五官科系列-334專業(yè)知識-眼眶病

五官科系列-334專業(yè)知識-眼眶病[單選題]1.關(guān)于甲狀腺相關(guān)性眼病患者的甲狀腺功能狀態(tài)哪種敘述是錯誤的?()A.少數(shù)甲狀腺功能正常的患者以后會發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn)B.多伴有甲狀腺（江南博哥）功能亢進(jìn)C.少數(shù)患者甲狀腺功能正常D.少數(shù)患者甲狀腺功能減低E.甲狀腺功能正?；颊卟粫l(fā)生甲狀腺相關(guān)性眼病正確答案：E參考解析：甲狀腺相關(guān)性眼病患者常伴有甲狀腺功能亢進(jìn)，少數(shù)患者伴有甲狀腺功能減低和甲狀腺功能正常，少數(shù)甲狀腺功能正常的患者在隨診過程中會發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn)。故正確答案應(yīng)是E項(xiàng)。[單選題]2.疑似甲狀腺相關(guān)性眼病患者常需行甲狀腺功能檢查，下列檢查對指導(dǎo)臨床診治是有幫助的是()。A.甲狀腺抗體的檢查B.FT3C.高靈敏的TSHD.FT4E.以上所有項(xiàng)目正確答案：E參考解析：疑似甲狀腺相關(guān)性眼病患者常需行甲狀腺功能檢查，行FT3、FT4、高靈敏的TSH以及甲狀腺抗體的檢查，對了解患者的甲狀腺功能狀態(tài)以及診斷和治療均有幫助。[單選題]3.甲狀腺相關(guān)性眼病患者最有特征的體征是()。A.眼瞼退縮B.眼瞼腫脹C.眼球突出D.結(jié)膜水腫E.眼球運(yùn)動障礙正確答案：A參考解析：甲狀腺相關(guān)性眼病體征包括眼瞼腫脹、眼瞼退縮、結(jié)膜水腫、眼球突出以及眼球運(yùn)動障礙等體征，這些體征中眼瞼退縮是最有特征性的，但需注意的是眼瞼退縮不是甲狀腺相關(guān)性眼病的唯一體征。故正確答案應(yīng)是A項(xiàng)。[單選題]4.甲狀腺相關(guān)性眼病常引起眼外肌的肥大，下列的敘述哪項(xiàng)是錯誤的？()A.甲狀腺相關(guān)眼病引起的眼球運(yùn)動障礙是限制性眼球運(yùn)動障礙B.常引起多條眼外肌肥大C.最常見的眼外肌受累順序是下直肌、內(nèi)直肌、上直肌和外直肌D.可見僅單一直肌肥大E.可見單一的外直肌肥大正確答案：E參考解析：甲狀腺相關(guān)眼病常引起眼外肌的肥大，導(dǎo)致限制性眼球運(yùn)動障礙，常見多條眼外肌肥大，少數(shù)患者可出現(xiàn)僅表現(xiàn)為單一的下直肌或內(nèi)直肌或上直肌的肥大，但目前還沒有文獻(xiàn)報(bào)道有僅單一的外直肌受累肥大。故正確答案是E項(xiàng)。[單選題]5.關(guān)于甲狀腺相關(guān)眼病的病程下列錯誤的是()。A.甲亢治療后少數(shù)患者會引起眼病的加重B.有自限趨勢C.伴有甲亢的患者甲亢治愈后眼病多可自行治愈D.有明顯個體差異E.甲狀腺相關(guān)眼病的病程通常經(jīng)歷活動期和靜止期兩個過程，活動期對眼病的影響較大，也是藥物或放射治療最佳時(shí)期正確答案：C參考解析：甲狀腺相關(guān)眼病病程比較復(fù)雜，存在明顯個體差異，有自限性趨勢，甲亢的治療對眼病的影響也存在治療方法和個體的差異，眼病的好轉(zhuǎn)、靜止、加重都可能發(fā)生，但認(rèn)為甲亢治愈后眼病多可自行治愈是不完全正確的。甲狀腺相關(guān)眼病的病程通常經(jīng)歷活動期和靜止期兩個過程，活動期是加重眼病的重要時(shí)期，也是藥物或放射治療最佳時(shí)期。故正確答案是C項(xiàng)。[單選題]6.若患者甲狀腺功能完全正常，診斷甲狀腺相關(guān)眼病必須具備下列哪項(xiàng)最有價(jià)值的體征？()A.眼外肌肥大B.眼瞼腫脹C.眼瞼退縮D.眼球突出E.視力下降正確答案：C參考解析：診斷甲狀腺相關(guān)眼病必須具備甲狀腺功能異常和眼瞼退縮兩個必備條件的其中之一，若甲狀腺功能完全正常，診斷甲狀腺相關(guān)眼病則眼瞼退縮是必須具備的最有價(jià)值的體征。但需要說明的是由于眼瞼退縮也不是甲狀腺相關(guān)眼病的唯一體征，在診斷甲狀腺相關(guān)眼病時(shí)，還需要甲狀腺相關(guān)眼病其他眼部體征作相關(guān)的條件。眼瞼腫脹、眼球突出、視力下降和眼外肌肥大雖是甲狀腺相關(guān)眼病重要的體征，但不具有特征性，需要與其他疾病作出鑒別。故正確答案是C項(xiàng)。[單選題]7.目前判定甲狀腺相關(guān)眼病活動性程度最有價(jià)值的參考檢查方法是()。A.尿和血中糖胺多糖（GAG）測定B.甲狀腺功能及其抗體檢查C.影像學(xué)如MRI等檢查D.血漿中可溶性IL-2受體等檢查E.血漿中移動抑制因子檢查正確答案：A參考解析：判定甲狀腺相關(guān)眼病活動性程度對指導(dǎo)甲狀腺相關(guān)眼病的治療以及預(yù)后均有重要意義，在目前的各種檢查方法中，尿和血中糖胺多糖（GAG）測定是陽性和陰性預(yù)測價(jià)值均最高的一種方法。故正確答案是A項(xiàng)。[單選題]8.甲狀腺相關(guān)眼病的治療方法主要包括()。A.手術(shù)治療B.眼局部保護(hù)治療C.外放射治療D.糖皮質(zhì)激素治療E.以上都是正確答案：E參考解析：甲狀腺相關(guān)眼病主要治療方法包括眼局部保護(hù)、糖皮質(zhì)激素、外放射治療和手術(shù)治療等。故正確答案是E項(xiàng)。[單選題]9.甲狀腺相關(guān)眼病患者影像學(xué)檢查有眼外肌肥大，同時(shí)視功能檢查有明顯損害，屬于NOSPECS臨床分級哪一級？()A.ⅤB.ⅡC.ⅣD.ⅢE.Ⅵ正確答案：E參考解析：甲狀腺相關(guān)眼病NOSPECS臨床分級有0～Ⅵ級，眼外肌受累肥大且視功能損害，考慮有壓迫性視神經(jīng)病變，因而屬于Ⅵ級。故正確答案是E項(xiàng)。[單選題]10.眼眶炎性假瘤的常用治療方法包括()。A.手術(shù)治療B.糖皮質(zhì)激素治療C.免疫抑制治療D.放射治療E.以上都是正確答案：E參考解析：糖皮質(zhì)激素治療、放射治療、免疫抑制治療和手術(shù)治療是眼眶炎性假瘤的常用治療方法。故正確答案是E項(xiàng)。[單選題]11.下列特征有助予甲狀腺相關(guān)眼病與炎性假瘤鑒別的是()。A.眼瞼退縮B.眼瞼腫脹C.CT或MRI檢查發(fā)現(xiàn)淚腺腫大D.CT或MRI檢查發(fā)現(xiàn)眼外肌肥大E.眼球突出正確答案：A參考解析：甲狀腺相關(guān)眼病與炎性假瘤都可以表現(xiàn)為眼瞼腫脹、眼球突出、CT或MRI檢查發(fā)現(xiàn)眼外肌肥大和淚腺腫大，只有眼瞼退縮是甲狀腺相關(guān)眼病的特征性表現(xiàn)。故正確答案是A項(xiàng)。[單選題]12.下列病因引起的眼眶炎癥屬于炎性假瘤的是()。A.寄生蟲B.無明確病因C.細(xì)菌D.結(jié)核E.眼眶異物正確答案：B參考解析：本病例考查眼眶炎性假瘤定義，即指無明顯眶內(nèi)或全身病因而引起的炎性腫物，因此眶內(nèi)感染、異物等引起眶內(nèi)炎癥不屬于炎性假瘤范疇。故正確答案是B項(xiàng)。[單選題]13.臨床以及影像學(xué)檢查提示眼眶海綿狀血管瘤，其常用處理方法中一般除外()。A.外側(cè)壁開眶切除B.觀察C.經(jīng)結(jié)膜入路開眶切除D.經(jīng)皮膚前路開眶切除E.手術(shù)部分切除活檢，明確診斷正確答案：E參考解析：眼眶海綿狀血管瘤生長緩慢，視力正常外觀無影響者可觀察。經(jīng)皮膚、結(jié)膜入路以及外側(cè)壁開眶均是眼眶海綿狀血管瘤常用手術(shù)方法，由于眼眶海綿狀血管瘤臨床以及影像學(xué)檢查大多可作出正確診斷，手術(shù)一般以切除腫瘤為目的，一般不考慮部分切除活檢。故正確答案是E項(xiàng)。[單選題]14.關(guān)于淚腺多形性腺瘤下列哪項(xiàng)敘述是除外的?()A.若不能完全切除腫瘤容易復(fù)發(fā)B.可行外側(cè)壁開眶腫瘤切除術(shù)C.腫瘤較大的可先行腫瘤部分活檢術(shù)，根據(jù)性質(zhì)再決定下一步治療D.可行前路開眶腫瘤切除術(shù)E.復(fù)發(fā)的舯瘤容易惡變正確答案：C參考解析：淚腺多形性腺瘤強(qiáng)調(diào)要手術(shù)完整切除腫瘤，否則容易復(fù)發(fā)和惡變，手術(shù)的選擇根據(jù)腫瘤的大小和位置的深淺，可行外側(cè)壁開眶腫瘤切除術(shù)或前路開眶腫瘤切除術(shù)，一般不行活檢術(shù)。故正確答案是C項(xiàng)。[單選題]15.甲狀腺相關(guān)眼病與眼肌型眼眶炎性假瘤都可以引起眼外肌增粗，出現(xiàn)下列哪條肌肉單一的增粗對兩者有一定的鑒別價(jià)值？()A.外直肌B.下直肌C.內(nèi)直肌D.上直肌E.上或下斜肌正確答案：A參考解析：眼肌型眼眶炎性假瘤和甲狀腺相關(guān)眼病都可引起一條或多條眼外肌增粗，但眼肌型眼眶炎性假瘤最常見引起眼外肌增粗的是外直肌，而甲狀腺相關(guān)眼病則罕有單一的外直肌增粗，若出現(xiàn)單一的外直肌增粗多為炎性假瘤。因而正確答案是A項(xiàng)。[單選題]16.關(guān)于橫紋肌肉瘤下列哪項(xiàng)敘述是錯誤的？()A.惡性程度高，眼眶內(nèi)容剜除術(shù)作為首選的治療B.是兒童時(shí)期最常見的原發(fā)性眼眶惡性腫瘤C.CT檢查可有骨質(zhì)破壞D.多數(shù)病程短，發(fā)展速度快E.多數(shù)病例可采用手術(shù)盡量切除腫瘤，術(shù)后輔助化療和放射治療等綜合治療正確答案：A參考解析：橫紋肌肉瘤是兒童時(shí)期最常見的原發(fā)性眼眶惡性腫瘤，多數(shù)病程短，發(fā)展速度快，典型病例CT檢查可有骨質(zhì)破壞，目前多數(shù)病例可采用手術(shù)盡量切除腫瘤，術(shù)后輔助化療和放射治療等綜合治療，治愈率可達(dá)75%，眼眶內(nèi)容剜除術(shù)只在嚴(yán)重的病例或采取綜合治療后復(fù)發(fā)的病例才選擇，一般不作為首選的治療。故正確答案是A項(xiàng)。[單選題]17.關(guān)于眼眶淋巴管瘤下列哪項(xiàng)敘述是錯誤的？()A.手術(shù)切除后容易復(fù)發(fā)B.多見于10歲以下兒童C.少數(shù)病例因眶內(nèi)出血可引起病情突然加重D.多數(shù)病例病程緩慢E.因無特效的藥物治療，所有的患者都應(yīng)行手術(shù)切除或手術(shù)前活檢明確診斷正確答案：E參考解析：眼眶淋巴管瘤多見于10歲以下兒童，多數(shù)病例病程緩慢，少數(shù)病例因眶內(nèi)出血可引起病情突然加重，通過病史以及影像檢查常能明確診斷，手術(shù)切除后容易復(fù)發(fā)，因而對眼眶淋巴管瘤手術(shù)治療的目的是針對顯著影響美容和眼功能的病變，而對于眼球和外觀影響不大的靜止期病變盡量不行手術(shù)治療，由于診斷比較容易，都不需要行手術(shù)活檢。故正確答案是E項(xiàng)。[單選題]18.關(guān)于視神經(jīng)膠質(zhì)瘤下列哪項(xiàng)敘述是錯誤的？()A.CT檢查可發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)呈梭形膨大B.多見于兒童患者C.嚴(yán)重影響視力的患者可有視乳頭水腫、視神經(jīng)萎縮以及視野改變D.病程進(jìn)展緩慢，常先視力下降后眼球突出E.所有病例一經(jīng)診斷，都應(yīng)立即行外側(cè)壁開眶腫瘤切除術(shù)正確答案：E參考解析：視神經(jīng)膠質(zhì)瘤多見于兒童患者，病程進(jìn)展緩慢，常先視力下降后眼球突出，嚴(yán)重影響視力的患者可有視乳頭水腫、視神經(jīng)萎縮以及視野改變,CT檢查可發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)呈梭形膨大，對于視功能嚴(yán)重影響的患者可行外側(cè)壁開眶腫瘤完整切除術(shù)，但對于早期視力尚好的發(fā)展緩慢的患者可先采取觀察，并不是所有患者一經(jīng)診斷就立即手術(shù)。故正確答案是E項(xiàng)。[單選題]19.關(guān)于視神經(jīng)腦膜瘤臨床特點(diǎn)下列哪項(xiàng)敘述是錯誤的？()A.CT檢查可發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)呈彌漫性或球形擴(kuò)大B.多見于中年婦女C.眼底可見視乳頭水腫、視神經(jīng)萎縮以及視盤血管異常D.無痛性、緩慢眼球突出伴視力下降E.容易惡變正確答案：E參考解析：視神經(jīng)腦膜瘤具有如下臨床特點(diǎn)：多見于中年婦女，無痛性、緩慢眼球突出伴視力下降，眼底可見視乳頭水腫、視神經(jīng)萎縮以及視盤血管異常，CT檢查可發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)呈彌漫性或球形擴(kuò)大，一般很少惡變。故正確答案是E項(xiàng)。[單選題]20.橫紋肌肉瘤可采取的治療方法包括()。A.放射治療B.手術(shù)切除腫瘤C.全身化療D.眼眶內(nèi)容剜除術(shù)E.以上都對正確答案：E參考解析：目前對橫紋肌肉瘤治療方法主要采取綜合治療包括手術(shù)切除腫瘤，術(shù)后輔助化療和放射治療，對嚴(yán)重或復(fù)發(fā)病例可行眶內(nèi)容剜除術(shù)。故正確答案是E項(xiàng)。[單選題]21.眼眶病的分類中哪項(xiàng)不正確？()A.腫瘤性病變B.炎癥性病變C.先天性異常D.血管性病變E.囊性病變正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]22.眶蜂窩組織炎發(fā)病的主要誘因是()。A.鼻竇牙齒感染B.面部癤腫C.眼眶外傷D.眼眶骨膜炎E.眼眶手術(shù)正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]23.兒童眼球突出最常見的原因是()。A.眶內(nèi)皮樣囊腫B.眶內(nèi)血管瘤C.眶蜂窩織炎D.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤E.橫紋肌肉瘤正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]24.眶蜂窩織炎正確的是()。A.可伴有角膜炎癥B.多無球結(jié)膜水腫C.致病菌首先侵入鄰近小動脈D.一般不影響視力E.有急慢性之分正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]25.眶蜂窩織炎處理最重要的是()。A.治療原發(fā)灶B.積極手術(shù)C.適當(dāng)?shù)钠べ|(zhì)激素治療D.足量的廣譜抗生素E.局部加強(qiáng)用眼液、眼膏抗炎正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]26.下列關(guān)于眶蜂窩織炎正確的是()。A.分為眶隔前或后兩種B.最常見由于面部癤腫引起C.可引起海綿竇血栓靜脈炎D.瞳孔異常主要是因睫狀神經(jīng)結(jié)受累E.是一種特異性炎癥正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]27.下列關(guān)于炎性假瘤正確的是()。A.血清中IgA、IgG升高B.部分可發(fā)現(xiàn)抗眼肌抗體C.病理上是一種特發(fā)性瘤樣炎癥D.可累及骨壁E.是一種結(jié)核菌引起的慢性免疫炎性反應(yīng)正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]28.下列關(guān)于炎性假瘤正確的是()。A.眼外肌附著點(diǎn)水腫B.眼外肌肥大，肌腱不受累C.最早受累的是下直肌D.多為慢性炎癥E.治療以廣譜抗生素為主正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]29.對炎性假瘤治療正確的是()。A.對皮質(zhì)激素最敏感的是嗜堿性粒細(xì)胞B.放療最敏感的是淋巴細(xì)胞浸潤型C.一般局部用藥效果好D.必要時(shí)手術(shù)完整切除防止復(fù)發(fā)E.皮質(zhì)激素用量宜少、短以避免全身并發(fā)癥正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]30.成人眼球突出最常見的原因()。A.炎性假瘤B.甲狀腺相關(guān)性眼病C.海綿狀血管瘤D.腦膜瘤E.視神經(jīng)鞘瘤正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]31.甲狀腺相關(guān)性眼病首先受累的眼外肌是()。A.下直肌B.上直肌C.內(nèi)直肌D.外直肌E.上斜肌正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]32.甲狀腺相關(guān)性眼病描述正確的是()。A.甲狀腺功能檢查對該病診斷有重要作用B.發(fā)病機(jī)制是體液免疫C.病變主要損害眶后軟組織及眼外肌D.據(jù)臨床表現(xiàn)可做出診斷E.整個眼外肌組織水腫肥厚正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]33.皮樣囊腫來源于()。A.胚胎期表皮外胚葉B.胚胎期中胚葉C.胚胎期表皮中胚葉D.胚胎期神經(jīng)外胚葉E.腦神經(jīng)脊細(xì)胞正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]34.皮樣囊腫最好發(fā)于()。A.內(nèi)上眶緣B.內(nèi)下眶緣C.外下眶緣D.外上眶緣E.肌圓錐內(nèi)正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]35.成人眶內(nèi)最常見的良性腫瘤是()。A.炎性假瘤B.甲狀腺相關(guān)性眼病C.海綿狀血管瘤D.腦膜瘤E.視神經(jīng)鞘瘤正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]36.下列關(guān)于海綿狀血管瘤描述正確的是()。A.包膜多不完整B.腫瘤內(nèi)含有平滑肌C.常影響視力D.A超內(nèi)反射為中低波E.多數(shù)可自發(fā)消退正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]37.下列關(guān)于腦膜瘤不正確的是()。A.多見于中年婦女B.易復(fù)發(fā),多數(shù)為惡性C.影像學(xué)表現(xiàn)呈多樣性D.治療主要是手術(shù)E.發(fā)生于兒童則預(yù)后更差正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]38.Foster-Kennedy綜合征是指()。A.雙側(cè)視神經(jīng)水腫B.雙側(cè)視神經(jīng)萎縮C.同側(cè)視神經(jīng)萎縮,對側(cè)視盤水腫D.僅有單側(cè)視神經(jīng)水腫E.對側(cè)視神經(jīng)萎縮,同側(cè)視盤水腫正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]39.兒童最常見的原發(fā)于眼眶內(nèi)的惡性腫瘤是()。A.皮樣囊腫B.表皮樣囊腫C.惡性腦膜瘤D.橫紋肌肉瘤E.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]40.橫紋肌肉瘤75%在幾歲前發(fā)病？()A.7歲B.8歲C.9歲D.10歲E.11歲正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]41.橫紋肌肉瘤病理分型哪一型預(yù)后最好？()A.胚胎型B.小泡葉型C.多性型D.上皮型E.間葉型正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]42.橫紋肌肉瘤好發(fā)于()。A.鼻上象限B.鼻下象限C.肌圓錐內(nèi)D.顳上象限E.顳下象限正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]43.橫紋肌肉瘤目前首選治療方案()。A.眶內(nèi)容剜除術(shù)B.放療+化療C.化療D.手術(shù)+化療E.手術(shù)+放療正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]44.橫紋肌肉瘤如局限于眼眶內(nèi)未累及眶骨則存活率約()。A.75%以上B.80%以上C.85%以上D.90%以上E.95%以上正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]45.下列眼眶疾病中哪些病變眼球向外側(cè)移位？()A.甲狀腺相關(guān)眼病B.淚腺惡性腫瘤C.額竇粘液囊腫D.上頜竇鱗癌E.視神經(jīng)鞘腦膜瘤正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]46.成人時(shí)期雙側(cè)眼球突出常見原因()。A.淋巴瘤B.海綿狀血管瘤C.頸動脈海綿竇瘺D.甲狀腺相關(guān)眼病E.蝶骨嵴腦膜瘤正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]47.成年人最常見單側(cè)眼球突出原因()。A.淋巴瘤B.海綿狀血管瘤C.頸動脈海綿竇瘺D.甲狀腺相關(guān)眼病E.蝶骨嵴腦膜瘤正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]48.兒童最常見單側(cè)眼球突出原因()。A.急性白血病B.眶蜂窩織炎C.眶假瘤D.甲狀腺相關(guān)眼病E.橫紋肌肉瘤正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]49.適于眼眶和眼球的超聲頻率是()。A.10hertz（Hz）B.10kilohertz（kHz）C.10megahertz（MHz）D.20kHzE.20MHz正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]50.眼球哪個方向最不受眼眶保護(hù)，因此易受外傷？()A.上部B.外側(cè)C.下部D.內(nèi)側(cè)E.眼球四周都受到保護(hù)正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]51.最堅(jiān)固的眼眶壁是()。A.頂B.內(nèi)壁C.底D.外壁E.所有眶壁相同堅(jiān)固正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]52.最薄弱的眶壁()。A.頂B.內(nèi)壁C.底D.外壁E.所有眶壁相同堅(jiān)固正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]53.在下列眶骨內(nèi)哪個包含視神經(jīng)孔和管？()A.額骨B.篩骨C.蝶骨小翼D.蝶骨大翼E.腭骨正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]54.哪個副鼻竇最早氣化？()A.額竇B.篩竇C.蝶竇D.上頜竇E.篩迷路正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]55.下列疾病進(jìn)展迅速，例外的是()。A.眶蜂窩織炎B.橫紋肌肉瘤C.良性淚腺混合瘤D.細(xì)菌性淚腺炎E.破裂的皮樣囊腫正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]56.眼眶超聲顯示眶內(nèi)側(cè)病變，圓形、錐外病變、邊界清楚、光滑，有很低的內(nèi)反射，下列哪些病變是最有可能的診斷？()A.眶神經(jīng)纖維瘤B.鼻竇粘液囊腫眶侵犯C.眼眶轉(zhuǎn)移癌D.眶假瘤正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]57.下列眼眶疾病中哪些疼痛明顯？()（1）眼眶炎性假瘤（2）甲狀腺相關(guān)眼病（3）淚腺惡性腫瘤（4）視神經(jīng)鞘腦膜瘤A.（1），（2）和（3）B.（1）和（3）C.（2）和（4）D.只有（4）E.（1），（2）,（3）和（4）正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]58.下列哪個眼動脈終末枝與頸外動脈分枝吻合？()（1）眶上動脈（2）淚腺動脈（3）鼻背動脈（4）內(nèi)眥動脈A.（1），（2）和（3）B.（1）和（3）C.（2）和（4）D.只有（4）E.（1），（2）,（3）和（4）正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]59.與MRI相比，下列哪些被認(rèn)為是CT的優(yōu)點(diǎn)？()（1）較好的骨骼顯示（2）較好的軟組織顯示（3）有發(fā)現(xiàn)金屬異物的能力（4）較好的視交叉病變的顯示力A.（1），（2）和（3）B.（1）和（3）C.（2）和（4）D.只有（4）E.（1），（2）,（3）和（4）正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]60.與CT比較，下列哪些是MRI的優(yōu)點(diǎn)？()（1）病人較舒適（2）價(jià)廉（3）較少的運(yùn)動偽影（4）較寬的可選擇顯示層面A.（1），（2）和（3）B.（1）和（3）C.（2）和（4）D.只有（4）E.（1），（2）,（3）和（4）正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]61.眼眶組織搏動伴有雜音，見于()。A.眼眶靜脈曲張B.神經(jīng)纖維瘤病C.腦膜腦膨出D.頸動脈-海綿竇瘺E.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]62.眶尖部急性炎癥可致眶尖綜合征，其臨床表現(xiàn)中，錯誤的是()。A.眼球凸出B.眼球運(yùn)動障礙C.瞳孔縮小D.角膜知覺減退E.視盤水腫正確答案：C參考解析：瞳孔應(yīng)散大固定。[單選題]63.有關(guān)眼眶假性腫瘤的敘述中，錯誤的是()。A.為一種特異性慢性增生性炎性病變B.病因不明C.男性壯年多見，常單眼或兩眼先后發(fā)病D.可有眼球凸出、眼球運(yùn)動受限E.需與眼眶內(nèi)其他腫瘤鑒別正確答案：A參考解析：又稱炎性假瘤，是一種非特異性慢性增生性炎性病變。[單選題]64.海綿竇有病變時(shí)哪條神經(jīng)首先受累?()A.視神經(jīng)B.動眼神經(jīng)C.滑車神經(jīng)D.三叉神經(jīng)E.外展神經(jīng)正確答案：E參考解析：外展神經(jīng)行徑海綿竇內(nèi)故先受累。[單選題]65.眶壁骨折的臨床表現(xiàn)中，錯誤的是()。A.復(fù)視和眼球運(yùn)動障礙B.眶下神經(jīng)分布區(qū)感覺異常C.眼球內(nèi)陷D.眼瞼及眶周皮下淤血E.眼眶CT平掃正常正確答案：E參考解析：眼眶CT可顯示骨折部位。[單選題]66.眼眶蜂窩織炎最常見病灶源是()。A.手術(shù)感染B.外傷C.眶異物殘留D.鼻旁竇E.急性淚囊炎正確答案：D參考解析：鼻竇炎癥侵及眶前部組織篩竇板很薄，炎癥易擴(kuò)散入眶。[單選題]67.患者，男性，45歲，發(fā)現(xiàn)右眼球突出緩慢加重3年。體檢()。右眼球向前內(nèi)下突出，外上方眶緣可觸及無痛性腫物，CT顯示眼眶外上方有一邊界清楚的20mm×18mm類圓形高密度的腫物，淚腺窩骨壁變薄，呈一淺凹，無骨質(zhì)破壞。B超顯示外上方有一邊界清楚的類圓形腫物，內(nèi)回聲中等，加壓不變形。本病例最可能是下列哪項(xiàng)診斷？()A.淚腺區(qū)淋巴瘤B.淚腺區(qū)炎性假瘤C.淚腺多形性腺瘤D.淚腺腺樣囊腺癌E.淚腺區(qū)神經(jīng)鞘瘤正確答案：C參考解析：本病例臨床以及超聲和CT的表現(xiàn)均符合淚腺多形性腺瘤。故正確答案是C項(xiàng)。[單選題]68.有一中年女性患者，有輕度眼球突出病史3年余，臨床以及影像檢查提示眼眶內(nèi)視神經(jīng)腦膜瘤，視力有0.8，下列哪項(xiàng)治療是最恰當(dāng)?shù)模?)A.前路開眶腫瘤完整切除術(shù)B.定期觀察C.外側(cè)壁開眶腫瘤完整切除術(shù)D.手術(shù)切除活檢明確診斷E.經(jīng)顱開眶腫瘤完整切除術(shù)正確答案：B參考解析：本例臨床和影像檢查提示的眼眶內(nèi)視神經(jīng)腦膜瘤，視力有0.8，病史3年余，說明發(fā)病緩慢，視力尚好，無顱內(nèi)侵犯，最恰當(dāng)?shù)闹委煈?yīng)是定期觀察。任何手術(shù)治療都可能使視力完全喪失。故正確答案是B項(xiàng)。共享題干題患者，男，8歲，右眼瞼紅腫痛并加重2天，體檢。體溫39℃，右眼瞼高度紅、腫、熱，有明顯觸痛和壓痛，球結(jié)膜充血水腫，眼球輕度突出，眼球運(yùn)動障礙。[單選題]1.本病例首先需要做檢查哪項(xiàng)項(xiàng)目？()A.血化驗(yàn)B.B型超聲C.眼眶X線片D.眼眶穿刺活檢E.以上都做正確答案：A參考解析：本病例最主要的診斷要點(diǎn)是，發(fā)病急，眼瞼紅、腫、熱、痛，且有明顯的觸痛和壓痛，體溫升高，因而首先應(yīng)行血化驗(yàn)檢查，故應(yīng)選A項(xiàng)。[單選題]2.本病例最可能是下列哪項(xiàng)診斷？()A.眼眶蜂窩織炎B.Hinge炎性假瘤C.眼眶綠色瘤D.眼眶橫紋肌肉瘤E.眼眶內(nèi)自發(fā)性出血正確答案：A參考解析：病例從發(fā)病過程及臨床表現(xiàn)看最可能診斷是跟眶蜂窩織炎，故應(yīng)選A項(xiàng)。[單選題]3.本病例最佳的處理方法是()。A.細(xì)針穿刺活檢或引流B.大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療C.大量廣譜抗茵藥靜脈滴注D.手術(shù)活檢明確診斷E.局部抗菌藥滴眼正確答案：C參考解析：本對嚴(yán)重的眼眶蜂窩織炎早期治療應(yīng)首選大量廣譜抗菌藥靜脈滴注，選C項(xiàng)。[單選題]4.本病例若處理不當(dāng)，下列哪項(xiàng)并發(fā)癥最嚴(yán)重？()A.敗血癥B.視力完全喪失C.海綿竇血栓形成D.眶尖綜合征E.眼眶膿腫正確答案：A參考解析：本病例若處理不當(dāng)，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是敗血癥威脅生命，故應(yīng)選A項(xiàng)。共享答案題A.橫紋肌肉瘤B.視神經(jīng)腦膜瘤C.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤D.海綿狀血管瘤E.眼眶皮樣囊腫[單選題]1.兒童期最常見的原發(fā)性眼眶惡性腫瘤是()。A.橫紋肌肉瘤B.視神經(jīng)腦膜瘤C.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤D.海綿狀血管瘤E.眼眶皮樣囊腫正確答案：A參考解析：沒有試題分析共享答案題A.橫紋肌肉瘤B.視神經(jīng)腦膜瘤C.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤D.海綿狀血管瘤E.眼眶皮樣囊腫[單選題]2.多見于中年婦女的腫瘤是()。A.橫紋肌肉瘤B.視神經(jīng)腦膜瘤C.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤D.海綿狀血管瘤E.眼眶皮樣囊腫正確答案：B參考解析：沒有試題分析共享答案題A.橫紋肌肉瘤B.視神經(jīng)腦膜瘤C.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤D.海綿狀血管瘤E.眼眶皮樣囊腫[單選題]3.兒童至青少年期常見的良性眼眶腫瘤是()。A.橫紋肌肉瘤B.視神經(jīng)腦膜瘤C.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤D.海綿狀血管瘤E.眼眶皮樣囊腫正確答案：E參考解析：沒有試題分析共享答案題A.橫紋肌肉瘤B.視神經(jīng)腦膜瘤C.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤D.海綿狀血管瘤E.眼眶皮樣囊腫[單選題]4.成年人常見的眼眶良性腫瘤是()。A.橫紋肌肉瘤B.視神經(jīng)腦膜瘤C.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤D.海綿狀血管瘤E.眼眶皮樣囊腫正確答案：D參考解析：海綿狀血管瘤是成年人眼眶最常見的良性腫瘤。共享答案題A.橫紋肌肉瘤B.視神經(jīng)腦膜瘤C.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤D.海綿狀血管瘤E.眼眶皮樣囊腫[單選題]5.兒童期常見的視神經(jīng)腫瘤是()。A.橫紋肌肉瘤B.視神經(jīng)腦膜瘤C.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤D.海綿狀血管瘤E.眼眶皮樣囊腫正確答案：C參考解析：沒有試題分析共享答案題A.橫紋肌肉瘤B.淚腺腺樣囊腺癌C.眼眶淋巴管瘤D.視神經(jīng)腦膜瘤E.海綿狀血管瘤[單選題]6.發(fā)病比較緩慢，可突然病情加重的腫瘤是()。A.橫紋肌肉瘤B.淚腺腺樣囊腺癌C.眼眶淋巴管瘤D.視神經(jīng)腦膜瘤E.海綿狀血管瘤正確答案：C參考解析：沒有試題分析共享答案題A.橫紋肌肉瘤B.淚腺腺樣囊腺癌C.眼眶淋巴管瘤D.視神經(jīng)腦膜瘤E.海綿狀血管瘤[單選題]7.兒童患者病情發(fā)展迅速，CT檢查可見到有骨質(zhì)破壞的腫瘤是()。A.橫紋肌肉瘤B.淚腺腺樣囊腺癌C.眼眶淋巴管瘤D.視神經(jīng)腦膜瘤E.海綿狀血管瘤正確答案：A參考解析：沒有試題分析共享答案題A.橫紋肌肉瘤B.淚腺腺樣囊腺癌C.眼眶淋巴管瘤D.視神經(jīng)腦膜瘤E.海綿狀血管瘤[單選題]8.發(fā)病比較緩慢，影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)眼眶肌錐內(nèi)邊界清楚類圓形的腫瘤是()。A.橫紋肌肉瘤B.淚腺腺樣囊腺癌C.眼眶淋巴管瘤D.視神經(jīng)腦膜瘤E.海綿狀血管瘤正確答案：E參考解析：沒有試題分析共享答案題A.橫紋肌肉瘤B.淚腺腺樣囊腺癌C.眼眶淋巴管瘤D.視神經(jīng)腦膜瘤E.海綿狀血管瘤[單選題]9.成年患者影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)眼眶外上方有骨質(zhì)破壞的腫瘤是()。A.橫紋肌肉瘤B.淚腺腺樣囊腺癌C.眼眶淋巴管瘤D.視神經(jīng)腦膜瘤E.海綿狀血管瘤正確答案：B參考解析：沒有試題分析共享答案題A.橫紋肌肉瘤B.淚腺腺樣囊腺癌C.眼眶淋巴管瘤D.視神經(jīng)腦膜瘤E.海綿狀血管瘤[單選題]10.成年患者眼底檢查有視乳頭水腫、萎縮以及視盤血管異常的腫瘤是()。A.橫紋肌肉瘤B.淚腺腺樣囊腺癌C.眼眶淋巴管瘤D.視神經(jīng)腦膜瘤E.海綿狀血管瘤正確答案：D參考解析：沒有試題分析共享答案題A.眼球軸性前突B.眼球向鼻下方移位C.體位性眼球突出D.眼球向上方移位E.眼球向下方移位[單選題]11.甲狀腺相關(guān)性眼病()。A.眼球軸性前突B.眼球向鼻下方移位C.體位性眼球突出D.眼球向上方移位E.眼球向下方移位正確答案：A參考解析：沒有試題分析共享答案題A.眼球軸性前突B.眼球向鼻下方移位C.體位性眼球突出D.眼球向上方移位E.眼球向下方移位[單選題]12.淚腺腫瘤()。A.眼球軸性前突B.眼球向鼻下方移位C.體位性眼球突出D.眼球向上方移位E.眼球向下方移位正確答案：B參考解析：沒有試題分析共享答案題A.眼球向下方移位B.眼球向上方移位C.眼球軸性前突D.眼球向鼻下方移位E.體位性眼球突出[單選題]13.眼眶靜脈曲張()。A.眼球向下方移位B.眼球向上方移位C.眼球軸性前突D.眼球向鼻下方移位E.體位性眼球突出正確答案：E參考解析：沒有試題分析共享答案題A.眼球向下方移位B.眼球向上方移位C.眼球軸性前突D.眼球向鼻下方移位E.體位性眼球突出[單選題]14.上頜竇占位()。A.眼球向下方移位B.眼球向上方移位C.眼球軸性前突D.眼球向鼻下方移位E.體位性眼球突出正確答案：B參考解析：沒有試題分析共享答案題A.炎性假瘤B.甲狀腺相關(guān)性眼病C.海綿狀血管瘤D.腦膜瘤E.橫紋肌肉瘤[單選題]15.成人眼眶最常見的腫瘤()。A.炎性假瘤B.甲狀腺相關(guān)性眼病C.海綿狀血管瘤D.腦膜瘤E.橫紋肌肉瘤正確答案：C參考解析：沒有試題分析共享答案題A.橫紋肌肉瘤B.腦膜瘤C.炎性假瘤D.甲狀腺相關(guān)性眼病E.海綿狀血管瘤[單選題]16.兒童眼眶最常惡性腫瘤()。A.橫紋肌肉瘤B.腦膜瘤C.炎性假瘤D.甲狀腺相關(guān)性眼病E.海綿狀血管瘤正確答案：A參考解析：沒有試題分析共享答案題A.橫紋肌肉瘤B.腦膜瘤C.炎性假瘤D.甲狀腺相關(guān)性眼病E.海綿狀血管瘤[單選題]17.需要用抗生素治療的()。A.橫紋肌肉瘤B.腦膜瘤C.炎性假瘤D.甲狀腺相關(guān)性眼病E.海綿狀血管瘤正確答案：C參考解析：沒有試題分析共享答案題A.CT呈"啞鈴狀"伸展B.B超：病變有壓縮性C.CT：眼外肌全部組織肥大D.CT：眼外肌肥大,但肌腱正常E.MRI：缺乏信號[單選題]18.甲狀腺相關(guān)性眼病()。A.CT呈"啞鈴狀"伸展B.B超：病變有壓縮性C.CT：眼外肌全部組織肥大D.CT：眼外肌肥大,但肌腱正常E.MRI：缺乏信號正確答案：D參考解析：沒有試題分析共享答案題A.CT呈"啞鈴狀"伸展B.B超：病變有壓縮性C.CT：眼外肌全部組織肥大D.CT：眼外肌肥大,但肌腱正常E.MRI：缺乏信號[單選題]19.眼眶異物()。A.CT呈"啞鈴狀"伸展B.B超：病變有壓縮性C.CT：眼外肌全部組織肥大D.CT：眼外肌肥大,但肌腱正常E.MRI：缺乏信號正確答案：E參考解析：沒有試題分析共享答案題A.MRI：缺乏信號B.CT:眼外肌肥大,但肌腱正常C.CT呈"啞鈴狀"伸展