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牙齒矯正對(duì)兒童心理的影響協(xié)議書(shū)甲方:(以下簡(jiǎn)稱為“醫(yī)院”)地址:聯(lián)系方式:乙方:(以下簡(jiǎn)稱為“家長(zhǎng)”)地址:聯(lián)系方式:鑒于甲方具備相關(guān)資質(zhì)和專業(yè)能力,能夠提供兒童牙齒矯正服務(wù);鑒于乙方愿意為其子女進(jìn)行牙齒矯正,但同時(shí)關(guān)注牙齒矯正對(duì)兒童心理的影響;根據(jù)雙方自愿、平等和友好的原則,雙方達(dá)成如下協(xié)議:第一條協(xié)議目的1.1本協(xié)議的目的是為了明確雙方的權(quán)利和義務(wù),確保在兒童牙齒矯正過(guò)程中保護(hù)兒童的心理健康。第二條牙齒矯正服務(wù)2.1醫(yī)院將根據(jù)兒童的牙齒情況和專業(yè)判斷,提供適合的牙齒矯正方案,并詳細(xì)解釋矯正過(guò)程和可能的風(fēng)險(xiǎn)。2.2兒童牙齒矯正過(guò)程中,醫(yī)院將盡力減少孩子的不適感,并確保矯正過(guò)程的安全和有效性。第三條心理支持3.1醫(yī)院將為兒童提供心理支持,幫助他們理解牙齒矯正的必要性和過(guò)程,并在需要時(shí)提供相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。3.2醫(yī)院將通過(guò)兒童喜歡的方式(如漫畫(huà)、游戲)向兒童解釋矯正過(guò)程,讓他們感到參與其中并減輕緊張情緒。3.3家長(zhǎng)也將積極配合醫(yī)院的工作,在牙齒矯正過(guò)程中給予孩子足夠的支持和鼓勵(lì),減少矯正對(duì)孩子心理產(chǎn)生的負(fù)面影響。第四條風(fēng)險(xiǎn)告知4.1醫(yī)院將在開(kāi)始牙齒矯正之前,向家長(zhǎng)詳細(xì)介紹可能存在的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,并提供相應(yīng)的預(yù)防措施和應(yīng)對(duì)方法。4.2家長(zhǎng)在接受牙齒矯正服務(wù)前,有義務(wù)充分了解相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,并簽署相應(yīng)的知情同意書(shū)。第五條隱私保護(hù)5.1醫(yī)院將嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī),保護(hù)兒童在牙齒矯正過(guò)程中的隱私。5.2未經(jīng)家長(zhǎng)同意,醫(yī)院不得將兒童個(gè)人信息透露給任何第三方,并采取相應(yīng)的安全措施防止信息泄露。第六條保密協(xié)議6.1雙方同意,在本協(xié)議有效期內(nèi),不得將對(duì)方提供的商業(yè)秘密和機(jī)密信息透露給任何第三方。6.2雙方同意對(duì)從對(duì)方獲得的商業(yè)秘密和機(jī)密信息進(jìn)行保密,并采取一切必要措施保護(hù)對(duì)方的利益。第七條爭(zhēng)議解決7.1凡因履行本協(xié)議發(fā)生爭(zhēng)議的,雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。7.2協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的法院提起訴訟。第八條協(xié)議生效與終止8.1本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,并具有法律效力。8.2本協(xié)議自兒童完成牙齒矯正并經(jīng)醫(yī)院確認(rèn)治療效果滿意后終止。甲方(醫(yī)院):乙方(家長(zhǎng)):簽字蓋章:
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