靜脈輸液的不良反應(yīng)及處理原則考核試題及答案

靜脈輸液的不良反應(yīng)及處理原則一、單選題1.輸液速度過(guò)快，短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多的液體可能引起什么癥狀（）[單選題]*A.突然胸悶，呼吸困難，咳大量泡沫痰√B.頻繁早搏C.血壓升高D.穿刺部位紅腫條索狀紅線E.血紅蛋白尿2.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即讓病人采取什么臥位（）[單選題]*A.直立位B.垂頭仰臥位C.左側(cè)臥位√D.右側(cè)臥位E.半坐臥位3.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)，造成病人死亡的原因是空氣阻塞了（）[單選題]*A.上腔靜脈入口B.下腔靜脈入口C.肺動(dòng)脈入口√D.肺靜脈入口E.主動(dòng)脈入口4.從靜脈注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，腫痛等癥狀時(shí)宜（）[單選題]*A.適當(dāng)活動(dòng)患肢B.降低患肢并用硫酸鎂濕敷C.抬高患肢并用硫酸鎂濕敷√D.生理鹽水熱敷E.70%酒精濕熱敷5.最常見(jiàn)的輸液反應(yīng)（）[單選題]*A.過(guò)敏反應(yīng)B.心臟負(fù)荷過(guò)重C.發(fā)熱反應(yīng)√D.空氣栓塞E.靜脈炎6.最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是（）[單選題]*A.過(guò)敏反應(yīng)B.心臟負(fù)荷過(guò)重C.發(fā)熱反應(yīng)D.空氣栓塞√E.靜脈炎7.輸液引起的急性循環(huán)負(fù)荷過(guò)重的特征性癥狀是（）[單選題]*A.咳嗽呼吸困難B.心慌惡心嘔吐C.紫紺煩躁不安D.咳嗽咳緋紅色泡沫痰氣促胸悶√E.胸悶心悸伴有呼吸困難8.預(yù)防輸液反應(yīng)的主要措施是（）[單選題]*A.認(rèn)真查對(duì)√B.做好輸液器去制熱原工作C.嚴(yán)格控制輸液速度D.嚴(yán)格掌握輸液量E.嚴(yán)格控制液體溫度9.靜脈輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排進(jìn)可能發(fā)生什么危險(xiǎn)（）[單選題]*A.腦齊栓引起昏迷B.管狀血管齊栓引起心肌壞死C.肺動(dòng)脈氣栓引起嚴(yán)重缺氧或死亡√D.左心房齊栓引起心律不齊E.右心室齊栓引起心室早搏10.空氣栓塞應(yīng)采取的臥位是（）[單選題]*A.半臥位B.端坐位C.右側(cè)臥位頭低足高位D.左側(cè)臥位頭低足高位√E.左側(cè)臥位頭高足低位11.輸液時(shí)速度可適當(dāng)加快的病人是（）[單選題]*A.嚴(yán)重脫水者√B.心力衰竭者C.輸入升壓藥者D.靜脈補(bǔ)鉀者E.2歲幼兒12.配制過(guò)敏試驗(yàn)液的溶媒是（）[單選題]*A.0.9%氯化鈉液√B.注射用水C.5%葡萄糖液D.1.2%氯化鈉液13.小兒頭皮靜脈輸液如誤注入動(dòng)脈，局部表現(xiàn)為（）[單選題]*A.局部無(wú)變化B.沿靜脈走向呈條索狀紅線C.蒼白水腫D.呈樹(shù)枝狀分布√14.與輸液發(fā)熱反應(yīng)原因無(wú)關(guān)的是（）[單選題]*A.輸入藥物不純B.藥物含志敏物質(zhì)C.藥液滅菌不徹底D.藥物刺激性強(qiáng)√15.一病人輸液過(guò)程中出現(xiàn)咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，呼吸急促，大汗淋漓該病人可能出現(xiàn)了哪種情況（）[單選題]*A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.心臟負(fù)荷過(guò)重√D.空氣栓塞E.細(xì)菌污染反應(yīng)16.一病人靜脈點(diǎn)滴青霉素30分鐘后，突然寒戰(zhàn)極致高熱，體溫40度，并伴有頭痛惡心嘔吐，判斷該病人可能出現(xiàn)了什么情況（）[單選題]*A.發(fā)熱反應(yīng)√B.過(guò)敏反應(yīng)C.心臟負(fù)荷過(guò)重D.空氣栓塞E.細(xì)菌污染反應(yīng)17.發(fā)熱反應(yīng)是由于（）[單選題]*A.致熱源√B.多次輸血C.輸入異性血D.輸入速度過(guò)快量過(guò)多E.輸入刺激性強(qiáng)的藥物18.靜脈炎是由于（）[單選題]*A.輸入刺激性強(qiáng)的藥物√B.多次輸血C.輸入異性血D.輸入速度過(guò)快量過(guò)多E.致熱源19.因靜脈痙攣導(dǎo)致輸液不暢的處理方法（）[單選題]*A.減慢輸液B.加壓輸液C.抬高輸液瓶D.調(diào)整輸液位置E.注射部位血管熱敷√20.進(jìn)行熱輸液中發(fā)生肺水腫時(shí)吸氧須用50%-70%的酒精濕化，其目的是（）[單選題]*A.使病人呼吸道濕潤(rùn)B.使痰液稀薄，易吐出C.消毒吸入的氧氣D.降低肺泡表面張力E.降低肺泡泡沫表面張力√21、輸液治療時(shí)患者突然出現(xiàn)心慌氣緊、呼吸困難、發(fā)紺、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、煩躁不安。聽(tīng)診:肺部布滿濕性啰音。應(yīng)高度懷疑:（）[單選題]*A、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重√B、空氣栓塞C、輸液反應(yīng)D、過(guò)敏反應(yīng)22、下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]*A.出現(xiàn)反應(yīng)，立即停止輸液√B.通知醫(yī)生及時(shí)處理C.寒戰(zhàn)者給予保溫處理D.高熱者給予物理降溫E.及時(shí)應(yīng)用抗過(guò)敏藥物23.對(duì)長(zhǎng)期輸液者，合理使用和保護(hù)靜脈的原則是（）[單選題]*A.粗大明顯的靜脈開(kāi)始B.上肢靜脈開(kāi)始C.下肢靜脈開(kāi)始D.遠(yuǎn)心端靜脈開(kāi)始√E.頭靜脈開(kāi)始24.輸液滴速的調(diào)節(jié)與下列無(wú)關(guān)的選項(xiàng)是（）[單選題]*A.藥液的濃度B.藥液的刺激性C．病人的年齡D.治療的要求E.輸液量的多少√25.輸液速度宜快的溶液是（）[單選題]*A.5%葡萄糖B.5%葡萄糖氯化鈉C.0.3%氯化鉀D.20%甘露醇√E.0.9%氯化鈉26.造成茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）[單選題]*A.針頭阻塞B.滴管有裂隙√C.輸液管扭曲D.壓力過(guò)低E.靜脈痙攣王某女，30歲，闌尾炎術(shù)后第五天，體溫36.9，傷口無(wú)滲血滲液。今早9時(shí)許，繼續(xù)靜脈滴注青霉素。半個(gè)小時(shí)后，病人突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫40度，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。27.根據(jù)上述表現(xiàn),判斷此病人可能出現(xiàn)了哪種情況()[單選題]*A.發(fā)熱反應(yīng)√B.過(guò)敏反應(yīng)C.心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)D.空氣栓塞E.靜脈炎28.上述反應(yīng)產(chǎn)生的主要原因可能是()[單選題]*A.溶液中含有對(duì)病人致敏的物質(zhì)B.溶液中含有致熱物質(zhì)√C.輸液速度過(guò)快D.溶液溫度過(guò)低E.病人是過(guò)敏體質(zhì)29.下列處理哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]*A.減慢輸液速度√B.立即停止輸液C.物理降溫D.給予抗過(guò)敏藥物或激素治療E.保留輸液器具和溶液進(jìn)行檢測(cè)以查找原因劉某，男，72歲，因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時(shí)起開(kāi)始靜脈輸入%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml。滴速為70滴/分。10點(diǎn)鐘左右，當(dāng)護(hù)士來(lái)巡房時(shí)，發(fā)現(xiàn)病人咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸急促，大汗淋漓。30.根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，此病人可能出現(xiàn)了下列哪種情況（）[單選題]*A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)√D.空氣栓塞E.細(xì)菌污染反應(yīng)31.護(hù)士首先應(yīng)做的事情是（）[單選題]*A.立即通知醫(yī)生√B.給病人吸氧C.安慰病人D.立即停止輸液E.協(xié)助病人取端坐臥位，兩腿下垂32.為了減輕呼吸困難的癥狀,護(hù)士可采用()[單選題]*A.10%～20%乙醇濕化加壓給氧B.20%～30%乙醇濕化加壓給氧√C.30%~40%乙醇濕化加壓給氧D.40%~50%乙醇濕化加壓給氧E.50%~70%乙醇濕化加壓給氧33.為緩解癥狀,可協(xié)助病人采取下列哪種體位()[單選題]*A.仰臥，頭偏向一側(cè)，防止窒息B.左側(cè)臥位，防止空氣阻塞肺動(dòng)脈口C.端坐位，兩腿下垂減少回心血量√D.拾高床頭15~30cm，減少回心血量E抬高床頭20°~30°以利于呼吸二、判斷題1.發(fā)熱反應(yīng)是指靜脈輸液時(shí)由致熱源、藥物、雜質(zhì)、藥液溫度低、藥液濃度過(guò)高及輸液速度過(guò)快等因素引起的不良反應(yīng)。對(duì)√錯(cuò)2.輸液前20分鐘應(yīng)慢滴，如無(wú)不良反應(yīng)可依病情調(diào)整適當(dāng)?shù)牡螖?shù)。對(duì)√錯(cuò)3.一旦發(fā)生輸液反應(yīng)，立即拔掉靜脈針頭。對(duì)錯(cuò)√4.發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)立即給予腎上腺素1mg靜推。對(duì)錯(cuò)√5.為節(jié)約耗材，同種藥品可以使用同一注射器加藥。對(duì)錯(cuò)√6.高滲液體、含鉀藥物、升壓藥物宜慢滴。對(duì)√錯(cuò)7.糖皮質(zhì)激素可作為嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)救治的二線用藥。對(duì)√錯(cuò)8.輸液過(guò)程中，患者發(fā)生靜脈炎時(shí)，囑患者不要按壓炎癥部位，避免栓子脫落，形成栓塞。對(duì)√錯(cuò)9.如果藥物的濃度、酸堿度、滲透壓過(guò)高，輸液速度過(guò)快等，藥液對(duì)血管會(huì)產(chǎn)生刺激，局部出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。對(duì)√錯(cuò)10.