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名人,博士精子庫的倫理思考

近年來,名人精子庫和博士精子庫先后出現在成都和武漢。據報道,一些男性和女性拒絕尋找一份精致的提議。名人精子庫的出現實踐著生殖醫(yī)學技術,同時也帶來了一些社會倫理困惑。1不同的社會年齡成都的名人精子庫于1999年6月成立,設立于成都市計劃生育技術指導所,來此供精者須在規(guī)定年齡內,并提供本人身份證,學歷證,職稱證書等符合名人身份的證件,確定了名人身份,進入健康檢查,檢查供精者家庭及本人的健康生育史。以上各關通過,進入精液檢查即檢查精液常規(guī)是否正常,然后進入冷凍。武漢的博士精子庫于2000年4月成立,這個精子庫供精者也要具備規(guī)定的條件。從兩個精子庫的大致條件來看,捐精者年齡上限普遍較高,分別為60歲和50歲,就生育而言,35歲已屬高齡?!懊司訋臁惫┚膱蟪旰颓缶馁M用都遠遠超過普通類型。2困惑2.1性格差異影響的基因重組名人精子庫、博士精子庫之所以能產生轟動效應,在于其推出的理念即認為名人智商高,由其精子發(fā)育而成的孩子必定聰明健康。實際上在宣場“先天決定論”、“基因決定論”,與落后的“龍生龍,鳳生鳳,老鼠生兒打地洞”觀念不謀而合,是沒有科學依據的。中科院院士:湖南醫(yī)科大學夏家輝教授指出,人體有23對染色體,10多萬個基因,每個染色體上分布著成千上萬個基因。當精細胞分裂時,23對染色體便一分為二,于是每一個人會產生(2的23次方)種類型的精細胞。當精細胞與卵細胞結合時,會有(2的23次方)*(2的23次方)種方式。因此,來自名人精細胞的23條染色體和另外的23條染色體在實現重組的過程中,要想保持名人的基因重組不變,其機率只有1/(2的23次方)*(2的23次方),可以說基本上不可能。而且,大多數名人出名時已不年輕,其精子質量自然下降,甚至有的名人精子帶有致病基因??梢?名人的精子并不會直接塑造一個新的名人,后代的智商、體貌等特征雖受先天遺傳因素影響,但同時,環(huán)境、年齡、教育等因素的作用不可忽視。實際上,歷史上眾多成功人物的經歷表明,成功更多地依靠后天的努力和機遇,人歸根到底還是社會人。包含商業(yè)目的地炒作“名人、博士精子庫”,勢必誤導社會趨向和許多不孕癥患者,助長坐享其成的懶惰心理和名人崇拜風。2.2反對男性,承認自身價值輔助生殖服務需要建立精子庫,應是供精者知情同意的志愿行為,它給不孕夫婦帶來福音,促進他人家庭幸福和社會進步,是值得贊賞的人道行為,任何一個有正常生育能力的健康男性都應有實施這個人道行為的權利,這也是醫(yī)學進步賴以存在的社會道德基礎。而“名人,博士精子庫”只允許一小部分男性供精,一大部分男性被排斥在外,這實際上是對生命尊嚴平等觀念的沖擊。它在肯定名人、博士價值的同時,變相否定了社會普通人尤其是社會普通男性的價值,好像“沒本事”的男性連供精的資格都沒有,進而會不會有一天婦女生育都選“名精”,普通男性都不用生育了,那么這些人的生命尊嚴與人格獨立怎樣維護,這顯然是違背醫(yī)學本意的;更何況,在社會生活中,每個生命都有其生存的價值,而不能僅以是否成為名人或博士來判斷其價值,從社會整體來看,每一個生命都是美好的,生命之間都是平等的,不應有好壞優(yōu)劣之分,這才是與人類理性原則相吻合的。2.3生育選擇權變過身份對于不孕夫婦而言,生殖輔助技術給其帶來生育的希望,而他們最終希望依靠醫(yī)學的進步幫助自己創(chuàng)造出健康聰明的小生命。而“名人、博士精子庫”的炒作,將會誤導其選擇,甚至會輸導這樣一種觀點:學歷高的人,有一定成就的人的精子才能保證其獲得健康聰明的寶寶。他們的生育選擇權被圈在一個狹小的范圍里,而這個范圍里的選擇并不能絕對保證其實現愿望。其二,也許有的夫婦更希望生育一個身體強壯、普普通通的寶寶,而不在乎其是否是“名種”,但是這個選擇權在“名人博士精子庫”的炒作中被剝奪了。那么,不孕夫婦應享有的廣泛的生育選擇權成了疑問,而這實際上是對生命權利的褻瀆。同時,片面追求所謂“高質量精子”,也會使人類基因庫變得單調而缺乏多樣化,最終影響人類生存質量。2.4社會的原因“名人、博士精子庫”需要名人、博士來供精,但是名人、博士畢竟是社會中的少數,而這少數人的合格精子更是少數。與此相對的是較多的被煽動起來的慕名求“名人精子”的不孕夫婦。這個供需矛盾該如何解決,會不會由于利益的驅動,大量復制“名人”。其二,由于“名人精子庫”“博士精子庫”等各類精子庫各自為政,怎樣控制同一名人精子的使用次數和范圍成了問題,會不會大大提高同血緣孩子近親結合的可能性。一般來說,供精者的身份被保密,但由于沒有相應法律保障,加之打著名人、博士的招牌,慕名而來者當然希望獲得貨真價實的名人、博士精子;并且由于名人身份,其知名度遠遠高于普通人,那么會不會導致名人、博士供精者的身份更易泄露呢?受精而成的孩子更傾向于獲知自己“名人父親”的身份呢?這使本來就對立的捐精者隱私權與受精者夫婦及子女的知情權二者的矛盾更加尖銳。另一方面,也給家庭倫理關系帶來更大沖擊,本來誰是AID之子的父親就是一個醫(yī)學倫理學難題,也許基于撫養(yǎng)關系,一些AID之子選擇社會學父親,但是也不能忽視一點:如今社會上的崇拜名人之風日盛,尤其是年輕一代狂熱追星,這會不會更易導致接受“名人精子”的家庭親屬關系破裂,AID之子一旦獲悉身世,會不會更多選擇有一個名人親爹,甚至弄個名人私生子當當。較早開展人工受精的美國已出現類似問題。美國如今每年有3萬名新生兒是用名人精子庫的捐贈品,通過人工授精來到這個世界上的,隨著他們的長大成人,他們不約而同地要求尋找自己的“真正父親”。美國專家們已在擔心所謂的名人精子庫最終是一枚社會問題的“定時炸彈”。3手術治療難,發(fā)展動力不足生殖技術的發(fā)展為不孕夫婦帶來福音,面對全國超過10%的夫婦不孕的事實,我們可以建精子庫,滿足不孕夫婦的需求。但是一定要對其準確定位,它只能用來解決不孕癥問題,幫助不孕夫婦生一個健康寶寶,而無法解決后代是否聰明問題。一些醫(yī)療機構為經濟利益驅動,炒作“名人、博士精子庫”,鼓吹所謂“優(yōu)生”歪理是十分有害的。精子庫的建立必須規(guī)范化,必須考慮到后代生命質量,絕不能用于商業(yè)炒作。3.1適用范圍及規(guī)范質量管理醫(yī)療衛(wèi)生主管部門應盡早作出相關規(guī)定,明確哪級醫(yī)療機構可以設立精子庫,從事人工授精工作,不要讓精子庫滿天飛;同時對同一個人的精子使用次數,適用范圍作出明確規(guī)定,一般捐精次數不超過二次,不超過10對達懷孕生育,盡量拉大地區(qū)差;對精子的質量應規(guī)定嚴格技術標準,如供精者的健康狀況,其是否有傳染病史及遺傳性疾病史,沒有不良習慣和行為,精液常規(guī)正常,精液冷凍后使用等等。從我國實際情況來看,可以授權三級醫(yī)院或省級計劃生育研究機構開展此項工作。已設立的精子庫應聯網,保存供精者及其精子使用情況的檔案,以備AID子女結婚前查閱,防止同血緣男女結婚生育的悲劇出現。3.2精子來源的依據精子庫要建,但不應搞“名人、博士精子庫”。設立精子庫本為解決不孕問題,其關鍵在于精子本身的質量,在于供精者的生理健康,其名聲大小,有何緊要?所以,精子來源應廣泛,年齡、健康、發(fā)育正常,應是選擇的依據,而不要一味強調供精者的身份,以學歷因素,以名人博士界定。精子庫的商業(yè)化炒作,給予供精者較高報酬是不合適的,它可能導致供精者不關心其行為的缺陷,如隱瞞遺傳病史或性病史或供精史等等。3.3規(guī)范供精者的社會身份,注意以信供精者的隱私權與受者精(特別是受精發(fā)育而成的孩子)的知情權是一對矛盾體,對任何一者的放縱都是對另一者的傷害,處理不好這個度,勢必會影響到社會倫理關系。應立法規(guī)定這個

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