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文檔簡介
藥品價格政策與走勢1編輯ppt藥品:指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病,有目的地調(diào)節(jié)人的生理機能并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì),包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。藥品特點:社會公共性、種類復(fù)雜、質(zhì)量嚴(yán)格、醫(yī)用專屬什么是藥品?2編輯ppt醫(yī)改所面臨的一系列問題,已不單純是有效供給與實際需求之間的矛盾問題,而是健康權(quán)利保障的制度性設(shè)計和衛(wèi)生利益分配的體制性問題。以藥養(yǎng)醫(yī)醫(yī)療資源分布不平衡缺乏公益性......看病難、看病貴醫(yī)療現(xiàn)狀3編輯ppt藥品相關(guān)法規(guī)
藥品研制生產(chǎn)流通使用1.藥品管理法、藥品管理法實施條例2.藥品非臨床研究質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)GLP-20033.藥品臨床研究質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)GCP-20034.中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)GAP-20025.藥品注冊管理方法2007版修正案6.藥品研究技術(shù)指導(dǎo)原那么7.藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)GMP-20218.藥品經(jīng)營質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)GSP-20214編輯ppt1996年8月國家計委?藥品價格管理暫行方法?1.局部壟斷性藥品和臨床用量大面廣的少數(shù)最根本藥物納入政府定價范圍2.對政府定價及市場調(diào)節(jié)價管理規(guī)那么作出初步標(biāo)準(zhǔn)1998年國家發(fā)改委?關(guān)于加強藥品價格管理的通知?藥品價格改革,降低藥品價格虛高2000年國家發(fā)改委?關(guān)于改革藥品價格管理的意見?、?藥品政府定價方法?城鎮(zhèn)醫(yī)療保險、醫(yī)療衛(wèi)生、藥品生產(chǎn)流通體制“三項改革〞,建立藥品價格管理體制藥品定價政策5編輯ppt藥品價格形式1.政府定價:目前約有100種,占已批準(zhǔn)上市藥品數(shù)量的0.8%2.政府指導(dǎo)價:具體形式為最高零售限價,約2700種,約占23%3.市場調(diào)節(jié)價:企業(yè)自主定價,約77%的藥品實行市場調(diào)節(jié)
阿奇霉素片(薄膜衣片)_希舒美_0.25g*6片奇霉素分散片_滇南本草堂_0.25g(25萬單位)*6片*2板¥69.00¥29.706編輯ppt2000年7月衛(wèi)生部、國家計委、國家經(jīng)貿(mào)委、國家藥品監(jiān)督管理局、國家中醫(yī)藥局?醫(yī)療機構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購試點工作假設(shè)干規(guī)定?2001年國家計委?關(guān)于集中招標(biāo)采購有關(guān)政策價格的問題通知?、?關(guān)于集中招標(biāo)采購藥品價差分配比例問題的通知?藥品招標(biāo)價格政策藥品招標(biāo)政策2006年開展以省單位的藥品集中招標(biāo)工作藥品招標(biāo)價格聯(lián)動機制7編輯ppt藥品招標(biāo)現(xiàn)狀2021年1月17日湖南省藥品招標(biāo)整體采購價格大幅下降,棄標(biāo)率高。11296個中標(biāo)品種中,最低的降幅為10%左右,最大的降幅低至50%;拜耳36個品規(guī)中僅僅有9個成交,成交價格最大降幅為11%,棄標(biāo)率75%政府招標(biāo)廠家投標(biāo)醫(yī)院買單政府只招標(biāo),審批準(zhǔn)入資格、價格,行政審批行為孤兒藥、特殊藥、新藥缺乏基層、偏遠醫(yī)療機構(gòu)藥品缺乏8編輯ppt藥品招標(biāo)改革1.建立統(tǒng)一招采平臺2.基藥定點生產(chǎn)3.建立藥品價格談判機制4.增加醫(yī)院二次議價5.......9編輯ppt1999年建立城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度2000年制定了第一版醫(yī)保目錄,每五年修訂一版2004年修訂2021年修訂,目前在用2021年醫(yī)保目錄調(diào)整窗口期醫(yī)保目錄10編輯ppt2021版醫(yī)保目錄2151個西藥1164個中成藥987個甲類154個乙類833個甲類349個乙類791個20個工傷保險用藥4個生育保險用藥甲類藥品目錄不得調(diào)整,由國家醫(yī)?;鹑~報銷乙類藥品目錄可調(diào)整15%,患者自費10%-30%11編輯ppt醫(yī)保目錄存在問題:1.更新滯后,創(chuàng)新藥難以進入目錄2.醫(yī)保品種少,自費比例高達35%3.大局部藥品為普通藥,覆蓋疾病范圍少,不適于疾病譜變化醫(yī)保目錄12編輯ppt現(xiàn)狀:1.醫(yī)保資金使用效率低下2.對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管較弱3.交付比例過高4.醫(yī)保資金趨近醫(yī)保醫(yī)保改革:1.醫(yī)保支付方式2.分級診療3.異地結(jié)算4.......13編輯ppt藥品政策2021年11月25日,國家發(fā)改委?推進藥品價格改革方案〔征求意見稿〕?通過醫(yī)??刭M和招標(biāo)采購,藥品實際交易價格由市場競爭形成。從2021年1月1日起,取消原政府制定的最高零售限價或出廠價格。2021年4月26日,國家發(fā)改委?關(guān)于改進低價藥品價格管理有關(guān)問題的通知發(fā)改價格[2021]856號?目錄內(nèi)藥品按日劑量核算限價,加強藥品價格監(jiān)管。14編輯ppt2021年2月28日,國務(wù)院辦公廳?公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導(dǎo)意見?明確規(guī)定公立醫(yī)院藥品采購模式、藥款結(jié)算方式、藥品配送管理、采購平臺建設(shè)等藥品政策2021年3月17日,國家發(fā)改委組織天津、河北、黑龍江、安徽、山東、湖南、廣東、重慶、四川、陜西等10省(市)召開藥品價格座談會,研究擬公布廢止的藥品價格政策文件。15編輯ppt?建立藥品價格談判機制試點工作方案?已完成意見征集,進入立法程序。建立國家和省、區(qū)、市兩級藥價談判機制;“以需求為導(dǎo)向,重點將腫瘤用藥、心血管用藥、兒童用藥、公共衛(wèi)生用藥、中成藥中的專利藥品和獨家產(chǎn)品納入談判范圍,“以市場換價格〞,由專業(yè)談判組談判議定采購價格;衛(wèi)計委將牽頭成立國家藥品價格談判指導(dǎo)委員會。藥品政策16編輯ppt2021年2月12日,國家工業(yè)和信息化部聯(lián)合衛(wèi)計委、發(fā)改委、SFDA?關(guān)于根本藥物定點生產(chǎn)試點有關(guān)事項的通知?第一批四個品種的招標(biāo)工作藥品政策17編輯ppt1.取消政府定價,通過醫(yī)保控費、招標(biāo)采購,由市場決定藥品價格2.縮短調(diào)整醫(yī)保目錄的時間,擴大覆蓋范圍3.統(tǒng)籌醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)及比例4.建立藥物經(jīng)濟學(xué)評價機構(gòu)和評價指標(biāo)體系,完善醫(yī)保目錄5.放開醫(yī)療效
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