家庭急救1(關(guān)鍵時(shí)刻救人一命)

家庭急救（一）為什么要急救？華羅庚著名數(shù)學(xué)家，中科院院士，1984年以全票當(dāng)選為美國科學(xué)院的外籍院士；1985年6月12日因心臟病突發(fā)猝死于日本東京國際學(xué)術(shù)會議講臺上，享年74歲。著名歌手，部分曲目至今流行；1995年5月8日因哮喘病發(fā)猝逝泰國清邁，時(shí)年四十二歲。二十天后在全球華人歌迷目送之下長眠金寶山“筠園”。鄧麗君喬伊娜(Joyner)

1988年的漢城奧運(yùn)會上，她所創(chuàng)下的女子100米10秒49和女子200米21秒34的世界紀(jì)錄至今無人企及；1998年9月21日年僅38歲，向來體健的“世界第一女飛人”卻在家中睡眠時(shí)猝死于突發(fā)性心肌梗死，國際體壇無不為之嘆惜。概

念

急救（第一目擊者）：

是指給予急性受傷者或疾病突發(fā)者，在救護(hù)車,醫(yī)務(wù)人員或其他適當(dāng)?shù)膶I(yè)人員到達(dá)之前，搶救受傷者或疾病突發(fā)者的生命，改善病況和預(yù)防并發(fā)癥時(shí)所采取的緊急醫(yī)療急救措施。舊觀念

人們一直將搶救危重急癥、意外傷害病人的希望完全寄托于醫(yī)院和醫(yī)生身上，缺乏對現(xiàn)場救護(hù)病人的重要性和可實(shí)施性的認(rèn)識，這種傳統(tǒng)的觀念，往往使處于生死之際的病人喪失了幾分鐘、十幾分鐘最寶貴的“救命黃金時(shí)刻”！

120:？？名急診科醫(yī)生-----816萬市民!!!!

朱潔，南京市急救中心副主任。從2001年開始到2009年，朱潔在120救護(hù)車上跟車跑了8年。幾個(gè)重點(diǎn)1.黃金1小時(shí):發(fā)病后最初60分鐘是決定生死的關(guān)鍵時(shí)間,急救反應(yīng),現(xiàn)場處置,后運(yùn)要花去部分寶貴時(shí)間.爭分奪秒!!

2.白金4分鐘:心跳驟停到開始有條件施行復(fù)蘇術(shù)4分鐘.時(shí)間寶貴!3.急救半徑:一般8公里半徑為宜!

4.急救反應(yīng)時(shí)間:一般為15分鐘內(nèi)為標(biāo)準(zhǔn).即接電話到到達(dá)病人身邊<15分鐘.

急救的基本原則1.迅速及時(shí)，就地急救，先救命后救傷2.先止血后包扎3.先重傷后輕傷4.先救治后運(yùn)送5.急救與呼救并重6.先去除或避開危害生命的因素心跳驟停1975年，世界衛(wèi)生組織： 發(fā)病或受傷后24小時(shí)內(nèi)心臟停搏，即為心跳驟停。1980年，美國心臟病協(xié)會：冠心病發(fā)病后1小時(shí)內(nèi)心臟停搏，即為心臟驟停。Cecil內(nèi)科學(xué)第十六版則規(guī)定： 任何心臟病患者或非心臟病患者，心搏突然停止，即應(yīng)視為心跳驟停。各臟器對無氧缺血的耐受能力大腦-----4-6分鐘小腦-----10-15分鐘延髓-----20-25分鐘心肌和腎小管細(xì)胞----30分鐘肝細(xì)胞-----1-2小時(shí)肺組織-----大于2小時(shí)無氧缺血時(shí)腦細(xì)胞損傷的進(jìn)程腦循環(huán)中斷：10秒——腦氧儲備耗盡20-30秒——腦電活動消失4分鐘——腦內(nèi)葡萄糖耗盡，糖無氧代謝停止5分鐘——腦內(nèi)ATP枯竭，能量代謝完全停止4-6分鐘——腦神經(jīng)元發(fā)生不可逆的病理改變6小時(shí)——腦組織均勻性