消化內(nèi)科新入職護(hù)士理論考試《消化性潰瘍病人的護(hù)理》

消化內(nèi)科新入職護(hù)士理論考試《消化性潰瘍病人的護(hù)理》1.患者，男，75歲，間斷上腹痛十余年，表現(xiàn)為餐后半小時(shí)上腹脹痛，持續(xù)2?3小時(shí).可自行緩解，入院診斷為胃潰瘍。胃潰瘍的好發(fā)部位是（）[單選題]*A.胃竇小彎(正確答案)B.胃大彎C.胃底D.胃賁門(mén)部E.胃幽門(mén)部答案解析：胃潰瘍的發(fā)病年齡較遲，平均晚10年，多見(jiàn)于胃角和胃竇小彎(A對(duì))。2.消化性潰瘍患者服用制酸劑宜在（）[單選題]*A.餐前1小時(shí)B.睡前1小時(shí)C.兩餐之間D.餐后1小時(shí)(正確答案)E.與食物同服答案解析：制酸劑：使胃內(nèi)酸度降低，常用藥物有氫氧化鋁、碳酸氫鈉、鋁碳酸鎂等。宜在餐后1?2小時(shí)服用(D對(duì))。3.消化性潰瘍最主要的發(fā)病因素是（）[單選題]*A.十二指腸腸壁薄弱B.習(xí)慣性便秘C.先天畸形D.黏膜萎縮E.幽門(mén)螺桿菌感染(正確答案)答案解析：幽門(mén)螺桿菌感染為消化性潰瘍的主要發(fā)病原因(E對(duì))。4.消化性潰瘍患者服用鋁碳酸鎂片的正確方法是（）[單選題]*A.溫水呑服B.空腹服用C.餐后2小時(shí)服用(正確答案)D.餐前服用E.餐中服用答案解析：鋁碳酸鎂片是一種抗酸抗膽汁的胃黏膜保護(hù)劑。在飲食后，胃分泌大量胃酸，胃酸是導(dǎo)致胃潰瘍的重要原因，而鋁碳酸鎂片中的氫氧化鋁可中和胃酸，降低胃酸濃度，從而減輕消化性潰瘍，因此應(yīng)在餐后1?2小時(shí)服用(C對(duì))。5.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.上消化道出血(正確答案)B.幽門(mén)梗阻C.急性穿孔D.慢性穿孔E.癌變答案解析：出血：是消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥，十二指腸潰瘍比胃潰瘍易發(fā)生?？杀憩F(xiàn)為嘔血與黑便,出血量大時(shí)甚至可排鮮血便(A對(duì))。6.下列抑制胃酸分泌最弱的藥物是（）[單選題]*A.奧美拉唑B.法莫替丁C.氫氧化鋁D.枸櫞酸鉍鉀E.硫糖鋁(正確答案)答案解析：枸椽酸鉍鉀、硫糖鋁均為胃黏膜保護(hù)劑。前者可形成一層防止酸和胃蛋白酶侵襲的保護(hù)屏障，還具有抗幽門(mén)螺桿菌的作用；后者可與潰瘍面上帶陽(yáng)電荷的滲出蛋白質(zhì)相結(jié)合，對(duì)黏膜起保護(hù)作用。綜合來(lái)看，硫糖鋁的抗酸作用最弱(E對(duì))。7.患者，女，45歲.消化性潰瘍。近來(lái)感上腹飽脹，疼痛于餐后加重，且反復(fù)大量嘔吐。該患者可能出現(xiàn)了（）[單選題]*A.出血B.穿孔C.癌變D.幽門(mén)梗阻(正確答案)E.營(yíng)養(yǎng)不良答案解析：消化性潰瘍常見(jiàn)并發(fā)癥有：出血、穿孔、幽門(mén)梗阻及癌變等。幽門(mén)梗阻表現(xiàn)為上腹飽脹不適，疼痛于餐后加重，且有反復(fù)大量嘔吐，嘔吐物為酸腐味的宿食，大量嘔吐后疼痛可暫時(shí)緩解(D對(duì))。8.患者，男，55歲，患消化性潰瘍8年，凌晨出現(xiàn)持續(xù)腹痛，服用氫氧化鋁后不能緩解，且向背部放射。該患者可能并發(fā)了（）[單選題]*A.出血B.癌變C.幽門(mén)梗阻D.穿孔(正確答案)E.失血性周?chē)h(huán)衰竭答案解析：當(dāng)潰瘍病患者腹部疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性，進(jìn)食或用抑酸藥后長(zhǎng)時(shí)間疼痛不能緩解，并向背部或兩側(cè)上腹部放射時(shí)，常提示可能出現(xiàn)穿孔。該患者凌晨出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，服用氫氧化鋁后不能緩解，且向背部放射，與消化性潰瘍合并穿孔的癥狀相符，故考慮該患者可能并發(fā)了穿孔(D對(duì))。9.如圖所示，引起消化性潰瘍患者頻繁嘔吐的潰瘍部位是（）[單選題]*A.①B.②C.③D.④E.⑤(正確答案)答案解析：消化性潰瘍幽門(mén)梗阻時(shí)易引起嘔吐，嘔吐物多為宿食(E對(duì))。10.胃潰瘍患者上腹部疼痛典型節(jié)律是：[單選題]*A．疼痛一進(jìn)食一疼痛B．進(jìn)食一疼痛一緩解(正確答案)C．緩解一疼痛一進(jìn)食D．進(jìn)食一緩解一疼痛E．疼痛一進(jìn)食一緩解11.消化性潰瘍病的主要臨床表現(xiàn)：[單選題]*A．持續(xù)性上腹痛B．反酸、曖氣C．食欲不振、上腹部不適D．精神、神經(jīng)癥狀E．慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛(正確答案)12.胃潰瘍發(fā)病的最主要因素是：[單選題]*A．胃酸分泌增高B．胃黏膜屏障減弱。(正確答案)C．遺傳因素D．免疫因素E．飲食不節(jié)13.西咪替丁治療消化性潰瘍的機(jī)制是[單選題]*A．阻斷H+一K+ATPB．拮抗H2受體(正確答案)C．中和胃酸D．加速胃排空E．延緩胃排空14.下面有關(guān)十二指腸潰瘍病的描述錯(cuò)誤的是

[單選題]*A．疼痛部位在上腹正中或稍偏右B．有夜間痛醒史C．進(jìn)餐后疼痛可緩解D．疼痛發(fā)生于進(jìn)食后30-60min(正確答案)E．疼痛規(guī)律是疼痛一進(jìn)食一緩解15.消化性潰瘍病人飲食護(hù)理錯(cuò)誤的一項(xiàng)是[單選題]*A．少量多餐B．面食為主C．忌酸辣、油煎食物D．少量出血時(shí)可進(jìn)食熱流質(zhì)(正確答案)E．定時(shí)進(jìn)餐，可進(jìn)食低脂肪飲食16.消化性潰瘍具有特征性臨床表現(xiàn)[單選題]*惡心嘔吐反酸燒心反復(fù)發(fā)作性上腹痛(正確答案)貧血17.胃潰瘍好發(fā)部位[單選題]*幽門(mén)管胃底胃小彎(正確答案)胃大彎18.消化性潰瘍主要發(fā)病因素[單選題]*胃酸自我調(diào)節(jié)前列腺素過(guò)多損耗因素增強(qiáng)幽門(mén)螺旋桿菌感染(正確答案)19.