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心肺復(fù)蘇修正課件匯報人:小無名2023-11-29心肺復(fù)蘇概述心肺復(fù)蘇操作流程胸外按壓技巧與要點人工呼吸實施方法自動體外除顫器(AED)使用指南復(fù)蘇后護(hù)理與觀察要點contents目錄CHAPTER01心肺復(fù)蘇概述心肺復(fù)蘇(CPR)是指在心跳驟停和呼吸驟停時,通過一系列緊急處理措施,使心肺功能得以恢復(fù),從而挽救病人生命的一種緊急救護(hù)技術(shù)。盡快恢復(fù)全身組織器官的氧供應(yīng),防止組織器官發(fā)生不可逆性損害,降低死亡率和傷殘率。定義與目的目的定義心跳驟停和呼吸驟停是導(dǎo)致病人死亡的主要原因之一,及時進(jìn)行心肺復(fù)蘇是挽救病人生命的關(guān)鍵。重要性掌握心肺復(fù)蘇技能,對于提高院前急救水平,降低猝死率和傷殘率具有重要意義。意義重要性及意義適用范圍適用于各種原因?qū)е碌男奶E停和呼吸驟停,包括心臟性猝死、窒息、觸電、淹溺等。適用對象包括醫(yī)護(hù)人員、警察、消防員、救生員等從事緊急救援工作的人員,以及普通公眾。對于特定行業(yè)和人群,如高危職業(yè)從業(yè)者、老年人、兒童等,更應(yīng)重視心肺復(fù)蘇技能的培訓(xùn)和普及。適用范圍與對象CHAPTER02心肺復(fù)蘇操作流程判斷意識輕拍患者肩部并大聲呼喚,觀察是否有反應(yīng)。判斷呼吸觀察患者胸部起伏,傾聽呼吸聲,感受氣流,判斷呼吸是否正常。判斷意識與呼吸發(fā)現(xiàn)患者無反應(yīng)且無呼吸時,應(yīng)立即呼叫急救電話或讓他人呼叫。呼叫急救迅速獲取AED(自動體外除顫器)和復(fù)蘇面罩等復(fù)蘇設(shè)備。準(zhǔn)備復(fù)蘇設(shè)備呼叫急救并準(zhǔn)備將患者平放于硬質(zhì)地面上,施救者跪于患者一側(cè),雙手重疊,掌根置于胸骨中下段,用力向下按壓,使胸骨下陷至少5cm,按壓頻率至少100次/分鐘。胸外按壓每做30次胸外按壓后,開放氣道,給予2次人工呼吸。用拇指和食指捏住患者鼻翼,吸一口氣,用嘴完全包裹住患者嘴部,用力吹氣,使胸廓明顯抬起。吹氣完畢后,松開捏鼻翼的手指,讓患者胸廓自行回縮呼氣。重復(fù)以上步驟,直至急救人員到達(dá)。人工呼吸開始心肺復(fù)蘇CHAPTER03胸外按壓技巧與要點定位將一只手掌根部置于患者胸骨中下1/3交界處,另一只手掌根部置于第一只手上方,手指交叉緊扣。姿勢保持上半身前傾,利用自身重量進(jìn)行按壓,同時確保雙臂伸直,與胸骨垂直。正確位置及姿勢VS每分鐘按壓100-120次,保持節(jié)奏均勻,避免過快或過慢。深度成人按壓深度至少為5cm,但不超過6cm;兒童按壓深度為胸廓前后徑的1/3-1/2;嬰兒按壓深度為胸廓前后徑的1/3或大約4cm。頻率按壓頻率與深度確保雙臂伸直,利用自身重量進(jìn)行按壓,避免手臂彎曲導(dǎo)致按壓力度不足。按壓時手臂彎曲按壓位置偏離按壓過程中中斷定期檢查按壓位置是否正確,避免偏離胸骨中下1/3交界處,以免影響復(fù)蘇效果。盡量保持連續(xù)按壓,減少中斷時間,以提高復(fù)蘇成功率。030201避免常見錯誤CHAPTER04人工呼吸實施方法救援者一手置于患者前額,手掌向后下方施力,使頭后仰,另一手手指向上抬起下頜,使下頜尖、耳垂與地面成垂直線,以開放氣道。對于疑有頸椎損傷的患者,救援者雙手分別置于患者兩側(cè)下頜角,向上向前抬起下頜,使下頜前移,開放氣道。頭部后仰法下頜前移法開放氣道技巧口對口人工呼吸救援者深吸一口氣,用口包住患者的口部,捏住患者鼻翼,緩慢吹氣,每次吹氣時間應(yīng)持續(xù)1秒以上,并觀察患者胸部有無起伏。吹氣完畢后,松開捏住鼻翼的手指,讓患者自主呼氣。若患者無自主呼吸,應(yīng)每隔5秒鐘重復(fù)進(jìn)行人工呼吸,直至專業(yè)醫(yī)護(hù)人員到達(dá)。面罩-球囊復(fù)蘇裝置適用于救援者無法進(jìn)行口對口人工呼吸時。將面罩緊密貼合患者面部,擠壓球囊進(jìn)行人工通氣。氣管插管適用于專業(yè)醫(yī)護(hù)人員。在喉鏡引導(dǎo)下將氣管插管插入患者氣管內(nèi),連接呼吸機(jī)進(jìn)行機(jī)械通氣。其他輔助設(shè)備使用CHAPTER05自動體外除顫器(AED)使用指南AED原理AED即自動體外除顫器,是一種可被非專業(yè)人員使用的用于搶救心臟驟停患者的醫(yī)療設(shè)備。它通過分析患者心電圖,判斷是否需要除顫,并自動給予電擊除顫。要點一要點二AED作用AED的主要作用是及時除顫,使心臟恢復(fù)正常節(jié)律,從而提高心臟驟停患者的生存率。在心臟驟停的黃金4分鐘內(nèi),使用AED進(jìn)行除顫,患者生存率可顯著提高。AED原理及作用打開AED電源開關(guān),按照語音提示將電極片貼在患者胸部正確位置。開機(jī)與準(zhǔn)備AED會自動分析患者心電圖,如需除顫,會提示按下電擊按鈕進(jìn)行除顫。分析與除顫除顫后,繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作,直至專業(yè)醫(yī)護(hù)人員到達(dá)。持續(xù)心肺復(fù)蘇正確使用方法在使用AED時,確保所有人員與患者保持安全距離,避免觸電危險。保持安全距離在除顫后,密切觀察患者反應(yīng),如有無呼吸、心跳等生命體征恢復(fù)情況。觀察患者反應(yīng)在AED使用后,盡快將患者送往醫(yī)院接受進(jìn)一步治療。及時送醫(yī)注意事項和后續(xù)處理CHAPTER06復(fù)蘇后護(hù)理與觀察要點確?;颊咛幱诎踩?、舒適的環(huán)境,避免外界刺激。對患者進(jìn)行心理安撫,減輕其緊張、焦慮情緒。保持患者呼吸道通暢,及時清除口腔、鼻腔分泌物。保持患者穩(wěn)定狀態(tài)觀察患者意識、瞳孔變化,評估神經(jīng)系統(tǒng)功能。注意患者皮膚顏色、溫度、濕度等,判斷循環(huán)狀況。持續(xù)監(jiān)測患者的心率、血壓、呼吸頻率和節(jié)律。監(jiān)測生命體征變化根據(jù)患者病情,給予相應(yīng)的藥物
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