2021下半年阜陽(yáng)市潁州區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題及答案

2021下半年阜陽(yáng)市潁州區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)》試題及答案

一、選擇題

1、下列關(guān)于正常心電圖的波形及其生理意義的描述，錯(cuò)誤的是（）。

A、P波：反映左右兩心房的去極化過(guò)程

B、QRS波群：反映左右兩心室去極化過(guò)程的電位變化

C、T波：反映心室復(fù)極過(guò)程中的電位變化

D、QT間期：代表從心房去極化開(kāi)始至心室去極化開(kāi)始的時(shí)間

【答案】D

【解析】QT期間指從QRS波群起點(diǎn)到T波終點(diǎn)的時(shí)程，代表整個(gè)心室激動(dòng)的總的

時(shí)程，即從心室開(kāi)始去極化到完全復(fù)極化所經(jīng)歷的時(shí)間。故選D。

2、心肌梗死病灶由纖維組織替代屬于（）。

A、包裹

B、分離排出

C、鈣化

D、機(jī)化

【答案】D

【解析】壞死組織、血栓、膿液或異物等不能完全溶解吸收或分離排出，則由新

生的肉芽組織吸收取代的過(guò)程稱為機(jī)化。最終形成瘢痕組織。

3、屬于非典型抗精神病藥物的是（）。

A、卡馬西平

B、氟西汀

C、利培酮

D、阿普嘎侖

【答案】C

【解析】利培酮是第二代抗精神病藥（非典型抗精神病藥），其主要對(duì)5-HT和DA

1

受體雙重阻斷，在治療劑量下不產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)副作用和血清催乳素升高的一

類抗精神病藥。故選C。

4、抽樣調(diào)查中，抽樣誤差最小的抽樣方法是()。

A、單純隨機(jī)抽樣

B、系統(tǒng)抽樣

C、整群抽樣

D、分層抽樣

【答案】D

【解析】抽樣調(diào)查指從總體中隨機(jī)抽取有代表性的一部分樣本進(jìn)行調(diào)查，以樣本

統(tǒng)計(jì)量估計(jì)總體參數(shù)。常用的抽樣方法包括單純隨機(jī)抽樣、系統(tǒng)抽樣、分層抽樣、

整群抽樣。分層抽樣指先將總體按某種特征分成若干層，再?gòu)拿繉又羞M(jìn)行隨機(jī)抽

樣。分層抽樣能保證總體中的每一層都有相應(yīng)比例，故抽樣誤差相對(duì)較小。故選

Do

5、正常機(jī)體水、電解質(zhì)的動(dòng)態(tài)平衡主要是通過(guò)()作用來(lái)調(diào)節(jié)。

A、神經(jīng)系統(tǒng)

B、內(nèi)分泌系統(tǒng)

C、神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)

D、腎、肺

【答案】C

【解析】在正常情況下，機(jī)體內(nèi)水和電解質(zhì)的動(dòng)態(tài)平衡主要是通過(guò)神經(jīng)-內(nèi)分泌

系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用實(shí)現(xiàn)，即主要通過(guò)下丘腦口渴中樞以及抗利尿激素和醛固酮調(diào)節(jié)。

例如機(jī)體失水過(guò)多活進(jìn)食過(guò)多食鹽時(shí)，引起細(xì)胞外液滲透壓升高，下丘腦視前區(qū)

滲透壓感受器受刺激，引起口渴中樞興奮，通過(guò)飲水補(bǔ)充水分而使細(xì)胞外液滲透

壓恢復(fù)正常。在腎臟，抗利尿激素是一種最有效的調(diào)節(jié)水分重吸收的物質(zhì)，而醛

2

固酮有保鈉排鉀的作用，同時(shí)也增加氯和水的重吸收。故選C。

6、斯金納認(rèn)為解釋學(xué)習(xí)過(guò)程的主要機(jī)制是（）。

A、條件反射

B、刺激一反應(yīng)

C、強(qiáng)化訓(xùn)練

D、復(fù)習(xí)

【答案】C

【解析】頻率的過(guò)程叫做強(qiáng)化。斯金納認(rèn)為強(qiáng)化訓(xùn)練是解釋機(jī)體學(xué)習(xí)過(guò)程的主要

機(jī)制。故選Co

7、最容易誘導(dǎo)免疫耐受的細(xì)胞是（）。

A、T細(xì)胞

B、B細(xì)胞

C、單核細(xì)胞

D、巨噬細(xì)胞

【答案】A

【解析】考查要點(diǎn)：T細(xì)胞耐受的誘導(dǎo)。常見(jiàn)錯(cuò)誤：選B細(xì)胞。這是混淆了誘導(dǎo)

T、B細(xì)胞形成免疫耐受的條件。通常T細(xì)胞耐受易于誘導(dǎo)，所需Ag量低；而誘

導(dǎo)B細(xì)胞耐受，需要較大劑量的Ag。

8、不位于腎竇內(nèi)的結(jié)構(gòu)（）。

A、血管和脂肪

B、腎小盞

C、腎大盞

D、腎錐體

【答案】D

3

【解析】腎竇由腎門(mén)深入到腎實(shí)質(zhì)內(nèi)的盲囊狀腔隙，其內(nèi)有腎動(dòng)脈的分支、腎靜

脈的屬支，腎小盞、腎大盞、腎盂、神經(jīng)、淋巴管和脂肪組織。

9、下丘腦分泌的激素是（）。

A、胰島素

B、生長(zhǎng)抑素

C、生長(zhǎng)素

D、降鈣素

【答案】B

【解析】生長(zhǎng)抑素是下丘腦分泌的下丘腦調(diào)節(jié)肽之一。

10、痛痛病的致病因素是（）。

A、汞

B、鎘

C、輅

D、鎰

【答案】B

【解析】（1931年又出現(xiàn)了一種怪病，患者大多是婦女，病癥表現(xiàn)為腰、手、腳

等關(guān)節(jié)疼痛。病癥持續(xù)幾年后，患者全身各部位會(huì)發(fā)生神經(jīng)痛、骨痛現(xiàn)象，行動(dòng)

困難，甚至呼吸都會(huì)帶來(lái)難以忍受的痛苦。到了患病后期，患者骨骼軟化、萎縮，

四肢彎曲，脊柱變形，骨質(zhì)松脆，就連咳嗽都能引起骨折?；颊卟荒苓M(jìn)食，疼痛

無(wú)比，常常大叫“痛死了！”“痛死了！”有的人因無(wú)法忍受痛苦而自殺。）痛痛病

首次發(fā)生在日本，由含鎘廢水污染水體導(dǎo)致?；颊弑憩F(xiàn)為各關(guān)節(jié)針刺樣疼痛，隨

后遍及全身

11、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）常發(fā)生于原發(fā)病后（）。

A、48小時(shí)內(nèi)

4

B、48小時(shí)后

C、5天以后

D、7天以后

【答案】A

【解析】急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)常發(fā)生于原發(fā)病之后的2天內(nèi)。

12、心肌閏盤(pán)處有()o

A、橋粒、半橋粒和縫隙連接

B、中間連接、橋粒和緊密連接

C、橋粒、半橋粒和緊密連接

D、中間連接、橋粒和縫隙連接

【答案】D

【解析】閏盤(pán)的橫向部分有中間連接和橋粒，縱向部分有縫隙連接。

13、下列血脂異常，為動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素包括()。

A、低密度脂蛋白(LDL)升高

B、高密度脂蛋白(HDL)增高

C、甘油三酯升高

D、總膽固醇升高

【答案】ACD

【解析】高脂血癥被認(rèn)為是動(dòng)脈粥樣硬化的重要危險(xiǎn)因素。高脂血癥是指血漿總

膽固醇(TC)和(或)甘油三酯(TG)的異常升高。血漿低密度脂蛋白(LDL)、

極低密度脂蛋白(VLDL)水平的持續(xù)升高和高密度脂蛋白(HDL)水平的降低與

動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病率呈正相關(guān)。故選ACD。

14、侵害他人造成人身?yè)p害的，不應(yīng)當(dāng)賠償?shù)氖?)。

A、醫(yī)療費(fèi)

5

B、誤工費(fèi)

C、護(hù)理費(fèi)

D、被撫養(yǎng)人的生活費(fèi)

【答案】D

【解析】侵害他人造成人身?yè)p害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為治療

和康復(fù)支出的合理費(fèi)用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾

生活輔助具費(fèi)和殘疾賠償金。造成死亡的，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金。故

選Do

15、下列關(guān)于膽道系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A、膽汁全部由肝細(xì)胞分泌

B、膽囊24小時(shí)可接納膽汁500ml

C、促進(jìn)膽汁分泌最強(qiáng)的是促胰液素

D、成人每日分泌膽汁約800T200nli

【答案】A

【解析】成人每日分泌的膽汁量800?1200ml。膽囊容積雖僅為40?60ml,但24

小時(shí)內(nèi)能接納約500nli的膽汁。膽汁分泌受神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，促進(jìn)膽汁分泌作用

最強(qiáng)的是促胰液素。毛細(xì)膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方面起著關(guān)鍵作用。膽汁主

要由肝細(xì)胞分泌，占膽汁分泌量的3/4,膽管也可分泌膽汁，占膽汁分泌量的1/4。

故選Ao

16、能較好地反映腎臟稀釋和濃縮功能的指標(biāo)是（）。

A、尿酮體

B、尿糖

C、尿蛋白

D、尿滲量

6

【答案】D

【解析】遠(yuǎn)端腎單位對(duì)水的調(diào)節(jié)功能主要通過(guò)尿液的濃縮和稀釋作用來(lái)實(shí)現(xiàn)，遠(yuǎn)

端腎單位的濃縮功能減退時(shí)尿滲量明顯降低。故選D。

17、下列哪種免疫球蛋白在特應(yīng)性的過(guò)敏癥患者血清中濃度可升高（）。

A、IgM

B、IgD

C、IgE

D、IgG

【答案】C

【解析】IgE可以引起I型超敏反應(yīng)，故其在過(guò)敏患者血清中濃度高。

18、下列哪一項(xiàng)不是有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn)（）。

A、口干、皮膚干燥

B、肌肉顫動(dòng)、抽搐

C、瞳孔縮小

D、惡心、嘔吐

【答案】A

【解析】有機(jī)磷中毒腺體分泌增多，不會(huì)出現(xiàn)口干，皮膚干燥。

19、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）。

A、雙肺哮鳴音

B、大氣道阻塞

C、胸片示肺野透亮度增加

D、氣流受限

【答案】D

【解析】COPD的主要病理基礎(chǔ)是氣道阻塞的不完全可逆，導(dǎo)致氣流受限。

7

20、急性炎癥反應(yīng)中出血的原因是（）。

A、白細(xì)胞溶酶體酶的釋放

B、血管壁損傷

C、血小板減少

D、凝血因子缺乏

【答案】B

【解析】血管損傷嚴(yán)重，滲出物中含有大量的紅細(xì)胞，稱為出血性炎癥。

21、滲出性結(jié)核性腹膜炎的最佳的強(qiáng)化治療方案是（）。

A、異煙肺、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸、糖皮質(zhì)激素

B、異煙腓、利福平、毗嗪酰胺、鏈霉素

C、異煙腓、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸

D、異煙朋、利福平

【答案】B

【解析】異煙崩+利福平+嗽嗪酰胺+鏈霉素是最佳強(qiáng)化治療方案。

22、耐堿不耐酸的是（）。

A、大腸桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、霍亂弧菌

D、結(jié)核分枝桿菌

【答案】C

【解析】霍亂弧菌的典型形態(tài)為弧形或逗點(diǎn)狀，革蘭染色陰性，有菌毛和單鞭毛,

運(yùn)動(dòng)活潑，但無(wú)莢膜，亦不形成芽胞，耐堿不耐酸。

23、醫(yī)患之間的道德關(guān)系是（）。

A、主從關(guān)系

8

信托關(guān)系

C、商品關(guān)系

D、私人關(guān)系

【答案】B

【解析】醫(yī)務(wù)人員由于在醫(yī)療活動(dòng)中處于主導(dǎo)地位，而病人處于被動(dòng)、依賴地位。

這種實(shí)際地位的差異，決定了病人對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任與托付，因此，形成了信托

關(guān)系。故選B。

24、女,22歲，患肺結(jié)核5年，近2個(gè)月來(lái)低熱，咳嗽，痰中帶血。2小時(shí)前突

然咯血不止急診入院。治療應(yīng)首選（）。

A、輸液

B、腦垂體后葉素

C、氧氣吸入

D、鎮(zhèn)咳劑

【答案】B

【解析】肺結(jié)核中等或大量咯血時(shí)應(yīng)首選垂體后葉素，具有收縮小動(dòng)脈減少肺血

管血流量，減輕咯血的作用。

25、在280nm波長(zhǎng)附近具有最大光吸收峰的氨基酸是（）。

A、色氨酸

B、絲氨酸

C、精氨酸

D、天冬氨酸

【答案】A

【解析】色氨酸、酪氨酸的最大吸收峰在280nm附近。大多數(shù)蛋白質(zhì)含有這兩種

氨基酸殘基，所以測(cè)定蛋白質(zhì)溶液280nm的光吸收值是分析溶液中蛋白質(zhì)含量的

9

快速簡(jiǎn)便的方法。故選A。

26、正常機(jī)體水、電解質(zhì)的動(dòng)態(tài)平衡主要是通過(guò)（）作用來(lái)調(diào)節(jié)。

A、神經(jīng)系統(tǒng)

B、內(nèi)分泌系統(tǒng)

C、神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)

D、腎、肺

【答案】C

【解析】在正常情況下，機(jī)體內(nèi)水和電解質(zhì)的動(dòng)態(tài)平衡主要是通過(guò)神經(jīng)-內(nèi)分泌

系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用實(shí)現(xiàn)，即主要通過(guò)下丘腦口渴中樞以及抗利尿激素和醛固酮調(diào)節(jié)。

例如機(jī)體失水過(guò)多活進(jìn)食過(guò)多食鹽時(shí)，引起細(xì)胞外液滲透壓升高，下丘腦視前區(qū)

滲透壓感受器受刺激，引起口渴中樞興奮，通過(guò)飲水補(bǔ)充水分而使細(xì)胞外液滲透

壓恢復(fù)正常。在腎臟，抗利尿激素是一種最有效的調(diào)節(jié)水分重吸收的物質(zhì)，而醛

固酮有保鈉排鉀的作用，同時(shí)

27、心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)是指（）。

A、特殊心肌纖維形成的一個(gè)系統(tǒng)

B、心臟內(nèi)心肌纖維借閏盤(pán)相連，胞質(zhì)經(jīng)縫隙連接相互連通而形成的一個(gè)整體

C、將血液由靜脈系泵到動(dòng)脈系的傳導(dǎo)系

D、心臟內(nèi)神經(jīng)纖維組成的一個(gè)系統(tǒng)

【答案】A

【解析】心壁內(nèi)含有特殊心肌纖維組成的傳導(dǎo)系統(tǒng)。

28、某小學(xué)生餐后精神萎靡伴腹痛、腹瀉及嘔吐，3個(gè)小時(shí)后體溫升高并伴有嗜

睡和肌肉抽搐。查見(jiàn)血清鈉濃度為1601Tlold/L。對(duì)于該學(xué)生下列說(shuō)法正確的有（）。

A、失水多于失鈉

B、失鈉多于失水

10

C、發(fā)生了高滲性脫水

D、發(fā)生了低滲性脫水

【答案】AC

【解析】高滲性脫水的特點(diǎn)是失水多于失鈉，血清濃度＞150mmol/L,血漿滲透

壓＞310mmol/L,細(xì)胞外液量和細(xì)胞內(nèi)液量均減少。原因和機(jī)制：（1）水?dāng)z入減

少：見(jiàn)于水源斷絕、進(jìn)食或飲水困難等情況。（2）水丟失過(guò)多：①經(jīng)呼吸道失水：

任何原因引起的過(guò)度通氣都會(huì)使呼吸道

29、共同參與型適用于哪種病人（）。

A、醫(yī)生和病人具有近似同等的權(quán)利

B、醫(yī)患雙方不是雙向作用，而是醫(yī)生對(duì)病人單向發(fā)生作用

C、長(zhǎng)期慢性病人已具有一定醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)水平

D、醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動(dòng)中都是主動(dòng)的，醫(yī)生有權(quán)威性，充當(dāng)指導(dǎo)者

【答案】C

【解析】共同參與型是一種以平等關(guān)系為基礎(chǔ)的醫(yī)患關(guān)系模式，雙方有近似的同

等權(quán)利，從事于雙方都滿意的活動(dòng)，在臨床實(shí)踐中強(qiáng)調(diào)醫(yī)生和患者都處于平等的

地位，所以適用于長(zhǎng)期慢性病人已具有一定醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)水平。

30、下列說(shuō)法正確的是（）。

A、呆小癥是成年時(shí)甲狀腺素分泌過(guò)多

B、甲亢是幼年時(shí)缺乏甲狀腺素

C、侏儒癥時(shí)幼年缺乏生長(zhǎng)激素

D、向心性肥胖是糖皮質(zhì)激素過(guò)少

【答案】C

【解析】幼年時(shí)期生長(zhǎng)激素分泌不足易得侏儒癥。故選C。

31、我國(guó)規(guī)定，麻疹疫苗免疫的起始年（月）齡是（）。

11

A、8月齡

B、1歲

C、1.5歲

D、7歲

【答案】A

【解析】出生24小時(shí)內(nèi)，接種卡介苗和第一針乙肝疫苗。1個(gè)月月齡，接種第二

針乙肝疫苗。2個(gè)月月齡，接種（服）第一次脊髓灰質(zhì)炎疫苗。3個(gè)月月齡，接

種第二次脊髓灰質(zhì)炎疫苗和第一次百白破疫苗。4個(gè)月月齡，接種第三次脊髓灰

質(zhì)炎疫苗和第二次百白破疫苗。5個(gè)月月齡，接種第三次百白破。6個(gè)月月齡，

接種第三針乙肝疫苗。8個(gè)月月齡，接種麻疹疫苗。故選A。

32、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)少尿的主要原因是（）。

A、腎小球毛細(xì)血管血壓增高

B、抗利尿激素分泌增多

C、腎小動(dòng)脈收縮，腎血流量減少

D、醛固酮分泌增多

【答案】C

【解析】當(dāng)腎交感神經(jīng)強(qiáng)烈興奮引起入球小動(dòng)脈阻力明顯增加時(shí)（如劇烈運(yùn)動(dòng)、

大失血、缺氧和中毒性休克等），腎血流量和腎血漿流量明顯減少，腎小球?yàn)V過(guò)

率也顯著降低。腎交感神經(jīng)興奮時(shí)，可通過(guò)下列方式影響腎臟功能：①通過(guò)腎臟

血管平滑肌的a受體，引起腎血管收縮而減少腎血流量。由于入球小動(dòng)脈比出球

小動(dòng)脈收縮更明顯，使腎小球毛細(xì)血管血漿流量減少，毛細(xì)血管血壓下降，腎小

球?yàn)V過(guò)率下降。故選C。

33、須夜間查血化驗(yàn)的寄生蟲(chóng)病是（）。

A、血吸蟲(chóng)病

12

B、絲蟲(chóng)病

C、瘧疾

D、蛔蟲(chóng)病

【答案】B

【解析】絲蟲(chóng)有夜現(xiàn)周期性，它們白天滯留在肺毛細(xì)血管中，夜晚則出現(xiàn)于外周

血液，所以檢查應(yīng)夜間抽血化驗(yàn)。

34、心律失常的診斷，哪一項(xiàng)檢查最有價(jià)值（）。

A、心臟聽(tīng)診

B、心電圖

C、心向量圖

D、心音圖

【答案】B

【解析】心律失常的確診大多要靠心電圖，部分患者可根據(jù)病史和體征作出初步

診斷。故選B。

35、急性心肌梗死最常見(jiàn)的心律失常為（）。

A、心房顫動(dòng)

B、室性早搏及室性心動(dòng)過(guò)速

C、房室傳導(dǎo)阻滯

D、預(yù)激綜合征

【答案】B

【解析】急性心肌梗死并發(fā)的各種心律失常以室性心律失常最多見(jiàn)。頻發(fā)的室性

期前收縮、短陣性室性心動(dòng)過(guò)速、多源性室早或出現(xiàn)RonT現(xiàn)象，常是心室顫動(dòng)

的先兆。故選B。

36、關(guān)于適用于肛腸外科、污染類手術(shù)的清潔手術(shù)室級(jí)別，下列正確的是（）。

13

A、I級(jí)

B、n級(jí)

c、in級(jí)

D、W級(jí)

【答案】D

【解析】I級(jí)（特別潔凈手術(shù)間）：適用于瓣膜置換術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)、器官移植手

術(shù)、心臟外科、神經(jīng)外科、全身燒傷等感染率大的無(wú)菌手術(shù)；H級(jí)（標(biāo)準(zhǔn)潔凈手

術(shù)間）：適用于眼外科、整形外科、非全身燒傷、骨科、普外科中I類切口的無(wú)

菌手術(shù)；HI級(jí)（一般潔凈手術(shù)間）：適用于胸外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科、耳鼻喉

科、普外科的非I類切口的手術(shù)；IV級(jí)（準(zhǔn)潔凈手術(shù)間）：適用于肛腸外科、污

染類手術(shù)。故選D。

37、動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素有（）。

A^高脂血癥

B、吸煙

C、高血壓

D、糖尿病

【答案】ABCD

【解析】動(dòng)脈粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素有：①高脂血癥；②高血壓；③吸煙；④

糖尿??；另外還有性別和年齡因素。故選ABCD。

38、慢性肺源性心臟病患者胸部X線片典型心臟特征是（）。

A、心臟向左下擴(kuò)大

B、心臟普大

C、心臟向右擴(kuò)大

D、心尖上翹

14

【答案】D

【解析】X線檢查除肺、胸基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺動(dòng)脈高壓

征，如右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，其橫徑215mm；其橫徑與氣管橫徑比值21.07；肺動(dòng)

脈段明顯突出或其高度＞3mm；中央動(dòng)脈擴(kuò)張，外周血管纖細(xì)，形成“殘根”征；

右心室增大征（心尖上凸、心臟向左但不向下擴(kuò)大，心腰消失），皆為診斷慢性

肺心病的主要依據(jù)。個(gè)別患者心力衰竭控制后可見(jiàn)心影有所縮小。

39、對(duì)苯嗤西林耐藥的葡萄球菌也稱為（）。

A、MRSA

B、血清芽管試驗(yàn)

C、超廣譜內(nèi)酰胺酶

D、B-內(nèi)酰胺酶

【答案】A

【解析】對(duì)苯嘎西林耐藥的葡萄球菌也稱為MRSA。

40、有關(guān)霍亂的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）。

A、經(jīng)食物和水傳播

B、霍亂是由產(chǎn)霍亂毒素的霍亂弧菌引起的

C、起病急

D、以嚴(yán)重腹痛、腹瀉為特征的急性細(xì)菌性腸道傳染病

【答案】D

【解析】霍亂是由霍亂弧菌所引起的烈性腸道傳染病，傳播途徑是通過(guò)消化道傳

播，可經(jīng)水、食物、生活接觸和蒼蠅等途徑傳播。臨床表現(xiàn)為劇烈腹瀉、嘔吐,

可引起嚴(yán)重脫水，甚至循環(huán)衰竭伴嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂與酸堿平衡失調(diào)、急性腎損傷

等。多數(shù)患者以突起的劇烈腹瀉開(kāi)始，繼而嘔吐，無(wú)發(fā)熱、腹痛和里急后重。細(xì)

菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的急性腸道傳染病，以腹痛、腹瀉、膿血便、里急后

15

重、發(fā)熱等全身中毒癥狀為主要臨床表現(xiàn)。故選D。

41、風(fēng)濕病特征性病理改變是（）。

A、梭形小瘢痕

B、纖維素樣壞死

C、風(fēng)濕小體

D、干酪樣壞死

【答案】C

【解析】風(fēng)濕病主要病變發(fā)生于結(jié)締組織的膠原纖維，全身各器官可受累，但以

心臟、血管和漿膜等處的改變最為明顯。風(fēng)濕病的特征性病理變化為風(fēng)濕小體,

即Aschoff小體，對(duì)診斷風(fēng)濕病有意義。故選C。

42、與類風(fēng)濕因子特異性結(jié)合的是（）。

A、自身變性的IgM分子

B、自身變性IgG分子

C、以上選項(xiàng)均不對(duì)

D、自身IgM分子

【答案】B

【解析】類風(fēng)濕因子是變性IgG刺激機(jī)體產(chǎn)生的一種自身抗體，有

IgMIgGIgAIgDIgE,可與變性IgGFc段結(jié)合。

43、假膜性炎發(fā)展常引起（）。

A、機(jī)化

B、炎性肉芽腫

C、溶解液化形成膿腫

D、假膜脫落形成潰瘍

【答案】D

16

【解析】由于局部組織結(jié)構(gòu)的不同，有的假膜（如咽喉部白喉的假膜）因其黏膜

與深部組織結(jié)合牢固故假膜也不易脫落，強(qiáng)行剝離可發(fā)生出血和潰瘍。有的黏膜

與其下組織結(jié)合疏松，所形成的假膜與深部組織結(jié)合較松而易于脫落，如氣管白

喉的假膜脫落后可阻塞支氣管而引起窒息。

44、精神分析療法主要運(yùn)用（）等技術(shù)。

A、自由聯(lián)想

B、阻抗

C、移情

D、釋夢(mèng)

【答案】ABCD

【解析】精神分析心療法主要采用自由聯(lián)想、釋夢(mèng)、阻抗和移情等技術(shù)幫助患者

將壓制在潛意識(shí)中的心理沖突，釋放到意識(shí)層面，使患者產(chǎn)生頓悟，從而改變?cè)?/p>

有的心理行為模式，達(dá)到消除癥狀的目的。故選ABCD。

45、下列哪種氨基酸是含硫的氨基酸（）。

A、谷氨酸

B、賴氨酸

C、亮氨酸

D、蛋氨酸

【答案】D

【解析】含硫氨基酸有三種：半胱氨酸、胱氨酸和甲硫氨酸，甲硫氨酸又稱為蛋

氨酸，故選D。

46、在手術(shù)治療中，“認(rèn)真簽訂協(xié)議”的醫(yī)德目的是（）。

A、讓病人承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

B、病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

17

C、讓醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

D、讓病人及其家屬對(duì)手術(shù)所造成的機(jī)體不可恢復(fù)的改變給予理解與認(rèn)同

【答案】BD

【解析】在手術(shù)治療中，“認(rèn)真簽訂協(xié)議”這是尊重病人的知情同意權(quán)，讓病人

及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承受手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)讓病人及其家屬對(duì)手術(shù)所造成的機(jī)

體不可恢復(fù)的改變給予理解和認(rèn)同。故選BD。

47、醫(yī)療責(zé)任事故包括下列情形，除了（）。

A、擅離職守，貽誤診治時(shí)機(jī)而造成過(guò)失

B、遇復(fù)雜難題不執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)，擅自處理造成過(guò)失

C、上級(jí)醫(yī)師接到下級(jí)醫(yī)師報(bào)告后不及時(shí)處理造成過(guò)失

D、由于相應(yīng)職稱的一般水平，能力不足而造成的過(guò)失

【答案】D

【解析】這種分類主要是從我國(guó)的實(shí)際情況出發(fā)而制定的。盡管在實(shí)踐中兩者多

有交叉，但是依其所占的主要份量來(lái)進(jìn)行分類，還是不難定性的。據(jù)此，醫(yī)療責(zé)

任事故是指責(zé)任人因違反規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)等失職行為為主要原因所致的

事故。醫(yī)療技術(shù)事故是指責(zé)任人因?qū)I(yè)技術(shù)水平和經(jīng)驗(yàn)不足為主要原

48、腹膜炎是由細(xì)菌感染、化學(xué)刺激或損傷所引起的外科常見(jiàn)的一種嚴(yán)重疾病，

腹膜炎三聯(lián)征包括（）。

A、腹肌緊張

B、腰大肌征陽(yáng)性

C、腹部壓痛

D、腹部反跳痛

【答案】ACD

【解析】腹膜炎的腹部檢查可發(fā)現(xiàn)典型的腹膜炎三聯(lián)征，即腹肌緊張、壓痛和反

18

跳痛。故選ACD。

49、冠心病診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”是（）。

A、心臟X光片

B、心臟超聲

C、冠脈造影

D、冠脈CTA

【答案】C

【解析】冠脈造影為診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，且考慮介入性治療者必做冠脈造影。

冠心病根據(jù)病變部位、范圍、血管阻塞程度和心肌供血不足的發(fā)展速度、范圍和

程度的不同，可分為無(wú)癥狀型冠心病、心絞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、缺

血性心肌病型冠心病及猝死型冠心病。心電圖是發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常

用的檢查方法。故選C。

50、急救時(shí)選擇靜脈輸注管道，下列以何者最為優(yōu)先考慮（）。

A、頸外靜脈

B、股靜脈

C、鎖骨下靜脈

D、肘前靜脈

【答案】D

【解析】肘前靜脈在皮下易于暴露，較粗可以保證給藥速度，離心臟較近，可以

快速進(jìn)入循環(huán)。

51、真正有效的通氣量是（）。

A、肺總?cè)萘?/p>

B、每分通氣量

C、肺泡通氣量

19

D、用力肺活量

【答案】C

【解析】肺有效的通氣量是指肺泡通氣量，每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量，它等

于潮氣量和無(wú)效腔氣量之差與呼吸頻率的乘積。

52、某幼兒園發(fā)現(xiàn)一例麻疹患兒，對(duì)該幼兒園易感兒于5天內(nèi)肌注以下何種制劑

為最佳（）0

A、丙種球蛋白

B、胎盤(pán)球蛋白

C、母親全血

D、母親血漿

【答案】A

【解析】年幼、體弱患病的易感兒接觸麻疹后，可采用被動(dòng)免疫。接觸病人后5

日內(nèi)注射可有保護(hù)作用。6日后注射后可減輕癥狀。有效期3?8周。常用的制劑

是丙種球蛋白。

53、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)少尿的主要原因是（）。

A、腎小球毛細(xì)血管血壓增高

B、抗利尿激素分泌增多

C、腎小動(dòng)脈收縮，腎血流量減少

D、醛固酮分泌增多

【答案】C

【解析】當(dāng)腎交感神經(jīng)強(qiáng)烈興奮引起入球小動(dòng)脈阻力明顯增加時(shí)（如劇烈運(yùn)動(dòng)、

大失血、缺氧和中毒性休克等），腎血流量和腎血漿流量明顯減少，腎小球?yàn)V過(guò)

率也顯著降低。腎交感神經(jīng)興奮時(shí)，可通過(guò)下列方式影響腎臟功能：①通過(guò)腎臟

血管平滑肌的a受體，引起腎血管收縮而減少腎血流量。由于入球小動(dòng)脈比出球

20

小動(dòng)脈收縮更明顯，使腎小球毛細(xì)血管血漿流量減少，毛細(xì)血管血壓下降，腎小

球?yàn)V過(guò)率下

54、凝固酶試驗(yàn)陽(yáng)性（）。

A、肺炎鏈球菌

B、沙門(mén)菌屬

C、B群鏈球菌

D、金黃色葡萄球菌

【答案】D

【解析】凝固酶陽(yáng)性的葡萄球菌均為金黃色葡萄球菌。

55、黃韌帶連結(jié)于相鄰椎骨的（）。

A、椎弓板之間

B、棘突之間

C、椎弓根之間

D、橫突之間

【答案】A

【解析】黃韌帶又稱弓間韌帶，連接相鄰椎弓板之間的韌帶，協(xié)助圍成椎管，限

制脊柱過(guò)度前屈。

56、下述肝性腦病的病理基礎(chǔ)，哪項(xiàng)不正確（）。

A、抑制性神經(jīng)遞質(zhì)積聚

B、水、電解質(zhì)代謝紊亂

C、含氮物質(zhì)代謝障礙

D、芳香族氨基酸減少

【答案】D

【解析】肝性腦病的病理基礎(chǔ)主要有含氮物質(zhì)代謝障礙、抑制性神經(jīng)遞質(zhì)積聚、

21

水、電解質(zhì)代謝紊亂、短鏈脂肪酸增多。

57、下列哪些是十二指腸潰瘍常見(jiàn)的并發(fā)癥？（）

A、癌變

B、腸穿孔

C、幽門(mén)梗阻

D、出血

【答案】BCD

【解析】十二指腸潰瘍的常見(jiàn)并發(fā)癥：穿孔（潰瘍深大）、出血（潰瘍侵及血管）

和梗阻（因潰瘍反復(fù)發(fā)生導(dǎo)致十二指腸管腔狹窄）。故選BCD。

58、大葉性肺炎病人痰液特點(diǎn)為（）。

A、帶血絲

B、呈鐵銹色

C、粘液痰

D、泡沫樣

【答案】B

【解析】大葉性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的

炎癥，病變通常累及肺大葉的全部或大部。本病多見(jiàn)于青壯年，臨床起病急，主

要癥狀為寒戰(zhàn)高熱，咳嗽，呼吸困難和咳鐵銹色痰，有肺實(shí)變體征及外周白細(xì)胞

增多等。鐵銹色痰是大葉性肺炎的特異性痰液顏色。故選B。

59、在經(jīng)典和旁路途徑中均起作用的補(bǔ)體成分是（）。

A、Clq

B、C4

C、C2

D、C3

22

【答案】D

【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體的組成及兩條主要的激活途徑的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)

誤是選Clq或Clr,認(rèn)為不論哪條途徑都應(yīng)有Cl的成分參加，所以沒(méi)仔細(xì)審題便

選了一個(gè)補(bǔ)體成分；選C2和C4者較少，認(rèn)為兩條途徑任何成分都可以參加；本

道題不容易錯(cuò)選C2和C4,而容易錯(cuò)選Clq或Clr。

60、有的人患病后，表現(xiàn)出對(duì)疾病狀態(tài)過(guò)分認(rèn)可，甚至對(duì)疾病痊愈后要承擔(dān)的社

會(huì)角色感到惶恐不安，稱為（）。

A、病人角色沖突

B、病人角色缺如

C、病人角色消退

D、病人角色強(qiáng)化

【答案】D

【解析】角色行為強(qiáng)化是指患者由于適應(yīng)了患者角色，衣食有人操心，生活有人

照料，盡管軀體疾病已漸康復(fù)，但患者依賴性很強(qiáng)，安于已適應(yīng)的患者生活模式，

不愿重返病前的生活、工作環(huán)境，甚至對(duì)要承擔(dān)的社會(huì)角色感到惶恐不安。故選

Do

61、男患，30歲，地震余生半年后，其半年來(lái)焦慮萬(wàn)分，經(jīng)常被噩夢(mèng)如逃跑、追

蹤、地震復(fù)現(xiàn)所驚醒。有時(shí)發(fā)作性驚恐，心慌，氣悶，腿軟，跌倒，精神崩潰感，

大汗淋漓。最可能診斷為（）。

A、急性應(yīng)激障礙

B、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

C、適應(yīng)障礙

D、驚恐發(fā)作

【答案】B

23

【解析】創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是指?jìng)€(gè)體遭遇嚴(yán)重威脅性或?yàn)?zāi)難性事件所引發(fā)的強(qiáng)烈無(wú)

助、恐懼、焦慮或厭惡等心理反應(yīng)，常延遲出現(xiàn)并長(zhǎng)期存在。本案例中患者屬于

創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。故選B。

62、膳食中飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸之間的適宜比例為()。

A、1：1：1

B、2：1：1

C、1：2：1

D、1：1：2

【答案】A

【解析】飽和脂肪酸通常存在于動(dòng)物油脂中，如豬油。有的植物油中也含有大量

飽和脂肪酸，如棕桐油。飽和脂肪酸被認(rèn)為是導(dǎo)致膽固醇升高的元兇，從而可能

引起心臟病、高血壓等疾病，不建議過(guò)多食用。單不飽和脂肪酸可清除血液中壞

膽固醇。主要來(lái)源為橄欖油、花生油、菜籽油。多不飽和脂肪酸譽(yù)為心臟的保護(hù)

神。主要來(lái)源為玉米油、種籽、豆類、魚(yú)類。其中三者的比例分別為故

選Ao

63、新生的動(dòng)物摘除胸腺后，淋巴結(jié)的()部位發(fā)生萎縮或缺少淋巴細(xì)胞。

A、副皮質(zhì)區(qū)

B、淋巴小結(jié)

C、髓索

D、小梁

【答案】A

【解析】胸腺是T細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所。若切除新生小鼠的胸腺，該動(dòng)物即缺乏

T細(xì)胞。淋巴結(jié)實(shí)質(zhì)分為皮質(zhì)和髓質(zhì)。其中副皮質(zhì)區(qū)位于淋巴結(jié)皮質(zhì)的深層，為

成片的彌散淋巴組織，主要由T細(xì)胞聚集而成，又稱胸腺依賴區(qū)。故當(dāng)新生動(dòng)物

24

摘除胸腺后，導(dǎo)致T細(xì)胞缺乏，即導(dǎo)致淋巴結(jié)的副皮質(zhì)區(qū)發(fā)生萎縮。故選A。

64、霍亂在我國(guó)的流行特點(diǎn)為（）。

A、外來(lái)性傳染病

B、多于冬春季發(fā)病

C、城市多見(jiàn)于農(nóng)村

D、男多于女

【答案】A

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“地方性流行”，印度的恒河三角洲和印尼的蘇拉威西

島為地方性疫源地。應(yīng)復(fù)習(xí)霍亂的流行特征。要點(diǎn)我國(guó)的霍亂流行屬外來(lái)性傳染

病。

65、疑為結(jié)核患者，標(biāo)本進(jìn)行結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)，如無(wú)生長(zhǎng)現(xiàn)象至少應(yīng)觀察多久

才可棄去（）。

A、56d

B、15d

C、30d

D、5d

【答案】A

【解析】對(duì)無(wú)生長(zhǎng)現(xiàn)象的結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)，至少應(yīng)觀察8周才可棄去。

66、對(duì)一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除理解不正確的是（）。

A、單位時(shí)間內(nèi)體內(nèi)藥物按恒定比例消除

B、單位時(shí)間內(nèi)體內(nèi)藥物按恒定的量消除

C、多數(shù)臨床藥物在體內(nèi)按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除

D、單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物量與血漿藥物濃度成正比

【答案】B

25

【解析】一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)是指藥物按恒定比例消除，在單位時(shí)間內(nèi)的消除量與血

漿藥物濃度成正比。大多數(shù)藥物在體內(nèi)按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除。故選B。

67、夏季，女性患者，23歲，突發(fā)腹瀉、嘔吐3天，每日排水樣便近20次，1

天來(lái)小腿肌肉及腹壁肌肉陣發(fā)性痙攣疼痛，尿少。無(wú)發(fā)熱及腹痛。查體：體溫正

常，BP80/49mmHg,P110次/分，神志清楚，眼窩下陷，皮膚干燥。該患者最關(guān)鍵

的治療是（）。

A、立即予以升壓藥

B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

C、予以止瀉藥

D、快速補(bǔ)液及電解質(zhì)，糾正休克

【答案】D

【解析】霍亂的治療最關(guān)鍵的是補(bǔ)液、抗休克，而抗菌、止瀉治療為輔助治療。

在補(bǔ)足血容量的基礎(chǔ)上，血壓仍低，可以適當(dāng)給予升壓藥物及腎上腺皮質(zhì)激素。

68、感染性發(fā)熱最常見(jiàn)的病原體是（）。

A、病毒

B、肺炎支原體

C、真菌

D、細(xì)菌

【答案】D

【解析】感染性發(fā)熱由各種病原體，如細(xì)菌、病毒、真菌、支原體、衣原體、立

克次體、螺旋體、瘧原蟲(chóng)等侵入機(jī)體所引起的感染。其中以細(xì)菌引起者占多數(shù),

病毒次之，另外還有支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌和寄生蟲(chóng)等。故

選Do

69、關(guān)于膽汁的生理作用，下列哪一項(xiàng)是不正確的（）。

26

A、膽鹽、膽固醇和磷脂酰膽堿都可乳化脂肪

B、膽汁可促進(jìn)脂溶性維生素的吸收

C、膽汁的消化酶可促進(jìn)脂肪的消化

D、膽汁酸可與脂肪酸結(jié)合，促進(jìn)脂肪酸的吸收

【答案】C

【解析】膽汁的主要成分是水、膽色素、膽鹽等，膽汁中沒(méi)有消化酶。膽汁的主

要作用是乳化脂肪，所以增加了胰脂肪酶的作用面積；膽鹽可促進(jìn)脂肪消化產(chǎn)物

及脂溶性維生素的吸收；此外，膽汁還可中和胃酸等。

70、有自然流產(chǎn)史的婦女體內(nèi)常檢測(cè)到（）。

A、抗心磷脂抗體

B、抗核抗體

C、抗TSH受體的抗體

D、抗乙酰膽堿受體的自身抗體

【答案】A

【解析】抗心磷脂抗體陽(yáng)性發(fā)生自身免疫，常導(dǎo)致流產(chǎn)。

71、人類生態(tài)環(huán)境危機(jī)主要表現(xiàn)在（）。

A、社會(huì)環(huán)境污染

B、自然資源和生態(tài)環(huán)境破壞

C、生存環(huán)境破壞影響農(nóng)業(yè)發(fā)展

D、生態(tài)環(huán)境危機(jī)引發(fā)經(jīng)濟(jì)危機(jī)

【答案】B

【解析】生態(tài)環(huán)境是在一定時(shí)間和空間內(nèi)，生物與其生存環(huán)境以及生物與生物之

間相互作用，彼此通過(guò)物質(zhì)循環(huán)、能量流動(dòng)和信息交換，形成的不可分割的自然

整體。危機(jī)主要表現(xiàn)在人口不斷增加，生態(tài)環(huán)問(wèn)題更加嚴(yán)重，并日益綜合化和全

27

球化；環(huán)境污染、生態(tài)破壞和資源枯竭。故選B。

72、1946年誕生的人體實(shí)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)倫理文件是（）。

A、《赫爾辛基宣言》

B、《悉尼宣言》

C、《紐倫堡法典》

D、《阿拉木圖宣言》

【答案】C

【解析】1946年誕生的人體實(shí)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)文件是《紐倫堡法典》。故選C。

73、引起尖銳濕疣的病原體是（）。

A、HPV

B、VZV

C、HBV

D、EBV

【答案】A

【解析】HBV為乙肝病毒，主要引起肝炎；EBV為EB病毒，主要引起單核細(xì)胞增

多癥、非洲兒童惡性淋巴瘤及鼻咽癌；VZV為水痘-帶狀皰疹病毒，主要引起水痘、

帶狀皰疹；CMV為巨細(xì)胞病毒，主要引起新生兒巨細(xì)胞包涵體病；HPV為人乳頭

瘤病毒，常引起尋常疣、跖疣、尖銳濕疣和喉乳頭瘤等。

74、風(fēng)濕病變累及全身結(jié)締組織，其中病變最嚴(yán)重的部位是（）。

A、心臟

B、血管

C、皮膚

D、關(guān)節(jié)

【答案】A

28

【解析】風(fēng)濕病是一種與A組B溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病。病變

主要累及全身結(jié)締組織及血管，常形成特征性風(fēng)濕肉芽腫。病變最長(zhǎng)累及心臟、

關(guān)節(jié)和血管等處，以心臟病變最為嚴(yán)重。（比如風(fēng)濕性心臟病，病變主要侵犯心

臟瓣，其中二尖瓣最常受累，其次為二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累，主動(dòng)脈瓣、三

尖瓣和肺動(dòng)脈瓣極少受累。）風(fēng)濕病的急性期有發(fā)熱、心臟和關(guān)節(jié)損害、環(huán)形紅

斑、皮下小結(jié)、舞蹈病等癥狀和體征。故選A。

75、在凝血過(guò)程中能起自我催化作用的是（）。

A、接觸因子

B、凝血酶原

C、組織凝血活酶

D、凝血酶

【答案】D

【解析】在凝血過(guò)程中能起自我催化作用的是凝血酶。

76、關(guān)于恙蟲(chóng)病的預(yù)防措施中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、切斷傳播途徑的措施為改善環(huán)境衛(wèi)生除雜草，消滅恙螭孳生地

B、及時(shí)接種疫苗

C、消滅傳染源主要是滅鼠

D、在流行區(qū)野外工作者應(yīng)作好個(gè)人防護(hù)

【答案】B

【解析】鼠類是主要傳染源和貯存宿主，恙螭幼蟲(chóng)是本病傳媒媒介。預(yù)防1、消

滅傳染源，即滅鼠。2、切斷傳播途徑，鏟除雜草，改造環(huán)境。

77、休克病人應(yīng)用血管擴(kuò)張藥前最應(yīng)注意的是（）。

A、補(bǔ)足血容量

B、聯(lián)合使用強(qiáng)心藥

29

C、監(jiān)測(cè)尿量

D、控制輸液

【答案】A

【解析】休克病人如未補(bǔ)充充足的血容量，而直接使用血管擴(kuò)張藥，回因血液留

在外周血管導(dǎo)致回心血量減少，有效循環(huán)血容量嚴(yán)重不足。

78、下述哪個(gè)器官或細(xì)胞可對(duì)抗原識(shí)別與應(yīng)答（）。

A、腦

B、NK細(xì)胞

C、漿細(xì)胞

D、脾和淋巴結(jié)中的B細(xì)胞

【答案】D

【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)特異性免疫應(yīng)答的理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選脾和淋巴結(jié)

中的巨噬細(xì)胞。巨噬細(xì)胞在特異性免疫應(yīng)答中，主要做為抗原提呈細(xì)胞。

79、能通過(guò)細(xì)菌濾器的是（）。

A、真菌

B、支原體

C、立克次體

D、細(xì)菌

【答案】B

【解析】支原體沒(méi)有細(xì)胞壁，形態(tài)呈多形性，可以通過(guò)細(xì)菌濾器。

80、多見(jiàn)于強(qiáng)直性脊椎炎患者的抗原（）。

A、MHC-I類抗原

B、MHC-H類抗原

C、MHC-I.II類抗原

30

D.HLA-B27抗原

【答案】D

【解析】約90%的強(qiáng)直性脊柱炎患者攜帶HLA-B27抗原。

81、M受體激動(dòng)時(shí)，可使（）。

A、骨骼肌興奮

B、血管收縮，瞳孔散大

C、心臟抑制，腺體分泌，胃腸平滑肌收縮

D、血壓升高，眼壓降低

【答案】C

【解析】M受體主要分布在心臟、血管、瞳孔括約肌、腺體、胃腸道和支氣管平

滑肌。激動(dòng)M受體，會(huì)導(dǎo)致心臟抑制、血管舒張、平滑肌收縮、瞳孔縮小、腺體

分泌增加。故選C。

82、既能治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，又有抗血栓形成作用的藥物是（）。

A＞肝素

B、布洛芬

C、阿司匹林

D、哌替咤

【答案】C

【解析】阿司匹林屬于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物的一種，這類藥物具有解熱、鎮(zhèn)痛，而

且大多數(shù)還有抗炎、抗風(fēng)濕作用，同時(shí)其可通過(guò)抑制環(huán)氧化酶而對(duì)血小板聚集有

強(qiáng)大的、不可逆的抑制作用。低濃度阿司匹林能減少血小板中血栓素A2（TXA2）

的生成，而影響血小板的聚集及抗血栓形成，達(dá)到抗凝作用。故選C。

83、擴(kuò)大小腸吸收表面積的結(jié)構(gòu)有（）。

A、環(huán)行皺裳

31

B、絨毛

C、微絨毛

D、細(xì)胞衣

【答案】ABC

【解析】小腸粘膜腔面可見(jiàn)許多與管壁長(zhǎng)軸相垂直的皺裝，在十二指腸末段和空

腸頭段最發(fā)達(dá)。粘膜表面還有許多細(xì)小的絨毛，絨毛分布在整個(gè)小腸的內(nèi)表面,

十二指腸和空腸起始部密度最大,環(huán)形皺襄和絨毛使小腸表面積擴(kuò)大20?30倍。

加之小腸柱狀細(xì)胞表面的微絨毛，擴(kuò)大了表面積，使總面積擴(kuò)大300?500倍。

故選ABCo

84、女,53歲，1天來(lái)持續(xù)腹痛、腹脹，呼吸急促，呼吸36次/分，血糖14.8mmol/L,

PaO255mmHg,胸片示雙肺片狀陰影，雙側(cè)少量胸腔積液，最可能診斷是（）。

A、胸膜炎

B、胃穿孔

C、大葉性肺炎

D、壞死性胰腺炎

【答案】D

【解析】急性壞死性胰腺炎典型表現(xiàn)為急性腹痛；惡心嘔吐腹脹等消化道癥狀;

血淀粉酶增高；X線示腸內(nèi)脹氣及因胰腺炎所致肺間隙水腫，表現(xiàn)為左胸膈積液，

肺野模糊。常合并呼吸窘迫綜合癥。

85、乙型肝炎慢性化的原因中下列哪項(xiàng)可除外（）。

A、病毒感染宿主免疫細(xì)胞，導(dǎo)致免疫功能下降

B、病毒基因整合于宿主基因組中

C、乙型肝炎病毒是血液體液傳播

D、母嬰傳播或幼兒期感染，導(dǎo)致免疫耐受

32

【答案】C

【解析】乙肝慢性化因素：免疫功能低下者；既往有其它肝炎或肝病史者，或有

并發(fā)病癥者；急性或隱匿起病的無(wú)黃疸型肝炎患者比急性黃疸型肝炎患者；最初

感染乙肝病毒時(shí)的患者年齡，新生兒感染乙肝病毒，約90%?95%要成為慢性攜帶

者；其他因素。

86、血管升壓素的主要生理作用是（）。

A、使血管舒張，維持血壓

B、減低腎集合管對(duì)水的重吸收

C、增加腎集合管對(duì)水的重吸收

D、促進(jìn)腎對(duì)鈉的重吸收

【答案】C

【解析】血管升壓素又稱抗利尿激素，有VI和V2兩種受體。受體分布于血管平

滑肌，激活后可引起平滑肌收縮，血管阻力增加，血壓升高；受體主要分布在腎

遠(yuǎn)端小管后段和集合管上皮細(xì)胞，激活后通過(guò)興奮性G蛋白激活腺甘酸環(huán)化酶,

使細(xì)胞內(nèi)cAMP增加，cAMP再激活蛋白激酶A,使上皮細(xì)胞內(nèi)含水孔蛋白AQP-2

的小泡鑲嵌在上皮細(xì)胞的管腔膜上，形成水通道，從而增加管腔膜對(duì)水的通透性。

小管液中的水在管內(nèi)外滲透濃度梯度的作用下，通過(guò)水通道而被重吸收。血管升

壓素通過(guò)調(diào)節(jié)遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞膜上的水通道而調(diào)節(jié)管腔膜對(duì)水的通

透性，對(duì)尿量產(chǎn)生明顯影響。故選C。

87、某藥的tl/2為3小時(shí)，每隔1個(gè)tl/2給藥一次，達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間

是（）。

A、6小時(shí)

B、10小時(shí)

C、15小時(shí)

33

D、20小時(shí)

【答案】C

【解析】消除半衰期（tl/2）：即血漿藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間。可預(yù)測(cè)

藥物達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度時(shí)間。經(jīng)過(guò)5個(gè)半衰期，藥物達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。該藥半衰

期為3小時(shí)，故達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度大概需要15小時(shí)。故選C。

88、肉毒桿菌引起的食物中毒是以（）。

A、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)癥狀為主

B、呼吸系統(tǒng)癥狀為主

C、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主

D、消化系統(tǒng)癥狀為主

【答案】C

【解析】肉毒桿菌引起的食物中毒主要表現(xiàn)為神經(jīng)末梢麻痹。

89、間皮分布于（）。

A、心血管

B、腹膜

C、胸膜

D、淋巴管

【答案】BC

【解析】間皮細(xì)胞屬于上皮組織中的單層扁平上皮，分布在胸膜、腹膜和心包膜

表面。間皮的功用是提供潤(rùn)滑，使器官與器官、器官與胸膜與腹膜間都能得到良

好的保護(hù)，不會(huì)互相磨損受傷。故選BC。

90、心指數(shù)是指在空腹、安靜條件下的（）。

A、心排血量/體表面積

B、心排血量/體重

34

C、每搏心輸出量/心排血量

D、心排血量/心室充盈血量

【答案】A

【解析】以單位體表面積計(jì)算心輸出量稱為心指數(shù)。即心排血量/體表面積。中

等身材的成年人心指數(shù)大約為3.0?3.5L/（min?m2）,在安靜和空腹情況下測(cè)定

的心指數(shù)稱為靜息心指數(shù)，可作為比較不同個(gè)體心功能的評(píng)定指標(biāo)。

91、下列哪項(xiàng)不是引起肺性腦病