氣管鏡科入門學習課件

學習目的

1：了解纖支境的組成。2：認識肺的結構。3：熟悉纖支境的清洗消毒步驟。學習目的1：了解纖支境的組成。1纖維支氣管鏡送氣送水管道（活檢通道口）吸引器管道活塞纖維支氣管鏡是利用由幾萬根透光度很高的玻璃或丙烯樹脂拉成很細的纖維所組成的導光束。插入管導光插頭導光軟管先端部纖維支氣管鏡送氣送水管道（活檢通道口）吸引器管道活塞纖維支氣2

纖支鏡是檢查氣管、支氣管和肺部疾病的專用工具，是一項內窺鏡檢查技術。臨床應用范圍很廣。常用于：

1、吸痰；

2、支氣管肺泡灌洗；

3、輔助經(jīng)鼻氣管插管；

4、摘除異物/活檢…

纖支鏡的用途纖支鏡是檢查氣管、支氣管和肺部疾病的專用工具，是一項內窺鏡3氣管鏡檢查1.霧化：5ml鹽酸利多卡因吸入式霧化2.監(jiān)測：血壓，血氧飽和度。3下鏡：會厭部+利多卡因2ml氣管+利多卡因5ml左右主支氣管+各加2ml利多卡因毛刷，活檢，沖洗

氣管鏡檢查1.霧化：5ml鹽酸利多卡因吸入式霧化4呼吸系統(tǒng)的組成鼻咽喉氣管支氣管肺呼吸道呼吸系統(tǒng)的組成鼻咽喉氣管支氣管肺呼吸道5一、主要的呼吸器官——肺（一）肺的位置：位置:肺位于心臟的兩側,左右各一個一、主要的呼吸器官——肺（一）肺的位置：位置:肺位于心臟的兩6氣管鏡科入門學習課件7纖支鏡視野下的氣道纖支鏡視野下的氣道8氣管隆突氣管隆突9氣管隆突氣管隆突10左肺上葉開口左肺上葉開口11左肺上葉上支開口左肺上葉上支開口12左肺上葉舌支開口左肺上葉舌支開口13左肺下葉開口左肺下葉開口14右主支氣管右主支氣管15右上葉開口右上葉開口16左肺下葉基底段開口左肺下葉基底段開口17右肺中下葉開口右肺中下葉開口18右肺中葉內外側段右肺中葉內外側段19右肺下葉開口右肺下葉開口20右肺下葉基底段開口右肺下葉基底段開口21右肺下葉前外后段開口右肺下葉前外后段開口22一、初清洗二、酶洗三、清洗四、消毒/滅菌五、沖洗和干燥流程一、初清洗流程23氣管鏡科入門學習課件24清潔消毒工作人員的準備圓形帽子防滲透圍裙袖套手套口罩防護眼鏡清潔消毒工作人員的準備圓形帽子防滲透圍裙袖套手套口罩防25將支氣管鏡放入初洗糟內1、在流動水下徹底沖洗，用紗布反復擦洗鏡身，同時將操作部清洗干凈。2、取下各按鈕、閥門，用清潔毛刷徹底刷洗各孔道和管道。3、用清水反復沖洗活檢孔道。4、將取下的各按鈕和入口閥用清水沖洗干凈并擦干。一、初清洗將支氣管鏡放入初洗糟內一、初清洗26氣管鏡科入門學習課件27應穿戴好必要的防護用品

穿好隔離衣戴好袖套、戴好防護眼鏡、防滲衣、帽子、口罩、手套等。

清潔消毒工作人員的準備應穿戴好必要的防護用品清潔消毒工作人員的準備28二、酶洗原酶液：生物膜特效清洗劑配液：2000:15二、酶洗原酶液：生物膜特效清洗劑29將纖支鏡置多酶洗液槽中1、操作部用酶洗液擦洗。2、將擦干后的附件，各類按鈕、多酶洗液浸泡。二、酶洗將纖支鏡置多酶洗液槽中二、酶洗301、多酶洗液浸泡后的內鏡，用無菌紗布或者注射器徹底沖洗各管道，去除管道多酶洗液及松脫的污物，同時沖洗內鏡的外表面。2、用干紗布擦干的附件，各類按鈕。三、清洗三、清洗31四、消毒/滅菌OPA戊二醛濃度指示卡用途：用于監(jiān)測戊二醛2%溶液濃度是否達到要求。使用方法：將指示卡放入消毒液后取出，置于瓶蓋上，5分鐘后觀察顏色變化。如變?yōu)榫鶆螯S色，表示濃度大于2%.點而康2％強化戊二醛消毒劑四、消毒/滅菌OPA點而康2％強化戊二醛消毒劑32四、消毒/滅菌纖支鏡每次清洗消毒都必須認真做好記錄！戊二醛消毒劑濃度必須每天進行濃度監(jiān)測并建立登記本！四、消毒/滅菌纖支鏡每次清洗消毒都必須認真做好記錄！33五、沖洗和干燥1、內鏡從消毒槽中取出前，清洗消毒人員應換無菌手套，用注射器向各管腔注入空氣，以去除消毒液。2、在流動水下用紗塊清洗內鏡的表面，反復用水槍沖洗各管道。五、沖洗和干燥1、內鏡從消毒槽中取出前，清洗消毒人員應換無菌34五、沖洗和干燥3、用紗塊擦干內鏡外表面。五、沖洗和干燥3、用紗塊擦干內鏡外表面。35六、維護和保養(yǎng)1、內鏡在外出檢查時應放在裝鏡袋中。以防細菌污染。2、應儲存于專用的潔凈柜，鏡身應放自由位置，鏡柜內保持干燥。室溫為20-25度為宜。儲鏡柜應避免陽光直接照射。六、維護和保養(yǎng)1、內鏡在外出檢查時應放在裝鏡袋中。以防細菌污36謝謝大家謝謝大家37學習目的

1：了解纖支境的組成。2：認識肺的結構。3：熟悉纖支境的清洗消毒步驟。學習目的1：了解纖支境的組成。38纖維支氣管鏡送氣送水管道（活檢通道口）吸引器管道活塞纖維支氣管鏡是利用由幾萬根透光度很高的玻璃或丙烯樹脂拉成很細的纖維所組成的導光束。插入管導光插頭導光軟管先端部纖維支氣管鏡送氣送水管道（活檢通道口）吸引器管道活塞纖維支氣39

纖支鏡是檢查氣管、支氣管和肺部疾病的專用工具，是一項內窺鏡檢查技術。臨床應用范圍很廣。常用于：

1、吸痰；

2、支氣管肺泡灌洗；

3、輔助經(jīng)鼻氣管插管；

4、摘除異物/活檢…

纖支鏡的用途纖支鏡是檢查氣管、支氣管和肺部疾病的專用工具，是一項內窺鏡40氣管鏡檢查1.霧化：5ml鹽酸利多卡因吸入式霧化2.監(jiān)測：血壓，血氧飽和度。3下鏡：會厭部+利多卡因2ml氣管+利多卡因5ml左右主支氣管+各加2ml利多卡因毛刷，活檢，沖洗

氣管鏡檢查1.霧化：5ml鹽酸利多卡因吸入式霧化41呼吸系統(tǒng)的組成鼻咽喉氣管支氣管肺呼吸道呼吸系統(tǒng)的組成鼻咽喉氣管支氣管肺呼吸道42一、主要的呼吸器官——肺（一）肺的位置：位置:肺位于心臟的兩側,左右各一個一、主要的呼吸器官——肺（一）肺的位置：位置:肺位于心臟的兩43氣管鏡科入門學習課件44纖支鏡視野下的氣道纖支鏡視野下的氣道45氣管隆突氣管隆突46氣管隆突氣管隆突47左肺上葉開口左肺上葉開口48左肺上葉上支開口左肺上葉上支開口49左肺上葉舌支開口左肺上葉舌支開口50左肺下葉開口左肺下葉開口51右主支氣管右主支氣管52右上葉開口右上葉開口53左肺下葉基底段開口左肺下葉基底段開口54右肺中下葉開口右肺中下葉開口55右肺中葉內外側段右肺中葉內外側段56右肺下葉開口右肺下葉開口57右肺下葉基底段開口右肺下葉基底段開口58右肺下葉前外后段開口右肺下葉前外后段開口59一、初清洗二、酶洗三、清洗四、消毒/滅菌五、沖洗和干燥流程一、初清洗流程60氣管鏡科入門學習課件61清潔消毒工作人員的準備圓形帽子防滲透圍裙袖套手套口罩防護眼鏡清潔消毒工作人員的準備圓形帽子防滲透圍裙袖套手套口罩防62將支氣管鏡放入初洗糟內1、在流動水下徹底沖洗，用紗布反復擦洗鏡身，同時將操作部清洗干凈。2、取下各按鈕、閥門，用清潔毛刷徹底刷洗各孔道和管道。3、用清水反復沖洗活檢孔道。4、將取下的各按鈕和入口閥用清水沖洗干凈并擦干。一、初清洗將支氣管鏡放入初洗糟內一、初清洗63氣管鏡科入門學習課件64應穿戴好必要的防護用品

穿好隔離衣戴好袖套、戴好防護眼鏡、防滲衣、帽子、口罩、手套等。

清潔消毒工作人員的準備應穿戴好必要的防護用品清潔消毒工作人員的準備65二、酶洗原酶液：生物膜特效清洗劑配液：2000:15二、酶洗原酶液：生物膜特效清洗劑66將纖支鏡置多酶洗液槽中1、操作部用酶洗液擦洗。2、將擦干后的附件，各類按鈕、多酶洗液浸泡。二、酶洗將纖支鏡置多酶洗液槽中二、酶洗671、多酶洗液浸泡后的內鏡，用無菌紗布或者注射器徹底沖洗各管道，去除管道多酶洗液及松脫的污物，同時沖洗內鏡的外表面。2、用干紗布擦干的附件，各類按鈕。三、清洗三、清洗68四、消毒/滅菌OPA戊二醛濃度指示卡用途：用于監(jiān)測戊二醛2%溶液濃度是否達到要求。使用方法：將指示卡放入消毒液后取出，置于瓶蓋上，5分鐘后觀察顏色變化。如變?yōu)榫鶆螯S色，表示濃度大于2%.點而康2％強化戊二醛消毒劑四、消毒/滅菌OPA點而康2％強化戊二醛消毒劑69四、消毒/滅菌纖支鏡每次清洗消毒都必須認真做好記錄！戊二醛消毒劑濃度必須每天進行濃度監(jiān)測并建立登記本！四、消毒/滅菌纖支鏡每次清洗消毒都必須認真做好記錄！70五、沖洗和干燥1、內鏡從消毒槽中取出前，清洗消毒人員應換無菌手套，用注射器向各管腔注入空氣，以去除消毒液。2、在流動水下用紗塊清洗內鏡的表面，反復用水槍沖洗各管道。五、沖洗和干燥1、