醫(yī)院供應(yīng)室滅菌物品召回制度

供應(yīng)室滅菌物品召回制度一、供應(yīng)室滅菌物品發(fā)放的原則：必須等所有的滅菌監(jiān)測結(jié)果符合要求后才能發(fā)放到臨床科室使用。二、 供應(yīng)室滅菌物品需要召回的情況有：生物監(jiān)測出現(xiàn)陽性結(jié)果或其他監(jiān)測方法不符合要求。臨床發(fā)現(xiàn)有可疑滅菌不合格的物品、器械等。三、 需要召回的滅菌物品有：發(fā)現(xiàn)不合格滅菌物品后由同一鍋號滅菌器進(jìn)行滅菌的所有物品、器械。無法確認(rèn)不合格或可疑不合格滅菌物品的滅菌器鍋號時(shí)，則召回該日及以后所有該滅菌器滅菌的所有物品和器械，重新滅菌、直至確認(rèn)滅菌產(chǎn)品合格后才可發(fā)放。四、 發(fā)現(xiàn)滅菌不合格物品時(shí)召回流程：1、 生物監(jiān)測不合格時(shí)，立即通知使用部門停止使用，并盡快召回該滅菌器上次生物監(jiān)測合格以來尚未使用的所有滅菌物品。2、 立即停用監(jiān)測不合格的滅菌器，并書面報(bào)告相關(guān)管理部門，包括滅菌器編號、上次生物監(jiān)測合格的時(shí)間，以及該期間所有滅菌物品的名稱、發(fā)放科室、發(fā)放數(shù)量等內(nèi)容。3、 相關(guān)管理部門通知使用部門，對已使用生物監(jiān)測不合格以來的滅菌器所滅菌的物品患者進(jìn)行密切觀察、跟蹤、直至安全。4、 對召回的物品重新進(jìn)行清洗、消毒、滅菌。5、 檢查滅菌過程的各個(gè)環(huán)節(jié)，查找生物監(jiān)測不合格的可能原因，采取相應(yīng)改進(jìn)措施并進(jìn)行生物監(jiān)測，連續(xù)3次合格后該滅菌器方可繼續(xù)使用。6、對該事件進(jìn)行總結(jié)、分析，制定防范措施并向相關(guān)管理部門匯報(bào)：護(hù)理部、各個(gè)護(hù)理單元的護(hù)士長、設(shè)備科、院感科等。僅供個(gè)人用于學(xué)習(xí)、研究；不得用于商業(yè)用途。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse.NurfurdenpersonlichenfurStudien,Forschung,zukommerziellenZweckenverwendetwerden.Pourl'etudeetlarechercheuniquementadesfinspersonnelles;pasadesfinscommerciales.to門bkog門只nwflOM,KOTopbieucno門b3yQTC只g門只o6yueHU角ucc門egoBaHU訪uHe