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文檔簡介
其他主治系列-核醫(yī)學(xué)【代碼:345】-相關(guān)專業(yè)知識和專業(yè)知識-腫瘤[單選題]1.腫瘤放射免疫顯像(RⅡ)的最主要方法學(xué)基礎(chǔ)是()。A.抗體血清除快B.腫瘤血供豐富C.抗原抗體特(江南博哥)異性結(jié)合D.腫瘤微環(huán)境毛細(xì)血管通透性增加E.腫瘤局部缺乏淋巴回流系統(tǒng)正確答案:C參考解析:沒有試題分析[單選題]2.腫瘤放射免疫顯像(RⅡ)機(jī)制中,相關(guān)因素是()。A.腫瘤血供豐富B.抗原抗體特異性結(jié)合C.腫瘤微環(huán)境毛細(xì)血管通透性增加D.腫瘤局部缺乏淋巴回流系統(tǒng)E.以上均是正確答案:E參考解析:沒有試題分析[單選題]3.下列有關(guān)腫瘤放射免疫顯像(RⅡ)的敘述,錯(cuò)誤的是()。A.標(biāo)記單克隆抗體F(ab')2片段顯像具有血清除慢、HAMA反應(yīng)小的特點(diǎn)B.應(yīng)用64Cu或123I標(biāo)記抗體進(jìn)行放射免疫PET顯像C.通過放射免疫導(dǎo)向手術(shù)可探測腫瘤浸潤及轉(zhuǎn)移范圍D.可探測其他檢查未能發(fā)現(xiàn)的噩臨床病灶E.標(biāo)記抗體片段RⅡ時(shí),腎臟顯影更明顯正確答案:A參考解析:F(ab')2片段分子量小,在血液中清除較塊。[單選題]4.放射性核素標(biāo)記單抗F(ab')2較標(biāo)記完整抗體進(jìn)行RⅡ時(shí),下列不屬于前者優(yōu)點(diǎn)的是()。A.與抗原結(jié)合的親和力高B.血清除快C.HAMA反應(yīng)小D.非特異性結(jié)合少E.易于進(jìn)入腫瘤組織正確答案:A參考解析:單抗F(ab')2片段與抗原的親和力相當(dāng)或略低于完整抗體,故選項(xiàng)A的說法不正確,本題答案為D。[單選題]5.用于標(biāo)記McAb進(jìn)行放射免疫顯像(RⅡ)的核素中,最為理想的核素是()。A.99mTcB.201TlC.131ID.123IE.111In正確答案:A參考解析:99mTc標(biāo)記McAb的方法目前較成熟,且其價(jià)廉、易得,物理學(xué)特性亦適合顯像,故99mTc為標(biāo)記McAb進(jìn)行RⅡ的理想核索,選項(xiàng)A正確。[單選題]6.下列屬于腫瘤RⅡ的臨床應(yīng)用價(jià)值的是()。A.通過放射免疫引導(dǎo)手術(shù),協(xié)助微轉(zhuǎn)移灶的檢測B.腫瘤亞臨床病灶的探測C.為應(yīng)用相應(yīng)的抗體進(jìn)行放射免疫治療提供基礎(chǔ)D.腫瘤的臨床分期,協(xié)助治療方案的制定E.以上均是正確答案:E參考解析:沒有試題分析[單選題]7.下列不是腫瘤陽性顯像劑的是()。A.99mTc-MIBIB.99mTc-DMSAC.18F-FDGD.201TlE.67Ga正確答案:B參考解析:99mTc-DMsA為腎靜態(tài)顯像劑,只有注明99mTc(V)-DMSA才能用于腫瘤陽性顯像。故選項(xiàng)B正確。[單選題]8.腫瘤細(xì)胞攝取99mTc-MIBI時(shí),顯像劑主要聚集的亞細(xì)胞定位是()。A.細(xì)胞膜B.微粒體C.溶酶體D.線粒體E.細(xì)胞核正確答案:D參考解析:99mTc-MIBI主要由于腫瘤細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差及線粒體膜兩側(cè)的電位差進(jìn)入胞漿進(jìn)而進(jìn)入線粒體,故99mTc-MIBI主要聚集于線粒體,本題答案為D。[單選題]9.腫瘤陽性顯像劑99mTc-MIBI在腫瘤組織中聚集的最主要因素是()。A.腫瘤體積增大B.細(xì)胞膜及線粒體膜兩側(cè)的膜電位差C.腫瘤組織微血管改變D.腫瘤組織的血流量增大E.特異性受體和(或)腫瘤相關(guān)抗原正確答案:B參考解析:99mTc-MIBI在腫瘤組織中聚集與多種因素有關(guān),其中最關(guān)鍵的因素是細(xì)胞膜及線粒體膜兩側(cè)的膜電位差,故答案為B。[單選題]10.腫瘤陽性顯像劑99mTc-(V)-DMSA的制備環(huán)境條件是()。A.中性環(huán)境B.堿性環(huán)境C.強(qiáng)酸性環(huán)境D.弱酸性環(huán)境E.以上均可正確答案:B參考解析:沒有試題分析[單選題]11.有關(guān)99mTc-(V)-DMSA顯像的敘述,正確的是()。A.炎性病灶不攝取該顯像劑B.腦實(shí)質(zhì)顯影較明顯C.可用于分化型甲狀腺癌療效評估D.顯像劑主要經(jīng)腎臟排泄E.成人常規(guī)用量為185~370MBg(5~10mCi)/次正確答案:D參考解析:99mTc-(V)-DMSA顯像時(shí),成人常規(guī)用量為20~25mCi/次,腎臟及膀胱放射性濃聚較高,顯像劑主要經(jīng)腎臟排泄,腦實(shí)質(zhì)不顯影,分化型甲狀腺癌亦不攝取該顯像劑,故正確答案為D。[單選題]12.肝細(xì)胞癌攝取67Ga,顯像劑聚集的主要亞細(xì)胞定位是()。A.線粒體B.細(xì)胞膜C.溶酶體D.微粒體E.細(xì)胞核正確答案:C參考解析:67Ga靜脈注入后,主要與血漿中的轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合形成復(fù)合物,再經(jīng)受體介導(dǎo)入胞作用進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),沉積在胞漿溶酶體中,故C為正確答案。[單選題]13.影響腫瘤組織對67Ga攝取的因素有()。A.腫瘤組織毛細(xì)血管的通透性B.血清鐵水平C.腫瘤組織的血供D.腫瘤分化程度E.以上均是正確答案:E參考解析:血清鐵水平及腫瘤組織的分化程度、血液供應(yīng)、毛細(xì)血管通透性均影響腫瘤組織對67Ga的攝取,故答案為E。[單選題]14.行67Ga顯像時(shí),下列錯(cuò)誤的是()。A.一般采集48小時(shí)、72小時(shí)時(shí)相,必要時(shí)延遲至7天以上B.腹部檢查前作腸道準(zhǔn)備C.采集時(shí)配中能或高能平行孔準(zhǔn)直器D.檢查前1周開始服用鐵制劑E.多時(shí)相、多體位顯像,必要時(shí)作斷層顯像正確答案:D參考解析:67Ga顯像前一周患者應(yīng)停用鐵劑,故檢查前1周開始服用鐵劑的做法不正確,答案為D。[單選題]15.惡性淋巴瘤行67Ga顯像,下列正確的是()。A.檢查前1周開始服用鐵制劑B.一般采集24小時(shí)時(shí)相,以取得更好的圖像質(zhì)量C.腹部檢查前做好腸道準(zhǔn)備D.選用低能平行孔準(zhǔn)直器E.一般采集93keV、184keV、296keV及388keV四個(gè)能峰正確答案:C參考解析:67Ga顯像前,停用鐵劑一周,腹部檢查前應(yīng)清潔腸道。在注入顯像劑后48~72小時(shí)才能獲得更高的T/NT值,取得更好的圖像質(zhì)量。顯像時(shí)選用中或高能平行孔準(zhǔn)直器,采集93keV、184keV、296keV三個(gè)能峰。綜上所述,C為正確答案。[單選題]16.67Ga腫瘤顯像時(shí),67Ga構(gòu)櫞酸鎵成人常用劑量是()。A.740~925MBq(20~25mCi)B.37MBq(1mCi)C.555~740MBq(15~20mCi)D.185~370MBq(5~10mCi)E.>925MBq(>25mCi)正確答案:D參考解析:67Ga靜脈注射液,成人用量為5mCi,若行斷層或延遲顯像時(shí)宜用10mCi,故選項(xiàng)D正確。[單選題]17.對于67Ga腫瘤顯像,下列敘述錯(cuò)誤的是()。A.67Ga在結(jié)節(jié)病、肝膿腫可表現(xiàn)假陽性B.67Ga靜脈注射后大部分與血漿蛋白結(jié)合,特別是與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合C.靜脈注射67Ga后,需在24小時(shí)內(nèi)完成顯像D.67Ga是一種廣譜親腫瘤顯像劑E.腫瘤細(xì)胞分化程度越低,攝取67Ga越多正確答案:C參考解析:67Ga腫瘤顯像時(shí),在注入顯像劑后48~72小時(shí)才能獲得更高的T/NT值,取得更好的圖像質(zhì)量。一般采集48小時(shí)、72小時(shí)相,必要時(shí)可延遲至7天后,故選項(xiàng)C的說法不正確,本題答案為C。[單選題]18.腫瘤特異性顯像包括()。A.甲狀腺癌201Tl顯像B.肺癌18F-FDGPET顯像C.甲狀腺髓樣癌99mTc-(V)-DMSA顯像D.嗜鉻細(xì)胞瘤131I-MIBG顯像E.乳腺癌99mTc-MIBI顯像正確答案:D參考解析:沒有試題分析[單選題]19.腫瘤非特異性陽性顯像方法包括()。A.甲狀腺髓樣癌99mTc-(V)-DMSA顯像B.胃泌素瘤111In-octreotide顯像C.結(jié)腸癌VIP受體顯像D.直腸癌99mTo-抗CEAMcAb顯像E.嗜鉻細(xì)胞131I-MIBG顯像正確答案:A參考解析:沒有試題分析[單選題]20.99mTc-MIBI強(qiáng)反映腫瘤多藥耐藥機(jī)制的相關(guān)因素是()。A.細(xì)胞膜內(nèi)外側(cè)電位差B.線粒體膜兩側(cè)的膜電位差C.細(xì)胞膜上P糖蛋白D.胞內(nèi)外MIBI濃度差E.胞內(nèi)MIBI分解正確答案:C參考解析:沒有試題分析[單選題]21.有關(guān)99mTc-MIBI乳腺腫瘤顯像的敘述,下列錯(cuò)誤的是()。A.乳腺纖維腺瘤可出現(xiàn)假陽性結(jié)果B.早期和延遲顯像均可見惡性乳腺腫瘤部位有異常放射性濃聚C.乳腺癌腋窩或鎖骨上窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),可見轉(zhuǎn)移灶內(nèi)放射性異常濃聚影D.惡性乳腺腫瘤出現(xiàn)假陰性結(jié)果,可為多藥耐藥所致E.良性乳腺腫瘤,早期相呈輕度或無放射性濃集,延遲相則放射性聚集多更明顯正確答案:E參考解析:沒有試題分析[單選題]22.99mTc-MIBI腫瘤顯像,尚未應(yīng)用于臨床的惡性腫瘤是()。A.腎癌B.乳腺癌C.腦瘤D.甲狀腺癌E.肺癌正確答案:A參考解析:沒有試題分析[單選題]23.99mTc-MIBI腫瘤顯像適應(yīng)證除外()。A.乳腺癌化療后多藥耐藥(MDR)的監(jiān)測B.腦膠質(zhì)瘤術(shù)后瘢痕和復(fù)發(fā)的鑒別C.甲狀腺單發(fā)“冷”結(jié)節(jié)良惡性鑒別D.結(jié)腸癌的定位、定性診斷E.肺部占位性病變的定性診斷及縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶的探測正確答案:D參考解析:沒有試題分析[單選題]24.肺部占位性病變99mTc-MIBI顯像,對出現(xiàn)的征象解釋錯(cuò)誤的是()。A.直徑小于1cm的腫瘤病灶亦易于發(fā)現(xiàn)B.雙時(shí)相顯像時(shí),腫瘤滯留指數(shù)(RI)≥0,T/NT值增高時(shí),提示惡性病可能性大C.若肺癌患者腫瘤細(xì)胞膜高表達(dá)P糖蛋白,可呈假陰性結(jié)果D.肺癌患者出現(xiàn)縱隔或腋窩局灶性放射性異常濃聚,高度提示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.炎癥時(shí)可出現(xiàn)假陽性結(jié)果正確答案:A參考解析:沒有試題分析[單選題]25.99mTc-MIBI及201Tl診斷肺癌,下列說法錯(cuò)誤的是()。A.99mTc-MIBI的圖像質(zhì)量優(yōu)于201T1B.延遲顯像對結(jié)果的判斷比早期顯像更有價(jià)值C.99mTc-MIBI顯像可定性P糖蛋白表達(dá)D.對腺癌和小細(xì)胞肺癌的陽性率較鱗癌高E.炎癥時(shí)可出現(xiàn)假陽性結(jié)果正確答案:D參考解析:沒有試題分析[單選題]26.有一疑為甲狀腺髓樣癌患者,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)顯像診斷項(xiàng)目?()A.67Ga顯像B.131I顯像C.99mTc-MIBI顯像D.201Tl顯像E.99mTc-(V)-DMSA顯像正確答案:E參考解析:沒有試題分析[單選題]27.對99mTc-I(V)-DMSA具有較高攝取的甲狀腺腫瘤是()。A.甲狀腺濾泡狀癌B.甲狀腺乳頭狀癌C.甲狀腺未分化癌D.甲狀腺髓樣癌E.甲狀腺腺瘤正確答案:D參考解析:甲狀腺髓樣癌對99mTc-(V)-DMSA有較高的攝取,故答案D正確。[單選題]28.99mTc-(V)-DMSA腫瘤顯像用于檢測甲狀腺髓樣癌治療后病灶,其探測的陽性率會下降,此時(shí)宜補(bǔ)充的檢查項(xiàng)目是()。A.99mTc-MIBI顯像B.99mTc-MDP顯像C.99mTc-DMSA顯像D.放射免疫顯像E.67Ga顯像正確答案:A參考解析:甲狀腺髓樣癌治療后,99mTc-(V)-DMSA腫瘤顯像探測的陽性率下降,此時(shí),宜用18F-FDG或99mTc-MIBI顯像補(bǔ)充檢查,因此正確的答案是A。[單選題]29.99mTP(V)-DMSA腫瘤顯像適應(yīng)證不包括()。A.伴有血降鈣素水平明顯升高的甲狀腺占位性病變的定性診斷B.滑膜肉瘤的定位診斷及轉(zhuǎn)移灶的探測C.周圍性肺癌的輔助定性及定位診斷D.頭頸部鱗癌的診斷E.分化型甲狀腺癌的術(shù)后殘留、復(fù)發(fā)灶的探測正確答案:E參考解析:分化型甲狀腺不攝取99mTc-(V)-DMSA,因此該顯像劑無法有效探測分化型甲狀腺術(shù)后殘留或復(fù)發(fā)病灶,故正確的答案為E。[單選題]30.99mTc-(V)-DMSA腫瘤顯像出現(xiàn)假陰性結(jié)果,下列最常見的腫瘤是()。A.甲狀腺髓樣癌B.頭頸部原發(fā)性鱗狀細(xì)胞癌C.成骨肉瘤D.分化性甲狀腺癌E.血管肉瘤正確答案:D參考解析:分化型甲狀腺癌不攝取盼99mTc-(V)-DMSA,故正確答案為D。[單選題]31.下列肝臟疾病中,不攝取67Ga的病灶是()。A.轉(zhuǎn)移性肝癌B.肝膽管細(xì)胞癌C.肝囊腫D.肝膿腫E.肝腺瘤正確答案:C參考解析:除肝囊腫外,肝膽管細(xì)胞癌、肝膿腫、轉(zhuǎn)移性肝癌及肝腺瘤均有不同程度67Ga攝取,故C為正確答案。[單選題]32.67Ga顯像診斷未經(jīng)治療的霍奇金淋巴瘤的靈敏度約是()。A.75%B.90%C.40%D.60%E.50%正確答案:B參考解析:沒有試題分析[單選題]33.67Ga腫瘤顯像機(jī)制,可能相關(guān)因素有()。A.細(xì)胞增殖速率增加B.腫瘤病灶血供增加C.組織pH降低D.血管滲透性增高E.以上都是正確答案:E參考解析:沒有試題分析[單選題]34.下列腫瘤中,67Ga顯像靈敏度相對較高的是()。A.惡性淋巴瘤B.結(jié)腸癌C.乳腺癌D.卵巢癌E.甲狀腺癌正確答案:A參考解析:67Ga顯像對于惡性淋巴瘤診斷的靈敏度較高,其中霍奇金淋巴瘤67Ga顯像的靈敏度約為90%,而結(jié)腸癌、卵巢癌、乳腺癌及甲狀腺癌67Ga顯像的靈敏度較低。[單選題]35.67Ga顯像中,哪項(xiàng)臨床價(jià)值不大?()A.惡性淋巴瘤治療后療效判斷及預(yù)后評估B.原因不明的發(fā)熱,疑有惡性淋巴瘤者C.肺癌縱隔及肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病灶探測D.臨床疑有隱匿性轉(zhuǎn)移癌患者E.肝癌與肝膿腫鑒別正確答案:E參考解析:67Ga既是一種腫瘤顯像劑,也是一種炎癥顯像劑67Ga在肝癌與肝膿腫病灶均可異常聚集,67Ga顯像往往難以鑒別肝癌與肝膿腫,在該方面其臨床價(jià)值有限,故本題答案為E。[單選題]36.有關(guān)67Ca腫瘤顯像征象的解釋,正確的是()。A.肝膠體顯像呈放射性分布缺損,缺損區(qū)67Ga顯像有明顯放射性填充,提示肝臟良性占位性病變可能性大B.肺腺癌的陽性率高于肺鱗狀細(xì)胞癌C.惡性淋巴瘤治療前后,由陽性轉(zhuǎn)為陰性者,但CT示腫大淋巴結(jié)未完全消退,提示病灶活性明顯降低或抑制,預(yù)后良好D.轉(zhuǎn)移性肝癌的陽性率高于肝細(xì)胞性肝癌E.肝臟局灶性異常聚集,即考慮為肝癌正確答案:C參考解析:惡性淋巴瘤治療前后,由陽性轉(zhuǎn)為陰性者,盡管CT示腫大淋巴結(jié)未完全消退,仍提示病灶活性明顯降低或抑制,預(yù)后良好。肺癌中,肺鱗狀細(xì)胞癌陽性率最高。肝細(xì)胞性肝癌的陽性率約為70%~90%,對膽管細(xì)胞癌及轉(zhuǎn)移性肝癌的陽性率較低。肝膠體顯像放射性分布缺損而67Ga顯像有明顯放射性填充,提示肝臟惡性占位性病變可能。肝臟局灶性異常聚集既可見于肝癌,也可見于肝腺瘤、肝膿腫等假陽性病例。綜上所述,正確答案是C。[單選題]37.下列哪項(xiàng)屬于特異性陽性顯像?()A.18F-FDG肺腫瘤顯像B.99mTc-PMT肝癌陽性顯像C.99mTc-MIBI乳腺腫瘤顯像D.99mTc-抗CEAMcAb顯像E.67Ga惡性淋巴瘤顯像正確答案:D參考解析:99mTc-抗CEAMcAb顯像屬于特異性陽性顯像,而99mTc-PMT肝癌陽性顯像、99mTc-MIBI腫瘤顯像、18F-FDG腫瘤顯像及67Ga惡性淋巴瘤顯像均屬于非特異性陽性顯像,故本題答案為D。[單選題]38.腦細(xì)胞能量來源于()。A.葡萄糖代謝B.氧代謝C.脂肪酸代謝D.氨基酸代謝E.以上均是正確答案:A參考解析:沒有試題分析[單選題]39.PET腫瘤顯像劑中,目前臨床最常用的是()。A.13N-ammoniaB.11C-METC.18FETD.18F-FDGE.11C-coline正確答案:D參考解析:沒有試題分析[單選題]40.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移性瘤最多見的腫瘤原發(fā)部位是()。A.乳腺B.鼻咽部C.甲狀腺D.胃E.肺正確答案:E參考解析:沒有試題分析[單選題]41.未經(jīng)治療的腫瘤骨轉(zhuǎn)移中,骨轉(zhuǎn)移灶18F-FIDG攝取相對較低或不攝取的腫瘤是()。A.結(jié)腸癌B.前列腺癌C.乳腺癌D.肺癌E.鼻咽癌正確答案:B參考解析:前列腺癌骨轉(zhuǎn)移主要為成骨性轉(zhuǎn)移,成骨性轉(zhuǎn)移病灶攝取99mTc-MDP較高,而攝取18F-FDG相對較低或不攝取,故正確答案為B。[單選題]42.下列哪種顯像劑不是腦代謝顯像劑?()A.11C-亮氨酸B.18F-FDGC.11G-蛋氨酸D.13NH3E.15O2正確答案:D參考解析:沒有試題分析[單選題]43.下列不是18F-FDG腫瘤顯像適應(yīng)證是()。A.鑒別腫瘤治療后瘢痕與殘存、復(fù)發(fā)鑒別B.腫瘤的良、惡性鑒別C.腫瘤治療效果的早期監(jiān)測D.SCLC臨床分期E.腫瘤原發(fā)灶及新的轉(zhuǎn)移灶的探測正確答案:D參考解析:沒有試題分析[單選題]44.18F-FDG腫瘤顯像適應(yīng)證包括()。A.腫瘤治療效果的早期監(jiān)測及預(yù)后評估B.腫瘤的良、惡性鑒別診斷C.鑒別腫瘤治療后瘢痕與殘存、復(fù)發(fā)鑒別D.腫瘤的臨床分期,協(xié)助治療方案的制定E.以上均是正確答案:E參考解析:沒有試題分析[單選題]45.關(guān)于18F-FDG腫瘤顯像的適應(yīng)證,不正確的是()。A.腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的監(jiān)測B.腫瘤特異性定性診斷C.腫瘤放、化療療效評價(jià)D.尋找腫瘤原發(fā)灶E.腫瘤的臨床分期正確答案:B參考解析:結(jié)核、炎癥、真菌感染、腫瘤等都會引起18F-FDG;聚集,18F-FDG為一種非特異性腫瘤顯像劑,故選項(xiàng)B的說法不正確,本題答案為B。[單選題]46.PET腦顯像應(yīng)用18F-FDG,主要由于18F-FDG()。A.在腦內(nèi)代謝成FDG-6P,能進(jìn)一步代謝B.進(jìn)入腦組織多C.在腦內(nèi)清除快D.進(jìn)入腦組織快E.在腦內(nèi)代謝成FDG-6P,不能進(jìn)一步代謝正確答案:E參考解析:18F-FDG經(jīng)血管進(jìn)入組織間隙后,在細(xì)胞膜上的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體作用下進(jìn)入胞漿內(nèi),經(jīng)細(xì)胞內(nèi)己糖激酶作用,轉(zhuǎn)變?yōu)镕DG-6P,不能參與葡萄糖的進(jìn)一步代謝而滯留細(xì)胞內(nèi)。故本題答案為E。[單選題]47.患者男性,45歲,大便帶血一周,臨床懷疑結(jié)腸癌。擬應(yīng)用抗CEAMcAb進(jìn)行結(jié)腸癌放射免疫顯像時(shí),不宜行RⅡ的是()。A.HAMA陽性者B.腫瘤良惡性的鑒別C.腫瘤的臨床分期D.腫瘤的定位E.腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)或瘢痕組織評估正確答案:A參考解析:RⅡ時(shí),HAMA陽性者為RⅡ的禁忌證,故本題答案為A。[單選題]48.患者女性,42歲,體檢時(shí)胸片發(fā)現(xiàn)左肺一2.0cm×2.5cm結(jié)節(jié),無咳嗽、咯血,無畏寒、發(fā)熱及盜汗,否認(rèn)結(jié)核病史,臨床擬診左肺癌。下列哪項(xiàng)對診斷肺癌特異性最佳?()A.99mTc-MIBI顯像B.67Ga顯像C.99mTc-DTPA氣溶膠通氣顯像D.99mTc-MAA肺灌注顯像E.放射免疫顯像正確答案:E參考解析:放射免疫顯像為一種特異性腫瘤顯像,故選項(xiàng)E的說法正確,本題答案為E。[單選題]49.患者男性,56歲,臨床診斷右側(cè)中央型肺癌,已行化療2周期,右肺門區(qū)放療3次。為盡早評價(jià)治療效果,擬優(yōu)先采用下列哪項(xiàng)檢查方法?()A.超聲檢查B.常規(guī)X線胸片C.MRID.CTE.18FDGPET正確答案:E參考解析:18F-FDGPET最獨(dú)特的優(yōu)勢之一是腫瘤療效的早期判斷,腫瘤病灶18F-FDG攝取在有效放化療的早期就會產(chǎn)生明顯的變化,從而早期及時(shí)的反映臨床治療效果。常規(guī)X線、CT、MRI及超聲等檢查難以在有效治療后的早期階段顯示出相應(yīng)的變化,故本題答案為E。[單選題]50.患者女性,32歲,左乳癌術(shù)后2年。3個(gè)月前左頸部觸及一包塊,約1.5cm×2.0cm,穿刺細(xì)胞學(xué)示轉(zhuǎn)移性腺癌,考慮左乳癌術(shù)后左頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,即行左頸部放療。為盡早評估治療效果,擬優(yōu)先采用的影像檢查方法是()。A.超聲檢查B.常規(guī)X線C.MRID.CTE.18F-FDGPET正確答案:E參考解析:常規(guī)X線、CT、MRI及超聲等檢查難以在有效治療后的早期階段顯示相應(yīng)的變化。而腫瘤病灶18F-FDG攝取在有效放化療的早期就會產(chǎn)生明顯的變化,從而早期及時(shí)的反映臨床治療效果。故本題答案為E。[單選題]51.患者男性,46歲,體檢時(shí)胸片發(fā)現(xiàn)右下肺見一約1.0cm×1.3cm結(jié)節(jié),擬行18F-FDGPET/CT鑒別結(jié)節(jié)性質(zhì)。18F-FDGPET/CT在孤立性肺結(jié)節(jié)(SPN)的良惡性鑒別診斷中,可出現(xiàn)的假陽性(FP)病例有()。A.真菌感染B.炎性假瘤C.肺隔離癥D.結(jié)核球E.以上均是正確答案:E參考解析:炎性假瘤、結(jié)核球、肺隔離癥、真菌感染等均可聚集18F-FDG,呈假陽性結(jié)果,鑒別時(shí)需進(jìn)一步甄別。故本題答案為E。[單選題]52.患者女性,51歲,咳嗽1個(gè)月余,肺部CT示左肺下舌段可見一0.7cm×1.0cm結(jié)節(jié),無分葉、毛刺及胸膜牽拉征,遂擬行18F-FDGPET/CT顯像。18F-FDGPET/CTSPN鑒別診斷中,需考慮的假陰性因素有()。A.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤B.肺泡癌C.分化好的腫瘤D.類癌E.以上均是正確答案:E參考解析:肺部18F-FDGPET/CT顯像時(shí),肺泡癌、類癌、高分化的惡性腫瘤及神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等均可呈假陰性結(jié)果,放本題答案為選項(xiàng)E。[單選題]53.患者男性,53歲,大便帶血伴消瘦2個(gè)月余,懷疑結(jié)腸癌。18F-FDGPET/CT顯像示升結(jié)腸局灶性濃聚,為進(jìn)一步鑒別腸道生理性攝取與腸道惡性腫瘤,擬應(yīng)優(yōu)先采用的簡便、無創(chuàng)的檢查方法是()。A.99mTc-MIBI顯像B.結(jié)腸鏡檢查C.18FDGPET延遲顯像D.CT增強(qiáng)掃描E.超聲檢查正確答案:C參考解析:若18F-FDGPET早期顯像示腸道局灶性濃聚,此時(shí)應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行18F-FDGPET延遲顯像以進(jìn)一步鑒別腸道生理性攝取與腸道惡性腫瘤,故答案C正確。[單選題]54.患者男性,43歲,結(jié)腸癌術(shù)后1年,血CEA水平進(jìn)行性升高,臨床為鑒別吻合口處腫瘤復(fù)發(fā)抑或術(shù)后瘢痕,效果較好的影像學(xué)檢查方法是()。A.超聲檢查B.常規(guī)X線C.MRID.CTE.18FDGPET正確答案:E參考解析:常規(guī)X線、CT、MRI及超聲等檢查往往難以有效鑒別結(jié)腸癌術(shù)后吻合口處腫瘤復(fù)發(fā)抑或術(shù)后瘢痕。而18F-FDGPET根據(jù)局部代謝的不同??捎行цb別二者,故本題答案為E。共享題干題患者女性,40歲,發(fā)現(xiàn)右乳腫物一周,查右乳腫塊1.5cm×1.0cm,質(zhì)硬,活動差,無紅腫、壓痛,右鎖骨上窩及一1.0cm×1.2cm結(jié)節(jié),質(zhì)中等,無壓痛。無畏寒、發(fā)熱,無低熱、盜汗。[單選題]1.如欲確定右乳腫塊性質(zhì),最可靠的方法是()。A.鉬靶X線B.針吸細(xì)胞學(xué)C.核素顯像D.B超E.活組織石蠟切片正確答案:E參考解析:確定乳腺腫塊性質(zhì)最可靠的方法是組織病理學(xué)檢查,故正確答案為E。[單選題]2.該患者接受核醫(yī)學(xué)檢查方法,臨床擬行乳腺99mTc-MIBI顯像,為使右乳深部病灶與胸壁分離,并減少心、肝部位放射性干擾,下列哪項(xiàng)是最佳的患者體位及采集方法?()A.俯臥位,右后斜位B.仰臥位,側(cè)位采集C.仰臥位,正位采集D.俯臥位,側(cè)位采集E.俯臥位,正位采集正確答案:D參考解析:乳腺99mTc-MIBI顯像時(shí)患者采用俯臥位行側(cè)位采集可使乳腺深部病灶與胸壁分離,并減少心、肝部位放射性干擾,故正確答案為D。[單選題]3.99mTc-MIBI顯像示右乳及右鎖骨上窩早期相及延遲相均呈局灶性異常濃聚,對上述征象的正確解讀可能性最大的是()。A.右乳腺纖維腺瘤,右頸部鎖骨上淋巴結(jié)炎B.右乳腺炎伴右頸部鎖骨上淋巴結(jié)炎C.右乳腺癌伴右頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.右乳腺及右頸部鎖骨上淋巴結(jié)核E.右乳腺囊性增生病,右頸部鎖骨上淋巴結(jié)炎正確答案:C參考解析:沒有試題分析共享答案題A.特異性結(jié)合B.細(xì)胞膜Na+-K+-ATP酶C.線粒體膜兩側(cè)電位差D.顯像劑與血漿中轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合E.細(xì)胞膜葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白[單選題]1.腫瘤18F-FDGPET顯像時(shí),腫瘤組織攝取顯像劑相關(guān)因素有()。A.特異性結(jié)合B.細(xì)胞膜Na+-K+-ATP酶C.線粒體膜兩側(cè)電位差D.顯像劑與血漿中轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合E.細(xì)胞膜葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白正確答案:E參考解析:沒有試題分析共享答案
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