搶救藥品擺放及作用

搶救藥品擺放及作用搶救藥品、物品管理制度一、搶救車清潔、規(guī)范、整齊，放置于固定位置。二、搶救儀器設(shè)專人管理，定期保養(yǎng)，每周清潔、檢查并有記錄。三、所有藥品及一次性使用醫(yī)療用品無(wú)過期。四、搶救藥品、物品由專人申領(lǐng)、保養(yǎng)及保管。五、搶救藥品應(yīng)在搶救車內(nèi)定量、定位放置，保證基數(shù)，標(biāo)簽清晰，無(wú)過期。六、搶救物品如舌鉗、開口器等需高壓滅菌后備用。七、搶救藥品及物品用后及時(shí)補(bǔ)充，便于緊急時(shí)使用。八、設(shè)有專用清點(diǎn)本，每日清點(diǎn)搶救藥品和搶救物品數(shù)量、有效期及包裝完好性，并登記簽字。九、搶救車只能用于搶救使用，不能用于物品周轉(zhuǎn)車使用。十、封閉管理的搶救車按照《搶救車封閉管理規(guī)定》進(jìn)行清點(diǎn)簽字。十一、護(hù)士長(zhǎng)定期檢查搶救藥品和物品并記錄。

病房搶救藥品擺放示意圖

第一排去甲腎上腺素*5（1ml*2mg）鹽酸腎上腺素*5（1ml*1mg）尼可剎米*5（1.5ml*0.375g）鹽酸多巴胺*5（2ml*20mg）去乙酰毛花苷*5（2ml*0.4mg）地塞米松*5（1ml*5mg）鹽酸異丙嗪*5（1ml*25mg）呋塞米*5（2ml*20mg）第二排地西泮*5（2ml*10mg）阿托品*5（1ml*1mg）鹽酸納洛酮*5（1ml*0.4mg）50%葡萄糖*5（20ml*10g）鹽酸利多卡因*5（5ml*0.1g）葡萄糖酸鈣*5（10ml*1g）縮宮素*5（1ml*10u）米索前列醇*5（0.2mg/片）第三排硫酸鎂*5（10ml*2.5g）上層50ml、20ml、5ml、1ml注射器*2，輸液器、輸血器、套管針、采血針、頭皮針、吸痰管、導(dǎo)尿包、備皮刀、敷貼、止血帶、滅菌手套均*2，試管各3，碘伏、棉簽、醫(yī)用膠布、砂輪、開口器、壓舌板各1.電極貼*5中層急救藥品交接本、急救藥品使用登記本、瞳孔筆手電筒、血氧飽和儀、氧氣閥、試管、插排下層甘露醇250ml、碳酸氫鈉250ml、%5葡萄糖注射液、0.9%氯化鈉注射液250ml、10%葡萄糖注射液500ml、復(fù)方氯化鈉500ml、羥乙基淀粉20氯化鈉注射液500ml各2血壓計(jì)*1、聽診器*1簡(jiǎn)易呼吸器*1一、去甲腎上腺素2mg/1ml：第一排第一個(gè)作用：抗休克的血管活性藥，主要用于搶救急性低血壓和周圍血管擴(kuò)張所引起的休克。副作用：藥液滲漏可引起局部組織壞死；組織供血不足導(dǎo)致缺氧和酸中毒；用法：靜滴二、鹽酸腎上腺素1mg/1ml：第一排第二個(gè)作用：興奮β1受體，加強(qiáng)心肌收縮力，加速心率。用于心跳驟停。副作用：心悸、心率失常、血壓升高、頭痛、無(wú)力、震顫、眩暈、嘔吐、四肢發(fā)涼。用法：皮下注射、心內(nèi)注射、靜脈注射三、尼可剎米0.375g/1.5ml：第一排第三個(gè)作用：對(duì)延腦的呼吸中樞有直接興奮作用，用于中樞性呼吸抑制。副作用：面部刺激癥、煩躁不安、抽搐、惡心嘔吐。用法：皮下、肌內(nèi)、靜脈注射。四、鹽酸多巴胺20mg/2ml：第一排第四個(gè)作用:升壓藥。副作用：胸痛、呼吸困難、心悸、心律失常、全身軟弱無(wú)力。用法：靜脈滴注五、去乙酰毛花苷：0.4mg/2ml第一排第五個(gè)作用：加強(qiáng)心肌收縮力，減慢心率，抑制心臟的傳導(dǎo)。副作用：心律失常、惡心嘔吐、下腹痛、異常無(wú)力軟弱。用法：靜脈注射。六、地塞米松：5mg/1ml第一排第六個(gè)作用：抗炎、抗過敏、抗風(fēng)濕、抗休克、免疫抑制作用。產(chǎn)科用藥：產(chǎn)前促進(jìn)胎兒肺成熟；產(chǎn)后用于抗過敏、抗休克。副作用：體重增加、下肢浮腫、易出血傾向；可出現(xiàn)精神癥狀，停藥綜合征。用法：肌肉注射、靜脈滴注七、鹽酸異丙嗪25mg/1ml：第一排第七個(gè)作用：（1）抗組織胺作用，解除組織胺對(duì)支氣管平滑肌的痙攣和充血作用。2）止吐3）抗暈動(dòng)癥4）鎮(zhèn)靜催眠副作用：嗜睡、增加皮膚對(duì)光的敏感性。用法：肌內(nèi)注射八、呋塞米：20mg/2ml第一排第八個(gè)作用：高效能利尿藥。副作用：與水電解質(zhì)紊亂有關(guān)。體位性低血壓、休克、低鉀、低鈉、低鈣血癥。用法：靜脈注射。九、地西泮：10mg/2ml第二排第一個(gè)作用：對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有選擇性抑制作用。靜注過快可抑制心血管和呼吸功能。副作用：嗜睡、頭暈、乏力。用法：肌內(nèi)注射、靜脈注射。十、阿托品:1mg/1ml第二排第二個(gè)作用：解除胃腸平滑肌痙攣，抑制腺體分泌。副作用：0.5mg輕微心率減慢，略有口干及少汗；1mg口干、心率加速、瞳孔輕度擴(kuò)大；2mg心悸、顯著口干、瞳孔擴(kuò)大、有時(shí)視物模糊。用法：皮下、肌內(nèi)或靜脈注射。十一、鹽酸納洛酮0.4mg/1ml第二排第三個(gè)作用1、阿片類藥物過量中毒，酒精中毒，解除呼吸抑制及催醒。副作用：惡心、嘔吐、血壓升高、心動(dòng)過速等，還有眩暈、嗜睡、乏力、出汗、感覺異常、視幻覺、發(fā)音困難等，多于用藥后5分鐘內(nèi)發(fā)生。用法：皮下、肌內(nèi)或靜脈注射十二、50%葡萄糖10g/20ml第二排第四個(gè)藥理作用：補(bǔ)充能量和體液，用于各種原因引起的進(jìn)食不足，或大量體液丟失，全靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，低糖血癥，高鉀血癥不良反應(yīng)：靜脈炎，高濃度葡萄糖注射液外滲可引起局部腫脹，反應(yīng)性低血糖，電解質(zhì)紊亂，高鉀血癥用法：靜脈注射全靜脈營(yíng)養(yǎng)療法靜脈推注十三、鹽酸利多卡因0.1g/5ml第二排第五個(gè)作用：局部麻醉藥，抗心率失常藥，能阻斷神經(jīng)纖維傳導(dǎo)。副作用：可引起低血壓、心動(dòng)過緩。用法：局部麻醉十四、葡萄糖酸鈣1g/10ml第二排第六個(gè)作用：鈣補(bǔ)充劑，可以維持神經(jīng)肌肉的興奮性，

產(chǎn)科用于子宮收縮不敏感的病歷，有時(shí)與內(nèi)源性的鈣離子低下有關(guān)，直接參與凝血過程。副作用:靜脈注射可有全身發(fā)熱，靜脈過快可產(chǎn)生心率失常甚至心跳停止、嘔吐、惡心及高鈣血癥。用法：稀釋后緩慢注射或靜用法：稀釋后緩慢注射或靜滴。十五、縮宮素的作用是促進(jìn)于子宮體的平滑肌收縮作用，對(duì)宮頸作用較小，小劑量（0.5%）能加強(qiáng)子宮收縮的節(jié)律性及強(qiáng)度。大劑量可以促進(jìn)子宮強(qiáng)制性收縮。主要用于引產(chǎn)、催產(chǎn)、產(chǎn)后出血和子宮復(fù)舊不全等。副作用：使用不當(dāng)會(huì)引起子宮收縮過強(qiáng)，造成急產(chǎn)及病理性宮縮。使用催產(chǎn)素過程當(dāng)中必須有專人監(jiān)測(cè)。另外縮宮素有抗利尿的作用，水重吸收增加，尿量減少，導(dǎo)致水中毒。用法：肌肉注射、靜脈點(diǎn)滴十六、米索前列醇同時(shí)對(duì)妊娠子宮有收縮作用?？绍浕瘜m頸、增強(qiáng)子宮張力和宮內(nèi)壓。副作用可能會(huì)出現(xiàn)有稀便或者是腹瀉，也有可能會(huì)出現(xiàn)有輕度的惡心，嘔吐，消化不良，頭暈乏力等癥狀。有人服用米索前列醇之后，大約20分鐘左右會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)，比如會(huì)出現(xiàn)手心潮紅并且瘙癢的癥狀用法：口服、舌下含化、肛塞、陰道放置十六、硫酸鎂2.5g/10ml作用:解痙、鎮(zhèn)靜、降低顱內(nèi)壓的作用，對(duì)中樞神經(jīng)有抑制作用，能解除腦血管的痙攣，控制抽搐，舒張周圍血管，降低血壓。副作用：靜脈注射可引起面色潮紅、出汗、口干，快速靜脈注射可引起惡心、嘔吐、心慌、頭暈、個(gè)別出現(xiàn)眼球震顫、腎功能不全、便秘、血鈣降低、鎂離子可通過胎盤，造成新生兒高血鎂癥，少數(shù)孕婦出現(xiàn)肺水腫。用法：肌內(nèi)注射、靜脈注射（緩慢）、靜脈滴注產(chǎn)房搶救藥品擺放示意圖

第一排去甲腎上腺素*5（1ml*2mg）鹽酸腎上腺素*5（1ml*1mg）尼可剎米*5（1.5ml*0.375g）鹽酸多巴胺*5（2ml*20mg）去乙酰毛花苷*5（2ml*0.4mg）地塞米松*5（1ml*5mg）鹽酸異丙嗪*5（1ml*25mg）呋塞米*5（2ml*20mg）第二排地西泮*5（2ml*10mg）阿托品*5（1ml*1mg）鹽酸納洛酮*5（1ml*0.4mg）50%葡萄糖*5（20ml*10g）鹽酸利多卡因*5（5ml*0.1g）葡萄糖酸鈣*5（10ml*1g）氨茶堿2ml*0.25硫酸鎂（10ml*2.5g）第三排鹽酸罌粟堿1ml*30mh重酒石酸間羥胺（1ml*10g）氫化可地松琥珀酸鈉(50mg/瓶)上層搶救耗材失效期和數(shù)量一覽表、急救藥品位置擺放表、瞳孔筆、手電筒一支中層20ml、5ml、1ml注射器*2，輸液器、輸血器、靜脈留置針均*2，碘伏、棉簽、開口器、壓舌板各1.一次性口咽通氣道2個(gè)、舌鉗包1個(gè)血氧飽和儀、氧氣閥、試管、插排電極貼*5下層甘露醇250ml、碳酸氫鈉250ml、%5葡萄糖注射液、0.9%氯化鈉注射液250ml、10%葡萄糖注射液500ml、復(fù)方氯化鈉500ml、羥乙基淀粉20氯化鈉注射液500ml各2血壓計(jì)*1、聽診器*1加壓輸血袋1個(gè)*1氨茶堿0.25g/2ml第二排第七個(gè)作用：對(duì)呼吸道平滑肌直接松弛作用；增強(qiáng)膈肌的收縮力，有益于改善呼吸功能；副作用：血清濃度15--20ug/ml,惡心、嘔吐、易激動(dòng)、失眠；血清濃度超過20ug/ml，出現(xiàn)心動(dòng)過速、心律失常。用法：稀釋后緩慢注射，時(shí)間不少于10分鐘。鹽酸罌粟堿：30mg/1ml第三排第一個(gè)作用：對(duì)血管、心臟或其它平滑肌有直接的非特異性松弛作用。副作用：肝功能損害(黃疸)呼吸加深、面色潮紅、心跳加速、低血壓伴眩暈。用法：肌內(nèi)注射、靜脈注射、靜脈注射時(shí)應(yīng)緩慢注射，不少于1-2分鐘

重酒石酸間羥胺：10mg/1ml第三排第二個(gè)作用：主要興奮α受體，作用弱但較持久血管收縮和中度加強(qiáng)心肌收縮力的作用，用于各種休克，不宜與堿性藥物共同滴注。副作用：心律失常，過量的表現(xiàn)