）發(fā)出檢測報告有錯誤需要更改時，應(yīng)擬發(fā)（對XX號檢查報告更改）函件。此函件作為原始附件與其她檢查報告具備同等效力。11、事故分析報告制度（1）本制度合用于本中心發(fā)生事故，涉及設(shè)備損壞事故、人身傷亡事故、計量測試事故、安全事故等。（2）事故發(fā)生后，當(dāng)事科室要及時采用辦法，盡量減少和消除事故危害和影像，防止事故擴(kuò)大，一方面保證人員生命安全和防止國家財產(chǎn)損失。保護(hù)好事故現(xiàn)場，及時上報科室技術(shù)負(fù)責(zé)人，重大事故應(yīng)及時報告中心技術(shù)負(fù)責(zé)人。（3）事故發(fā)生后，依照不同狀況，由中心、科室負(fù)責(zé)人組織調(diào)查小組進(jìn)行調(diào)查，分析事故因素，編制人/修改人：吳迪校核人：李強(qiáng)審核人：陳思批準(zhǔn)人：賈寶編制根據(jù)：ISO/IEC導(dǎo)則及醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責(zé)遼寧省核工業(yè)總醫(yī)院質(zhì)量管理文獻(xiàn)文獻(xiàn)編號：LHZYY/ZL-GL-004-04-文獻(xiàn)名稱職業(yè)健康檢查質(zhì)量管理制度第9頁共9頁第1版第1次修訂頒布日期：5月18日事故解決結(jié)束后，應(yīng)填寫“事故報告表”報中心主管領(lǐng)導(dǎo)。（4）事故責(zé)任者，依照不同狀況追究其行政、技術(shù)、經(jīng)濟(jì)責(zé)任，并教誨其她同志，需追究刑事責(zé)任提交司法部門解決。12、業(yè)務(wù)人員考核培訓(xùn)制度12.1組織領(lǐng)導(dǎo)（1）由中心質(zhì)量管理小組負(fù)責(zé)。（2）培訓(xùn)籌劃及實行細(xì)則由中心主任批準(zhǔn)實行。12.2組織形式（1）按籌劃參加省疾控中心組織各種培訓(xùn)。（2）每年選送進(jìn)修培訓(xùn)人員不少于業(yè)務(wù)人員10%。（3）中心內(nèi)各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)班每年不少于6次。（4）定期邀請關(guān)于專家、專家或?qū)ｉT技術(shù)人員進(jìn)中心將手計量學(xué)知識計量法和衛(wèi)生法規(guī)、法令。12.3考核辦法（1）外出進(jìn)修培訓(xùn)人員考核由培訓(xùn)單位進(jìn)行。（2）醫(yī)院內(nèi)培訓(xùn)班結(jié)束時組織考核。（3）關(guān)于繼續(xù)教誨組織考試。（4）考核及考試成果存入技術(shù)檔案，可作為晉升、年終考核根據(jù)。13、職業(yè)健康體檢工作人員守則（1）認(rèn)真學(xué)習(xí)，堅決貫徹國家、部門、地方關(guān)于質(zhì)量方面文獻(xiàn)、政策、法規(guī)、法令，嚴(yán)格按照技術(shù)原則進(jìn)行各項測試工作。（2）堅持原則，忠于職守，遵守《質(zhì)量管理手冊》中規(guī)定各項規(guī)章制度。（3）作風(fēng)正派、秉公辦事，堅持實事求是科學(xué)態(tài)度。（4）不準(zhǔn)運用職權(quán)和工作條件接受被檢單位或個人禮物。（5）不準(zhǔn)接受吃請、受賄，不準(zhǔn)假借公出機(jī)會游山玩水。（6）不準(zhǔn)假公濟(jì)私，弄虛作假，檢查成果不得擅自外傳。編制人/修改人：吳迪校核人：李強(qiáng)審核人：陳思批準(zhǔn)人：賈寶編制根據(jù)：ISO/IEC導(dǎo)則及醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責(zé)遼寧省核工業(yè)總醫(yī)院質(zhì)量管理文獻(xiàn)文獻(xiàn)編號：LHZYY/ZL-GL-004-05-文獻(xiàn)名稱職業(yè)健康檢查工作程序第1頁共5頁第1版第1次修訂頒布日期：5月18日職業(yè)健康檢查工作程序1、目：掌握和及時發(fā)現(xiàn)擬從事或已從事有害作業(yè)人員職業(yè)健康狀況及職業(yè)危害、職業(yè)病和有關(guān)疾病發(fā)生狀況，為采用防治辦法提供根據(jù)。2、范疇：從事或擬從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)勞動者。3、職責(zé)1）體檢中心負(fù)責(zé)組織實行職業(yè)性健康檢查。2）體檢醫(yī)師、臨床檢查醫(yī)師收集匯總各項健康檢查資料并進(jìn)行分析，出具勞動者健康水平個體評價報告和群體評價報告。3）主檢醫(yī)師審核受檢人員資料，擬定健康檢查項目；體檢結(jié)束后，審核勞動者健康水平個體評價報告和群體評價報告，并對勞動者勞動適任性進(jìn)行評價。4、工作程序4.1用人單位提供擬接觸或接觸職業(yè)危害作業(yè)勞動者名單，內(nèi)容涉及：姓名、性別、出生年月、車間、工作、接觸有害因素名稱、接觸有害因素時間、工齡等。4.2主檢醫(yī)師審核受檢人員資料，并依照職業(yè)危害因素種類和《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》中“職業(yè)健康檢查項目及周期”規(guī)定，擬定健康檢查項目和周期，報告體檢中心安排體檢時間。4.3體檢科科長負(fù)責(zé)組織實行職業(yè)健康檢查。4.4體檢醫(yī)師、臨床檢查醫(yī)師遵循各有關(guān)技術(shù)規(guī)范進(jìn)行各項檢查，并出具單項檢查報告。4.5體檢結(jié)束30日之內(nèi)，體檢醫(yī)師匯總各項健康檢查資料并分析，出具勞動者健康水平個體評價報告和群體評價報告。4.6主檢醫(yī)師審核勞動者健康水平個體評價報告和群體評價報告，并對勞動者勞動適任性進(jìn)行評價，簽字蓋機(jī)構(gòu)公章。主檢醫(yī)師發(fā)現(xiàn)執(zhí)業(yè)健康損害或者需要復(fù)查，及時書面告知用人單位。4.7體檢中心為公司職工建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，內(nèi)容涉及：1）勞動者職業(yè)史、既往史和職業(yè)危害接觸史2）相應(yīng)作業(yè)場合職業(yè)危害因素檢測成果3）職業(yè)健康檢查成果及解決狀況編制人/修改人：吳迪校核人：李強(qiáng)審核人：陳思批準(zhǔn)人：賈寶編制根據(jù)：ISO/IEC導(dǎo)則及醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責(zé)遼寧省核工業(yè)總醫(yī)院質(zhì)量管理文獻(xiàn)文獻(xiàn)編號：LHZYY/ZL-GL-004-05-文獻(xiàn)名稱職業(yè)健康檢查工作程序第2頁共5頁第1版第1次修訂頒布日期：5月18日4）職業(yè)病診斷等勞動者健康資料4.8主檢醫(yī)師將體檢報告交由用人單位存檔。4.9主檢醫(yī)師按記錄年度匯總職業(yè)健康檢查成果，并匯總材料和患有職業(yè)禁忌癥勞動者名單，報市衛(wèi)生局。編制人/修改人：吳迪校核人：李強(qiáng)審核人：陳思批準(zhǔn)人：賈寶編制根據(jù)：ISO/IEC導(dǎo)則及醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責(zé)遼寧省核工業(yè)總醫(yī)院質(zhì)量管理文獻(xiàn)文獻(xiàn)編號：LHZYY/ZL-GL-004-05-文獻(xiàn)名稱職業(yè)健康檢查工作程序第3頁共5頁第1版第1次修訂頒布日期：5月18日職業(yè)性健康檢查流程用工單位委托職業(yè)健康體檢↓主檢醫(yī)師依照受檢者資料擬定檢查項目并交至服務(wù)臺↓受檢者至服務(wù)臺登記拍照并領(lǐng)取體檢表↓實行職業(yè)性健康檢查↓主檢醫(yī)師復(fù)核受檢人員↓健康檢查資料收集匯總、整頓和記錄分析↓健康水平個體評價及群體評價↓體檢成果書面報告用人單位↓用人單位整頓檔案、歸檔↓匯總體檢成果，建立健康檔案編制人/修改人：吳迪校核人：李強(qiáng)審核人：陳思批準(zhǔn)人：賈寶編制根據(jù)：ISO/IEC導(dǎo)則及醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責(zé)遼寧省核工業(yè)總醫(yī)院質(zhì)量管理文獻(xiàn)文獻(xiàn)編號：LHZYY/ZL-GL-004-05-文獻(xiàn)名稱職業(yè)健康檢查工作程序第4頁共5頁第1版第5次修訂頒布日期：5月18日職業(yè)健康檢查信息檔案管理工作程序?qū)Ｂ氉o(hù)士對體檢者基本信息進(jìn)行錄入↓受檢者檢查成果錄入↓主檢醫(yī)師給出體檢結(jié)論，并做適任性評價↓體檢成果精確、及時反饋送檢單位和個人↓原始資料分類歸檔、電子檔案設(shè)立權(quán)限人維護(hù)備查↓出具團(tuán)隊職業(yè)健康檢查報告書，有職業(yè)禁忌者及時通報編制人/修改人：吳迪校核人：李強(qiáng)審核人：陳思批準(zhǔn)人：賈寶編制根據(jù)：ISO/IEC導(dǎo)則及醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責(zé)遼寧省核工業(yè)總醫(yī)院質(zhì)量管理文獻(xiàn)文獻(xiàn)編號：LHZYY/ZL-GL-004-05-文獻(xiàn)名稱職業(yè)健康檢查工作程序第5頁共5頁第1版第1次修訂頒布日期：5月18日職業(yè)健康檢查實驗室檢查工作程序機(jī)構(gòu)專職人員采集樣品↓樣品送相應(yīng)檢測科室↓檢測科室查收樣品↓檢測科室審核送樣單↓樣品檢查及原始成果記錄↓檢測科室出具檢查報告并送中心↓主檢醫(yī)師審核檢查報告及評價編制人/修改人：吳迪校核人：李強(qiáng)審核人：陳思批準(zhǔn)人：賈寶編制根據(jù)：ISO/IEC導(dǎo)則及醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責(zé)遼寧省核工業(yè)總醫(yī)院質(zhì)量管理文獻(xiàn)文獻(xiàn)編號：LHZYY/ZL-GL-004-06-文獻(xiàn)名稱職業(yè)健康檢查工作規(guī)范第1頁共3頁第1版第1次修訂頒布日期：5月18日職業(yè)健康檢查工作規(guī)范1、內(nèi)科、外科工作規(guī)范1.1工作室內(nèi)應(yīng)保持清潔、整潔和安靜；禁止在室內(nèi)吸煙、進(jìn)食、談笑、會客；工作人員在工作時間應(yīng)穿戴整潔工作衣帽，佩戴胸牌。1.2加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，積極熱情對待每一位受檢者，樹立良好職業(yè)形象。1.3體檢由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行，嚴(yán)肅認(rèn)真，具備高度責(zé)任心，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作。1.4體檢報告應(yīng)及時發(fā)出，書寫報告規(guī)定醫(yī)學(xué)術(shù)語規(guī)范、自己清晰并提出診斷意見。2、心電圖室工作規(guī)范2.1工作室內(nèi)應(yīng)保持清潔、整潔和安靜；禁止在室內(nèi)吸煙、進(jìn)食、談笑、會客；工作人員在工作時間應(yīng)穿戴整潔工作衣帽，佩戴胸牌。2.2心電圖檢查必要由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單，涉及職業(yè)史、臨床體現(xiàn)及關(guān)于檢查資料。2.3心電圖檢查儀必要由專業(yè)醫(yī)師操作并由專人進(jìn)行尋常保養(yǎng)維護(hù)。2.4心電圖檢查時，必要嚴(yán)肅認(rèn)真，工作人員應(yīng)有高度責(zé)任心，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作。2.5診斷報告應(yīng)及時發(fā)出，書寫報告規(guī)定醫(yī)學(xué)術(shù)語規(guī)范、筆跡清晰，并提出影像診斷意見，供臨床參照。3、B超室工作規(guī)范3.1工作室內(nèi)應(yīng)保持清潔、整潔和安靜；禁止在室內(nèi)吸煙、進(jìn)食、談笑、會客；工作人員在工作時間應(yīng)穿戴整潔工作衣帽，佩戴胸牌。3.2各項超聲檢查必要由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單，涉及病史、體征及關(guān)于檢查資料，并闡明檢查目、規(guī)定和部位。3.3B超檢查儀必要由專業(yè)醫(yī)師操作，并由專人進(jìn)行尋常保養(yǎng)維護(hù)，涉及表面清潔、換能器清潔與消毒。3.4超聲檢查時，必要嚴(yán)肅認(rèn)真，工作人員要有高度責(zé)任心，檢查前要仔細(xì)理解檢查部位、目和規(guī)定。3.5診斷報告要及時發(fā)出，疑難病例不應(yīng)超過一天。書寫報告規(guī)定醫(yī)學(xué)術(shù)語規(guī)范、筆跡清晰，超聲所見描述詳細(xì)，并提出影像診斷意見，供臨床參照。編制人/修改人：吳迪校核人：李強(qiáng)審核人：陳思批準(zhǔn)人：賈寶編制根據(jù)：ISO/IEC導(dǎo)則及醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責(zé)遼寧省核工業(yè)總醫(yī)院質(zhì)量管理文獻(xiàn)文獻(xiàn)編號：LHZYY/ZL-GL-004-06-文獻(xiàn)名稱職業(yè)健康檢查工作規(guī)范第2頁共3頁第1版第1次修訂頒布日期：5月18日4、電測聽室工作規(guī)范4.1工作室內(nèi)應(yīng)保持清潔、整潔和安靜；禁止在室內(nèi)吸煙、進(jìn)食、談笑、會客；工作人員在工作時間應(yīng)穿戴整潔工作衣帽，佩戴胸牌。4.2電測聽檢查必要由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單，涉及職業(yè)史、接噪史既往史等關(guān)于檢查資料。4.3電測聽檢查儀必要由專業(yè)醫(yī)師操作，并由專人進(jìn)行尋常保養(yǎng)維護(hù)。4.4電測聽檢查前，醫(yī)師必要向被檢查者詳細(xì)闡明檢查注意事項，爭取被檢查者配合。4.5電測聽檢查時必要嚴(yán)肅認(rèn)真，工作人員應(yīng)具備高度責(zé)任心，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行檢查。4.6診斷報告應(yīng)及時發(fā)出，書寫報告規(guī)定醫(yī)學(xué)術(shù)語規(guī)范、筆跡清晰，并提出診斷意見。5、肺功能室工作規(guī)范5.1工作室內(nèi)應(yīng)保持清潔、整潔和安靜；禁止在室內(nèi)吸煙、進(jìn)食、談笑、會客；工作人員在工作時間應(yīng)穿戴整潔工作衣帽，佩戴胸牌。5.2肺功能檢查必要由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單，涉及年齡、性別、職業(yè)、體征身高及體重等。5.3肺功能檢查儀必要由專業(yè)醫(yī)師操作，并由專人進(jìn)行尋常保養(yǎng)維護(hù)。5.4肺功能檢查時，必要嚴(yán)肅認(rèn)真，使用儀器前應(yīng)仔細(xì)閱讀使用闡明書，將檢查規(guī)定告知被檢查者，以獲得配合。5.5診斷報告應(yīng)及時發(fā)出，書寫報告規(guī)定醫(yī)學(xué)術(shù)語規(guī)范、筆跡清晰，并提出診斷意見，供臨床參照。6、檢查科工作規(guī)范6.1完畢現(xiàn)場提供各類樣品檢查工作，為衛(wèi)生監(jiān)督及時、精確提供數(shù)據(jù)。6.2負(fù)責(zé)上級中心下達(dá)各項檢查、質(zhì)控、科研任務(wù)。6.3吸取本專業(yè)領(lǐng)域新技術(shù)、新辦法，不斷完善各項檢查辦法。6.4對精密儀器加強(qiáng)管理，責(zé)任到人，熟悉和掌握各種儀器性能和用法，充分發(fā)揮其效能。6.5做好突發(fā)性檢查任務(wù)，及時報告成果。6.6對基層單位、檢查室進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)、指引和檢查。6.7負(fù)責(zé)檔案資料和計量器具尋常管理工作。編制人/修改人：吳迪校核人：李強(qiáng)審核人：陳思批準(zhǔn)人：賈寶編制根據(jù)：ISO/IEC導(dǎo)則及醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責(zé)遼寧省核工業(yè)總醫(yī)院質(zhì)量管理文獻(xiàn)文獻(xiàn)編號：LHZYY/ZL-GL-004-06-文獻(xiàn)名稱職業(yè)健康檢查工作規(guī)范第3頁共3頁第1版第1次修訂頒布日期：5月18日7、實驗室工作規(guī)范7.1實驗室工作人員進(jìn)入實驗室必要穿工作服、戴帽子，做好個人防護(hù)；保證明驗室環(huán)境整潔，各種儀器、器皿、試劑等安頓整潔，標(biāo)志清晰；實驗室內(nèi)不得放置與測試無關(guān)物品，工作服、毛巾等物品應(yīng)擺放整潔，實驗室內(nèi)禁止吸煙，不準(zhǔn)用餐進(jìn)食和串崗閑談。7.2與檢測無關(guān)人員不得進(jìn)入實驗室，聯(lián)系工作應(yīng)在辦公室內(nèi)進(jìn)行。外單位人員來訪問、參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)修學(xué)習(xí)等，必要持單位簡介信與機(jī)構(gòu)辦公室聯(lián)系，未經(jīng)批準(zhǔn)不得直接進(jìn)入實驗室。7.3凡是有時間性規(guī)定檢樣，必要按照規(guī)定期間內(nèi)完畢檢查，檢查人員嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好原始記錄，認(rèn)真核對檢查成果，及時填發(fā)檢查報告，做到檢測、審核、復(fù)核手續(xù)完備，精確無誤。7.4嚴(yán)格遵守消毒、清洗、隔離制度，實驗結(jié)束后及時對所有樣品、標(biāo)本、實驗器材、工作臺面等場合進(jìn)行消毒清洗，樣品統(tǒng)一解決。7.5嚴(yán)格執(zhí)行藥物、試劑、儀器設(shè)備使用保管制度，經(jīng)常性做好質(zhì)控檢查，減少與避免系統(tǒng)誤差。7.6離開實驗室之前，要仔細(xì)檢查水、電和門窗，防止事故發(fā)生。編制人/修改人：吳迪校核人：李強(qiáng)審核人：陳思批準(zhǔn)人：賈寶編制根據(jù)：ISO/IEC導(dǎo)則及醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責(zé)遼寧省核工業(yè)總醫(yī)院質(zhì)量管理文獻(xiàn)文獻(xiàn)編號：LHZYY/ZL-GL-004-07-文獻(xiàn)名稱職業(yè)健康檢查檔案管理制度第1頁共2頁第1版第1次修訂頒布日期：5月18日職業(yè)健康檢查檔案管理制度1、目：正式質(zhì)量體系運營適當(dāng)性、充分性和有效性；證明合同或委托執(zhí)行與客戶規(guī)定符合性，控制檢查成果質(zhì)量，提供真實、完整、精確客觀證據(jù)；改進(jìn)檢查、檢測工作提供重要根據(jù)。2、合用范疇：合用于本院所有質(zhì)量記錄和技術(shù)記錄管理和控制。3、職責(zé)：3.1質(zhì)量活動和技術(shù)活動完畢人負(fù)責(zé)記錄填寫。3.2文獻(xiàn)、文檔管理員負(fù)責(zé)記錄建檔、編目、收集和暫存。3.3辦公室負(fù)責(zé)歸檔、建檔保存。4、控制規(guī)定4.1記錄分類質(zhì)量記錄涉及：機(jī)構(gòu)設(shè)立、人員任命、人員任命、人員培訓(xùn)；質(zhì)量體系文獻(xiàn)、內(nèi)部審核、管理評審、檢測分包能力評審；合格供應(yīng)商評審、糾正和防止辦法、客戶服務(wù)和申訴、合同或委托評審、文獻(xiàn)控制等與質(zhì)量活動有關(guān)記錄。技術(shù)記錄涉及：合同或委托、內(nèi)外部檢測資料、檢測報告副本、檢定證書副本。原始觀測成果、計算和導(dǎo)出數(shù)據(jù)、采樣、樣品制備、檢查人員標(biāo)記；設(shè)備檔案、檢定校準(zhǔn)記錄；各系技術(shù)活動工資單（記錄）和核查表；客戶意見等表白達(dá)到某種質(zhì)量和過程參數(shù)規(guī)定活動記錄。4.2記錄格式記錄必要采用質(zhì)量體系文獻(xiàn)規(guī)定統(tǒng)一格式。記錄格式設(shè)計應(yīng)包括足夠信息，以保證質(zhì)量記錄便于跟蹤檢查監(jiān)督；技術(shù)記錄能再現(xiàn)檢查過程。4.3記錄填寫記錄應(yīng)由各項質(zhì)量和技術(shù)活動完畢人按照規(guī)定填寫，應(yīng)做到筆跡清晰、書寫規(guī)范。由于填寫人筆誤而需要涂改筆跡，應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行涂改。4.4記錄保管：記錄和檔案施行所和科室兩級管理。所和科室文檔管理員按照《記錄控制》中規(guī)定，負(fù)責(zé)記錄建檔、編目、收集、暫存、和調(diào)用。記錄和檔案定期交給所辦公室歸檔保存。編制人/修改人：吳迪校核人：李強(qiáng)審核人：陳思批準(zhǔn)人：賈寶編制根據(jù)：ISO/IEC導(dǎo)則及醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責(zé)遼寧省核工業(yè)總醫(yī)院質(zhì)量管理文獻(xiàn)文獻(xiàn)編號：LHZYY/ZL-GL-004-07-文獻(xiàn)名稱職業(yè)健康檢查檔案管理制度第1頁共2頁第1版第1次修訂頒布日期：5月18日4.5記錄安全保存和保密4.5.1所有記錄、檔案保管必要有防火、防盜、防潮、防高溫、放