職業(yè)病防治宣傳

煤礦粉塵危害與防治勝利東二號露天煤礦職業(yè)病簡介

職業(yè)病，是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織（以下統(tǒng)稱用人單位）的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等因素而引起的疾病。要構成《中華人民共和國職業(yè)病防治法[1]

》中所規(guī)定的職業(yè)病防治法，必須具備四個條件：1、患病主體是企業(yè)、事業(yè)單位或個體經(jīng)濟組織的勞動者；2、必須是在從事職業(yè)活動的過程中產(chǎn)生的；3、必須是因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等職業(yè)病危害因素引起的；4、必須是國家公布的職業(yè)病分類和目錄所列的職業(yè)病。四個條件缺一不可。煤礦主要職業(yè)危害煤礦職業(yè)生產(chǎn)作業(yè)條件惡劣，職業(yè)危害因素較多，主要有：粉塵、噪聲、震動、有害氣體、生產(chǎn)性化學毒物、高溫高濕等。其中粉塵是煤礦的主要職業(yè)危害因素。粉塵的種類生產(chǎn)性粉塵的種類繁多，理化性狀不同，對人體所造成的危害也是多種多樣。就其病理性質可概括為如下幾種：①全身中毒性，如鉛、錳、砷化物等粉塵；②局部刺激性，如生石灰、漂白粉、水泥、煙草等粉塵；③變態(tài)反應性，如大麻、黃麻、面粉、羽毛、鋅煙等粉塵；④光感應性，如瀝青粉塵；⑤感染性，如破爛布屑、獸毛、谷粒等粉塵有時附有病原菌；粉塵的種類⑥致癌性，如鉻、鎳、砷、石棉及某些光感應性和放射性物質的粉塵；⑦塵肺，如硅塵、硅酸鹽塵。其中，以塵肺的危害最為嚴重，至2000年我國已發(fā)生各種塵肺近60萬人，死亡近13萬人，尚有觀察對象40余萬人。也可以說粉塵引起的主要職業(yè)病是塵肺。煤礦生產(chǎn)中產(chǎn)生的粉塵在煤礦生產(chǎn)和建設過程中所產(chǎn)生的各種巖礦微粒統(tǒng)稱為煤礦粉塵，主要是巖塵和煤塵，它是在礦井生產(chǎn)如鉆眼、爆破、切割、裝載、落煤及運輸和提升過程中，因煤巖被破碎而產(chǎn)生的。

煤礦粉塵按其成分可分為巖塵、煤塵等多種無機粉塵外，尚有多種不同的分類方法。粉塵的危害煤礦粉塵按其理化性質主要分為對人體的危害和粉塵爆炸性危害兩類。（1）粉塵對人體的危害如果人體肺部長期吸入大量的粉塵，就可能患塵肺病。煤礦生產(chǎn)中，塵肺病因吸入粉塵成分不同，可造成三種主要病癥。吸入游離的二氧化硅（SIO2）含量較高的粉塵引起的塵肺病是矽肺病，患者多集中于長期從事掘進線上的工人；吸入煤塵和含游離二氧化硅的巖塵所引起的塵肺病稱為煤矽肺病，患者多為掘進和采煤混合工種的工人；第三類是長期吸入煤塵所引起的塵肺病，醫(yī)學稱煤肺病，患者為長期從事采煤工作的工人。粉塵的危害三種主要職業(yè)病的患因，都是人體肺部長期吸入大量的粉塵所致，是一種嚴重的礦工職業(yè)病，工人一旦患病，當今的醫(yī)學水平還很難徹底治愈。又因發(fā)病緩慢，往往被人們所忽視，特別是患病的主體對象，從事采掘一線的工人大多數(shù)有章不循，有令不止的現(xiàn)象十分突出，個人的防護意識差，對防塵設施和個人防塵勞動保護用品棄而不用的現(xiàn)象隨處可見。粉塵的危害（2）煤塵爆炸的危害煤塵爆炸產(chǎn)生高溫、高壓和生成大量有毒有害氣體，又破壞井巷，毀壞設備，傷亡人員，甚至導致整個礦井毀壞，嚴重地威脅安全生產(chǎn)和人員生命安全。塵肺病簡介塵肺是由于吸人生產(chǎn)性粉塵引起的以肺的纖維化為主的職業(yè)病。由于粉塵的性質、成分不同，對肺臟所造成的損害、引起纖維化程度也有所不同。從病因上分析，可將塵肺分為6類：1)矽肺，吸入含有游離二氧化硅粉塵引起。2)硅酸鹽肺，吸入硅酸鹽粉塵引起的塵肺，如石棉肺、滑石塵肺、陶工塵肺、水泥塵肺。3)炭塵肺，吸入含炭粉塵所引起的塵肺，如煤肺、石墨塵肺、活性炭塵肺、炭黑塵肺。4)金屬塵肺，吸人含金屬粉塵引起的塵肺，如鋁塵肺。塵肺病簡介5)混合性塵肺，吸入兩種或兩種以上粉塵所引起的塵肺，如煤矽肺、電焊工塵肺、鐵矽肺。6)有機塵肺，有機塵肺是指吸人有機粉塵所引起的肺纖維化。由于有機粉塵成分復雜，所引起的肺病變也很復雜，目前我國尚未將有機塵肺列入塵肺名單。但有機粉塵所引起的職業(yè)性哮喘、職業(yè)性變態(tài)反應性肺泡炎、棉塵病已列人職業(yè)病名單。塵肺病簡介塵肺病是我國最主要的職業(yè)病，不僅患病人數(shù)多，而且危害大，是嚴重致勞動降低、致殘和影響壽命的疾病，也是企業(yè)賠償?shù)闹饕殬I(yè)病。塵肺病臨床表現(xiàn)

塵肺病人早期無明顯癥狀，隨病情進展，出現(xiàn)主要有咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難等四大癥狀，此外一些病人可有喘息、咯血以及某些全身癥狀(常見的消化功能減弱，胃納差，腹脹，大便秘結)。早期患者多數(shù)無明顯的陽性體征，少數(shù)病人兩肺可聽到呼吸音粗糙、減弱或干羅音；支氣管痙攣時可有哮鳴音，合并感染可有濕羅音，若有肺氣腫，則呼吸音降低。塵肺病患者比較常見的并發(fā)癥有肺結核、支氣管炎、肺炎、肺氣腫、肺心病、自發(fā)性氣胸、呼吸衰竭等。比較少見的有支氣管擴張、肺膿腫等。塵肺病臨床表現(xiàn)塵肺病的發(fā)展有一定的過程，輕者影響勞動生產(chǎn)力，重者喪失勞動力，甚至死亡。這一發(fā)展是不可逆的。按病情發(fā)展程度分為三期：

第一期：重體力勞動時感到呼吸困難、胸痛、輕度干咳。第二期：中等體力勞動或平常工作時感覺呼吸困難，胸痛、干咳或帶痰咳嗽。第三期：做一般的工作，甚至休息時也感到呼吸困難，胸痛，連續(xù)帶痰咳嗽，行動困難等癥狀。塵肺病嚴峻形勢塵肺病是危害我國工人健康的最嚴重的職業(yè)病。目前權威機構報告國內(nèi)塵肺病累積病例及觀察對象病例近百萬,尤以煤炭系統(tǒng)為重,每年塵肺病給國家造成的直接經(jīng)濟損失達80億元，同時在國內(nèi)外還造成不良的政治影響。塵肺病是無法康復的，一旦患上，他們將在疾病折磨中度過余生。普遍癥狀是胸悶、胸痛、氣短、咳嗽、全身無力，重者喪失勞動能力，甚至不能平臥，連睡覺都得采取跪姿，最后因肺功能衰竭，呼吸困難跪著而死，其狀之慘，令人目不忍睹！塵肺病預防塵肺病預防的關鍵在于最大限度防止有害粉塵的吸入，只要措施得當，塵肺病是完全可以預防的，主要措施有：1.控制塵源、防塵降塵：塵肺的病因是吸入致病的生產(chǎn)性礦物性粉塵，沒有粉塵或控制粉塵濃度在容許濃度之下，可以消除塵肺或明顯降低塵肺的危害。2.接塵工人的健康監(jiān)護：對從事粉塵作業(yè)的人員開展健康監(jiān)護和定期的醫(yī)學檢查，是早期發(fā)現(xiàn)塵肺病人的主要手段。早期發(fā)現(xiàn)病人或高危人群，早期采取干預措施，可預防疾病的進一