慢性阻塞性肺疾病專(zhuān)科理論考試題及答案

慢性阻塞性肺疾病專(zhuān)科理論考試題及答案1.以下關(guān)于慢阻肺的說(shuō)法哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A．慢阻肺是不可以治療和預(yù)防的(正確答案)B．慢阻肺患者的氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性進(jìn)展C．慢阻肺病程分為穩(wěn)定期和急性加重期D．慢阻肺是一種以氣流受限為特征的常見(jiàn)疾病2.以下哪一項(xiàng)不是慢阻肺的病因？A．遺傳因素B．吸煙C．空氣污染D．肥胖(正確答案)3.以下哪一項(xiàng)不是慢阻肺患者的氣道特征？A．氣流受限B．氣體陷閉C．氣體交換異常D．氣道粘液分泌減少(正確答案)4.以下哪一項(xiàng)不是慢阻肺患者的臨床癥狀？A．發(fā)熱(正確答案)B．咳嗽咳痰C．氣短和呼吸困難D．胸悶喘息5.慢阻肺診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是？A．胸片B．肺部CTC．肺功能檢查(正確答案)D．血?dú)夥治鯡．心電圖和超聲心動(dòng)圖6.FEV1/FVC的值為多少可以確診有無(wú)慢阻肺？A．＜80%B．＜70%(正確答案)C．＜90%D．＜75%7.穩(wěn)定期慢阻肺患者管理的目標(biāo)是？A．治愈疾病B．消除當(dāng)前癥狀C．消除復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)D．減輕當(dāng)前癥狀，降低未來(lái)風(fēng)險(xiǎn)(正確答案)8.以下哪一項(xiàng)不是慢阻肺患者常用的吸入藥物？A．布地奈德混懸液B．異丙托溴銨注射液C．復(fù)方異丙托溴銨注射液D．乙酰半胱氨酸注射液(正確答案)E．沙丁胺醇注射液9.以下關(guān)于吸入裝置的選擇，錯(cuò)誤的是？A．患者可以隨意選擇吸入裝置(正確答案)B．患者吸氣流速和手足協(xié)調(diào)性會(huì)影響吸入裝置的選擇C．吸氣流速不足的患者不可選擇干粉吸入劑D．吸氣流速足夠、受阻協(xié)調(diào)好的患者可以選擇任何吸入裝置10.慢阻肺急性加重患者的一線(xiàn)基礎(chǔ)用藥是？A．支氣管舒張劑(正確答案)B．糖皮質(zhì)激素C．祛痰藥物D．抗菌藥物11.關(guān)于慢阻肺加重期吸入藥物的使用，錯(cuò)誤的是？A．推薦優(yōu)先選擇SABA或聯(lián)合SAMA吸入治療B．茶堿類(lèi)藥物不能使用(正確答案)C．重度慢阻肺患者，可ICS/LAMA/LABA聯(lián)合使用D．霧化ICS不良反應(yīng)較小，可部分替代全身糖皮質(zhì)激素12.關(guān)于慢阻肺急性加重患者抗菌藥物的使用，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A．患者出現(xiàn)呼吸困難加重，咳膿性痰時(shí)可以使用B．患者使用無(wú)創(chuàng)或有創(chuàng)機(jī)械通氣時(shí)可以使用C．患者反復(fù)急性加重并有膿性痰時(shí)，可行痰涂片和培養(yǎng)以確定病原學(xué)D．抗菌藥物必須靜點(diǎn)使用(正確答案)E．口服抗菌藥物是一線(xiàn)治療手段13.慢阻肺患者氧療的目標(biāo)是？A．SpO288-92%(正確答案)B．SpO2＞95%C．SpO2＞99%D．SpO290-92%14.以下哪一種氧療工具不可用于慢阻肺患者的氧療？A．鼻導(dǎo)管B．文丘里面罩C．儲(chǔ)氧面罩(正確答案)D．經(jīng)鼻高流量E．無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)15.以下哪一個(gè)不是慢阻肺患者經(jīng)鼻高流量氧療的禁忌癥？A．心跳呼吸驟停B．昏迷C．氧合指數(shù)150mmHg(正確答案)D．pH7.23E．自主呼吸微弱16.以下關(guān)于慢阻肺急性加重患者無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的應(yīng)用，錯(cuò)誤的是？A．在使用NPPV后1-2小時(shí)應(yīng)進(jìn)行血?dú)夥治?，觀察使用效果B．使用12h后血?dú)饨Y(jié)果仍無(wú)改善，應(yīng)考慮停止NPPV，改用有創(chuàng)機(jī)械通氣(正確答案)C．可以間斷使用D．患者痰量過(guò)多或排痰障礙患者，不宜使用無(wú)創(chuàng)通氣17．關(guān)于慢阻肺急性加重期有創(chuàng)機(jī)械通氣的使用，錯(cuò)誤的是？A．撤機(jī)的先決條件是引起本次呼衰的誘發(fā)因素得到控制B．SBT試驗(yàn)可用于指導(dǎo)患者撤機(jī)C．有創(chuàng)通氣撤離后可采用無(wú)創(chuàng)通氣過(guò)渡D．患者氧和指數(shù)200mmHg，可以撤機(jī)(正確答案)E．患者PaCO260mmhg，可以撤機(jī)18.關(guān)于慢阻肺患者的隨訪，錯(cuò)誤的是？A．患者出院后4w內(nèi)隨訪一次即可(正確答案)B．隨訪時(shí)，要評(píng)價(jià)患者吸入藥物的使用情況C．隨訪時(shí)，要評(píng)價(jià)患者家庭氧療的情況D．隨訪時(shí)可再次進(jìn)行肺功能測(cè)定E．慢阻肺患者需要多次隨訪，以不斷調(diào)整吸入藥物和氧療的使用19.張口呼吸的患者，不可使用哪種面罩？A．鼻罩(正確答案)B．口鼻罩C．全臉面罩D．頭盔式面罩20.以下關(guān)于無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的使用，正確的是？A．患者應(yīng)取半臥位，以使胸廓充分舒展(正確答案)B．先啟動(dòng)呼吸機(jī)，再扣面罩C．面罩的頭帶應(yīng)固定越近越好D．患者進(jìn)食后，要立即使用，以避免氧合下降21．無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)病人端的漏氣量為多少較適宜？A．0-6L/minB．7-25L/min(正確答案)C．26-60L/minD．＞60L/min22.以下關(guān)于吸入藥物的使用，錯(cuò)誤的是？A．沙丁胺醇起效迅速，5min內(nèi)可起效B．復(fù)方異丙托溴銨和和布地奈德可以混合使用(正確答案)C．乙酰半胱氨酸和異丙托溴銨可以混合使用D．沙丁胺醇和布地奈德可以混合使用E．乙酰半胱氨酸和阿米卡星不可混合使用23．以下關(guān)于呼吸鍛煉的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是？A．縮唇呼吸時(shí)用鼻吸氣，用口呼氣B．縮唇呼吸時(shí)吸：呼時(shí)間為1:1(正確答案)C．腹式呼吸吸氣時(shí)用鼻吸氣，盡量挺腹D．腹式呼吸呼氣時(shí)用口呼氣，同時(shí)收縮腹部24.以下哪一個(gè)慢阻肺患者暫時(shí)不能出院？A．SpO2維持90%以上(正確答案)B．病情改善，臨床穩(wěn)定24hC．可使用家庭氧療D．使用短效β2受體激動(dòng)劑少于1次/4hE．治療方案變?yōu)殚L(zhǎng)期維持方案25.以下哪一個(gè)不是無(wú)創(chuàng)通氣的相對(duì)禁忌癥？A．容易發(fā)生誤吸B．痰液粘稠且有大量分泌物C．頭面部外傷D．極度消瘦(正確答案)E．嚴(yán)重胃脹氣26.慢阻肺患者急性加重期治療的目標(biāo)是？A．消除本次急性加重的影響B(tài)．最小化本次急性加重的影響(正確答案)C．預(yù)防再次急性加重的發(fā)生(正確答案)D．咳嗽咳痰氣促等癥狀消失27.患者可以通過(guò)哪些方式預(yù)防和治療慢阻肺？A．接種疫苗(正確答案)B．有氧訓(xùn)練(正確答案)C．支氣管鏡下減容手術(shù)(正確答案)D．肺移植(正確答案)E．家庭氧療(正確答案)28.慢阻肺患者出院時(shí)需要做哪些宣教內(nèi)容？A．戒煙宣教(正確答案)B．長(zhǎng)期規(guī)律服藥的重要性(正確答案)C．吸入藥物和裝置的使用(正確答案)D．急性加重的處理方式(正確答案)E．呼吸康復(fù)相關(guān)知識(shí)(正確答案)29.以下哪些可以用于慢阻肺患者的評(píng)估？A．mMRC呼吸困難問(wèn)卷(正確答案)B．CAT自我評(píng)估測(cè)試(正確答案)C．GOLD分級(jí)(正確答案)D．急性加重病史(正確答案)30.以下哪