人參救護(hù)四例

人參救護(hù)四例

朱良春教授是中國著名的中醫(yī)。8年前，我曾冒著無知的風(fēng)險向朱老尋求幫助。當(dāng)時，朱老已經(jīng)80多歲，仍然耐心地征求意見，提供急救措施，目的尚不明確。茲舉4例,敬請諸位指正。1特殊處理—人參救命湯溫補救脫,振奮元氣浦某,男,19歲,甘肅人,民工。2000年7月16日沸水重復(fù)2次燙傷,除頭面、右手其余全身均燙傷,表皮脫落,總面積達(dá)72%,其中Ⅱ度燙傷達(dá)42%左右,深Ⅱ度～Ⅲ度燙傷達(dá)30%左右。傷后1h到達(dá)本所,當(dāng)時面色蒼白,四肢涼,已處休克狀態(tài),經(jīng)西藥輸液、抗休克、抗感染并急煎人參湯灌服,同時用自制燒傷長皮膏(由丹參、生地、水牛角、黃連、黃柏、蜂蠟等組成)外敷治療,昏睡7h后蘇醒,開始解尿約200ml,較平穩(wěn)渡過休克期。入院第5d手術(shù)切除大部分壞死組織,外敷燒傷長皮膏。患者于第6d下午14∶30左右,突感心悸,煩躁,大汗淋漓,極度乏力(當(dāng)日輸液于上午11∶00時結(jié)束)。當(dāng)時正值星期日,本所既無血漿又無人血白蛋白,在危急關(guān)頭,念及朱老信中指教“陰陽暴脫之際,速煎人參、附子、山茱萸等,回陽救逆,能救人于危難”之語,速取上述人參救命湯(人參15g,黑附片10g,山萸肉15g)煎汁,一邊安慰,一邊急灌,約半小時后汗止,臉紅潤,四肢轉(zhuǎn)暖,后經(jīng)1個月對癥治療,康復(fù)出院。該案為大面積燙傷,機(jī)體嚴(yán)重創(chuàng)傷,體能消耗極大,營養(yǎng)嚴(yán)重不足,于第6d出現(xiàn)陰陽暴脫之危象(當(dāng)屬西醫(yī)多臟器功能衰竭),本所診療條件簡陋,緊急關(guān)頭獨用人參救命湯,以人參大補元氣,黑附片溫陽救逆,山萸肉斂汗止脫,挽救了病人。后每遇老、幼、體弱病危重傷員,吾均以獨參湯或人參救命湯防微杜漸,收效非凡。2虎回歸藥致病中胡某,男,74歲,杭州退休職工。2001年6月5日因外感風(fēng)寒、咳嗽、高熱4d后,以急性肺炎入住杭州省級某院,經(jīng)西醫(yī)抗炎等對癥治療29d,體溫仍持續(xù)在38.5～40℃,體質(zhì)十分虛弱,已10余天未更衣。應(yīng)邀索方求治,擬方:魚腥草30g,半枝蓮30g,百部12g,開金鎖30g,虎杖15g,葶藶子15g,敗醬草30g,生大黃15g,犀角屑2g(布包),3帖。第2d藥方送達(dá)杭州時,子女述病者昨夜已昏迷,氣管切開,已第3次發(fā)出病危通知。但家屬認(rèn)為雖年老但平時體健,電詢:該方還可用否?答曰:雖危在旦夕,只要一氣尚存,仍可一試。征得省院醫(yī)生同意,急煎上藥分?jǐn)?shù)次從食管注入,約4h后解稀溏奇臭糞便約0.5kg,后逐漸蘇醒。3帖后體溫降至38℃左右,病情明顯好轉(zhuǎn),電問是否改方,回囑去大黃,繼服上藥5帖,后體溫降到正常。因暑熱,以百合、蓮子芯、西洋參代茶調(diào)養(yǎng)半月余,康復(fù)出院。該方為上海顏德馨教授治肺炎驗方,本人擬定藥量,加犀角屑,重用生大黃、魚腥草清肺泄毒。該翁已逾古稀,高熱持續(xù)近1個月,且10余天未大便,瘀毒內(nèi)積,而致昏迷、呼吸困難等衰竭危象。肺與大腸相表里,重用大黃、葶藶子急下存陰,使淤積于大腸內(nèi)毒素排泄,毒泄神清。正應(yīng)驗了朱良春先生“不急下不能存陰,不急下無以疏氣機(jī),不急下其瘀熱難獲出路”的論述。3益腎張丸—益腎蠲痹療頑痹徐某,男,53歲,龍游人?；碱愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎10余年,諸指變形,僵硬疼痛,曾口服抗類風(fēng)濕藥多年,不能根治,生活難以自理。1999年11月突感胸悶、心悸、雙下肢浮腫,入鎮(zhèn)醫(yī)院攝片示心包積液,該院用強心利尿劑臨時處理,囑急送縣醫(yī)院救治。家屬前來我處索方,處以黨參30g,麥冬10g,五味子6g,玉竹30g,丹參15g,魚腥草30g,葶藶子15g,3帖。服藥后浮腫消退,但仍感胸悶、乏力,以上方加生黃芪15g,葶藶子減量至15g,5帖。用藥后病情穩(wěn)定,但關(guān)節(jié)仍僵硬,囑口服朱良春先生治類風(fēng)濕專藥益腎蠲痹丸(朱良春驗方,江蘇靖江藥廠生產(chǎn))3g,每天3次,用藥棉沾祛風(fēng)活絡(luò)酒(生馬錢子30g,蜈蚣3條,全蝎10g,沒藥50g,浸入白酒500ml內(nèi)約半個月)外擦患處,因馬錢子有劇毒,故該酒禁止入口。停服所有西藥,堅持服益腎蠲痹丸5個月余,關(guān)節(jié)疼痛消失,諸指能伸曲,可打麻將娛樂,至今情況良好。體會類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為慢性病,堅持服藥才能益腎蠲痹,頑癥解除。該案多年頑痹,且致心痹,危象四起,經(jīng)用中藥起死回生。4中草藥接骨膏私家車吳某,男,63歲,龍游退休工人。1998年4月3日初診。因咳嗽痰中帶血3d求診。胸片、CT支氣管鏡檢查,見右肺不張,縱膈多枚塊狀物,縣、市、省3家醫(yī)院確診為肺癌,省院認(rèn)為縱膈廣泛轉(zhuǎn)移,無手術(shù)指征,而至余處求治,病員胸悶,咳嗽,痰中帶血,舌紅降。擬養(yǎng)陰清肺,消積解毒。黨參30g,沙參20g,麥冬10g,百合12g,魚腥草30g,生南星6g,生半夏10g,平地木30g,黃芩12g,靈芝12g,犀角屑2g,5帖。外敷消積化毒膏(山慈菇、生半夏、生草烏、生南星、藜蘆、雄黃、藤黃、輕粉、冰片等組成,先將山慈菇等藥油熬枯濾去渣,入黑膏藥烊化后加入雄黃等粉拌勻,啟鍋將膏藥分?jǐn)傆诠菲ど?冷后備用)。用藥后咳嗽、咳痰明顯增多,第2d咳出紅色肉狀物2塊,平面大小約1.5cm×2cm,質(zhì)較硬,第4d開始咳嗽,痰中帶血減少,僅為少量血絲。停用膏藥,繼服上方約3個月余,一般情況良好,停服。1998年11月在家系鞋帶時,突感右肋“啦”的一聲,即感胸疼,攝片擬診為第9、10肋骨病理性骨折,胸片示肺不張,縱膈腫塊上抬,與4月份胸片對比變化不大,病員無咳嗽及呼吸困難等癥狀。給中草藥接骨膏(驗方)外敷、三七片口服,用藥10d后自愈。2000年1月19日病員午睡后流涎,口眼歪斜,舌僵,右側(cè)偏癱,當(dāng)晚索取,予自制中風(fēng)化栓散(由川芎、水蛭等組成)約200g,當(dāng)晚開水吞服3g,約1周口、眼歪斜明顯好轉(zhuǎn),手能握,能扶行。出院后服藥20多天后康復(fù)。值得一提的是,入院