油田企業(yè)常見職業(yè)病危害分析與預防

油田企業(yè)常見職業(yè)病危害分析與預防質量安全環(huán)保部

韓玉華2024年2月9日油田生產是石油工業(yè)上游部分，其主要任務是承擔著石油和天然氣的勘探開發(fā)和生產。生產環(huán)節(jié)繁多，勞動條件特殊。2021/3/122目前石油企業(yè)主要職業(yè)危害是:①粉塵：電焊塵、水泥塵、煤塵、鑄造塵等；②毒物：汽油、苯、液化氣、硫化氫、石油烴、一氧化碳、甲醛、甲醇、氨氣、正己烷、丙酮、鉛、汞、鉻、酸、堿等；③物理因素：噪聲、射線、微波、振動、高頻、高溫等。2021/3/1232021/3/124一、職業(yè)病危害因素識別與分析二、石油企業(yè)常見職業(yè)病危害分析三、職業(yè)病危害控制措施目錄2021/3/125

一、職業(yè)病危害因素識別與分析1、職業(yè)病危害因素分類2、職業(yè)病危害因素識別2021/3/126職業(yè)病危害因素識別與分析是職業(yè)病防治工作中最基本的技能，是確定職業(yè)病危害場所和崗位、開展職業(yè)病危害項目申報、建設項目職業(yè)病危害評價等工作最基本手段。2021/3/1271、職業(yè)病危害因素分類隨分類標準不同有不同的分類方法：

(1)、按導致職業(yè)病危害的直接原因分類

(2)、按危害因素的來源分類2021/3/128按導致職業(yè)病危害的直接原因分類

2002年衛(wèi)生部頒布的《職業(yè)病危害因素分類目錄》中將職業(yè)病危害因素分為十大類：

1、粉塵類2、放射性物質類（電離輻射）

3、化學物質類4、物理因素

5、生物因素

6、導致職業(yè)性皮膚病的危害因素

7、導致職業(yè)性眼病的危害因素

8、導致職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病的危害因素

9、職業(yè)性腫瘤的職業(yè)病危害因素

10、其他職業(yè)病危害因素2021/3/129（一）生產工藝過程中產生的有害因素

（二）勞動過程中的有害因素（三）生產環(huán)境中的有害因素按危害因素的來源分類2021/3/12101、化學因素

?有毒物質：鉛、汞、苯、一氧化碳等

?生產性粉塵：如矽塵、石棉塵、煤塵等2、物理因素

?異常氣象條件：如高溫、高濕、低溫

?異常氣壓：如高氣壓、低氣壓

?噪聲、振動；

?非電離輻射：如可見光、紫外、紅外、激光等

?

電離輻射：如X射線、γ射線等。3、生物因素如炭疽桿菌、布菌、醫(yī)務工作者可能接觸到的生物傳染性病源物等。（一）生產工藝過程中產生的有害因素

2021/3/1211（二）勞動過程中的有害因素1、勞動組織和制度不合理，勞動作息制度不合理等2、精神（心理）性職業(yè)緊張3、勞動強度過大或生產定額不當，如安排的作業(yè)與勞動者生理狀況不相適應等4、個別器官或系統(tǒng)過度緊張，如視力緊張等5、長時間不良體位或使用不合理的工具等2021/3/1212（三）生產環(huán)境中的有害因素1、自然環(huán)境中的因素、環(huán)境污染因素、社會和經濟環(huán)境因素等；2、生產場所設計不合理，廠房建筑或布局不合理等；3、防護設施缺乏、不完善或效果不好；缺乏安全防護設備和必要的個人勞動防護用品等。

在實際生產過程中，往往同時存在多種有害因素對勞動者的健康產生聯(lián)合作用。2021/3/12132、職業(yè)病危害因素識別(1)作業(yè)場所職業(yè)病危害因素的識別(2)建設項目職業(yè)病危害預評價中職業(yè)病危害因素的識別2021/3/1214(1)作業(yè)場所職業(yè)病危害因素的識別職業(yè)病危害因素的識別首要的條件是工作人員必須具備一定的專業(yè)知識和法律法規(guī)等知識，同時要有豐富的現(xiàn)場工作經驗，了解各行業(yè)工藝與生產設備的特點。2021/3/1215----化學因素的識別①、必須設法取得必要的有關資料，如生產過程與設備情況以與有關操作工藝等；然后，要了解化學物在生產過程中存在形式，熟悉生產工藝全過程，重點了解每一工藝中有毒物質的存在形式，如原料、半成品、成品、輔料、副產品與廢棄物、夾雜物等；②、要了解毒物在職業(yè)環(huán)境中存在形式?；瘜W物以什么形態(tài)存在，對了解毒物侵入途徑與采取預防措施有重要意義，而且對采集樣品、進行檢測提供了較明確的目標。2021/3/1216----物理因素的識別物理因素通常指生產和工作環(huán)境中的噪聲、振動、非電離輻射和電離輻射、微小氣候和氣壓等。*噪聲根據(jù)持續(xù)時間和聲波特征，可分為連續(xù)噪聲和間斷噪聲，穩(wěn)態(tài)噪聲和脈沖噪聲；根據(jù)頻率特征，可分為低頻、中頻、高頻；*振動通常分為全身振動和局部振動，水平振動和垂直振動；*微小氣候則是由作業(yè)點的氣溫、氣濕、氣流和周圍熱源的輻射熱綜合組成；*電離輻射包括α粒子、β粒子、r射線與其他類型的放射線；

*非電離輻射包括紫外線、紅外線、激光、微波、高頻波等。2021/3/1217----生物因素的識別生物性因素包括動植物源性物質、微生物與其代謝產物、昆蟲類等。*接觸含有真菌的植物類如干草、谷類、煙草、棉塵、甘蔗塵等可引起呼吸道炎癥和過敏癥。它可能以急性、亞急性、或慢性的形式存在。2021/3/1218----社會因素和人機因素的識別社會心理因素常見的包括有：勞動者對社會貢獻的大小，對工作的興趣，對工作滿意的程度，人事關系，上下級關系，家庭關系等。人機因素是指機器設備、工作環(huán)境和勞動者三者之間的彼此協(xié)調關系，如機器設備操作的方便繁簡程度，周圍環(huán)境污染程度，氣象條件舒適與否，以與勞動強度、持續(xù)時間、體位、精神負荷、教育訓練程度、營養(yǎng)狀況等，都對身體健康和工作效應產生影響。隨著科學技術的進步，工業(yè)生產逐步向機械化、電器自動化發(fā)展。一方面人們從強體力勞動中解放出來，另一方面復雜的自動控制與流水作業(yè)使職工大腦處于高度緊張操作中，一旦超過機體調節(jié)與適應的功能，就會引起生理和神經、內分泌的調節(jié)改變。2021/3/1219----職業(yè)多因素聯(lián)合作用的識別職業(yè)環(huán)境中常常存在多種職業(yè)有害因素，操作者同時或相繼接觸各種有害素。職業(yè)有害因素的聯(lián)合作用，其作用強度和作用性質都會發(fā)生改變。*聯(lián)合作用通常包括物理因素的聯(lián)合，化學因素的聯(lián)合，物理和化學因素的聯(lián)合。作用可表現(xiàn)為獨立作用、相加作用、增強作用。2021/3/1220(2)建設項目職業(yè)病危害預評價中職業(yè)病危害因素的識別經驗法類比法2021/3/1221----經驗法是評價人員依據(jù)其掌握的相關專業(yè)知識和實際工作經驗，對照職業(yè)衛(wèi)生有關法律、法規(guī)，借助經驗和判斷能力直觀的對評價對象的職業(yè)病危害因素進行分析的方法。該方法主要適用于一些傳統(tǒng)行業(yè)中采用傳統(tǒng)工藝的建設項目評價。經驗法是職業(yè)病危害預評價工作中常用的方法之一，其優(yōu)點是簡便、易行，缺點是受評價人員占有知識、經驗和資料的限制，可能出現(xiàn)遺漏；2021/3/1222----類比法是利用相同或類似工程職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測、統(tǒng)計資料進行類推，分析評價對象的職業(yè)病危害因素。*其優(yōu)點是通過對類比企業(yè)進行現(xiàn)場調查和實際檢測，可使職業(yè)病危害因素的分析結果客觀、科學。*不足之處是評價對象和類比企業(yè)之間因可能存在的生產規(guī)模、生產工藝、生產設備等的不同，職業(yè)病危害因素的種類和危害程度有可能不同。2021/3/1223二、油田常見職業(yè)病危害分析（一）、石油企業(yè)重點崗位職業(yè)病危害分析（二）、常見石油產品、助劑的職業(yè)病危害（三）、石油企業(yè)職業(yè)病危害特點2021/3/1224(一)石油企業(yè)重點崗位職業(yè)病危害因素分析石油地質勘探石油鉆井石油測井井下試油作業(yè)采油作業(yè)石油管道石油機械加工輸油作業(yè)2021/3/1225石油地質勘探石油地質勘探是石油開采業(yè)的先期工作，其目的不是直接發(fā)現(xiàn)石油，而是查清地層和構造的數(shù)據(jù)，經過正確的地質解釋制定出成功的鉆井計劃。石油地質勘探屬于石油野外流動作業(yè)，具有流動分散，獨立作戰(zhàn)，工作和生活條件艱苦，受地區(qū)氣候條件影響大等特點。地理條件一般分為平原地區(qū)、沙漠地區(qū)、草原地區(qū)、森林地區(qū)、山區(qū)、水域、沼澤地帶、高原地區(qū)等。2021/3/1226石油地質勘探地面地質：地質人員在野外勘察取得傾角和走向，并繪制成圖幅。把這些傾角和走向標在平面圖上，畫上地物地貌以與工區(qū)所有的井、油藏和水系。地質人員根據(jù)這種信息與合理地質假設做出一種解釋。職業(yè)危害因素主要有：高溫、低溫、高濕、低濕、高壓、低壓、紫外線、風沙等不良氣象條件。地面地質之2021/3/1227石油地質勘探削減措施：①、使用防暑降溫、保暖御寒、防紫外線眼鏡、防風沙服裝等個人防護用品；②、沙漠地區(qū)作業(yè)重點要防沙塵暴、防迷路，另外，沙漠地區(qū)一般地下水氟含量較高，不能直接飲用；③、草原地區(qū)作業(yè)重點要加強對有毒昆蟲、蚊蟲、植物的防護；④、森林地區(qū)作業(yè)要加強對毒蛇、毒蟲以與各類傳染病、皮膚病的防護；⑤、水上以與沼澤地區(qū)作業(yè)要加強防潮；⑥、高原地區(qū)作業(yè)要加強身體鍛煉，加強對缺氧引起的各種心腦血管疾病的預防。地面地質之2021/3/1228石油地質勘探野外地震勘探主要由各種車輛的司機、危險品保管員、測量員、鉆井工、爆炸工、震源工、放線工、儀器操作員、解釋員與維修工等工種參與施工。石油地震作業(yè)工人和地質作業(yè)人員一樣，常年于野外地區(qū)施工。除了不良氣象條件之外，爆破時還要受到噪聲、炸藥等有害因素影響。職業(yè)危害因素主要有：噪聲、高溫、低溫、高壓、低壓、紫外線、高濕、低濕、風沙等不良氣象條件。地震勘探之2021/3/1229石油地質勘探削減措施：①、做好出工前的準備工作，進行安全知識教育，搞好技術練兵，反事故演習，提高職工的安全意識和技術素質。制定好長途搬遷方案，確保安全搬遷；②、出工前必須進行全面的身體檢查，必要的職業(yè)衛(wèi)生防護知識培訓，并進行防疫注射；③、對施工地區(qū)的氣候、自然環(huán)境、地理條件要進行全面調查了解，對存在的職業(yè)危害因素要逐項制定針對性的防范監(jiān)控措施；④、現(xiàn)場職業(yè)危害防護以使用個人防護用品為主，如防暑降溫、保暖御寒、防紫外線眼鏡、防噪聲耳塞、耳罩等。地震勘探之2021/3/1230石油鉆井鉆前準備之鉆井前準備工作職業(yè)危害因素主要來源于井隊搬遷過程以與井架安裝、固定過程的高空作業(yè)、野外氣象條件以與焊接等。削減措施：高空作業(yè)人員必須系好掛牢安全帶，衣著整齊，禁止穿硬底和帶釘易滑的鞋。高空作業(yè)人員操作前，必須對腳手架、跳板、斜道、靠梯等和其它防護設施進行檢查，發(fā)現(xiàn)不符合安全生產的情況應與時修理。凡六級以上大風和暴雨、雷電、大雪等氣候變化大，不利于高空作業(yè)時，不得從事高空作業(yè)。加強各種職業(yè)病危害因素的個人防護措施。2021/3/1231石油鉆井鉆井之包括勘探鉆井和生產鉆井。鉆井噪聲主要包括機械噪聲和作業(yè)噪聲，機械噪聲包括柴油機房、發(fā)電機組、鉆機、鉆井泵以與其各種機械轉動所產生的噪聲，作業(yè)噪聲包括固井作業(yè)、下套管、起下鉆具、氣控制動鉆機操作時快速放氣閥放氣等。鉆井的同時，要不斷地向井眼內注入大量的泥漿。職業(yè)危害因素：廢棄鉆井液、噪聲、振動、柴油機煙氣、以與井下廢氣等。2021/3/1232石油鉆井鉆井之削減措施：整體防護與個人防護相結合。為了降低鉆井噪聲，可提高鉆井設備精度，加強設備保養(yǎng)維護，熟練操作，杜絕野蠻操作，減少撞擊，密切注意地層壓力，與時采取措施壓井，安裝防噴盒等防止井噴，減少氣流噪聲。2021/3/1233石油鉆井固井之固井使用的水泥性能與一般建筑水泥不同。固井對水泥漿的流動性、凝結時間以與水泥石的滲透性有特殊要求，使用時為了調節(jié)水泥漿的性能，往往要加入大量添加劑，這些添加劑隨廢氣泥漿的排出會對人體造成不同程度的危害。削減措施：防塵必須采取綜合措施，加強固井系統(tǒng)的密閉，減少水泥塵的逸出。加強個人防護和系統(tǒng)的維護管理。2021/3/1234石油測井放射性測井之常用的有電測井、氣測井、放射性測井三種測井技術，均為野外作業(yè)。放射性測井對人體的主要危害是放射線外照射，應該引起足夠的重視。放射性測井：放射性同位素測井是利用放射性同位素作為示蹤劑，向井內注入放射性同位素活化溶液，并將其壓入管外通道或進入地層濾積在射孔道附近地層表面進行測井。2021/3/1235石油測井放射性測井之職業(yè)危害因素：中子、Y射線以與井場其它危害因素。削減措施：嚴格執(zhí)行國家有關標準，制定嚴格的操作規(guī)程和嚴格放射源出入庫制度，源車、源庫、實驗室要符合安全衛(wèi)生標準，管理人員和操作人員持證上崗。熟練操作，取源時使用手柄。必要時，實施輪換作業(yè)。對放射性測井人員進行崗前培訓，個人劑量監(jiān)測，定期進行職業(yè)性健康體檢。2021/3/1236井下試油作業(yè)井下試油作業(yè)是從鉆井到油田生產必不可少的中間環(huán)節(jié)和承上啟下的工藝過程，包括試油地質、試油工藝、地層測試、酸化、壓裂、修井、井下作業(yè)等。其作業(yè)現(xiàn)場仍然是野外作業(yè)。2021/3/1237井下試油作業(yè)試油之試油主要工序包括通井、洗井、沖砂、試壓、射孔、誘導油氣流、求油氣層產能等。職業(yè)危害因素：不良氣象條件、噪聲以與井下有害氣體。削減措施：加強個人防護措施，采取耳塞、耳罩與防護頭盔保護聽力。定期進行職業(yè)性健康檢查，合理安排勞動和休息時間。2021/3/1238井下試油作業(yè)酸化之在循環(huán)至反洗工序中現(xiàn)場均有較強噪聲，并有氫氟酸、氫氯酸與甲醛等溢散到空氣中，尤其設備有泄露時更厲害。職業(yè)危害因素與其來源：在酸化現(xiàn)場酸化至反洗過程中產生的較大強度的噪聲以與各種有毒氣體，主要有不良氣象條件、氫氟酸、甲醛、鹽酸、硝酸、噪聲、硫化氫。2021/3/1239井下試油作業(yè)酸化之削減措施：改變酸化、壓裂泵車振源的的性能，減少噪聲的產生，現(xiàn)場施工時，為工人發(fā)放適當且有效的隔音耳塞和耳罩，尤其是機工和泵工。逐步提高酸化壓裂作業(yè)的自動化程度，盡可能使機工和泵工采取遠距離操作。加強設備維護保養(yǎng)，以減少毒物泄漏。進行酸化作業(yè)時，必須攜帶適量的碳酸氫鈉溶液以備急救用。2021/3/1240井下試油作業(yè)壓裂之在循環(huán)至反洗工序中現(xiàn)場均有較強噪聲。在抽吸與裝車過程中空氣里毒物濃度較大。壓裂對人體的影響主要是作業(yè)噪聲和壓裂液，壓裂液的主要成分有殺菌劑、甲醛、胺類、瓜膠、防腐劑、硼酸等化合物。2021/3/1241井下試油作業(yè)修井之修井包括打撈、解卡、套管修復、側鉆與加深等內容。職業(yè)危害因素：噪聲、有害氣體以與不良氣象條件等。2021/3/1242井下試油作業(yè)井下作業(yè)之井下作業(yè)包括油井檢泵、注水井作業(yè)、防沙、找竄、封竄、找水、堵水作業(yè)。職業(yè)危害因素：噪聲、有害氣體以與不良氣象條件等。2021/3/1243采油作業(yè)采油作業(yè)是石油工業(yè)的一個重要組成部分。多采用全密閉管道儀表自動控制工藝。崗位工人分采油工、脫水工、污水工、注水工，另外還有儀表工、化驗工和維修工。2021/3/1244采油作業(yè)噪聲主要來源于運轉的電動機；石油氣的主要成分是烴類氣體、含硫尾氣、油污等。職業(yè)危害因素主要有：噪聲、石油總烴、硫化氫、二氧化硫、甲烷、苯與同系物等。采油之2021/3/1245采油作業(yè)對于有害氣體削減措施主要有：①、提高生產設備的密閉性能；②、改善通風設施；③、嚴格遵守操作規(guī)程與安全制度；④、加強個人防護措施；⑤、發(fā)生嚴重事故急性中毒時，應立即將患者搬到空氣新鮮處，限制其一切體力活動，給氧并盡快轉送醫(yī)院搶救。采油之2021/3/1246輸油作業(yè)原油輸送的方式有四種：鐵路油罐車運輸、公路油罐車運輸、水路油輪運輸、管道運輸。其中管道運輸是最主要的運輸方式。由于我國原油存在“三高”(即高黏度、高含臘、高凝固點)，在管道長距離運輸過程中，不僅需要提供動力，而且需要熱能。2021/3/1247輸油作業(yè)主要職業(yè)危害因素來源于站內各種動力噪聲、石油總烴與各種有害氣體。削減措施：加強個人防護措施，采取耳塞、耳罩與防護頭盔保護聽力。定期進行職業(yè)性健康檢查，尤其是定期進行聽力檢查。2021/3/1248石油管道石油管道建設是石油工業(yè)管道輸氣、輸油過程中重要的組成部分，包括管道焊接、管道防腐和管道探傷等工序。管道建設屬于野外流動作業(yè)，具有流動性強，工作和生活條件艱苦，受不良氣候條件影響大等特點。其主要職業(yè)危害因素包括電焊煙塵、紫外線、瀝青、苯、甲苯、二甲苯、x射線、r射線等多種職業(yè)危害。2021/3/1249石油管道電焊削減措施：①采用先進的自動焊接工藝；②研制新型焊條，使其具有低毒、低塵特點；③加強機械通風和個人防護，操作時應戴上配有特殊護目玻璃的防護面罩或專用護板，使用防護口罩；④對電焊工要進行就業(yè)前體檢和定期體檢。管道焊接之2021/3/1250石油管道職業(yè)危害因素：不良氣象條件、苯、甲苯、二甲苯等。削減措施：①用無毒、低毒物質代替苯作溶劑或稀釋劑；②改革工藝。如用靜電噴漆、水性電泳漆等替代手工噴漆；③采用通風排氣裝置，降低作業(yè)場所苯、甲苯、二甲苯蒸氣的濃度；④加強設備、管道維修，防止跑、冒、滴、漏；⑤注意個人防護。作業(yè)場所通風不良，苯、甲苯、二甲苯蒸氣濃度較高時，可戴活性炭防毒口罩或送風式口罩、面盔；⑥搞好衛(wèi)生保健，定期測定苯、甲苯、二甲苯的濃度，實行就業(yè)前和定期的體檢，做好健康監(jiān)護工作。管道刷漆之2021/3/1251石油管道管道防腐是石油工業(yè)一項重要內容，防腐技術不斷更新發(fā)展，目前各石油企業(yè)通常使用的管道防腐技術主要有石油瀝青防腐與“黃茄克”防腐。削減措施；①上工時工作服、工作帽、防護眼鏡、手套、鞋要穿戴齊全；②下工后充分淋浴，換上清潔的服裝；③調整作息時間，為減少高溫蒸熏，盡可能早、晚或陰天時操作：④一旦皮膚出現(xiàn)紅腫，可將毛巾打濕冷敷；⑤如瀝青粉塵混入眼內，可用清水沖洗干凈后涂上抗菌素眼藥膏。管道防腐之2021/3/1252石油管道管道探傷是通過各種技術對管道進行的一種無損檢測，用以檢測管道的密閉性。削減措施：固定式工業(yè)x射線探傷和r射線探傷防護的基本措施為合理設置的探傷場所，足夠的屏蔽和安全操作。射線探傷場所的設置必須充分考慮周圍環(huán)境的安全，一般選在廠區(qū)或車間的一角。應當設置照射室、操縱室和顯影室(透視法不需設置顯影室)。管道探傷之2021/3/1253石油管道削減措施：操縱室、顯影室與照射室之間應有防護墻隔開。照射室應有足夠的使用面積，四周圍墻、上層有建筑物的天棚以與門都須有足夠的屏蔽厚度。照射室一般不設窗戶，但需增設機械通風，以排除臭氧等有害氣體。照射室門外應安設警告裝置、工作狀態(tài)指示燈或射線危險標志。放射防護的另一重要環(huán)節(jié)是建立嚴格的管理制度，合理的操作規(guī)程。固定式探傷應注意防止誤入照射室，避免人在照射室內便開機作業(yè)。管道探傷之2021/3/1254石油管道削減措施：另外，要合理使用防護用品，堅持先示警再開機的操作程序。移動式探傷包括便攜式x線機、移動式r射線探傷，沒有固定的作業(yè)場所和屏蔽防護設施，工作人員只能通過增加操縱距離，利用地形地物屏蔽和縮短照射時間來達到防護的目的。管道探傷之2021/3/1255石油機械加工石油機械加工是石油工業(yè)重要的組成部分，主要生產抽油機、防噴器、油管、接頭、鑄件、鍛件等產品，為油田生產服務。2021/3/1256石油機械加工鑄造過程中的主要職業(yè)病危害因素有噪聲、粉塵、金屬氧化物離子和高溫。鑄造過程中的噪聲多為機械性噪聲，是由于機械的撞擊、摩擦、轉動所產生的噪聲。而壓風機所產生的噪聲為氣體壓力或體積的突然變化或流體流動所產生的聲音，稱為流體動力性噪聲。鑄造過程中的粉塵多來源于原材料或生產過程中產生的鑄造塵。鑄造之2021/3/12572021/3/1258①嚴格執(zhí)行《工業(yè)企業(yè)噪聲衛(wèi)生標準》，設法消除或降低噪聲，工作地點的噪聲不得超過85分貝；②改革工藝；③合理規(guī)劃、設計廠區(qū)。產生強噪聲的工廠與居民區(qū)、強噪聲車間和非噪聲車間之間應有一段的距離防護帶。產生噪聲車間的內部墻壁、屋頂多考慮用吸聲材料；④加強個人防護，采取耳塞、耳罩與防護頭盔保護聽力；⑤健康檢查，尤其是定期進行聽力檢查；⑥合理安排勞動和休息時間；⑦應經常檢測車間噪聲，監(jiān)督檢查預防措施執(zhí)行情況與效果。噪聲削減措施2021/3/12592021/3/1260粉塵是對工人健康危害十分嚴重的職業(yè)性有害因素，但依靠人類的文明，認識的提高、知識的增加和技術的發(fā)展，粉塵應該是完全可以預防和控制的。首先，領導重視、依法治理是根本。領導重視一定要落實到制定各項勞動保護、防止粉塵危害的規(guī)章制度上。我國已頒布的《勞動法》、《職業(yè)病防治法》、《塵肺病防治條例》以與《工業(yè)企業(yè)衛(wèi)生設計標準》等都是開展防治粉塵危害工作的依據(jù)；第二，工程防護是關鍵，工程防護要做到“三同時”，即衛(wèi)生防護措施和生產工藝（主體工程）同時設計、同時施工、同時投入使用；第三，衛(wèi)生監(jiān)督是保證，定期檢測生產環(huán)境中的粉塵濃度，通過衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，是做好防塵、降塵工作的保證；第四，開展職業(yè)衛(wèi)生教育，做好個人防護的同時做好就業(yè)健康體檢，對有粉塵作業(yè)禁忌癥的人不應錄用上崗。八字方針要記牢。粉塵削減措施2021/3/12612021/3/1262(1)根除毒物。從生產工藝流程中消除有毒物質，可用無毒或低毒物質代替有毒或高毒物質，如用無汞儀表代替汞儀表，使用苯作為溶劑或稀釋劑的油漆，稀料改用二甲苯等；(2)降低毒物濃度。減少人體接觸毒物水平，以保證不對接觸者產生明顯健康危害是預防職業(yè)中毒的關鍵。其中心環(huán)節(jié)是使作業(yè)場所空氣中毒物濃度降低到低于國家職業(yè)衛(wèi)生標準。措施是：①技術革新；②通風排毒；③個體防護；④工藝、建筑布局；⑤安全衛(wèi)生管理；⑥職業(yè)衛(wèi)生服務。毒物削減措施2021/3/1263石油機械加工普通熱處理的生產工藝包括退火(燜火)、正火(又稱正常化或明火)、淬火、回火、調質、時效處理、冷處理七種。職業(yè)危害因素與其來源：熱處理車間生產場所的氣象特點是高氣溫、熱輻射強度大，而相對濕度較低，形成干熱環(huán)境。其主要職業(yè)危害因素為高溫。熱處理之2021/3/1264石油機械加工削減措施：①、技術措施包括合理設計工藝流程、隔熱、通風降溫；②、保健措施包括供給飲料和補充營養(yǎng)，高溫作業(yè)工人應補充與出汗量相等的水分和鹽分；個人防護，高溫作業(yè)工人的工作服應以耐熱、導熱系數(shù)小而通氣性能好的織物制成；加強醫(yī)療預防工作，對高溫作業(yè)工人應進行就業(yè)前和入暑前體格檢查；③、組織措施關鍵在于加強領導，改善管理，嚴格遵照國家有關高溫作業(yè)衛(wèi)生標準如《高溫作業(yè)分級》和《防暑降溫措施暫行辦法》，搞好廠礦防暑降溫工作。熱處理之2021/3/1265石油機械加工電鍍是利用外加電流作用從電解液析出金屬，并在物件表面沉積而獲得金屬覆蓋層的方法。鍍鉻過程中職業(yè)危害因素主要是鉻與其化合物、鉻酸鹽煙霧。電鍍之2021/3/1266石油機械加工削減措施：①、應盡量采用密閉設備。電鍍槽上須安裝槽邊吸風裝置，以排除鉻酸霧，也可在電鍍液表面覆蓋一層磺化煤油、液體石蠟等溶液，以減少酸霧逸出；②、車間內應裝設專用水龍頭，以供清洗皮膚和眼睛之用；③、工作時戴橡皮手套，穿工作服加圍裙和膠靴，必要時應戴防護口罩和防護眼鏡，工作服要勤換經常清洗，工作后清洗皮膚；④、有嚴重的慢性鼻炎、副鼻竇炎、萎縮性鼻炎和顯著的鼻中隔偏曲，嚴重的濕疹和皮炎患者不宜從事接觸鉻與其化合物的工作。鉻作業(yè)工人應每半年作一次耳鼻咽喉?？茩z查。鼻粘膜糜爛較重患者，可暫時脫離鉻作業(yè)。鼻粘膜潰瘍久治不愈者和鼻中隔穿孔者，應調離鉻作業(yè)。電鍍之2021/3/1267(二)常見石油產品、石油助劑的職業(yè)病危害原油鉆井液天然氣石油化學助劑2021/3/1268原油石油是由地下古代動植物經過長期復雜的變化而生成的油狀液體物質。其主要成分為碳氫化合物，包括烷烴、環(huán)烷烴、芳香烴和不飽和烴，此外尚含有少量硫、氧、氰的化合物以與微量元素和金屬．在原油生產和運輸過程中，尤其在井噴時，相關作業(yè)人員都可能接觸原油與其揮發(fā)物。人們長期接觸石油主要引起神經系統(tǒng)功能紊亂，皮炎、毛囊炎、痤瘡、皮膚脫水、黑皮病與皮膚局限性角質增生等皮膚損害。環(huán)烷烴有麻醉作用，在體內無蓄積，一般不發(fā)生慢性中毒，但對皮膚有刺激作用，長期反復接觸可引起皮膚脫水、脫脂與皮炎。石油中芳香烴含量一般很少，不引起造血系統(tǒng)的明顯損害。2021/3/1269原油防治措施：保證生產過程中的密閉化，防止泄漏；加強個人防護，作業(yè)人員上班必須穿工作服、戴手套；保持皮膚清潔，勤洗澡，勤換衣服，避免刺激性食物、不飲酒；出現(xiàn)癥狀后要對癥治療。2021/3/1270天然氣在石油或天然氣開采、收集、輸送和利用過程中，工作人員都可能接觸到天然氣、油田氣，其主要成分是甲烷。甲烷對人基本無害，但如果空氣中其含量達25％—30％以上時，就會出現(xiàn)頭昏、頭痛、惡心、嘔吐、無力、注意力不集中、呼吸心率加速等一系列缺氧癥狀，長期接觸還可引起失眠、記憶力減退、食欲不振。嚴重時可出現(xiàn)缺氧窒息、昏迷、呼吸困難，以至腦水腫、肺水腫等。如果天然氣和油田氣中含硫化氫與一氧化碳可增加其毒性。一旦發(fā)生中毒應迅速將中毒者撤離現(xiàn)場，解寬上衣，注意保暖，盡快給氧。如呼吸、心跳停止，應立即進行人工呼吸。預防：提高生產設備的密閉性能；改善通風設施；嚴格遵守操作規(guī)程與安全制度；用天然氣作日常生活燃料時，應保證管道、燃氣爐具的密封和正確使用。2021/3/1271液化石油氣液化石油氣來源于天然氣、油田伴生氣和煉油廠石油氣，在常溫和常壓下為氣態(tài)，常壓冷卻或常溫加壓后可變?yōu)橐簯B(tài)。比空氣重，易揮發(fā)、易燃、易爆，含有微量硫化氫，有難聞的臭雞蛋味。一般說來，與石油液化氣長期接觸對健康有輕微影響，如頭暈、乏力、嗜睡、食欲不振，但在檢修石油液化氣分離、盛裝設備時，或意外事故以與向液化氣罐裝時，如果液化石油氣泄溢量大，而現(xiàn)場又無好的排風設備而引起急性中毒。表現(xiàn)為在幾分鐘內出現(xiàn)頭痛、惡心、四肢無力、呼吸表淺、血壓下降與躁動不安、胡言亂語、幻視等神經癥狀。液體濺到皮膚上，能引起局部麻木，還可以造成凍傷，這是由于液化氣迅速蒸發(fā)所致。2021/3/1272鉆井液鉆井液的主要成分有燒堿(又名火堿、苛性鈉、氫氧化鈉)，氯化鈉，甲基纖維素，硫酸鹽，木質素，石墨粉，鹽抑制劑，改性石棉以與黃土等。其中用量較大、最容易傷害人的是燒堿，屬強堿、有強腐蝕性。作業(yè)人員操作不慎濺到皮膚粘膜上，會使局部變白、劇痛、紅腫、起水泡，重者可引起糜爛，稱為化學燒傷。一旦皮膚燒傷應迅速用清水、稀醋酸或2％硼酸充分沖洗傷口。

若燒堿濺到眼睛內，應立即用清水沖洗10分鐘左右，沖洗時需轉動眼球，如感覺疼痛，可滴表面麻醉劑(2%潘妥卡因或5％的狄卡因)后再沖洗?？傊殢氐讻_洗干凈。因此，鉆井隊應具備良好的清水沖洗設備，必要時能迅速提供使用。2021/3/1273石油化學助劑常見的石油化學助劑包括水處理藥劑(殺菌刑、緩蝕劑、凈水劑等)、油處理藥劑(原油破乳劑、降粘劑、清蠟劑、粘土穩(wěn)定劑等)、油田措施井技術服務(酸化解堵、調剖、調驅、堵水、防沙等)、鉆井添加劑(主要有緩凝劑、速凝劑、降比重劑、降失水劑、防漏劑、減阻劑等)。大部分產品均由多種復雜成分組成，毒性較低。2021/3/1274(三)石油企業(yè)職業(yè)病危害特點作為石油企業(yè)主體的石油勘探開發(fā)工業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生同其它工業(yè)部門相比有其自身特點：(1)職業(yè)性有害因素多，有害作業(yè)場所多，但露天、野外作業(yè)多，臨時性、間歇性作業(yè)多；(2)從事有害作業(yè)職工多，但是人員流動性大，接觸有害因素的種類和時間波動很大；(3)石油企業(yè)的職業(yè)危害以噪聲為首位，其他依次為粉塵(焊塵)、毒物(苯和石油產品)和放射線；(4)石油企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生的管理和職業(yè)危害的治理難度較大；(5)新技術、新工藝的應用，職業(yè)危害因素的構成逐步變化，現(xiàn)代化帶來的新的潛隱性職業(yè)危害日益突出。2021/3/1275三、職業(yè)病危害控制措施(一)組織管理(二)建設項目“三同時”審查和職業(yè)病危害評價(三)職業(yè)病危害因素申報(四)職業(yè)衛(wèi)生調查、建檔(五)職業(yè)病危害因素監(jiān)測評價(六)現(xiàn)場管理措施(七)告知和警示(八)現(xiàn)場防護措施(九)職業(yè)健康體檢(十)職業(yè)病人管理(十一)應急救援(十二)宣傳教育2021/3/1276（一）、組織管理企業(yè)要依法建立、健全職業(yè)病防治責任制，層層落實責任，制定工作目標，實施目標考核。不履行法定義務，產生職業(yè)病危害的，應當依法承擔責任；企業(yè)要依法參加工傷社會保險。該項規(guī)定是義務性規(guī)定，同時又是強制性的規(guī)定，不管單位是否愿意，均應當參加工傷社會保險。企業(yè)要依法建立各項規(guī)章制度。2021/3/1277擬建存在有害工程第三方公正機構評價衛(wèi)生行政部門審查設計審查不能建設批準不批準竣工驗收批準投產合格整改不合格第三方公正機構評價建設（二）、建設項目“三同時”審查和職業(yè)病危害評價

衛(wèi)生部去年發(fā)布了《建設項目職業(yè)病危害分類管理辦法》(衛(wèi)生部令第49號)，49號令旨在進一步規(guī)范衛(wèi)生行政許可工作，加強建設項目職業(yè)衛(wèi)生行政監(jiān)督管理力度，從源頭控制職業(yè)病危害。

建設項目職業(yè)衛(wèi)生預評價和效果評價管理

49號令對建設項目職業(yè)衛(wèi)生審查的范圍項目與管理方式作了規(guī)定。根據(jù)建設項目可能產生職業(yè)病危害的程度，分為輕微、一般和嚴重三類，實行分類監(jiān)督管理。建設項目業(yè)主立項設計施工竣工驗收職業(yè)危害預評價職業(yè)危害嚴重的項目三同時控制效果評價職業(yè)衛(wèi)生技術機構介入職業(yè)衛(wèi)生技術機構介入政府監(jiān)管建設項目職業(yè)衛(wèi)生預評價和效果評價管理——明晰責任，進一步明確評價機構應當承擔的技術責任?！訌娊ㄔO項目職業(yè)衛(wèi)生評價的監(jiān)管?！鞔_的規(guī)定了需要衛(wèi)生部審查批準的項目，具體包括：國務院與其職能部門審批的國家重點建設項目，核設施等特殊建設項目，需要衛(wèi)生部管理的其他建設項目。

1、職業(yè)病危害分類管理的基本思路建設項目職業(yè)衛(wèi)生預評價和效果評價管理可能產生嚴重職業(yè)病危害的因素包括下列內容：——《高毒物品目錄》所列化學因素：——石棉纖維粉塵、含游離二氧化硅10％以上粉塵；——放射性因素：核設施、輻照加工設備、加速器、放射治療裝置、工業(yè)探傷機、油田測井裝置、甲級開放型放射性同位素工作場所和放射性物質貯存庫等裝置或場所；2、主要調整突出了以下內容建設項目職業(yè)衛(wèi)生預評價和效果評價管理——衛(wèi)生部規(guī)定的其他應列入嚴重職業(yè)病危害因素范圍的?！{整了建設項目職業(yè)病危害分類，增加了備案管理。將“建設項目職業(yè)病危害分為一般和嚴重兩種”修改為“輕微、一般和嚴重三類”。國家對職業(yè)病危害建設項目實行分類管理。對可能產生職業(yè)病危害的建設項目分為職業(yè)病危害輕微、職業(yè)病危害一般和職業(yè)病危害嚴重三類。建設項目職業(yè)衛(wèi)生預評價和效果評價管理——企業(yè)建設單位應當在建設項目可行性論證階段，根據(jù)《職業(yè)病危害因素分類目錄》和《建設項目職業(yè)衛(wèi)生專篇編制規(guī)范》編寫職業(yè)衛(wèi)生專篇，并委托具有相應資質的職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構進行職業(yè)病危害預評價。

3、對建設項目職業(yè)病危害評價管理有關規(guī)定要求建設項目職業(yè)衛(wèi)生預評價和效果評價管理——企業(yè)建設單位在可行性論證階段完成建設項目職業(yè)病危害預評價報告后，應當按規(guī)定填寫《建設項目職業(yè)病危害預評價報告審核（備案）申請書》，向有管轄權的衛(wèi)生行政部門提出申請并提交申報材料。

3、對建設項目職業(yè)病危害評價管理有關規(guī)定要求建設項目職業(yè)衛(wèi)生預評價和效果評價管理——不需要進行可行性論證的建設項目，建設單位應當在建設項目開工前提出職業(yè)病危害預評價報告的衛(wèi)生審核或備案。

3、對建設項目職業(yè)病危害評價管理有關規(guī)定要求建設項目職業(yè)衛(wèi)生預評價和效果評價管理——職業(yè)病危害嚴重的建設項目，在初步設計階段，建設單位應當委托具有資質的設計單位對該項目編制職業(yè)病防護設施設計專篇。同時，建設單位應當向原審批職業(yè)病危害預評價報告的衛(wèi)生行政部門提出建設項目職業(yè)病防護設施設計衛(wèi)生審查申請，填寫《建設項