醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-整形外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-整形外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(kù)(共30題)1.肘部瘢痕切除植皮，攣縮時(shí)間長(zhǎng)者，切除瘢痕時(shí)，可同時(shí)將肌膜橫行切開，使肌肉充分松懈，固定包扎，可置于伸直位。（）2.肩關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)范圍哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、屈肘內(nèi)旋O°～45°B、外展O°～90°C、內(nèi)收0°～90°D、后伸0°～50°E、外展上舉(肩胛骨旋轉(zhuǎn))90°～180°3.女性，61歲。3年前發(fā)現(xiàn)右鼻翼部有一淡紅色苔蘚樣丘疹，未引起重視，1個(gè)月前丘疹表面出現(xiàn)小而有光澤的結(jié)節(jié)，伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張，中心形成較大的潰瘍，包繞的邊緣呈珍珠狀。如果術(shù)中冷凍病理切片檢查發(fā)現(xiàn)病損組織未切凈，則宜采取（）。A、繼續(xù)切除直至切凈后再修復(fù)B、不必繼續(xù)切除，但須在創(chuàng)面以蒸餾水沖洗及應(yīng)用5-Fu后再修復(fù)C、創(chuàng)緣拉攏縫合，術(shù)后1～2年無(wú)復(fù)發(fā)后再行鼻翼修復(fù)D、不繼續(xù)切除，術(shù)后應(yīng)用放射治療E、不繼續(xù)切除，術(shù)后應(yīng)用化療4.列關(guān)于二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的描述不正確的是（）。A、PR間期逐漸延長(zhǎng)B、可見QRS波群脫落C、房室傳導(dǎo)比例常為2：1~4：1D、漏搏后的PR間期又趨縮短E、病變多位于房室結(jié)或希氏束的近端5.下列關(guān)于對(duì)偶三角皮瓣說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。A、又稱為易位皮瓣或交錯(cuò)皮瓣，簡(jiǎn)稱V-Y推進(jìn)皮瓣B、系整形外科，美容外科應(yīng)用最多，最廣的一種局部皮瓣C、適用于蹼狀瘢痕攣縮畸形的松解，條索，索狀瘢痕及組織錯(cuò)位的修復(fù)D、適用于鼻腔，外耳道的環(huán)形狹窄，小口開打以及肛門、陰道膜狀閉鎖畸形的整復(fù)等E、疤痕區(qū)域也可以運(yùn)用該原理，但不可分離過(guò)分，易產(chǎn)生壞死6.肘部瘢痕攣縮畸形修復(fù)，行瘢痕切除直接皮瓣轉(zhuǎn)移法在胸腹側(cè)壁設(shè)計(jì)與肘部創(chuàng)面等大的一皮瓣，使蒂部位于腋中線略靠后。（）7.男，30歲，墜樓造成第一腰椎骨折和截癱，由家人長(zhǎng)期護(hù)理，營(yíng)養(yǎng)不良，后發(fā)生骶骨部褥瘡而入院治療。手術(shù)前數(shù)周必須首先注意以下哪項(xiàng)（）。A、探查創(chuàng)面，設(shè)計(jì)手術(shù)方案B、定期清創(chuàng)引流C、糾正病人的負(fù)氮平衡D、選擇血供充分的皮瓣，設(shè)計(jì)手術(shù)方案E、以上都不正確8.男性，18歲。燒傷后部分眉缺失，欲行修復(fù)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。A、顳淺動(dòng)脈頭皮瓣帶蒂移植B、全厚頭皮游離移植法C、游離毛發(fā)移植D、紋眉術(shù)E、顳淺動(dòng)脈頭皮瓣游離移植9.下列關(guān)于整形外科操作中包扎與固定的說(shuō)法正確的是（）。A、皮片移植后固定不妥也不影響皮片血供B、皮瓣移植后包扎固定時(shí)蒂部可受壓迫、扭轉(zhuǎn)C、敷料包扎要達(dá)到15～20mmHg的壓力D、良好的包扎應(yīng)能保持1～2天E、常用的固定材料有石膏夾板、木夾板等10.男性，36歲，因下眶壁外爆性骨折，經(jīng)下瞼睫毛下切口行修復(fù)術(shù)后1個(gè)月，出現(xiàn)下瞼輕度外翻，鞏膜暴露2mm，受傷時(shí)皮膚軟組織無(wú)裂傷，顴骨無(wú)骨折。應(yīng)盡快采用哪種治療措施（）。A、繼續(xù)觀察B、眼瞼短縮術(shù)C、外眥成形術(shù)D、皮片移植術(shù)E、顴骨截骨術(shù)11.大網(wǎng)膜移植，在整形外科常用于什么情況?12.男性，57歲。上瞼腫瘤切除造成眼瞼全層缺損，缺損長(zhǎng)度占瞼緣長(zhǎng)度近1／2。目前宜采用下列哪種手術(shù)方法修復(fù)（）。A、瞼緣直接拉攏縫合B、用下瞼全層復(fù)合組織瓣移轉(zhuǎn)修復(fù)C、用耳廓復(fù)合組織游離移植修復(fù)D、單純用局部皮瓣修復(fù)E、鼻中隔黏膜軟骨復(fù)合組織游離移植加皮膚游離移植術(shù)13.A型肉毒毒素在臨床的應(yīng)用不正確的是（）。A、去除瘢痕B、矯正咬肌肥大C、面部除皺D、面部塑形的綜合應(yīng)用E、表情肌痙攣14.毛發(fā)的生長(zhǎng)周期為（）三個(gè)階段。A、生長(zhǎng)期、退行期、萎縮期B、生長(zhǎng)期、分裂期、休止期C、生長(zhǎng)期、退行期、休止期D、分裂期、萎縮期、退行期E、分裂期、退行期、生長(zhǎng)期15.男性，16歲。外傷后眼球摘除，眶內(nèi)選用植入物時(shí)，不予考慮的是（）。A、髂骨B、肋軟骨C、真皮脂肪D、液體硅膠E、Medpor材料16.切取髂骨外板后出現(xiàn)術(shù)后臀區(qū)疼痛甚至跛行是因?yàn)椋ǎ?。A、腹膜損傷B、臀大肌附著破壞C、腹股溝韌帶附著點(diǎn)破壞D、發(fā)生血腫所致E、皮膚神經(jīng)損傷17.關(guān)于植皮治療小腿慢性潰瘍不正確的措施是（）A、深潰瘍選用肌瓣移植B、徹底清除局部壞死組織C、石膏托功能位固定D、肉芽創(chuàng)面上中厚皮片移植E、局部應(yīng)用抗生素18.應(yīng)將跟腱與瘢痕攣縮嚴(yán)重者，大腿小腿部分粘連切開瘢痕后創(chuàng)面較大，以下處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、直至膝關(guān)節(jié)伸直到150°～160°時(shí)，再將剩余創(chuàng)面用中厚皮片修復(fù)B、行骨牽引，牽引的重量可自1～2kg開始增至4～5kg，逐漸加重C、用石膏夾板固定D、在大腿及小腿屈側(cè)創(chuàng)面先各植一塊皮片打包包扎固定，兩皮片之間留下一小段創(chuàng)面不植皮，用凡士林紗布覆蓋E、創(chuàng)面愈合后兩周，開始關(guān)節(jié)活動(dòng)與運(yùn)動(dòng)練習(xí)，逐步開始下地活動(dòng)19.兩眼內(nèi)眥間距與瞼裂左右徑的理想比值（）。A、3：4B、4：3C、1：1D、5：6E、6：520.單側(cè)鼻唇溝皮瓣，可最大修復(fù)上唇組織的缺損達(dá)（）。A、3/4B、1／3C、1／4D、1／2E、2/321.簡(jiǎn)述唇裂旋轉(zhuǎn)推進(jìn)手術(shù)設(shè)計(jì)。22.一般足跟部創(chuàng)面修復(fù)采用足底內(nèi)側(cè)皮瓣，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、這種皮瓣取自足弓部的皮膚B、手術(shù)一次完成C、需時(shí)短D、皮瓣質(zhì)量好，薄而不需去脂肪E、帶有血管，修復(fù)后局部感覺好23.如擬應(yīng)用抗菌藥物來(lái)預(yù)防硅凝膠假體隆乳術(shù)術(shù)后感染時(shí)，一般原則應(yīng)是（）。A、術(shù)前應(yīng)用三天，術(shù)后繼用三天B、術(shù)前應(yīng)用一天，術(shù)后繼用一周C、術(shù)前半小時(shí)，術(shù)后繼用24hD、術(shù)前不用，術(shù)后繼用2天E、術(shù)前不用，術(shù)后繼用三天24.和眉下垂無(wú)關(guān)的肌肉活動(dòng)是（）。A、額肌收縮B、眼輪匝肌收縮C、皺眉肌收縮D、降眉肌收縮E、以上都不是25.一般情況下，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為脂肪抽吸的一次安全量是（）.A、1000ml以下B、1500ml以下C、2000ml以下D、2500ml以下E、3000ml26.尿道下裂可分為__________、__________、__________、__________四型。27.某女，22歲，身高160cm，62kg，試判斷該女屬于（）.A、輕度肥胖B、正常C、中度肥胖D、重度肥胖E、偏重度肥胖28.目前用于面部注射填充的透明質(zhì)酸主要通過(guò)產(chǎn)生（）。A、細(xì)胞溶解法；B、細(xì)胞發(fā)酵法；C、真皮溶解法；D、細(xì)胞分泌法；E、人工合成法；29.唇外翻的修復(fù)方法有幾種?30.閉合式下瞼、中面部提升術(shù)術(shù)后護(hù)理哪項(xiàng)不正確（）.A、頭部抬高B、眶周冰敷C、眼部滴用潤(rùn)滑劑D、減少直接眼球暴露E、置入暫時(shí)性瞼裂縫合線5天卷I參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:錯(cuò)誤2.參考答案:A3.參考答案:A4.參考答案:C5.參考答案:A6.參考答案:錯(cuò)誤7.參考答案:C8.參考答案:E9.參考答案:E10.參考答案:A11.參考答案: (1)為血液循環(huán)極度貧乏的創(chuàng)面提供可以接受皮片移植的血管床。 (2)充填萎縮凹陷區(qū)或腔穴。 (3)修復(fù)皮膚軟組織的深度缺損創(chuàng)面。 (4)改善局部動(dòng)脈供血不足。 (5)形成大網(wǎng)膜軸型皮瓣。12.參考答案:B13.參考答案:A14.參考答案:E15.參考答案:D16.參考答案:B17.參考答案:D18.參考答案:A19.參考答案:C20.參考答案:D21.參考答案: 先在健側(cè)唇紅緣上定唇弓中央及唇弓嵴“1”、“2”、“3”。再在健側(cè)正常鼻孔底的鼻小柱基底，相當(dāng)于人中脊頂端附近設(shè)點(diǎn)“4”，在“3”與“4”之間做弧形切口，其長(zhǎng)度能使健側(cè)唇紅向下方.旋轉(zhuǎn)至水平位而無(wú)張力為度。在裂隙健側(cè)唇平鼻小柱基底水平線紅唇皮膚交界處定點(diǎn)“5”。在裂側(cè)唇上平鼻翼基底水平線紅唇皮膚交界處定點(diǎn)“7”，在唇紅由厚轉(zhuǎn)薄的唇紅緣上定點(diǎn)“9”。在裂側(cè)鼻底線鼻翼外方定點(diǎn)“8"?！?”～“9”—“3”～“4”。連接“7”、“8"二點(diǎn)，此線的長(zhǎng)度以點(diǎn)“7”與點(diǎn)“4”能相對(duì)合為度。切開后將形成的三塊組織瓣拉攏交叉縫合即可。22.參考答案:E23.參考答案:C24.參考答案:A25.參考答案:C26.參考答案:陰莖頭型；陰莖型；陰囊型；會(huì)陰型27.參考答案:A28.參考答案:B29.參考答案: 主要有：①“V-Y”推進(jìn)皮瓣法；②“Z”成形術(shù)；③鼻唇溝皮瓣法；④長(zhǎng)方形頰頸部皮瓣法；⑤全厚植皮法。30.參考答案:E卷II一.參考題庫(kù)(共30題)1.女性，32歲，因“生產(chǎn)后乳房變大，下垂1年余”入院。查體：生命體征正常。雙側(cè)乳房呈囊袋狀，乳房下皺襞平第七肋，乳頭平臍平面；雙側(cè)乳房腺體增厚，觸之有片狀分布結(jié)節(jié)，伴壓痛；雙側(cè)腋下未觸及淋巴結(jié)。該患者可診斷為（）。A、乳腺腺病B、乳房肥大伴乳房下垂（輕度）C、乳房肥大伴乳房下垂（中度）D、乳房肥大伴乳房下垂（重度）E、以上都不是2.A型肉毒毒素美容的適應(yīng)癥不正確的是（）。A、哺乳或懷孕期婦女B、面部不對(duì)稱者C、肌肉肥厚D、多次除皺手術(shù)的受術(shù)者E、年紀(jì)較輕，癥狀輕微，需改善動(dòng)力性和功能性皺紋，尚不適于手術(shù)治療者3.內(nèi)鏡眉提升術(shù)后，患者出現(xiàn)面部淺靜脈充盈，可能的原因?yàn)椋ǎ?。A、面神經(jīng)額支受損B、眉間肌肉切除過(guò)多C、皮下脂肪去除過(guò)多D、“哨兵”靜脈受損傷E、患者皮膚薄4.瞼緣裂傷縫合時(shí)準(zhǔn)確對(duì)接瞼緣最為重要和常用的縫合方法是（）A、連續(xù)縫合B、皮內(nèi)縫合C、褥式縫合D、間斷縫合E、輕度外翻縫合5.42歲女性患者，有眉毛下垂的問題，行內(nèi)鏡下眉提升術(shù)，術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥不包括（）.A、頭皮瓣下血腫B、感染C、脫發(fā)D、瞼退縮E、面神經(jīng)顳支暫時(shí)性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹6.腹壁缺損支持組織是指__________及其__________。7.微創(chuàng)去除輕微眉間川字紋常用的方法為（）.A、透明質(zhì)酸注射填充B、A型肉毒素注射C、內(nèi)窺鏡下額部除皺術(shù)D、額部除皺術(shù)E、射頻治療8.內(nèi)窺鏡隆胸術(shù)適用于（）.A、乳房發(fā)育不良或因良性病變所致的一側(cè)乳房過(guò)小雙乳不對(duì)稱B、缺乏鍛煉或哺乳所致的乳房輕度松垂C、體重驟減后導(dǎo)致體形消瘦胸部扁平D、因疾病而不得不切除乳房保留了乳頭乳暈的女性患者E、以上都是9.除下列哪一項(xiàng)外，肢體深淺淋巴系統(tǒng)之間可以借助交通支進(jìn)行交通（）A、腘窩淋巴結(jié)B、腹股溝淋巴結(jié)C、肘部淋巴結(jié)D、鎖骨下淋巴結(jié)E、腋窩淋巴結(jié)10.乳癌根治術(shù)加放射治療術(shù)后30年，一位66歲婦女在其乳腺部位有一經(jīng)久不愈的創(chuàng)面。請(qǐng)問放射線對(duì)創(chuàng)傷愈合的影響主要損傷下列哪種細(xì)胞（）.A、成纖維細(xì)胞B、角質(zhì)形成細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞E、血小板11.下列哪項(xiàng)結(jié)構(gòu)不屬于頭皮軟組織結(jié)構(gòu)（）。A、皮膚和皮下組織B、帽狀腱膜C、疏松結(jié)締組織D、硬腦膜E、顱骨外膜12.男性，27歲，頸部燒傷后出現(xiàn)頸胸部瘢痕攣縮畸形，擬采用面頸部擴(kuò)張皮瓣修復(fù)。若皮膚缺損面積較大，采用頸部推進(jìn)擴(kuò)張術(shù)會(huì)出現(xiàn)（）。A、頸部變短B、頦頸角變鈍C、頦頸角消失D、以上都正確E、以上均不出現(xiàn)13.下列哪項(xiàng)與正常皮膚組織學(xué)結(jié)構(gòu)及生理特點(diǎn)不符（）A、靜脈回流自真皮網(wǎng)狀層開始B、真皮乳突層下有毛細(xì)淋巴管網(wǎng)C、皮膚沒有副交感神經(jīng)D、表皮沒有血管E、毛囊、皮脂腺、汗腺屬于皮膚的附屬器14.頜面頸部手術(shù)麻醉導(dǎo)致的急性呼吸道梗阻最常發(fā)生的時(shí)期是（）A、手術(shù)后未清醒期B、手術(shù)結(jié)束拔管時(shí)C、麻醉維持期D、麻醉插管時(shí)E、麻醉誘導(dǎo)期15.腹壁缺損修復(fù)的內(nèi)容應(yīng)包括__________和__________兩部分。16.哪個(gè)不是生物可降解材料（）.A、玻尿酸B、聚乳酸PLAC、醫(yī)用硅膠D、PGA粘多糖E、聚羥基乙酸17.外傷引起的全耳軟骨外露時(shí)（）。A、以頭皮瓣覆蓋，保存支架，二期切開皮瓣軟骨上保留一層軟組織外面植皮B、乳突區(qū)皮瓣覆蓋支架，二期掀起耳廓植皮C、取顳淺筋膜瓣包繞支架，外面以頭皮瓣覆蓋D、以上臂皮管覆蓋修復(fù)E、前臂游離皮瓣修復(fù)18.下列哪種情況是應(yīng)用組織擴(kuò)張器的適應(yīng)證（）。A、瘢痕性禿發(fā)B、枕部壓瘡C、全鼻再造D、頸部瘢痕攣縮E、乳腺單純切除術(shù)后乳房再造19.女性乳房的外形有__________、__________、__________和__________。20.關(guān)于整形外科切口走向的選擇，以下不正確的是（）。A、順皮膚皺紋、皺褶和屈皺線走向B、面部沿發(fā)際、皮膚與黏膜交界處、眶緣等隱蔽部位作切口C、小指在尺側(cè)作切口D、1～4指避免在橈側(cè)作切口E、虎口部位盡量選擇四瓣或五瓣Z成形切口21.整形外科操作中敷料包扎壓力通常應(yīng)為（）。A、5～10mmHgB、10～15mmHgC、15～20mmHgD、20～25mmHgE、25～30mmHg22.除皺術(shù)可能損傷的主要神經(jīng)有（）A、耳大神經(jīng)B、眶上神經(jīng)C、眶下神經(jīng)D、頦神經(jīng)E、面神經(jīng)23.關(guān)于褥瘡的防治原則正確的是以下哪一項(xiàng)（）。A、積極治療原發(fā)病是防治褥瘡的根本B、褥瘡一旦形成不能自愈，必須手術(shù)C、褥瘡一旦形成，防止繼發(fā)感染是最有效的措施D、應(yīng)用抗生素和加強(qiáng)換藥是首選E、褥瘡應(yīng)以預(yù)防為主，防治結(jié)合24.在消毒皮膚的操作中，下列那項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）.A、由手術(shù)區(qū)中心部想四周涂擦B、消毒感染傷口或肛門，涂擦方向與A項(xiàng)相反C、已接觸污染部位的紗布，禁忌反擦清潔處D、消毒范圍是切口周圍10cm區(qū)域E、手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍應(yīng)大于切口周圍15cm25.簡(jiǎn)述腘部索狀瘢痕攣縮畸形治療“Z”成形術(shù)適應(yīng)證及其優(yōu)點(diǎn)。26.在行一側(cè)乳房再造術(shù)中若健側(cè)乳房較大且下垂則應(yīng)（）。A、背闊肌肌皮瓣加乳房假體置入B、一期假體置入乳房再造C、二期假體置入乳房再造D、橫行腹直肌肌皮瓣乳房再造E、臀大肌肌皮瓣乳房再造27.下列基底細(xì)胞癌的特點(diǎn)，正確的是（）。A、惡性程度較高B、病灶較彌散C、生長(zhǎng)快D、很早發(fā)生轉(zhuǎn)移E、可在反復(fù)破潰瘢痕的基礎(chǔ)上癌變28.下列關(guān)于酒