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2021下半年遵義市正安縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)》試題及答案
一、選擇題
1、導(dǎo)致急性上呼吸道感染的細(xì)菌中,最常見(jiàn)的是()。
A、流感嗜血桿菌
B、葡萄球菌
C、溶血性鏈球菌
D、大腸埃希菌
【答案】C
【解析】急性上呼吸道感染的細(xì)菌以溶血性鏈球菌為多見(jiàn),其次為流感嗜血桿菌、
肺炎球菌和葡萄球菌等。偶見(jiàn)革蘭陰性桿菌。
2、下列哪項(xiàng)不為傳染源()。
A、病原攜帶狀態(tài)
B、顯性感染
C、受感染的動(dòng)物
D、潛伏性感染
【答案】D
【解析】在體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)繁殖,并可將病原體排出的人和動(dòng)物,即患傳染病
或攜帶病原體的人和動(dòng)物。潛伏性感染,指病原體感染人體后,寄生在機(jī)體中某
些部位,由于機(jī)體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染,但又不足以
將病原體清除,病原體便可長(zhǎng)期潛伏下來(lái),待機(jī)體免疫功能下降時(shí),則可引起顯
性感染。
3、反饋信息是指()。
A、控制部分發(fā)出的信息
B、受控變量的改變情況
C、外界干擾的強(qiáng)度
1
D、調(diào)定點(diǎn)的改變
【答案】B
【解析】由受控部分發(fā)出的信息發(fā)過(guò)來(lái)影響控制部分的活動(dòng),稱(chēng)為反饋。反饋分
為正反饋和負(fù)反饋兩種形式。故選B。
4、呼吸衰竭導(dǎo)致肺性腦病的主要發(fā)生機(jī)制是()。
A、缺氧導(dǎo)致酸中毒
B、缺氧使腦細(xì)胞ATP生成減少
C、PaC02升高使腦血流量增加和細(xì)胞酸中毒
D、缺氧使腦血管通透性升高
【答案】C
【解析】呼吸衰竭所致肺性腦病發(fā)生機(jī)制中,PaC02升高的作用大于PaO2降低的
作用。PaC02升高lOmmHg可使腦血流量增加50%,使腦血管擴(kuò)張,因血液中HC03-
不易通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦脊液,故腦脊液PH值比血液更低。神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)酸中毒
使腦電活動(dòng)發(fā)生障礙、神經(jīng)細(xì)胞發(fā)生損傷。
5、反映心室去極化的心電波形是()。
A、P波
B、U波
C、QRS波群
D、T波
【答案】C
【解析】QRS波群:代表兩心室去極化過(guò)程的電位變化,0.06-0.10s。故選C。
6、下列關(guān)于人群易感性的描述,不正確的是()。
A、流行性腦脊髓膜炎冬春季節(jié)多發(fā)的現(xiàn)象稱(chēng)為流行的周期性
B、易感者在某一特定人群中的比例達(dá)到一定水平時(shí)很容易發(fā)生該傳染病流行
2
C、對(duì)某種傳染病缺乏特異性免疫力的人稱(chēng)為易感者
D、某些病后免疫力很鞏固的傳染病,經(jīng)過(guò)一次流行之后,需待易感者比例再次
上升至一定水平時(shí),才會(huì)發(fā)生另一次流行
【答案】A
【解析】某些病后免疫力很鞏固的傳染病,經(jīng)過(guò)一次流行之后,需待幾年當(dāng)易感
者比例再次上升至一定水平時(shí),才會(huì)發(fā)生另一次流行,這種現(xiàn)象稱(chēng)為傳染病流行
的周期性。而流行性腦脊髓膜炎冬春
7、對(duì)多數(shù)藥物和病人來(lái)說(shuō),最安全、最經(jīng)濟(jì)、最方便的給藥途徑是()。
A、肌內(nèi)注射
B、靜脈注射
C、口服
D、皮下注射
【答案】C
【解析】口服給藥是最常用的給藥途徑,給藥方便,大多數(shù)藥物能充分吸收。故
選Co
8、關(guān)于血小板在生理性止血中的作用的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A、形成血小板栓子實(shí)現(xiàn)第一期止血
B、激活的血小板內(nèi)Ca2+濃度升高
C、激活的血小板會(huì)發(fā)生變形、黏附、聚集、釋放反應(yīng)
D、不參與啟動(dòng)凝血過(guò)程完成第二期止血
【答案】D
【解析】當(dāng)血小板活化后,帶負(fù)電荷的磷脂翻轉(zhuǎn)到外表面,促進(jìn)因子X(jué)酶復(fù)合物
和凝血酶原酶復(fù)合物的生成。血小板參與啟動(dòng)凝血過(guò)程完成第二期凝血。
9、交界性腫瘤是()。
3
A、侵犯黏膜和黏膜肌層交界部位的腫瘤
B、介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤
C、侵犯表皮和真皮交界部位的腫瘤
D、既有癌,又有肉瘤成分的腫瘤
【答案】B
【解析】交界性腫瘤是介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤,所謂交界性腫瘤實(shí)際上
是低度惡性腫瘤,真正意義上的介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤是不符合實(shí)際的。
10、交界性腫瘤是()o
A、侵犯黏膜和黏膜肌層交界部位的腫瘤
B、介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤
C、侵犯表皮和真皮交界部位的腫瘤
D、既有癌,又有肉瘤成分的腫瘤
【答案】B
【解析】交界性腫瘤是介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤,所謂交界性腫瘤實(shí)際上
是低度惡性腫瘤,真正意義上的介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤是不符合實(shí)際的。
n、肝硬化的特征性病變是()。
A、假小葉形成
B、肝細(xì)胞壞死
C、肝細(xì)胞增生
D、慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)
【答案】A
【解析】肝硬化的特征病變是假小葉形成。其他病變,如肝細(xì)胞增生、小膽管增
生、肝細(xì)胞壞死、慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)都不是肝硬化的特征病變。
12、腎上腺皮質(zhì)功能低下則出現(xiàn)()。
4
A、肢端肥大癥
B、呆小病
C、侏儒癥
D、艾迪生病
【答案】D
【解析】慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥又稱(chēng)艾迪生病。
13、絕大多數(shù)能治愈的腎炎是()。
A、新月體性腎小球腎炎
B、慢性腎盂腎炎
C、膜性增生性腎小球腎炎
D、急性彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
【答案】D
【解析】急性彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的大多數(shù)可以治愈。尤其是兒
童患者,約95%可以治愈。
14、斯金納認(rèn)為解釋學(xué)習(xí)過(guò)程的主要機(jī)制是()。
A、條件反射
B、刺激一反應(yīng)
C、強(qiáng)化訓(xùn)練
D、復(fù)習(xí)
【答案】C
【解析】頻率的過(guò)程叫做強(qiáng)化。斯金納認(rèn)為強(qiáng)化訓(xùn)練是解釋機(jī)體學(xué)習(xí)過(guò)程的主要
機(jī)制。故選C。
15、經(jīng)圓孔出顱腔的神經(jīng)是()。
A、動(dòng)眼神經(jīng)
5
B、迷走神經(jīng)
C、上頜神經(jīng)
D、視神經(jīng)
【答案】C
【解析】上頜神經(jīng):較大,亦為感覺(jué)神經(jīng),向前穿入海綿竇外側(cè)壁下部,繼水平
向前,經(jīng)圓孔出顱腔進(jìn)入翼腭窩,再由眶下裂入眶,續(xù)為眶下神經(jīng)。
16、ABO血型分類(lèi)的根據(jù)是()。
A、紅細(xì)胞膜上特異凝集素的類(lèi)型
B、血漿中特異凝集素的類(lèi)型
C、紅細(xì)胞膜上特異凝集原的類(lèi)型
D、紅細(xì)胞膜上受體的類(lèi)型
【答案】C
【解析】ABO血型分類(lèi)的根據(jù)是紅細(xì)胞膜上特異凝集原A抗原或B抗原的類(lèi)型。
17、ACEI的降壓作用機(jī)制是()。
A、激活激肽酶H,促進(jìn)緩激肽的合成
B、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性,使血管緊張素生成減少和抑制激肽降解
C、抑制激肽酶II,阻止緩激肽的失活
D、抑制腎素的釋放,ATII和醛固酮生成減少
【答案】B
【解析】血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)的作用機(jī)制:①抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)
化酶,減少血管緊張素II的生成,減少醛固酮的分泌;②因血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶
可水解緩激肽,通過(guò)抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶,減少緩激肽的水解,擴(kuò)張血管。
故選B。
18、醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑是()。
6
A、醫(yī)德管理
B、表?yè)P(yáng)
C、醫(yī)學(xué)實(shí)踐
D、醫(yī)德教育
【答案】C
【解析】醫(yī)學(xué)實(shí)踐是醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑。
19、安定被大劑量使用時(shí),不會(huì)出現(xiàn)的作用是()。
A、全身麻醉
B、中樞性肌肉松弛
C、抗驚厥、抗癲癇
D、抗焦慮
【答案】A
【解析】安定為中樞神經(jīng)抑制藥,可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同部位的抑制,隨用量
的加大,臨床表現(xiàn)可自輕度鎮(zhèn)靜、催眠甚至導(dǎo)致昏迷,有抗焦慮、抗驚厥、抗癲
癇、中樞性肌肉松弛的作用,用于精神緊張、焦慮不安、抑郁、恐懼、失眠等神
經(jīng)官能癥、肌肉痙攣及頑固性癲癇等。安定為中樞鎮(zhèn)靜催眠藥,不是麻醉藥,不
會(huì)產(chǎn)生全身麻醉效應(yīng)。故選A。
20、大葉性肺炎紅色肝樣變期的表現(xiàn)是()。
A、肺泡腔內(nèi)大量紅細(xì)胞
B、纖維素滲出達(dá)到高峰
C、滲出物種肺炎雙球菌大多數(shù)被消滅
D、肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血
【答案】AD
【解析】一般與發(fā)病后的第3-4天,腫大的肺葉充血呈暗紅色,質(zhì)地變實(shí),切面
7
灰紅,似肝臟外觀,故稱(chēng)紅色肝樣變期。鏡下可見(jiàn)肺泡間隔毛細(xì)血管仍擴(kuò)張充血,
而肺泡腔內(nèi)充滿(mǎn)纖維素及大量紅細(xì)胞,其間夾雜少量中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。其
中纖維素可穿過(guò)肺泡間孔與相鄰肺泡中的纖維素網(wǎng)相連,有利于肺泡巨噬細(xì)胞吞
噬細(xì)菌,防止細(xì)菌進(jìn)一步擴(kuò)散。此期滲出物中仍能檢測(cè)出多量的肺炎鏈球菌。故
選AD。
21、改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是()。
A、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
B、鈣通道阻滯劑
C、強(qiáng)心藥
D、利尿劑
【答案】D
【解析】利尿藥可促進(jìn)Na和水的排除,從而減輕心臟負(fù)荷,有利于減輕急性左
心衰患者的肺水腫,首選利尿藥是嚷嗪類(lèi)藥物,必要時(shí)可選用強(qiáng)效髓祥利尿藥吠
塞米等。故選D。
22、治療外源性過(guò)敏性哮喘用抗原脫敏療法,其免疫學(xué)基礎(chǔ)是()。
A、抑制骨髓嗜酸性粒細(xì)胞生成
B、增加IgG
C、減少I(mǎi)gE
D、增加IgA
【答案】B
【解析】IgG抗體在體液中提高之后,如再度接受外來(lái)特異性過(guò)敏原時(shí),此類(lèi)抗
體首先與之結(jié)合,與體內(nèi)原有的IgE抗體競(jìng)爭(zhēng),從而產(chǎn)生免疫反應(yīng)而不產(chǎn)生過(guò)敏
反應(yīng)。
23、風(fēng)濕小體中可見(jiàn)()。
8
A、泡沫細(xì)胞
B、阿少夫細(xì)胞
C、R-S細(xì)胞
D、脂肪細(xì)胞
【答案】B
【解析】纖維素樣壞死、成團(tuán)的風(fēng)濕細(xì)胞及伴隨的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等共同構(gòu)成
了特征性的肉芽腫即風(fēng)濕小體或阿少夫小體。
24、感染灶膿液稀薄易擴(kuò)散,與正常組織邊界不明顯的細(xì)菌可能是()。
A、無(wú)芽胞厭氧菌
B、產(chǎn)氣莢膜梭菌
C、乙型溶血性鏈球菌
D、結(jié)核分枝桿菌
【答案】C
【解析】溶血性鏈球菌能產(chǎn)生鏈道酶,能降解膿液中具有高度粘稠性的DNA,使
膿液稀薄,促進(jìn)病菌擴(kuò)散。
25、抗生素主要是由()。
A、病毒產(chǎn)生
B、放線菌產(chǎn)生
C、細(xì)菌產(chǎn)生
D、支原體產(chǎn)生
【答案】B
【解析】抗生素是微生物合成代謝產(chǎn)物,能抑制或殺死某些其他微生物,而細(xì)菌
和真菌產(chǎn)生的抗生素很少,大多數(shù)是放線菌產(chǎn)生。
26、主要促使胰腺腺泡細(xì)胞分泌消化酶的是()。
9
A、促胃液素
B、促胰液素
C、血管活性腸肽
D、縮膽囊素
【答案】D
【解析】胰液的分泌受神經(jīng)和體液調(diào)節(jié),以體液調(diào)節(jié)為主。胰液是由胰腺的腺泡
細(xì)胞和小導(dǎo)管細(xì)胞兩種細(xì)胞分泌的。腺泡細(xì)胞主要分泌各種消化酶,而小導(dǎo)管細(xì)
胞主要分泌水和碳酸氫鹽。這兩類(lèi)細(xì)胞分泌的胰液不盡相同,其調(diào)節(jié)因素也不完
全一樣。許多神經(jīng)和內(nèi)分泌因素可促進(jìn)這些細(xì)胞的分泌功能。其中縮膽囊素主要
促使胰腺小導(dǎo)管細(xì)胞分泌大量水和碳酸氫根,促胰液素主要是促使胰腺腺泡細(xì)胞
分泌消化酶,促胃液素也有間接促進(jìn)胰液分泌作用,
27、預(yù)防病毒感染最有效的方法是()。
A、使用干擾素
B、使用中草藥
C、使用抗病毒化學(xué)藥物
D、用減毒活疫苗主動(dòng)免疫
【答案】D
【解析】錯(cuò)選使用抗病毒化學(xué)藥物、使用中草藥、使用干擾素者均有,是將預(yù)防
與治療相混淆?;瘜W(xué)藥物、干擾素、中草藥能治療某些病毒感染,但預(yù)防效果不
佳。主要應(yīng)用減毒活疫苗主動(dòng)免疫,因?yàn)闇p毒病毒株在機(jī)體可增殖,與自然的亞
臨床感染過(guò)程相似。減毒活疫苗作人工主動(dòng)免疫,可引起比較穩(wěn)固持久的免疫,
所以是最有效的辦法??苟舅刂饕糜谥委熆客舛舅刂虏〉募?xì)菌性感染。
28、下述肝性腦病的病理基礎(chǔ),哪項(xiàng)不正確()。
A、抑制性神經(jīng)遞質(zhì)積聚
10
B、水、電解質(zhì)代謝紊亂
C、含氮物質(zhì)代謝障礙
D、芳香族氨基酸減少
【答案】D
【解析】肝性腦病的病理基礎(chǔ)主要有含氮物質(zhì)代謝障礙、抑制性神經(jīng)遞質(zhì)積聚、
水、電解質(zhì)代謝紊亂、短鏈脂肪酸增多。
29、腎糖閾是指()。
A、尿中開(kāi)始出現(xiàn)葡萄糖時(shí)的血糖濃度
B、腎小球開(kāi)始濾過(guò)葡萄糖時(shí)的血糖濃度
C、腎小管開(kāi)始吸收葡萄糖時(shí)的血糖濃度
D、腎小管吸收葡萄糖的最大能力
【答案】A
【解析】近端小管對(duì)葡萄糖的重吸收有一定限度的。當(dāng)血糖濃度達(dá)180mg/100ml
血液時(shí),有一部分腎小管對(duì)葡萄糖的吸收以達(dá)極限,尿中開(kāi)始出現(xiàn)葡萄糖,此時(shí)
的血漿葡萄糖濃度稱(chēng)為腎糖閾值。故選A。
30、假膜性炎發(fā)展常引起()。
A、機(jī)化
B、炎性肉芽腫
C、溶解液化形成膿腫
D、假膜脫落形成潰瘍
【答案】D
【解析】由于局部組織結(jié)構(gòu)的不同,有的假膜(如咽喉部白喉的假膜)因其黏膜
與深部組織結(jié)合牢固故假膜也不易脫落,強(qiáng)行剝離可發(fā)生出血和潰瘍。有的黏膜
與其下組織結(jié)合疏松,所形成的假膜與深部組織結(jié)合較松而易于脫落,如氣管白
11
喉的假膜脫落后可阻塞支氣管而引起窒息。
31、食物中蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值的高低主要取決于()。
A、是動(dòng)物蛋白還是植物蛋白
B、蛋白質(zhì)的絕對(duì)含量
C、蛋白質(zhì)與脂肪的比值
D、必需氨基酸含量與比值
【答案】D
【解析】蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值是衡量食物中蛋自質(zhì)營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量的一項(xiàng)指標(biāo),以蛋白質(zhì)
經(jīng)消化吸收后在體內(nèi)被利用的氮量占被吸收氮量的百分率。食物蛋白質(zhì)的生物學(xué)
價(jià)值高低主要取決于食物中必須氨基酸的含量和比值。食物中蛋白質(zhì)的含量是評(píng)
價(jià)食物蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的基礎(chǔ),只有蛋白質(zhì)含量高,其他指標(biāo)也較好,才能滿(mǎn)足
機(jī)體的需要。故選Do
32、影響職業(yè)性有害因素對(duì)機(jī)體作用的主要因素是()。
A、接觸強(qiáng)度和時(shí)間
B、接觸濃度和方式
C、接觸的時(shí)間
D、年齡和接觸的方式
【答案】A
【解析】影響職業(yè)性有害因素對(duì)機(jī)體作用的主要因素是接觸強(qiáng)度(指接觸濃度和
水平)、接觸時(shí)間(每天或一生累計(jì)接觸總時(shí)間)。當(dāng)職業(yè)性有害因素作用于人體
的強(qiáng)度與時(shí)間超過(guò)機(jī)體所能代償?shù)南薅葧r(shí),則造成了職業(yè)病。故選A。
33、腦神經(jīng)共有多少對(duì)?()
A、11
B、12
12
C、13
D、14
【答案】B
【解析】腦神經(jīng)亦稱(chēng)“顱神經(jīng)二從腦發(fā)出左右成對(duì)的神經(jīng)。共12對(duì),其排列順
序通常用羅馬順序表示。依次為嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)、三叉神
經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng),
其中三叉神經(jīng)分別由眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)組成。故選B。
34、I型超敏反應(yīng)可以通過(guò)下列哪種成分被動(dòng)轉(zhuǎn)移()。
A、患者的血清
B、致敏淋巴細(xì)胞
C、生物活性介質(zhì)
D、特異性轉(zhuǎn)移因子
【答案】A
【解析】本題旨在考核I型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)。常見(jiàn)錯(cuò)誤為選特異性轉(zhuǎn)移因子,是
由于認(rèn)為I型超敏反應(yīng)可以被動(dòng)轉(zhuǎn)移,應(yīng)該是通過(guò)特異性轉(zhuǎn)移因子轉(zhuǎn)移的,但這
種想法是錯(cuò)誤的。I型超敏反應(yīng)是IgE參與的速發(fā)型超敏反應(yīng),沒(méi)有致敏淋巴細(xì)
胞參與;反應(yīng)性可通過(guò)血清被動(dòng)轉(zhuǎn)移,即將致敏動(dòng)物血清注入正常動(dòng)物體內(nèi),經(jīng)
一定潛伏期,動(dòng)物即進(jìn)入致敏狀態(tài),此時(shí)進(jìn)入決定性注射,就可以發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。
35、真核細(xì)胞型微生物的特點(diǎn)是()。
A、有核仁、核膜
B、無(wú)核糖體
C、無(wú)染色體
D、無(wú)核仁、核膜
【答案】A
13
【解析】真核細(xì)胞型微生物細(xì)胞結(jié)構(gòu)完整,核分化程度高,有核膜、核仁和各種
細(xì)胞器。
36、最基本的四種情緒有快樂(lè)(喜)、憤怒(怒)、()。
A、悲哀(哀)
B、厭惡(惡)
C、恐懼(懼)
D、期望(欲)
【答案】AC
【解析】基本情緒是人和動(dòng)物共有的與本能活動(dòng)相聯(lián)系的情緒,也稱(chēng)原始情緒。
情緒的分類(lèi)方法有很多種,近代西方學(xué)者關(guān)于情緒分類(lèi)研究中,認(rèn)為有四種基本
情緒:快樂(lè)(喜)、憤怒(怒)、悲哀(哀)、恐懼(懼)。故選AC。
37、關(guān)于貧血患者的血氧變化特點(diǎn),正確的是()。
A、動(dòng)脈血氧分壓降低
B、動(dòng)脈血氧含量降低
C、動(dòng)脈血氧飽和度降低
D、動(dòng)-靜脈氧含量差增大
【答案】B
【解析】血液性缺氧是由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變,以致血氧含量降低,
主要特點(diǎn)是動(dòng)脈血氧分壓及血氧飽和度正常、血氧容量降低,從而導(dǎo)致血氧含量
減少。題干中貧血患者屬于血液性缺氧。貧血患者動(dòng)脈血氧含量降低。故選B。
38、葡萄糖酸鹽試驗(yàn)陽(yáng)性()o
A、肺炎鏈球菌
B、沙門(mén)菌屬
C、肺炎克雷伯菌
14
D、金黃色葡萄球菌
【答案】C
【解析】肺炎克雷伯菌的葡萄糖酸鹽試驗(yàn)是陽(yáng)性。
39、肺心病經(jīng)綜合治療后,呼衰、心衰均好轉(zhuǎn),血?dú)夥治鍪荆簆H7.52,PC0255mmHg,
BE+20mmol/L,K+3.Ommol/1,Cl-68mmol/L,治療應(yīng)采用()。
A、尼可剎米
B、4%碳酸氫鈉
C、THAM
D、氯化鉀
【答案】D
【解析】診斷是呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒,故鉀和氯低。
40、鑒別頸動(dòng)脈搏動(dòng)和頸靜脈搏動(dòng)最關(guān)鍵的是()。
A、搏動(dòng)的位置
B、搏動(dòng)的范圍
C、搏動(dòng)部位是否伴有血管雜音
D、觸診指尖的搏動(dòng)感,動(dòng)脈搏動(dòng)感較強(qiáng)
【答案】D
【解析】頸動(dòng)脈搏動(dòng)和頸靜脈搏動(dòng)的鑒別要點(diǎn)是:頸靜脈搏動(dòng)柔和,范圍彌散,
觸診時(shí)無(wú)搏動(dòng)感;而頸動(dòng)脈搏動(dòng)比較強(qiáng)勁,為膨脹性,搏動(dòng)感明顯。故選D。
41、神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位上升支的形成是由于()。
A、K+外流
B、Na+內(nèi)流
C、Ca2+內(nèi)流
D、K+內(nèi)流
15
【答案】B
【解析】在不同狀態(tài)下,細(xì)胞膜對(duì)各種離子的通透性不同,動(dòng)作電位的去極化是
由于大量的鈉通道開(kāi)放引起的鈉離子大量、快速內(nèi)流所致;復(fù)極化則是由大量鉀
通道開(kāi)放引起鉀離子快速外流的結(jié)果。
42、炎癥時(shí)有致痛作用的物質(zhì)是()。
A、細(xì)菌產(chǎn)物
B、組胺
C、溶酶體酶
D、緩激肽
【答案】D
【解析】緩激肽的作用是增加血管通透性;促進(jìn)血管擴(kuò)張、平滑肌收縮、引起疼
痛(皮下注射)。
43、臨床治療的倫理原則有()。
A、生命至上原則
B、有效原則
C、自主原則
D、擇優(yōu)原則
【答案】ABCD
【解析】臨床治療倫理原則包含生命至上、有效原則、自主原則和擇優(yōu)原則。故
選ABCD。
44、心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位最主要的特點(diǎn)是()。
A、除極迅速
B、復(fù)極時(shí)間短
C、有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)
16
D、絕對(duì)不應(yīng)期特別短
【答案】C
【解析】心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要特點(diǎn)在于復(fù)極過(guò)程復(fù)雜,持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng),動(dòng)
作電位的降支和升支不對(duì)稱(chēng)。故心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位時(shí)程較長(zhǎng),可達(dá)300ms左右,
期間形成一個(gè)平臺(tái)。故選C。
45、刀割樣或撕裂痛常見(jiàn)于()。
A、腹主動(dòng)脈瘤
B、消化性潰瘍
C、闌尾炎
D、胰腺炎
【答案】A
【解析】腹主動(dòng)脈瘤所致疼痛為刀割樣或撕裂痛。
46、屬抑菌作用的抗結(jié)核藥物是()。
A、乙胺丁醇(EMB)
B、異煙腓(1NH)
C、毗嗪酰胺(PZA)
D^利福平(RFP)
【答案】A
【解析】乙胺丁醇(EMB)是抑菌劑,余均為殺菌劑。
47、人們對(duì)科學(xué)研究進(jìn)程中出現(xiàn)的新現(xiàn)象產(chǎn)生好奇感,這種情感屬于()。
A、道德感
B、美感
C、理智感
D、認(rèn)識(shí)
17
【答案】C
【解析】理智感是人在認(rèn)識(shí)活動(dòng)過(guò)程中,對(duì)認(rèn)識(shí)活動(dòng)成就進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)所產(chǎn)生的情
感體驗(yàn)。理智感是在人的認(rèn)識(shí)和實(shí)踐活動(dòng)中產(chǎn)生和發(fā)展起來(lái)的,同時(shí)它推動(dòng)人的
認(rèn)識(shí)和實(shí)踐活動(dòng),是人們探索追求真題的強(qiáng)大動(dòng)力。故選C。
48、關(guān)于胸膜腔負(fù)壓生理意義的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A、使中心靜脈壓升高
B、有利于靜脈回流
C、維持正常肺通氣
D、胸膜腔負(fù)壓消失可導(dǎo)致肺塌陷
【答案】A
【解析】胸膜腔負(fù)壓的生理意義:(1)不僅能擴(kuò)張肺,使肺能隨胸廓的張縮而張
縮,使肺通氣成為可能;(2)加大胸腔內(nèi)腔靜脈和胸導(dǎo)管的跨壁壓,使之?dāng)U張,
有利于靜脈血和淋巴液的回流。胸膜腔負(fù)壓而對(duì)中心靜脈壓的影響不大。故選A。
49、鞭毛與()有關(guān)。
A、細(xì)菌的耐熱特性
B、細(xì)菌的黏附
C、細(xì)菌的基因重組
D、細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)
【答案】D
【解析】弧菌、螺菌、占半數(shù)的桿菌及少數(shù)球菌由其細(xì)胞膜伸出菌體外細(xì)長(zhǎng)的蛋
白性絲狀體,稱(chēng)為鞭毛。鞭毛是運(yùn)動(dòng)器,它使鞭毛菌趨向營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)而逃避有害物
質(zhì),并且具有抗原性并與致病性有關(guān)。
50、屬抑菌作用的抗結(jié)核藥物是()。
A、乙胺丁醇(EMB)
18
B、異煙肺(1NH)
C、毗嗪酰胺(PZA)
D^利福平(RFP)
【答案】A
【解析】乙胺丁醇(EMB)是抑菌劑,余均為殺菌劑。
51、交界性腫瘤是()。
A、侵犯黏膜和黏膜肌層交界部位的腫瘤
B、介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤
C、侵犯表皮和真皮交界部位的腫瘤
D、既有癌,又有肉瘤成分的腫瘤
【答案】B
【解析】交界性腫瘤是介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤,所謂交界性腫瘤實(shí)際上
是低度惡性腫瘤,真正意義上的介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤是不符合實(shí)際的。
52、男性,40歲,哮喘急性發(fā)作1周,昨夜氣急突然加重。體檢:發(fā)縉,大汗,
兩肺叩診過(guò)清音,兩肺聞及哮鳴音,左肺呼吸音減弱,心率126次/分,律齊。
用氨茶堿、激素后,哮鳴音改善,但氣急無(wú)好轉(zhuǎn)。病情加重的原因最可能是()。
A、并發(fā)氣胸
B、并發(fā)左心衰
C、并發(fā)呼吸衰竭
D、繼發(fā)肺部感染
【答案】A
【解析】自發(fā)性氣胸為支氣管哮喘的常見(jiàn)并發(fā)癥,根據(jù)該患者的表現(xiàn),自發(fā)性氣
胸可能性最大。
53、左心室內(nèi)容積最小的是()。
19
A、等容舒張期末
B、快速射血期末
C、快速充盈期末
D、心房收縮期末
【答案】A
【解析】心室容積與心室血量有關(guān),左心室容積最小時(shí),左心室血量也最少,左
心室血量最少的時(shí)期包括減慢射血期末、整個(gè)等容舒張期和快速充盈期初。故選
Ao
54、性腺可分泌的激素有()。
A、性激素
B、皮質(zhì)醇
C、二者都有
D、二者均無(wú)
【答案】A
【解析】性腺主要是指男性的睪丸和女性的卵巢,二者均可分泌性激素。睪丸實(shí)
質(zhì)由200?300個(gè)睪丸小葉組成,睪丸小葉內(nèi)有曲細(xì)精管和間質(zhì)細(xì)胞,前者是生
成精子的部位,后者則具有合成和分泌雄激素的功能。卵巢主要分泌雌激素、孕
激素和少量雄激素,此外,卵巢還可分泌多種肽類(lèi)激素。故選A。
55、ICU中的急性心肌梗死患者,當(dāng)你坐在護(hù)理站遠(yuǎn)觀其心電圖監(jiān)護(hù)儀發(fā)現(xiàn)有類(lèi)
似心室顫動(dòng)的波型時(shí),你應(yīng)該()。
A、立即施行體外心臟按摩并給予電擊
B、呼叫求救后,立即給予患者電擊
C、馬上給予胸前重?fù)?/p>
D、快速檢查患者的意識(shí)、呼吸及脈搏后,給予適當(dāng)?shù)奶幹?/p>
20
【答案】D
【解析】應(yīng)立即檢查患者意識(shí)是否清醒,如自主呼吸、循環(huán)停止,應(yīng)立即心肺復(fù)
蘇并除顫。
56、全身營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),首先發(fā)生萎縮的組織或器官是()。
A、骨骼肌
B、脂肪組織
C、肝
D、腦
【答案】B
【解析】全身營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),合成代謝降低,分解代謝增強(qiáng),通常不太重要的器官
先發(fā)生萎縮,一方面可以減少能量的消牝,同時(shí)分解為氨基酸等物質(zhì),作為養(yǎng)料
來(lái)源維持生命,是身體保護(hù)自己的一種防御方式。全身營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮見(jiàn)于長(zhǎng)期
饑餓、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及惡性腫瘤等,由于蛋白質(zhì)攝入不足或者血
液等消耗過(guò)多引起全身器官萎縮,這種萎縮常按一定順序發(fā)生,即脂肪組織首先
發(fā)生萎縮,其次是肌肉,再其次是肝、脾、腎等器官,而心、腦
57、下列關(guān)于支氣管哮喘臨床特征的描述哪一項(xiàng)最恰當(dāng)()。
A、反復(fù)發(fā)作的局限性呼氣性干啰音
B、反復(fù)發(fā)作的彌漫性呼氣性干啰音
C、局限性吸氣性干啰音
D、彌漫性吸氣性干啰音
【答案】B
【解析】支氣管哮喘臨床癥狀與體征:(1)反復(fù)發(fā)作的喘息,呼吸困難,胸悶或
咳嗽(2)發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在彌漫性、以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延
長(zhǎng)。
21
58、下列哪一成分刺激肥大細(xì)胞釋放組胺()。
A、C4b
B、C3b
C、C5a
D、Clq
【答案】C
【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體各裂解片段生物學(xué)作用的認(rèn)識(shí)。要想避免出錯(cuò),
第一要知道具有過(guò)敏毒素作用的補(bǔ)體的裂解片段是C3a、C5a、C4a,即能夠刺激
肥大細(xì)胞釋放組胺的活性片段。
59、糖酵解的生理意義()。
A、提供葡萄糖進(jìn)入血液
B、為糖異生提供原料
C、加快葡萄糖的氧化速率
D、缺氧時(shí)為機(jī)體快速提供能量
【答案】D
【解析】糖酵解最主要的生理意義在于迅速提供能量,這對(duì)肌收縮更為重要。肌
內(nèi)ATP含量很低,僅5-7umol/g新鮮組織,只要肌收縮幾秒鐘即可耗盡。這時(shí)即
使氧不缺乏,但因葡萄糖進(jìn)行有氧氧化的反應(yīng)過(guò)程比有氧氧化長(zhǎng),來(lái)不及滿(mǎn)足需
要,而通過(guò)糖無(wú)氧氧化則可迅速得到ATPo當(dāng)機(jī)體缺氧或劇烈運(yùn)動(dòng)肌局部血流不
足時(shí),能量主要通過(guò)糖無(wú)氧氧化獲得。故選D。
60、影響藥物效應(yīng)的機(jī)體因素不包括()。
A、性別
B、年齡
C、肝腎功能
22
D、給藥途徑
【答案】D
【解析】影響藥物作用的因素包括藥物和機(jī)體兩個(gè)方面。藥物方面因素包括藥物
的劑型、給藥途徑、給藥時(shí)間、聯(lián)合用藥。機(jī)體方面的因素包括年齡、性別、遺
傳、病理狀態(tài)、心理等因素。故選D。
61、低容量性低鈉血癥也可稱(chēng)為()。
A、原發(fā)性脫水
B、高滲性脫水
C、等滲性脫水
D、低滲性脫水
【答案】D
【解析】低容量性的低鈉血癥也可成為低滲性脫水。因?yàn)樵谶@種脫水中水、鈉都
有丟失,因此細(xì)胞外液減少,血容量減少,血清鈉濃度降低,且失鈉大于失水。
故選D。
62、不是結(jié)核性胸膜炎常規(guī)治療的是()。
A、胸液量多,每周可抽液2?3次
B、抗結(jié)核化療的同時(shí)加用糖皮質(zhì)激素
C、少量積液不需穿刺抽液
D、結(jié)核性膿胸應(yīng)反復(fù)沖洗胸腔并胸腔內(nèi)注入異煙朋
【答案】B
【解析】由于激素有一定不良反應(yīng)并可能導(dǎo)致結(jié)核播散,故應(yīng)慎重掌握其適應(yīng)癥,
不屬于結(jié)核性胸膜炎的常規(guī)治療。
63、患者,女,25歲,工人。發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、食欲不振、尿色變
黃6天。體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜中度黃染,肝肋下2cm可捫及,質(zhì)軟,無(wú)明顯觸痛。周?chē)?/p>
23
血液RBC4.0X1012/L,WBC8.3X109/L,IIbl38g/L,血清ALT740U/L,總膽紅素
84umol/Lo對(duì)本例明確診斷最有意義的檢查項(xiàng)目是()。
A、肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)
B、鉤體凝溶試驗(yàn)
C、血培養(yǎng)
D、外斐反應(yīng)
【答案】A
【解析】患者表現(xiàn)為較典型的急性黃疸型肝炎的癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查,只要
熟悉病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查。
64、細(xì)菌突變的發(fā)生是由于()。
A、核DNA堿基的改變
B、質(zhì)粒丟失
C、基因交換
D、基因重組
【答案】A
【解析】突變是微生物某些遺傳物質(zhì)發(fā)生突然而穩(wěn)定的改變,是由于DNA上堿基
對(duì)的變化而使基因發(fā)生變化。
65、下列哪項(xiàng)是區(qū)分急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依據(jù)()。
A、動(dòng)脈血氧分壓下降的程度
B、有無(wú)發(fā)縉
C、起病緩急
D、有無(wú)C02潴留
【答案】C
【解析】起病緩急是鑒別急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依據(jù)。
24
66、對(duì)于結(jié)核性胸膜炎,下列哪項(xiàng)正確()。
A、是人體處于高過(guò)敏狀態(tài)時(shí)發(fā)生的滲出性病變
B、肺內(nèi)無(wú)結(jié)核病灶
C、胸膜活檢無(wú)干酪灶
D、不能加用糖皮質(zhì)激素
【答案】A
【解析】結(jié)核性胸膜炎屬W型遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng),是人體處于高過(guò)敏狀態(tài)下發(fā)生的
滲出性病變。結(jié)核性胸膜炎在青年人多見(jiàn)。肺內(nèi)的結(jié)核病灶在臨床有時(shí)不易發(fā)現(xiàn),
胸膜活檢半數(shù)可發(fā)現(xiàn)干酪病變。在合理使用抗結(jié)核藥物同時(shí),可加用糖皮質(zhì)激素
以加快滲液吸收,減少胸膜粘連。
67、阿昔洛韋()。
A、具有抗DNA病毒的作用
B、主要用于金黃色葡萄球菌引起的骨及關(guān)節(jié)感染
C、為支原體肺炎首選藥物
D、對(duì)念珠菌有強(qiáng)大的抗菌作用
【答案】A
【解析】阿昔洛韋是目前最有效的抗I型和II型單純皰疹藥物之一,對(duì)水痘、帶
狀皰疹病毒等其他皰疹病毒有效,對(duì)正常細(xì)胞幾乎無(wú)影響。故選A。
68、COPD病程中動(dòng)脈血?dú)庾钕瘸霈F(xiàn)哪項(xiàng)異常()。
A、BE下降
B、PaC02上升
C、pH上升
D、PaO2下降
【答案】D
25
【解析】COPD病程中動(dòng)脈血?dú)猱惓J紫缺憩F(xiàn)為輕、中度低氧血癥。
69、屈髓關(guān)節(jié)的?。ǎ?。
A、半腱肌
B、小腿三頭肌
C、股四頭肌
D、脛骨前肌
【答案】C
【解析】屈髓關(guān)節(jié)的肌有骼腰肌,股直肌,闊筋膜張肌和縫匠肌,其中股四頭肌
由股直肌、股中肌、股外肌和股內(nèi)肌組成。
70、傷寒桿菌的致病特點(diǎn)中,腸熱癥的發(fā)生與之無(wú)關(guān)的是()。
A、外毒素
B、Vi抗原
C、變態(tài)反應(yīng)
D、鞭毛
【答案】A
【解析】傷寒桿菌屬沙門(mén)氏菌屬,革蘭染色陰性,呈短粗桿狀,體周滿(mǎn)布鞭毛,
鞭毛是運(yùn)動(dòng)器,它使鞭毛菌趨向營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)而逃避有害物質(zhì),且具有抗原性,并與
致病性有關(guān)。增強(qiáng)抗吞噬作用的菌體表面結(jié)構(gòu)包括莢膜、菌體表面蛋白(M蛋白)、
表面抗原(K抗原、Vi抗原)。菌體裂解時(shí)可釋放強(qiáng)烈的內(nèi)毒素,是傷寒桿菌致
病的主要因素。隨著病程發(fā)展,傷寒桿菌可使腸道組織發(fā)生變態(tài)過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致
壞死、脫落和潰瘍形成。
71、地方性斑疹傷寒的傳播媒介是()。
A、人虱
B、鼠蚤
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C、恙螭
D、婢
【答案】B
【解析】人虱和鼠蚤分別是流行性斑疹傷寒與地方性斑疹傷寒的傳播媒介,而恙
蟲(chóng)病的傳播媒介是恙螭。應(yīng)復(fù)習(xí)立克次體病的流行病學(xué)部分,從而作出正確判斷。
要點(diǎn)流行性斑疹傷寒的傳播媒介是人虱;地方性斑疹傷寒的傳播媒介是鼠蚤;恙
蟲(chóng)病的傳播媒介是恙蜻。
72、男性尿道分為哪三個(gè)部分?()
A、膜部
B、前列腺部
C、海綿體部
D、尿道內(nèi)口
【答案】ABC
【解析】男性尿道可分為前列腺部、膜部和海綿體部等三部。膜部是尿道穿過(guò)尿
生殖膈的部分,周?chē)泄趋兰⌒纬傻哪虻滥げ坷s肌環(huán)繞,此部位置較同定,外
傷性尿道斷裂易在此處發(fā)生。故選ABC。
73、初步鑒定腸道致病菌與非致病菌最常使用的糖發(fā)酵試驗(yàn)是()。
A、麥芽糖發(fā)酵試驗(yàn)
B、菊糖發(fā)酵試驗(yàn)
C、葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)
D、乳糖發(fā)酵試驗(yàn)
【答案】D
【解析】乳糖發(fā)酵試驗(yàn)是鑒別腸道致病菌和非致病菌的重要依據(jù)之一。
74、人們對(duì)科學(xué)研究進(jìn)程中出現(xiàn)的新現(xiàn)象產(chǎn)生好奇感,這種情感屬于()。
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A、道德感
B、美感
C、理智感
D、認(rèn)識(shí)
【答案】C
【解析】理智感是人在認(rèn)識(shí)活動(dòng)過(guò)程中,對(duì)認(rèn)識(shí)活動(dòng)成就進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)所產(chǎn)生的情
感體驗(yàn)。理智感是在人的認(rèn)識(shí)和實(shí)踐活動(dòng)中產(chǎn)生和發(fā)展起來(lái)的,同時(shí)它推動(dòng)人的
認(rèn)識(shí)和實(shí)踐活動(dòng),是人們探索追求真題的強(qiáng)大動(dòng)力。故選C。
75、女性,20歲,近兩月胸悶,乏力,咳嗽。查體:頸部淋巴結(jié)腫大,心肺(一)。
胸片:肺門(mén)及縱隔淋巴結(jié)腫大,WBC7.2X109/L,結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)(1:10000)48
小時(shí)觀察(+++),診斷應(yīng)首先考慮()。
A、胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核
B、支氣管肺癌
C、淋巴肉瘤
D、肺結(jié)節(jié)病
【答案】A
【解析】患者癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查均提示結(jié)核癥狀,若x線胸片只有肺門(mén)淋巴結(jié)腫
大,則診斷為胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核。
76、抗原分子誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生免疫應(yīng)答的能力稱(chēng)為()。
A、抗原刺激性
B、免疫原性
C、宿主反應(yīng)性
D、免疫反應(yīng)性
【答案】B
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【解析】抗原刺激機(jī)體使之產(chǎn)生免疫應(yīng)答的能力稱(chēng)免疫原性。
77、慢性肺源性心臟病右心衰竭時(shí),首選的治療措施為()。
A、氧療,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,糾正缺氧及二氧化碳潴留
B、用洋地黃藥物增加心臟泵功能
C、用血管擴(kuò)張藥,降低右心前后負(fù)荷
D、氣管插管機(jī)械通氣
【答案】A
【解析】慢性肺源性心臟病右心衰竭給予氧療,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,
糾正缺氧及二氧化碳潴留后好轉(zhuǎn)。
78、導(dǎo)致新月體性腎小球腎炎發(fā)生的主要基礎(chǔ)病變是()。
A、內(nèi)皮細(xì)胞增生
B、單核細(xì)胞滲出
C、基底膜缺陷、斷裂
D、系膜細(xì)胞增生
【答案】C
【解析】新月體性腎小球腎炎又稱(chēng)為快速進(jìn)行性腎小球腎炎,可由不同原因引起,
以形成新月體為主要病理特點(diǎn)。新月體由增生的壁層上皮細(xì)胞和巨噬細(xì)胞構(gòu)成,
其間可見(jiàn)多量纖維素?;啄と毕?、斷裂是纖維素滲出的基礎(chǔ)病變,而滲出的纖
維素是壁層上皮細(xì)胞和巨噬細(xì)胞增生的直接誘因。系膜細(xì)胞增生與新月體性腎小
球腎炎的發(fā)生關(guān)系不密切。
79、增殖性腸結(jié)核患者不經(jīng)常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()。
A、發(fā)熱
B、腹瀉
C、腹痛
29
D、便秘
【答案】B
【解析】增殖性腸結(jié)核少見(jiàn)腹瀉。
80、下列抗菌藥中,可影響細(xì)菌細(xì)胞壁合成的是()。
A、頭袍他噬
B、阿奇霉素
C、慶大霉素
D、氧氟沙星
【答案】A
【解析】青霉素類(lèi)抗生素的作用機(jī)制為:抑制細(xì)菌細(xì)胞壁黏肽合成酶,導(dǎo)致細(xì)菌
細(xì)胞壁缺損。頭抱菌素的作用機(jī)制與青霉素類(lèi)似,抑制細(xì)菌細(xì)胞壁黏肽的合成。
大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素的作用機(jī)制是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。氨基糖甘類(lèi)抗生素的作用
機(jī)制是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。喳諾酮類(lèi)藥物抗菌機(jī)制是抑制細(xì)菌DNA回旋酶從而
抑制DNA的合成。頭泡他嘎屬于頭抱菌素類(lèi)。故選A。
81、風(fēng)濕病變累及全身結(jié)締組織,其中病變最嚴(yán)重的部位是()。
A、心臟
B、血管
C、皮膚
D、關(guān)節(jié)
【答案】A
【解析】風(fēng)濕病是一種與A組B溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病。病變
主要累及全身結(jié)締組織及血管,常形成特征性風(fēng)濕肉芽腫。病變最長(zhǎng)累及心臟、
關(guān)節(jié)和血管等處,以心臟病變最為嚴(yán)重。(比如風(fēng)濕性心臟病,病變主要侵犯心
臟瓣,其中二尖瓣最常受累,其次為二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累,主動(dòng)脈瓣、三
30
尖瓣和肺動(dòng)脈瓣極少受累。)風(fēng)濕病的急性期有發(fā)熱、心臟和關(guān)節(jié)損害、環(huán)形紅
斑、皮下小結(jié)、舞蹈病等癥狀和體征。故選A。
82、左心室內(nèi)容積最小的是()。
A、等容舒張期末
B、快速射血期末
C、快速充盈期末
D、心房收縮期末
【答案】A
【解析】心室容積與心室血量有關(guān),左心室容積最小時(shí),左心室血量也最少,左
心室血量最少的時(shí)期包括減慢射血期末、整個(gè)等容舒張期和快速充盈期初。故選
Ao
83、妊娠期間不宜選用的降壓藥為()。
A、利尿劑
B、B受體阻滯劑
C、二氫此唉類(lèi)鈣拮抗劑
D、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
【答案】D
【解析】血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可引起胎兒畸形、胎兒發(fā)育不良甚至死胎,所
以妊娠期患者不宜選用。故選D。
84、試驗(yàn)結(jié)果使對(duì)苯二胺顯色的是()。
A、硝酸鹽還原
B、呻噪試驗(yàn)
C、0/F試驗(yàn)
D、氧化酶試驗(yàn)
31
【答案】D
【解析】氧化酶試驗(yàn)時(shí),氧化酶首先使細(xì)胞色素C氧化,然后氧化型細(xì)胞色素C
再使對(duì)苯二胺氧化,產(chǎn)生顏色反應(yīng)。
85、下列哪一項(xiàng)不是侵權(quán)損害賠償?shù)臉?gòu)成要件()。
A、醫(yī)療行為有過(guò)錯(cuò)
B、醫(yī)療行為產(chǎn)生了損害后果
C、過(guò)錯(cuò)與后果之間具有因果關(guān)系
D、醫(yī)生收取紅包回扣
【答案】D
【解析】侵權(quán)損害賠償?shù)臉?gòu)成要件有:行為的違法性、損害事實(shí)的存在、因果關(guān)
系。故選D。
86、免疫調(diào)理作用最強(qiáng)的Ig是()。
A、IgG
B、IgM
C、IgA
D、IgE
【答案】B
【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)調(diào)理作用的理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選IgG,認(rèn)為與抗原
結(jié)合的IgGFc段可與吞噬細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合增強(qiáng)吞噬細(xì)胞吞噬抗原的能力,
而IgM沒(méi)有此特點(diǎn),故認(rèn)為IgG調(diào)理作用最強(qiáng)。實(shí)質(zhì)補(bǔ)體C3b與IgG一樣同樣可
以促進(jìn)吞噬細(xì)胞吞噬抗原,IgM激活補(bǔ)體的能力要比IgG強(qiáng)很多,故IgM通過(guò)C3b
介導(dǎo)的調(diào)理作用最強(qiáng)。
87、成熟的Th細(xì)胞的表面標(biāo)志是()。
A、CD3-CD8+CD4-
32
B、CD3+CD8-CD4-
C、CD3-CD8-CD4-
D、CD3+CD8-CD4+
【答案】D
【解析】輔助性T細(xì)胞(Th細(xì)胞)是CD4陽(yáng)性T細(xì)胞按功能分類(lèi)的一種。所有T
細(xì)胞均表達(dá)CD3。
88、縮膽囊素一一促胰酶素的作用是()。
A、促進(jìn)胰液中胰酶分泌
B、促進(jìn)胃酸分泌
C、促進(jìn)胃蛋白酶分泌
D、促進(jìn)胰液中碳酸氫根分泌
【答案】A
【解析】促胃液素可促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶分泌,但促進(jìn)胃酸分泌的作用更強(qiáng)??s
膽囊素又名促胰酶素,一方面可以促進(jìn)膽囊強(qiáng)烈收縮而排出膽汁,另一方面可促
進(jìn)胰液中各種酶的分泌。
89、能以不衰減的形式沿可興奮細(xì)胞膜傳導(dǎo)的電活動(dòng)是()。
A、靜息膜電位
B、鋒電位
C、終板電位
D、感受器電位
【答案】B
【解析】靜息電位是細(xì)胞在安靜狀態(tài)時(shí)膜內(nèi)外的電位差,不能夠傳導(dǎo)。鋒電位是
動(dòng)作電位的主要組成部分,具有“全或無(wú)”特性,可進(jìn)行不衰減傳導(dǎo)。終板電位、
感受器電位和突觸后電位均為局部電位,局部電位以電緊張的方式向周?chē)?/p>
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