HSE管理體系-臨床醫(yī)學(xué)綜合試題

HSE管理體系-臨床醫(yī)學(xué)綜合

1、流行性腦脊髓膜炎的主要病變部位是（）。

A.大腦皮層

B.丘腦及基底節(jié)

C.硬腦膜

D.蛛網(wǎng)膜下腔

E.腦室內(nèi)

2、患者，男，14歲。發(fā)熱5天，伴乏力、納差、惡心、尿黃1天。

有不潔飲食史。查體：TX10L,NO.54,L0.46,ALT1850U/L,

TBil96umol/L,DBil63umol/Lo為明確診斷首選的檢查是（）。

A.血培養(yǎng)

B.肥達(dá)反應(yīng)

C.糞便培養(yǎng)

D.出血熱抗體檢測(cè)

E.血清肝炎病毒標(biāo)志物

3、患者，男，14歲。發(fā)熱5天，伴乏力、納差、惡心、尿黃1天。

有不潔飲食史。查體：TX10L,NO.54,L0.46,ALT1850U/L,

TBil96umol/L,DBil63umol/Lo首先考慮的診斷是（）。

A.急性病毒性肝炎

B.沙門菌感染

C.急性膽囊炎

D.腎綜合征出血熱

E.傷寒

4、腹股溝斜疝與直疝最有意義的鑒別點(diǎn)是（）。

A.發(fā)病年齡

B.突出途徑

C.疝塊外形

D.疝內(nèi)容物是否進(jìn)入陰囊

E.還納疝內(nèi)容物后壓迫深環(huán)，疝內(nèi)容物是否再突出

5、胰頭癌晚期出現(xiàn)持續(xù)性劇烈腹痛，向腰背部放射，是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.胰管梗阻致管腔內(nèi)壓增高

B.腫瘤壓迫膽管梗阻所致

C.腫瘤累及周圍其他臟器

D.腫瘤增大膨脹胰腺被膜

E.腫瘤侵及腹腔神經(jīng)叢

6、下列可判斷為早期胃癌的是（）

A.病灶局限于胃肌肉層

B.病灶局限于黏膜或黏膜下層

C.無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D.直徑小于1cm

E.病灶局限于胃小彎

7、胃潰瘍致瘢痕性幽門梗阻最典型的臨床表現(xiàn)是()。

A.腹痛

B.腹脹

C.貧血

D.惡病質(zhì)

E.嘔吐

8、膽總管與主胰管在十二指腸壁內(nèi)匯合形成一共同通道，并膨大形

成膽胰壺腹，亦稱為()

A.Calot壺腹

B.Vater壺腹

C.Hartmann壺腹

D.Heister壺腹

E.Oddi壺腹

9、關(guān)于乳腺癌好發(fā)部位的描述，正確的是()

A.內(nèi)上象限

B.內(nèi)下象限

C.外下象限

D.外上象限

E.左右好發(fā)象限不同

10、血栓閉塞性脈管炎的臨床表現(xiàn)包括()。

A.無(wú)間歇性跛行

B.復(fù)發(fā)性游走性淺靜脈炎

C.可累及內(nèi)臟血管

D.肢體皮溫正常

E.一般不出現(xiàn)患肢末端缺血性潰瘍或壞疽

11、食管癌的早期臨床表現(xiàn)不包括()

A.食管內(nèi)異物感

B.胸骨后針刺樣疼痛

C.咽下食物時(shí)哽噎感

D.進(jìn)行性吞咽困難

E.上腹部燒灼感

12、出現(xiàn)明顯皮下氣腫的胸部損傷是()

A.閉合性氣胸

B.多根單處肋骨骨折

C.開放性氣胸

D.大量血胸

E.張力性氣胸

13、原發(fā)性支氣管肺癌早期最常見(jiàn)的表現(xiàn)是（）。

A.刺激性咳嗽

B.頑固性胸痛

C.聲音嘶啞

D.鎖骨上淋巴結(jié)腫大

E.霍納（Horner）綜合征

14、腰椎間盤突出癥的典型癥狀是（）。

A.腰背痛

B.下肢無(wú)力

C.腰痛伴坐骨神經(jīng)痛

D.坐骨神經(jīng)痛

E.腰部活動(dòng)受限

15、脊髓型頸椎病最重要的診斷依據(jù)為（）。

A.頭痛頭暈

B.雙上肢麻木

C.眼痛、面部出汗失常

D.四肢麻、無(wú)力，病理反射（+）

E.肢體發(fā)涼，無(wú)或少汗

16、下列屬于理學(xué)檢查的是（）

A.超聲

B.X線

C.腱反射

D.病理

E.化驗(yàn)檢查

17、股骨頸骨折的體征不包括（）。

A.患肢常有外旋畸形

B.患肢短縮

C.大轉(zhuǎn)子突出

D.患髓軸向叩痛

E.Bryant三角底邊延長(zhǎng)

18、左腕掌側(cè)切割傷小指和環(huán)指尺側(cè)半感覺(jué)消失，夾紙?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性,

可能損傷的神經(jīng)是（）。

A.正中神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.樓神經(jīng)

D.前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)

E.前臂骨間背神經(jīng)

19、最容易出現(xiàn)骨筋膜室綜合征的是()

A.股骨頸骨折

B.肱骨牌上骨折

C.膝關(guān)節(jié)后脫位

D.創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)脫位

E.樓骨遠(yuǎn)端骨折

20、與閉合復(fù)位相比較，骨折的切開復(fù)位()

A.縮短骨折愈合時(shí)間

B,減少骨折部位創(chuàng)傷

C.增加骨不愈合發(fā)生的可能性

D.降低感染風(fēng)險(xiǎn)

E.制動(dòng)時(shí)間延長(zhǎng)

21、最容易發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位的是()

A.前脫位

B.盂上脫位

C.后脫位

D.鎖骨下脫位

E.盂下脫位

22、疲勞性骨折最常發(fā)生于()

A.肱骨

B.尺骨和樓骨

C.第二跖骨

D.股骨

E.跟骨

23、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()。

A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

B.缺血性骨壞死

C.骨化性肌炎

D.骨筋膜室綜合征

E.骨折不愈合

24、樓骨頭半脫位常見(jiàn)發(fā)生年齡及處理方法是()

A.8?10歲小兒，手法復(fù)位

B.6?8歲小兒，手法復(fù)位

C.10歲以上兒童，切開復(fù)位內(nèi)固定

D.5歲以下幼兒，手法復(fù)位

E.成年人，切開復(fù)位內(nèi)固定

25、拾物試驗(yàn)陽(yáng)性的疾病是()

A.髓關(guān)節(jié)結(jié)核

B.膝關(guān)節(jié)結(jié)核

C.化膿性鼠關(guān)節(jié)炎

D.化膿性膝關(guān)節(jié)炎

E.腰椎結(jié)核

26、右腎絞痛伴有血尿，進(jìn)一步檢查，應(yīng)先進(jìn)行()

A.膀胱鏡

B.靜脈尿路造影

C.泌尿系X線平片

D.尿中找腫瘤細(xì)胞

E.CT

27、確診膀胱腫瘤的主要依據(jù)是()

A.尿脫落細(xì)胞檢查

B.B型超聲

C.膀胱腫瘤特異抗原

D.膀胱鏡

E.尿路造影

28、良性前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是()

A.尿頻

B.排尿困難

C.血尿

D.尿痛

E.尿急

29、球部尿道損傷后最有特征性的癥狀是()。

A.初始血尿

B.終末血尿

C.全程血尿

D.尿道溢血

E.會(huì)陰部腫痛

30、對(duì)診斷腎結(jié)核最有意義的檢查項(xiàng)目是()

A.尿路平片

B.腎圖

C.B超

D.靜脈尿路造影

E.膀胱鏡檢

221umol/L

E.結(jié)合膽紅素＞34umol/L

51、下列不是導(dǎo)致小兒腹瀉病的內(nèi)在因素的是()。

A.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟

B.消化道負(fù)擔(dān)過(guò)重

C.腸道內(nèi)感染

D.血中免疫球蛋白及胃腸道分泌型IgA低

E.胃內(nèi)酸度低

52、猩紅熱患兒皮疹特點(diǎn)，以下不符合的是。()

A.皮疹粗糙，砂紙樣

B.常有散在糠屑樣脫皮

C.在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏

D.常在24小時(shí)內(nèi)遍及全身

E.疹間皮膚亦呈紅色

53、水痘發(fā)熱后開始出皮疹的天數(shù)是()

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

54、急性腎小球腎炎的嚴(yán)重病例常發(fā)生在起病的（）

A.1?2周內(nèi)

B.3?4周內(nèi)

C.5~6周內(nèi)

D.7?8周內(nèi)

E.9?10周內(nèi)

55、腎病綜合征最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）。

A.低鈉、低鉀、低鈣血癥

B.呼吸道感染

C.高凝狀態(tài)及血栓形成

D.低血容量性休克

E.急性腎功能不全

56、診斷缺鐵性貧血早期的實(shí)驗(yàn)室依據(jù)是（）。

A.血清鐵降低

B.血清鐵蛋白降低

C.血清總鐵結(jié)合力增高

D.外周血呈小細(xì)胞低色素性貧血

E.骨髓象紅細(xì)胞胞漿成熟落后于胞核

57、鐵劑治療營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，血紅蛋白達(dá)正常后繼續(xù)用藥的時(shí)

間是（）。

A.1周

B.2周

C.4周

D.8周

E.12周

58、腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的Cushing綜合征與Cushing病的鑒別,

最有意義的試驗(yàn)檢查是（）。

A.血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律消失

B.葡萄糖耐量試驗(yàn)

C.測(cè)試24小時(shí)尿17羥類固醇

D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

E.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

59、神經(jīng)垂體貯存的激素是（）

A.促甲狀腺激素

B.抗利尿激素

C.生長(zhǎng)激素

D.促腎上腺髓質(zhì)激素

E.甲狀腺激素

60、甲狀腺濾泡旁細(xì)胞（又稱C細(xì)胞）分泌的降鈣素的作用是（）。

A.促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)的氧化作用

B.維持糖、蛋白、脂肪正常的代謝

C.促進(jìn)機(jī)體的正常生長(zhǎng)發(fā)育

D.保持機(jī)體各系統(tǒng)、器官的生理功能

E.抑制骨的吸收

6周

94、與金黃色葡萄球菌毒力有關(guān)的因素（）。

A.形成血漿凝固酶的能力

B.特異性細(xì)胞糖類的存在

C.耐藥性

D.透明質(zhì)酸酶

E.磷酸酶活力

95、一般患者手術(shù)前12小時(shí)開始禁食。4小時(shí)開始禁水，主要理由

是（）

A.利于手術(shù)操作

B.防止術(shù)中、術(shù)后嘔吐

C.防止患者腹脹

D.減少胃腸道污染

E.減少術(shù)后排便

96、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)應(yīng)在3?4天后達(dá)到全量，即一天的營(yíng)養(yǎng)液總量，應(yīng)是

()

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

E.2500ml

97、下列不屬于腸外營(yíng)養(yǎng)治療適應(yīng)證的是()

A.短腸綜合征

B.空腸造瘦

C.回腸造瘦

D.乙狀結(jié)腸造瘦

E.克羅恩病

98、丹毒其實(shí)是()

A.慢性軟組織炎

B.急性網(wǎng)狀淋巴管炎

C.急性多發(fā)淋巴結(jié)炎

D.多發(fā)性毛囊炎

E.管狀淋巴管炎

99、感染傷口的最佳處理方法是()

A.徹底清創(chuàng)后不予縫合

B.清創(chuàng)后一期縫合

C.清創(chuàng)后延期縫合

D.加強(qiáng)傷口換藥

E.外敷藥膏治療

100、在惡性腫瘤轉(zhuǎn)移方式中，不包括()

A.直接蔓延

B.淋巴轉(zhuǎn)移

C.神經(jīng)轉(zhuǎn)移

D.血行轉(zhuǎn)移

E.種植轉(zhuǎn)移

101、甲狀旁腺素作用的主要靶器官是()

A.胃和腸

B.腎和肝

C.骨和胰

D.骨和腎

E.腎和肺

102、甲亢患者甲狀腺手術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象的主要原因是()

A.患者精神緊張

B.術(shù)后創(chuàng)口出血

C.術(shù)后創(chuàng)口感染

D.圍手術(shù)期補(bǔ)液不足

E.術(shù)前藥物準(zhǔn)備不充分

103、代謝性酸中毒時(shí)最突出的臨床表現(xiàn)是()

A.呼吸淺而慢

B.呼吸深而快

C.神志欠清楚

D.腱反射亢進(jìn)

E.心率加快

104、在鑒別單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻時(shí)，最有意義的化驗(yàn)檢查

項(xiàng)目是()

A.血?dú)夥治?/p>

B.血紅蛋白測(cè)定

C.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)

D.尿常規(guī)檢查

E.嘔吐物隱血試驗(yàn)

105、繼發(fā)性腹膜炎常見(jiàn)致病菌是（）。

A.溶血性鏈球菌

B.金黃色葡萄球菌

C.肺炎鏈球菌和厭氧菌

D.銅綠假單胞菌和腸球菌

E.大腸埃希菌和厭氧菌

106、膽總管探查術(shù)，安放T管引流，術(shù)后拔除T管的時(shí)間最短為（）

A.術(shù)后8天

B.術(shù)后10天

C.術(shù)后12天

D.術(shù)后14天

E.術(shù)后18天

107、Charcot三聯(lián)征最常出現(xiàn)在（）

A.胰頭或乏特壺腹癌患者

B.膽囊結(jié)石患者

C.肝內(nèi)膽管結(jié)石患者

D.膽總管結(jié)石患者

E.肝門部膽管癌患者

108、原發(fā)性腹膜炎常見(jiàn)致病菌應(yīng)是（）

A.大腸埃希菌和變形桿菌

B,溶血性鏈球菌和肺炎鏈球菌

C.厭氧菌和鏈球菌

D.大腸埃希菌和厭氧菌

E.銅綠假單胞菌和葡萄球菌

109、原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移部位是（）。

A.肺

B.肝內(nèi)播散

C.骨

D.左鎖骨上淋巴結(jié)

E.腦

110、胃十二指腸潰瘍穿孔最好發(fā)部位是（）。

A.十二指腸球部前壁

B.十二指腸球部后壁

C.胃小彎

D.胃大彎

E.胃底

111、原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是（）

A.發(fā)病年齡不同

B.致病細(xì)菌種類不同

C.預(yù)后不同

D.腹腔有無(wú)原發(fā)病灶

E.治療原則不同

112、嵌頓疝內(nèi)容物是小腸憩室稱為()

A.閉孔疝

B.Richter疝

C.Littre疝

D.腹股溝滑動(dòng)性疝

E.股疝

113、S4的產(chǎn)生機(jī)制是()0

A.二尖瓣突然關(guān)閉

B.三尖瓣突然關(guān)閉

C.血流沖擊心室壁

D.心房收縮

E.主動(dòng)脈瓣突然關(guān)閉

114、少尿的定義是指尿量少于()。

A.100ml/24h或5ml/h

B.400ml/24h或17ml/h

C.200ml/24h或7ml/h

D.500ml/24h或17ml/h

E.300ml/24h或15ml/h

115、患者，女,54歲。發(fā)熱、咳嗽2天，查體（坐位）：右側(cè)胸廓

略飽滿，右下肺第4前肋間以下叩診呈實(shí)音，呼吸音明顯減弱。該患

者最可能出現(xiàn)的其他體征是（）。

A.右下肺可聞及濕啰音

B.右下肺可聞及胸膜摩擦音

C.氣管向右側(cè)移位

D.右下肺語(yǔ)音共振減弱

E.右下肺可聞及支氣管呼吸音

116、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病心絞痛發(fā)作的典型部位是（）。

A.咽部

B.心前區(qū)

C.心尖部

D.劍突下

E.胸骨體中上段之后

117、屬于洋地黃禁忌證的是()

A.擴(kuò)張型心肌病

B.肥厚梗阻型心肌病

C.缺血性心肌病

D.急性心肌炎

E.風(fēng)濕性心臟病

118、右心衰竭患者最有診斷意義的體征是()。

A.心率明顯增快

B.心律顯著不齊

C.胸骨左緣3?4肋間聞及舒張期奔馬律

D.胸骨左緣3?4肋間聞及收縮期雜音

E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音明顯亢進(jìn)

119、不屬于急性病毒性心肌炎常見(jiàn)臨床表現(xiàn)的是()

A.先有發(fā)熱，然后出現(xiàn)心悸、胸悶

B.惡心、嘔吐等消化道癥狀

C.可合并各種心律失常

D.常出現(xiàn)器質(zhì)性心臟雜音

E.心動(dòng)過(guò)速與發(fā)熱程度常不平行

120、洋地黃中毒的最常見(jiàn)心電圖變化是()。

A.室性期前收縮

B.ST-T呈魚鉤樣改變

C.Q-T間期縮短

D.心房顫動(dòng)

E.房室傳導(dǎo)阻滯

1/2O首選治療方案為（）。

A.腔內(nèi)放射治療

B.盆腔外照射治療

C.子宮全切術(shù)

D.筋膜外子宮全切術(shù)及雙附件切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)切除和腹膜后淋

巴結(jié)取樣術(shù)

E.子宮廣泛切除術(shù)及盆腔淋巴清掃術(shù)

242、女，25歲。停經(jīng)3個(gè)月，陰道淋漓流血2個(gè)月。查體：陰道前

壁有胡桃大紫藍(lán)色結(jié)節(jié).子宮軟，如孕4個(gè)半月大小。尿妊娠試驗(yàn)（+）,

應(yīng)考慮為（）。

A.葡萄胎

B.侵蝕性葡萄胎

C.雙胎妊娠

D.妊娠合并子宮肌瘤

E.先兆流產(chǎn)

243、女，29歲。人工流產(chǎn)術(shù)中突感胸悶、頭暈、惡心。查體：面色

蒼白、大汗淋漓，血壓70/50mmHg,脈搏50次/分。此時(shí)應(yīng)首先給予

（）o

A.輸血補(bǔ)液

B.阿托品靜脈注射

C.苯巴比妥鈉肌注

D.迅速消除宮腔內(nèi)容物

E.阿拉明靜脈滴注

244、初產(chǎn)婦，26歲。妊娠41周，宮口開全1小時(shí)30分，胎心114

次/分，胎膜已破，羊水渾濁綠色，枕右前位，S+4O此時(shí)恰當(dāng)?shù)奶幚?/p>

是（）。

A.立即剖宮產(chǎn)

B.低位產(chǎn)鉗助娩

C.胎頭吸引術(shù)助娩

D.吸氧，等待自然分娩

E.靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程進(jìn)展

245、初產(chǎn)婦，25歲。妊娠40周，規(guī)律宮縮16小時(shí)，胎膜已破，宮

縮弱。宮口開大5cm,S-1,胎心180次/分，宮縮時(shí)覺(jué)肛門墜脹。本

例正確的處理是（）。

A.左側(cè)臥位、吸氧

B.靜脈滴注縮宮素

C.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

D.肌注哌替咤lOOmg

E.繼續(xù)觀察1小時(shí)后再?zèng)Q定分娩方式

246、初產(chǎn)婦，26歲。妊娠43周，臨產(chǎn)后5小時(shí)。胎頭高浮，胎心

140次/分，宮口開大2cm。6小時(shí)后自然破膜，立即聽(tīng)胎心，減慢至

80次/分。本例應(yīng)首先考慮的是（）。

A.臍帶脫垂

B.胎盤功能不良

C.宮體包裹胎體

D.臍帶纏繞胎兒頸部

E.胎頭受壓，腦血流量一時(shí)性減少

247、初孕婦，27歲。妊娠38周，骨盆外測(cè)量：舐恥外徑19.5cm,

骸棘間徑25cm,骼喳間徑28cm,坐骨棘間徑8cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑6.5cm。

該孕婦的骨盆應(yīng)診斷是（）。

A.均小骨盆

B.漏斗骨盆

C.扁平型骨盆

D.類人猿型骨盆

E.佝僂病性扁平骨盆

248、初產(chǎn)婦，26歲。胎兒娩出后無(wú)陰道流血，胎盤娩出后陰道流血

不斷，時(shí)多時(shí)少，1小時(shí)內(nèi)陰道流血量達(dá)600mL血壓70/50mniHg,

脈搏126次/分。此時(shí)應(yīng)采取的緊急措施是（）。

A.手入宮腔探查

B.靜注縮宮素加強(qiáng)宮縮

C.為宮頸裂傷，立即縫合

D.為陰道血腫，立即處理

E.查凝血功能，輸纖維蛋白原

249、女.28歲。肥胖體型，多毛，月經(jīng)周期60天至180天不等，婚

后3年未孕，男方檢查正常。不孕最可能的原因是（）。

A.卵巢因素

B.子宮因素

C.垂體因素

D.下丘腦因素

E.宮頸因素

250、患兒男，3歲。出生時(shí)接種過(guò)卡介苗，此次因肺炎入院。用1：

2000稀釋液0.ImlPPD做皮內(nèi)注射，72小時(shí)后硬結(jié)直徑20mm,紅暈

直徑30mm，持續(xù)7天后仍留有色素。其最大可能是（）。

A.接種卡介苗后反應(yīng)

B.活動(dòng)性結(jié)核病

C.局部注射后感染

D.免疫力增強(qiáng)記憶反應(yīng)

E.其他分枝桿菌交叉感染

251、患兒男，7個(gè)月。因腹瀉1天，發(fā)熱39℃,于9月13日入院。

查體：精神可，無(wú)明顯脫水征，咽紅。大便呈蛋花湯樣，脂肪球（+）。

其引起腹瀉的最可能病因是（）。

A.細(xì)菌性痢疾

B.進(jìn)食過(guò)量或喂養(yǎng)不當(dāng)

C.病毒性腸炎

D.生理性腹瀉

E.致病性大腸埃希菌腸炎

252、患兒男，1歲。一天來(lái)腹瀉10余次，為黃稀水便。查體：精神

稍萎靡，皮膚彈性佳。醫(yī)生推薦使用WHO規(guī)定的口服補(bǔ)液鹽，其張力

為（）。

A.1/2張

B.1/3張

C.2/3張

D.1/4張

E.等張

253、患兒男，10歲。反復(fù)水腫半年。尿常規(guī)：蛋白（+++?++++）,

紅細(xì)胞8?18/HP,血尿素氮10.8mmol/L（30mg/dl）,白蛋白15g/L

（1.5g/dl）,BP150/100mmHgo診斷考慮為（）。

A.急性鏈球菌感染后腎炎

B.單純性腎病

C.病毒性腎炎

D.急進(jìn)性腎炎

E.腎炎性腎病

254、患兒男，3歲。因1個(gè)月來(lái)咳嗽偶有低熱，做結(jié)核菌素試驗(yàn)PPD5U,

48?72小時(shí)檢查皮膚紅腫硬結(jié)直徑20mm,判斷其結(jié)果是（）。

A.陰性（-）

B.陽(yáng)性（+）

C.中度陽(yáng)性（++）

D.強(qiáng)陽(yáng)性（+++）

E.極強(qiáng)陽(yáng)性（++++）

255、患兒女，8個(gè)月。腹瀉3天，每日大便6?8次，大便含泡沫多，

有豆腐渣樣細(xì)塊，有尿。近期因反復(fù)呼吸道感染曾用多種抗生素治療。

查體：一般尚好，口腔黏膜有白色乳凝塊狀物，心肺腹無(wú)異常。最可

能的診斷是（）。

A.輪狀病毒腸炎

B.真菌性腸炎

C.大腸埃希菌性腸炎

D.空腸彎曲菌腸炎

E.假膜性小腸結(jié)腸炎

256、患兒女，6個(gè)月。發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴咳嗽、喘憋。

查體：呼吸64次/分，心率160次/分，煩躁不安，呼吸困難，三凹

征（+）,兩肺呼氣相哮鳴音為主，肺底部可聞細(xì)濕啰音，肝肋下3cm。

胸部X線片顯示兩肺小點(diǎn)片狀影,伴明顯肺氣腫。最可能的診斷是（）。

A.肺炎支原體肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.支氣管肺炎

D.腺病毒肺炎

E.支氣管哮喘

257、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全（）

A.頸部和鎖骨上窩

B.左腋下和肩胛下區(qū)

C.胸骨左緣和心底部

D.胸骨左緣和心尖部

E.心尖部下列各心臟病變所產(chǎn)生的雜音可以傳導(dǎo)至

258、二尖瓣后葉關(guān)閉不全()

A.頸部和鎖骨上窩

B.左腋下和肩胛下區(qū)

C.胸骨左緣和心底部

D.胸骨左緣和心尖部

E.心尖部下列各心臟病變所產(chǎn)生的雜音可以傳導(dǎo)至

259、確診為II型呼吸衰竭時(shí)糾正缺氧的首選措施是()

A.面罩給氧

B.鼻導(dǎo)管低濃度給氧

C.鼻導(dǎo)管高濃度給氧

D.無(wú)創(chuàng)正壓通氣

E.機(jī)械通氣(呼氣末正壓)

260、泌尿系結(jié)石的血尿是()

A.無(wú)痛性肉眼血尿

B.終末血尿伴膀胱刺激征

C.初始血尿

D.疼痛伴血尿

E.血尿+蛋白尿

261、泌尿系腫瘤的血尿是()

A.無(wú)痛性肉眼血尿

B.終末血尿伴膀胱刺激征

C.初始血尿

D.疼痛伴血尿

E.血尿+蛋白尿

262、急性腎盂腎炎的治療應(yīng)是()

A.敏感抗生素分組輪流使用

B.用藥后癥狀消失即停藥

C.用藥48小時(shí)無(wú)效應(yīng)換藥，療程2周

D.用糖皮質(zhì)激素

E.應(yīng)用阿I噪美辛

263、原發(fā)性腎病綜合征主要輔助檢查項(xiàng)目應(yīng)是()

A.腎活檢

B.雙腎CT

C.雙腎B超

D.腎動(dòng)脈造影

E.靜脈腎盂造影

264、慢性腎盂腎炎主要輔助檢查項(xiàng)目應(yīng)是()

A.腎活檢

B.雙腎CT

C.雙腎B超

D.腎動(dòng)脈造影

E.靜脈腎盂造影

265、女，19歲。以大量蛋白尿伴鏡下血尿入院。體檢：貧血貌，血

壓稍增高。血肌酎140umol/L,血清補(bǔ)體C3降低，血清抗核抗體陽(yáng)

性，抗ds-DNA抗體陽(yáng)性。提示存在()

A.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎

B.原發(fā)性腎病綜合征

C.紫瘢性腎炎

D.急進(jìn)性腎炎

E.狼瘡性腎炎

266、男.26歲。急起血尿、少尿、水腫、高血壓，腎功能急劇惡化。

B超雙腎增大，腎活檢可見(jiàn)70%腎小球的腎小囊中有大新月體形成。

提示存在()

A.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎

B.原發(fā)性腎病綜合征

C.紫瘢性腎炎

D.急進(jìn)性腎炎

E.狼瘡性腎炎

267、男，15歲。上呼吸道感染后10余天出現(xiàn)腹痛和便血，經(jīng)潑尼

松治療后好轉(zhuǎn)。但在病理第4周出現(xiàn)尿蛋白(++)、紅細(xì)胞15-20/HP,

腎功能及血清補(bǔ)體C3正常。提示存在()

A.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎

B.原發(fā)性腎病綜合征

C.紫瘢性腎炎

D.急進(jìn)性腎炎

E.狼瘡性腎炎

268、大多數(shù)Alport綜合征患者是()

A.常染色體顯性遺傳

B.常染色體隱性遺傳

C.X染色體顯性遺傳

D.X染色體隱性遺傳

E.多基因遺傳

269、成人多囊腎是()

A.常染色體顯性遺傳

B.常染色體隱性遺傳

C.X染色體顯性遺傳

D.X染色體隱性遺傳

E.多基因遺傳

270、可作為降血鉀治療的藥物是（）

A.吠塞米（速尿）

B.螺內(nèi)酯

C.糖皮質(zhì)激素

D.環(huán)磷酰胺

E.環(huán)抱素A

271、可導(dǎo)致出血性膀胱炎的藥物是（）

A.吠塞米（速尿）

B.螺內(nèi)酯

C.糖皮質(zhì)激素

D.環(huán)磷酰胺

E.環(huán)抱素A

272、符合特發(fā)性血小板減少性紫瘢的骨髓表現(xiàn)是（）。

A.骨髓巨核細(xì)胞增多，大多為顆粒型巨核細(xì)胞

B.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量顯著減少

C.骨髓巨核細(xì)胞增多，原始巨核細(xì)胞顯著增多

D.骨髓巨核細(xì)胞增多，小巨核細(xì)胞增多

E.骨髓巨核細(xì)胞增多，產(chǎn)板巨核細(xì)胞增多

273、急性單核細(xì)胞白血?。ǎ?。

A.過(guò)氧化酶強(qiáng)陽(yáng)性

B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶偏低

C.非特異酯酶染色陽(yáng)性，可被氟化鈉抑制

D.細(xì)胞內(nèi)鐵染色強(qiáng)陽(yáng)性

E.糖原染色陽(yáng)性，呈塊狀或顆粒狀

274、慢性粒細(xì)胞白血病可見(jiàn)（）。

A.骨髓細(xì)胞內(nèi)可見(jiàn)Auer小體

B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶（NAP）積分增高

C.Ph染色體陽(yáng)性

D.糖原染色陽(yáng)性

E.非特異性酯酶陽(yáng)性，可被氟化鈉抑制

275、類白血病反應(yīng)可見(jiàn)（）。

A.骨髓細(xì)胞內(nèi)可見(jiàn)Auer小體

B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶（NAP）積分增高

C.Ph染色體陽(yáng)性

D.糖原染色陽(yáng)性

E.非特異性酯酶陽(yáng)性，可被氟化鈉抑制

276、一側(cè)基底節(jié)出血造成小腦幕疝，瞳孔檢查為()

A.雙側(cè)瞳孔等大，光反應(yīng)存在

B.雙側(cè)瞳孔散大，光反應(yīng)消失

C.一側(cè)瞳孔散大，暗室中略縮小，光反應(yīng)遲鈍，對(duì)側(cè)瞳孔無(wú)異常。

光反應(yīng)存在

D.一側(cè)瞳孔散大，光反應(yīng)消失。對(duì)側(cè)瞳孔無(wú)異常，光反應(yīng)遲鈍

E.雙側(cè)瞳孔縮小，光反應(yīng)遲鈍

277、重癥肌無(wú)力患者瞳孔檢查為()

A.雙側(cè)瞳孔等大，光反應(yīng)存在

B.雙側(cè)瞳孔散大，光反應(yīng)消失

C.一側(cè)瞳孔散大，暗室中略縮小，光反應(yīng)遲鈍，對(duì)側(cè)瞳孔無(wú)異常。

光反應(yīng)存在

D.一側(cè)瞳孔散大，光反應(yīng)消失。對(duì)側(cè)瞳孔無(wú)異常，光反應(yīng)遲鈍

E.雙側(cè)瞳孔縮小，光反應(yīng)遲鈍

278、屬選擇性5-羥色胺重吸收抑制劑(SSRI)是()

A.氯氮平

B.氯丙米嗪

C.卡馬西平

D.氟西汀

E.阿撲嗎啡

279、屬非典型抗精神病藥物是（）

A.氯氮平

B.氯丙米嗪

C.卡馬西平

D.氟西汀

E.阿撲嗎啡

280、不屬于第二代抗精神病藥物的是（）。

A.舒必利

B.氯氮平

C.利培酮

D.奧氮平

E.喳硫平

281、在第二代抗精神病藥物中最易出現(xiàn)錐體外系副作用的藥物是（）

A.舒必利

B.氯氮平

C.利培酮

D.奧氮平

E.喳硫平

282、地方性甲狀腺腫為()

A.內(nèi)分泌功能亢進(jìn)

B.內(nèi)分泌功能減退

C.內(nèi)分泌功能正常

D.激素受體不敏感

E.下丘腦-垂體-靶腺軸的負(fù)反饋抑制所致

283、與SLE病情活動(dòng)相關(guān)的是()

A.抗核抗體

B.抗雙鏈DNA抗體

C.抗磷脂抗體

D.抗Sm抗體

E.抗血小板抗體

284、與習(xí)慣性流產(chǎn)相關(guān)的是()

A.抗核抗體

B.抗雙鏈DNA抗體

C.抗磷脂抗體

D.抗Sm抗體

E.抗血小板抗體

285、傷寒病可有()

A.玫瑰疹

B.皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑

C.淋巴結(jié)腫大

D.關(guān)節(jié)痛

E.少尿

286、潰瘍性結(jié)腸炎患者腹痛的規(guī)律是()

A.無(wú)明顯規(guī)律性

B.疼痛一排便加重

C.進(jìn)食-疼痛-緩解

D.疼痛-進(jìn)食-緩解

E.疼痛-排便-緩解

287、胃潰瘍患者腹痛的規(guī)律是()

A.無(wú)明顯規(guī)律性

B.疼痛一排便加重

C.進(jìn)食-疼痛-緩解

D.疼痛-進(jìn)食-緩解

E.疼痛-排便-緩解

288、乳腺癌術(shù)后皮下積液()。

A.不凝的血性液體

B.黃綠色透明液體，無(wú)臭味

C.稀膿性液體，略帶臭味

D.淡黃色透明液體

E.黃綠色稠厚液體，帶有糞便樣特殊臭味

289、急性闌尾炎穿孔()□

A.不凝的血性液體

B.黃綠色透明液體，無(wú)臭味

C.稀膿性液體，略帶臭味

D.淡黃色透明液體

E.黃綠色稠厚液體，帶有糞便樣特殊臭味

290、肛周膿腫()o

A.不凝的血性液體

B.黃綠色透明液體，無(wú)臭味

C.稀膿性液體，略帶臭味

D.淡黃色透明液體

E.黃綠色稠厚液體，帶有糞便樣特殊臭味

291、胃十二指腸急性穿孔()。

A.不凝的血性液體

B.黃綠色透明液體，無(wú)臭味

C.稀膿性液體，略帶臭味

D.淡黃色透明液體

E.黃綠色稠厚液體，帶有糞便樣特殊臭味

292、脾破裂()o

A.不凝的血性液體

B.黃綠色透明液體，無(wú)臭味

C.稀膿性液體，略帶臭味

D.淡黃色透明液體

E.黃綠色稠厚液體，帶有糞便樣特殊臭味

293、能使糖尿病酮癥酸中毒緩解的是()

A.5%碳酸氫鈉

B.50%葡萄糖

C.10%葡萄糖酸鈣

D.7%氯化鈉

E.0.9%氯化鈉

294、能擴(kuò)容與糾正低滲性缺水的是()。

A.5%碳酸氫鈉

B.50%葡萄糖

C.10%葡萄糖酸鈣

D.7%氯化鈉

E.0.9%氯化鈉

295、丹毒的常見(jiàn)致病菌是()

A.梭狀芽抱桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C.溶血性鏈球菌

D.銅綠假單胞菌

E.大腸埃希菌

296、急性膽囊炎的常見(jiàn)致病菌是()

A.梭狀芽抱桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C.溶血性鏈球菌

D.銅綠假單胞菌

E.大腸埃希菌

297、癰的常見(jiàn)病原菌是()

A.梭狀芽抱桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C.溶血性鏈球菌

D.銅綠假單胞菌

E.大腸埃希菌

298、破傷風(fēng)的常見(jiàn)致病菌是()

A.梭狀芽抱桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C.溶血性鏈球菌

D.銅綠假單胞菌

E.大腸埃希菌

299、抗代謝類抗癌藥是()

A.環(huán)磷酰胺

B.氟尿喀咤

C.放線菌素D

D.長(zhǎng)春新堿

E.他莫昔芬

300、抗生素類抗癌藥是()

A.環(huán)磷酰胺

B.氟尿喀咤

C.放線菌素D

D.長(zhǎng)春新堿

E.他莫昔芬

301、激素類抗癌藥是()

A.環(huán)磷酰胺

B.氟尿喀咤

C.放線菌素D

D.長(zhǎng)春新堿

E.他莫昔芬

302、細(xì)胞毒類抗癌藥是()

A.環(huán)磷酰胺

B.氟尿喀咤

C.放線菌素D

D.長(zhǎng)春新堿

E.他莫昔芬

303、結(jié)核性腹膜炎腹腔穿刺液為()

A.草綠色透明腹水

B.黃色、渾濁、含膽汁、無(wú)臭氣之腹水

C.血性、臭氣重之腹水

D.血性透明腹水

E.淡黃色腹水

304、絞窄性腸梗阻時(shí)腹腔穿刺液為()。

A.草綠色透明腹水

B.黃色、渾濁、含膽汁、無(wú)臭氣之腹水

C.血性、臭氣重之腹水

D.血性透明腹水

E.淡黃色腹水

305、肝硬化時(shí)腹腔穿刺液為()

A.草綠色透明腹水

B.黃色、渾濁、含膽汁、無(wú)臭氣之腹水

C.血性、臭氣重之腹水

D.血性透明腹水

E.淡黃色腹水

306、胃十二指腸潰瘍穿孔時(shí)腹腔穿刺液為()

A.草綠色透明腹水

B.黃色、渾濁、含膽汁、無(wú)臭氣之腹水

C.血性、臭氣重之腹水

D.血性透明腹水

E.淡黃色腹水

307、I、II期乳腺癌患者宜施行()

A.乳腺癌改良根治術(shù)

B.乳腺癌根治術(shù)

C.乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)

D.單純?nèi)榉壳谐g(shù)

E.腫塊切除術(shù)

308、乳腺纖維瘤患者宜施行()

A.乳腺癌改良根治術(shù)

B.乳腺癌根治術(shù)

C.乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)

D.單純?nèi)榉壳谐g(shù)

E.腫塊切除術(shù)

309、原位癌患者宜施行()

A.乳腺癌改良根治術(shù)

B.乳腺癌根治術(shù)

C.乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)

D.單純?nèi)榉壳谐g(shù)

E.腫塊切除術(shù)

310、Grave病是()。

A.自身免疫性疾病

B.細(xì)菌感染性疾病

C.病毒感染性疾病

D.碘缺乏性疾病

E.遺傳相關(guān)性疾病

311、亞急性甲狀腺炎是()

A.自身免疫性疾病

B.細(xì)菌感染性疾病

C.病毒感染性疾病

D.碘缺乏性疾病

E