基本公共衛(wèi)生考核問(wèn)題要求

全市根本公共衛(wèi)生效勞工程存在問(wèn)題及要求二、工程管理與執(zhí)行問(wèn)題三、2021年重點(diǎn)工作四、明確幾個(gè)問(wèn)題一、基層隊(duì)伍結(jié)構(gòu)能力問(wèn)題基層隊(duì)伍結(jié)構(gòu)能力問(wèn)題一結(jié)構(gòu)：我市政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革中，設(shè)置全科醫(yī)師崗位1833個(gè)，現(xiàn)有全科醫(yī)師409人，缺乏標(biāo)準(zhǔn)的23%；設(shè)置公共衛(wèi)生崗位1748個(gè)，現(xiàn)有公共衛(wèi)生人員766人，缺乏標(biāo)準(zhǔn)的45%。學(xué)歷：從事根本公共衛(wèi)生人員學(xué)歷低，防保人員居多！人員老、少兩極，業(yè)務(wù)骨干從事根本公共衛(wèi)生的占極少數(shù)！極端例子：非專業(yè)人士人數(shù)：全市名義占45%，實(shí)際不到20%。極端例子：某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院〔管理6萬(wàn)人〕根本公共衛(wèi)生效勞檔案管理人員1人，其他人員均不熟悉工作。領(lǐng)導(dǎo)層管理能力：例子1：一個(gè)極端：某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)對(duì)工程內(nèi)容、工作方式、績(jī)效考核等均不了解，工作不重視，工作上不去！木頭人理論??！例子2：另一個(gè)極端：某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院〔管理3萬(wàn)人，院內(nèi)工作人員28人〕，親力親為，工作不放手，其他人員沒(méi)有積極性，工作上不去！項(xiàng)目管理與執(zhí)行問(wèn)題二1.工程管理2.10大類根本工程執(zhí)行情況3.工程實(shí)施效果管理制度、方案更新不及時(shí)，局部機(jī)構(gòu)2021版新增內(nèi)容沒(méi)有表達(dá)！績(jī)效考核不到位，沒(méi)有根本公共衛(wèi)生效勞工程的績(jī)效考核方法，或者太簡(jiǎn)單！管理粗放，沒(méi)有實(shí)行本錢測(cè)算！未按規(guī)定頻次考核，或沒(méi)有實(shí)行考核！項(xiàng)目管理（制度與考核）15編輯ppt縣市區(qū)財(cái)政衛(wèi)生違規(guī)支出包括：向?qū)I(yè)公共衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)支付根本公共衛(wèi)生效勞經(jīng)費(fèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違規(guī)支出主要包括：1.經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的會(huì)計(jì)記錄中，全市憑證缺乏足夠支出證據(jù)〔以白條入賬、人員支出無(wú)領(lǐng)款人簽字，例子：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院食堂白條入賬〕。2.用于根底設(shè)施建設(shè)、購(gòu)置裝修材料及支付房租.3.用于購(gòu)置辦公家具，入沙發(fā)、辦公座椅、床等。4.用于購(gòu)置車輛、信息系統(tǒng)開發(fā)、一般設(shè)備和醫(yī)療器械。其中，一般設(shè)備1000元以上，醫(yī)療器械1500元以上。5.用于支出相關(guān)培訓(xùn)支出，包括派往各類學(xué)校進(jìn)修。6.參加各種會(huì)議差旅費(fèi)、督導(dǎo)考核相關(guān)費(fèi)用。7.與直接提供根本公共衛(wèi)生效勞無(wú)關(guān)的人員支出〔工資、年終獎(jiǎng)、非根本公共衛(wèi)生臨時(shí)工工資〕。8.非根本公共衛(wèi)生所用耗材支出。9.與直接提供根本公共衛(wèi)生無(wú)關(guān)的其他支出。村衛(wèi)生室根本公共衛(wèi)生效勞經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助不到位，影響農(nóng)村根本公共衛(wèi)生效勞工程落實(shí)，引起上訪！項(xiàng)目管理（資金）16編輯ppt1.及時(shí)完善更新制度、方案。2.保人員到位，提業(yè)務(wù)素質(zhì)：開展工作的根底。3.實(shí)施本錢測(cè)算，分項(xiàng)考核補(bǔ)助。3.加強(qiáng)績(jī)效考核，依據(jù)績(jī)效考核發(fā)放人員補(bǔ)貼，績(jī)效考核是良性管理和鼓勵(lì)提高的主要手段。4.完善會(huì)計(jì)制度，遵守財(cái)務(wù)紀(jì)律〔按1:8的比例扣資金，容易出大事〕。項(xiàng)目管理（要求）17編輯ppt數(shù)據(jù)失真：醫(yī)改檢測(cè)數(shù)據(jù)和工程進(jìn)展數(shù)據(jù)不一致〔平時(shí)與考核〕。不標(biāo)準(zhǔn)：未使用2021版表格〔一票否決〕；居民“個(gè)人根本信息表〞填寫空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)的欄目8項(xiàng)中等于或大于3項(xiàng)〔一票否決〕居民“健康體檢表〞填寫空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)的欄目10項(xiàng)中等于或大于3項(xiàng)〔一票否決〕無(wú)聯(lián)系或錯(cuò)號(hào)、更換等，個(gè)別縣市區(qū)70%以上的無(wú)。管理混亂：隨訪表等沒(méi)有歸入個(gè)人檔案;個(gè)人檔案分立，沒(méi)有歸入家庭檔案;檔案管理沒(méi)有目錄索引和花名冊(cè)；局部基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)慢病檔案管理混亂，根本信息、體檢表、隨訪表多處放置；檔案管理人員對(duì)檔案不熟悉，查找困難。檔案質(zhì)量和真實(shí)性不高：例子一：無(wú)聯(lián)系如何填寫的檔案？例子二：隨訪表隨訪日期高度規(guī)律，字跡顏色高度一致！例子三：一家五口人的血壓均為120/80.例子四：某人已經(jīng)死亡兩年，檔案依然存在，隨訪表依然填寫，專家考核時(shí)發(fā)現(xiàn)！神級(jí)表現(xiàn)??！安徽事件?。。〗】禉n案（問(wèn)題）28編輯ppt1.局醫(yī)改辦和局業(yè)務(wù)科室充分銜接，確保數(shù)據(jù)真實(shí)性！2.實(shí)事求是，完成國(guó)家規(guī)定指標(biāo)即可！3.立即更換和統(tǒng)一使用國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)表格〔標(biāo)準(zhǔn)性根底〕4.隨訪的同時(shí)，注意更新號(hào)碼，多記幾個(gè)號(hào)碼，注明與本人關(guān)系?！矝](méi)有如何處理?本人書面證明簽字手印〕5.建立索引目錄和花名冊(cè)，家庭為單位歸檔！6.設(shè)立專人核查健康檔案質(zhì)量。健康檔案（要求）29編輯ppt文字資料不齊全：無(wú)方案、干預(yù)策略、總結(jié)，印刷材料單據(jù)、發(fā)放記錄，播放音像記錄，健康教育知識(shí)講座、公眾咨詢資料不全。次數(shù)不夠：宣傳欄的更換次數(shù)不夠；咨詢活動(dòng)和知識(shí)講座活動(dòng)不夠。鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)充當(dāng)健康知識(shí)講座！一張照片多用！資料未予留存。健康教育（問(wèn)題）210編輯ppt1.健康教育年初要有方案，方案要與開展的健康教育活動(dòng)相一致，有可操作性；要制定切實(shí)可行的干預(yù)策略，年終要有工作總結(jié)，總結(jié)應(yīng)包含取得的成績(jī)、分析存在的缺乏及原因，下一步工作打算。2、發(fā)放印刷資料：印刷資料有當(dāng)年的費(fèi)用單據(jù)〔發(fā)票等〕，有發(fā)放登記。3.播放音像資料：場(chǎng)所設(shè)備齊全完好，由播放音像資料的記錄、照片〔有日期〕。如果是在健康教育室，應(yīng)有照片、簽到等。4.健康教育宣傳欄：建議縣統(tǒng)一制作，落款應(yīng)有年份月份，發(fā)到基層，每個(gè)基層機(jī)構(gòu)每月拍一張包含宣傳欄旁邊不同景物的照片，備查。同時(shí)撤換下來(lái)的宣傳欄，留存被查。健康教育（要求）211編輯ppt5.公眾健康咨詢活動(dòng)：活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)有橫幅“某某單位根本公共衛(wèi)生效勞工程活動(dòng)〞，每次活動(dòng)拍下現(xiàn)場(chǎng)照片〔橫幅照入內(nèi)，有日期〕，并有咨詢?nèi)藛T簽字、發(fā)放資料領(lǐng)取登記等活動(dòng)記錄。6.健康知識(shí)講座：講座現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)有橫幅“某某單位根本公共衛(wèi)生效勞工程某某健康知識(shí)講座〞，每次講座拍下現(xiàn)場(chǎng)照片〔橫幅照入內(nèi)，有日期〕，并有講座教材、講座簽到。7.統(tǒng)一招標(biāo)：相關(guān)公司統(tǒng)一制作！以上資料每類年終分別歸檔，立卷！健康教育（要求）212編輯ppt存在問(wèn)題突出表現(xiàn)在：建證數(shù)實(shí)際低于活產(chǎn)數(shù)太多！例子：某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，管理人口5萬(wàn)人，按1%生育率計(jì)算，當(dāng)年活產(chǎn)500，按照建證率90%以上的要求，當(dāng)年建證應(yīng)在450人以上，但實(shí)際建證150人！其余人員流失，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不掌握其流向。工作要求：掌握數(shù)據(jù)底數(shù)，緊抓建證率！防止漏種！預(yù)防接種（問(wèn)題與要求）213編輯ppt1.樣本數(shù)量缺乏,實(shí)際樣本量與上報(bào)數(shù)量差距較大〔追責(zé)〕2.未使用國(guó)家2021版統(tǒng)一表單〔一票否決〕3.未按規(guī)定頻次完成健康管理〔一票否決〕3.填寫缺項(xiàng)、漏項(xiàng)、空項(xiàng)〔一票否決〕孕產(chǎn)婦、兒童健康管理（問(wèn)題）214編輯ppt1.將孕產(chǎn)婦健康管理與方案生育環(huán)情孕情檢查有機(jī)結(jié)合，完成健康管理任務(wù)〔最切實(shí)可行〕。2.將兒童健康管理與預(yù)防接種緊密銜接，在兒童進(jìn)行預(yù)防接種時(shí)，同時(shí)開展兒童健康管理工作〔最切實(shí)可行〕。3.條件成熟的，4-6歲兒童的健康管理可及時(shí)與幼兒園聯(lián)系，集中開展健康管理。4.使用國(guó)家統(tǒng)一表單，按規(guī)定頻次管理，填寫不得空項(xiàng)漏項(xiàng)。5.保存孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)和兒童保健手冊(cè)孕產(chǎn)婦、兒童健康管理（要求）215編輯ppt1.樣本數(shù)量缺乏,實(shí)際樣本量與上報(bào)數(shù)量差距較大〔追責(zé)〕2.未使用國(guó)家2021版統(tǒng)一表單〔一票否決〕3.輔助檢查工程未查或喪失〔一票否決〕。例子：在一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，抽查10份老年人健康體檢表，只有1份有輔助檢查化驗(yàn)單，其余等了1個(gè)小時(shí)也沒(méi)有拿出來(lái)。4.真實(shí)性不高。例子：某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，抽查10份老年人健康體檢表，有7份輔助檢查化驗(yàn)單均無(wú)人員姓名、檢查化驗(yàn)日期，檢查化驗(yàn)結(jié)果完全一致。5.填寫缺項(xiàng)、漏項(xiàng)、空項(xiàng)〔一票否決〕6.拒絕查體沒(méi)有標(biāo)識(shí)老年人健康管理（問(wèn)題）216編輯ppt1.健康體檢，輔助檢查化驗(yàn)工程是老年人健康管理的根底和關(guān)鍵，下決心完成輔助檢查化驗(yàn)，檢查化驗(yàn)單應(yīng)有姓名、日期的標(biāo)識(shí)。2.使用國(guó)家2021版統(tǒng)一表單，填寫不得空項(xiàng)漏項(xiàng)。3.措施：縣市區(qū)統(tǒng)一招標(biāo)，保證真實(shí)性！老年人健康管理（要求）217編輯ppt1.樣本數(shù)量缺乏,實(shí)際樣本量與上報(bào)數(shù)量差距較大〔追責(zé)〕2.未使用國(guó)家2021版統(tǒng)一表單〔一票否決〕3.未按規(guī)定頻次隨訪〔一票否決〕4.真實(shí)性缺乏：1家5口血壓完全一致〔120/80〕；足背動(dòng)脈全部填寫未觸及，涉及造假或知識(shí)能力缺乏。5.連續(xù)兩次隨訪血壓、血糖控制效果不好的，全部沒(méi)有轉(zhuǎn)診建議和兩周后隨訪〔一票否決〕6.填寫缺項(xiàng)、漏項(xiàng)、空項(xiàng)〔一票否決〕7.高血壓與高鹽飲食相關(guān)因素調(diào)查、高血壓低鹽膳食干預(yù)和小型餐飲單位低鹽指導(dǎo)未開展！慢病管理（問(wèn)題）218編輯ppt1.高血壓、糖尿病來(lái)勢(shì)洶洶，15%以上的人群，50%以上的老人〔北京〕均患有高血壓；糖尿病占整個(gè)人群的2.5%，上升趨勢(shì)很快；加快高血壓、糖尿病篩查，將工程做實(shí)！2.使用國(guó)家2021版統(tǒng)一表單，按規(guī)定頻次隨訪，填寫不得空項(xiàng)漏項(xiàng)。3.兩次隨訪血壓、血糖控制不滿意的，一定要有轉(zhuǎn)診建議！4.高血壓與高鹽飲食相關(guān)因素調(diào)查、高血壓低鹽膳食干預(yù)與建立健康檔案和慢病隨訪等有機(jī)結(jié)合！5.開展小型餐飲單位低鹽技術(shù)指導(dǎo)，摸清底數(shù)形成底冊(cè)，發(fā)放控鹽健康教育資料，留存照片〔含日期〕，立卷歸檔！慢病管理（要求）219編輯ppt1.樣本數(shù)量缺乏,實(shí)際樣本量與上報(bào)數(shù)量差距較大〔追責(zé)〕2.未使用國(guó)家2021版統(tǒng)一表單〔一票否決〕例子：各縣市區(qū)一般均有精神?？漆t(yī)院，委托精神?？漆t(yī)院培訓(xùn)管理，但使用表單均不合格。3.未按規(guī)定頻次隨訪〔一票否決〕4.填寫缺項(xiàng)、漏項(xiàng)、空項(xiàng)〔一票否決〕5.拒查、拒訪的無(wú)記錄！重型精神疾病管理（問(wèn)題與要求）220編輯ppt存在的主要問(wèn)題：門診日志與傳染病報(bào)告卡不符合。工作日志記錄的傳染病，無(wú)上報(bào)記錄；有傳染病上報(bào)記錄，門診日志無(wú)登記！漏報(bào)！??！下一步工作要求：標(biāo)準(zhǔn)傳染病報(bào)告制度、流程，專人負(fù)責(zé)上報(bào)，有制度、有方案、有落實(shí)、有記錄，立卷歸檔！傳染病管理（問(wèn)題與要求）221編輯ppt存在的主要問(wèn)題：制度、預(yù)案不完善，專業(yè)人員和設(shè)備不到位！下一步工作要求：標(biāo)準(zhǔn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的制度、預(yù)案，上報(bào)流程，專人負(fù)責(zé)上報(bào)；有制度、有方案、有人員、有設(shè)備、有上報(bào)、有處置記錄、有工作報(bào)告，立卷歸檔！突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理（問(wèn)題與要求）222編輯ppt材料缺失：無(wú)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的制度、方案和專兼職人員名單，無(wú)本轄區(qū)需要巡查監(jiān)管的部門和單位底冊(cè)數(shù)據(jù)表及效勞記錄。效勞記錄真實(shí)性不高。?衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查登記表?未到達(dá)每月一份，次數(shù)缺乏。?衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告登記表?未及時(shí)上報(bào)縣市區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管（問(wèn)題）223編輯ppt必備材料：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管效勞的制度、方案，專兼職人員名單，本轄區(qū)需要巡查監(jiān)管的部門和單位底冊(cè)數(shù)據(jù)表，效勞記錄。單位數(shù)據(jù)底冊(cè)包括單位名稱、地址、法定代表人、單位業(yè)務(wù)范圍等。依據(jù)此數(shù)據(jù)底冊(cè)落實(shí)巡查。效勞記錄包括：食品平安信息報(bào)告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)、飲用水平安巡查、學(xué)校衛(wèi)生效勞、非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告的相關(guān)工作記錄。?衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查登記表?每月一份，存檔備查。?衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告登記表?每月一份及時(shí)上報(bào)縣市區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，另一份存檔備查。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管（要求）224編輯ppt1.局部群眾無(wú)感：覆蓋面不夠，效果不好，群眾不認(rèn)可！2.地方政府疑問(wèn)：政府投入巨大，實(shí)施效果到底怎么樣？3.職工難言滿意：績(jī)效考核不力，好壞一個(gè)樣，職工無(wú)積極性，評(píng)價(jià)不高。項(xiàng)目實(shí)施效果325編輯ppt1.實(shí)施精細(xì)化管理，全力落實(shí)電子化健康檔案。2.實(shí)施本錢核算，完善經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助方法。3.打破專業(yè)壁壘，落實(shí)干預(yù)措施，提高慢病管理成效。4.發(fā)揮專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職能。5.實(shí)施主動(dòng)效勞，提升社會(huì)評(píng)價(jià)。6.開展中醫(yī)藥效勞2013年度重點(diǎn)工作三26編輯ppt城市農(nóng)村電子化健康檔案均在80%以上，以電子化健康檔案為考核依據(jù)，數(shù)據(jù)實(shí)行系統(tǒng)采集。加快電子化健康檔案的錄入，要保證居民根本信息和隨訪信息準(zhǔn)確無(wú)誤。中聯(lián)嘉裕軟件已經(jīng)升級(jí)，市軟件正在整體修改。電子化健康檔案127編輯ppt今年市衛(wèi)生局將制定全市根本公共衛(wèi)生效勞工程本錢補(bǔ)償參考標(biāo)準(zhǔn)，但由于不同縣市區(qū)勞務(wù)價(jià)值的差異，各縣市區(qū)也要根據(jù)本地實(shí)際情況，制定本縣市區(qū)的本錢補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。每個(gè)單位也要根據(jù)安排，認(rèn)真測(cè)算具體工程的耗材本錢、人力本錢，在此根底上，適時(shí)全面推行“票據(jù)化結(jié)算管理〞。曲阜市孕產(chǎn)婦、兒童健康管理實(shí)行的效勞券結(jié)算制度，就是“票據(jù)化結(jié)算管理〞的有益探索，各縣市區(qū)學(xué)習(xí)借鑒。2.縣市區(qū)為村衛(wèi)生室設(shè)立根本公共衛(wèi)生專門賬戶，村衛(wèi)生室承擔(dān)40%的根本公共衛(wèi)生效勞工作量，經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核后，由縣市區(qū)衛(wèi)生、財(cái)政直接將補(bǔ)助資金核撥到村衛(wèi)生室，不經(jīng)過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，保證村衛(wèi)生室根本公共衛(wèi)生效勞補(bǔ)助資金到位。成本核算與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助228編輯ppt破除公共衛(wèi)生和根本醫(yī)療各自為政的局面，要引導(dǎo)醫(yī)療人員切實(shí)樹立健康管理的理念，積極從事公共衛(wèi)生特別是高血壓、糖尿病等慢病管理，從強(qiáng)調(diào)管理數(shù)量為主向強(qiáng)調(diào)管理效果為主轉(zhuǎn)變，提高標(biāo)準(zhǔn)管理率和血壓、血糖控制率，將高血壓患者健康管理率、標(biāo)準(zhǔn)管理率、血壓控制率和糖尿病患者健康管理率、標(biāo)準(zhǔn)管理率、血糖控制率等指標(biāo)結(jié)合起來(lái)評(píng)價(jià)慢性病管理的成效。提高慢病管理成效329編輯ppt?濟(jì)寧市2021年根本公共衛(wèi)生效勞工程實(shí)施方案?規(guī)定，疾控、婦幼、衛(wèi)監(jiān)、精神衛(wèi)生等專業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年以根本公共衛(wèi)生效勞工程的名義組織2次業(yè)務(wù)培訓(xùn)和2次技術(shù)指導(dǎo)！要求專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)履行根本公共衛(wèi)生效勞的培訓(xùn)、指導(dǎo)、督導(dǎo)、考核職責(zé)任務(wù)！市今年將組織幾次大的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，均將有專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)或參與！各縣市區(qū)既要調(diào)動(dòng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的積極性，也要對(duì)其壓擔(dān)子、下任務(wù)、勤考核，使專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為根本公共衛(wèi)生效勞的技術(shù)指導(dǎo)者、培訓(xùn)管理者、監(jiān)督考核者，真正參與到根本公共衛(wèi)生效勞工程的實(shí)施工作中來(lái)。發(fā)揮專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職能430編輯ppt城市社區(qū)要大力實(shí)施家庭醫(yī)生式效勞〔2021年完成目標(biāo)人群的30%〕；農(nóng)村社區(qū)要扎實(shí)開展萬(wàn)名保健醫(yī)生進(jìn)農(nóng)戶活動(dòng)〔全年平均每戶走訪2次〕，變坐等病人到主動(dòng)登門效勞，特別是對(duì)長(zhǎng)期臥床、行動(dòng)不便、隨訪中斷等效勞對(duì)象，更要主動(dòng)上門巡診。通過(guò)實(shí)施深入細(xì)致的主動(dòng)效勞，使群眾深刻認(rèn)識(shí)社區(qū)衛(wèi)生和根本公共衛(wèi)生效勞的重要意義，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，提高社會(huì)知曉率和滿意度。但凡政府機(jī)關(guān)宿舍、財(cái)政部門宿舍等，社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)一定要克服困難，扎實(shí)開展效勞工作，使社區(qū)衛(wèi)生和根本公共衛(wèi)生工