醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范目錄資格考試認(rèn)證

1/1醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范目錄-資格考試認(rèn)證

醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范名目

1.范圍

2規(guī)范性引用文件

3術(shù)語(yǔ)和定義

3.1空氣凈化

3.2干凈手術(shù)部（室）

3.3自然通風(fēng)

3.4集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)

3.5空氣凈化消毒裝置

4管理及衛(wèi)生學(xué)要求

4.1空氣凈化管理要求

4.2空氣凈化衛(wèi)生要求

5空氣凈化方法

5.1通風(fēng)

5.2集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)

5.3空氣干凈技術(shù)

5.4紫外線消毒

5.5循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器

5.7化學(xué)消毒法

6不同部門空氣凈化方法

7不憐憫況下空氣凈化方法

8空氣凈化效果的檢測(cè)

1范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)院空氣凈化的管理及衛(wèi)生學(xué)要求、空氣凈化方法和空氣凈化效果的監(jiān)測(cè)。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于各級(jí)各類醫(yī)院。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照?qǐng)?zhí)行。

2規(guī)范性引用文件

下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不行少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括全部的修改單)適用于本文件。

GB15982醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

GB50333醫(yī)院干凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范

公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范衛(wèi)生部

公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)規(guī)范衛(wèi)生部

公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗規(guī)范衛(wèi)生部

3術(shù)語(yǔ)和定義

下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。

3.1空氣凈化aircleaning

降低室內(nèi)空氣中的微生物、顆粒物等使其達(dá)到無(wú)害化的技術(shù)或方法。

3.2干凈手術(shù)部(室)cleanoperatingdepartment(room)

實(shí)行肯定空氣干凈技術(shù)，使空氣菌落數(shù)和塵埃粒子數(shù)等指標(biāo)達(dá)到相應(yīng)干凈度等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)部(室)。

3.3自然通風(fēng)naturalventilation

利用建筑物內(nèi)外空氣的密度差引起的熱壓或風(fēng)壓，促使空氣流淌而進(jìn)行的通風(fēng)換氣。

3.4集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)centralair-conditioningventilationsystem

為使房間或封閉空間空氣溫度、濕度、干凈度和氣流速度等參數(shù)達(dá)到設(shè)定的要求，而對(duì)空氣進(jìn)行集中處理、輸送、安排的全部設(shè)備、管道及附件、儀器儀表的總和。

3.5空氣凈化消毒裝置aircleaninganddisinfectiondevice去除集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)送風(fēng)中微生物、顆粒物和氣態(tài)污染物的裝置。4管理及衛(wèi)生學(xué)要求

4.1空氣凈化管理要求

4.1.1醫(yī)院應(yīng)依據(jù)空氣凈化與消毒相關(guān)法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，結(jié)

合醫(yī)院實(shí)際狀況，制定相應(yīng)的空氣凈化管理制度，并組織實(shí)施。

4.1.2醫(yī)院應(yīng)對(duì)空氣凈化與消毒設(shè)施的使用和管理人員、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行空氣凈化與消毒相關(guān)法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)等學(xué)問(wèn)的培訓(xùn)，明確各自的職責(zé)和任務(wù)，確?？諝鈨艋O(shè)施的正常運(yùn)行。

4.1.3醫(yī)院應(yīng)依據(jù)臨床科室的感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，實(shí)行相宜的空氣凈化措施，使其室內(nèi)空氣質(zhì)量符合國(guó)家相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的要求。

4.1.4醫(yī)院應(yīng)對(duì)全院有關(guān)臨床科室的空氣質(zhì)量進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。

4.2空氣凈化衛(wèi)生要求

4.2.1干凈手術(shù)部(室)和其他干凈場(chǎng)所(如干凈骨髓移植病房)，新建與改建驗(yàn)收時(shí)、更換高效過(guò)濾器后、日常監(jiān)測(cè)時(shí)，空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)符合GB50333的要求。

4.2.2非干凈手術(shù)部(室)、非干凈骨髓移植病房、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、新生兒室、器官移植病房、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、血液病病區(qū)空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù)≤4cfu/(15min直徑9cm平皿)。

4.2.3兒科病房、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室、治療室、注射室、換藥室、輸血科、消毒供應(yīng)中心、血液透析中心(室)、急診室、化驗(yàn)室、各類一般病室、感染疾病科門診及其病房空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù)≤4CFu/(5min直徑9cm平皿)。

5空氣凈化方法

5.1通風(fēng)

5.1.1自然通風(fēng)

應(yīng)依據(jù)季節(jié)、室外風(fēng)力和氣溫，適時(shí)進(jìn)行通風(fēng)。

5.1.2機(jī)械通風(fēng)

5.1.2.1工作原理

通過(guò)安裝通風(fēng)設(shè)備，利用風(fēng)機(jī)、排風(fēng)扇等運(yùn)轉(zhuǎn)產(chǎn)生的動(dòng)力，使空氣流淌。

5.1.2.2通風(fēng)方式

5.1.2.2.1機(jī)械送風(fēng)與自然排風(fēng)適用于污染源分散及室內(nèi)空氣污染不嚴(yán)峻的場(chǎng)所。機(jī)械送風(fēng)口宜遠(yuǎn)離門窗。

5.1.2.2.2自然送風(fēng)與機(jī)械排風(fēng)適用于室內(nèi)空氣污染較重的場(chǎng)所。室內(nèi)排風(fēng)口宜遠(yuǎn)離門，宜安置于門對(duì)側(cè)墻面上。

5.1.2.2.3機(jī)械送風(fēng)與機(jī)械排風(fēng)適用于衛(wèi)生條件要求較高的場(chǎng)所。依據(jù)通風(fēng)的需要設(shè)定換氣次數(shù)或保持室內(nèi)的正壓或負(fù)壓。

5.1.3留意事項(xiàng)

5.1.3.1應(yīng)充分考慮房間的功能要求、相鄰房間的衛(wèi)生條件和室內(nèi)外的環(huán)境因素，選擇通風(fēng)方式及室內(nèi)的正負(fù)壓。

5.1.3.2應(yīng)定期對(duì)機(jī)械通風(fēng)沒(méi)備進(jìn)行清潔.遇污染準(zhǔn)時(shí)清潔與消毒。

5.2集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)

5.2.1集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生管理.并符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。

5.2.2集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的衛(wèi)生要求及檢測(cè)方法應(yīng)符合《公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》的規(guī)定。

5.2.3集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)應(yīng)符合《公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)規(guī)范》的規(guī)定。

5.2.4集中空凋通風(fēng)系統(tǒng)的清洗應(yīng)符合《公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗規(guī)范》的規(guī)定。

5.3空氣干凈技術(shù)

5.3.1設(shè)計(jì)要求

干凈手術(shù)部(室)和其他干凈場(chǎng)所的設(shè)計(jì)應(yīng)遵循GB50333的要求。

5.3.2維護(hù)與保養(yǎng)要求

5.3.2.1空氣處理機(jī)組、新風(fēng)機(jī)組應(yīng)定期檢查，保持清潔。

5.3.2.2新風(fēng)機(jī)組粗效濾網(wǎng)宜每2d清潔一次；粗效過(guò)濾器宜1月～2月更換一次；中效過(guò)濾器宜每周檢查，3個(gè)月更換一次；亞高效過(guò)濾器宜每年更換。發(fā)覺(jué)污染和堵塞準(zhǔn)時(shí)更換。

5.3.2.3末端高效過(guò)濾器宜每年檢查一次，當(dāng)阻力超過(guò)設(shè)計(jì)初阻力160Pa或已經(jīng)使用3年以上時(shí)宜更換。

5.3.2.4排風(fēng)機(jī)組中的中效過(guò)濾器宜每年更換，發(fā)覺(jué)污染和堵塞準(zhǔn)時(shí)更換。

5.3.2.5定期檢查回風(fēng)口過(guò)濾網(wǎng)，宜每周清潔一次，每年更換一次。如遇特別污染，準(zhǔn)時(shí)更換，并用消毒劑擦拭回風(fēng)口內(nèi)表面。

5.3.2.6設(shè)特地維護(hù)管理人員，遵循設(shè)備的使用說(shuō)明進(jìn)行保養(yǎng)與維護(hù)；并制定運(yùn)行手冊(cè)，有檢查和記錄。

5.4紫外線消毒

5.4.1適用范圍

適用于無(wú)人狀態(tài)下室內(nèi)空氣的消毒。

5.4.2消毒方法

紫外線燈實(shí)行懸吊式或移動(dòng)式直接照耀。安裝時(shí)紫外線燈(30w紫外線燈，在1.0m處的強(qiáng)度70μW/cm2)應(yīng)≥1.5W/m3，照耀時(shí)間≥30min。

5.4.3留意事項(xiàng)

5.4.3.1應(yīng)保持紫外線燈表面清潔，每周用75％～80％(體積比)乙醇棉球擦拭一次。發(fā)覺(jué)燈管表面有灰塵、油污時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)擦拭。

5.4.3.2紫外線燈消毒室內(nèi)空氣時(shí)，房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥，削減塵埃和水霧。溫度20℃或40℃時(shí)，或相對(duì)濕度60％時(shí)，應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)照耀時(shí)間。

5.4.3.3室內(nèi)有人時(shí)不應(yīng)使用紫外線燈照耀消毒。

5.5循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器

5.5.1適用范圍

適用于有人狀態(tài)下的室內(nèi)空氣消毒。

5.5.2消毒原理

消毒器由高強(qiáng)度紫外線燈和過(guò)濾系統(tǒng)組成，可以有效殺滅進(jìn)入消毒器窄氣中的微生物，并有效地濾除空氣中的塵埃粒子。

5.5.3使用方法

應(yīng)遵循衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件批準(zhǔn)的產(chǎn)品使用說(shuō)明，在規(guī)定的空間內(nèi)正確安裝使用。

5.5.4留意事項(xiàng)

5.5.4.1消毒時(shí)應(yīng)關(guān)閉門窗。

5.5.4.2進(jìn)風(fēng)口、出風(fēng)口不應(yīng)有物品掩蓋或遮擋。

5.5.4.3用濕布清潔機(jī)器時(shí)，須先切斷電源。

5.5.4.4消毒器的檢修與維護(hù)應(yīng)遵循產(chǎn)品的使用說(shuō)明。

5.5.4.5消毒器應(yīng)取得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件。

5.6靜電吸附式空氣消毒器

5.6.1適用范圍

適用于有人狀態(tài)下室內(nèi)空氣的凈化。

5.6.2消毒原理

采納靜電吸附和過(guò)濾材料，消退空氣中的塵埃和微生物。

5.6.3使用方法

應(yīng)遵循衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件批準(zhǔn)的產(chǎn)品使用說(shuō)明，在規(guī)定的空間內(nèi)正確安裝使用。

5.6.4留意事項(xiàng)

5.6.4.1消毒時(shí)應(yīng)關(guān)閉門窗。

5.6.4.2進(jìn)風(fēng)口、出風(fēng)口不應(yīng)有物品掩蓋或遮擋。

5.6.4.3消毒器的循環(huán)風(fēng)量(m3/h)應(yīng)大干房間體積的8倍以上。

5.6.4.4消毒器應(yīng)取得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件。

5.6.4.5消毒器的檢修與維護(hù)遵循產(chǎn)品的使用說(shuō)明。

5.7化學(xué)消毒法

5.7.1超低容量噴霧法

5.7.1.1適用范圍

適用于無(wú)人狀態(tài)下的室內(nèi)空氣消毒。

5.7.1.2消毒原理

將消毒液霧化成20μm以下的微小粒子，在空氣中勻稱噴霧，使之與空氣中微生物顆粒充分接觸，以殺滅空氣中的微生物。

5.7.1.3消毒方法

采納3％過(guò)氧化氫、5000mg/L過(guò)氧乙酸、500mg/L二氧化氯等消毒液，根據(jù)20mL/m3～30mL/m3的用量加入到電動(dòng)超低容量噴霧器中，接通電源，即可進(jìn)行噴霧消毒。消毒前關(guān)好門窗，噴霧時(shí)按先上后下、先左后右、由里向外，先表面后空間，循序漸進(jìn)的挨次依次勻稱噴霧。作用時(shí)間：過(guò)氧化氫、二氧化氯為30min～60min，過(guò)氧乙酸為lh。消毒完畢，打開門窗徹底通風(fēng)。

5.7.1.4留意事項(xiàng)

5.7.1.4.1噴霧時(shí)消毒人員應(yīng)作好個(gè)人防護(hù)，佩戴防護(hù)手套、口罩，必要時(shí)戴防毒面罩，穿防護(hù)服。

5.7.1.4.2噴霧前應(yīng)將室內(nèi)易腐蝕的儀器設(shè)備，如監(jiān)護(hù)儀、顯示器等物品蓋好。

5.7.2薰蒸法

5.7.2.1適用范圍

適用于無(wú)人狀態(tài)下的室內(nèi)空氣消毒。

5.7.2.2消毒原理

利用化學(xué)消毒劑具有的揮發(fā)性，在肯定空間內(nèi)通過(guò)加熱或其他方法使其揮發(fā)達(dá)到空氣消毒。

5.7.2.3消毒方法

采納0.5％～1.0％(5000mg/L～10000mg/L)過(guò)氧乙酸水溶液(1g/m3)或二氧化氯(10mg/m3～20mg/m3)，加熱蒸發(fā)或加激活劑；或采納臭氧(20mg/m3)熏蒸消毒。消毒劑用量、消毒時(shí)間、操作方法和留意事項(xiàng)等應(yīng)遵循產(chǎn)品的使用說(shuō)明。消毒前應(yīng)關(guān)閉門窗，消毒完畢，打開門窗徹底通風(fēng)。

5.7.2.4留意事項(xiàng)

5.7.2.4.1消毒時(shí)房間的溫度和濕度應(yīng)相宜。

5.7.2.4.2盛放消毒液的容器應(yīng)耐腐蝕，大小相宜。

6不同部門空氣凈化方法

6.1手術(shù)部(室)可選用下列方法凈化空氣：

a)安裝空氣凈化消毒裝置的集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)；

b)空氣干凈技術(shù)；

c)循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器或靜電吸附式空氣消毒器或其他獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件的空氣消毒器；

d)紫外線燈照耀消毒；

e)能使消毒后空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤4CFU/(15min直徑9cm平皿)、獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件的其他空氣消毒產(chǎn)品。

6.2產(chǎn)房、導(dǎo)管室、新生兒室、器官移植病房、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、血液病病區(qū)等，可選用下列方法凈化空氣：

a)通風(fēng)；

b)安裝空氣凈化消毒裝置的集中空凋通風(fēng)系統(tǒng)；

c)空氣干凈技術(shù)；

d)循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器或靜電吸附式空氣消毒器或其他獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件的空氣消毒器；

e)紫外線燈照耀消毒；

f)能使消毒后空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤4CFU/(15min直徑9cm平皿)、獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件的其他空氣消毒產(chǎn)品。

6.3兒科病房、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室、注射室、治療室、換藥室、輸血科、消毒供應(yīng)中心、血液透析中心(室)、急診室、化驗(yàn)室、各類一般病室、感染疾病科門診及其病房等可選用下列方法凈化空氣：

a)通風(fēng)；

b)集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)；

c)循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器或靜電吸附式空氣消毒器或其他獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件的空氣消毒器；

d)紫外線燈照耀消毒；

e)化學(xué)消毒；

f)能使消毒后空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤4CFU/(5min直徑9cm平皿)、獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生

許可批件的其他空氣消毒產(chǎn)品。

7不憐憫況下空氣凈化方法

7.1有人狀況下可選用下列方法：

a)一般病房首選自然通風(fēng)；自然通風(fēng)不良，宜實(shí)行機(jī)械通風(fēng)；

b)集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)；

c)循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器或靜電吸附式空氣消毒器或其他獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件的空氣消毒器；

d)空氣干凈技術(shù)；

e)獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件、對(duì)人體健康無(wú)損害的其他空氣消毒產(chǎn)品。

7.2無(wú)人狀況下可采納以下方法：

a)可選用7.1的空氣凈化方法；

b)紫外線燈照耀消毒；

c)化學(xué)消毒；

d)其他獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件、相宜于超低容量噴霧消毒的消毒劑進(jìn)行噴霧消毒，其使用方法、留意事項(xiàng)等遵循產(chǎn)品的使用說(shuō)明。

7.3呼吸道傳染病患者所處場(chǎng)所可選用以下方法：

a)受客觀條件限制的醫(yī)院可采納通風(fēng)，包括自然通風(fēng)和機(jī)械通風(fēng)，宜采納機(jī)械排風(fēng)；

b)負(fù)壓隔離病房；

c)安裝空氣凈化消毒裝置的集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)；

d)使用獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件的空氣凈化設(shè)備，其操作方法、留意事項(xiàng)等應(yīng)遵循產(chǎn)品的使用說(shuō)明。