健康教育與煙草控制項(xiàng)目實(shí)施方案

建設(shè)社區(qū)確定在長(zhǎng)沙市岳麓區(qū)，即在岳麓區(qū)選擇經(jīng)濟(jì)條件中等、工作基礎(chǔ)較好的一個(gè)街道辦事處，覆蓋人口很多于3萬(wàn)人（若一個(gè)街道不足3萬(wàn)，需增加一個(gè)街道；若一個(gè)街道人口多于3萬(wàn)，可隨機(jī)選擇其中的部分居委會(huì)）。農(nóng)村健康教育試點(diǎn)建設(shè)社區(qū)確定在衡陽(yáng)縣，即在衡陽(yáng)縣按照覆蓋人口很多于3萬(wàn)人確定1?2個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）開(kāi)展試點(diǎn)干預(yù)活動(dòng)。2、 試點(diǎn)內(nèi)容城市社區(qū)健康教育試點(diǎn)建設(shè)：以“戒煙限酒、低鹽飲食、測(cè)量血壓、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重''等基本衛(wèi)生行為為核心信息,引導(dǎo)社區(qū)居民建立健康的生活方式。農(nóng)村社區(qū)健康教育試點(diǎn)建設(shè)：以預(yù)防農(nóng)村傳染病、常見(jiàn)病為主的“戒煙限酒、低鹽飲食、測(cè)量血壓、一人一巾、早晚刷牙、不喝生水”等基本衛(wèi)生行為為核心信息，提高農(nóng)村居民衛(wèi)生意識(shí)，移風(fēng)易俗。3、 具體目標(biāo)（1） 提高核心信息知曉水平。（2） 促進(jìn)核心信息相關(guān)的行為形成。4、 干預(yù)內(nèi)容（1） 每年測(cè)量一次血壓。（2） 低鹽飲食。C3）根據(jù)2006年健康教育試點(diǎn)工作情況、項(xiàng)目試點(diǎn)地區(qū)的主要健康問(wèn)題和工作重點(diǎn)自定兩項(xiàng)健康教育干預(yù)內(nèi)容。5、主要活動(dòng)（1）制定傳播計(jì)劃。C2）開(kāi)展省內(nèi)及試點(diǎn)場(chǎng)所有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)骨干的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。C3）制作、發(fā)放與項(xiàng)目核心信息有關(guān)的傳播材料。C4）因地制宜，開(kāi)展多種形式的健康傳播活動(dòng)。C5）督導(dǎo)與評(píng)估。釆用國(guó)家下發(fā)的問(wèn)巻調(diào)查開(kāi)展項(xiàng)目終末評(píng)估。（詳見(jiàn)五、督導(dǎo)評(píng)估）（二）控?zé)煾深A(yù)綜合試點(diǎn)建設(shè)1、 試點(diǎn)選擇城鄉(xiāng)控?zé)煾深A(yù)綜合試點(diǎn)社區(qū)各1個(gè)。臨湘市為城市控?zé)煾深A(yù)綜合試點(diǎn)社區(qū)，衡陽(yáng)縣為農(nóng)村控?zé)煾深A(yù)綜合試點(diǎn)社區(qū)。每個(gè)試點(diǎn)地區(qū)選擇干預(yù)的場(chǎng)所很多于3類（如：醫(yī)院、中學(xué)、機(jī)關(guān)等），每類場(chǎng)所數(shù)量很多于2個(gè)，總數(shù)很多于10個(gè)。2、 試點(diǎn)內(nèi)容（1） 建立多部門(mén)合作的工作網(wǎng)絡(luò)。（2） 促進(jìn)公共場(chǎng)所禁止吸煙政策和規(guī)定的出臺(tái)及執(zhí)行。（3） 開(kāi)展控?zé)熌芰ㄔO(shè)。C4）開(kāi)展多種形式的健康教育活動(dòng)。（5）創(chuàng)建無(wú)煙場(chǎng)所。3、具體目標(biāo)（1）促進(jìn)工作場(chǎng)所與公共場(chǎng)所控?zé)熣叻ㄒ?guī)的出臺(tái)和執(zhí)行。C2）提高公眾的被動(dòng)吸煙危害知識(shí)知曉水平，減少被動(dòng)吸煙。C3）創(chuàng)建無(wú)煙場(chǎng)所。4、主要活動(dòng)（1）成立多部門(mén)參與的控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組，很多于5個(gè)部門(mén)參與。包括：宣傳、工商、教育、婦聯(lián)、共青團(tuán)、交通、衛(wèi)生等部門(mén)（團(tuán)體）、其他的非政府組織以及新聞單位等。C2）開(kāi)展相關(guān)活動(dòng)，促進(jìn)公共場(chǎng)所禁止吸煙政策及規(guī)定的出臺(tái)和執(zhí)行。未出臺(tái)相關(guān)政策及規(guī)定的試點(diǎn)地區(qū)開(kāi)展以下活動(dòng)：□召集政府有關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)與專家座談，商討政策出臺(tái)的必要性和相關(guān)內(nèi)容框架；□向當(dāng)?shù)卣峤豢責(zé)煿ぷ鹘ㄗh書(shū)；□出臺(tái)禁止在公共場(chǎng)所吸煙的地方性規(guī)定等。已出臺(tái)相關(guān)政策及法規(guī)的試點(diǎn)地區(qū)開(kāi)展以下活動(dòng)：J檢查已出臺(tái)法規(guī)的執(zhí)行情況；□加強(qiáng)控?zé)熑藛T業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。C3）控?zé)熌芰ㄔO(shè)培訓(xùn)培訓(xùn)對(duì)象：試點(diǎn)城市及干預(yù)場(chǎng)所的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、控?zé)煿歉珊凸ぷ髀?lián)絡(luò)員。培訓(xùn)內(nèi)容：圍繞如何有效開(kāi)展“被動(dòng)吸煙，有害健康”的傳播活動(dòng)進(jìn)行。C4）開(kāi)展“被動(dòng)吸煙，有害健康”的傳播活動(dòng)被動(dòng)吸煙有害健康核心信息（供參考）：□文明市民不在公共場(chǎng)所吸煙□被動(dòng)吸煙增加肺癌危險(xiǎn)性J請(qǐng)不要在我面前吸煙□和諧社會(huì)需要無(wú)煙的環(huán)境□保護(hù)不吸煙者免受被動(dòng)吸煙的危害C5）無(wú)煙場(chǎng)所創(chuàng)建活動(dòng)每個(gè)試點(diǎn)地區(qū)的無(wú)煙場(chǎng)所很多于3類（如：醫(yī)院、中學(xué)、機(jī)關(guān)等），每類場(chǎng)所數(shù)量很多于2個(gè)，總數(shù)很多于10個(gè)。無(wú)煙場(chǎng)所的要求（供參考）：□有控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組、計(jì)劃、制度；□室內(nèi)一律不準(zhǔn)吸煙，不擺放煙具；□禁煙標(biāo)志明顯；□不向來(lái)客及不接受來(lái)客的敬煙；□積極開(kāi)展戒煙宣傳；□工作人員積極戒煙；□如設(shè)立吸煙室，應(yīng)具有通風(fēng)設(shè)施。（6）項(xiàng)目督導(dǎo)與評(píng)估。（詳見(jiàn)五、督導(dǎo)評(píng)估）（三）公共場(chǎng)所被動(dòng)吸煙監(jiān)測(cè)1、 監(jiān)測(cè)點(diǎn)的選擇根據(jù)國(guó)家方案要求，確定長(zhǎng)沙市（省會(huì)城市）、邵陽(yáng)市（地級(jí)市）、臨湘市（縣級(jí)市）為監(jiān)測(cè)城市。監(jiān)測(cè)點(diǎn)的選擇標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)濟(jì)水平中等，便于開(kāi)展工作。2、 目的開(kāi)展公共場(chǎng)所被動(dòng)吸煙監(jiān)測(cè)，收集我省被動(dòng)吸煙信息,評(píng)估控?zé)煾深A(yù)工作的效果，為制定適合我國(guó)國(guó)情的被動(dòng)吸煙控?zé)熣咛峁┮罁?jù)，為撰寫(xiě)履約報(bào)告提供素材。（1） 了解城鎮(zhèn)地區(qū)限制公共場(chǎng)所被動(dòng)吸煙政策的狀況。（2） 了解成人和青少年被動(dòng)吸煙的暴露情況。C3）了解成人和青少年對(duì)被動(dòng)吸煙的認(rèn)知、態(tài)度及其對(duì)行為的影響。3、 內(nèi)容與方法采用文獻(xiàn)回顧和現(xiàn)場(chǎng)觀察法，收集各試點(diǎn)城市公共場(chǎng)所禁煙相關(guān)的法律法規(guī)、環(huán)境煙草煙霧及人群被動(dòng)吸煙相關(guān)信息。釆用問(wèn)卷調(diào)查了解成人及青少年對(duì)被動(dòng)吸煙的認(rèn)知、態(tài)度及其被動(dòng)吸煙的暴露情況。（1）文獻(xiàn)回顧城市相關(guān)法規(guī)由各級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)分別填寫(xiě)“公共場(chǎng)所禁煙相關(guān)政策調(diào)查表”。調(diào)查內(nèi)容包括：法規(guī)內(nèi)容、立法時(shí)間、執(zhí)行單位、監(jiān)督單位及法規(guī)中涉及的公共場(chǎng)所類別。（2）現(xiàn)場(chǎng)觀察選擇車站等候室、商場(chǎng)、醫(yī)院、學(xué)校、政府對(duì)外辦公樓等場(chǎng)所進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)觀察。以照片和文字的形式，拍攝和記錄所觀察的公共場(chǎng)所內(nèi)吸煙行為及被動(dòng)吸煙狀況，觀察內(nèi)容詳見(jiàn)“公共場(chǎng)所吸煙狀況記錄表”。觀察場(chǎng)所包括：□政府辦公樓省會(huì)城市：選擇不同類型對(duì)外辦公大廳兩個(gè)；省市衛(wèi)生廳（局）。工作場(chǎng)所。地、縣級(jí)城市：選擇不同類型對(duì)外辦公大廳一個(gè)；地、縣級(jí)衛(wèi)生局工作場(chǎng)所?！跫膊】刂茩C(jī)構(gòu)省、地、縣級(jí)城市選擇疾控機(jī)構(gòu)各一個(gè)?！踽t(yī)院省會(huì)城市：綜合醫(yī)院、婦保院、兒童醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各一個(gè)。地級(jí)市：綜合醫(yī)院、婦保院和/或兒童醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各一個(gè)。縣級(jí)城市：綜合醫(yī)院、婦保院（所）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（城關(guān)鎮(zhèn)醫(yī)院）各一個(gè)?！鯇W(xué)校省會(huì)城市：大學(xué)、中學(xué)、小學(xué)各一個(gè)。地級(jí)城市：大（中）專院校、中學(xué)、小學(xué)各一個(gè)?？h級(jí)城市：中學(xué)、小學(xué)各一個(gè)?！踯囌镜群蚴沂?huì)城市：火車站、長(zhǎng)途汽車站、機(jī)場(chǎng)各一個(gè)。地級(jí)市：火車站、長(zhǎng)途汽車站各一個(gè)?？h級(jí)城市：長(zhǎng)途汽車站一個(gè)?！跎虉?chǎng)每個(gè)城市選擇大、中、小型商場(chǎng)各一個(gè)。（3）問(wèn)卷調(diào)查采用問(wèn)巻調(diào)查了解成人及青少年對(duì)被動(dòng)吸煙的知識(shí)、態(tài)度及其被動(dòng)吸煙的暴露情況。調(diào)查內(nèi)容詳見(jiàn)“被動(dòng)吸煙調(diào)查問(wèn)春。J攔截調(diào)查各城市采用攔截調(diào)查的方式，利用問(wèn)卷調(diào)查成年人的被動(dòng)吸煙相關(guān)情況。每省調(diào)查600人，其中每個(gè)城市200人（城市的醫(yī)院、商場(chǎng)、車站等候室、政府對(duì)外辦公大樓，每類場(chǎng)所各50人），要求年齡18?65歲（18?39歲、40歲及以上分別調(diào)查100人左右且注意男女性別比例）。J學(xué)校調(diào)查每省調(diào)查800名學(xué)生。省會(huì)城市調(diào)查大、中、小學(xué)各一所，各100名，共300人。地級(jí)城市調(diào)查大（中）專院校、中學(xué)、小學(xué)各一所，各100名，共300人?？h級(jí)城市調(diào)查中學(xué)、小學(xué)各一所，各100名，共200人。（小學(xué)選擇4年級(jí)以上）。4、現(xiàn)場(chǎng)組織與實(shí)施（1） 調(diào)查前準(zhǔn)備□制定具體實(shí)施計(jì)劃，成立工作小組，確定調(diào)查人員和質(zhì)控人員，明確工作職責(zé)?！跖嘤?xùn)調(diào)查員?！鯗?zhǔn)備調(diào)查所需用品，聯(lián)絡(luò)被調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)。（2） 現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施□現(xiàn)場(chǎng)觀察以照片和文字的形式，拍攝和記錄所觀察的場(chǎng)所內(nèi)煙具、控?zé)煒?biāo)識(shí)的位置和數(shù)量等，人群吸煙及被動(dòng)吸煙情況，并填寫(xiě)“公共場(chǎng)所吸煙狀況記錄表”。?每2名調(diào)查員為一組進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)觀察；?場(chǎng)所：政府辦公樓、疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、學(xué)校、車站等候室、商場(chǎng)；?觀察內(nèi)容：詳見(jiàn)“公共場(chǎng)所吸煙狀況記錄表”；?時(shí)間：每類場(chǎng)所觀察3天，每天觀察很多于30分鐘。□問(wèn)卷調(diào)查?攔截調(diào)查□每2名調(diào)查員為一組，現(xiàn)場(chǎng)攔截調(diào)查；□醫(yī)院、商場(chǎng)、車站等候室、政府對(duì)外辦公大樓，每個(gè)調(diào)查點(diǎn)攔截調(diào)查50人;□現(xiàn)場(chǎng)攔截普通群眾，確認(rèn)年齡在18?65歲之間，獲得知情同意后，通過(guò)詢問(wèn)填寫(xiě)問(wèn)卷；□調(diào)查前應(yīng)告知調(diào)查對(duì)象答案沒(méi)有對(duì)錯(cuò)之分、匿名調(diào)查等事項(xiàng)；□調(diào)查過(guò)程中整理并初步核查每份問(wèn)卷填寫(xiě)有無(wú)漏項(xiàng)、書(shū)寫(xiě)和邏輯錯(cuò)誤，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正；□調(diào)查完成后回收整理調(diào)查問(wèn)卷，填寫(xiě)并上報(bào)調(diào)查情況,包括問(wèn)卷合格率及完整率。?學(xué)校調(diào)查□每2名調(diào)查員為一組進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查；□每所學(xué)校選取100名學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查；□事先和學(xué)校相關(guān)人員聯(lián)系，取得知情同意，并確定調(diào)查班級(jí)，統(tǒng)計(jì)學(xué)生人數(shù)；□調(diào)查開(kāi)始前向?qū)W生宣讀調(diào)查問(wèn)卷填寫(xiě)導(dǎo)語(yǔ)，告知答案沒(méi)有對(duì)錯(cuò)之分、匿名調(diào)查等事項(xiàng)；□要求學(xué)生獨(dú)立完成問(wèn)巻，不要讓老師或同學(xué)在教室周圍走動(dòng)或交談；□調(diào)查員不要對(duì)問(wèn)題進(jìn)行誘導(dǎo)性的解釋?！跽{(diào)查過(guò)程中整理并初步核查每份問(wèn)卷填寫(xiě)有無(wú)漏項(xiàng)、書(shū)寫(xiě)和邏輯錯(cuò)誤，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正；U調(diào)查完成后回收整理調(diào)查問(wèn)巻，填寫(xiě)并上報(bào)調(diào)查情況,包括問(wèn)卷合格率及完整率。5、 資料收集和提交2007年3月15日前由國(guó)家統(tǒng)一制定下發(fā)工作方案、調(diào)查問(wèn)卷。2007年6月30日前各試點(diǎn)城市將調(diào)查資料上報(bào)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心控?zé)熮k公室。2007年11月30日前各試點(diǎn)城市完成本市的監(jiān)測(cè)工作總結(jié)報(bào)告。2007年12月上旬省健康教育所完成我省監(jiān)測(cè)工作總結(jié)報(bào)告。6、 質(zhì)量控制組織管理J中國(guó)疾病預(yù)防控制中心控?zé)熮k公室提供技術(shù)支持。□國(guó)家級(jí)培訓(xùn)各省項(xiàng)目工作人員。各省對(duì)本省的調(diào)查人員進(jìn)行二次培訓(xùn)?！跤袑Ｈ素?fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的質(zhì)量控制。調(diào)查實(shí)施□現(xiàn)場(chǎng)觀察和問(wèn)卷調(diào)查均由兩名調(diào)查員配合進(jìn)行，調(diào)查完成后及時(shí)進(jìn)行整理統(tǒng)計(jì)?！踔付ㄙ|(zhì)控人員進(jìn)行抽查，完成現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量控制。數(shù)據(jù)收集錄入□調(diào)查問(wèn)卷及數(shù)據(jù)庫(kù)統(tǒng)一設(shè)計(jì)并下發(fā)。U各城市根據(jù)項(xiàng)目要求及時(shí)整理并分類提交收集的文件資料。□省健康教育所及各試點(diǎn)城市設(shè)專人負(fù)責(zé)管理和提交調(diào)查資料，國(guó)家控?zé)熮k公室負(fù)責(zé)統(tǒng)一錄入、清洗及反饋。7、記錄表及問(wèn)卷記錄表及問(wèn)卷由國(guó)家統(tǒng)一制作下發(fā)。包括以下記錄表和問(wèn)卷：表1公共場(chǎng)所禁止吸煙相關(guān)政策調(diào)查表表2公共場(chǎng)所吸煙狀況記錄表表3成人被動(dòng)吸煙調(diào)查問(wèn)卷表4青少年被動(dòng)吸煙調(diào)查問(wèn)卷四、經(jīng)費(fèi)安排AA省健康教育與煙草控制項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)安排表實(shí)施單位項(xiàng)目?jī)?nèi)容經(jīng)費(fèi)（萬(wàn)元）AA省健康教育所啟動(dòng)會(huì)、培訓(xùn)、資料收集和分析、撰寫(xiě)報(bào)告、督導(dǎo)與質(zhì)量控制、項(xiàng)目總結(jié)17長(zhǎng)沙市疾控中心公共場(chǎng)所被動(dòng)吸煙監(jiān)測(cè)2邵陽(yáng)市疾控中心公共場(chǎng)所被動(dòng)吸煙監(jiān)測(cè)2岳麓區(qū)疾控中心城市社區(qū)健教試點(diǎn)4衡陽(yáng)縣疾控中心農(nóng)村健教試點(diǎn)、農(nóng)村控?zé)煾深A(yù)試點(diǎn)、6臨湘市愛(ài)衛(wèi)辦公共場(chǎng)所被動(dòng)吸煙監(jiān)測(cè)、城市控?zé)熢圏c(diǎn)4五、督導(dǎo)評(píng)估整個(gè)項(xiàng)目周期內(nèi)，在6月份和10月份各完成1次省級(jí)督導(dǎo)工作。項(xiàng)目中后期，配合國(guó)家督導(dǎo)組進(jìn)行1次督導(dǎo)。在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，及時(shí)開(kāi)展過(guò)程評(píng)價(jià)，掌握項(xiàng)目進(jìn)度，嚴(yán)格控制工作質(zhì)量。項(xiàng)目結(jié)束后，按照國(guó)家項(xiàng)目方案要求對(duì)項(xiàng)目實(shí)施效果進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，并寫(xiě)出總結(jié)報(bào)告報(bào)衛(wèi)生部和財(cái)政部。六、組織管理繼續(xù)沿用2006年成立的AA省健康教育與煙草控制項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和專家指導(dǎo)組。項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組由省衛(wèi)生廳主管健康教育的副廳長(zhǎng)、省愛(ài)衛(wèi)辦、省疾病預(yù)防控制中心和省健康教育所及項(xiàng)目實(shí)施單位的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)組成，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)項(xiàng)目辦公室。項(xiàng)目辦負(fù)責(zé)項(xiàng)目的具體實(shí)施和日常管理，并負(fù)責(zé)向國(guó)家級(jí)項(xiàng)目指導(dǎo)組匯報(bào)項(xiàng)目進(jìn)展、實(shí)施效果等。專家技術(shù)指導(dǎo)組由省、市健康教育專家和業(yè)務(wù)骨干組成，主要負(fù)責(zé)項(xiàng)目的技術(shù)指導(dǎo)。七、項(xiàng)目進(jìn)度要求項(xiàng)目?jī)?nèi)容時(shí)間地點(diǎn)城鄉(xiāng)試點(diǎn)需求評(píng)估2007.3月岳麓區(qū)衡陽(yáng)縣干預(yù)活