課時(shí)跟蹤檢測(cè)（十四） 免疫學(xué)的應(yīng)用

課時(shí)跟蹤檢測(cè)（十四）免疫學(xué)的應(yīng)用一、概念檢測(cè)1．判斷正誤，正確的畫(huà)“√”，錯(cuò)誤的畫(huà)“×”。(1)器官移植時(shí)使用免疫抑制劑可以提高移植成功率。(√)提示：器官移植后的排斥反應(yīng)主要是由T細(xì)胞引起的，使用免疫抑制劑類(lèi)藥物，如類(lèi)固醇、環(huán)孢霉素A等，可以明顯提高移植器官的成活率。(2)在免疫反應(yīng)中疫苗相當(dāng)于抗原，其作用是使?jié){細(xì)胞產(chǎn)生相應(yīng)的抗體和記憶細(xì)胞。(×)提示：在免疫反應(yīng)中疫苗相當(dāng)于抗原，可使B細(xì)胞增殖分化，產(chǎn)生漿細(xì)胞和記憶B細(xì)胞，漿細(xì)胞可產(chǎn)生大量抗體。(3)人體患病條件下，通過(guò)輸入抗體、細(xì)胞因子等，增強(qiáng)人體抵御病原體的能力。(√)提示：人體患病條件下，通過(guò)輸入抗體、細(xì)胞因子等進(jìn)行被動(dòng)免疫，增強(qiáng)人體抵御病原體的能力。(4)器官移植的成敗，與供者和受者的HLA(組織相容性抗原，即人類(lèi)白細(xì)胞抗原)是否一致或相近無(wú)關(guān)。(×)提示：器官移植的成敗，主要取決于供者與受者的HLA(組織相容性抗原，即人類(lèi)白細(xì)胞抗原)是否一致或相近。2．預(yù)防細(xì)菌或病毒感染最有效的方法是接種疫苗，疫苗本質(zhì)上屬于()A．抗原 B．抗體C．細(xì)胞因子 D．抗原受體解析：選A疫苗通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品，注入生物體內(nèi)可引起特異性免疫，產(chǎn)生抗體和記憶細(xì)胞?？梢?jiàn)，疫苗在本質(zhì)上屬于抗原。3．胸腺素能誘導(dǎo)淋巴干細(xì)胞生成具有免疫活性的T淋巴細(xì)胞。下列病人不適合使用胸腺素的是()A．器官移植病人B．SARS病人C．AIDS病人 D．結(jié)核病病人解析：選A器官移植病人出現(xiàn)免疫排斥反應(yīng)的細(xì)胞是T淋巴細(xì)胞，而胸腺素能誘導(dǎo)淋巴干細(xì)胞生成具有免疫活性的T淋巴細(xì)胞，所以胸腺素不適宜用于器官移植病人，而SARS病人、AIDS病人以及結(jié)核病病人使用胸腺素可增強(qiáng)其免疫能力。4．下表為我國(guó)對(duì)初生嬰兒預(yù)防乙型肝炎的免疫計(jì)劃。下列敘述正確的是()時(shí)間接種乙肝疫苗接種方式出生時(shí)第一次肌肉注射出生1個(gè)月第二次肌肉注射出生6個(gè)月第三次肌肉注射A．初次注射疫苗后，參與識(shí)別抗原的是T細(xì)胞和記憶細(xì)胞等B．病原體易發(fā)生變異，會(huì)使抗體失效，所以要多次注射C．多次接種疫苗有助于提高人體內(nèi)抗體和記憶細(xì)胞的數(shù)量D．初生嬰兒接種的乙肝疫苗為抗體解析：選C初次免疫時(shí)機(jī)體中沒(méi)有記憶細(xì)胞，A錯(cuò)誤；多次注射能使機(jī)體內(nèi)抗體和記憶細(xì)胞的數(shù)量增多，免疫能力逐漸加強(qiáng)，B錯(cuò)誤，C正確；乙肝疫苗是抗原，D錯(cuò)誤。5．右圖中的曲線顯示了兩種使人體獲得免疫力的方法。據(jù)此判斷，下列說(shuō)法正確的是()A．當(dāng)一個(gè)人被瘋狗咬傷時(shí)采用方法②進(jìn)行免疫比較好B．采用方法①可以使人獲得比方法②更持久的免疫力C．采用方法②使人體獲得抗體的過(guò)程叫細(xì)胞免疫D．醫(yī)學(xué)上一般采用方法②進(jìn)行免疫預(yù)防解析：選D已經(jīng)被瘋狗咬傷就要及時(shí)進(jìn)行免疫治療，越快產(chǎn)生免疫反應(yīng)越好，應(yīng)該選擇方法①，A錯(cuò)誤。方法②是通過(guò)注射抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，比方法①免疫效果更持久，B錯(cuò)誤。在抗原刺激和細(xì)胞因子作用下，B細(xì)胞增殖分化為漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體屬于體液免疫，C錯(cuò)誤。免疫預(yù)防需要人體獲得持久的免疫力，根據(jù)兩種方法的特點(diǎn)應(yīng)該選擇方法②，D正確。二、綜合遷移6．環(huán)孢霉素A是一種能抑制T細(xì)胞增殖的藥物，它能使人體免疫系統(tǒng)處于無(wú)應(yīng)答或弱應(yīng)答狀態(tài)，因此環(huán)孢霉素A可用于()A．清除宿主細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核桿菌B．降低惡性腫瘤的發(fā)病率C．治療艾滋病D．提高器官移植的成活率解析：選DT細(xì)胞在細(xì)胞免疫中能增殖分化形成細(xì)胞毒性T細(xì)胞，進(jìn)而對(duì)移植器官產(chǎn)生免疫排斥反應(yīng)，而環(huán)孢霉素A能抑制T細(xì)胞增殖，降低了細(xì)胞免疫能力，降低移植器官的免疫排斥反應(yīng)，可提高器官移植的成活率。7．宮頸癌是威脅女性生命健康、發(fā)病率僅次于乳腺癌的第二大惡性腫瘤。宮頸癌的發(fā)生與HPV(某一類(lèi)DNA病毒)感染密切相關(guān)，研究發(fā)現(xiàn)HPV衣殼蛋白L1在一定表達(dá)系統(tǒng)中能重新自我組裝成病毒樣顆粒(VLPs)，VLPs不含DNA分子，可用于制作預(yù)防HPV的疫苗。下列有關(guān)說(shuō)法正確的是()A．癌癥的發(fā)生是某一個(gè)基因突變引起的B．VLPs作為抗原進(jìn)入機(jī)體后首先被巨噬細(xì)胞特異性識(shí)別C．疫苗中的VLPs注入機(jī)體后不會(huì)進(jìn)一步增殖產(chǎn)生子代病毒D．接種該疫苗的個(gè)體在感染HPV時(shí)，快速產(chǎn)生的抗體主要由B細(xì)胞增殖分化形成的漿細(xì)胞產(chǎn)生解析：選C細(xì)胞癌變的根本原因是在致癌因子的作用下，原癌基因和抑癌基因發(fā)生突變，并不是單一基因突變的結(jié)果，而是一個(gè)細(xì)胞中至少發(fā)生5～6個(gè)基因突變，是一種累積效應(yīng)，A錯(cuò)誤；VLPs作為抗原進(jìn)入機(jī)體后首先被巨噬細(xì)胞識(shí)別，但巨噬細(xì)胞的識(shí)別作用無(wú)特異性，B錯(cuò)誤；注入機(jī)體的VLPs不含DNA分子，不會(huì)增殖產(chǎn)生子代病毒，C正確；接種該疫苗的個(gè)體體內(nèi)會(huì)形成相應(yīng)的記憶細(xì)胞，所以在HPV侵入時(shí)，會(huì)發(fā)生二次免疫反應(yīng)，快速分泌抗體的漿細(xì)胞主要由記憶B細(xì)胞增殖分化產(chǎn)生，D錯(cuò)誤。8．(2021年1月新高考8省聯(lián)考·重慶卷)CAR-T細(xì)胞療法又叫嵌合抗原受體T細(xì)胞療法，可用于治療成人復(fù)發(fā)性、難治性套細(xì)胞淋巴癌。該療法通過(guò)提取患者體內(nèi)T細(xì)胞，經(jīng)體外改造(使T細(xì)胞產(chǎn)生既能識(shí)別癌細(xì)胞又能激活T細(xì)胞的嵌合抗原受體)，再回輸?shù)交颊唧w內(nèi)，從而發(fā)揮抗癌作用。下列敘述錯(cuò)誤的是()A．回輸細(xì)胞參與免疫監(jiān)控與清除B．嵌合抗原受體能與癌細(xì)胞表面特定蛋白結(jié)合C．回輸細(xì)胞可引起癌細(xì)胞裂解死亡D．改造前的T細(xì)胞不具有識(shí)別癌細(xì)胞的能力解析：選DCAR-T細(xì)胞與人體中原有的T細(xì)胞相比，其優(yōu)點(diǎn)在于CAR-T細(xì)胞可以表達(dá)癌細(xì)胞抗原的受體，可以與癌細(xì)胞表面的特定抗原結(jié)合，從而進(jìn)一步殺滅癌細(xì)胞，A、B、C正確；T細(xì)胞能識(shí)別抗原，改造前的T細(xì)胞具有識(shí)別癌細(xì)胞的能力，D錯(cuò)誤。9．百日咳、白喉和破傷風(fēng)是三種常見(jiàn)傳染病，分別由三種致病菌導(dǎo)致。我國(guó)政府在兒童中推廣“百白破”三聯(lián)體疫苗的免費(fèi)接種，大大降低了發(fā)病率，接種后()A．只引發(fā)體液免疫而不發(fā)生細(xì)胞免疫B．輔助性T細(xì)胞可產(chǎn)生細(xì)胞因子作用于B細(xì)胞C．漿細(xì)胞特異性識(shí)別疫苗從而產(chǎn)生相應(yīng)抗體D．體內(nèi)出現(xiàn)一種能抑制上述三類(lèi)致病菌的抗體解析：選B疫苗可以同時(shí)刺激人體產(chǎn)生細(xì)胞免疫和體液免疫，A錯(cuò)誤；免疫過(guò)程中，抗原呈遞細(xì)胞將抗原呈遞給輔助性T細(xì)胞，輔助性T細(xì)胞再產(chǎn)生細(xì)胞因子作用于B細(xì)胞，B正確；漿細(xì)胞不能識(shí)別抗原，C錯(cuò)誤；三聯(lián)體疫苗能刺激機(jī)體產(chǎn)生三種不同的抗體，抗體的作用有特異性，一種抗體不能作用于三種抗原，D錯(cuò)誤。10．如圖為某人被狗咬后的處理和治療情況。下列敘述錯(cuò)誤的是()A．清理傷口不包扎，能減少人被狂犬病病毒、厭氧菌等感染的機(jī)會(huì)B．狂犬病病毒具有一定的潛伏期，注射狂犬疫苗，是為了刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體和記憶細(xì)胞C．每隔一定時(shí)間注射狂犬疫苗，對(duì)機(jī)體抗體和記憶細(xì)胞的產(chǎn)生起到增強(qiáng)作用D．注射狂犬免疫球蛋白能直接消滅侵入細(xì)胞內(nèi)的狂犬病病毒解析：選D被狗咬傷后清理傷口不包扎，能減少人被狂犬病病毒的感染，同時(shí)抑制厭氧菌繁殖，A正確；疫苗相當(dāng)于抗原，注射狂犬疫苗，能夠使機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體和記憶細(xì)胞，B正確；每隔一定時(shí)間注射狂犬疫苗，相當(dāng)于二次免疫可以使機(jī)體產(chǎn)生更多的抗體和記憶細(xì)胞，C正確；注射狂犬免疫球蛋白能夠抑制體液中的病毒，而對(duì)侵入細(xì)胞內(nèi)的狂犬病病毒不起作用，D錯(cuò)誤。11．下圖是原發(fā)感染肺結(jié)核的機(jī)制。結(jié)合所學(xué)知識(shí)回答以下問(wèn)題：(1)結(jié)核分枝桿菌進(jìn)入巨噬細(xì)胞后可以抑制吞噬體與___________結(jié)合而不被消化；結(jié)核分枝桿菌可以利用___________的核糖體來(lái)合成蛋白質(zhì)。(2)發(fā)生炎癥會(huì)啟動(dòng)___________免疫，使得___________細(xì)胞與靶細(xì)胞特異性結(jié)合，同時(shí)________細(xì)胞產(chǎn)生___________控制胞外結(jié)核分枝桿菌。(3)卡介苗是由減毒牛型結(jié)核桿菌懸浮液制成的活菌苗，注射卡介苗可較長(zhǎng)時(shí)間預(yù)防肺結(jié)核。其機(jī)理是_________________________________。解析：(1)溶酶體中有大量的水解酶，能分解一些病菌和病毒，因此結(jié)核分枝桿菌進(jìn)入巨噬細(xì)胞后可以抑制吞噬體與溶酶體結(jié)合而不被消化；結(jié)核分枝桿菌是原核生物，自身細(xì)胞中有核糖體，因此結(jié)核分枝桿菌可以利用自身的核糖體來(lái)合成蛋白質(zhì)。(2)當(dāng)發(fā)生炎癥時(shí)，特異性免疫中的體液免疫和細(xì)胞免疫都會(huì)啟動(dòng)，當(dāng)結(jié)核分枝桿菌寄生在細(xì)胞內(nèi)時(shí)，細(xì)胞免疫中的細(xì)胞毒性T細(xì)胞與靶細(xì)胞特異性結(jié)合，使靶細(xì)胞裂解死亡，結(jié)核分枝桿菌釋放到體液中，而體液免疫中的漿細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生抗體控制胞外結(jié)核分枝桿菌。(3)卡介苗屬于抗原，注射卡介苗刺激特異性免疫產(chǎn)生相應(yīng)的記憶細(xì)胞，記憶細(xì)胞可以長(zhǎng)時(shí)間在體內(nèi)存在，較長(zhǎng)時(shí)間預(yù)防肺結(jié)核。答案：(1)溶酶體自身(或結(jié)核分枝桿菌)(2)細(xì)胞免疫和體液細(xì)胞毒性T漿抗體(3)注射卡介苗刺激特異性免疫產(chǎn)生相應(yīng)的記憶細(xì)胞12．細(xì)胞毒性T細(xì)胞可通過(guò)細(xì)胞膜上TCR受體識(shí)別腫瘤細(xì)胞上的相應(yīng)抗原并進(jìn)行攻擊(如圖1)，而腫瘤細(xì)胞可通過(guò)某種機(jī)制逃避機(jī)體免疫系統(tǒng)的識(shí)別攻擊，以實(shí)現(xiàn)免疫逃逸。請(qǐng)回答下列問(wèn)題：(1)圖1體現(xiàn)了細(xì)胞間的信息交流。細(xì)胞毒性T細(xì)胞識(shí)別腫瘤細(xì)胞過(guò)程中發(fā)出信號(hào)的細(xì)胞是___________；該圖也體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的_____________功能。(2)研究發(fā)現(xiàn)，在腫瘤發(fā)展過(guò)程中腫瘤細(xì)胞表達(dá)出PDL1蛋白與PD1受體結(jié)合，從而抑制細(xì)胞毒性T細(xì)胞的免疫功能，實(shí)現(xiàn)了免疫逃逸(如圖2)。①利用腫瘤移植技術(shù)、基因敲除技術(shù)(通過(guò)一定的途徑使機(jī)體特定的基因失活或缺失的技術(shù))，以健康小鼠為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證該腫瘤細(xì)胞的免疫逃逸機(jī)制。請(qǐng)寫(xiě)出實(shí)驗(yàn)思路。______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。②為進(jìn)一步驗(yàn)證該機(jī)制，可另設(shè)計(jì)一實(shí)驗(yàn)組，即對(duì)健康小鼠進(jìn)行___________，然后注射抗PDL1抗體。實(shí)驗(yàn)中，注射該抗體的目的是______________________________________________________________________________________________________________________。解析：(1)圖1中，腫瘤細(xì)胞發(fā)出的抗原信號(hào)可被細(xì)胞毒性T細(xì)胞表面的TCR受體識(shí)別，故腫瘤細(xì)胞是發(fā)出信號(hào)的細(xì)胞；該過(guò)程中細(xì)胞毒性T細(xì)胞可以發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞并發(fā)揮免疫效應(yīng)清除腫瘤細(xì)胞，體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的免疫監(jiān)視功能。(2)①要利用腫瘤移植技術(shù)、基因敲除技術(shù)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證該腫瘤細(xì)胞通過(guò)表達(dá)出PDL1蛋白而進(jìn)行免疫逃逸的機(jī)制，實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的自變量應(yīng)該是腫瘤細(xì)胞是否敲除PDL1基因，兩組的共同處理是將兩組腫瘤細(xì)胞分別移植到兩組健康的小鼠體內(nèi)，因變量應(yīng)該是小鼠體內(nèi)腫瘤的生長(zhǎng)狀況。②為進(jìn)一步驗(yàn)證該機(jī)制，可另設(shè)一實(shí)驗(yàn)組，對(duì)健康小鼠進(jìn)行腫瘤移植后，可注入抗PDL1抗體，該抗體會(huì)與PDL1蛋白特異性結(jié)合，從而阻止PDL1蛋白與PD1受體結(jié)合。若確實(shí)為該逃逸機(jī)制，小鼠的腫瘤細(xì)胞會(huì)被免疫系統(tǒng)清除掉。答案：(1)腫瘤細(xì)胞免疫監(jiān)視(2)①將敲除PDL1基因和未敲除PDL1基因的腫瘤細(xì)胞，通過(guò)腫瘤移植技術(shù)分別移植到兩組健康小鼠體內(nèi)，比較兩組小鼠體內(nèi)腫瘤的生長(zhǎng)狀況②腫瘤移植與PDL1蛋白特異性結(jié)合，阻止PDL1蛋白與PD1受體結(jié)合三、應(yīng)用創(chuàng)新13．下列有關(guān)免疫學(xué)應(yīng)用的相關(guān)敘述，錯(cuò)誤的是()A．牛痘疫苗的發(fā)明和使用，終止了傳染病天花在我國(guó)的傳播B．免疫抑制劑可幫助解決器官移植中“免疫排斥”的問(wèn)題C．新生兒及時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種，可避免各種疾病的侵?jǐn)_D．用人工標(biāo)記的抗體對(duì)組織內(nèi)的抗原進(jìn)行檢測(cè)，可幫助人們發(fā)現(xiàn)體內(nèi)組織中的抗原解析：選C牛痘疫苗主要預(yù)防天花，因此牛痘疫苗的發(fā)明和使用，終止了傳染病天花在我國(guó)的傳播，A正確；異體器官移植由于免疫排斥而成活率較低，發(fā)生的免疫反應(yīng)主要是細(xì)胞免疫，因此某些免疫抑制劑使T細(xì)胞的增殖受阻，從而提高器官移植的成活率，B正確；一種疫苗只能針對(duì)一種或一類(lèi)傳染病，對(duì)一些遺傳病和普通病等疾病無(wú)效，C錯(cuò)誤；根據(jù)抗原抗體結(jié)合的特異性用人工標(biāo)記的抗體對(duì)組織內(nèi)的抗原進(jìn)行檢測(cè)，可幫助人們發(fā)現(xiàn)體內(nèi)組織中的抗原，D正確。14．免疫性不孕(存在抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等)是臨床上常見(jiàn)的不孕類(lèi)型。醫(yī)學(xué)研究表明，人的角膜、大腦、軟骨、妊娠的子宮等都能容忍外來(lái)的抗原蛋白而不產(chǎn)生排斥反應(yīng)，這種現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上稱為“免疫赦免”，這些部位稱為“免疫赦免區(qū)”。據(jù)此判斷下列說(shuō)法正確的是()A．移植心臟對(duì)于受體來(lái)說(shuō)相當(dāng)于抗體B．“免疫赦免”現(xiàn)象說(shuō)明人體的免疫系統(tǒng)存在一定的缺陷C．妊娠子宮的這種“免疫赦免”特性有利于移植胚胎的正常發(fā)育D．可以使用藥物提高人體免疫系統(tǒng)的敏感性而獲得“免疫赦免”解析：選C移植心臟對(duì)于受體來(lái)說(shuō)是外來(lái)異物，相當(dāng)于抗原，A錯(cuò)誤；“免疫赦免”對(duì)人體有益，是對(duì)免疫系統(tǒng)的補(bǔ)充，B錯(cuò)誤；妊娠子宮的這種“免疫赦免”能夠使子宮不排斥外來(lái)胚胎，是使胚胎移植得以實(shí)現(xiàn)的條件之一，C正確；“免疫赦免”是由赦免基因控制的，不能通過(guò)使用藥物獲得，D錯(cuò)誤。15．人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗可預(yù)防由HPV引起的子宮頸癌，是世界上第一個(gè)預(yù)防癌癥的疫苗，在人類(lèi)研發(fā)癌癥疫苗的道路上具有里程碑式的意義。請(qǐng)回答下列問(wèn)題：(1)疫苗通常是用____________制成的生物制品，接種后的HPV疫苗可誘導(dǎo)B淋巴細(xì)胞增殖、分化成______________，從而降低患病的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)相同的HPV再次進(jìn)入機(jī)體時(shí)，主要是記憶細(xì)胞參與免疫調(diào)節(jié)，是因?yàn)樵摷?xì)胞膜上具有________________。(2)某研究機(jī)構(gòu)為評(píng)估某種HPV疫苗的效果，在志愿者中進(jìn)行了如下接種實(shí)驗(yàn)。第1步：接種前，根據(jù)______________的特性進(jìn)行檢測(cè)，確定人體是否感染HPV。根據(jù)檢出HPV的情況，分為未檢出HPV的A1、A2兩組，檢出HPV的B1、B2兩組；第2步：將A1、B1分別接種安慰劑(沒(méi)有藥物作用的針劑)；A2、B2分別接種____________；第3步：一段時(shí)間后，統(tǒng)計(jì)各組癌前病變(癌變前病理變化，可發(fā)展為惡性腫瘤)的人數(shù)。統(tǒng)計(jì)結(jié)果如下表：A1A2B1B2總?cè)藬?shù)8000800011811179癌前病變?nèi)藬?shù)835118117①A1組癌前病變的比例明顯低于B1組，由此可推測(cè)誘發(fā)癌前病變的因素是________________。②A1組癌前病變的比例明顯高于A2組，說(shuō)明接種該疫苗后，可產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，從而對(duì)