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?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301押題練習(xí)模擬題附答案
單選題(共50題)1、下述疾病常出現(xiàn)干性咳嗽,但除外哪一項(xiàng)A.胸膜炎B.急性支氣管炎初期C.急性咽喉炎D.支氣管擴(kuò)張合并感染E.間質(zhì)性肺炎【答案】D2、極度惡性A.皮脂腺囊腫B.表皮樣囊腫C.脂肪瘤D.黑色素瘤E.神經(jīng)纖維瘤【答案】D3、一青年女性,因心悸、氣短、咯血2小時(shí)來診。查體:雙肺布滿濕啰音和哮鳴音,心尖部聞及舒張期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)A.毛花苷丙緩慢靜注和呋塞米靜注B.止血芳酸靜滴C.血管加壓素靜注D.氣管切開E.立即轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院【答案】A4、重度脫水小兒,首批液體選用A.4:3:2液,80ml/kgB.3:2:1液,100ml/kgC.2:1液,20ml/kgD.2:1液,30ml/kgE.5%碳酸氫鈉,5ml/kg【答案】C5、骺離骨折是指A.兒童外傷后,局部骨皮質(zhì)和骨小梁扭曲,看不見骨折線B.外力經(jīng)過骺板達(dá)干骺端而引起骨骺的分離C.骨折斷端之間成角D.左側(cè)髖部外傷,患者不能行走,X線平片示左側(cè)股骨頸不規(guī)則高密度線條影E.骨折斷端之間的內(nèi)外、前后和上下移位【答案】B6、對(duì)重型肝炎的判斷下列哪項(xiàng)最重要A.ALT>500U/LB.總膽紅素>171μmol/LC.PTA<40%D.電解質(zhì)紊亂E.乏力、腹脹、腹水【答案】C7、社區(qū)篩檢屬于A.零級(jí)預(yù)防B.一級(jí)預(yù)防C.二級(jí)預(yù)防D.三級(jí)預(yù)防E.四級(jí)預(yù)防【答案】C8、胃竇部黏膜重度不典型性增生是A.癌前病變B.交界性腫瘤C.癌肉瘤D.原位癌E.非腫瘤性病變【答案】A9、以下哪項(xiàng)是急性盆腔炎的病理變化A.輸卵管積水B.輸卵管卵巢囊腫C.卵巢很少單獨(dú)發(fā)炎,常與輸卵管傘端粘連形成卵巢周圍炎D.黏液膿性宮頸炎E.以上均不是【答案】C10、胃癌轉(zhuǎn)移至卵巢的主要轉(zhuǎn)移途徑A.直接蔓延B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.直接蔓延和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【答案】D11、男,62歲,左下肢活動(dòng)不靈3天。CT普通掃描示:右基底節(jié)區(qū)見一圓形低密度灶,邊欠清,直徑約為0.5cm,中線居中。A.星形細(xì)胞瘤B.腦軟化灶C.腦囊蟲D.腔隙性腦梗死E.腦出血【答案】D12、關(guān)于妄想,下列哪種說法正確A.是不符合事實(shí)的信念B.都是很荒謬的信念C.是一種病態(tài)的信念D.是病人堅(jiān)定不移的信念E.是一種可以通過擺事實(shí)講道理說服的信念【答案】C13、骨質(zhì)疏松癥患者的主訴中不恰當(dāng)?shù)氖茿.發(fā)熱B.沒有任何癥狀C.疼痛D.四肢乏力E.下肢肌肉痙攣【答案】A14、疾病的流行是指A.疾病在短時(shí)間內(nèi)發(fā)病率陡然上升,隨即下降到以往水平B.發(fā)病率較低,但經(jīng)常在某人群存在C.疾病的發(fā)生,明顯地超過當(dāng)?shù)厝巳旱囊话惆l(fā)病水平D.暴發(fā)過程的延續(xù)E.以上均不正確【答案】C15、某病人于顏面部反復(fù)出現(xiàn)蝶形皮損,其上覆有銀白色鱗屑,冬季癥狀加重,久治不愈,考慮為A.濕疹B.日光性皮炎C.銀屑病D.慢性單純性苔蘚E.摩擦性苔蘚【答案】C16、女性患者,36歲。引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查:全腹軟,少量陰道血性分泌物,宮頸舉痛(+),子宮增大如孕3個(gè)月,宮體壓痛,雙附件增厚壓痛,T39℃,WBC18×10A.敗血癥B.輸卵管卵巢膿腫C.急性盆腔腹膜炎D.急性子宮內(nèi)膜炎E.急性子宮肌炎【答案】B17、滲透性腹瀉的發(fā)病機(jī)制是A.由胃腸黏膜分泌過多液體引起腹瀉B.由腸內(nèi)容物滲透壓增高引的腹瀉C.由腸黏膜的吸收面積減少引起的腹瀉D.由腸蠕動(dòng)亢進(jìn),腸內(nèi)食糜停留時(shí)間少所致的腹瀉E.由某些致腹瀉細(xì)菌內(nèi)毒素刺激腸黏膜內(nèi)cAMP致腹瀉【答案】B18、患者女,23歲,診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3年,近2年服用中藥及布洛芬治療,病情從未完全緩解,近2周來,左上眼瞼出現(xiàn)一個(gè)褐色斑點(diǎn),直徑1cm大小。右眼鞏膜上出現(xiàn)藍(lán)色斑塊4mm×6mm大小,不規(guī)則A.不需特殊處理B.應(yīng)積極治療,是使用糖皮質(zhì)激素的指征C.應(yīng)使用抗感染的眼藥水D.應(yīng)轉(zhuǎn)眼科處理E.繼續(xù)使用目前藥物【答案】B19、對(duì)于結(jié)節(jié)性痤瘡及囊腫性痤瘡哪項(xiàng)不正確A.不易消退B.多見于女性C.多見于男性D.愈后遺留萎縮性或增生性瘢痕E.繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)皮損紅腫明顯、有壓痛【答案】B20、下列哪項(xiàng)不屬于第一級(jí)預(yù)防A.醫(yī)生同病人共同檢測(cè)疾病B.預(yù)防生活方式疾病C.預(yù)防接種和計(jì)劃免疫D.保持良好的社會(huì)心理狀態(tài)E.以上都不屬于【答案】A21、慢性萎縮性鼻炎A.膿痂堵塞B.鼻甲肥大C.鼻腔腫物D.鼻腔異物E.間歇性、交替性鼻堵【答案】A22、癔癥A.對(duì)所患疾病有正確的認(rèn)識(shí)B.以情緒改變突出C.以軀體或器官功能障礙為著D.反復(fù)出現(xiàn)檢查、記數(shù)、洗滌為特征E.睡眠障礙【答案】C23、孕婦用藥影響不大,或直接造成流產(chǎn)A.妊娠3~12周B.分娩期C.哺乳期D.卵子受精后14天內(nèi)E.妊娠4個(gè)月至分娩【答案】D24、結(jié)腸Crohn病的內(nèi)鏡下主要表現(xiàn)為A.縱行或匍行性潰瘍B.血管模糊C.膿性分泌物D.黏膜連續(xù)性、彌漫性充血、水腫和多發(fā)性小潰瘍E.黏膜細(xì)顆粒狀【答案】A25、符合消化性潰瘍出血的表現(xiàn)是A.腦外傷患者突然出現(xiàn)黑便B.中上腹節(jié)律性腹痛,患者突然出現(xiàn)黑便C.肝硬化患者全身情況良好,突然出現(xiàn)大量嘔血D.食管裂孔疝患者出現(xiàn)黑便E.強(qiáng)烈嘔吐或劇咳后嘔出咖啡色物【答案】B26、CCU室,一患有急性心肌梗死3天的患者,突然感到呼吸困難,伴心悸,不能平臥。體檢:口唇發(fā)紺,強(qiáng)迫端坐位,兩肺中、下部可聞及中、小水泡音,心率120次/分,律齊,SA.胸骨左緣第三、四肋間可觸及收縮期震顫B.胸骨左緣第三、四肋間可聞及心包摩擦音C.心尖區(qū)收縮中、晚期喀喇音和收縮晚期雜音D.血壓下降E.心濁音界向左擴(kuò)大【答案】C27、一種方法簡(jiǎn)單的、粗糙的、非定量的家庭功能評(píng)價(jià)法,主要用于家庭功能篩檢的是A.家庭圈B.FACESⅡC.FACESⅢD.家庭關(guān)懷度指數(shù)E.McMaster家庭評(píng)估模型【答案】A28、用變異系數(shù)比較變異程度適用于A.相同指標(biāo)或均數(shù)相差較大B.不同指標(biāo)或均數(shù)相差較小C.不同指標(biāo)或均數(shù)相差較大D.相同指標(biāo)或標(biāo)準(zhǔn)差相差較大E.相同指標(biāo)或標(biāo)準(zhǔn)差相差較小【答案】C29、患者,男性,48歲。因皮膚黃染、食欲不振、惡心10天,意識(shí)模糊、煩躁不安1天由急診入院。有乙肝病史8年。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染;頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣;心肺未見異常;腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm;上肢穿刺部位有淤血斑。化驗(yàn):Hb90g/L,WBC3.2×10^9/L,PLT80×10^9/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。A.肝功能B.凝血酶原活動(dòng)度C.血氨D.電子胃鏡E.腹部B超【答案】D30、男,62歲,反復(fù)心絞痛1年,3小時(shí)前突發(fā)心前區(qū)痛,向左肩臂放射,伴大汗,含硝酸甘油無效。血壓100/60mmHg,心率92次/分,心律齊,心尖部Ⅱ級(jí)收縮期雜音。雙肺檢查未見異常。A.給氧、止痛B.先就地?fù)尵?,待情況穩(wěn)定后轉(zhuǎn)院C.呼叫120,由車上急救人員陪送醫(yī)院D.取半坐位,保持呼吸道通暢E.途中密切觀察病情變化【答案】D31、患者男性,56歲,胸悶痛反復(fù)發(fā)作2年,加重1年,現(xiàn)胸悶如窒而痛,氣短,喘憋,苔黃膩,脈滑數(shù)。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)及病史,按照中醫(yī)的辨證理論,考慮診斷及辨證分型為A.痰熱瘀阻之胸痹B.痰濁壅塞之胸痹C.氣滯血瘀之胸痹D.肝膽火盛之胸痹E.陰虛火旺之胸痹【答案】A32、63歲,男性,反復(fù)咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,診斷肺心病,近1周心悸,呼吸困難,上腹脹痛,食欲減退,尿少,來急診。檢查:體溫37.2℃,呼吸24次/分,脈搏112次/分。A.低濃度持續(xù)吸氧B.利尿劑并用呼吸興奮劑C.口服硝酸異山梨酯和助消化藥D.給予強(qiáng)心劑E.給予抗心律失常藥【答案】A33、急性腎小球腎炎引起水腫的機(jī)制最主要是A.醛固酮增多B.腎灌注不足C.低蛋白血癥D.水鈉潴留E.腎小球?yàn)V過率下降【答案】D34、男性,43歲,因“持續(xù)高熱、咽喉疼痛1周”就診。查體:體溫39.5℃,貧血貌,咽部充血,雙側(cè)扁桃腺Ⅲ度腫大,可見膿腫,全身淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及,胸骨無壓痛?;?yàn):血常規(guī)Hb50g/L,RBC1.8×10A.骨髓檢查B.Ham試驗(yàn)C.Coombs試驗(yàn)D.自身抗體檢測(cè)E.紅細(xì)胞壽命測(cè)定F.染色體檢查【答案】A35、膀胱腫瘤為A.膀胱內(nèi)充盈,邊緣光整,密度高B.膀胱內(nèi)充盈,有增強(qiáng)C.膀胱前上方見軟組織腫塊,在人體中軸線上D.膀胱呈寶塔狀,體積增大,壁增厚E.膀胱縮小,輪廓毛糙即攣縮膀胱【答案】B36、抑郁發(fā)作的臨床表現(xiàn)不包括A.生活疏懶,行動(dòng)遲緩B.食欲亢進(jìn),體重明顯增加C.情感有晝重夜輕的特點(diǎn)D.顯著而持久的情感低落E.思維遲緩【答案】B37、急性胰腺炎上腹痛最常見的位置是A.臍周B.上腹中部C.右上腹D.腰背部E.左上腹【答案】B38、病人的權(quán)利不包括A.平等醫(yī)療權(quán)B.知情同意權(quán)C.要求保密權(quán)D.保管病志權(quán)E.免除一定社會(huì)責(zé)任權(quán)【答案】D39、男性55歲。因心慌3小時(shí)來急診室,病人4個(gè)月來消瘦,大便次數(shù)增多,最近1個(gè)月已有過3次陣發(fā)性心律不齊,體檢:甲狀腺腫大,有多個(gè)結(jié)節(jié),心臟擴(kuò)大,心率(120~130)次/分,心律絕對(duì)不齊。1周前曾在門診檢查血甲狀腺激素水平及甲狀腺吸A.毛花苷C及皮質(zhì)激素B.強(qiáng)心藥及碘劑C.強(qiáng)心藥及利尿藥D.毛花苷C及硫脲類藥E.大劑量硫脲類藥【答案】D40、患者,男,7歲。因“發(fā)熱、頭痛、嘔吐4天,煩躁不安1天”入院。體檢:體溫39.5℃,脈搏125次/分,煩躁,頸抵抗,腹部可見數(shù)個(gè)出血點(diǎn),克氏征陽性,布氏征陰性。外周血象:WBC18×10A.磺胺類B.氯霉素C.青霉素D.鏈霉素E.頭孢菌素F.阿奇霉素【答案】C41、男性,42歲,高血壓病史5年,近2周自感頭痛頭暈加重,伴心悸明顯。查體:血壓180/100mmHg起。ECG示:二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯??刂蒲獕翰灰诉x擇下列哪項(xiàng)A.卡托普利B.依那普利C.美托洛爾D.吲噠帕胺E.硝苯地平【答案】C42、女性病人,25歲,過去在小腿及足部有濕疹樣病變,由于過度搔抓而出現(xiàn)紅腫、糜爛、滲液等,原發(fā)病灶附近有多數(shù)散在的小丘疹、丘皰疹及水皰,皮損相互融合成片,對(duì)稱分布,部分發(fā)展為有糠狀鱗屑的橢圓形紅斑,瘙癢劇烈A.糖皮質(zhì)激素B.處理原發(fā)病C.局部用藥D.抗組胺藥E.10%葡萄糖酸鈣【答案】B43、下列表示疾病流行強(qiáng)度的術(shù)語是A.短期波動(dòng)、周期性、季節(jié)性、長(zhǎng)期變動(dòng)B.傳染性、易感性、免疫性C.散發(fā)、暴發(fā)、流行、大流行D.發(fā)病率、患病率、病死率E.以上均不正確【答案】C44、男性,32歲,因慢性腎炎腎功能衰竭于3月前行同種異體腎移植,術(shù)后維持抗排異治療。近2周來發(fā)熱,38.5℃~39℃,輕咳,伴氣急。X線胸片檢查顯示:兩肺彌漫性細(xì)小結(jié)節(jié)狀陰影,部分有融合擬診血行播散型肺結(jié)核。A.其他病原體感染B.肺泡細(xì)胞癌C.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥D.肺泡蛋白沉著癥E.排異反應(yīng)【答案】A45、女,14歲,半個(gè)月來右肘、膝關(guān)節(jié)紅腫、痛,屈伸不利,活動(dòng)時(shí)痛加重,并伴有不規(guī)則低熱。查血沉60mm/1h,抗鏈01:650。最可能的診斷是A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.痛風(fēng)C.紅斑性狼瘡D.化膿性關(guān)節(jié)炎E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎【答案】A46、下列哪種皮膚病無癢感A.疥瘡B.慢性單純性苔蘚C.過敏性皮炎D.二期梅毒疹E.丘疹性蕁麻疹【答案】D47、男性,25歲。右大腿被銳器扎傷縫合后2天,突然出現(xiàn)右大腿腫脹劇痛,傷口周圍皮膚水腫、蒼白,傷口有較多淡紅色液體滲出伴有氣泡。A.丹毒B.急性蜂窩織炎C.氣性壞疽D.破傷風(fēng)E.寒性膿腫【答案】C48、患者,男,15歲。貧血、黃疸5年。查體:脾肋下2.5cm,Hb75g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.06,白細(xì)胞和血小板數(shù)正常。骨髓增生明顯活躍,以紅系增生為主。紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn):在0.70%鹽水溶液中開始溶血。其父也有輕度貧血及黃疸。A.外周血涂片觀察B.血清鐵蛋白C.血紅蛋白電泳D.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)E.抗人球蛋白試驗(yàn)【答案】A49、可能出現(xiàn)杜加(Dugas)征的疾病是A.肩關(guān)節(jié)周圍炎B.肘關(guān)節(jié)脫位C.鎖骨骨折D.肩關(guān)節(jié)脫位E.肱骨外科頸骨折【答案】D50、病人男性,67歲,自覺雙下肢脛前皮膚瘙癢1年余,以夜間為重,近2天來因進(jìn)食辛辣食物癥狀加重,雙脛前皮膚可見抓痕、血痂,局部皮膚肥厚、粗糙A.局部用藥前應(yīng)先用熱水肥皂清洗皮膚B.口服鎮(zhèn)靜催眠藥C.口服抗組胺藥D.根據(jù)病情選用含止癢劑的爐甘石洗劑、皮質(zhì)激素軟膏和霜?jiǎng)〦.使用性激素治療可能有一定療效【答案】A多選題(共25題)1、患者,男性,70歲。冠心病史10余年,冠狀動(dòng)脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。A.血尿素氮>28mmol/LB.持續(xù)嘔吐C.血鉀>6.5mmol/LD.急性肺水腫E.動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H<7.20F.血肌酐>442μmol/L【答案】ABCD2、患者,女性,48歲。孕1產(chǎn)1,20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來經(jīng)量減少,周期如常,無痛經(jīng),末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個(gè)月,進(jìn)行性加重,腹部逐漸膨大,食欲下降,體重略減輕,二便正常。腹部檢查結(jié)果:腹部外觀呈"蛙腹?fàn)?,移動(dòng)濁音(+);婦科檢查:外陰:(-);陰道(-);宮頸光滑,子宮附件因腹脹明顯觸診不清;三合診:子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結(jié)節(jié)。無肝炎及結(jié)核病史。母親75歲,曾患乳腺癌。A.肝癌B.結(jié)腸癌C.子宮內(nèi)膜異位癥D.潰瘍性結(jié)腸炎E.結(jié)腸癌F.肝硬化【答案】B3、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長(zhǎng)胖很多”。經(jīng)有關(guān)檢查示:C_肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120pmol/L,2小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.磺脲類藥物是通過作用于胰島A細(xì)胞表面的受體促進(jìn)胰島素分泌B.磺脲類藥物是通過作用于胰島B細(xì)胞表面的受體促進(jìn)胰島素分泌C.噻嗪類利尿劑、鈣拮抗劑等會(huì)增強(qiáng)磺脲類藥物的降糖作用D.雙胍類藥物主要是通過促進(jìn)外周組織攝取葡萄糖,加速無氧糖酵等途徑改善糖代謝E.雙胍類藥物與磺脲類藥物合用可增強(qiáng)降血糖作用,對(duì)正常人也有降糖作用F.葡萄糖苷酶抑制劑可降低餐前血糖【答案】BD4、患者,男性,50歲。有胃潰瘍病史10年,近3個(gè)月上腹痛加劇,無節(jié)律性,伴暖氣,無反酸及嘔吐,口服法莫替丁和奧美拉唑無效,體重減輕5kg。查體:淺表淋巴結(jié)無腫大,腹平軟,上腹部輕壓痛,可觸及包塊。A.貧血B.幽門梗阻C.賁門梗阻D.功能性消化不良E.胃泌素瘤F.嘔血【答案】ABC5、患者,女,28歲。因反復(fù)發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)腫痛,近日在三甲醫(yī)院風(fēng)濕??圃\斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。目前正在服用西樂葆、來氟米特治療。來社區(qū)醫(yī)院看病、咨詢。A.胃腸道反應(yīng)B.腎臟毒性C.肝臟毒性D.骨髓抑制E.胎兒毒性【答案】AB6、患者,女,36歲。診斷為風(fēng)濕熱8年。門診堅(jiān)持每月肌注長(zhǎng)效青霉素120萬U。近日因受涼后感冒,出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來社區(qū)門診看病。查體:T:38.2℃,咽紅,扁桃體Ⅱ大,心率10A.上呼吸道感染B.肺炎C.支氣管炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.風(fēng)濕熱【答案】A7、患者,女,28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中時(shí)常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象,近來加重。入院檢:消瘦,突眼。甲狀腺腫大,可觸及震顫。伸舌及伸手可見細(xì)震顫。T37.8℃,P116次/分,呼吸平穩(wěn),BP130/80mmHg;心率118次/分,偶聞早搏;雙肺未聞及明顯濕啰音;腹軟,肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查,考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.注意心態(tài)的調(diào)整C.當(dāng)脈搏減慢、體重增加是治療有效的指標(biāo)D.患有甲亢的女病人不能妊娠E.服藥開始的3個(gè)月內(nèi)每周查血象1次F.外出戴深色眼鏡【答案】ABC8、患兒,男,6歲,發(fā)熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10g/L,淋巴細(xì)胞0.7,約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。對(duì)于本病的健康指導(dǎo)不正確的是A.只需要在兒童1歲時(shí)進(jìn)行一次麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗免疫接種B.使用腮腺炎減毒活疫苗進(jìn)行常規(guī)接種C.在流行季節(jié),室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣,減少集體活動(dòng)D.定期開展對(duì)托幼園所、學(xué)校等集體單位的預(yù)防流行性腮腺炎知識(shí)宣傳E.所有病人均須在傳染病醫(yī)院隔離治療F.呼吸道隔離至病后7日【答案】A9、患者男,36歲。低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢:全身淺表淋巴結(jié)增大,脾肋下2cm捫及,胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L,白細(xì)胞23.6×10^9/L,血小板45×10^9/L,外周血見原始細(xì)胞(占6%),中、晚幼粒細(xì)胞占11%。A.胸部X線B.腹部B超C.細(xì)胞免疫表型D.骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)E.細(xì)胞化學(xué)F.染色體核型分析【答案】CD10、36歲女性患者,引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查:全腹軟,少量陰道血性分泌物,宮頸舉痛(+),子宮增大如孕3個(gè)月,宮體壓痛,雙附件增厚壓痛,T39℃,WBC18×10A.急性闌尾炎B.異位妊娠C.子宮內(nèi)膜異位癥D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.黃體破裂【答案】ABD11、男性,73歲,化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰十五年,氣促3年,加重1周入院?;颊?5年來,每年咳嗽、咳痰達(dá)3個(gè)月以上,每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)多發(fā)。嗜煙,每日25支(50余年)。查體:T36.8℃,R28次/分,神清,氣促,煩躁不安,唇甲發(fā)紺,球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈怒張,肝頸征陽性。氣管居中,雙肺叩診過清音,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大,心率110次/分。腹平軟,肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.戒煙B.康復(fù)運(yùn)動(dòng)C.長(zhǎng)期家庭氧療D.高濃度吸氧E.流感疫苗F.口服糖皮質(zhì)激素【答案】ABC12、患者,女性,30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天,寒戰(zhàn)、高熱6小時(shí)急診。既往體健,目前妊娠6個(gè)月,無手術(shù)外傷史。查體:T39.6℃,P118次/分,BP120/70mmHg,急性熱病容,雙眼瞼無水腫,心肺正常,腹平軟,上輸尿管點(diǎn)輕度壓痛,雙腎區(qū)明顯叩擊痛,雙下肢輕度水腫。A.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類B.尿常規(guī)C.雙腎及膀胱B超D.尿素氮及血肌酐E.清潔中段尿培養(yǎng)及菌落計(jì)數(shù)和藥敏試驗(yàn)F.靜脈腎盂造影【答案】ABD13、某男性,25歲,尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體:尿道口稍紅,可見少量無色稀薄分泌物,余皮膚黏膜未見異常。為明確診斷,應(yīng)做以下哪幾項(xiàng)檢查A.血常規(guī)B.衣原體檢測(cè)C.尿道分泌物支原體培養(yǎng)D.尿道分泌物淋球菌培養(yǎng)E.尿道分泌物涂片檢查【答案】BCD14、患者男,56歲,因“咳嗽2月余,腰部疼痛兩周”就診,胸部CT示:左下肺占位,大小3.2cm×3.5cm,邊緣有毛刺,傾向周圍型肺癌;縱隔多發(fā)淋巴結(jié)腫大。全身骨掃描結(jié)果提示:腰椎第1、2椎體代謝活性增高,考慮轉(zhuǎn)移。A.“吉西他濱+順鉑”方案化療B.中藥抗腫瘤治療C.口服厄洛替尼治療D.“培美曲賽+奧沙利鉑”治療E.口服吉非替尼治療F.適形調(diào)強(qiáng)放療【答案】C15、患者,女,28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中時(shí)常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象,近來加重。入院檢:消瘦,突眼。甲狀腺腫大,可觸及震顫。伸舌及伸手可見細(xì)震顫。T37.8℃,P116次/分,呼吸平穩(wěn),BP130/80mmHg;心率118次/分,偶聞早搏;雙肺未聞及明顯濕啰音;腹軟,肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查,考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.降溫、給氧,必要時(shí)人工冬眠B.糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂C.抑制甲狀腺激素合成,首選PTU,首劑600mgD.口服或靜脈碘制劑應(yīng)用E.激素的應(yīng)用F.血漿置換、血液透析【答案】ABCD16、男性,36歲。有支氣管哮喘病史5年余,按時(shí)使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修,油漆家具時(shí),突然出現(xiàn)呼吸困難,漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓,繼續(xù)使用藥物無效,就診急診,給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn),收入病房。A.機(jī)械通氣B.吸入長(zhǎng)效βC.密切監(jiān)護(hù),轉(zhuǎn)ICU病房D.注意補(bǔ)液及酸堿平衡E.使用抗生素F.繼續(xù)氧療【答案】ACD17、患者,女性,22歲。未婚處女,13歲月經(jīng)初潮,周期基本規(guī)律。近半年來月經(jīng)期延長(zhǎng),淋漓不盡。肛門指診:子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實(shí)性不活動(dòng)腫塊,直徑約7cm,輕度壓痛,未觸及痛性結(jié)節(jié)。A.宮腔鏡檢查B.盆腔B超C.盆腔CTD.血CA125測(cè)定E.內(nèi)分泌激素測(cè)定F.腹腔鏡檢查【答案】BD18、患者,男性,70歲。晨練時(shí)跌倒后右手掌著地,出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限。A.克雷(Colles)骨折較為常見,發(fā)生率占全身骨折的4.8%B.克雷(Colles)骨折屬于屈曲性骨折C.骨質(zhì)疏松是其誘因D.多為直接暴力所致E.橈骨遠(yuǎn)端是松質(zhì)骨與密質(zhì)骨交界處,較為薄弱,易發(fā)生骨折F.是橈骨中段骨折【答案】BD19、患者,女性,40歲。以月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌、氣短2個(gè)月為主訴
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