小兒霧化吸入健康宣教

小兒霧化吸入健康宣教2023/12/101原理：氧氣霧化吸入是氧氣做氣源，把傳統(tǒng)的霧化吸入和間歇給氧合理的結(jié)合在一起，是臨床上一種較好的消炎、祛痰、局部用藥手段。具有操作簡(jiǎn)單、藥物直達(dá)病灶、局部病灶藥物濃度高、安全性高、毒副作用小等優(yōu)點(diǎn)。氧氣霧化吸入療法的治療原理為應(yīng)用高速氧氣把藥物變成細(xì)微的霧狀顆粒，隨著自然呼吸直接將藥物吸入呼吸道，沉降于下氣道或肺泡，達(dá)到稀釋痰液、利于排痰、消炎、解痙、平喘的目的。2023/12/102目的：1、治療呼吸道感染：消炎、鎮(zhèn)咳、祛痰；2、改善通氣功能，解除氣管痙攣，使呼吸道通暢3、預(yù)防呼吸道感染：常用于呼吸道燒傷及胸部手術(shù)前后；4、濕化呼吸道，配合人工呼吸器，使呼吸道濕化；5、治療腫瘤：吸入抗腫瘤藥物；6、呼吸道用藥：吸入局麻藥2023/12/103霧化吸入的適應(yīng)癥：哮喘急性喉炎上呼吸道感染支原體肺炎2023/12/104霧化吸入療法優(yōu)點(diǎn)：多：霧化吸入后，藥物的有效成分在呼吸道局部沉積的多，而外周血液的濃度低?？欤褐苯幼饔糜诓∽儾课唬鹦Э?。好：同肌注和靜脈注射比，痛苦小，同時(shí)減少了全身使用激素的副作用，家長(zhǎng)孩子都稱好。?。函熜Т_切，縮短了住院時(shí)間，節(jié)省費(fèi)用。

2023/12/105霧化吸入療法的優(yōu)點(diǎn)：口服注射血循環(huán)

肺吸入肺血循環(huán)

2023/12/106霧化中的孩子們：2023/12/107現(xiàn)使用的霧化器：2023/12/108常用霧化藥物的作用機(jī)制比較：主要成分作用機(jī)制普米克局部吸入性糖皮質(zhì)激素，抗炎效果強(qiáng)，吸收可達(dá)全肺，抑制氣道炎性反應(yīng)，減少腺體分泌，對(duì)受損的氣道有修復(fù)作用，對(duì)急性毛細(xì)支氣管炎患兒的反復(fù)喘息有預(yù)防作用。為M受體阻滯劑，舒張中央氣道，擴(kuò)展支氣管，抑制呼吸道分泌物生成，解除支氣管平滑肌痙攣。愛(ài)全樂(lè)博利康尼β2受體激動(dòng)劑，舒張小支氣管，增加纖毛運(yùn)動(dòng)，清除呼吸道分泌物，與愛(ài)全樂(lè)合用具有協(xié)調(diào)作用，是大小氣道同時(shí)得到舒張，作用強(qiáng)烈且持久。2023/12/109常用霧化藥物的作用機(jī)制比較：主要成分作用機(jī)制普米克局部吸入性糖皮質(zhì)激素，抗炎效果強(qiáng)，吸收可達(dá)全肺，抑制氣道炎性反應(yīng)，減少腺體分泌，對(duì)受損的氣道有修復(fù)作用，對(duì)急性毛細(xì)支氣管炎患兒的反復(fù)喘息有預(yù)防作用。愛(ài)全樂(lè)為M受體阻滯劑，舒張中央氣道，擴(kuò)展支氣管，抑制呼吸道分泌物生成，解除支氣管平滑肌痙攣。博利康尼β2受體激動(dòng)劑，舒張小支氣管，增加纖毛運(yùn)動(dòng)，清除呼吸道分泌物，與愛(ài)全樂(lè)合用具有協(xié)調(diào)作用，是大小氣道同時(shí)得到舒張，作用強(qiáng)烈且持久。2023/12/1010小兒霧化吸入須知：

霧化前：患兒做霧化前，家屬應(yīng)做好如下工作：小嬰兒應(yīng)著舒適衣服，換好尿片，吵少量喂食，以防尿濕，饑餓等不適引起哭吵。但不宜進(jìn)食過(guò)飽，以防哭鬧時(shí)引起嘔吐，誤吸等意外，年長(zhǎng)兒童應(yīng)做好解釋安撫工作，取得配合。霧化前就應(yīng)清除口鼻腔分泌物，因?yàn)榉置谖锒氯粑溃捎绊戩F化藥物的吸收。霧化前臉面部盡量不要擦拭化妝品，以免藥物吸附沉積于顏面部。2023/12/1011小兒霧化吸入須知：

霧化時(shí)：霧化時(shí)家屬懷抱患兒處于坐位、半坐位或側(cè)臥位，盡量避免仰臥位，家屬手持霧化器時(shí)，應(yīng)保持其垂直向上。以確保有霧氣出來(lái)。霧化面罩不可緊緊壓住口鼻，以免出現(xiàn)窒息等意外，能合作的年長(zhǎng)兒可告知其做深呼吸。霧化剛開(kāi)始時(shí)，氣量不宜過(guò)大，可先用較小霧量，約2分鐘后，患兒適應(yīng)后可增大霧量但霧量不宜過(guò)大，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以10~15分鐘為宜。對(duì)不配合霧化治療?？摁[厲害的患兒，采取安撫、分散其注意力，少量喂食等辦法后仍不能安靜合作者應(yīng)暫停霧化或采取睡眠后霧化。霧化時(shí)若發(fā)現(xiàn)有頻繁刺激性咳嗽，呼吸困難等不適癥狀時(shí)，應(yīng)暫停霧化。霧化時(shí)，盡量避免藥液噴向患兒的眼部，以免損傷眼結(jié)膜，憋喘、呼吸道不通暢和缺氧嚴(yán)重，以及肺炎合并心衰的患兒，應(yīng)先改善上述癥狀后再霧化，并且吸入時(shí)間宜短不宜長(zhǎng)，每次5分鐘左右。2023/12/1012小兒霧化吸入須知：

霧化后：在每次霧化后要及時(shí)洗臉，年長(zhǎng)兒用溫開(kāi)水漱口（小嬰兒用干凈的小紗布蘸取溫水擦拭口腔）。在患兒每次霧化吸入后，應(yīng)給與拍背，以利于痰液排出（拍背方法即五指并攏成空心掌，由下而上，由外向內(nèi)，有節(jié)律的一下一下輕拍背部，避開(kāi)腎區(qū)及脊柱）。2023/12/1013霧化吸入操作流程1、檢查氧氣裝置是否漏氣及通暢。2、將霧化藥液倒入霧化器內(nèi)。2、將霧化器與面罩旋緊，與連接管相連。3、病人取舒適臥位，（以坐位、半臥位為宜）。4、打開(kāi)氧氣，流量調(diào)至3-5L/min，將連接管與流量表相連，使藥液呈霧狀噴出．5、將面罩扣于患兒口鼻上，囑其緩慢深吸氣后屏息片刻后（以便藥物更好地沉積），用鼻輕輕呼氣。7、治療畢，先取下霧化面罩，再關(guān)管道氧，協(xié)助病人漱口（0-3歲患兒，給予口腔護(hù)理），擦干面部，拍背。2023/12/1014小兒霧化吸入步驟：霧化患兒應(yīng)處于坐位，半坐位或側(cè)臥位，盡量避免仰臥位，手持霧化器時(shí)，應(yīng)保持其垂直向上。以確保有霧氣出來(lái)。面罩不可緊緊壓住口鼻，以免出現(xiàn)窒息等意外。霧化時(shí)應(yīng)做深呼吸。2023/12/1015小兒霧化吸入步驟：大白友情提示：每次霧化時(shí)間約15分鐘真棒！2023/12/1016小兒霧化吸入步驟：霧化結(jié)束后記得漱口洗臉霧化結(jié)束后將霧化器拆開(kāi)，用溫涼水清洗干凈后晾干備用（連接管可不用清洗，如有可見(jiàn)分泌物再清洗）。注：每付氧氣霧化吸入用具僅供個(gè)人使用。2023/12/10171、體位：最好選擇坐位，不能獨(dú)坐的指導(dǎo)家長(zhǎng)將患兒抱坐位，借助重力作用使霧滴深入細(xì)支氣管、肺泡，以達(dá)到最佳效果。2、時(shí)機(jī)：最好選擇飯前或者飯后半小時(shí)后，防止氣霧刺激，引起嘔吐。3、霧化前避免涂抹面霜、霧化后洗臉可減少藥物被面部皮膚吸收4、呼吸道分泌物多時(shí)，先咳嗽咳痰，必要時(shí)吸痰清理呼