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第頁(yè)老年照護(hù)中級(jí)復(fù)習(xí)測(cè)試有答案1.張奶奶,女,76歲,肺癌骨轉(zhuǎn)移療效不佳,現(xiàn)呼吸困難顯著,疼痛劇烈,老人感到痛苦、悲哀,并試圖自殺。隨著病情進(jìn)展,老人出現(xiàn)意識(shí)模糊,進(jìn)而昏迷,護(hù)理員采取的措施中哪項(xiàng)不妥()A、使用床檔B、躁動(dòng)不安時(shí)可使用約束具C、必要使用牙墊D、為防止口腔并發(fā)癥應(yīng)定時(shí)漱口E、作好皮膚清潔護(hù)理【正確答案】:C2.屬于老年人能力評(píng)估“感知覺與溝通”的二級(jí)指標(biāo)的是()。A、認(rèn)知功能B、意識(shí)水平C、床椅轉(zhuǎn)移D、人物定向E、工作能力【正確答案】:B解析:
難度系數(shù)為C-A2-3,“感知覺與溝通”包括“意識(shí)水平、視力、聽力、溝通交流”共4項(xiàng)二級(jí)指標(biāo),選項(xiàng)中只有“意識(shí)水平”在列,故本題答案為B。
3.屬于老年人生活能力的表現(xiàn)是()。A、能夠獨(dú)立行走B、時(shí)間觀念清楚C、能夠料理家務(wù)D、知道周圍人際關(guān)系E、能夠看書讀報(bào)【正確答案】:C解析:
難度系數(shù)為C-A2-2,老年人的生活能力是指生活中自己照護(hù)自己的能力,主要評(píng)估老年人個(gè)人生活事務(wù)(如飲食、洗漱、穿戴、二便),及家務(wù)活動(dòng)(如做飯、洗衣)或當(dāng)家管理事務(wù)的能力。故本題答案為C。
4.李女士,55歲,腦癌,入養(yǎng)老院時(shí)身體虛弱,老人情緒不穩(wěn)定,經(jīng)常生氣、憤怒、抱怨、與護(hù)理員爭(zhēng)吵,該期心理反應(yīng)為:A、憂郁期B、憤怒期C、否認(rèn)期D、接受期E、協(xié)議期【正確答案】:B解析:
難度系數(shù)為I-B-4,憤怒期是指當(dāng)老人病情趨于危重或身體日益衰弱,不久將離開人世時(shí),老人表現(xiàn)為煩躁不安,暴躁易怒,事事不合心意,不講道理,甚至不接受照護(hù)與治療,將憤怒發(fā)泄于家屬及工作人員。本題答案選擇B。
5.照護(hù)老年人使用滴眼藥,為防止雙眼交叉感染,應(yīng)采取的措施是()A、核對(duì)評(píng)估B、應(yīng)先健側(cè)眼C、先患側(cè)眼D、先病情較重側(cè)E、無(wú)所謂哪側(cè)【正確答案】:B解析:
難度系數(shù)為D-C1-3,照護(hù)老年人使用滴眼藥時(shí),為防止交叉感染,應(yīng)先健側(cè)眼、后患側(cè)眼;先病情較輕側(cè)、后病情較重側(cè)。故本題應(yīng)選B。
6.關(guān)于對(duì)老人止疼描述正確的是()A、協(xié)助老人服用阿片類藥物止疼B、注意觀察藥物療效及副作用C、使用布洛芬片緩解老人疼痛D、保持房間安靜,減少打擾老人休息E、接受期【正確答案】:A解析:
難度系數(shù)為I-A-3,該老年人劇烈疼痛,無(wú)法入睡,屬于重度疼痛,應(yīng)為老人使用阿片類藥物止痛。故本題應(yīng)選A。
7.對(duì)于吞咽障礙的老年人,比較安全的食物是()A、大塊的B、糊狀的C、高黏性的D、易散開的E、團(tuán)狀的【正確答案】:B解析:
難度系數(shù)為F-A-2,對(duì)于吞咽障礙的老年人,較安全的食物是密度均一、有適當(dāng)黏性、不易松散的食物,如泥狀或糊狀食物。故答案選B。
8.以下關(guān)于吸痰的目的錯(cuò)誤的是()A、清除呼吸道分泌物B、保持呼吸道通暢C、預(yù)防吸入性肺炎D、預(yù)防肺栓塞E、預(yù)防窒息【正確答案】:D解析:
難度系數(shù)為H-E-2,吸痰目的是清除呼吸道分泌物,以保持呼吸道通暢,預(yù)防吸入性肺炎、肺不張、窒息等并發(fā)癥。
9.照護(hù)人員將吳爺爺情況報(bào)告給醫(yī)生,醫(yī)生檢查后開具醫(yī)囑:給予持續(xù)低流量低氧。適宜的氧流量為()A、1~2升/分B、3~4升/分C、5~6升/分D、7~8升/分E、8-10升/分【正確答案】:A解析:
難度系數(shù)為H-D-3,(1)輕度缺氧無(wú)明顯的呼吸困難,無(wú)紫紺的表現(xiàn),意識(shí)清楚,如有呼吸困難時(shí)需給予低流量吸氧。(2)中度缺氧有發(fā)紺、呼吸困難,老年人意識(shí)清楚或煩躁不安,需氧療,給予中流量吸氧。(3)重度缺氧顯著紫紺,三凹征明顯,老年人失去正?;顒?dòng)能力,呈現(xiàn)昏迷或半昏迷狀態(tài),無(wú)法與老年人交流,一般給予高流量吸氧。
10.養(yǎng)老院中72歲的齊奶奶因高血壓病、高血脂癥,半月前曾出現(xiàn)短暫性左側(cè)視力模糊,單側(cè)肢體刺痛、麻木,醫(yī)囑長(zhǎng)期服用絡(luò)活喜、普伐他汀和阿司匹林給予降壓、降脂和抗血小板治療。
照護(hù)人員協(xié)助齊奶奶用藥,最重要的一項(xiàng)原則是()A、熱心指導(dǎo)服藥B、嚴(yán)格遵守醫(yī)囑C、及時(shí)發(fā)放藥物D、注意觀察E、及時(shí)記錄【正確答案】:B解析:
難度系數(shù)為D-C1-2,照護(hù)人員協(xié)助老年人用藥,最重要的是遵醫(yī)囑準(zhǔn)確用藥。故本題應(yīng)選B。
11.老年人常常忘記回家的路,甚至子女都不認(rèn)識(shí),這是因?yàn)椋ǎ〢、老年離退休綜合癥;B、老年焦慮狀態(tài);C、老年抑郁狀態(tài);D、老年癡呆癥;E、老年疑病【正確答案】:D解析:
難度系數(shù)為G-B-2,老年性癡呆是老年期癡呆最常見的一種,是腦的老化直接發(fā)展成為腦萎縮性心理障礙的一種疾病,是由神經(jīng)細(xì)胞本身的原發(fā)性變性或萎縮等引起的;老年癡呆的典型臨床癥狀為判斷、知覺和定向障礙,記憶障礙等。故答案是D。
12.老年人受傷,如果傷及動(dòng)脈,動(dòng)脈出血的特點(diǎn)除外()A、血色鮮紅B、血流急C、呈噴射狀D、呈片狀滲出E、多發(fā)生在斷裂血管的近心端【正確答案】:D解析:
難度系數(shù)為H-B-3,動(dòng)脈出血的特點(diǎn)是血色鮮紅、血流急、呈噴射狀、多發(fā)生在斷裂血管的近心端
13.超聲波霧化器在使用中,水槽內(nèi)水溫超過(guò)一定溫度應(yīng)調(diào)換冷蒸餾水,此溫度是()A、30℃B、40℃C、50℃D、60℃E、70℃【正確答案】:C解析:
難度系數(shù)為D-B1-3,超聲霧化吸入時(shí)水槽內(nèi)加入足夠的冷蒸餾水,使用過(guò)程中水溫超過(guò)50℃,應(yīng)調(diào)換冷蒸餾水。故本題應(yīng)選C。
14.吸痰時(shí),如痰液黏稠,下列哪項(xiàng)處理錯(cuò)誤()A、滴少量生理鹽水B、增大負(fù)壓吸引力C、叩拍胸背部D、協(xié)助更換臥位E、霧化吸入【正確答案】:B解析:
難度系數(shù)為H-E-3,痰液黏稠時(shí),可霧化吸入、滴入少量生理鹽水以稀釋痰液,通過(guò)協(xié)助病人變換體位、叩拍胸背部以松動(dòng)痰液,使痰液易于吸出;增大負(fù)壓吸引力容易引起呼吸道黏膜損傷。因此,選項(xiàng)B的敘述不正確。
15.馬爺爺,88歲,漢族,大學(xué)文化,“腦中風(fēng)”后臥床1年,能與人正常交流,吞咽功能正常,但無(wú)法自主翻身,大小便失禁,吃飯、穿衣、洗漱等日常生活活動(dòng)均需要家人幫助。老人近日骶尾部皮膚出現(xiàn)破潰,皮膚表淺潰瘍,基底紅,表面有少量滲液,無(wú)臭味。入住一家大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu),且有配套的康復(fù)醫(yī)院。
作為康復(fù)醫(yī)院的老年照護(hù)專業(yè)人員,請(qǐng)確定老人目前所存在的最主要的三個(gè)健康問(wèn)題()A、1)軀體活動(dòng)受限:與腦中風(fēng)有關(guān);2)營(yíng)養(yǎng)缺乏:與長(zhǎng)期臥床,高齡有關(guān);3)有失用綜合征的危險(xiǎn):與腦中風(fēng),長(zhǎng)期臥床,放棄康復(fù)治療有關(guān)B、1)營(yíng)養(yǎng)缺乏:與長(zhǎng)期臥床,高齡有關(guān);2)有失用綜合征的危險(xiǎn):與腦中風(fēng),長(zhǎng)期臥床,放棄康復(fù)治療有關(guān);3)知識(shí)缺乏:缺乏疾病治療、護(hù)理、康復(fù)、預(yù)防復(fù)發(fā)的相關(guān)知識(shí)C、1)軀體活動(dòng)受限:與腦中風(fēng)有關(guān);2)有失用綜合征的危險(xiǎn):與腦中風(fēng),長(zhǎng)期臥床,放棄康復(fù)治療有關(guān);3)營(yíng)養(yǎng)缺乏:與長(zhǎng)期臥床,高齡有關(guān);D、1)心理問(wèn)題:與意識(shí)清楚、缺乏生活、康復(fù)的信心,存在焦慮、抑郁的風(fēng)險(xiǎn)
2)壓瘡:與長(zhǎng)期臥床,大小便失禁,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理不到位有關(guān)3)家庭應(yīng)對(duì)無(wú)效:與喪偶、子女工作繁忙有關(guān)E、1)壓瘡:與長(zhǎng)期臥床,大小便失禁,營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理不到位有關(guān);2)軀體活動(dòng)受限:與腦中風(fēng)有關(guān);3)有失用綜合征的危險(xiǎn):與腦中風(fēng),長(zhǎng)期臥床,放棄康復(fù)治療有關(guān)【正確答案】:E16.關(guān)于增進(jìn)老年人心理保健的方法,以下描述錯(cuò)誤的是()A、加強(qiáng)自我調(diào)節(jié),創(chuàng)造愉快心境B、患病不驚C、趣味盎然D、保持原有的人際關(guān)系E、以上選項(xiàng)全部正確【正確答案】:D解析:
難度系數(shù)為E-B-3,增進(jìn)老年人心理健康的具體方法包括以下幾個(gè)方面:維持心理上的適度緊張、加強(qiáng)自我調(diào)節(jié),創(chuàng)造愉快心境、家庭和美,心理相容、重建新的人際關(guān)系、趣味盎然、患病不驚。
17.崗位說(shuō)明書是崗位分析的書面結(jié)果,崗位說(shuō)明書的核心是()A、崗位目的B、崗位職責(zé)C、責(zé)權(quán)關(guān)系D、任職條件E、崗位概況【正確答案】:B解析:
難度系數(shù)為B-B1-3,在崗位說(shuō)明書的眾多要件中,崗位職責(zé)對(duì)崗位具體要從事的工作任務(wù)進(jìn)行說(shuō)明,工作任務(wù)是責(zé)權(quán)關(guān)系和任職條件等確立的基礎(chǔ)。故本題應(yīng)選B。
18.第三張尸體識(shí)別卡放在()A、尸體左手腕B、尸體右手腕C、尸體右踝D、交由太平間工作人員E、尸單上【正確答案】:D解析:
難度系數(shù)為I-D-3,第一張:死者右手腕部。第二張:尸體腰部的尸單上。第三張交由太平間工作人員。綜上,故本題答案選擇D。
19.張奶奶因病情需要要吸入純氧,吸純氧不能超過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間()A、1-2hB、4-6hC、12hD、24h【正確答案】:B20.中級(jí)老年護(hù)理人員開展專業(yè)照護(hù)服務(wù),要求掌握老年人的生理狀況及心理狀況;老年人常見疾病及用藥護(hù)理;老年人生活照顧操作技術(shù);老年人的營(yíng)養(yǎng)需求等基礎(chǔ)理論知識(shí)和技能。同時(shí)也要求護(hù)理人員掌握(),善于觀察老人的情緒變化,掌握臨終關(guān)懷護(hù)理的相關(guān)知識(shí)。A、醫(yī)療救治技術(shù)B、活動(dòng)組織技巧C、溝通技巧D、急救處理方法E、用藥技術(shù)【正確答案】:D解析:
難度系數(shù)為A-B-5,專業(yè)照護(hù)技能能力包括開展老年照護(hù)服務(wù),要求護(hù)理人員掌握老年人的生理狀況及心理狀況;掌握老年人常見疾病及用藥護(hù)理;掌握老年人生活照顧操作技術(shù);掌握老年人的營(yíng)養(yǎng)需求等基礎(chǔ)理論知識(shí)和技能。同時(shí)也要求護(hù)理人員掌握急救處理方法,善于觀察老人的情緒變化,掌握臨終關(guān)懷護(hù)理的相關(guān)知識(shí)。故選擇D。
21.步行訓(xùn)練的訓(xùn)練原則不包括A、以步態(tài)分析為依據(jù)B、適當(dāng)使用矯形器和步行輔助具C、以異常步態(tài)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)為訓(xùn)練重點(diǎn)D、以正常步態(tài)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)為訓(xùn)練重點(diǎn)E、同時(shí)注重關(guān)節(jié)、肌肉、平衡能力等【正確答案】:D解析:
難度系數(shù)為F-B-3,通過(guò)將異常步態(tài)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)作為訓(xùn)練重點(diǎn),逐步改善步態(tài),最終形成正常步態(tài)。
22.老年人跌倒后有扭傷及肌肉拉傷時(shí),以下處理不正確的是()A、使受傷處制動(dòng);B、使受傷處抬高;C、受傷處可用繃帶結(jié)扎緊;D、受傷處可以熱敷減輕疼痛和腫脹;E、受傷處可以冷敷減輕疼痛和腫脹?!菊_答案】:D解析:
難度系數(shù)為H-A-3,扭傷及肌肉拉傷時(shí),要使受傷處制動(dòng),可以冷敷減輕疼痛,在承托受傷部位的同時(shí)可用繃帶結(jié)扎緊。
23.該患者健足站立時(shí),可保持哪種狀態(tài)下的平衡()A、靜態(tài)B、自動(dòng)態(tài)C、他動(dòng)態(tài)D、動(dòng)-靜態(tài)E、以上都不對(duì)【正確答案】:A解析:
難度系數(shù)為F-B-3,靜態(tài)平衡又稱Ⅰ級(jí)平衡,指人體在無(wú)外力作用下,維持姿勢(shì)穩(wěn)定的過(guò)程;自動(dòng)態(tài)平衡又稱Ⅱ級(jí)平衡,指人體在無(wú)外力作用下,從一種姿勢(shì)調(diào)整到另外一種姿勢(shì)的過(guò)程,在整個(gè)過(guò)程中保持平衡狀態(tài);他動(dòng)態(tài)平衡又稱Ⅲ級(jí)平衡,指人體在外力的作用下,當(dāng)身體重心發(fā)生改變時(shí),迅速調(diào)整重心和姿勢(shì),保持身體平衡的過(guò)程。
24.中級(jí)老年照護(hù)服務(wù),是指經(jīng)過(guò)中級(jí)崗位技能培訓(xùn)、獲得相關(guān)職業(yè)能力等級(jí)證書的專業(yè)照護(hù)人員,為在全日制養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)、居家生活的()提供生活照護(hù)、技術(shù)護(hù)理、康復(fù)護(hù)理和心理護(hù)理等服務(wù)過(guò)程。A、失能老年人B、活力老人C、失智老年人D、慢性病老年人E、失能、半失能老年人【正確答案】:E解析:
難度系數(shù)為A-B-3,中級(jí)老年照護(hù)服務(wù)的定義是:指經(jīng)過(guò)中級(jí)崗位技能培訓(xùn)、獲得相關(guān)職業(yè)能力等級(jí)證書的專業(yè)照護(hù)人員,為在全日制養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)、居家生活的失能、半失能老年人提供生活照護(hù)、技術(shù)護(hù)理、康復(fù)護(hù)理和心理護(hù)理等服務(wù)過(guò)程。故選擇A
25.失認(rèn)是()A、無(wú)法完成某些動(dòng)作或行為的狀態(tài)B、不能地表達(dá)自己的觀點(diǎn)、無(wú)法理解他人話語(yǔ)C、常見的日常事物認(rèn)識(shí)出現(xiàn)困難D、無(wú)法做出判斷E、不能完成某件事【正確答案】:C解析:
難度系數(shù)為G-A-2,失認(rèn)是指常見的日常事物認(rèn)識(shí)出現(xiàn)困難,如過(guò)馬路時(shí),不能區(qū)分“紅綠燈”指示,無(wú)法辨認(rèn)回家的路。故本題應(yīng)選C。
26.為張奶奶進(jìn)行仰臥位擺放時(shí),不正確的是()A、頭部墊枕B、患側(cè)骨盆下方墊薄枕C、小腿下方墊軟枕D、患側(cè)肩胛和上肢下墊一長(zhǎng)枕E、膝下墊小軟枕【正確答案】:C解析:
難度系數(shù)為F-C-3,偏癱老年人仰臥位擺放:頭部墊枕,面部轉(zhuǎn)向患側(cè),患側(cè)肩胛墊枕,防止肩胛骨后縮、上肢用枕頭墊高,肘、腕、指關(guān)節(jié)伸直。髖關(guān)節(jié)、大腿下、膝關(guān)節(jié)下墊枕,防止髖外旋、膝過(guò)伸。
27.臨終老人最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是()A、否認(rèn)期B、憤怒期C、協(xié)議期D、憂郁期E、接受期【正確答案】:A解析:
難度系數(shù)為I-B-3,臨終老人最先因?yàn)闆]有心理準(zhǔn)備,其心理反應(yīng)為“不,不可能,不會(huì)是我!”以此來(lái)極力否認(rèn),拒絕接受事實(shí)認(rèn),本題答案選擇A。
28.鄭奶奶,67歲,因受涼導(dǎo)致咳嗽、咳痰,呼吸急促,醫(yī)囑予以阿莫西林口服,并行氧氣霧化治療。照護(hù)人員在觀察鄭奶奶病情過(guò)程中,應(yīng)特別注意()A、血壓波動(dòng)B、尿液狀況C、咳嗽的頻率、程度及伴隨癥狀D、有無(wú)吞咽困難E、有無(wú)咯血【正確答案】:C解析:
難度系數(shù)為D-A-2,該老年人為上呼吸道感染,應(yīng)注意觀察咳嗽、咳痰情況。故本題應(yīng)選C。
29.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已開始以下列哪項(xiàng)作為死亡的判斷()A、心跳停止B、呼吸停止C、腦死亡D、心電圖平直E、瞳孔散大【正確答案】:C解析:
難度系數(shù)為I-A-3,腦死亡是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)作為死亡的判斷的標(biāo)準(zhǔn)。本題答案選擇C。
30.對(duì)于制度與流程關(guān)系,下列描述有誤的是()A、流程更多地針對(duì)活動(dòng),如業(yè)務(wù)流程。B、制度在企業(yè)的適用范圍更為廣泛。C、流程的核心在于規(guī)范性和規(guī)則性,制度的核心在于邏輯性。D、制度與流程本質(zhì)相同,都為規(guī)范管理或操作服務(wù)。E、以上都不對(duì)【正確答案】:C解析:
難度系數(shù)為B-B2-3,制度與流程的主要區(qū)別在于前者強(qiáng)調(diào)規(guī)范和規(guī)則,應(yīng)做什么,不應(yīng)做什么。后者是對(duì)某活動(dòng)的過(guò)程進(jìn)行描述,強(qiáng)調(diào)邏輯性。故本題應(yīng)選C。
31.適合用冷敷的部位是()A、胸前區(qū)B、腹部C、腳踝D、后頸部E、足心【正確答案】:C解析:
難度系數(shù)為H-B-2,冷療禁忌部位:(1)枕后、耳廓、陰囊處:用冷易引起凍傷。(2)心前區(qū):用冷可反射性引起心率減慢、心律不齊。(3)腹部:用冷易引起腹瀉。(4)足底:用冷可反射性引起末梢血管收縮,影響散熱;還可引起一過(guò)性的冠狀動(dòng)脈收縮。
32.下列哪項(xiàng)不是超聲波霧化裝置的組成()A、超聲波換能器B、超聲波發(fā)生器C、水槽D、霧化罐E、透聲膜【正確答案】:A解析:
難度系數(shù)為D-B1-3,超聲波霧化霧化器的底部?jī)?nèi)置晶體換能和超聲波發(fā)生裝置,能將電能轉(zhuǎn)化成超聲波聲能,在常溫下將水溶性藥物霧化成1um到5um的微小霧粒。故本題應(yīng)選A。
33.對(duì)護(hù)理服務(wù)過(guò)程進(jìn)行高效控制,照護(hù)人員需要具備()A、實(shí)踐動(dòng)手能力B、理論知識(shí)能力C、組織與管理能力D、指導(dǎo)能力E、評(píng)估能力【正確答案】:C34.使用鼻導(dǎo)管給氧時(shí),下列錯(cuò)誤的是()A、插管前用濕棉簽清潔鼻孔B、鼻導(dǎo)管輕輕插至鼻咽部C、停氧時(shí),先關(guān)流量開關(guān),再拔管D、應(yīng)用氧氣時(shí)先調(diào)節(jié)流量E、中途改變流量時(shí),先分離導(dǎo)管,后調(diào)流量【正確答案】:C35.張奶奶,80歲,遵醫(yī)囑予以吸痰,下列哪項(xiàng)不是吸痰并發(fā)癥()A、氧中毒B、呼吸道粘膜損傷C、感染D、心律失常E、阻塞性肺不張【正確答案】:A解析:
難度系數(shù)為H-E-3,吸痰并發(fā)癥有:呼吸道粘膜損傷、感染、心律失常、阻塞性肺不張
36.照護(hù)老年人使用外用藥的注意事項(xiàng)中,錯(cuò)誤的是()A、外用藥保存時(shí)應(yīng)蓋緊藥瓶,置于通風(fēng)、陰涼處B、遵醫(yī)囑用藥C、若藥物污染或變質(zhì),嚴(yán)禁使用D、用藥時(shí),個(gè)人藥物可接觸老年人身體E、數(shù)種藥同時(shí)使用,中間須間隔5~10分鐘【正確答案】:D解析:
難度系數(shù)為D-A-2,用藥時(shí),注意藥劑開口不要觸及老年人身體或非無(wú)菌物品,以免污染藥物。故本題應(yīng)選D。
37.黎爺爺,男性,78歲,不慎摔倒時(shí)右側(cè)手掌著地,右側(cè)腕部劇痛難忍,觀察右側(cè)腕部呈餐叉樣畸形。
給黎爺爺處理過(guò)程中,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A、囑老人多活動(dòng)右側(cè)手臂,以明確損傷程度B、處理前先立即撥打就醫(yī)電話并報(bào)告C、處理開放性骨折時(shí),應(yīng)把刺出的骨端送回傷口D、處理時(shí)一定要將指(趾)端露出E、處理后如發(fā)現(xiàn)手指端蒼白、發(fā)冷應(yīng)立刻報(bào)告醫(yī)護(hù)人員重新處理【正確答案】:B解析:
難度系數(shù)為H-C1-3,①懷疑老人骨折后,不可強(qiáng)制老年人進(jìn)行各種活動(dòng),應(yīng)先立即撥打就醫(yī)電話并報(bào)告,待醫(yī)護(hù)人員到場(chǎng)后再配合行下一步處理。②固定夾板的長(zhǎng)度與寬度要與骨折的肢體相適應(yīng),其長(zhǎng)度必須超過(guò)骨折的上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)。固定時(shí)除骨折部位上、下兩端外,還要固定上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)。③固定應(yīng)松緊適度,以免影響血液循環(huán)。④如果夾板內(nèi)側(cè)沒有內(nèi)襯棉墊,則不可與皮膚直接接觸,其間應(yīng)墊棉花或其他物品,尤其在夾板兩端、骨突出部位和懸空部位應(yīng)加厚襯墊,防止受壓或固定不妥。⑤在處理開放性骨折時(shí),不可把刺出的骨端送回傷口,以免造成感染。⑥肢體骨折固定時(shí),一定要將指(趾)端露出,以便隨時(shí)觀察末梢血液循環(huán)情況,如發(fā)現(xiàn)指)(趾)端蒼白、發(fā)冷、麻木、疼痛、浮腫或青紫,說(shuō)明血運(yùn)不良,應(yīng)松開重新固定。
(7-9題共用題干)38.照護(hù)老年人使用滴眼劑的操作注意事項(xiàng)中,錯(cuò)誤的是()A、嚴(yán)格查對(duì)B、白天宜用眼膏,臨睡前用滴眼劑C、使用眼藥水前應(yīng)先混勻藥液D、動(dòng)作宜輕柔E、先病情較輕側(cè)、后病情較重側(cè)【正確答案】:B解析:
難度系數(shù)為D-C1-2,照護(hù)老年人使用滴眼藥時(shí),白天用眼藥水,臨睡前宜用眼膏。故本題應(yīng)選B。
39.照護(hù)人員告訴王奶奶使用滴耳液的目的是()A、消腫B、消炎C、清洗耳道D、減少分泌物E、經(jīng)皮膚吸收,發(fā)揮全身作用【正確答案】:B解析:
難度系數(shù)為D-C3-2,氧氟沙星是抗生素類藥物,主要作用是抗炎。故本題應(yīng)選B。
40.醫(yī)囑讓吳奶奶持續(xù)低流量吸氧,照護(hù)人員應(yīng)調(diào)節(jié)氧氣流量的適宜范圍是()A、1~2升/分B、3~4升/分C、5~6升/分D、7~8升/分E、8-10升/分【正確答案】:A解析:
難度系數(shù)為H-D-3,慢性呼吸衰竭的老年人需要長(zhǎng)期吸氧,如果吸入高濃度氧,會(huì)接觸缺氧對(duì)呼吸的刺激作用,使呼吸中樞抑制加重,甚至呼吸停止。因此,慢性呼吸衰竭的老年人長(zhǎng)期輸氧時(shí)應(yīng)輸入低濃度、低流量給氧。
41.照護(hù)崗位管理的第一步()A、崗位設(shè)置B、崗位分析C、崗位評(píng)價(jià)D、崗位制度E、崗位評(píng)估【正確答案】:A解析:
難度系數(shù)為B-B1-3,照護(hù)崗位管理的第一步是做好崗位設(shè)置。故選A.
42.范爺爺,80歲,由于操作不當(dāng)吸入純氧治療,連續(xù)吸氧數(shù)小時(shí)后,照護(hù)人員發(fā)現(xiàn)范爺爺有惡心、煩躁不安、面色蒼白、咳嗽、胸痛的表現(xiàn),請(qǐng)問(wèn)出現(xiàn)了以下哪種情況()。A、氧中毒B、吸收性肺不張C、呼吸道分泌物干燥D、肺炎E、呼吸抑制【正確答案】:A解析:
難度系數(shù)為H-D-5,吸入氧氣不當(dāng)?shù)奈:Γ海?)氧中毒,長(zhǎng)時(shí)間吸高濃度氧可產(chǎn)生氧的毒性作用。一般情況下連續(xù)吸純氧6小時(shí)后,即可出現(xiàn)惡心、煩躁不安、面色蒼白、咳嗽、胸痛;吸氧24小時(shí)后,肺活量可減少;吸純氧1~4天后可發(fā)生進(jìn)行呼吸困難。(2)吸收性肺不張,呼吸空氣時(shí),肺內(nèi)含有大量不被血液吸收的氮?dú)猓瑯?gòu)成肺內(nèi)氣體的主要成分,但高濃度氧療時(shí),肺泡氣中氮逐漸為氧所取代,肺泡內(nèi)的氣體易被血液吸收而發(fā)生肺泡萎縮。(3)呼吸道分泌物干燥,氧氣是一種干燥氣體,吸入后可導(dǎo)致呼吸道粘膜干燥,分泌物粘稠,不易咳出,且有損纖毛運(yùn)動(dòng)。(4)呼吸抑制,慢性呼吸衰竭的老年人需要長(zhǎng)期吸氧,如果吸入高濃度氧,會(huì)接觸缺氧對(duì)呼吸的刺激作用,使呼吸中樞抑制加重,甚至呼吸停止。因此,慢性呼吸衰竭的老年人長(zhǎng)期輸氧時(shí)應(yīng)輸入低濃度、低流量給氧。
43.詢問(wèn)老年人是否能夠料理家務(wù),是為了評(píng)定老年人的()A、生活能力B、工作能力C、時(shí)間/空間定向D、人物定向E、認(rèn)知功能【正確答案】:A解析:
難度系數(shù)為C-A2-3,在評(píng)估老年人社會(huì)參與能力中,生活能力的評(píng)估包括個(gè)人生活自理、料理家務(wù)或當(dāng)家管理事務(wù),故本題答案為A。
44.以下哪種情況是關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定的禁忌證A、肌肉傷病及手術(shù)后患者B、骨關(guān)節(jié)傷病及手術(shù)后患者C、神經(jīng)系統(tǒng)疾患D、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未做處理E、康復(fù)治療的效果評(píng)定【正確答案】:D解析:
難度系數(shù)為F-A-3,關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未做處理者測(cè)量關(guān)節(jié)活動(dòng)度可能造成移位。
45.照護(hù)人員幫老人使用眼藥膏時(shí),不正確的是()A、眼膏宜臨睡前涂敷B、先用棉簽拭凈眼部分泌物C、輕輕拉下眼瞼并固定D、右手垂直向下擠少許藥膏呈細(xì)直線狀E、從內(nèi)眼角方向順眼裂水平擠在下瞼結(jié)膜與眼球結(jié)膜交界處【正確答案】:E解析:
難度系數(shù)為D-C1-3,涂眼藥膏時(shí)左手(或用干凈棉簽)向下輕輕拉下眼瞼并固定,右手垂直向下擠少許藥膏呈細(xì)直線狀,從外眼角方向順眼裂水平擠在下瞼結(jié)膜與眼球結(jié)膜交界處即下穹窿,先使下瞼恢復(fù)原位,再輕提上眼瞼,使結(jié)膜囊內(nèi)充盈藥膏。故本題應(yīng)選E。
46.臨床死亡期的特征是()A、循環(huán)衰竭B、呼吸衰竭C、各種反射消失D、神志不清E、嗜睡【正確答案】:C解析:
難度系數(shù)為I-A-3,呼吸停止、心跳停止、人的意識(shí)喪失和各種反射消失、瞳孔散大屬于臨床死亡期。瀕死期只是各項(xiàng)生命體征減弱,綜上,本題答案選擇C。
47.氧氣霧化吸入,氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為()A、0.5L/minB、1~2L/minC、2~4L/minD、5~6L/minE、6~8L/min【正確答案】:E解析:
難度系數(shù)為D-B2-3,氧氣霧化時(shí),調(diào)節(jié)氧氣流量6-8L/min,故本題應(yīng)選E。
48.照護(hù)人員在指導(dǎo)張奶奶使用氧氣霧化時(shí),提醒張奶奶注意用氧安全,不包括()A、房間內(nèi)無(wú)明火B(yǎng)、氧氣筒遠(yuǎn)離熱源C、氧氣筒接口防油D、氧氣筒防震E、房間內(nèi)可以抽煙【正確答案】:E解析:
難度系數(shù)為D-B2-3,使用氧氣時(shí)要注意評(píng)估用氧安全,做好四防,防火,防熱,防油,防震。故本題應(yīng)選E。
49.照護(hù)人員小張一早發(fā)現(xiàn)8室的楊爺爺眼睛發(fā)紅,同時(shí)老人家還訴說(shuō)眼睛干癢不舒服,小張請(qǐng)醫(yī)生檢查后,醫(yī)囑給予妥布霉素眼藥水滴眼。
小張按醫(yī)囑備好眼藥水后,最好的用藥方法是()A、耐心指導(dǎo)老年人自己滴藥B、教會(huì)家屬協(xié)助老年人滴藥C、指導(dǎo)同屋老年人幫助滴藥D、列入交班由照護(hù)人員滴藥E、以上都不對(duì)【正確答案】:D解析:
難度系數(shù)為D-C1-2,該老年眼睛炎癥感染,照護(hù)人員應(yīng)幫助其滴眼藥水。故本題應(yīng)選D。
50.健康意識(shí)具體體現(xiàn)在保健意識(shí)和()。A、急救意識(shí)B、預(yù)防意識(shí)C、養(yǎng)生意識(shí)D、辯證思維E、臨床意識(shí)【正確答案】:B解析:
難度系數(shù)為A-B-2,健康意識(shí)指一個(gè)人具有讓自身在身體、精神、社會(huì)、道德等方面都處于良好的狀態(tài)的想法并付諸行動(dòng)。主要包括:軀體健康、心理健康、心靈健康、社會(huì)健康、智力健康、道德健康、環(huán)境健康等。具體體現(xiàn):保健意識(shí)、預(yù)防意識(shí)等。故選擇B。
51.不符合對(duì)老年人進(jìn)行能力評(píng)估最基本要求的是()。A、至少3把椅子B、1名評(píng)估人員C、4~5級(jí)臺(tái)階D、1張?jiān)\桌E、光線明亮【正確答案】:B解析:
難度系數(shù)為C-A2-3,開展老年人能力評(píng)估最基本的評(píng)估環(huán)境應(yīng)做到安靜、整潔、光線明亮,空氣清新,溫度適宜,至少有3把椅子和1張?jiān)\桌、4~5個(gè)臺(tái)階,由2名評(píng)估人員為老年人進(jìn)行評(píng)估。從備選項(xiàng)中可見,只有“1名評(píng)估人員”不符合要求,故本題答案為B。
52.為提高老年人執(zhí)行力和依從性,制訂照護(hù)服務(wù)計(jì)劃時(shí)與老年人溝通商議,體現(xiàn)了()A、安全性原則B、全面性原則C、自立支援的原則D、共同參與的原則E、平等性原則【正確答案】:D解析:
難度系數(shù)為C-C-3,制訂照護(hù)計(jì)劃時(shí),老年人與照護(hù)人員一起溝通,共同制訂制定出符合老年人實(shí)際情況的可行性強(qiáng)的照護(hù)計(jì)劃,提高老年人執(zhí)行力和依從性,這符合共同參與的原則。故本題答案為D。
53.日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練的主要目的有()A、盡可能獲得生活能力最高水平的獨(dú)立B、改善患者的軀體功能C、學(xué)會(huì)使用輔具D、充分發(fā)揮其主觀能動(dòng)性,調(diào)動(dòng)并挖掘其自身潛力E、以上都是【正確答案】:E解析:
難度系數(shù)為F-C-2,日常生活活動(dòng)能力對(duì)老年人來(lái)說(shuō)是非常重要的,應(yīng)發(fā)揮老人的主觀能動(dòng)性,讓他們能通過(guò)輔具等方式,增強(qiáng)生活活動(dòng)能力。
54.運(yùn)動(dòng)中姿勢(shì)的調(diào)整與控制屬于A、動(dòng)態(tài)平衡B、靜態(tài)平衡C、反應(yīng)性平衡D、保護(hù)性調(diào)整反應(yīng)E、穩(wěn)定極限【正確答案】:A解析:
難度系數(shù)為F-B-3,在運(yùn)動(dòng)中通過(guò)對(duì)姿勢(shì)的調(diào)整與控制保持平衡為動(dòng)態(tài)平衡。
55.為預(yù)防老年人跌倒和意外傷害,社區(qū)干預(yù)措施不正確的是()A、社區(qū)相關(guān)組織將預(yù)防老年人跌倒列入工作計(jì)劃,由專人負(fù)責(zé)。B、社區(qū)街道、居委會(huì)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)定期在社區(qū)內(nèi)開展有針對(duì)性的防跌倒健康
教育C、社區(qū)組織對(duì)社區(qū)內(nèi)的老年人進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估D、社區(qū)街道和居委會(huì)組織老年人開展豐富多彩的文體活動(dòng)E、社區(qū)街道和居委會(huì)應(yīng)不定期訪問(wèn)獨(dú)居的老年人【正確答案】:E解析:
難度系數(shù)為H-A-3,社區(qū)街道和居委會(huì)應(yīng)定期訪問(wèn)獨(dú)居的老年人。
56.人與人相處的重要原則,尊重是平等待人的重要前提,平等待人要求我們不因家境、身體、智能等方面的差異而自傲或自卑。它是一切從業(yè)人員必須具備的基本道德品質(zhì),也是衡量從業(yè)人員職業(yè)道德水平的重要標(biāo)準(zhǔn)。屬于中級(jí)老年照護(hù)人員()職業(yè)素質(zhì)核心點(diǎn)?A、平等待人B、實(shí)踐創(chuàng)新C、無(wú)私奉獻(xiàn)D、博愛情懷E、健康意識(shí)【正確答案】:A解析:
難度系數(shù)為A-B-3,中級(jí)老年照護(hù)人員應(yīng)具備的職業(yè)素質(zhì)核心點(diǎn)之一:平等待人:是人與人相處的重要原則,尊重是平等待人的重要前提,平等待人要求我們不因家境、身體、智能等方面的差異而自傲或自卑。它是一切從業(yè)人員必須具備的基本道德品質(zhì),也是衡量從業(yè)人員職業(yè)道德水平的重要標(biāo)準(zhǔn)。故選擇A
57.當(dāng)劉奶奶找不到存折時(shí),錯(cuò)誤的處理方法是()A、你自己藏起來(lái)了,別人沒動(dòng)你的東西B、避免與老人爭(zhēng)鋒相對(duì),要充分理解C、傾聽和認(rèn)同奶奶的感受D、耐心陪奶奶尋找E、以上都不對(duì)【正確答案】:A58.屬于老年人能力評(píng)估“精神狀態(tài)”的二級(jí)指標(biāo)的是()。A、認(rèn)知功能B、意識(shí)水平C、床椅轉(zhuǎn)移D、人物定向E、溝通交流【正確答案】:A解析:
難度系數(shù)為C-A2-3,“精神狀態(tài)”包括“認(rèn)知功能、攻擊行為、抑郁癥狀”3項(xiàng)二級(jí)指標(biāo),選項(xiàng)中只有“認(rèn)知功能”在列,故本題答案為A。
59.
柯里先生今年78歲,喪偶。自妻子去世后,柯里先生的家十分凌亂,水槽里堆滿了碗
碟,花壇雜草叢生,報(bào)紙滿地都是。據(jù)他大兒子湯姆講,母親去世前柯里先生生活起居照顧的非常好。柯里太太患的是癌癥,拖的時(shí)間挺長(zhǎng),但有臨終關(guān)懷服務(wù),在家中去世??吕锾ナ篮?,柯里先生還接受了大約一年的臨終關(guān)懷后續(xù)服務(wù),后來(lái)他主動(dòng)終止此項(xiàng)服務(wù)??吕锵壬^(guò)去是本地“愛爾蘭之子”俱樂(lè)部的活躍分子,以前是愉快、外向、待人友好的。妻子生病后,他停止了外出,直至妻子去世后,他也沒有任何興趣重返俱樂(lè)部參加活動(dòng)。湯姆對(duì)父親非常戀床表示擔(dān)心,一天大部分的時(shí)間是在沙發(fā)和床上度過(guò)的,睡睡醒醒。父親腦子不裝東西,他記不清自己是否吃過(guò)飯,也不說(shuō)自己餓了或渴了,對(duì)很多問(wèn)題回答都是“我不知道”,頻頻表示想死,想去與妻子會(huì)合,拒絕去見大夫。當(dāng)他集中注意力的時(shí)候,似乎在辨識(shí)時(shí)間、地點(diǎn)和人上沒什么問(wèn)題。
柯里先生目前存在的主要問(wèn)題是()A、家庭空巢綜合征B、離退休綜合征C、老年焦慮狀態(tài)D、老年抑郁狀態(tài)E、老年認(rèn)知障礙【正確答案】:D解析:
難度系數(shù)為E-B-3,抑郁感是指?jìng)€(gè)體因目標(biāo)追求受挫折而悲觀失望時(shí)所產(chǎn)生的一種心理體驗(yàn)。老年人的抑郁情緒是老年人生活中的不良體驗(yàn),表現(xiàn)為情緒低落、缺乏愉快感和自信心、對(duì)人和事務(wù)的興趣下降等。抑郁情緒不等同于抑郁癥。當(dāng)不如意的事情發(fā)生后,會(huì)出現(xiàn)情緒抑郁,情緒低落一段時(shí)間后會(huì)消失,可以通過(guò)分散注意力等方法得到緩解。本案例中柯里先生有以下表現(xiàn)1)柯里先生的情緒或情感狀態(tài)有明顯的變化;2)喪失對(duì)以往有樂(lè)趣的事的興趣;3)失去妻子這一生活中最重要的人;4)有輕微的記憶喪失;5)自殺意念;6)胃口不好和睡眠紊亂。
60.下列哪項(xiàng)不是老年人服藥后的常見神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)()A、大小便失禁B、蕁麻疹C、抽搐D、頭暈E、煩躁不安【正確答案】:B解析:
難度系數(shù)為D-A-4,老年人服藥后常見的神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)表現(xiàn)為煩躁不安、頭痛、乏力、頭暈、失眠、抽搐、大小便失禁等。故本題應(yīng)選B。
61.張爺爺,男,74歲,癡呆晚期臥床一年余,靠鼻飼管注射流質(zhì)維持營(yíng)養(yǎng),現(xiàn)面色蒼白,皮膚濕冷,呼吸微弱。目前醫(yī)學(xué)界主張的死亡診斷依據(jù)是()A、心跳停止B、呼吸停止C、腦死亡D、反射消失E、瞳孔散大【正確答案】:C解析:
難度系數(shù)為I-A-3,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)判斷人死亡的金標(biāo)準(zhǔn)為腦死亡。故此題選C。
(4-6題共用題干)62.下列哪項(xiàng)照護(hù)服務(wù)計(jì)劃最不妥當(dāng)()A、向老人耐心解釋她的病癥B、防走失、防跌倒、防墜床C、密切觀察老年人的睡眠情況D、引導(dǎo)參加集體活動(dòng)及簡(jiǎn)單的勞動(dòng)E、以上都不對(duì)【正確答案】:A63.照護(hù)老年人使用風(fēng)濕性疾病藥物后不應(yīng)該觀察()A、關(guān)節(jié)疼痛情況B、關(guān)節(jié)腫脹情況C、尿量多少D、關(guān)節(jié)僵硬情況E、活動(dòng)受限情況【正確答案】:C解析:
難度系數(shù)為D-A-4,使用風(fēng)濕性疾病藥物后應(yīng)該觀察老年人關(guān)節(jié)疼痛與腫脹、關(guān)節(jié)僵硬及活動(dòng)受限情況。故本題應(yīng)選C。
64.溫馨家園養(yǎng)老院經(jīng)過(guò)2年的發(fā)展,入住率已達(dá)到75%。隨著失能失智老人的進(jìn)一步增多,為降低照護(hù)過(guò)程中存在的風(fēng)險(xiǎn),院方?jīng)Q定修訂照護(hù)工作流程。以下哪一項(xiàng)不是照護(hù)工作流程的制定要求()A、時(shí)間連續(xù)B、關(guān)注重點(diǎn)C、可操作低風(fēng)險(xiǎn)D、職責(zé)明確E、以上都不是【正確答案】:D解析:
難度系數(shù)為B-B2-5,職責(zé)明確是崗位職責(zé)的制定要求。故本題應(yīng)選D。
(4-6題共用題干)65.轉(zhuǎn)移技術(shù)的注意事項(xiàng)不包括()A、奶奶學(xué)會(huì)獨(dú)立轉(zhuǎn)移的時(shí)機(jī)要恰當(dāng)B、奶奶應(yīng)熟悉轉(zhuǎn)移活動(dòng)的周圍環(huán)境C、隨著奶奶功能的恢復(fù)輔助量應(yīng)逐漸減少D、轉(zhuǎn)移訓(xùn)練中奶奶與指導(dǎo)者之間應(yīng)互相信任E、轉(zhuǎn)移技術(shù)在任何情況下都要求盡量獨(dú)立【正確答案】:E解析:
難度系數(shù)為F-C-3,轉(zhuǎn)移時(shí)應(yīng)注意安全,根據(jù)老年人情況,在情況允許時(shí)盡可能獨(dú)立。
66.下列不屬于老年照護(hù)服務(wù)職業(yè)守則()A、尊老敬老,以人為本B、服務(wù)第一,愛崗敬業(yè)C、遵章守法D、尊重個(gè)性,任由發(fā)展E、自律奉獻(xiàn)【正確答案】:D解析:
難度系數(shù)為A-A-3,老年照護(hù)服務(wù)職業(yè)守則包括:尊老敬老,以人為本。根據(jù)老年人生理、心理、社會(huì)等方面的需求,在崗位上體現(xiàn)尊老、愛老、助老理念,為老年人提供優(yōu)質(zhì)照護(hù)服務(wù);服務(wù)第一,愛崗敬業(yè)。熱愛老年照護(hù)服務(wù)工作、忠于職守、履行崗位職責(zé);認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)技能,在工作中精益求精,不斷提高專業(yè)服務(wù)能力;遵章守法,自律奉獻(xiàn)。文明禮貌、遵紀(jì)守法;嚴(yán)于律己、廉潔奉公,自覺為老年健康事業(yè)奉獻(xiàn)力量。答案D,尊重個(gè)性,任由發(fā)展,明顯存在錯(cuò)誤導(dǎo)向,故本題選擇D。
67.王女士,65歲,肝癌晚期,感到不久于人世,十分悲哀,情緒低落,有時(shí)候獨(dú)自在房間哭泣,斷斷續(xù)續(xù)開始向親友交代后事,此時(shí)心理反應(yīng)為()A、否認(rèn)期B、憤怒期C、協(xié)議期D、憂郁期E、接受期【正確答案】:D解析:
難度系數(shù)為I-B-3,憂郁期老人產(chǎn)生很強(qiáng)烈的失落感。出現(xiàn)悲傷、情緒低落、沉默、哭泣等反應(yīng)。本題答案選擇D。
68.冷療減輕疼痛的機(jī)理以下不正確的是()A、抑制組織細(xì)胞的活動(dòng);B、降低神經(jīng)末梢的敏感性;C、降低痛覺神經(jīng)的興奮性;D、減輕局部組織內(nèi)的張力;E、使血管收縮,滲出減少。【正確答案】:C解析:
難度系數(shù)為H-A-3,用熱可以降低痛覺神經(jīng)的興奮性
69.為老年人滴耳藥時(shí),協(xié)助老年人()A、俯臥位B、頭偏向患側(cè)C、滴入10-15滴D、用手指按壓耳屏數(shù)次后用棉球塞入外耳道,以避免藥液流出E、滴藥后完成后可立即走開【正確答案】:D解析:
難度系數(shù)為D-C3-3,照護(hù)老年人使用滴耳液時(shí),取坐位或半臥位,頭偏向一側(cè),使患側(cè)耳在上,健側(cè)耳在下,將老年人耳廓向后上方輕輕牽拉,使耳道變直,將藥液沿耳道后壁滴入耳道內(nèi)5~10滴。滴后輕輕壓住耳屏,使得藥液充分進(jìn)入中耳,或用消毒棉球塞入外耳道口,以避免藥液流出。滴藥后囑老年人保持原體位1~2分鐘,以利吸收。故本題應(yīng)選D。
70.照護(hù)老年人使用滴耳劑時(shí),老年人的體位為()A、左側(cè)臥位B、右側(cè)臥位C、坐位,頭偏向一側(cè),患側(cè)耳在上,健側(cè)耳在下D、半坐臥位,頭偏向一側(cè),健側(cè)耳在上,患側(cè)耳在下E、任何體位都可以【正確答案】:C解析:
難度系數(shù)為D-C3-3,照護(hù)老年人使用滴耳劑時(shí),老年人的體位為坐位或半坐臥位,頭偏向一側(cè),患側(cè)耳在上,健側(cè)耳在下。故本題應(yīng)選C。
71.下列哪項(xiàng)不屬瀕死期病人的臨床表現(xiàn)()A、神志不清或昏迷B、呼吸困難,出現(xiàn)比奧呼吸C、測(cè)量不到血壓,或者血壓很低D、身體反射消失E、皮膚濕冷【正確答案】:D解析:
難度系數(shù)為I-A-3,瀕死期病人的表現(xiàn)為循環(huán)衰竭、神志不清、呼吸衰竭、身體濕冷等,各種反射消失屬于臨床死亡期。故此題選D。
72.張奶奶,女,76歲,肺癌骨轉(zhuǎn)移療效不佳,現(xiàn)呼吸困難顯著,疼痛劇烈,老人感到痛苦、悲哀,并試圖自殺。對(duì)此期老人的照護(hù)中,不妥的一項(xiàng)是()A、多給老人同情和照顧B、允許家屬陪伴C、盡量不讓老人流露出失落、悲哀的情緒D、盡可能滿足老人的需要E、加強(qiáng)安全保護(hù)【正確答案】:C73.下列哪項(xiàng)不是照護(hù)老年人行氧氣霧化吸入的物品準(zhǔn)備()A、氧氣霧化吸入器B、注射器C、醫(yī)囑霧化用藥D、小藥杯E、記錄單【正確答案】:D解析:
難度系數(shù)為D-B2-3,照護(hù)老年人行氧氣霧化吸入的物品準(zhǔn)備使用到氧氣霧化吸入器1套(專人專用)、氧氣瓶或管道氧氣裝置、注射器、醫(yī)囑霧化用藥、毛巾,洗手液等物品。故本題應(yīng)選D。
74.王奶奶由高處跌下,引起骨盆骨折,左肱骨骨折及右股骨開放性骨折,傷口正在大量出血,急救照護(hù)要首選:A、清洗傷口污染物B、加壓包扎止血C、骨折復(fù)位D、清創(chuàng)縫合E、骨折臨時(shí)固定【正確答案】:B解析:
難度系數(shù)為H-C1-4,為搶救老人生命,應(yīng)及時(shí)加壓包扎止血
75.針對(duì)失智癥老年人拒絕洗澡時(shí),正確的做法是()A、強(qiáng)迫并拉扯老年人洗澡B、老年人說(shuō)不洗那就不洗C、可適當(dāng)示弱或請(qǐng)求幫助,請(qǐng)老年人陪同洗澡D、跟老年人講道理E、議論老年人【正確答案】:C解析:
難度系數(shù)為G-A-3,在照護(hù)失智癥老年人時(shí)要選擇老年人能夠接受得方式,引導(dǎo)老年人參與日常活動(dòng)。強(qiáng)迫、議論以及講道理會(huì)更加激進(jìn)老年人的抗拒心理,要懂得運(yùn)用技巧,熟悉老年人的過(guò)往經(jīng)歷以及生活習(xí)慣就顯得尤為重要了。故本題應(yīng)選C。
76.為老年人進(jìn)行能力評(píng)估時(shí),正確的做法的是()。A、若老年人意識(shí)水平為昏迷,應(yīng)逐項(xiàng)完成各項(xiàng)目評(píng)分B、若老年人平日戴老花鏡或近視鏡,應(yīng)取下眼鏡以準(zhǔn)確評(píng)估視力C、若老年人平日戴助聽器,應(yīng)取下助聽器以準(zhǔn)確評(píng)估聽力D、通過(guò)詢問(wèn)老年人的照顧者得到老年人上下樓梯的項(xiàng)目評(píng)分E、通過(guò)詢問(wèn)老年人的照顧者得到老年人攻擊行為的項(xiàng)目評(píng)分【正確答案】:E解析:
難度系數(shù)為C-A2-3,本題是考察對(duì)老年人能力評(píng)估中的具體評(píng)分方法。若老年人評(píng)定為昏迷,直接評(píng)定為重度失能,可不進(jìn)行其它項(xiàng)目的評(píng)估;若平日戴老花鏡或近視鏡,應(yīng)在佩戴眼鏡的情況下評(píng)估視力;若平日戴助聽器,應(yīng)在戴上助聽器的情況下評(píng)估聽力;上下樓梯是讓老年人在現(xiàn)場(chǎng)上下臺(tái)階進(jìn)行評(píng)定;而攻擊行為則是通過(guò)老年人照顧者提供老年人近期的表現(xiàn)來(lái)評(píng)定。所以綜合各選項(xiàng),故本題的答案為E。
77.患者程某,男性,58歲,診斷為尿毒癥。處于否認(rèn)期,關(guān)于此期的描述錯(cuò)誤的是()A、這是病人得知病重時(shí)的心理反應(yīng)B、這是一種防衛(wèi)機(jī)制C、病人可能四處求醫(yī),希望是誤診D、病人需要時(shí)間調(diào)整自己,接受疾病E、所有病人能很快的度過(guò)這一時(shí)期【正確答案】:D解析:
難度系數(shù)為I-B-3,否認(rèn)期:病人其心理反應(yīng)是拒絕接受事實(shí)。此反應(yīng)是一種防衛(wèi)機(jī)制,它可減少不良信息對(duì)病人的刺激,是心理表現(xiàn)第一期。病人需要時(shí)間調(diào)整自己,接受疾病,故本題答案為D。
78.在照護(hù)服務(wù)中,照護(hù)人員積極鼓勵(lì)吳奶奶堅(jiān)持力所能及的活動(dòng),符合()。A、安全性原則B、全面性原則C、自立支援的原則D、共同參與的原則E、平等性原則【正確答案】:C解析:
難度系數(shù)為C-B-4,基于支持老年人自立和提高生命質(zhì)量的理念,鼓勵(lì)老年人堅(jiān)持力所能及的活動(dòng),盡最大限度地維持老年人的留存功能,有助于保持老年人的自理能力,增強(qiáng)了老年人生活的信心及自尊心,提高生活質(zhì)量。故本題答案為C。
(13-15題共用題干)社區(qū)養(yǎng)老驛站計(jì)劃設(shè)置一處老年人能力評(píng)估區(qū)域,照護(hù)人員小劉協(xié)助照護(hù)主管進(jìn)行能力評(píng)估區(qū)域的規(guī)劃布局與準(zhǔn)備工作。79.健康意識(shí)是指一個(gè)人具有讓自身在身體、精神、社會(huì)、道德等方面都處于良好的狀態(tài)的想法并付諸行動(dòng)。主要包括:軀體健康、心理健康、心靈健康、社會(huì)健康、智力健康、()、環(huán)境健康等。A、生理健康B、精神健康C、思想健康D、道德健康E、言行健康【正確答案】:D解析:
難度系數(shù)為A-B-3,健康意識(shí)指一個(gè)人具有讓自身在身體、精神、社會(huì)、道德等方面都處于良好的狀態(tài)的想法并付諸行動(dòng)。主要包括:軀體健康、心理健康、心靈健康、社會(huì)健康、智力健康、道德健康、環(huán)境健康等。故選擇D。
80.Barthel指數(shù)是用于評(píng)定()的方法A、肌力B、肌張力C、關(guān)節(jié)活動(dòng)度D、ADLE、平衡功能【正確答案】:D解析:
難度系數(shù)為F-A-1,Barthel指數(shù)是用于評(píng)定日常生活活動(dòng)能力(ADL)的方法。
81.繃帶包扎順序原則上應(yīng)為()A、從上向下、從左向右、從遠(yuǎn)心端向近心端B、從下向上、從右向左、從遠(yuǎn)心端向近心端C、從下向上、從左向右、從遠(yuǎn)心端向近心端D、從下向上、從左向右、從近心端向遠(yuǎn)心端E、從上向下、從右向左、從近心端向遠(yuǎn)心端【正確答案】:C解析:
難度系數(shù)為H-B-3,繃帶包扎順序原則上應(yīng)為從下向上、從左向右、從遠(yuǎn)心端向近心端。
82.張爺爺,75歲,最近家人發(fā)現(xiàn)老人出去散步或購(gòu)物的時(shí)候會(huì)忘記回家的路,這是因?yàn)椋ǎ〢、老年離退休綜合癥B、老年焦慮狀態(tài)C、老年抑郁狀態(tài)D、老年癡呆癥E、空巢綜合征【正確答案】:D解析:
難度系數(shù)為E-B-4,老年性癡呆是老年期癡呆最常見的一種,是腦的老化直接發(fā)展成為腦萎縮性心理障礙的一種疾病,是由神經(jīng)細(xì)胞本身的原發(fā)性變性或萎縮等引起的;老年癡呆的典型臨床癥狀為判斷、知覺和定向障礙,記憶障礙等。
83.使用滴耳劑時(shí),為使耳道變直,應(yīng)輕輕牽拉耳廓的方向是()A、向上方B、向下方C、向后上方D、向前上方E、以上都不對(duì)【正確答案】:C解析:
難度系數(shù)為D-C1-2,使用滴耳液時(shí),照護(hù)人員左手將老年人耳廓后上方輕輕牽拉,使耳道變直。故本題應(yīng)選C。
84.下列關(guān)于遺體照料的目的的說(shuō)法,不正確的是:()A、使遺體整潔B、保持遺體外觀良好C、遺體易于辨認(rèn)D、勸慰家屬,使家屬得以撫慰E、防止遺體腐敗【正確答案】:E解析:
難度系數(shù)為I-D-3,遺體照料的目的在于使遺體整潔、外觀良好,易于辨認(rèn),同時(shí)使家屬感到安慰,減輕哀痛。遺體腐敗屬于尸體現(xiàn)象,綜上,故本題答案選擇E。
85.吳奶奶拉大便在身上,并將衣柜里的衣服全都涂上了自己的糞便,邊涂邊說(shuō):我都給你們繡上圖案,這樣穿起來(lái)就漂亮多了!如果你照護(hù)者,在現(xiàn)場(chǎng)處理,下列措施中不妥的是()A、教訓(xùn)失智老人:怎么又拉在褲子,還到處涂,這么臟,這么臭,煩死了!B、注意尊重他的隱私和自尊心C、不責(zé)備他,以免讓失智老人感到難堪和內(nèi)疚D、對(duì)老人說(shuō):身上碰到了臟東西,我們一起來(lái)洗洗,洗完就舒服啦!E、平時(shí)細(xì)心觀察和了解老人要上廁所的行為、語(yǔ)言和表情,及時(shí)督促老人去上廁所,【正確答案】:A86.趙爺爺,78歲,過(guò)敏性鼻炎反復(fù)發(fā)作,鼻癢,鼻塞,流鼻涕,醫(yī)囑予以滴鼻劑滴鼻,一次2滴,一日3次。照護(hù)老年人使用滴鼻劑時(shí),錯(cuò)誤的操作是()A、清潔鼻腔:協(xié)助老年人將鼻涕等分泌物排出,并擦拭干凈B、趁呼氣時(shí)滴入C、滴入藥液2-3滴D、瓶口不要碰到鼻粘膜E、輕揉鼻翼【正確答案】:B解析:
難度系數(shù)為D-C2-4,照護(hù)老年人使用滴鼻劑時(shí),取仰臥位,頭盡量向后仰,清理鼻腔,囑咐老年人先吸氣,滴入藥液2~3滴,瓶口不要碰到鼻粘膜。故本題應(yīng)選B。
(4-6題共用題干)87.張奶奶,80歲,小腿骨折,在去醫(yī)院就診前,照護(hù)人員可協(xié)助醫(yī)務(wù)人員用夾板為張奶奶進(jìn)行臨時(shí)固定,固定的目的以下哪項(xiàng)不確切()。A、防止骨折部位移動(dòng)損傷血管、神經(jīng)B、促進(jìn)骨折端愈合C、減輕老人的痛苦D、防止進(jìn)一步損傷E、方便搬運(yùn)【正確答案】:B解析:
難度系數(shù)為H-C1-5,老年人骨折后,在去醫(yī)院就診前,照護(hù)人員可協(xié)助醫(yī)務(wù)人員用夾板為老年人進(jìn)行臨時(shí)固定。固定的目的是防止骨折部位移動(dòng)損傷血管、神經(jīng),減輕老人的痛苦,有利于防止進(jìn)一步損傷及方便搬運(yùn)。
88.關(guān)于老年人獨(dú)立進(jìn)行45°床-扶手椅的轉(zhuǎn)移,不正確的是()A、此項(xiàng)技術(shù)對(duì)老年人功能水平要求較高B、是由老年人獨(dú)立完成轉(zhuǎn)移活動(dòng),不需要他人輔助C、床、輪椅等轉(zhuǎn)移用具在構(gòu)造、位置上要利于患者完成轉(zhuǎn)移活動(dòng)D、有多種轉(zhuǎn)移方法可供選擇,以老年人最舒適的方法為首選E、轉(zhuǎn)移過(guò)程中要注意患者安全【正確答案】:D解析:
難度系數(shù)為F-C-3,一般情況下,在轉(zhuǎn)移過(guò)程中,首先應(yīng)考慮到老年人的安全問(wèn)題,故以老年人最安全的方法為首選。
89.為老年臨終患者提供的心理服務(wù)內(nèi)容不包括()A、尊重老人生命與人格B、耐心解釋消除疑慮C、陪伴和聆聽D、滿足一切要求E、合理運(yùn)用肢體語(yǔ)言安撫老人【正確答案】:D解析:
難度系數(shù)為I-B-2,老年臨終患者提供的心理服務(wù)內(nèi)容包括尊重老人生命與人格、耐心解釋消除疑慮、陪伴和聆聽、合理運(yùn)用肢體語(yǔ)言安撫老人。故本題應(yīng)選C。
90.康樂(lè)養(yǎng)老院根據(jù)老年照護(hù)服務(wù)需求的發(fā)展變化,決定在機(jī)構(gòu)中單獨(dú)設(shè)立安寧照護(hù)區(qū),照護(hù)主管負(fù)責(zé)組建照護(hù)團(tuán)隊(duì),需要對(duì)團(tuán)隊(duì)成員進(jìn)行安寧照護(hù)理念及照護(hù)服務(wù)技能開展全方面培訓(xùn)。
安寧照護(hù)的理念包括以下()A、安寧照護(hù)是對(duì)于生命時(shí)間有限的老人進(jìn)行適當(dāng)?shù)尼t(yī)療及照護(hù),以減輕其癥狀,解除其痛苦,緩和情緒,平靜的面對(duì)死亡;B、安寧照護(hù)可以用強(qiáng)效藥物進(jìn)行治療,盡一切辦法避免老人死亡;C、安寧照護(hù)的對(duì)象只有老人;D、安寧照護(hù)僅僅就是臨終老人的簡(jiǎn)單照看,其他的不需要做;E、安寧照護(hù)只涉及精神層面的幫助,其他能做多少做多少?!菊_答案】:A91.屬于老年人語(yǔ)言攻擊行為的表現(xiàn)是()。A、踢打B、撕咬C、謾罵D、抓撓E、摔東西【正確答案】:C解析:
難度系數(shù)為C-A2-3,攻擊行為分為身體攻擊行為(如打/踢/推/咬/抓/摔東西)或語(yǔ)言攻擊行為(如罵人、語(yǔ)言威脅、尖叫),“謾罵”屬于語(yǔ)言攻擊行為,故本題的答案為C。
92.脊柱骨折病人急救運(yùn)送方法,下列哪種是正確的()A、用軟擔(dān)架搬運(yùn)B、三人或四人平托放于硬板搬運(yùn)C、二人抱持搬運(yùn)D、一人抱持搬運(yùn)E、一人背負(fù)搬運(yùn)【正確答案】:B93.根據(jù)吳爺爺目前的表現(xiàn),處于認(rèn)知癥的哪個(gè)階段?()A、中期B、晚期C、早期D、臨終期E、以上都不是【正確答案】:A94.詢問(wèn)吳奶奶的兒子、兒媳得知,吳奶奶在老伴去世后一直情緒低落,跟之前相比不愛說(shuō)話、不愛活動(dòng)。評(píng)估員在吳奶奶“抑郁癥狀”一項(xiàng)中應(yīng)評(píng)定()A、0分B、1分C、2分D、3分E、不確定【正確答案】:B解析:
難度系數(shù)為C-A2-2,本題中的老年人有重大不良生活事件,老年人的照顧者反映老年人的情緒表現(xiàn)符合抑郁癥狀(情緒低落、不愛說(shuō)話、不愛梳洗、不愛活動(dòng)),按照評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),評(píng)定為1分。故本題答案為B。
95.趙爺爺,64歲,曾是國(guó)企領(lǐng)導(dǎo)干部,現(xiàn)在退休在家。平日性格豪爽開朗,喜歡交朋結(jié)友,愛幫助他人,深得大家尊敬。趙爺爺子女兩人均在外地工作,老伴在兒子家?guī)椭鴰O子,現(xiàn)在家里就只有他一人。退休后趙爺爺總感覺成天無(wú)所事事很無(wú)聊,身邊也無(wú)人可交流,對(duì)老年活動(dòng)和身體鍛煉都提不起興趣。總覺得身體疲乏,關(guān)節(jié)酸痛。加之最近隔三差五的忘記帶鑰匙、關(guān)煤氣爐等事情,因此情緒變得十分低落,寡言少語(yǔ),經(jīng)常唉聲嘆氣。根據(jù)趙爺爺?shù)谋憩F(xiàn),照護(hù)員評(píng)估趙爺爺?shù)谋憩F(xiàn)為()A、家庭空巢綜合征B、離退休綜合征C、老年焦慮狀態(tài)D、老年抑郁狀態(tài)E、老年認(rèn)知障礙【正確答案】:B解析:
難度系數(shù)為E-B-3,所謂離退休綜合征是指老年人由于離退休后不能適應(yīng)社會(huì)角色、生活環(huán)境和生活方式的變化而出現(xiàn)的焦慮、抑郁、悲哀恐懼等消極情緒,或因此產(chǎn)生偏離常態(tài)行為的一種適應(yīng)性的心理障礙,這種心理障礙往往還會(huì)引發(fā)其他生理疾病,影響身體健康。
96.以下哪一項(xiàng)體現(xiàn)了照護(hù)管理制度擬定對(duì)于適用性的要求。()A、應(yīng)以能解決實(shí)際問(wèn)題為標(biāo)準(zhǔn),不求多求繁。B、應(yīng)全盤考慮各管理制度之間的系統(tǒng)與匹配。C、應(yīng)隨著實(shí)際情況變化進(jìn)行修改完善。D、應(yīng)合乎國(guó)家法律法規(guī)的相關(guān)要求。E、應(yīng)合乎行業(yè)規(guī)范的相關(guān)要求?!菊_答案】:A解析:
難度系數(shù)為B-C1-3,B、C、D、E分別體現(xiàn)了照護(hù)管理制度擬定對(duì)于系統(tǒng)性、科學(xué)性和合法性的要求。適用性講的是制度應(yīng)該適用于管理實(shí)際,既不能拔高又不能降低,只有適用才能讓員工更好的接受、理解和執(zhí)行。故本題應(yīng)選A。
97.關(guān)于老年人骨折,以下不正確的是()A、一般表現(xiàn)是局部疼痛、腫脹、青紫和功能障礙;B、局部畸形是特有體征;C、異常運(yùn)動(dòng)是特有體征;D、骨擦音或骨擦感是特有體征;E、局部疼痛、腫脹、青紫和功能障礙是特有體征?!菊_答案】:E解析:
難度系數(shù)為H-C1-3,老年人骨折時(shí),一般表現(xiàn)是局部疼痛、腫脹、青紫和功能障礙;特有體征是:①局部畸形:骨折端移位可使患肢外形發(fā)生改變,主要表現(xiàn)為縮短、成角、延長(zhǎng);②異常運(yùn)
動(dòng):正常情況下肢體不能活動(dòng)的部位,骨折后出現(xiàn)不正常的活動(dòng);③骨擦音或骨擦感:骨折后兩骨折端相互摩擦撞擊,可產(chǎn)生骨擦音或骨擦感。
98.在安寧照護(hù)階段,治療護(hù)理工作的目的主要的是()A、治療疾病B、延長(zhǎng)生命C、促進(jìn)康復(fù)D、減輕痛苦E、慰藉家屬【正確答案】:D解析:
難度系數(shù)為I-A-3,安寧照護(hù),又稱臨終照護(hù),是指盡量為老人解除生理和心理上的痛苦,幫助無(wú)生還希望的老人能夠有尊嚴(yán)和質(zhì)量地渡過(guò)生命的最后時(shí)光。故本題應(yīng)選D。
99.Barthel指數(shù)評(píng)定為68分提示患者生活A(yù)、基本自理B、需要幫助C、需要極大的幫助D、完全需要幫助E、生活不需要幫助【正確答案】:A解析:
難度系數(shù)為F-A-3,Barthel指數(shù)評(píng)分100分完全自理,60分以上者基本自理,59-41分者需要幫助,40-21分者需要很大幫助,20分以下者完全需要幫助
100.李奶奶拉大便在身上,并玩弄自己的糞便!照護(hù)員應(yīng)對(duì)不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、了解老人的日常生活習(xí)慣B、認(rèn)為老人就是折磨人,因此責(zé)罵老人C、了解失智老人是否能用語(yǔ)言表達(dá)自己要上廁所D、保護(hù)失智老人自尊,及時(shí)處理糞便E、了解是否老人所患的疾病導(dǎo)致大便失禁【正確答案】:B解析:
難度系數(shù)為G-A-4,失智老年人記憶力、認(rèn)知功能障礙后,許多失智老人會(huì)忘了廁所在哪里,忘記哪種感覺是自己要上廁所,忘記如何用語(yǔ)言表達(dá)自己要上廁所了;或行動(dòng)不便自己不能處理,又不愿意求人幫助,只能隨處大小便。此外,一些泌尿系統(tǒng)感染、便秘、前列腺問(wèn)題、糖尿病、中風(fēng),服用安眠藥和抗焦慮藥也會(huì)使膀胱肌肉松弛造成大小便失禁,致隨處大小便。故本題應(yīng)選B。
101.下列失智癥老年人照護(hù)理念中不妥的是()A、尊重老人B、不需要家屬參與照護(hù)老人C、支持自立與自理D、營(yíng)造熟悉、舒適、安全生活環(huán)境E、失智老人有情感需求【正確答案】:B解析:
難度系數(shù)為G-A-2,失智老年人是有情感的,尊重老人,營(yíng)造良好照護(hù)環(huán)境,支持失智老人自立、自理,同時(shí)需要家屬參與共同關(guān)注和照護(hù)老人,才能滿足失智老年人的照護(hù)需求。故本題應(yīng)選B。
102.為王奶奶進(jìn)行穿衣訓(xùn)練時(shí),不正確的是()A、先穿患側(cè)B、先脫患側(cè)C、老年人需要具備一定的坐位平衡才可進(jìn)行訓(xùn)練D、老年人坐位平衡不佳時(shí)可在臥位進(jìn)行穿褲子訓(xùn)練E、盡量選擇寬松易穿的衣物【正確答案】:B解析:
難度系數(shù)為F-C-3,穿和脫的動(dòng)作正好相反,應(yīng)先脫健側(cè)。
103.老年認(rèn)知癥的臨床表現(xiàn),以下表述正確的是()A、判斷、知覺和定向能力障礙B、記憶障礙C、思維、語(yǔ)言障礙D、人格、行為障礙E、以上選擇項(xiàng)全部正確【正確答案】:E解析:
難度系數(shù)為E-A-3,老年認(rèn)知癥的臨床表現(xiàn)包括判斷、知覺和定向能力障礙、記憶障礙、情感障礙、思維障礙、語(yǔ)言障礙、行為障礙、人格障礙、睡眠障礙。
104.王爺爺,男性,78歲,退休教師。高血壓病史9年,一周前晨起突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力、活動(dòng)障礙,口角歪斜、口齒不清,偶發(fā)進(jìn)食嗆咳。遵醫(yī)囑為王爺爺進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定時(shí),以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、不宜在關(guān)節(jié)劇烈活動(dòng)、按摩或鍛煉之后立即進(jìn)行評(píng)定B、檢測(cè)時(shí)盡量暴露檢測(cè)部位C、先測(cè)量主動(dòng)活動(dòng)范圍,再測(cè)量被動(dòng)活動(dòng)范圍D、先測(cè)量健側(cè)關(guān)節(jié)活動(dòng)度,再測(cè)量患側(cè)關(guān)節(jié)活動(dòng)度E、無(wú)需行左右對(duì)比【正確答案】:E解析:
難度系數(shù)為F-A-3,關(guān)節(jié)活動(dòng)度有一定正常差異,宜作左右對(duì)比。
105.以下哪一項(xiàng)不屬于PDCA循環(huán)()A、計(jì)劃B、執(zhí)行C、檢查D、控制E、處理【正確答案】:D解析:
難度系數(shù)為B-C2-3,PDCA循環(huán)是質(zhì)量管理的基本方法,分別指代的是計(jì)劃、執(zhí)行、檢查及處理。故本題應(yīng)選D。
106.過(guò)去經(jīng)歷過(guò)的場(chǎng)景看到過(guò)的人再次出現(xiàn)在老人面前,老人不能識(shí)別出來(lái),主要是因?yàn)椋ǎ〢、記憶能力減退B、再認(rèn)能力減退C、近事記憶能力減退D、老年人自信心不足E、老年人的智力減退【正確答案】:B解析:
難度系數(shù)為E-A-3,再認(rèn)是記憶的基本過(guò)程,指的是過(guò)去感知過(guò)的事物重新出現(xiàn)在眼前時(shí),可以辨認(rèn)出來(lái)。老年人對(duì)具體圖形、抽象圖形和詞三種材料的再認(rèn)能力均比其他年齡段受試者要差,而再現(xiàn)能力(事物不在眼前要回憶起來(lái))衰退更明顯。
107.下列有關(guān)生物學(xué)死亡期的說(shuō)法不正確的是()A、生物學(xué)死亡期是死亡的最后階段B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)不可逆變化C、若及時(shí)搶救,機(jī)體仍有可能復(fù)活D、會(huì)出現(xiàn)尸冷、尸斑和尸僵E、晚期可出現(xiàn)尸體腐敗【正確答案】:C解析:
難度系數(shù)為I-A-3,臨床死亡期,若及時(shí)搶救,機(jī)體仍有可能復(fù)活,而生物學(xué)死亡期是死亡的最后階段,機(jī)體不可逆轉(zhuǎn)的死亡。綜上,本題答案選擇C。
108.這位老年人可能處于失智癥哪個(gè)階段?()A、中期B、早期C、晚期D、臨終期E、不屬于任何階段【正確答案】:A109.進(jìn)行遺體照護(hù)體,下列錯(cuò)誤的做法是()A、撤去治療用物B、填好三張尸體識(shí)別卡C、放平遺體去枕仰臥D、一次擦凈軀體,必要時(shí)填塞孔道E、穿上尸衣褲用尸單包裹【正確答案】:C解析:
難度系數(shù)為I-D-3,進(jìn)行遺體照料時(shí)應(yīng)搖平搖床遺體仰臥頭下墊軟枕,防止面部淤血。本題答案選擇C。
110.根據(jù)吳爺爺目前的表現(xiàn),處于認(rèn)知癥的哪個(gè)階段?()A、早期B、中期C、晚期D、臨終期E、以上都不對(duì)【正確答案】:B111.在失智癥老人排泄照料中不正確的是()A、失禁時(shí)直接穿紙尿褲B、注意老人相關(guān)規(guī)律行為習(xí)慣C、定時(shí)引導(dǎo)上廁所D、觀察老人如廁周期E、注意緩解失智老年人負(fù)面情緒【正確答案】:A解析:
難度系數(shù)為G-A-3,失智老年人排泄照料中,仔細(xì)觀察并掌握老年人大小便排泄規(guī)律及行為習(xí)慣非常重要,可以據(jù)此實(shí)施合理適宜的照護(hù)措施;引導(dǎo)定期上廁所,緩解負(fù)面情緒,都有利于老人排泄功能的重建;直接穿紙尿褲則會(huì)使老人失能更快。故本題應(yīng)選A。
112.為苗奶奶制訂照護(hù)服務(wù)計(jì)劃時(shí),首要原則是()。A、安全性B、全面性C、平等性D、參與性E、自立性【正確答案】:A解析:
難度系數(shù)為C-C-4,老年人的身體機(jī)能退化的特點(diǎn),增加了意外發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),因此在制訂照護(hù)服務(wù)計(jì)劃時(shí)應(yīng)以安全性為首要原則,確保老年人的安全。故本題答案為A。113.以人道主義的精神對(duì)老年人的生命與健康、權(quán)力與需求、人格與尊嚴(yán)真誠(chéng)地進(jìn)行照護(hù)。除了為老年人提供必需的生活照護(hù)服務(wù)之外,還要為老年人提供精神的、文化的、情感的服務(wù),以滿足老年人的身心健康需求,體現(xiàn)對(duì)人的生命與身心健康的關(guān)愛,是一種實(shí)踐人類人文精神信仰的具體過(guò)程。屬于中級(jí)老年照護(hù)人員()職業(yè)素質(zhì)?A、可持續(xù)發(fā)展素質(zhì)B、人文關(guān)懷素質(zhì)C、身心素質(zhì)D、基本素質(zhì)E、愛崗敬業(yè)【正確答案】:B解析:
難度系數(shù)為A-B-3,中級(jí)老年照護(hù)人員應(yīng)具備的職業(yè)素質(zhì)之一:人文關(guān)懷素質(zhì):以人道主義的精神對(duì)老年人的生命與健康、權(quán)力與需求、人格與尊嚴(yán)真誠(chéng)地進(jìn)行照護(hù)。除了為老年人提供必需的生活照護(hù)服務(wù)之外,還要為老年人提供精神的、文化的、情感的服務(wù),以滿足老年人的身心健康需求,體現(xiàn)對(duì)人的生命與身心健康的關(guān)愛,是一種實(shí)踐人類人文精神信仰的具體過(guò)程。故選擇B
114.75歲的馮奶奶有高血壓病多年,生活基本可以自理,她與子女商量后與社區(qū)日間照料中心簽訂了照護(hù)服務(wù)協(xié)議。馮奶奶所選擇的養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)模式在我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系中為(
)A、基礎(chǔ)B、依托C、補(bǔ)充D、結(jié)合E、發(fā)展【正確答案】:B解析:
難度系數(shù)為C-A1-2,在《“十三五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》中提出“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系”,可見社區(qū)養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)為依托。故本題答案為B。
115.秦奶奶72歲,有高血壓病史20年,一個(gè)月前因小腦梗死住院治療14天,出院后入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。目前秦奶奶血壓穩(wěn)定在140/80mmHg左右,神志清楚,右側(cè)肢體無(wú)力,站立不穩(wěn),口服降壓藥、抗血小板藥等,并在康復(fù)專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
在秦奶奶的功能康復(fù)中,老年照護(hù)人員的重要作用體現(xiàn)在()A、康復(fù)訓(xùn)練在日常生活中的應(yīng)用B、掌握系統(tǒng)的康復(fù)專業(yè)技術(shù)C、為老年人選配適當(dāng)?shù)妮o助器具D、評(píng)定老年人的功能障礙程度E、為老年人制定嚴(yán)密的康復(fù)方案【正確答案】:A解析:
難度系數(shù)為F-C-3,老年照護(hù)人員的重要作用體現(xiàn)在康復(fù)訓(xùn)練在日常生活中的應(yīng)用,其他為專業(yè)康復(fù)人員實(shí)施。故本題應(yīng)選A。
116.照護(hù)中失智癥老年人要規(guī)律生活作息,下列理由最適宜的是()A、每個(gè)人都有自己的做息時(shí)間B、失智癥老年人喜歡規(guī)律生活C、失智癥老年人對(duì)改變難適應(yīng),保持規(guī)律作息生活,減少不安全感D、規(guī)律生活是機(jī)構(gòu)照護(hù)的要求E、失智癥老年人喜歡被安排好生活【正確答案】:C解析:
難度系數(shù)為G-A-1,依照失智老年人生活習(xí)慣及喜好,盡量維持在熟悉居住環(huán)境中,保持老年人規(guī)律生活作息,避免改變,利于失智老年人增強(qiáng)安全感、保持情緒穩(wěn)定。故本題應(yīng)選C。
117.當(dāng)站立支持面過(guò)小,身體重心受到較大干擾時(shí),保持平衡的對(duì)策依賴于A、踝對(duì)策B、髖對(duì)策C、跨步對(duì)策D、穩(wěn)定極限【正確答案】:B解析:
難度系數(shù)為F-B-3,髖對(duì)策:較小的支持面(小于雙足面積),受到較大的外界干擾時(shí),為保持平衡,人體將伸直下肢,以髖關(guān)節(jié)為軸屈髖,前傾軀干。
118.對(duì)該老人應(yīng)首先采取下列哪項(xiàng)措施()A、醫(yī)護(hù)人員趕來(lái)前,不要隨意移動(dòng)B、止血C、固定D、包扎E、搬運(yùn)【正確答案】:A解析:
難度系數(shù)為H-C2-3,疑似脊柱、頸、腰椎骨折的老人,應(yīng)就地休息,不要隨意搬動(dòng)。
119.跌倒的主要干預(yù)措施包括()A、窗戶安全機(jī)制,如在高層建筑安裝護(hù)欄B、減少老年人外出活動(dòng)C、操場(chǎng)地面使用抗沖擊材料D、安全教育與技能培養(yǎng)E、老年人肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練【正確答案】:B解析:
難度系數(shù)為H-A-3,跌倒的主要干預(yù)措施包括:窗戶安全機(jī)制,如在高層建筑安裝護(hù)欄,安裝樓梯門,操場(chǎng)地面使用抗沖擊材料,操場(chǎng)設(shè)備達(dá)到安全標(biāo)準(zhǔn),老年人肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練,在有高危人口的家庭檢查潛在風(fēng)險(xiǎn),如有必要,加以改善,鼓勵(lì)使用預(yù)防跌倒的安全設(shè)備的教育項(xiàng)目,對(duì)老年人進(jìn)行安全教育與技能培養(yǎng)。
120.老年人護(hù)理服務(wù)管理的核心是()A、能力分析B、實(shí)踐能力C、質(zhì)量管理D、員工管理E、能力評(píng)價(jià)【正確答案】:C解析:
難度系數(shù)為B-C1-3,質(zhì)量是照護(hù)服務(wù)管理的終極目標(biāo),一切管理手段都應(yīng)為質(zhì)量服務(wù)。故本題應(yīng)選C。
121.家庭成員預(yù)防老年人跌倒的干預(yù)措施不包括()A、衛(wèi)生間最好使用蹲廁而不使用坐廁B、合理安排室內(nèi)家具高度和位置C、家居環(huán)境應(yīng)堅(jiān)持無(wú)障礙觀念D、居室內(nèi)地面設(shè)計(jì)應(yīng)防滑,保持地面平整、干燥E、浴缸或淋浴室地板上應(yīng)放置防滑橡膠墊【正確答案】:A解析:
難度系數(shù)為H-A-3,衛(wèi)生間最好使用坐廁而不使用蹲廁。
122.為李爺爺進(jìn)行45°輪椅-床獨(dú)立轉(zhuǎn)移訓(xùn)練時(shí),不正確的是()A、從患側(cè)靠近床B、剎住車輪,移開踏板C、健側(cè)手握住輪椅扶手站起D、站穩(wěn)后,健側(cè)手向前放于床上E、以健側(cè)足為軸,緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)身體【正確答案】:A解析:
難度系數(shù)為F-C-3,5°輪椅-床獨(dú)立轉(zhuǎn)移訓(xùn)練時(shí),應(yīng)將健側(cè)身體靠近床。
123.吳爺爺72歲,有高血壓病史18年,一個(gè)月前因小腦梗死住院治療14天,出院后入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。目前吳爺爺血壓穩(wěn)定在140/80mmHg左右,神志清楚,右側(cè)肢體無(wú)力,說(shuō)話含糊不清,進(jìn)食時(shí)下咽費(fèi)力,并發(fā)生2次嗆咳。
針對(duì)吳爺爺?shù)倪M(jìn)食情況,以下哪項(xiàng)措施有誤?A、評(píng)估吞咽障礙的程度B、鼓勵(lì)能吞咽的患者經(jīng)口進(jìn)食C、不能經(jīng)口進(jìn)食者,遵醫(yī)囑胃管鼻飼,做好留置胃管的護(hù)理D、進(jìn)餐時(shí)注意保持安靜環(huán)境,減少對(duì)注意力的干擾E、進(jìn)食后即刻躺下休息,防止疲勞【正確答案】:E124.趙爺爺,78歲,過(guò)敏性鼻炎反復(fù)發(fā)作,鼻癢,鼻塞,流鼻涕,醫(yī)囑予以滴鼻劑滴鼻,一次2滴,一日3次。老年照護(hù)員小劉應(yīng)協(xié)助趙爺爺?。ǎw位A、坐位B、立位C、平臥位頭盡量向后仰D、側(cè)臥位E、隨意體位【正確答案】:C解析:
難度系數(shù)為D-C2-2,協(xié)助老年人使用滴鼻劑應(yīng)采取平臥位,頭盡量向后仰,故本題應(yīng)選C。
125.老年照護(hù)員羅某在對(duì)養(yǎng)老院新進(jìn)照護(hù)員培訓(xùn)時(shí)發(fā)現(xiàn),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人因老化和疾病的影響,常需要服用多種藥物,而新進(jìn)工作人員對(duì)如何協(xié)助老年人服藥沒有沒有很好的認(rèn)知,因此,羅某決定針對(duì)新進(jìn)照護(hù)人員進(jìn)行一個(gè)關(guān)于老年人用藥的培訓(xùn)。
分析影響老年人準(zhǔn)確服藥的因素不包括()A、用藥方案復(fù)雜B、藥物劑型、規(guī)格、包裝合適C、藥物不良反應(yīng)D、缺乏用藥指導(dǎo)E、藥物吞咽困難【正確答案】:B126.小王,老年服務(wù)與管理專業(yè)大三學(xué)生,畢業(yè)后的職業(yè)規(guī)劃是進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu),從事老年照護(hù)工作,現(xiàn)準(zhǔn)備考取中級(jí)老年照護(hù)職業(yè)技能等級(jí)證書。下列哪項(xiàng)是小王順利通過(guò)考試的必備知識(shí)或技能()。A、老年人相關(guān)法律知識(shí)B、國(guó)家有關(guān)養(yǎng)老的政策文件C、老人生活照料技術(shù)D、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)管理知識(shí)【正確答案】:C解析:
難度系數(shù)為A-B-1,老年照護(hù)服務(wù)(中級(jí)),是指經(jīng)過(guò)各級(jí)崗位技能培訓(xùn)、獲得相關(guān)職業(yè)能力等級(jí)證書的專業(yè)照護(hù)人員,為在全日制養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)、居家生活的失能、半失能老人提供生活照料、技術(shù)護(hù)理、康復(fù)護(hù)理和心理護(hù)理等服務(wù)過(guò)程。在中級(jí)老年照護(hù)職業(yè)定義中,除了“生活照料”外,其他均不在其列,故選擇C。
127.平衡功能評(píng)定的適應(yīng)證錯(cuò)誤的是A、意識(shí)障礙B、帕金森病C、腦外傷D、骨關(guān)節(jié)疾患、E、老年人【正確答案】:A解析:
難度系數(shù)為F-A-3,平衡功能評(píng)定對(duì)象需主動(dòng)參與,意識(shí)障礙者無(wú)法進(jìn)行平衡功能評(píng)定。
128.評(píng)估老年人“感知覺與溝通”的二級(jí)指標(biāo)不包括()。A、認(rèn)知功能B、意識(shí)水平C、視力D、聽力E、溝通交流【正確答案】:A解析:
難度系數(shù)為C-A2-3,“感知覺與溝通”包括“意識(shí)水平、視力、聽力、溝通交流”共4項(xiàng)二級(jí)指標(biāo),“認(rèn)知功能”是“精神狀態(tài)”中的二級(jí)指標(biāo),不包括在“感知覺與溝通”中。故本題答案為A。
129.臨終關(guān)懷著重對(duì)臨終老人進(jìn)行照料的內(nèi)容不包括()A、疼痛的控制B、情緒的支持C、家屬的心理指導(dǎo)D、老人的靈性需求E、X線照射【正確答案】:E解析:
難度系數(shù)為I-A-1,在安寧照護(hù)階段,不追求猛烈的、無(wú)意義的治療,而是以減輕癥狀、解除痛苦、緩和情緒、提高老人生活質(zhì)量為目的,包括嚴(yán)密觀察老人生命體征、采取有效方法促進(jìn)舒適、滿足老人的心理需要和對(duì)家屬進(jìn)行心理指導(dǎo)。故此題選A。
130.易奶奶,80歲,昏迷,遵醫(yī)囑給予吸痰,吸痰時(shí)下列注意事項(xiàng)不正確的是()A、評(píng)估呼吸道分泌物的儲(chǔ)留情況B、可使用壓舌板或口咽通氣道幫助其張口C、取平臥位頭偏向一側(cè)或側(cè)臥位,便于痰液吸出D、對(duì)于有顱底骨折或鼻中隔彎曲的不宜從鼻腔吸引E、吸痰插管時(shí)稍用力,避免插不到深處,吸不到深處的痰液【正確答案】:E解析:
難度系數(shù)為H-E-3,吸痰時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔。
131.對(duì)該老年人每天晚上起床游走處理正確的是()A、讓老人自由游走B、晚上約束老人C、白天陪同散步,消耗精力D、給安眠藥E、糾正老年人行為【正確答案】:C132.以下關(guān)于照護(hù)管理制度的說(shuō)法中,錯(cuò)誤的是()。A、形式上,通常以圖表形式出現(xiàn)。B、結(jié)構(gòu)上,包括標(biāo)題、正文和簽署三部分。C、表述上,行文規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)、條理清晰。D、制定上,可融合自身實(shí)際和他人經(jīng)驗(yàn)。E、功能上,可降低照護(hù)服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)?!菊_答案】:A解析:
難度系數(shù)為B-A-1,照護(hù)管理制度通常以條文或條款形式出現(xiàn)。故本題應(yīng)選A。
133.東風(fēng)養(yǎng)老院是一所定位中低收入人群的中等規(guī)模養(yǎng)老院。自去年3月開業(yè)至今,入住率一直停滯不前,僅維持在25%。且近兩月出現(xiàn)了明顯的老人退園現(xiàn)象。為穩(wěn)定客戶群體,提高入住率,機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)帶領(lǐng)辦公室成員及各區(qū)護(hù)理組長(zhǎng)成立了照護(hù)質(zhì)控小組,著手開展機(jī)構(gòu)照護(hù)質(zhì)量管理工作。
發(fā)現(xiàn)質(zhì)量缺陷后,為分析原因并形成改進(jìn)方案,可選用以下哪個(gè)工具()A、魚骨圖B、PDCA循壞C、5SD、直方圖E、SWOT分析【正確答案】:A解析:
難度系數(shù)為B-C2-4,魚骨圖,通過(guò)組織相關(guān)人員,運(yùn)用頭腦風(fēng)暴法盡可能地羅列出可能導(dǎo)致質(zhì)量缺陷的原因,再結(jié)合具體情境,直到找出根本原因。PDCA循環(huán)描述了質(zhì)量管理的基本流程,5S適用于照護(hù)環(huán)境的管理,直方圖主要用于了解質(zhì)量水平的范圍,SWOT是對(duì)質(zhì)量管理優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)會(huì)與風(fēng)險(xiǎn)等的分析。故本題應(yīng)選A。
(19-21題共用題干)頤年養(yǎng)老院是一所中端養(yǎng)老院。在統(tǒng)計(jì)意外事件時(shí),院長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)幾乎發(fā)生的跌倒、走失事件都發(fā)生在每天下午的3-4點(diǎn)。通過(guò)召開會(huì)議討論,分析可能這個(gè)時(shí)段是樓層老人洗澡以及家屬探望的高峰期,由于人手緊張,造成護(hù)理公共區(qū)域(含電梯)無(wú)人看管的現(xiàn)象。為此,院長(zhǎng)決定組織照護(hù)部長(zhǎng)組長(zhǎng)重新修訂每日照護(hù)工作流程。134.照護(hù)人員進(jìn)行遺體照料的目的不包括A、易于辨認(rèn)B、易于保存C、安慰家屬,減輕哀痛D、使尸體姿勢(shì)良好E、保持尸體完整【正確答案】:B解析:
難度系數(shù)為I-D-3,遺體照料目的是清潔遺體,無(wú)傷口無(wú)滲液,姿勢(shì)良好,易于辨認(rèn)。尊重死者,給予家屬安慰。本題答案選擇B
135.老年人能力評(píng)估的一級(jí)指標(biāo)不包括()A、日常生活活動(dòng)B、精神狀態(tài)C、感知覺與溝通D、社會(huì)參與E、認(rèn)知功能【正確答案】:E解析:
難度系數(shù)為C-A2-3,老年人能力評(píng)估共有4個(gè)一級(jí)指標(biāo):日常生活活動(dòng)、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會(huì)參與。認(rèn)知功能是精神狀態(tài)中一項(xiàng)二級(jí)指標(biāo),不包括在一級(jí)指標(biāo)中。故本題答案為E。
136.制訂老年人照護(hù)服務(wù)計(jì)劃最重要的依據(jù)是()A、老年人的能力水平B、老年人的個(gè)人愿望C、老年人家屬的愿望D、照護(hù)人員的工作安排E、照護(hù)服務(wù)的分區(qū)設(shè)置【正確答案】:A解析:
難度系數(shù)為C-C-1,經(jīng)過(guò)對(duì)老年人全方位能力評(píng)估后,根據(jù)能力等級(jí)確定老年人的照護(hù)級(jí)別,制訂照護(hù)計(jì)劃以老年人各方面的能力水平為最重要依據(jù)。故本題答案為A。
137.該患者進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練時(shí),患肢采用哪種訓(xùn)練方法()A、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B、助力關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練C、主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練D、主動(dòng)-被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練E、以上都不對(duì)【正確答案】:A解析:
難度系數(shù)為F-B-3,肌力0級(jí),可采用被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練;肌力1-2級(jí),可采用助力關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練;肌力達(dá)到3級(jí),可采用主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。
138.民政部推薦為老年人能力評(píng)估和分級(jí)提供科學(xué)、規(guī)范性工具是()。A、《老年人能力評(píng)估》B、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人健康評(píng)估規(guī)范》C、《老年照護(hù)等級(jí)評(píng)估要求》D、《長(zhǎng)者健康及家居護(hù)理評(píng)估》E、《養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)指南》【正確答案】:A解析:
難度系數(shù)為C-A2-3,2013年民政部發(fā)布行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《老年人能力評(píng)估》MZ/T039-2013,為老年人能力評(píng)估提供統(tǒng)一、規(guī)范和可操作的評(píng)估工具。故本題答案為A。
139.老年人常常表現(xiàn)為墨守固執(zhí),這主要是因?yàn)椋ǎ〢、老年人對(duì)新事物的接受能力下降B、老年人喜歡堅(jiān)持傳統(tǒng)和老辦法C、老年人討厭新奇的東西D、老年人偏愛舊的習(xí)慣和是的E、以上選擇項(xiàng)全部正確【正確答案】:E解析:
難度系數(shù)為E-A-3,老年人較為固執(zhí)而缺乏應(yīng)變力,主要是因?yàn)槔夏耆藢?duì)新事物的接受降低,堅(jiān)持傳統(tǒng)和老辦法,討厭新奇的東西,偏愛舊的習(xí)慣和想法,原因是記憶力減退和學(xué)習(xí)能力下降。140.失智癥老人溝通中正確的是()A、考驗(yàn)老年人記憶力B、跟老人說(shuō)教C、適當(dāng)運(yùn)用肢體語(yǔ)言D、糾正老人行為E、議論老年人【正確答案】:C解析:
難度系數(shù)為G-A-3,失智癥老人因?yàn)檎Z(yǔ)言表達(dá)出現(xiàn)障礙如詞不達(dá)意或反應(yīng)慢,沒有自信,易自我封閉起來(lái),適當(dāng)運(yùn)用肢體語(yǔ)言更易為老人接受;考驗(yàn)、爭(zhēng)論、說(shuō)教、議論老人都是溝通交流中的禁忌。故本題應(yīng)選C。
141.老年抑郁情緒的心理照護(hù)方法,下列操作錯(cuò)誤的是()A、建議和鼓勵(lì)老年人積極表達(dá)內(nèi)心情感B、建議老年人進(jìn)行規(guī)律的體育鍛煉C、建議老年人及時(shí)使用抗抑郁藥物D、鼓勵(lì)老年人積極嘗試自己感興趣的事情E、建議老年人盡早前往醫(yī)院就診【正確答案】:C解析:
難度系數(shù)為E-B-3,老年人抑郁情緒的心理照護(hù)方法包括(1)鼓勵(lì)老年人積極嘗試自己感興趣的事情(2)建議和鼓勵(lì)老年人積極表達(dá)內(nèi)心情感(3)建議老年人進(jìn)行規(guī)律的體育鍛煉,有助于緩解壓力,改善睡眠。(4)幫助老年人評(píng)估自己的情況,制定符合實(shí)際的生活目標(biāo),并且有計(jì)劃地實(shí)施。(5)如果抑郁情趣持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),建議老年人盡早前往醫(yī)院就診,進(jìn)行規(guī)范治療。
142.與失智癥老年人溝通時(shí),下列技巧正確的是()A、在喧鬧的環(huán)境下跟老年人交談B、與老年人談話時(shí),語(yǔ)言要精簡(jiǎn)C、一次性交代好幾件事情D、見到老年人不理不睬E、說(shuō)話時(shí)語(yǔ)速要過(guò)于快速【正確答案】:B解析:
難度系數(shù)為G-A-4,與失智癥老人溝通交流時(shí)語(yǔ)速不宜過(guò)快,要給老人更多的時(shí)間反應(yīng);語(yǔ)言、詞句盡可能簡(jiǎn)短、簡(jiǎn)明扼要,長(zhǎng)句及太過(guò)委婉,同時(shí)交待幾件事,不利理解;在喧鬧的環(huán)境中影響一般正常交流進(jìn)行,對(duì)于失智老人更是不利;每次看到老人都打招呼,有利于他的自我認(rèn)知強(qiáng)化。故本題應(yīng)選B。
143.使晚期失智癥老年人保持舒適措施中下列不正確的是()A、做好清潔、衛(wèi)生工作B、經(jīng)常與老年人進(jìn)行溝通C、及時(shí)處理大小便問(wèn)題D、老年人感知覺下降不用管他E、利用肢體語(yǔ)言跟老年人交流【正確答案】:D解析:
難度系數(shù)為G-D-3,晚期失智老年人身體有感知覺,關(guān)注老人身心全方位需求也是所有照護(hù)的基本要求。故本題應(yīng)選D。
144.蔣奶奶,患有肺炎,照護(hù)人員巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)蔣奶奶甲床、口唇顯著紫紺,三凹征明顯。
蔣奶奶吸氧過(guò)程中,照護(hù)人員不正確的操作是()A、給老年人插入吸氧管前,應(yīng)確保氧氣
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