基礎護理學 徒手心肺復蘇

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cardiopulmonaryresuscitationbyhand簡介主要原則教學要求復蘇方法效果判斷重點難點常見的失誤思考題簡介

徒手心肺復蘇主要操作包括：

開放氣道、人工呼吸和胸外心臟按壓。

目的：

準確、迅速、有效、及時的搶救病人。為院內繼續(xù)搶救作好準備。徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand1.立即進行（在15~30秒內）。2.就地搶救。3.避免因搬動而延誤搶救時機。4.人工呼吸和胸外心臟按壓同步進行。主要原則徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand1.掌握徒手心肺復蘇的操作流程。2.掌握心肺復蘇的原則。3.熟悉呼吸、心跳停止的評估。4.熟悉心肺復蘇的有效指征。教學要求徒手心肺復蘇

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cardiopulmonaryresuscitationbyhand口對口人工呼吸7搶救現場1.評估病人呼吸心跳是否已停止。2.判斷意識是否消失。3.大聲呼救。4.放正體位，仰臥于硬板上，頭頸軀干放直。5.頭部稍低，兩臂放于體側，解開上衣，暴露胸部，松開褲帶。6.術者跪在病人胸部中段側，便于操作。7.頸部無外傷時，一手舉頸部，另一手下壓前額，使頭向后仰，頸項過伸。8.去除病人口鼻異物，口對口人工呼吸。成人復蘇搶救現場胸外心臟按壓徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand7（00：01：10）成人復蘇搶救現場口對口人工呼吸胸外心臟按壓徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand7口對口人工呼吸

術者打開氣道后用放在前額的手的拇指和示指捏住病人的鼻孔，防止吹氣時氣體從鼻孔逸出，然后深吸一口氣，對準病人的口部吹氣，術者口唇緊貼病人的口唇不留空隙→同時觀察胸部上抬，再放開口鼻，使肺和胸廓自行回縮時將氣體排出→呼吸頻率是16-20次/分→連續(xù)呼吸四次→再次觸摸頸動脈判斷有無搏動→如無搏動→口對口人工呼吸兩次后進行胸外心臟按壓

成人復蘇口對口人工呼吸搶救現場胸外心臟按壓徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand（00：00：43）成人復蘇口對口人工呼吸搶救現場胸外心臟按壓徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand7胸外心臟按壓方法

術者用一手的中、示指觸及肋骨下緣，向上滑動到劍突再向上移動二橫指，雙手掌根部重疊放其上，手指微伸，雙手重疊，右手四指叩于左手四指間隙，臂伸直，用身體重力向病人脊柱方向垂直下壓，成人胸骨下壓3~5cm，然后迅速放松，使胸骨復原，雙手不能離開按壓部位→按壓頻率是80~100次/分，按壓與放松的時間相等→連續(xù)按壓15次→再進行兩次人工呼吸，如此反復，直到病人復蘇。成人復蘇口對口人工呼吸搶救現場胸外心臟按壓徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand（00：01：15）成人復蘇口對口人工呼吸搶救現場胸外心臟按壓徒手心肺復蘇

cardiopulmonaryresuscitationbyhand播放復蘇教學影片71.判斷意識→判斷呼吸和脈搏→放正體位2.頭向后仰，頸項過伸→去除病人口鼻異物→口對口鼻人工呼吸→，同時觀察胸部上抬，呼吸頻率為20~24次/分，吹氣量在300ml左右→連續(xù)呼吸4次→再次觸摸肱動脈搏動3.兩乳頭連線與胸骨正中線交界點下一橫指處，環(huán)抱法雙拇指重疊胸外按壓心臟，按壓的頻率是大于100次/分，嬰兒可以一個人同時作胸外按壓和人工呼吸，所以比例