傷情賠償協(xié)議書范文

傷情賠償協(xié)議書范文傷情賠償協(xié)議書甲方：（姓名/公司名稱）_____________，身份證號/統(tǒng)一社會信用代碼：_____________，住所地/注冊地：_____________。乙方：（姓名/公司名稱）_____________，身份證號/統(tǒng)一社會信用代碼：_____________，住所地/注冊地：_____________。鑒于甲方與乙方發(fā)生了以下事故：__（以下簡稱“事故”）__，導(dǎo)致甲方受到了一定的人身傷害，經(jīng)協(xié)商，為維護(hù)雙方的合法權(quán)益，特制定本協(xié)議。一、甲方的權(quán)利和義務(wù)1.甲方有權(quán)要求乙方給予一定的醫(yī)療費(fèi)用、工資補(bǔ)償、精神損害賠償?shù)取?.甲方應(yīng)當(dāng)向乙方提供真實、完整、準(zhǔn)確的傷情證明、工資證明、收費(fèi)單據(jù)等相關(guān)證據(jù)。3.甲方應(yīng)當(dāng)積極配合乙方的調(diào)查工作，確保證據(jù)的準(zhǔn)確性和充分性。4.甲方應(yīng)當(dāng)遵守相關(guān)的法律法規(guī)，不得在協(xié)議期間進(jìn)行與本事故無關(guān)的違法活動。二、乙方的權(quán)利和義務(wù)1.乙方應(yīng)當(dāng)按照法律法規(guī)和本協(xié)議的約定，給予甲方一定的賠償金或者其他賠償方式。2.乙方有權(quán)要求甲方提交相關(guān)證據(jù)，確保賠償?shù)暮戏ㄐ院蜏?zhǔn)確性。3.乙方應(yīng)當(dāng)遵守相關(guān)的法律法規(guī)，不得在協(xié)議期間進(jìn)行與本事故無關(guān)的違法活動。三、賠償金額及履行方式1.乙方應(yīng)當(dāng)給予甲方的賠償金額為___萬元人民幣（￥___，簡稱賠款），其中包括醫(yī)療費(fèi)、精神損害賠償、工資補(bǔ)償?shù)软椖康馁M(fèi)用。2.賠款的支付方式為：___日內(nèi)通過___銀行賬戶轉(zhuǎn)賬到甲方指定的賬戶。3.賠款的支付方式發(fā)生變化時，應(yīng)當(dāng)及時通知對方并得到對方的同意。四、違約責(zé)任1.未在規(guī)定時間內(nèi)支付賠償金額，乙方應(yīng)當(dāng)按照賠償金額的__%支付逾期違約金。2.在協(xié)議期限內(nèi)，任何一方違反協(xié)議約定，對方有權(quán)要求其承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。五、法律效力和可執(zhí)行性1.本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、簽章并于____年___月___日生效，并具有法律效力。2.在協(xié)議履行過程中，如產(chǎn)生爭議，雙方應(yīng)當(dāng)協(xié)商解決；如協(xié)商無果，則應(yīng)當(dāng)提交至當(dāng)?shù)赜泄茌牂?quán)的法院裁決。3.在協(xié)議期間，如法律法規(guī)發(fā)生變化或者新的相關(guān)法規(guī)頒布，本協(xié)議應(yīng)當(dāng)相應(yīng)調(diào)整。六、其他事項1.本協(xié)議的附件包括：甲方提供的相關(guān)證據(jù)、乙方支付的賠償款項等。2.本協(xié)議適用中國相關(guān)的法律法規(guī)，如本協(xié)議中的條款與相關(guān)法律法規(guī)有沖突，以法律法規(guī)為準(zhǔn)。甲方：___________乙方：____________簽章：______