健康管理師模擬試卷五技能

健康管理師模擬試卷五技能第一題：體力活動(dòng)指導(dǎo)是健康教育的重要內(nèi)容，1.記錄一日活動(dòng)，計(jì)算能量消耗的指標(biāo)是（）。A.運(yùn)動(dòng)量B.脈搏C.代謝當(dāng)量(正確答案)D.心率E.運(yùn)動(dòng)時(shí)間答案解析：技能P75，根據(jù)代謝當(dāng)量計(jì)算能量消耗。2.一代謝當(dāng)量（METs）活動(dòng)強(qiáng)度相當(dāng)于每千克體重消耗的能量是（）。A.2.05calB.1.05kcal(正確答案)C.2.05kcalD.1.5calE.1.00kcal答案解析：技能P73，1METs相當(dāng)于每公斤體重每小時(shí)消耗1.05kcal能量的活動(dòng)強(qiáng)度。3.體力活動(dòng)干預(yù)所選擇的內(nèi)容不包括（）。A.肌肉力量B.靈活性練習(xí)C.爆發(fā)力練習(xí)(正確答案)D.柔韌性練習(xí)E.耐力運(yùn)動(dòng)答案解析：技能P77，適度的體力負(fù)荷，通過(guò)耐力、肌肉力量、身體平衡協(xié)調(diào)能力和關(guān)節(jié)靈活柔韌性的鍛煉，增加身體抵御骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)傷害的能力。第二題：某健康管理師負(fù)責(zé)單位的資料的信息管理工作，單位負(fù)責(zé)人要求調(diào)查問(wèn)卷信息彩用雙人獨(dú)立錄入法錄入，該健康管理師發(fā)現(xiàn)第一份健康體檢表中所記錄的心率為1200次/分。1.該健康管理師發(fā)現(xiàn)的上述信息屬于（）。A.不合邏輯信息(正確答案)B.疾病信息C.基本信息D.危險(xiǎn)因素信息E.體檢信息答案解析：技能P37，不合邏輯健康信息記錄的識(shí)別是應(yīng)用一般常識(shí)和醫(yī)學(xué)常識(shí)，對(duì)所收集的健康信息進(jìn)行判斷，看是否有違背常識(shí)的數(shù)據(jù)。2.“雙人獨(dú)立錄入法”是指（）。A.一個(gè)錄入員錄入體檢信息記錄表，另一個(gè)錄入員進(jìn)行核對(duì)B.兩個(gè)錄入員采用不同的數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)分別獨(dú)立地錄入同一份體檢信息記錄表C.一個(gè)錄入員讀出體檢信息記錄表信息，另一個(gè)錄入員錄入信息D.兩個(gè)錄入員采用相同的數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)分別獨(dú)立地錄入不同體檢信息記錄表。E.兩個(gè)錄入員采用相同的數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)分別獨(dú)立地錄入同一份體檢信息記錄表(正確答案)答案解析：技能P39，所謂“雙份獨(dú)立錄入”是指有兩個(gè)錄入員采用相同的數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)分別獨(dú)立地錄入同一份健康信息記錄表。這樣同一批資料得到兩份數(shù)據(jù)庫(kù)。第三題：健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的操作基本按照信息采集、評(píng)估計(jì)算以及報(bào)告的反饋等步驟來(lái)進(jìn)行。1.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的步驟中一般不包括（）。A.跟蹤指導(dǎo)B.報(bào)告解讀(正確答案)C.個(gè)人健康信息采集D.信息錄入E.進(jìn)行有關(guān)醫(yī)學(xué)檢查答案解析：技能P54，健康風(fēng)險(xiǎn)步驟。2.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中個(gè)人基本健康信息包括（）。A.生活方式問(wèn)卷信息、體檢信息B.生活方式問(wèn)卷信息、心理問(wèn)卷信息以及體檢信息C.疾病史、家族史、膳食及生活方式信息、體力活動(dòng)信息、體格測(cè)量、實(shí)驗(yàn)室檢查等(正確答案)D.疾病史、生活方式信息、體檢信息E.疾病史、家族史、生活方式信息、體格測(cè)量、實(shí)驗(yàn)室檢查等答案解析：技能P54，個(gè)人健康信息內(nèi)容包括：疾病史、家族史、膳食及生活方式、體力活動(dòng)等，并進(jìn)行體格測(cè)量、心電圖檢查和臨床實(shí)驗(yàn)室檢查等。3.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中的評(píng)估內(nèi)容不包括（）。A.健康生活方式評(píng)估B.營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估C.心血管疾病患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估D.糖尿病并發(fā)癥患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估(正確答案)E.糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估答案解析：技能P62，健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告內(nèi)容。排除法，不含并發(fā)癥患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。4.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告的內(nèi)容一般不包括（）。A.疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的結(jié)果B.疾病診療方案的建議用(正確答案)C.危險(xiǎn)因素情況D.可改變的危險(xiǎn)因素提示E.患病風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)信息答案解析：技能P62，健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告內(nèi)容。排除法，健康管理不涉及任何診療。5.對(duì)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果中的理想風(fēng)險(xiǎn)的正確理解是（）。A.理想風(fēng)險(xiǎn)是假設(shè)所有指標(biāo)都正常的情況下，未來(lái)若干年內(nèi)發(fā)生某種疾病的可能性大小B.當(dāng)前風(fēng)險(xiǎn)越高，理想風(fēng)險(xiǎn)也就高C.理想風(fēng)險(xiǎn)是假設(shè)所有指標(biāo)都正常的情況下，當(dāng)前風(fēng)險(xiǎn)降低的差值就是理想風(fēng)險(xiǎn)D.當(dāng)前風(fēng)險(xiǎn)越低，理想風(fēng)險(xiǎn)也就高E.理想風(fēng)險(xiǎn)是控制各項(xiàng)可改變的危險(xiǎn)因素后，未來(lái)若干年內(nèi)發(fā)生某種疾病的可能性大小(正確答案)答案解析：技能P63，“理想風(fēng)險(xiǎn)”所對(duì)應(yīng)的發(fā)病率表示控制各項(xiàng)可改變的危險(xiǎn)因素后，未來(lái)若干年內(nèi)發(fā)生某種疾病的可能性大小第四題：國(guó)家“十五”攻關(guān)缺血性心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估是目前常用的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法之一請(qǐng)根據(jù)自己的理解回答下列問(wèn)題。1.缺血性血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)模型包括的危險(xiǎn)因素是（）。A.年齡、收縮壓、BMI、總膽固醇、冠心病史、是否患有糖尿病、是否吸煙B.收縮壓、BMI、總膽固醇、是否患有糖尿病、是否吸煙C.收縮壓、BMI、總膽固醇、冠心病史、是否患有糖尿病、是否吸煙D.年齡、收縮壓、BMI、總膽固醇、是否患有糖尿病、是否吸煙(正確答案)E.年齡、收縮壓、BMI、總膽固醇、冠心病史、是否患有糖尿病、是否吸煙、心電圖檢查答案解析：技能P55，以年齡、收縮壓（SBP）、體重指數(shù)（BMI）、血清總膽固醇（TC）、是否糖尿?。℅LU）和是否吸煙等6個(gè)主要危險(xiǎn)因素為自變量。2.該模型的主要計(jì)算結(jié)果是（）。A.缺血性心血管病事件的預(yù)期患病人數(shù)B.缺血性心血管病事件的5年發(fā)病絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)C.出血性心血管病事件的10年發(fā)病絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)D.缺血性心血管病事件的10年發(fā)病絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)(正確答案)E.缺血性心血管病事件的預(yù)期發(fā)病時(shí)間答案解析：技能P55，所有危險(xiǎn)因素評(píng)分之總和即對(duì)應(yīng)于缺血性心血管病事件的10年發(fā)病絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)。3.不可改變的危險(xiǎn)因素是指（）。A.通過(guò)健康生活方式管理和臨床干預(yù)后改變效果很小的因素B.多次重復(fù)檢測(cè)后結(jié)果仍然不改變的因素C.不能確定健康生活方式管理或者臨床干預(yù)改變效果的因素D.不能通過(guò)健康生活方式管理成者臨床干預(yù)來(lái)改變的因素(正確答案)E.不能通過(guò)藥物治療來(lái)改變的因素答案解析：技能P45，不可改變的危險(xiǎn)因素是指不能糾正的危險(xiǎn)因素。4.缺血性心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估簡(jiǎn)易工具的操作步驟是:根據(jù)參加評(píng)估的指標(biāo)值，查表得到不同危險(xiǎn)因素相對(duì)應(yīng)的危險(xiǎn)分值，下一步驟為（）。A.將連續(xù)5年的結(jié)果相加得到總分，即為絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)概率B.將連續(xù)5年的結(jié)果相加得到總分，再根據(jù)總分查表得出相應(yīng)的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的概率C.將分值相加求和后即為相應(yīng)的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的概率D.將分值相加得到總分，再根據(jù)總分查表得出相應(yīng)的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的概率(正確答案)E.將分值相加求和并除以危險(xiǎn)因素個(gè)數(shù)后即為相應(yīng)的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的概率答案解析：技能P55，第一步：查表得各危險(xiǎn)因素相應(yīng)的分值；第二步：將評(píng)分求各；第三步：根據(jù)總分查表得出相應(yīng)的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)。5.關(guān)于缺血性心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估簡(jiǎn)易工具的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。A.最低風(fēng)險(xiǎn)是指同年齡組的人中，所有危險(xiǎn)因素均在理想范圍內(nèi)時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)值B.在其他指標(biāo)的數(shù)值相同的情況下，年齡越大，患病風(fēng)險(xiǎn)就越高C.該評(píng)估工具只能評(píng)價(jià)缺血性心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)D.平均風(fēng)險(xiǎn)是指被評(píng)估者的多次評(píng)估的結(jié)果的均值(正確答案)E.該評(píng)估工具對(duì)男性和女性采用兩個(gè)不同的評(píng)分表格答案解析：技能P55，平均風(fēng)險(xiǎn)是指同年齡同性別所有人的平均發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。最低危險(xiǎn)是指同年齡同性別人中，各項(xiàng)危險(xiǎn)因素均在正常范圍內(nèi)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。第五題：健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的科學(xué)應(yīng)用是健康管理的重要環(huán)節(jié)之一，請(qǐng)說(shuō)明你對(duì)下列幾個(gè)問(wèn)題的理解，1.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與臨床診斷的目的不同之處在于（）。A.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不需要參考臨床檢測(cè)的數(shù)據(jù)B.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估有時(shí)也可以作為診斷的輔助工具C.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估可以通過(guò)儀器設(shè)備來(lái)進(jìn)行，但臨床診斷卻必須要有生活方式的信息D.臨床診斷的最終目的是為了對(duì)癥治療，而健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的最終目的是根據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行健康干預(yù)(正確答案)E.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估主要根據(jù)群體的健康危險(xiǎn)因素來(lái)進(jìn)行評(píng)估答案解析：技能P50，結(jié)合健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的研究目的分析。2.與評(píng)估報(bào)告的質(zhì)量最相關(guān)的因素是（）。A.健康指標(biāo)的檢測(cè)方法B.健康信息的一一致性C.健康信息的完整性(正確答案)D.評(píng)估軟件的使用是否方便E.受評(píng)估者對(duì)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的重視程度答案解析：技能P51，與評(píng)估報(bào)告的質(zhì)量最相關(guān)的因素是健康信息的準(zhǔn)確性，收集的信息越詳細(xì)越方便分析。3.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的局限性主要包括（）。A.評(píng)估的計(jì)算比較復(fù)雜B.不能作為診斷的依據(jù)(正確答案)C.不能使用臨床診斷的信息D.不是所有的疾病都適合進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估E.不能作為疾病管理的依據(jù)答案解析：診斷是臨床醫(yī)學(xué)做的，健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不能作為診療的依據(jù)。根據(jù)常識(shí)選擇。第六題：調(diào)查表明，從2007年到2016年的十年間，A市常住人群高血壓患病率上升了27%，患者增加了近30萬(wàn)人。經(jīng)統(tǒng)計(jì)得知A市死亡人數(shù)最多的疾病前兩位分別是冠心病和腦卒中。A市B社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擬對(duì)該社區(qū)453例高血壓患者實(shí)施社區(qū)管理。1.最適用于社區(qū)中大多數(shù)高血壓患者且干預(yù)效果相對(duì)較好的是（）。A.郵寄健康教育文字資料B.高血壓健康知識(shí)講座C.電話(huà)咨詢(xún)指導(dǎo)（包括短信通知）(正確答案)D.上門(mén)家訪(fǎng)E.網(wǎng)上閱讀答案解析：技能P103.常見(jiàn)的干預(yù)方法有電話(huà)咨詢(xún)指導(dǎo)、郵寄健康教育資料或上網(wǎng)閱讀或上門(mén)家訪(fǎng)。低危組的管理對(duì)象可采用郵寄健康教育的文字材料或發(fā)送郵寄的干預(yù)方式，這種方式成本最低，但效果也較差。多數(shù)高血壓患者的管理采用電話(huà)干預(yù)(包括短信通知)，電話(huà)干預(yù)的成本中等，效率高，干預(yù)效果中等。上門(mén)家訪(fǎng)的方式成本高，但干預(yù)效果好。最適用社區(qū)的是電話(huà)干預(yù)（包括短信通知）。2.每年底須對(duì)社區(qū)內(nèi)納入管理的高血壓患者進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。高血壓管理的效果評(píng)價(jià)指標(biāo)不包括（）。A.高血壓控制率B.社區(qū)高血壓患者中腦卒中發(fā)生率C.被管理的高血壓患者滿(mǎn)意百分比D.社區(qū)人群中知曉率(正確答案)E.高血壓控制優(yōu)良率答案解析：舊版教材，技能P90,高血壓管理的效果指標(biāo)。（新版教材技能P103,部分內(nèi)容已刪減）3.對(duì)于該社區(qū)高血壓人群進(jìn)行非藥物干預(yù)不包括（）。A.增加身體活動(dòng)B.保持理想體重C.增加日曬(正確答案)D.平衡膳食、低鹽飲食E.戒煙答案解析：技能P98,非藥物治療。第七題：某男，45歲，公司職員，其父親有高血壓病史，有吸煙飲酒史，平素喜食油炸食品，口味較重。欲對(duì)其進(jìn)行健康管理。1.對(duì)該客戶(hù)身體活動(dòng)信息描述錯(cuò)誤的是（）A.需要詢(xún)問(wèn)每天工作時(shí)做中等強(qiáng)度活動(dòng)的時(shí)間B.需要詢(xún)問(wèn)通常每天上下班步行時(shí)間C.不需要詢(xún)問(wèn)每天坐著或靠著的時(shí)間(正確答案)D.需要詢(xún)問(wèn)通常每天上下班騎自行車(chē)的時(shí)間E.需要詢(xún)問(wèn)通常每天進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)健身和娛樂(lè)性體育活動(dòng)的時(shí)間答案解析：身體活動(dòng)不足或者靜坐時(shí)間過(guò)長(zhǎng)是高血壓發(fā)生、發(fā)展的重要危險(xiǎn)因素，所以需要詢(xún)問(wèn)客戶(hù)每天坐著或靠著的時(shí)間。2.該客戶(hù)的血液檢查不應(yīng)包括（）。A.血脂B.血鈣(正確答案)C.血糖D.血尿酸E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）答案解析：理論P(yáng)28,血液學(xué)檢查。3.該客戶(hù)的尿液檢查不應(yīng)包括（）。A.尿蛋白B.尿糖C.癌胚抗原(正確答案)D.尿潛血E.尿酮體答案解析：理論P(yáng)28，尿液一般檢測(cè)包括：化學(xué)檢測(cè)：尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿膽原、尿膽紅素等。尿沉渣(顯微鏡)檢測(cè)：細(xì)胞、管型、結(jié)晶體等。而癌胚抗原屬于免疫學(xué)檢查方法。4.為該客戶(hù)提供的體檢檢后服務(wù)內(nèi)容不包括（）。A.建立終生電子健康檔案B.問(wèn)卷與訪(fǎng)談(正確答案)C.進(jìn)行隨訪(fǎng)和評(píng)估D.健康咨詢(xún)E.健康教育答案解析：暫無(wú)解析第八題：李女士，47歲。BMI28.0kg/㎡,腰圍88Cm。血壓135/80mmHg，空腹血糖4.7mmol/L,正常夷性心律心電圖，肝腎功能檢查未見(jiàn)異常。1.李女士可診斷為（）。A.冠心病B.肥胖癥(正確答案)C.腦卒中D.高血壓E.糖尿病答案解析：技能P33,BMI≥28.0kg/㎡為肥胖,故選B.2.目前需對(duì)其進(jìn)行的干預(yù)方案是（）。A.團(tuán)隊(duì)式干預(yù)B.強(qiáng)化管理干預(yù)C.常規(guī)管理干預(yù)(正確答案)D.社區(qū)式管理干預(yù)E.個(gè)體式干預(yù)答案解析：技能P120,肥胖干預(yù)步驟，根據(jù)是否患有其他慢性病，將肥胖分為單純性肥胖和重癥肥胖。單純性肥胖執(zhí)行常規(guī)管理干預(yù)方案。（題干中李女士未有其他明顯慢性病，故判斷為單純性肥胖）3.目前李女士的干預(yù)措施不包括（）。A.降低體重5～10%B.改變生活方式C.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)D.合理膳食，降低脂肪和熱量E.藥物治療(正確答案)答案解析：技能P118，肥胖干預(yù)措施包括控制總能量攝取、增加身體活動(dòng)量、行為療法。結(jié)合P121圖4-1：如上述處理6個(gè)月無(wú)效，可在以上處理原則下加用藥物輔助治療。目前李女士暫不需要藥物治療。4.如果對(duì)于李女士已干預(yù)9個(gè)月，其體重狀況仍未改善，則可以（）。A.控制飲食攝入量B.進(jìn)入強(qiáng)化管理干預(yù)C.使用藥物輔助治療(正確答案)D.改變干預(yù)目標(biāo)E.增加運(yùn)動(dòng)量至每周300分鐘以上答案解析：技能P121,結(jié)合P121圖4-1：如上述處理6個(gè)月無(wú)效，可在以上處理原則下加用藥物輔助治療。第九題：易先生，吸煙史20年，每天一包煙，近期被查出患有舌癌。張某因連續(xù)吸5包香煙后誘發(fā)心肌梗塞猝死。1.造成患癌和猝死等原因是煙草中的有害物質(zhì)，煙草中最常見(jiàn)的有害物質(zhì)有（）。A.甲醛、尼古丁、二氧化碳B.焦油、尼古丁、一氧化碳(正確答案)C.焦油、尼古丁、二氧化碳D.焦油、尼古丁、甲醛E.甲醛、尼古丁、一氧化碳答案解析：技能P122，已知有害的常見(jiàn)物質(zhì)有焦油、尼古丁和一氧化碳等。2.易先生吸煙20年可以說(shuō)明吸煙是種典型的成癮行為，下列不屬于其影響因素的是（）。A.遺傳因素(正確答案)B.社會(huì)環(huán)境因素C.家庭因素D.社會(huì)心理因素E.文化因素答案解析：技能P122,吸煙是一種典型的成癮行為，這種成癮行為的影響因素包括社會(huì)環(huán)境因素、社會(huì)心理因素、文化因素、傳播媒介因素、團(tuán)體因素和家庭因素。3.二手煙暴露能使非吸煙者的患病風(fēng)險(xiǎn)增加，其可能造成的后果不包括（）。A.上呼吸道損傷B.增加肺癌風(fēng)險(xiǎn)C.新生兒猝死綜合征D.增加冠心病風(fēng)險(xiǎn)E.2型糖尿病(正確答案)答案解析：吸煙可促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化，進(jìn)而明顯增加心腦血管病的發(fā)病和死亡，此外吸煙也是惡性腫瘤和慢性阻塞性肺部疾病等其他多種慢性病的危險(xiǎn)因素，吸煙是哮喘惡化和發(fā)作的常見(jiàn)誘因，吸煙至少與40種疾病和20種癌癥有關(guān)。父母親吸煙是新生兒猝死綜合癥最重要的危險(xiǎn)因素。所以答案選擇E4.吸煙對(duì)人的健康造成了巨大影響，為了人類(lèi)的健康要對(duì)煙草使用做出干預(yù)，下列不屬于針對(duì)群體煙草干預(yù)措施的是（）。A.限制吸煙和勸阻別人吸煙B.拒吸第一支煙C.使用5A戒煙法進(jìn)行戒煙(正確答案)D.研究和推廣有效的戒煙方法和戒煙產(chǎn)品。E.加強(qiáng)健康教育，普及煙草危害知識(shí)答案解析：技能P124-125，針對(duì)群體的煙草干預(yù)措施：拒吸第一支煙、加強(qiáng)健康教育，普及煙草危害知識(shí)、限制吸煙和勸阻別人吸煙、研究和推廣有效的戒煙方法和戒煙產(chǎn)品、建立行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。第十題：小張，男，28歲，吸煙12年，每日吸煙20～25支。因家中有小孩考慮戒煙，但自己嘗試過(guò)幾次，總是因?yàn)榻鋽喟Y狀又復(fù)吸。來(lái)到戒煙門(mén)診求助。1.下列防止復(fù)吸的方法錯(cuò)誤的是（）。A.將所有可能復(fù)吸的環(huán)境列出來(lái)，提前想好應(yīng)對(duì)方法B.穿上帶有煙味的衣服(正確答案)C.盡量去禁煙的場(chǎng)所D.在家中和辦公室張貼“禁止吸煙”的標(biāo)示提醒自己。E.將戒煙的好處告訴吸煙的朋友，鼓勵(lì)他們一起戒煙答案解析：技能P128，防止復(fù)吸的小竅門(mén)。2.一般來(lái)說(shuō)，戒斷癥狀最嚴(yán)重的時(shí)間是（）。A.戒煙后1個(gè)月B.戒煙后1年C.戒煙開(kāi)始前D.戒煙后10年E.戒煙后1周(正確答案)答案解析：技能P128，由于戒斷癥狀在戒煙后的頭3個(gè)星期，尤其是第一周最為嚴(yán)重。3.在5A戒煙干預(yù)模型中，能有效防止復(fù)吸的是（）。A.AssistB.AssessC.AskD.Arrangefollowup(正確答案)E.Advise答案解析：技能P129，arrangefollowup-安排隨訪(fǎng)（防止復(fù)吸）。第十一題：某男，76歲，身高1.70米，體重83公斤。不吸煙，不飲酒，最近確診高血壓，血壓165/85mmHg,無(wú)其他器言損害和臨床情況。1.該患者屬于哪一級(jí)危險(xiǎn)分層（）。A.低危B.高危(正確答案)C.無(wú)危險(xiǎn)D.中危E.超低危答案解析：技能P148,實(shí)習(xí)表2血壓升高患者心血管風(fēng)險(xiǎn)水平分層。兩個(gè)心血管高危因素：年齡>55歲，BMI≥28.2.對(duì)合并冠心病的高血壓患者，原則上舒張壓最好不低于（）。A.50mmHgB.90mmHgC.60mmHg(正確答案)D.80mmHgE.100mHg答案解析：如果高血壓合并冠心病的患者，舒張壓最好控制在60mmHg以上，因當(dāng)舒張壓低于這個(gè)數(shù)值時(shí)，心肌血供減少，對(duì)冠心病不利，甚至可使冠心病病情惡化。3.根據(jù)《中國(guó)高血壓防治指南（2017年版）》，65歲以上老年高血壓患者，降壓治療的目標(biāo)是（）。A.140/90mHg以下B.140/95mHg以下C.150/95mmHg以下D.130/85mHg以下E.150/90mHg以下(正確答案)答案解析：超綱題《中國(guó)高血壓防治指南（2017年版）》對(duì)于-般高血壓患者降壓目標(biāo)應(yīng)是140/90mHg以下，而對(duì)于合并糖尿病的病人，血壓應(yīng)降至130/80mmHg以下。老年（65-79歲），4.老年人常伴有動(dòng)脈硬化，老年高血壓患者要特別注意舒張壓不宜低于（）。A.100mmHgB.60mmHgC.90mmHg(正確答案)D.50mmHgE.180mmHg答案解析：理論P(yáng)81，近年研究表明，老年人單純收縮壓高血壓（收縮壓≥160mmHg，舒張壓第十二題：周先生，45歲，企業(yè)主管，身高175cm，體重95kg，血壓135/85mmHg.工作緊張，經(jīng)常熬夜。平時(shí)應(yīng)酬多，嗜好煙酒，不愛(ài)運(yùn)動(dòng)。其母患有高血壓和糖尿病，1.周先生可改變的危險(xiǎn)因素是（）。A.高血壓病家族史B.身高C.年齡、性別D.血壓正常高值(正確答案)E.糖尿病家族史答案解析：技能P45，可改變的危險(xiǎn)因素主要包括：心理不健康、不良生活方式（吸煙、身體活動(dòng)不足、膳食不平衡）、腰圍超標(biāo)（肥胖或超重）、血脂異常、血糖/血壓/血尿酸偏高等。2.周先生將來(lái)患病風(fēng)險(xiǎn)最大的疾病是（）。A.COPDB.肺癌C.痛風(fēng)D.肥胖E.心腦血管疾病(正確答案)答案解析：技能P102,表4-2，心血管危險(xiǎn)因素：高血壓、吸煙和被動(dòng)和吸煙、糖耐量受損、血脂異常、腹型肥胖等。題干中周生BMI=95/1.752=31,屬于肥胖，其母患有高血壓和糖尿病，血壓135/85mmHg處于高血壓正常高值，并且嗜好煙酒，故其將來(lái)患病風(fēng)險(xiǎn)最大的疾病是心腦血管疾病。3.針對(duì)周先生目前的身體狀況，最重要的健康指導(dǎo)是（）。A.晚上提早睡覺(jué)B.合理安排膳食C.盡量不要加班D.加大運(yùn)動(dòng)量E.吃動(dòng)平衡，控制體重(正確答案)答案解析：技能P33,BMI.依題可知，周生BMI=95/1.752=31,屬于肥胖，對(duì)于肥胖人員最重要的健康指導(dǎo)就是吃動(dòng)平衡，控制體重。4.針對(duì)周先生的血壓正常高值，最好的應(yīng)對(duì)方法是（）。A.采用健康生活方式(正確答案)B.單純飲食治療C.單純運(yùn)動(dòng)治療D.注意休息E.盡快采用藥物治療答案解析：技能P97，高血壓干預(yù)策略和步驟：高血壓的干預(yù)策略是非藥物治療（健康生活方式調(diào)整）和藥物治療相結(jié)合，周生血壓處于正常高值范疇，暫不需要藥物治療。5.周先生應(yīng)該限制飲酒量，每日應(yīng)控制酒精的攝入量在（）。A.25克(正確答案)B.200克C.60克D.100克E.50克答案解析：技能P71，從健康的考慮出發(fā)，男性成人每日飲酒應(yīng)該不超過(guò)酒精25克。第十三題：某社區(qū)近年來(lái)高血壓病患病率逐年升高，該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人欲對(duì)該社區(qū)居民高血壓等慢性病進(jìn)行管理，1.建立社區(qū)健康檔案的具體內(nèi)容不包括（）A.社區(qū)的自然環(huán)境狀況B.社區(qū)的衛(wèi)生人力資源狀況C.社區(qū)危險(xiǎn)因素調(diào)查表D.家庭主要問(wèn)題目錄及描述(正確答案)E.社區(qū)人口學(xué)資料答案解析：理論P(yáng)280，社區(qū)健康檔案：較為完整的社區(qū)健康檔案一般包括社區(qū)基本資料、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)狀況、社區(qū)居民健康狀況等。2.關(guān)于填寫(xiě)社區(qū)居民個(gè)人健康信息記錄表的基本要求錯(cuò)誤的是（）。A.表中要求個(gè)人編碼B.用鋼筆或水筆填寫(xiě)C.數(shù)字或代碼用羅馬數(shù)字書(shū)寫(xiě)(正確答案)D.數(shù)字填錯(cuò)時(shí)，用雙橫線(xiàn)將整筆數(shù)碼劃去E.日期按照年（4位）、月（2位）、日（2位）答案解析：技能P2，填表基本要求。用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)。3.電子健康檔案信息清理的方法不正確的是（）。A.計(jì)算機(jī)糾錯(cuò)B.再次錄入并核實(shí)C.通過(guò)其他人重新錄入D.通過(guò)其他人專(zhuān)門(mén)檢查E.組織工作人員重新調(diào)查(正確答案)答案解析：技能P38，信息清理的方法主要包括如下三種：雙錄入法、直接審閱數(shù)據(jù)庫(kù)文件、計(jì)算機(jī)查錯(cuò)。4.健康檔案的保存做法錯(cuò)誤的是（）。A.制定嚴(yán)格的安全管理制度B.制定嚴(yán)格的規(guī)章制度C.在信息清理后進(jìn)行雙備份D.要保證信息檔案的完整、安全、方便閱讀E.將清理后的信息保存在同一計(jì)算機(jī)的兩個(gè)文件夾里(正確答案)答案解析：技能P40，數(shù)據(jù)庫(kù)文件保存：數(shù)據(jù)庫(kù)文件再錄入和清理完成后要進(jìn)行雙備份，分別保存在不同的計(jì)算機(jī)相應(yīng)文件夾里。第十四題：某社區(qū)擬針對(duì)轄區(qū)內(nèi)糖尿病惠者開(kāi)展健康教育干預(yù)活動(dòng)，制定了用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)一系列計(jì)劃。1.對(duì)糖尿病患者的飲食指導(dǎo)，最主要的方面應(yīng)該是（）。A.新鮮衛(wèi)生B.補(bǔ)充蛋白質(zhì)C.少鹽D.多吃紅肉E.控制總能量(正確答案)答案解析：技能P110,合理膳食：糖尿病患者的飲食要特別強(qiáng)調(diào)改變不健康的營(yíng)養(yǎng)和膳食，控制總能量的攝入、食鹽的攝入和脂肪的攝入，尤其是動(dòng)物性油脂。2.所制定的健康計(jì)劃提出了“經(jīng)過(guò)半年的干預(yù)，轄區(qū)患者的血糖監(jiān)測(cè)率達(dá)到85%”，屬于（）。A.政策目標(biāo)B.認(rèn)知目標(biāo)C.行為目標(biāo)(正確答案)D.總目標(biāo)E.健康目標(biāo)答案解析：技能P84,行為目標(biāo)：“經(jīng)過(guò)半年的干預(yù)，轄區(qū)患者的血糖檢測(cè)率達(dá)到85%”屬于行為目標(biāo)。3.糖尿病患者教育過(guò)程中記錄了參與健康教育活動(dòng)的出勤情況，這屬于（）。A.效應(yīng)評(píng)價(jià)B.總結(jié)評(píng)價(jià)C.過(guò)程評(píng)價(jià)(正確答案)D.效果評(píng)價(jià)E.結(jié)局評(píng)價(jià)答案解析：技能P85，過(guò)程評(píng)價(jià)：包括計(jì)劃實(shí)施活動(dòng)的內(nèi)容、指標(biāo)的監(jiān)測(cè)。4.希望通過(guò)干預(yù)活動(dòng)幫助患者養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)鍛煉的習(xí)慣，最適宜的活動(dòng)方式是（）。A.講授運(yùn)動(dòng)相關(guān)知識(shí)B.成立運(yùn)動(dòng)小組(正確答案)C.發(fā)放小折頁(yè)D.張貼宣傳畫(huà)E.播放宣傳片答案解析：對(duì)于傳播知識(shí)，提倡健康理念效果比較好;而成立運(yùn)動(dòng)小組對(duì)幫助患者養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)鍛煉的習(xí)慣最適宜5.對(duì)于堅(jiān)持服藥、定期監(jiān)測(cè)、積極改變生活方式從而血糖得到有效控制者，社區(qū)醫(yī)生贊揚(yáng)說(shuō)“你最棒，繼續(xù)堅(jiān)持吧”，屬于（）。A.消極性反饋B.積極性反饋(正確答案)C.體語(yǔ)反饋D.書(shū)面反饋E.模糊性反饋答案解析：技能P91，積極性反饋：作出理解、贊同、支持的反應(yīng)，是一種積極性的反饋。第十五題：某企業(yè)連續(xù)幾年的體檢數(shù)據(jù)表明，員工的超重肥胖率持續(xù)增加，從10年前的22%增加到45%，男性員工比女性員工的增長(zhǎng)幅度更高。健康管理部門(mén)通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查和訪(fǎng)談發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常（每周2～3次）參加鍛煉的比例只有8%，不鍛煉的首要原因是工作日很難找出業(yè)余時(shí)間鍛煉，但員工們普遍存在想通過(guò)鍛煉減重的需求，大家普遍反映員工餐廳的午餐菜品較少且偏油膩。1.在員工減重計(jì)劃中提出“經(jīng)過(guò)一年的干預(yù)，員工的經(jīng)常鍛煉率達(dá)到40%”，這個(gè)目標(biāo)屬于（不定項(xiàng)題）。A.健康目標(biāo)B.行為目標(biāo)(正確答案)C.總目標(biāo)D.政策目標(biāo)E.認(rèn)知目標(biāo)具體目標(biāo)答案解析：技能P84，行為目標(biāo)。2.在員工減重計(jì)劃中提出“經(jīng)過(guò)三年干預(yù)，員工的超重肥胖率降低到30%”，這個(gè)目標(biāo)屬于（不定項(xiàng)題）。A.環(huán)境目標(biāo)B.認(rèn)知目標(biāo)C.行為目標(biāo)D.健康目標(biāo)(正確答案)E.總目標(biāo)F.政策目標(biāo)答案解析：技能P84，總體目標(biāo)和具體目標(biāo)。3.為了實(shí)現(xiàn)員工的減重，從企業(yè)角度可以采取的干預(yù)策略是（不定項(xiàng)題）。A.調(diào)整午餐供應(yīng)的菜譜，增加蔬菜(正確答案)B.在合適場(chǎng)所放置體重計(jì)(正確答案)C.設(shè)立工間操制度(正確答案)D.成立午休運(yùn)動(dòng)俱樂(lè)部(正確答案)E.在方便的場(chǎng)所設(shè)置鍛煉器材(正確答案)F.午餐供應(yīng)的菜品減少食用油用量(正確答案)答案解析：技能P82-83，確定健康教育干預(yù)策略：教育策略、環(huán)境策略、政策策略。4.下列干預(yù)策略屬于環(huán)境策略的是（不定項(xiàng)題）。A.在方便的場(chǎng)所設(shè)置鍛煉健身器材(正確答案)B.午餐供應(yīng)的菜品減少食用油用量(正確答案)C.給員工聯(lián)系附近體育健身場(chǎng)館(正確答案)D.成立午休運(yùn)動(dòng)俱樂(lè)部(正確答案)E.調(diào)整午餐供應(yīng)的菜譜，增加蔬果(正確答案)F.設(shè)立工間操制度答案解析：技能P83,環(huán)境策略，工間操制度屬于政策策略。5.屬于人際傳播的是（不定項(xiàng)題）。A.抗阻力訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)經(jīng)驗(yàn)介紹(正確答案)B.在企業(yè)廠(chǎng)區(qū)內(nèi)播放運(yùn)動(dòng)視頻C.張貼健身操海報(bào)D.健身教練講課(正確答案)E.員工互相介紹運(yùn)動(dòng)經(jīng)驗(yàn)(正確答案)F.群體傳播材料答案解析：理論P(yáng)134-135，人際傳播的概念和特點(diǎn)6.員工減重計(jì)劃實(shí)施半年后，員工平均每周150分鐘中等運(yùn)動(dòng)量的比例達(dá)到了30%，這屬于（不定項(xiàng)題）。A.形成評(píng)價(jià)B.結(jié)果評(píng)價(jià)C.效應(yīng)評(píng)價(jià)(正確答案)D.結(jié)局評(píng)價(jià)E.效果評(píng)價(jià)F.過(guò)程評(píng)價(jià)答案解析：技能P85,計(jì)劃書(shū)評(píng)價(jià)內(nèi)容包括3個(gè)層次：過(guò)程評(píng)價(jià)、效應(yīng)評(píng)價(jià)、結(jié)局評(píng)價(jià)。第十六題：某市周邊的一個(gè)鄉(xiāng)村，因近年來(lái)城鎮(zhèn)化加速，生活方式變化較大，超重肥胖比例增加，高血壓患病率增加。村委會(huì)和村醫(yī)務(wù)室決心對(duì)村民進(jìn)行健康管理，以防治嚴(yán)重的心血管事件等健康問(wèn)題。1.醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展了高血壓高危人群的篩查，下列屬于高血壓高危人群的是（不定項(xiàng)題）。A.舒張壓為80～89mmHg者(正確答案)B.長(zhǎng)期高鹽膳食者(正確答案)C.高血壓家族史(一.二級(jí)親屬)(正確答案)D.超重和肥胖者(正確答案)E.收縮壓為120～139mHg者(正確答案)答案解析：技能P97，表4-1符合下列任意一項(xiàng)者即為高血壓高危人群。1.收縮壓為120-139mmHg者或者舒張壓為80-89mmHg者2.高血壓家族史（一二級(jí)親屬）3.超重和肥胖者4.長(zhǎng)期過(guò)量飲酒者5.長(zhǎng)期高鹽膳食者2.高血壓的干預(yù)原則是（不定項(xiàng)題）。A.參與性(正確答案)B.標(biāo)準(zhǔn)化C.連續(xù)性(正確答案)D.個(gè)體化(正確答案)E.統(tǒng)一化F.及時(shí)性(正確答案)G.綜合性(正確答案)答案解析：技能P97，高血壓的干預(yù)原則:個(gè)體化、綜合性、連續(xù)性、參與性、及時(shí)性。3.村民張某，多次檢測(cè)血壓水平均在收縮壓140～150mHg,舒張壓80～85mmHg,則他的血壓診斷屬于（不定項(xiàng)題）。A.臨界高血壓B.高血壓3級(jí)C.單純收縮期高血壓(正確答案)D.高血壓2級(jí)E.高血壓1級(jí)(正確答案)F.正常血壓答案解析：技能P138,實(shí)習(xí)表1血壓水平分類(lèi)和定義4.屬于高血壓非藥物治療的是（不定項(xiàng)題）。A.管理體重(正確答案)B.高血壓健康教育(正確答案)C.戒煙(正確答案)D.保持良好的心理狀態(tài)(正確答案)E.健康飲食(正確答案)F.限制飲酒和戒煙(正確答案)G.增加身體活動(dòng)(正確答案)答案解析：技能P98-100,高血壓的非藥物治療：提倡健康飲食、戒煙、限制飲酒和戒酒、增加身體活動(dòng)、管理體重、高血壓健康教育、保持良好的心理狀態(tài)。5.關(guān)于高血壓管理的工作指標(biāo)描述正確的是（不定項(xiàng)題）。A.社區(qū)高血壓建檔合格百分比=（社區(qū)高血壓患者管理檔案合格的人數(shù)）/（社區(qū)已知的高血壓患者數(shù)）×100%B.被管理的高血壓患者滿(mǎn)意百分比=（被管理的高血壓患者中感到滿(mǎn)意的人數(shù)）/（被管理的總?cè)藬?shù)）×100%(正確答案)C.高血壓控制率=（社區(qū)內(nèi)血壓控制優(yōu)良和尚可的高血壓患者人數(shù)）/（社區(qū)內(nèi)高血壓患者總數(shù)）×100%D.從事社區(qū)高血壓管理的社區(qū)醫(yī)師滿(mǎn)意百分比=（對(duì)社區(qū)高血壓管理感到滿(mǎn)意的社區(qū)醫(yī)師數(shù)）/（從事社區(qū)高血壓管理的社區(qū)醫(yī)師總數(shù)）×100%(正確答案)E.社區(qū)高血壓實(shí)際管理百分比=（社區(qū)已經(jīng)管理的高血壓患者數(shù)）/（社區(qū)發(fā)現(xiàn)的高血壓患者數(shù)）×100%(正確答案)F.社區(qū)高血壓雙向轉(zhuǎn)診百分比=（符合轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)且執(zhí)行轉(zhuǎn)診的高血壓患者數(shù)）/（符合轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)的高血壓患者總?cè)藬?shù)）×100%(正確答案)G.社區(qū)高血壓治療百分比=（社區(qū)按照醫(yī)囑規(guī)范治療的高血壓患者數(shù)）/（社區(qū)全部高血壓患者數(shù)）×100%答案解析：舊版教材，技能P90,高血壓管理的工作指標(biāo)。（新版教材技能P103,部分內(nèi)容已刪減）6.關(guān)于高血壓管理的效果指標(biāo)描述正確的是（不定項(xiàng)題）。A.社區(qū)人群中高血壓知識(shí)知曉率=（被調(diào)查中知道自己患高血壓的人數(shù)）/（社區(qū)中被調(diào)查的總?cè)藬?shù)）×100%B.社區(qū)高血壓患者中腦卒中發(fā)生率=（某年社區(qū)高血壓患者中發(fā)生腦卒中的患者數(shù)）/（某年社區(qū)高血壓患者總?cè)藬?shù)）×100%(正確答案)C.規(guī)范治療百分比=（每年在社區(qū)接受治療的高血壓患者人數(shù)）/（當(dāng)年社區(qū)中全部高血壓患者人數(shù)）×100%D.管理的高血壓患者中心肌梗死發(fā)生率=（某年社區(qū)管理高血壓患者中發(fā)生心肌梗死的患者數(shù)）/（某年社區(qū)管理的高血壓患者總?cè)藬?shù)）×100%(正確答案)E.管理的高血壓患者中腦卒中發(fā)生率=（某年社區(qū)管理高血壓患者中發(fā)生腦卒中的患者數(shù)）/（某年社區(qū)管理的高血壓患者總?cè)藬?shù)）×100%口(正確答案)F.首診測(cè)壓檢出率=（某年社區(qū)首診測(cè)壓檢出的新發(fā)高血壓患者數(shù)）/（某年社區(qū)首診測(cè)壓總?cè)藬?shù)）×100%答案解析：舊版教材，技能P90,高血壓管理的效果指標(biāo)。（新版教材技能P103,部分內(nèi)容已刪減）第十七題：劉女士，49歲，身高1.6米，體重75公斤。三年前確診為糖尿病，接受糖尿病藥物治療，用藥三年以上。近期出現(xiàn)頭暈頭痛的癥狀，準(zhǔn)備進(jìn)一步入院檢查。平時(shí)每日在家里操持家務(wù)，較少參加體育鍛煉，喜吃油炸食物，口味重，無(wú)煙酒嗜好，最近睡眠質(zhì)量差，每日只能睡3～4小時(shí)，其母親死于尿毒癥，父親卒于腦梗，作為她的健康管理師，請(qǐng)根據(jù)劉女士的情況設(shè)計(jì)其健康管理信息采集的項(xiàng)目和內(nèi)容。提示:欲為劉女士設(shè)計(jì)個(gè)性化健康管理方案。1.首先應(yīng)該采集的信息包括（不定項(xiàng)題）。A.個(gè)人基本信息(正確答案)B.慢病隨訪(fǎng)信息(正確答案)C.社區(qū)健康檔案信息D.家庭健康檔案信息E.行為危險(xiǎn)因素信息(正確答案)F.健康體檢信息(正確答案)答案解析：技能P9，根據(jù)個(gè)體需求選用合適的健康調(diào)查表。2.采集劉女士的個(gè)人基本信息應(yīng)包括（不定項(xiàng)題）。A.工作單位(正確答案)B.文化程度(正確答案)C.姓名(正確答案)D.身份證號(hào)碼(正確答案)E.個(gè)人編號(hào)(正確答案)F.性別(正確答案)G.用藥史(正確答案)H.職業(yè)(正確答案)答案解析：技能P3，表1-1個(gè)人基本信息表。3.劉女士存在的腦卒中發(fā)生的危險(xiǎn)因素包括（不定項(xiàng)題）。A.高脂飲食(正確答案)B.糖尿病病史(正確答案)C.高鹽飲食(正確答案)D.家族史(正確答案)E.體力活動(dòng)缺乏(正確答案)F.肥胖(正確答案)G.超重答案解析：理論P(yáng)80-84,腦卒中的危險(xiǎn)因素：高血壓、心臟病、糖尿病、血脂異常、吸煙、飲酒、頸動(dòng)脈狹窄、肥胖及其他危險(xiǎn)因素。劉女士BMI29.29，屬肥胖，故排除G選項(xiàng)。4.劉女士的一般檢查項(xiàng)目中應(yīng)重點(diǎn)包括（不定項(xiàng)題）。A.生活質(zhì)量B.臀圍(正確答案)C.身高(正確答案)D.脈搏(正確答案)E.體重(正確答案)F.血壓(正確答案)答案解析：技能P16，一般檢查項(xiàng)目主要檢查內(nèi)容：身高、體重、腰圍、臀圍、血壓、脈搏。5.劉女士需要做的基本物理檢查項(xiàng)目應(yīng)該包括（不定項(xiàng)題）。A.內(nèi)科(正確答案)B.外科(正確答案)C.婦科(正確答案)D.心理科E.耳鼻喉科(正確答案)F.眼科(正確答案)答案解析：技能P16,健康體檢基本項(xiàng)目目錄物理檢查：內(nèi)科、外科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、婦科。6.欲對(duì)劉女士進(jìn)行糖尿病管理，隨訪(fǎng)內(nèi)容包括（不定項(xiàng)題）。A.監(jiān)測(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)(正確答案)B.轉(zhuǎn)診記錄C.糖尿病相關(guān)癥狀(正確答案)D.生活方式指導(dǎo)(正確答案)E.監(jiān)測(cè)血糖(正確答案)F.監(jiān)測(cè)血壓(正確答案)答案解析：技能P112，糖尿病的常規(guī)管理（3）內(nèi)容及頻度：對(duì)常規(guī)管理的患者，要求每年至少隨訪(fǎng)6次。隨訪(fǎng)內(nèi)容如下（相關(guān)內(nèi)容有5點(diǎn)。）第十八題：宋女士，52歲，絕經(jīng)，近期體重增加明顯，出現(xiàn)嗜睡、尿頻現(xiàn)象，體檢結(jié)果顯示血壓125/80mmHg,空腹血糖6.6mmol/L,總膽固醇4.25mmol/L,甘油三酯1.65mmol/L,腰圍90Cm，體重70kg,身高160Cm?，F(xiàn)到健康管理中心咨詢(xún)。1.宋女士的危險(xiǎn)因素異常的是（不定項(xiàng)題）。A.BMI(正確答案)B.血糖(正確答案)C.甘油三酯D.總膽固醇E.體重(正確答案)F.血壓(正確答案)G.腰圍(正確答案)答案解析：A選項(xiàng)BMI、E選項(xiàng)體重（宋女士BMI=KG/㎡=70/1.62=27.3，處于超重（BMI值代表值的范疇，技能P33B選項(xiàng)血糖（空腹血糖≥7.8mol/l,判斷為糖尿病-基礎(chǔ)知識(shí)P72，空腹血糖（FPG)≥6.1mol/l,或2小時(shí)血糖>7.8mol/l,判斷為空腹血糖受損（IFG)。糖尿病前期包括兩種異常糖代謝狀態(tài)，即空腹血糖調(diào)節(jié)受損IFG和糖耐量受損（IGT),或二者兼有（基礎(chǔ)知識(shí)P73）（題干中宋女士空腹血糖6.6，處于空腹血糖調(diào)節(jié)受損IFG）F選項(xiàng)血壓（收縮壓120-139mmHg，舒張壓80-89mmHg處于高血壓正常高值，宋女士血壓125/80mmHg血壓處于高值范疇，需要干預(yù)）G選項(xiàng)腰圍（女性≥85cm，男性≥90cm,則患高血壓、糖尿病、血脂異常的危險(xiǎn)性增加技能P131，宋女士腰圍90cm）2.健康管理師擬對(duì)未女士進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，需要進(jìn)一步收集的信息是（不定項(xiàng)題）。A.臀圍(正確答案)B.吸煙史(正確答案)C.超聲心電圖D.膳食情況(正確答案)E.家族史(正確答案)F.飲酒史(正確答案)G.糖化血紅蛋白(正確答案)答案解析：結(jié)合書(shū)本，綜合分析。3.假定宋女士糖尿病的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)為2.5，其含義正確的是（不定項(xiàng)題）。A.全人群100人中,將有2.5人發(fā)生該病B.發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是同年齡同性別人群平均危險(xiǎn)度的2.5倍(正確答案)C.相同風(fēng)險(xiǎn)的100人中，將有2.5人發(fā)生該病D.風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)可以降低2.5倍E.發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是全人群平均危險(xiǎn)度的2.5倍F.同年齡同性別的100人中，將有2.5人發(fā)生該病(正確答案)答案解析：技能P57,P63圖2-3；評(píng)估結(jié)果；但應(yīng)該包含個(gè)人患病風(fēng)險(xiǎn)（絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)）、人群患病風(fēng)險(xiǎn)（相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)），按照題干可知宋女士的糖尿病相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)為2.5，意味著她發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是同年齡同性別人群的2.5倍，也意味著同年齡同性別的100人中，將有2.5人發(fā)生該病，故選BF.4.健康管理師對(duì)宋女士干預(yù)6個(gè)月后，下列隨訪(fǎng)指標(biāo)屬于正常的是（不定項(xiàng)題）。A.餐后2小時(shí)血糖7.6mmol/L(正確答案)B.血甘油三酯1.65mmol/L(正確答案)C.空腹血糖5.5mmol/L(正確答案)D.血膽固醇6.5mmol/LEE.腰圍88cmF.體重68kgG.血壓120/75mmHg(正確答案)答案解析：理論P(yáng)72,糖尿病的診斷，空腹血糖水平≥7.0mol/l或餐后2小時(shí)血糖≥11.1mol/l。A、C選項(xiàng)均在正常范圍內(nèi)。技能P115，甘油三酯（TG），目標(biāo)值5.給宋女士的個(gè)人健康信息匯總報(bào)告，應(yīng)該包括（不定項(xiàng)題）。A.本次體檢結(jié)果(正確答案)B.疾病評(píng)估結(jié)果C.上次體檢結(jié)果(正確答案)D.上次診斷結(jié)果E.體檢指標(biāo)的正常參考值(正確答案)F.本次診斷結(jié)果答案解析：技能P62,個(gè)人健康信息匯總報(bào)告，應(yīng)該能夠清晰看到受評(píng)估者主要健康信息及體檢指標(biāo)的本次匯總及與上次評(píng)估所錄入的健康信息進(jìn)行前后對(duì)比，但與相關(guān)診療無(wú)關(guān)。故選ACE。6.宋女士需要進(jìn)一步干預(yù)的危險(xiǎn)因素是（不定項(xiàng)題）。A.腰圍(正確答案)B.空腹血糖(正確答案)C.血膽固醇D.餐后2小時(shí)血糖E.血甘油三酯F.血壓(正確答案)G.體重(正確答案)答案解析：A選項(xiàng)腰圍，（女性≥85cm，男性≥90cm,則患高血壓、糖尿病、血脂異常的危險(xiǎn)性增加技能P131）,B選項(xiàng)空腹血糖（空腹血糖≥7.8mol/l,判斷為糖尿病-基礎(chǔ)知識(shí)P72，空腹血糖（FPG)≥6.1mol/l,或2小時(shí)血糖第十九題：某石化公司煉油廠(chǎng)，有職工500人，男性459人，年齡25～55歲，平均37歲。工廠(chǎng)實(shí)行晝夜三班倒制度，職工堅(jiān)守在儀器旁，保持生產(chǎn)的連續(xù)性，嚴(yán)防事故，責(zé)任重大。職工體力活動(dòng)少，工廠(chǎng)福利待遇高，提供三餐免費(fèi)自助、為夜班職工提供夜宵。今年年度體檢中，發(fā)現(xiàn)職工肥胖人數(shù)占41%，超重占47%，脂肪肝占55%。公司領(lǐng)導(dǎo)大力提倡控制體重、提高健康生產(chǎn)力。1.為了解造成體重嚴(yán)重超標(biāo)的原因，在問(wèn)卷或訪(fǎng)談中，重點(diǎn)關(guān)注的項(xiàng)目?jī)?nèi)容是（不定項(xiàng)題）。A.三餐食物結(jié)構(gòu)與總量(正確答案)B.是否吃夜宵(正確答案)C.出行方式、體育鍛煉等身體活動(dòng)情況(正確答案)D.家族肥胖史(正確答案)E.職業(yè)應(yīng)激情況(正確答案)F.三餐食物能量分配(正確答案)答案解析：理論P(yáng)87-88，超重或肥胖的主要原因。2.如果對(duì)全體員工進(jìn)行健康教育，應(yīng)該提供的知識(shí)點(diǎn)是（不定項(xiàng)題）。A.早中晚三餐能量攝入比例為30%、40%、30%(正確答案)B.肥胖可導(dǎo)致心腦血管疾病和惡性腫瘤等嚴(yán)重疾病(正確答案)C.自助餐是容易導(dǎo)致能量攝入過(guò)多的進(jìn)餐方式(正確答案)D.控制碳水化合物的攝入就能控制體重E.常吃夜宵是一種不健康的飲食方式(正確答案)F.肥胖是一種慢性病(正確答案)答案解析：結(jié)合書(shū)本，綜合分析。群體體重干預(yù)策略需要采取的措施是（不定項(xiàng)題）。A.將體重管理目標(biāo)人群的運(yùn)動(dòng)量定期公布(正確答案)B.加強(qiáng)合理膳食宣傳(正確答案)C.建立體重管理的激勵(lì)機(jī)制(正確答案)D.開(kāi)展車(chē)間、班組的體重管理競(jìng)賽(正確答案)E.提供更多的健身場(chǎng)所(正確答案)F.改善夜宵品種，降低能量(正確答案)答案解析：技能P118，結(jié)合肥胖的干預(yù)措施分析選擇。4.六個(gè)月的體重管理后，要對(duì)被管理人群的管理效果進(jìn)行評(píng)估，應(yīng)用的指標(biāo)是（不定項(xiàng)題）。A.被管理人群體重下降平均值B.全因死亡率C.肥胖防治知識(shí)的知曉率(正確答案)D.被管理人群體重達(dá)標(biāo)率(正確答案)E.身體活動(dòng)的達(dá)標(biāo)率F.被管理人群脂肪肝檢出率的變化答案解析：技能P121,群體肥胖干預(yù)的評(píng)估（總共4點(diǎn)）。5.針對(duì)職工中的肥胖高危人群進(jìn)行選擇性干預(yù)時(shí)，應(yīng)該關(guān)注的高危因素是（不定項(xiàng)題）。A.膳食不均衡(正確答案)B.不愛(ài)運(yùn)動(dòng)(正確答案)C.單身職工D.喜歡吃辣椒E.脂肪肝患者(正確答案)F.有肥胖家族史(正確答案)答案解析：技能P117,高危人群策略；高危險(xiǎn)因素指存在肥胖家族史、有肥胖相關(guān)疾病、膳食不平衡、體力活動(dòng)少等。6.評(píng)估單個(gè)肥胖職工的干預(yù)效果，應(yīng)采用的評(píng)估內(nèi)容有（不定項(xiàng)題）。A.短期的減肥效果(正確答案)B.中長(zhǎng)期減肥效果(正確答案)C.幫助管理對(duì)象認(rèn)清肥胖原因(正確答案)D.嚴(yán)格節(jié)食E.維持減肥效果(正確答案)F.找到合適的減肥方法(正確答案)G.列出可以減肥的方法(正確答案)答案解析：技能P120，肥胖干預(yù)的評(píng)估，個(gè)體肥胖干預(yù)的評(píng)估（總共8點(diǎn)）第二十題：某城市社區(qū)通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查和體檢發(fā)現(xiàn)轄區(qū)常住人口中:①18歲以上成人高血壓患病率28%，控制率32%，高血壓惠者的服藥依從性較差，男性吸煙的高血壓患者血壓控制最差。②糖尿病患病率8.5%，控制率55%，糖尿病患者的治療依從性較好，但是飲食和運(yùn)動(dòng)情況較差。③社區(qū)居民在飲食上普遍偏咸偏油。根據(jù)以上情況在該社區(qū)開(kāi)展健康教育活動(dòng)。1.對(duì)高血壓患者的健康指導(dǎo)，應(yīng)該包括（不定項(xiàng)題）。A.戒煙(正確答案)B.日遵醫(yī)囑服藥(正確答案)C.少鹽(正確答案)D.少油(正確答案)E.多吃蔬果(正確答案)F.限量飲酒(正確答案)答案解析：技能P97-100,高血壓的干預(yù)策略是非藥物治療（健康生活方式調(diào)整）和藥物治療相結(jié)合。2.所制定的健康教育計(jì)劃提出了“經(jīng)過(guò)半年的干預(yù)，轄區(qū)患者的遵醫(yī)囑服藥率達(dá)到80%”，這個(gè)目標(biāo)屬于（不定項(xiàng)題）。A.健康目標(biāo)B.認(rèn)知目標(biāo)C.行為目標(biāo)(正確答案)D.政策目標(biāo)E.階段目標(biāo)F.總目標(biāo)答案解析：技能P84,行為目標(biāo)：在項(xiàng)目執(zhí)行3年后，使項(xiàng)目地區(qū)97%的高血壓患者能遵從醫(yī)囑服藥。故選C。3.對(duì)高血壓患者進(jìn)行教育過(guò)程中，觀(guān)察了患者參與教育活動(dòng)的出勤情況，這屬于（不定項(xiàng)題）。A.效應(yīng)評(píng)價(jià)B.總結(jié)評(píng)價(jià)C.過(guò)程評(píng)價(jià)(正確答案)D.結(jié)局評(píng)價(jià)E.形成評(píng)價(jià)F.效果評(píng)價(jià)答案解析：技能P85，過(guò)程評(píng)價(jià)內(nèi)容。4.希望通過(guò)干預(yù)活動(dòng)幫助患者打消對(duì)服藥副作用的疑慮和找到解決辦法，最適宜的方式是（不定項(xiàng)題）。A.張貼宣傳畫(huà)(正確答案)B.發(fā)放宣傳冊(cè)(正確答案)C.播放宣傳片(正確答案)D.發(fā)放藥盒E.發(fā)放小冊(cè)子(正確答案)F.同伴教育(正確答案)答案解析：技能P82-83，ABCEF均屬于教育策略，,確定健康教育干預(yù)策略（1）教育策略。5.對(duì)糖尿病患者進(jìn)行個(gè)體運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，需要參考的內(nèi)容是（不定項(xiàng)題）。A.糖尿病并發(fā)癥(正確答案)B.運(yùn)動(dòng)史(正確答案)C.運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所和設(shè)施(正確答案)D.飲食習(xí)慣E.個(gè)人興趣