內(nèi)科護(hù)理知識練習(xí)題庫與答案

內(nèi)科護(hù)理知識練習(xí)題庫與答案

1、某患者，左側(cè)肢體癱瘓，為其測量血壓及體溫正確的是()

A、口腔測溫法，右上肢血壓

B、腋溫，右上肢血壓

C、口腔測溫法，右上肢血壓

D、腋溫，左上肢血壓

E、直腸測溫法，右上肢血壓

答案：B

左側(cè)肢體癱瘓，為其測量血壓及體溫正確的是腋溫，右上肢血壓。難易程

度：易

2、庫欣綜合征的向心性肥胖是指()

A、頸背部脂肪增厚

B、面部肥胖

C、面部和軀干肥胖

D、胸腹肥胖

E、腹部脂肪增多

答案：C

庫欣綜合征的向心性肥胖是指頭面部和頸后部、鎖骨上窩及腹部脂肪沉積

增多，但四肢正常或消瘦。難易程度：易

3、高血壓患者，2小時前看電視時突然暈倒在地，患者最有可能診斷為()

A、腦出血

B、蛛網(wǎng)膜下腔出血

C、腦血栓形成

D、短暫性腦缺血發(fā)作

E、腦栓塞

答案：A

2小時前看電視時突然暈倒在地，患者最有可能診斷為腦出血。難易程度:

易

4、2,另系統(tǒng)性紅班狼瘡發(fā)病無關(guān)的因素是

A、環(huán)境因素

B、遺傳因素

C、性激素

D、胰島素

E、藥物因素

答案：D

5、右心衰竭患者的特征性體征是()

A、水腫

B、肝大和壓痛

C、肝頸靜脈反流征陽性

D、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

E、雙肺可聞及哮鳴音

答案：C

右心衰竭的體征包括水腫、頸靜脈征、肝臟腫大和心臟體征；頸靜脈征對

右心衰竭的診斷最具特征性；頸靜脈征有頸靜脈怒張和肝頸靜脈反流征陽性。

難易程度：易

6、患者，女，25歲，患缺鐵性貧血，需口服硫酸亞鐵，護(hù)士指導(dǎo)患者服

用方法正確的是()

A、任何時間可服用

B、飯前空腹服用

C、餐中或飯后服用

D、晨起服用

E、睡前服

答案：C

硫酸亞鐵會對人體胃腸道產(chǎn)生一定的副作用，致使患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、

腹瀉、食欲不振、大便干結(jié)等個癥狀，所以為了減輕對胃腸道帶來的不適癥狀

宜在餐中或飯后服用。難易程度：中

7、慢性支氣管炎發(fā)生和加重的最主要原因是()

A、大氣污染

B、職業(yè)

C、感染

D、吸煙

E、遺傳

答案：C

感染會引起炎癥，從而加重慢性支氣管炎。難易程度：易

8、病人，女性，75歲，有高血壓史30年，在進(jìn)行家務(wù)活動時，突然倒地,

急送醫(yī)院。檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)半身偏癱、偏身感覺障礙及左側(cè)同向偏盲。最可能的

出血部位是()

A、左側(cè)內(nèi)囊

B、右側(cè)內(nèi)囊

C、左側(cè)腦橋

D、右側(cè)腦橋

E、小腦

答案：B

檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)半身偏癱、偏身感覺障礙及左側(cè)同向偏盲,可能是右側(cè)內(nèi)囊出

血。難易程度：中

9、聽診時為清楚地聽到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者應(yīng)采取的體位

是（）

A、端坐位

B、坐位且身體后仰

C、坐位且身體前傾

D、右側(cè)臥位

E、左側(cè)臥位

答案：C

心包摩擦音是纖維蛋白性心包炎的典型體征，多位于心前區(qū)，以胸骨左緣

第夕4肋間，坐位時身體前傾，深吸氣最為明顯。心包摩擦音可持?jǐn)?shù)小時或持

續(xù)數(shù)天、數(shù)周，當(dāng)積液增多將二層心包分開時，摩擦音即消失，如有部分心包

粘連，仍可聞及。難易程度：易

10、高血壓腦出血時最常見的破裂血管是。

A、大腦中動脈

B、頸內(nèi)動脈

C、頸外動脈

D、豆紋動脈

E、基底動脈

答案：D

高血壓腦出血時最常見的破裂血管是豆紋動脈。難易程度：易

11、休克病人的體位最好是取O

A、半臥位

B、低半臥位

C、中凹位

D、下肢抬高30度

E、側(cè)臥位

答案：C

對于休克病人宜取中凹位，即頭和軀干抬高20°?30°、下肢抬高15°?

20°,可防止膈肌及腹腔臟器上移而影響心肺功能，并可增加回心血量及改善

腦血流。難易程度：易

12、患者男，50歲，重癥肺炎并發(fā)感染性休克。搶救時錯誤的是（）

A、半臥位或高枕臥位

B、及時清理呼吸道分泌物

C、輸液量宜先少后多

D、鼻前庭導(dǎo)管給氧

E、及時處理腹脹

答案：C

（1）氣體交換受損的護(hù)理：①半臥位或高枕臥位，減少氧的消耗。②及時

清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。③給氧多用鼻前庭導(dǎo)管給氧，經(jīng)濕化的

氧氣流量為0.5?H/min；缺氧明顯者予面罩吸氧，氧流量為2?4L/min,氧

濃度不超過40%。④及時處理腹脹，可用中藥松節(jié)油熱敷腹部，肛管排氣等；

中毒性腸麻痹所致者應(yīng)禁食、胃腸減壓，亦可予新斯的明或酚妥拉明；低鉀血

癥引起者應(yīng)及時補(bǔ)鉀。⑤按醫(yī)囑給予抗感染藥物。（2）清理呼吸道無效的護(hù)理:

①稀釋痰液、利于排出，鼓勵患兒多飲水；給予超聲霧化吸入，必要時用吸痰

器吸痰。②幫助排痰，定時翻身、拍背，可進(jìn)行體位引流，以利痰液的排出。

③控制炎癥、減少痰液分泌，按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素。④維持適宜的室溫在18℃?

22℃,濕度55%?60%。（3）預(yù)防心力衰竭的護(hù)理：①采取半臥位；②保持

安靜，減少刺激，必要時按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑；③控制輸液速度，每小時5ml/

kg；④密切觀察病情，監(jiān)測呼吸、心率等，若出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn)，應(yīng)立即通

知醫(yī)生，給予強(qiáng)心甘類藥物等搶救措施。（4）預(yù)防膿胸、膿氣胸，肺大皰的護(hù)

理：觀察病情變化，若發(fā)生了以下情況，及時通知醫(yī)生，同時做好相應(yīng)的準(zhǔn)備:

發(fā)熱持續(xù)不退或退而復(fù)升、呼吸困難加重、患側(cè)呼吸運動受限，叩診呈濁音等,

提示可能并發(fā)了膿胸；若突然病情加重，劇烈咳嗽、呼吸困難、胸痛、發(fā)綃、

煩躁不安，叩診積液上方呈鼓音，聽診呼吸音減弱或消失，提示并發(fā)了膿氣胸。

難易程度：中

13、ACEI治療心衰的主要作用機(jī)制不包括（）

A、降低代償性神經(jīng)體液的不利影響

B、延緩心室重構(gòu)

C、降低心臟的前后負(fù)荷

D、維護(hù)心肌功能

E、減少血管緊張素II的生成

答案：C

ACEI治療心衰的主要作用機(jī)制一方面是抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)，達(dá)到

擴(kuò)張血管、抑制交感神經(jīng)興奮性的作用，更重要的是改善和延緩心室重塑中起

關(guān)鍵作用，從而維護(hù)心肌功能、延緩心衰進(jìn)展、降低遠(yuǎn)期死亡率。難易程度：

易

14、下列為風(fēng)濕活動的表現(xiàn)，但除外（）

A、環(huán)形紅斑

B、皮下結(jié)節(jié)

C、關(guān)節(jié)紅腫

D、肢體活動障礙

E、關(guān)節(jié)疼痛

答案：D

風(fēng)濕活動的關(guān)節(jié)表現(xiàn)有晨僵、關(guān)節(jié)痛與壓痛、關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)活動障礙，

關(guān)節(jié)腫脹等。難易程度：易

15、某人于晚宴時暴飲暴食，酒醉后突然胃區(qū)劇烈疼痛，惡心、嘔吐，急

診入觀察室，確診為急性胰腺炎，發(fā)本病的原因是（）

A、大腸埃希菌

B、免疫反應(yīng)

C、結(jié)核桿菌

D、幽門螺桿菌

E、自身消化

答案：E

急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱认偌捌渲車M織被胰腺大量分泌的消化酶所

自身消化而引起的化學(xué)性炎癥反應(yīng)，暴飲暴食是其常見的誘發(fā)因素，而其根本

原因是胰腺組織的自身消化。難易程度：中

16、關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理，下列錯誤的是。

A、迅速建立靜脈通路，先補(bǔ)充生理鹽水

B、嚴(yán)密監(jiān)測血糖、血鉀水平

C、按醫(yī)囑采用正規(guī)胰島素小劑量持續(xù)靜滴

D、快速靜推碳酸氫鈉

E、及時尋找并去除誘因

答案：D

糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理迅速建立兩條靜脈通路，先補(bǔ)充生理鹽水，后按

醫(yī)囑補(bǔ)液及正規(guī)胰島素小劑量持續(xù)靜滴。遵醫(yī)囑糾正電解質(zhì)及酸堿平衡，保持

呼吸道通暢，頭偏向一側(cè)，以免嘔吐是出現(xiàn)誤吸。難易程度：易

17、女，16歲，平素體健，學(xué)校體檢時心率80次/分，律齊，心尖區(qū)可聞

及舒張期隆隆樣雜音，心界增大不明顯，下列哪項處理較適宜（）

A、臥床休息

B、應(yīng)用強(qiáng)心甘類藥物

C、口服利尿劑

D、避免重體力勞動，預(yù)防感染

E、如常人活動

答案：D

心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音為二尖瓣狹窄的典型表現(xiàn)，二尖瓣狹窄時

應(yīng)避免重體力勞動，以防誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。難易程度：中

18、肝硬化腹水患者每日氯化鈉的攝人量宜控制在()

A、1.2~2.0g

B、2.5~3.0g

C、3.5~4.0g

D、4.5~5.0g

E、5.0~7.5g

答案：A

限制氯化鈉攝入是治療肝硬化腹水的主要措施，肝硬化患者應(yīng)該限制鈉、

水的攝入，限制鹽在「2g/d,進(jìn)水量限制在1000ml左右.。難易程度：中

19、判斷癲癇持續(xù)狀態(tài)的關(guān)鍵是。

A、癲癇持續(xù)發(fā)作超過24小時

B、發(fā)作間歇期仍有意識障礙

C、癲癇發(fā)作伴呼吸衰竭

D、意識喪失伴抽搐

E、全身肌肉張弛交替陣攣

答案：B

判斷癲癇持續(xù)狀態(tài)的關(guān)鍵是發(fā)作間歇期仍有意識障礙。難易程度：易

20、患者女，48歲，哮喘持續(xù)發(fā)作，呼吸36次/分，吸氣時脈搏明顯減

弱，此時該患者的脈搏屬于()

A、奇脈

B、短細(xì)脈

C、洪脈

D、交替脈

E、水沖脈

答案：A

奇脈：吸氣時脈搏明顯減弱或消失，由于左心室搏血量減少所致。常見于:

心包積液、縮窄性心包炎、肺氣腫、哮喘、胸腔積液等。難易程度：

21、肺炎球菌性肺炎的臨床特點是()

A、大量膿痰

B、紅棕色膠凍樣痰

C、粉紅色泡沫樣痰

D、鐵銹色痰

E、痰中帶血

答案：D

肺炎球菌性肺炎特征性的臨床表現(xiàn)為鐵銹色痰難易程度：易

22、下列哪一項對診斷尿路感染最有意義()

A、尿頻，尿急、尿痛

B、畏寒、發(fā)熱、頭痛

C、清潔中段尿培養(yǎng)細(xì)菌計數(shù)2105/ml

D、清潔中段尿白細(xì)胞〉5/HP

E、血白細(xì)胞總數(shù)升高

答案：C

尿培養(yǎng)細(xì)菌計數(shù)2105/ml可診斷為尿路感染。難易程度：易

23、慢性腎衰蝎病人最常見的死因為()

A、呼吸系統(tǒng)疾病

B、血液系統(tǒng)疾病

C、消化系統(tǒng)疾病

D、心血管系統(tǒng)疾病

E、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

答案：D

慢性腎衰竭常見死亡原因主要是因為慢性腎衰竭引起的各種并發(fā)癥，其中

心腦血管是最常見最主要的原因。難易程度：易

24、女性，60歲,自述突然心慌胸悶。急診檢查:心率120次/分,脈率

110次/分，且心律不齊，心音強(qiáng)弱不定。應(yīng)考慮為()

A、室性心動過速

B、室上性心動過速

C、竇性心動過速

D、心室顫動

E、心房顫動

答案：E

脈率心率不等是心房顫動的一種表現(xiàn)。難易程度：中

25、下列哪項表現(xiàn)不是強(qiáng)心昔類中毒癥狀()

A、心動過緩

B、心律失常

C、惡心、嘔吐

D、頭暈、嗜睡

E、易激惹、驚厥

答案：E

強(qiáng)心昔類中毒的表現(xiàn)，胃腸道癥狀最常見，表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐；神

經(jīng)精神癥狀，常有頭痛、疲乏、煩躁、易激動；視覺異常，表現(xiàn)為視力模糊、

黃視、綠視癥。難易程度：易

26、一老年病人以肺氣腫、II型呼吸衰竭收入院，入院第一天晚上，因咳

嗽、痰多、呼吸困難，并對醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而不能入睡，不正確的護(hù)理措施是

()

A、給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥，幫助入睡

B、減少夜間操作，保證病人睡眠

C、給低流量持續(xù)吸氧

D、減少白天睡眠時間和次數(shù)

E、和病人一同制定白天活動計劃

答案：A

當(dāng)發(fā)生H型呼吸衰竭時，二氧化碳的潴留，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用表現(xiàn)為

先興奮后抑制，即早期出現(xiàn)煩躁、失眠等興奮癥狀，隨著二氧化碳潴留的加重

會逐漸出現(xiàn)神志淡漠、抽搐甚至昏迷等表現(xiàn)，即肺性腦病。應(yīng)注意不可隨意使

用鎮(zhèn)靜安眠劑，以免誘發(fā)或加重肺性腦?。煌瑫r，該患者痰多.亦應(yīng)慎用鎮(zhèn)咳劑,

以免抑制咳嗽中樞，影響痰液的排出，從而加重呼吸衰竭。難易程度：中

27、肝硬化大出血誘發(fā)肝性腦病的主要機(jī)制是()

A、失血量過多導(dǎo)致休克

B、失血后引起腦卒中

C、失血后造成腦組織缺氧

D、失血量過多，干擾腦組織代謝

E、腸道積血，產(chǎn)氨增多

答案：E

肝硬化大出血誘發(fā)肝性腦病的主要機(jī)制是腸道積血，蛋白分解增多，產(chǎn)氨

增多。難易程度：易

28、某急性腦出血病人，頭痛、惡心、噴射性嘔吐、呼吸快而不規(guī)則、血

壓明顯增高、意識障礙。哪項護(hù)理措施對該病人不適用。

A、絕對安靜臥床4周以上

B、每兩小時翻身一次，預(yù)防壓瘡

C、及時清除口腔分泌物和嘔吐物

D、頭部略抬高，稍向后仰

E、若48小時后病情穩(wěn)定，可進(jìn)流食

答案：B

急性腦出血病人，頭痛、惡心、噴射性嘔吐、呼吸快而不規(guī)則、血壓明顯

增高、意識障礙。先臥床休息2?3周或更長時間，早期不易搬動病人，以免引

起腦部二次出血。密切觀察生命體征，減輕腦血腫，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)、防

止并發(fā)癥。難易程度：中

29、某老年呼吸衰竭病人，因近日咳嗽、咳痰、氣促明顯，又出現(xiàn)神志不

清、發(fā)綃、多汗及皮膚濕暖，做血氣分析：Pa0250mmHg,.PaC0260mmHg,應(yīng)

給予()

A、高濃度、高流量持續(xù)吸氧

B、高濃度、高流量間斷吸氧

C、低濃度、低流量間斷吸氧

D、低濃度、低流量持續(xù)吸氧

E、乙醇濕化吸氧

答案：D

既往呼吸衰竭病史、此次急性加重的臨床表現(xiàn)(神志不清、發(fā)維、多汗及

皮膚濕暖)，特別是血氣分析結(jié)果判斷該患者為H型呼吸衰竭，氧療原則應(yīng)為:

持續(xù)(>15h/天)低流量(l~2L/min)、低濃度(<30%)給氧。難易程度：中

30、非笛體抗炎藥較常見的不良反應(yīng)是

A、白細(xì)胞減少

B、過敏反應(yīng)

C、胃腸道反應(yīng)

D、腎功能損害

E、肝功能損害

答案：C

31、病人，女性，75歲，有高血壓史30年，今晨起床穿衣時發(fā)現(xiàn)一側(cè)肢

體活動不靈，醫(yī)院檢查后診斷為腦血栓形成。椎-基底動脈系統(tǒng)血栓形成最具診

斷意義的表現(xiàn)是()

A、眩暈

B、吞咽困難

C、眼球運動障礙

D、構(gòu)音障礙

E、交叉性癱瘓

答案：A

椎-基底動脈系統(tǒng)血栓形成最具診斷意義的表現(xiàn)是眩暈、惡心、嘔吐、平衡

失調(diào)。難易程度：中

32、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是()

A、休克

B、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄

C、腦動脈粥樣硬化

D、先天性腦動脈瘤

E、高血壓

答案：D

蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是先天性腦動脈瘤。難易程度：易

33、某腎病綜合征患者人院治療，查體：雙下肢水腫，實驗室檢查：尿蛋

白4.5g/d；血漿白蛋白20g/L。該患者水腫的主要原因是()

A、醛固酮增多

B、球一管失衡

C、飲水過多

D、腎小球濾過率下降

E、血漿膠體滲透壓下降，

答案：E

由于免疫功能紊亂使腎小球基膜通透性增加，血漿蛋白大量濾出，超過腎

小管的吸收能力，蛋白隨尿排出，是腎病綜合征最根本的病理生理改變。大量

蛋白丟失導(dǎo)致低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓下降、，水分外滲，是水腫的主要

原因。難易程度：中

34、急性心肌梗死24小時內(nèi)應(yīng)禁用的藥物是()

A、吠塞米

B、利多卡因

C、硝酸甘油

D、強(qiáng)心甘類藥物

E、尿激酶

答案：D

急性心肌梗死發(fā)病24小時。之內(nèi)屬于高危險期。在這段時間內(nèi)應(yīng)禁用洋地

黃類強(qiáng)心藥物，如口服地高辛、靜脈西地蘭，洋地黃主要用于急慢心力衰竭、

心房顫動、陣發(fā)性室上性心動過速的治療。難易程度：易

35、患者女性，45歲，有哮喘病史5年，近來每當(dāng)給愛犬洗澡后即出現(xiàn)咳

嗽、咳痰伴喘息，護(hù)士為其宣教時應(yīng)指出其最可能的過敏原是()

A、花粉

B、塵蛾

C、動物的毛屑

D^病毒感染

E、精神因素

答案：C

過敏性哮喘是多種炎性細(xì)胞參與的氣道高反應(yīng)性炎癥性疾病，患者主要表

現(xiàn)為：發(fā)作性帶有哮鳴音的呼氣性呼吸苦難。該病例中患者依據(jù)癥狀屬于典型

哮喘發(fā)作，其致病因素：花粉、粉塵、冷空氣、塵蛾、動物毛屑、雞蛋、牛奶、

魚、蝦、蟹、藥物等。難易程度：低

36、最有效緩解心絞痛的藥物是。

A、硝酸甘油

B、硝苯地平

C、復(fù)方丹參滴丸

D、地西泮

E、阿司匹林腸溶片

答案：A

硝酸酯類藥物為最有效的抗心絞痛藥物之一，作用迅速，通過擴(kuò)張全身的

小靜脈和小動脈，減少心臟的前、后負(fù)荷，降低心肌的耗氧量，從而緩解心絞

痛。故在心絞痛發(fā)作時應(yīng)立即舌下含服快速起效的硝酸酯類藥物如硝酸甘油、

單硝酸異山梨酯等。難易程度：易

37、抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的藥物是()

A、法莫替丁

B、西咪替丁

C、丙谷胺

D、阿托品、

E、蘭索拉理

答案：E

抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的藥物是質(zhì)子泵抑制劑，代表藥物蘭索拉哇。難易

程度：易

38、不屬于高血壓病人應(yīng)限制的含鈉較高飲食是()

A、腌制品

B、食醋

C、發(fā)酵面食

D、啤酒

E、罐頭

答案：B

腌制品、味精、發(fā)酵面食、啤酒、罐頭食品均屬于含鈉較高的食物，應(yīng)限

制食用量；為增加食物的口味，可適當(dāng)添加食醋、糖等調(diào)味。難易程度：易

39、謝女士，患糖尿病，胰島素治療期間突然心悸、饑餓、出汗，隨即意

識不清。首要的措施為O

A、加大胰島素劑量

B、加用優(yōu)降糖

C、靜脈注射50%葡萄糖

D、靜脈滴注碳酸氫鈉

E、應(yīng)用呼吸興奮劑

答案：C

難易程度：中

40、某病人肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳、腹脹，體檢腹部有移動性濁音,

提示（）

A、腹水

B、腸脹氣

C、腹膜炎

D、膽囊結(jié)石

E、胰管梗塞

答案：A

腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)。該肝硬化患者有腹脹癥狀，且腹部體檢

有移動性濁音，符合腹水的臨床表現(xiàn)。難易程度：中

41、甲亢危象最常見的誘發(fā)因素是（）

A、精神刨傷

B、術(shù)前準(zhǔn)備不

C、精神刺激

D、感染

E、妊娠

答案：D

甲亢危象最常見的誘發(fā)因素是感染。難易程度：易

42、慢性阻塞性肺疾病合并自發(fā)性氣胸患者，經(jīng)過治療準(zhǔn)備出院。為減少

氣胸復(fù)發(fā)，護(hù)士應(yīng)告知患者需特別注意的是（）

A、避免進(jìn)食生冷食物

B、不能喝牛奶

C、不能快步行走

D、保持大便通暢

E、堅持低蛋白飲食

答案：D

便秘會增加腹壓，誘發(fā)自發(fā)性氣胸，所以要保持大便通暢。難易程度：易

43、患者，女，33歲，近2個月下肢反復(fù)出現(xiàn)紫瘢，月經(jīng)量增多。查血象

示W(wǎng)BC6.8X109/L,Hb110g/L,PLT53X109/L。應(yīng)首選的檢查項目是。

A、出血時間

B、凝血酶原時間

C、骨髏穿刺檢查

D、晨起服用

E、抗核抗體

答案：C

血小板減少性紫瘢類患者做骨穿檢查可排除是否是白血病等一些惡性血液

病的可能，同時可以了解聚合細(xì)胞的數(shù)目，明確患者治療。難易程度：中

44、男性60歲，飲酒后突然意識喪失，呼吸變深成鼾聲，顏面潮紅，脈搏

慢而有力，頸軟，左側(cè)肢體癱瘓，首先考慮()

A、腦出血

B、腦血栓形成

C、腦栓塞

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、短暫性腦缺血發(fā)作

答案：A

腦出血多在情緒激動、活動過度、飲酒后或用力排便時發(fā)病，表現(xiàn)為顱內(nèi)

壓增高、意識障礙、鼾聲呼吸、顏面潮紅、脈搏慢而有力，可伴有抽搐或大、

小便失禁，并可出現(xiàn)對側(cè)肢體偏癱；同時，患者頸軟，即腦膜刺激征(一)，

可初步排除蛛網(wǎng)膜下腔出血。故患者目前診斷腦出血可能性大。難易程度：中

45、急性白血病引起貧血最主要的原因是。

A、紅細(xì)胞壽命縮短

B、紅細(xì)胞成熟受到干擾

C、造血原料缺乏

D、出血

E、無效性紅細(xì)胞生成

答案：B

難易程度：易

46、顱內(nèi)壓增高的常見原因是()

A、顱內(nèi)容物體積增加

B、顱底凹陷性骨折

C、顱內(nèi)腫瘤

D、顱內(nèi)血腫

E、狹路征

答案：A

顱內(nèi)壓增高的常見原因是顱內(nèi)容物體積增加。難易程度：易

47、高血壓、動脈粥樣硬化的老年患者，飲食不需注意()

A、高膽固醇食物

B、高動物脂肪食物

C、高糖食物

D、高鈉食物

E、高鈣食物

答案：E

高血壓、動脈粥樣硬化的老年患者，飲食需注意高膽固醇、高鹽、高糖、

高鈉食物。易攝入低熱量、低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃新鮮的蔬菜和水

果，避免暴飲暴食，少量多餐。難易程度：易

48、輕型急性腎盂腎炎正確的治療措施是()

A、口服環(huán)丙沙星3天

B、口服復(fù)方磺胺甲座噗7天

C、根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗選用有效的抗生素治療2周

D、聯(lián)合應(yīng)用2種以上抗生素進(jìn)行治療

E、應(yīng)用中藥治療

答案：C

再無藥物敏感試驗結(jié)果時，應(yīng)選用對革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥，常用的

是瞳諾酮類或復(fù)方新諾明或氨基糖甘類藥，有藥敏是根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗選

用有效的抗生素治療2周難易程度：易

49、消化性潰瘍最多見于。

A、胃食管

B、十二指腸

C、回腸

D、直腸

E、空腸

答案：B

消化性潰瘍最多見于十二指腸。難易程度：易

50、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()

A、出血

B、穿孔

C、幽門梗阻

D、癌變

E、電解質(zhì)紊亂

答案：A

消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是上消化道出血。難易程度：易

51、缺鐵性貧血最主要的是體內(nèi)缺乏()

A、貯存鐵

B、血清鐵

C、蛋白質(zhì)

D、甲狀腺素

E、鉆

答案：A

難易程度：易

52、縮唇呼吸的重要性是()

A、加強(qiáng)呼吸運動

B、減少呼吸困難

C、避免小氣道塌陷

D、減輕呼吸肌勞累

E、減少胸痛

答案：C

縮唇呼氣是在呼氣時將口唇縮成吹笛子狀，氣體經(jīng)縮窄的口唇緩慢呼出，

其作用是提高支氣管內(nèi)壓力，防止呼氣時小氣道過早塌陷，以利肺泡內(nèi)氣體的

排出。難易程度：易

53、慢性腎炎患者需長期優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，但還需補(bǔ)充的是()

A、球蛋白

B、白蛋白

C、高密度脂蛋白

D、低密度脂蛋白

E、必需氨基酸

答案：E

慢性腎炎當(dāng)腎功能進(jìn)展到氮質(zhì)血癥期的時候，就要進(jìn)行飲食干預(yù)。飲食護(hù)

理措施主要有：優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，控制水、鹽的攝入，保證充足的熱量。當(dāng)?shù)?/p>

白質(zhì)的攝入量控制在20g/d以下的時候，就要補(bǔ)充必需氨基酸，以保證人體每

日蛋白質(zhì)的需要量。難易程度：易

54、關(guān)于胸腔積液，下列哪項不正確（）

A、積液量在300?500ml時可無臨床癥狀

B、積液量大于300ml可出現(xiàn)X線表現(xiàn)

C、CT檢查對提示積液性質(zhì)無效

D、B超是敏感性最高的檢查胸腔積液的無創(chuàng)性診斷方法

E、X線胸片可不表現(xiàn)為孤形向上的積液影

答案：C

難易程度：易

55、劉女士，45歲，上腹隱痛伴反酸、曖氣2個月。檢查上腹部有輕度壓

痛，糞便隱血試驗陽性。對下列用藥指導(dǎo)錯誤的是（）

A、硫糖鉛在餐前服用

B、嗎丁咻在餐前服用

C、法莫替丁在餐后1小時口服

D、氫氧化鋁可在睡前服用

E、奧美拉哇應(yīng)在餐前服用

答案：C

法莫替丁是一種H2受體拮抗劑，主要的作用是抑制胃酸的分泌，提高胃內(nèi)

PH值，促進(jìn)潰瘍的愈合，減少胃酸過多所導(dǎo)致的對胃黏膜的刺激，一般用藥在

餐中或餐后即刻服用或睡前服用。難易程度：中

56、診斷消化性潰瘍最有價值的檢查是（）

A、胃液分析

B、糞便隱血實驗

C、X線鋼餐檢查

D、胃鏡及黏膜活檢

E、幽門螺桿菌檢查

答案：D

診斷消化性潰瘍最有價值的檢查是胃鏡及黏膜活檢。難易程度：易

57、女性患者，41歲，患高血壓20余年，今日突發(fā)頭痛、視物模糊，失

語，測血壓210/130mmHg.急診入院，對該患者應(yīng)首選的降壓藥物是（）

A、硝普鈉

B、吠寨米

C、硝酸甘油

D、維拉帕米

E、卡托普利

答案：A

該病例中病人血壓升高至210/130mmHg,突發(fā)頭痛、視物模糊、失語，可

能發(fā)生了高血壓腦病，降壓藥物應(yīng)首選具有動、靜脈擴(kuò)張作用的藥物硝普鈉。

難易程度：中

58、患者，男，38歲，診斷為急性早幼粒細(xì)胞白血病，入院第二天出現(xiàn)血

液高凝狀態(tài)，繼而出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、咯血，該患者最可能出現(xiàn)了何種并發(fā)

癥（）

A、自發(fā)性氣胸

B、肺栓塞

C、肺浸潤

D、急性肺水腫

E、心臟壓塞

答案：B

血液高凝狀態(tài)時，如果靜脈管壁內(nèi)膜受到損傷，在損傷部位容易出現(xiàn)血栓

形成，當(dāng)劇烈運動或受外傷情況下栓子脫落，血流緩慢更容易導(dǎo)致下肢深靜脈

血栓形成，從而增加肺栓塞的幾率。難易程度：中

59、右心衰竭是指（）

A、體循環(huán)靜脈淤血

B、上腔靜脈淤血

C、下腔靜脈淤血

D、門靜脈淤血

E、腸系膜靜脈淤血

答案：A

右心衰竭是指體循環(huán)靜脈淤血，左心衰竭是指肺靜脈淤血。難易程度：易

60、假性神經(jīng)遞質(zhì)引起肝性腦病的機(jī)制是（）

A、干擾腦的能量代謝

B、使腦細(xì)胞產(chǎn)生抑制性突觸后電位

C、干擾腦細(xì)胞膜的正常功能

D、競爭性取代正常神經(jīng)遞質(zhì)使其效應(yīng)減弱

E、引起血漿氨基酸代謝失衡

答案：D

假性神經(jīng)遞質(zhì)引起肝性腦病的機(jī)制是競爭性取代正常神經(jīng)遞質(zhì)使其效應(yīng)減

弱。難易程度：易

61、判斷肺結(jié)核病人有無傳染性，最重要的依據(jù)是（）

A、痰中帶血

B、病灶有空洞

C、結(jié)核菌素試驗陽性

D、痰菌陽性

E、發(fā)熱

答案：D

痰菌陽性可以確診肺結(jié)核，陽性即證明具有傳染性。難易程度：易

62、急性心肌梗死病人給予吸氧的目的是。

A、改善心肌缺氧，減輕疼痛

B、預(yù)防心源性休克

C、降低心律失常風(fēng)險

D、防止心力衰竭

E、促進(jìn)壞死組織的吸收

答案：A

急性心肌梗死病人給予吸氧的目的改善心肌缺氧，減輕疼痛，增加心肌氧

的的供應(yīng)。難易程度：易

63、最易引起再生障礙性貧血的藥物是（）

A、保泰松

B、磺胺類

C、阿司匹林

D、氯霉素

E、環(huán)磷酰胺

答案：D

氯霉素是最易引起再生障礙性貧血的藥物，其余也可造成再生障礙性貧血。

難易程度：易

64、慢性腎功能衰竭后期病人，一旦出現(xiàn)下列哪種情況提示病情嚴(yán)重（）

A、少尿、高血鉀

B、中度貧血

C、乏力、食欲減退

D、水腫、低鈉血癥

E、呼氣有尿臭味

答案：A

慢性腎功能衰竭病人出現(xiàn)少尿、高血鉀的時候，會導(dǎo)致肌肉無力、心律失

常，甚至心臟驟停。故高血鉀屬于慢性腎衰竭的急危重癥，當(dāng)血鉀高于

6.5mmol/L時，已屬于透析指征。所以，當(dāng)患者出現(xiàn)少尿、高血鉀的時候提示

病情嚴(yán)重。貧血、食欲減退、水腫、低鈉血癥和呼出尿臭味的氣體等，雖然也

屬于慢性腎衰竭晚期的表現(xiàn)，但均不會危及生命，所以不能提示病情嚴(yán)重。難

易程度：易

65、治療衣原體肺炎首選。

A、紅霉素

B、青霉素

C、氯霉素

D、鏈霉素

E、利福平

答案：A

紅霉素，臨床主要應(yīng)用于鏈球菌引起的扁桃體炎、猩紅熱、白喉及帶菌者、

淋病、李斯特菌病、肺炎鏈球菌下呼吸道感染(以上適用于不耐青霉素的患者

對于軍團(tuán)菌肺炎和支原體肺炎，本品可作為首選藥應(yīng)用。難易程度：易

66、急性心肌梗死患者出現(xiàn)陣發(fā)性室性心動過速，預(yù)示著即將發(fā)生()

A、心房顫動

B、心室顫動

C、心室停頓

D、不完全性房室傳導(dǎo)阻滯

E、完全性房室傳導(dǎo)阻滯

答案：B

急性心肌梗死患者出現(xiàn)陣發(fā)性室性心動過速，預(yù)示著即將發(fā)生心室顫動。

難易程度：易

67、急性胰腺炎患者予以禁食、胃腸減壓的主要目的是。

A、防止感染擴(kuò)散

B、減少胃酸分泌

C、減少胰液分泌

D、避免胃擴(kuò)張

E、減輕腹痛

答案：C

急性胰腺炎患者予以禁食及胃腸減壓可減少胃酸與食物刺激所致的胰液分

泌，減輕腹痛與腹脹等癥狀。難易程度：易

68、某患者接受冠狀動脈造影術(shù)后回到病房，醫(yī)囑沙袋壓迫股動脈穿刺點

6小時。為防止局部出血和栓塞，護(hù)士應(yīng)重點觀察()

A、呼吸

B、體溫

C、血壓

D、足背動脈搏動

E、肌力

答案：D

為防止局部出血和栓塞，護(hù)士應(yīng)重點觀察生命體征，有無胸痛，觀察足背

動脈搏動情況，鞘管留置部位有無出血、血腫。難易程度：中

69、男，84歲，行走時突然跌倒，神志不清，經(jīng)醫(yī)院檢查，一側(cè)肢體癱瘓,

口眼歪斜，一側(cè)瞳孔直徑5mm,另一側(cè)瞳孔直徑3mm。瞳孔不等大的原因是()

A、顱內(nèi)壓增高

B、腦膜炎

C、腦血栓形成

D、腦疝

E、腦梗死

答案：D

老年男性，活動時發(fā)病，以意識障礙、肢體癱瘓、面癱為主要癥狀，考慮

腦出血可能性大。腦出血患者若病情嚴(yán)重，顱內(nèi)壓力不均勻，腦組織從高壓區(qū)

向低壓區(qū)移位，引起嚴(yán)重的并發(fā)癥腦疝，患者可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔不等大的表現(xiàn)。

難易程度：中

70、女性，30歲，四肢皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫瘢1年余，血小板明顯減少，紅、

白細(xì)胞基本正常。應(yīng)考慮為()

A、白血病

B、DIC

C、貧血

D、特發(fā)性血小板減少性紫藏

E、再生障礙性貧血

答案：D

特發(fā)性血小板減少性紫瘢，常表現(xiàn)為皮膚黏膜出血，可有不同程度的瘀點,

紫瘢及瘀斑。難易程度：中

71、為提高尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性率，下列注意事項中錯誤的是()

A、使用抗生素前留尿

B、抗生素停用5天后留尿

C、采集尿標(biāo)本前多飲水

D、清潔外陰后留中段尿于無菌試管內(nèi)

E、