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文檔簡介

測試題1.提示病情危急,常在臨終前出現(xiàn)的呼吸改變是A.潮式呼吸 B.間停呼吸 C.抑制性呼吸D.庫什摩呼吸 E.嘆氣樣呼吸12.理想血壓是A.<120/80mmHgD.<90/60mmHgB.<140/90mmHg

C.<130/85mmHgE.130~139/85~89mmHgA.自主體位

D.輾轉(zhuǎn)體位B.被動體位 C.強迫坐位E.角弓反張位BA3.下夜巡視時,發(fā)現(xiàn)傍晚平車入院的病人C正坐在床沿上,下肢下垂,兩手扶持床邊,其體位是4.起步時必須抬高下肢才能行走,屬于何種步態(tài)2A.醉酒步態(tài)

D.慌張步態(tài)B.蹣跚步態(tài) C.剪刀步態(tài)E.跨閾步態(tài)5.成人正常脈率為A.60~100次/分 B.60~90次/分

C.90~100次/分 D.60~80次/分 E.80~100次/分測試題EA課前提問人體最大的器官是什么?皮

膚3皮膚黏膜、4淺表淋巴結(jié)評估皮膚是人體最大的器官保護身體、排汗、感覺冷熱和壓力的功能,使體內(nèi)各種組織和器官免受侵襲。皮膚的意義5皮膚黏膜的評估6皮膚黏膜可以反映局部組織、器官和全身的狀況評估方法:視診+觸診評估內(nèi)容:顏色+濕度+彈性+皮疹+出血+水腫+毛發(fā)+皮下結(jié)節(jié)皮膚黏膜評估的內(nèi)容視診7觸診皮膚黏膜評估——顏色的生理變化皮膚顏色的生理變化:種族、遺傳、血液充盈度、皮下脂肪8皮膚黏膜評估——顏色的病理異常9皮膚黏膜評估——顏色的病理異常10皮膚黏膜評估——顏色的病理異常11皮膚黏膜評估——顏色的病理異常1213皮膚黏膜評估——顏色的病理異常皮膚黏膜評估——顏色的病理異常14皮膚黏膜評估——濕

度15盜 汗:“夜 汗”冷

汗:

“涼 汗”結(jié)核、甲亢休克、緊張皮膚黏膜評估——皮

疹皮疹:原發(fā)性的皮膚損害。檢查時注意皮疹的部位、發(fā)病情況、順序、分布等16皮膚黏膜評估——皮

疹傷寒、風(fēng)濕、丹毒斑 疹:*不高于皮面*壓之褪色*紅/白/色素17丘 疹:*高于皮面*較硬*紅/色素皮膚黏膜評估——皮

疹麻疹、猩紅熱、濕疹18斑丘疹:斑疹+丘疹*有底盤+高于皮面*較硬*紅/色素皮膚黏膜評估——皮

疹麻疹、猩紅熱、濕疹19皮膚黏膜評估——皮

疹蕁麻疹:*大片、形態(tài)各異*隆起皮面*瘙癢/灼熱20皮膚過敏皮膚黏膜評估——皮下出血21皮下出血:皮膚青紫、壓之不褪色。皮膚黏膜評估——皮下出血皮下出血常見于:血液系統(tǒng)疾病、重癥感染、藥物中毒等。22皮膚黏膜評估——肝掌、蜘蛛痣病 理:皮膚小動脈末端分支性擴張而形成23皮膚黏膜評估——肝掌、蜘蛛痣24常見于:面、頸、手、胸皮膚黏膜評估——水

腫水 腫:組織間隙液體過多積聚。評估部位:眼瞼、眶下軟組織,脛骨前及踝部皮下組織。25凹陷性水腫:心、肝、腎、營養(yǎng)不良性水腫。非凹陷性性水腫:粘液性水腫——甲狀腺功能減退癥。皮膚黏膜評估——水

腫區(qū)別:能不能壓陷26皮膚黏膜評估——水

腫象皮腫:絲蟲病27淺表淋巴結(jié)的概念淋巴結(jié):參與機體的免疫反應(yīng)的器官。淋巴結(jié)腫大或疼痛常表示其屬區(qū)范圍內(nèi)的器官有炎癥或其他病變。28淺表淋巴結(jié)評估正常淋巴結(jié):0.2~0.5cm,質(zhì)軟、光滑、無粘連、無壓痛。視診無法看到,觸診也大多不能摸到腹股溝淋巴結(jié)可以摸到29淺表淋巴結(jié)評估——淺表淋巴結(jié)分布頭面頸:耳前、耳后、枕后、

頦Ke下、頜He下、頸前、頸后、鎖骨上上肢:腋窩、滑車30下肢:腹股溝、腘窩檢查方法:手指并攏、由淺入深、左右交叉、滑行觸摸?!獪\部滑行檢查順序:耳前、耳后、枕后、頜下、頦下、頸前、頸后、鎖骨上、腋窩、滑車、腹股溝、腘窩。檢查內(nèi)容:部位、大小、數(shù)目、硬度、壓痛、

活動度、有無粘連,局部皮膚有無紅腫、瘢痕、瘺管等淺表淋巴結(jié)評估——淺

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