第04節(jié)先天性肥厚性幽門狹窄第05節(jié)十二指腸憩室第06節(jié)良性十二指腸淤積癥課件_第1頁(yè)
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第四節(jié)先天性肥厚性幽門狹窄定義:新生兒期幽門肥大增厚而致的幽門機(jī)械性梗阻診斷:生后2-3周噴射狀嘔吐胃蠕動(dòng)波幽門腫塊超聲X線鋇餐治療:幽門環(huán)肌切開術(shù)幽門括約肌這是一個(gè)幽門狹窄。表明在左邊胃的出口處,幽門部有明顯的肥大。幽門狹窄是不常見,但它是3到6周嬰兒噴射性嘔吐的一個(gè)原因。男嬰比女嬰多見。第五節(jié)十二指腸憩室定義:部分腸壁向腔外凸出的袋狀突起診斷:多無(wú)臨床癥狀;10%病人出現(xiàn)上腹疼痛、飽脹、噯氣、腹瀉X線鋇餐透視可見圓形或橢圓形腔外光滑充盈區(qū)治療:無(wú)癥狀不需治療手術(shù)適應(yīng)癥:內(nèi)科治療無(wú)效;穿孔、出血或腸石形成;引發(fā)膽管炎胰腺炎憩室切除后,橫形(即與腸曲長(zhǎng)軸相垂直的方向)內(nèi)翻縫合腸壁切口第六節(jié)良性十二指腸淤積癥定義:十二指腸水平部受腸系膜上動(dòng)脈壓迫導(dǎo)致的腸腔梗阻,也稱腸系膜上動(dòng)脈綜合癥。診斷:反復(fù)發(fā)作嘔吐膽汁與胃內(nèi)容物,體位改變癥狀減輕。X線鋇餐可有特征表現(xiàn)治療:取決于病因與梗阻程度十二指腸空腸吻合術(shù)

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