重癥監(jiān)護(hù)室工作計劃

重癥監(jiān)護(hù)室工作計劃重癥監(jiān)護(hù)室工作方案(一)ICU是危重病人集中的場合，病人病情危重，變化快，急救儀器設(shè)施多，無家眷陪伴。需要護(hù)士細(xì)心觀察病情，掌握各項急救設(shè)施，操作技能，對突發(fā)事件的應(yīng)急能力，規(guī)避風(fēng)險，才干確保病人治療，護(hù)理質(zhì)量平安。新入ICU的護(hù)士，已在臨床工作2年，對常見疾病有關(guān)理論和常見操作已經(jīng)掌握。對新入護(hù)士在培訓(xùn)工作提出了更高，快捷的規(guī)定，對提高新入護(hù)士工作的能力，是對危重病人及時提供全方面、系統(tǒng)、持續(xù)、嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)和救治工作重要性，是護(hù)理質(zhì)量平安的核心保障。對提高危重病人的急救成功率有重要意義。在ICU工作，對新入護(hù)士培訓(xùn)體會以下：一、崗前效勞教育1.入科后理解科室環(huán)境，布局，工作性質(zhì)，醫(yī)護(hù)人員狀況，各班的工作內(nèi)容，工作流程。2.學(xué)習(xí)禮儀;對的解決醫(yī)，護(hù)，患關(guān)系。語言溫和，舉止得體，原則效勞行為，科室統(tǒng)一發(fā)放掛表，小電筒。3.ICU特殊有關(guān)制度，預(yù)警預(yù)案，增強(qiáng)平安意識,自我保護(hù)意識。4.ICU的醫(yī)院感染防止與控制，消毒，隔離方法的貫徹，避免交叉感染，貫徹自我防護(hù)方法。二、強(qiáng)化?？浦R，技能培訓(xùn)1.專科理論;護(hù)士需掌握我科常見和收治的病種，各系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理、重癥患者的疼痛管理、重癥監(jiān)護(hù)的心理護(hù)理的有關(guān)理論知識進(jìn)行培訓(xùn)，有助于提高新入護(hù)士對ICU危重病人病情觀察能力，貫徹治療，護(hù)理方法。2.重要技術(shù)操作培訓(xùn);心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)、除顫儀、血液凈化儀、監(jiān)護(hù)儀、壓低溫等儀器的培訓(xùn)。期刊文章分類查詢,盡在期刊圖書館掌握輸液泵的臨床應(yīng)用和護(hù)理，外科各類導(dǎo)管的護(hù)理，給氧治療、氣道管理和人工呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)技術(shù)，循環(huán)系統(tǒng)血液動力學(xué)監(jiān)測，心電監(jiān)測及除顫技術(shù)，血液凈化技術(shù)，水、電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測技術(shù)，胸部物理治療技術(shù)，重癥患者營養(yǎng)支持技術(shù)，危重癥患者急救配合技術(shù)等。三、建立健全帶教體系選擇在ICU工作5年以上的高年資老師或科室?guī)Ы汤蠋?，質(zhì)控人員一對一帶教。帶教老師要用熱情溫和的態(tài)度和語言，消除緊張不安情緒，理解她們經(jīng)培訓(xùn)后理論知識，操作等工作能力。1.交接班;從物品交接班，科室晨交班，書面，口頭，床旁交班，床頭交接病人從頭到足認(rèn)真交接。做到交不清不接，接不清不交2.風(fēng)險意識的培訓(xùn);加強(qiáng)責(zé)任心、貫徹平安方法，觀察評定病情，善于發(fā)現(xiàn)新入護(hù)士的優(yōu)勢，取其所長，多表彰，以資激勵，增進(jìn)護(hù)士的健康成長。3.慎獨(dú)精神的培養(yǎng);執(zhí)行核對制度，精確執(zhí)行醫(yī)囑。4.責(zé)任崗位護(hù)士的職責(zé);加強(qiáng)責(zé)任心，理解病人的十懂得，對病情評定，護(hù)理方案制訂、方法貫徹執(zhí)行，考核特級護(hù)理質(zhì)量。四、關(guān)注細(xì)節(jié)，一步到位1.細(xì)節(jié)培養(yǎng):在操作時備好用物放置于順手的地方，工作時省時省力，熟能生巧，在操作中注意保護(hù)病人的隱私，注意保暖，做好告知。2.模擬訓(xùn)練:如(1)模擬要收治一危重病人呼吸困難，你在病人入室時作何準(zhǔn)備，病人到科后你應(yīng)做什么工作，如何統(tǒng)計(2)模擬科室一病人忽然心跳呼吸停止，你該干什么(3)如病人使用呼吸機(jī)，忽然斷電，你怎么辦3.定時考核:科室要運(yùn)用時間對理論、操作、核心制度執(zhí)行進(jìn)行考核，理解新入護(hù)士對培訓(xùn)的掌握及工作能力狀況。新入護(hù)士的成長，離不開科室護(hù)理老師的傳，幫，帶，科室的文化建設(shè)，氛圍和本身努力，主動發(fā)揮主觀能動性，銳志進(jìn)取的能力，服從大局，增強(qiáng)凝聚力。ICU工作更強(qiáng)調(diào)團(tuán)結(jié)協(xié)作，應(yīng)變能力，工作經(jīng)驗積累，為臨床護(hù)理工作打下良好的根底，才干更加好的為病人效勞。重癥監(jiān)護(hù)室工作方案(二)一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的對的領(lǐng)導(dǎo)下，在高主任和護(hù)護(hù)士長的精心培養(yǎng)下，在院科同仁的親密配合下，在小構(gòu)組員的大力支持下，我始終切記神圣職責(zé)、忠誠偉大事業(yè)，真情護(hù)理、率先垂范、善于溝通、勤學(xué)善用，嚴(yán)格恪守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，從未遲到早退和病假，較好地推行了崗位職責(zé)。及時跟進(jìn)學(xué)習(xí)黨的創(chuàng)新理論，立足崗位實際，充足發(fā)揮黨員先鋒模范作用。作為軍嫂，勇挑工作、家庭兩副重任，還讓丈夫一門心思保家衛(wèi)國，即使生活艱辛，但更感榮耀，個人被醫(yī)院黨委表彰為20某某年度優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。一、真情護(hù)理，耐心肯干。護(hù)士必須要有同情心和一雙樂意工作的手，南丁格爾這句話始終激勵著我。我把工作崗位視為踐行宗旨的實踐支點(diǎn)，以危重癥患者為中心，視患者為親人，始終微笑效勞，恪守病人無錯原那么，經(jīng)常換位思考，踏踏實實做好自己的護(hù)理工作，極力讓患者安心、家眷放心，多次獲得病人及家眷表彰。一是細(xì)心完一生活護(hù)理，在嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑的狀況根底上，主動做好病人衛(wèi)生護(hù)理和褥瘡護(hù)理，協(xié)助病人及時翻身、保持舒適及功效體位、鍛煉肢體功效，耐心協(xié)助病人進(jìn)食，及時解決返流，時刻保持鼻飼暢通，熱心開展情志護(hù)理和健康教育，向新入病人及家眷做好入院宣傳教育;一絲不茍地搞好交接班、患者用品高溫消毒、時刻保持保持床單位整潔及儀器整潔。二是悉心關(guān)注管理病情，親密觀察病人人工氣道、血壓等各項體征，遇有狀況，及時向醫(yī)生反映;對的管理使用呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、微泵、除顫儀等設(shè)備儀器，及時解決病情。三是經(jīng)常巡視病房，理解患者狀況，及時書寫護(hù)理文書，突遇急救時，仍堅持在兩小時內(nèi)補(bǔ)記完畢。二、率先垂范，盡心帶教。擔(dān)任小組長后，我快速融入崗位，努力提高急救技術(shù)，盡心履職。一是以身作那么帶動組員。我給自己定下一條規(guī)矩：別人不干的，我干;別人干不了的，我干。一次，值班醫(yī)生正與病人家眷溝通，忽然病人全身顫動起來，如果不能快速建立通道，病人的生命就將結(jié)束。見此情形，我立刻動手為病人建立起通道來。一次次努力換來一次次失敗，同事們都勸我，唐糖，這種狀況下已經(jīng)沒法建立通道了，并且建不了通道，跟你也沒關(guān)系，就別執(zhí)著，別白費(fèi)力氣了。不到最后一刻，決不能放棄生命。于是我高聲喊到：繼續(xù)，只要努力就尚有但愿。大家看我還沒停手，又提起精神，動起手來。接著，又是失敗、努力、失敗、努力終于，通道建起來了，病人得救了。大家欣喜假設(shè)狂、互相擁抱，眼睛里閃著沖動的淚光。那一刻，我們深刻感受到了白衣天使的榮光與使命。二是盡心幫帶，放手不放眼。首先摸清人員底數(shù)，根據(jù)組員能力素質(zhì)和特點(diǎn)，按照性格互補(bǔ)、新老搭配的原那么，科學(xué)制訂護(hù)理方案，合理分床，認(rèn)真催促貫徹，細(xì)心檢查監(jiān)督醫(yī)囑完畢狀況和各項操作規(guī)程，跟進(jìn)指導(dǎo)協(xié)助，協(xié)助完畢困難護(hù)理操作。同時，認(rèn)真做好組員思想工作，運(yùn)用工作生活中的有利時機(jī)，引導(dǎo)組員規(guī)劃成長路線，激發(fā)干好工作的內(nèi)動力;靈活運(yùn)動表彰與批評，對好人好事進(jìn)行大張旗鼓地表彰，自費(fèi)進(jìn)行小獎勵，及時指出檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和隱患，批評恰當(dāng)，激發(fā)工作熱情。認(rèn)認(rèn)真真工作獲得了同事們的承認(rèn)，在多次的月考核中獲得優(yōu)秀三、善于溝通、團(tuán)結(jié)協(xié)作。像保護(hù)眼睛同樣保護(hù)醫(yī)院和科室榮譽(yù)。主動參加科室活動，從未因非工作因素缺席過。主動理解同事的難處，努力為大家排憂解難。重視加強(qiáng)對上請示報告，主動保持與其它小組的溝通交流，堅持與醫(yī)生親密協(xié)作，寧愿辛苦某些、多干一點(diǎn)，遇有問題也能主動擔(dān)責(zé)不推諉。四、銳意進(jìn)取、勤學(xué)善用。五、存在問題和缺少。一是即使寫了3篇論文，但未成功發(fā)表，還需加強(qiáng)學(xué)習(xí)研究。下一步，在高年資老師的帶著下，要主動努力進(jìn)行院基金工程課題的研究，認(rèn)真搞好科室三個品管圈小組的工作，不停積累經(jīng)驗，收集臨床數(shù)據(jù)，主動撰寫論文。二是不良事件偶有發(fā)生，下一步，要繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，更加細(xì)心地完畢工作、搞好監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)事故隱患，努力杜絕不良事件重癥監(jiān)護(hù)室工作方案(三)指導(dǎo)思想：根據(jù)護(hù)理部的工作方案范文資訊網(wǎng)|收集整頓，根據(jù)二級綜合醫(yī)院評審原則、優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工作規(guī)定開展護(hù)理工作，努力使各項工作達(dá)成二級綜合醫(yī)院評審原則，建立護(hù)理崗位能級規(guī)定的整體護(hù)理模式，推動優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞進(jìn)程，使科室的護(hù)理工作于護(hù)理部的工作同時開展，完畢護(hù)理部的工作目的。工作目的1、原則科室的護(hù)理規(guī)章制度、工作方案、完畢科室的建章立制工作。2、建立護(hù)理崗位能級規(guī)定護(hù)理工作模式，推動優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工作，住院患者的滿意度達(dá)成95%.3、貫徹二級綜合醫(yī)院評審原則，使各項護(hù)理工作達(dá)成二級綜合醫(yī)院工作原則。4、通過二級管理和護(hù)理部垂直管理體系，加強(qiáng)質(zhì)量控制工作，無嚴(yán)重護(hù)理不良事件發(fā)生。5、做好護(hù)理風(fēng)險管理，貫徹護(hù)理平安(不良)事件報告制度，年報告率10%.6、做好人力資源培訓(xùn)，使護(hù)理人員的能力和水平滿足優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工作的需要。7、做好科室的教學(xué)及科研工作，完畢新入職護(hù)士、實習(xí)護(hù)士的原則化培訓(xùn)方案及實施，做好護(hù)理科研工作的開展，完畢新技術(shù)科研立項3項。做好科室的醫(yī)院感染防護(hù)工作，原則呼吸機(jī)有關(guān)性肺炎、中心靜脈導(dǎo)管有關(guān)感染、留置導(dǎo)尿管有關(guān)感染的防止及控制方法。8、完畢指令性任務(wù)。重癥監(jiān)護(hù)室工作方案(四)一、培訓(xùn)目的1、熟悉掌握ICU根本護(hù)理理論和技能2、熟悉常見疾病的檢測和護(hù)理3、熟悉ICU布局及臨床工作二、培訓(xùn)方式1、理論學(xué)習(xí)2、技能訓(xùn)練3、自學(xué)三、培訓(xùn)時間6個月四、培訓(xùn)管理：1、指定ICU護(hù)理專業(yè)組長或護(hù)理組長進(jìn)行一對一帶教2、根據(jù)ICU制訂的新入護(hù)士培訓(xùn)方案，結(jié)合ICU實際進(jìn)行教學(xué)。3、每月進(jìn)行操作考試一次(由帶教老師考核)4、由護(hù)士長或帶教老師于6月底進(jìn)行理論和操作考試(2個操作)，成績合格結(jié)束新入護(hù)士培訓(xùn)課程。5、培訓(xùn)期結(jié)束由帶教老師寫出培訓(xùn)總評五、培訓(xùn)內(nèi)容(一)理論培訓(xùn)內(nèi)容根據(jù)培訓(xùn)方案參加ICU三基三嚴(yán)(三基：根本理論、根本知識、根本技能。三嚴(yán)即：嚴(yán)格規(guī)定、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度、嚴(yán)肅作風(fēng))理論學(xué)習(xí)，理論培訓(xùn)內(nèi)容涉及：科室工作環(huán)境，物品放置，科室規(guī)章制度，各班職責(zé)，根底護(hù)理知識，專科疾病護(hù)理常規(guī)，?？萍膊〔±砩砗团R床體現(xiàn)，常見危重患者急救流程。(二)操作培訓(xùn)內(nèi)容1.純熟掌握：手衛(wèi)生，出入院護(hù)理技術(shù)，生命體征測量，口服給藥，靜脈輸液，真空采血技術(shù)，靜脈注射法，口腔護(hù)理，氧氣吸入，無菌技術(shù)，肌肉注射，皮內(nèi)注射，皮下注射，物理降溫，軸線翻身，單人CpR，TpN，CpT，手術(shù)前后的普通護(hù)理，患者跌倒的防止等。2.掌握：鼻飼，霧化吸入，吸痰，氣管切開，氣管插管吸痰，胃腸減壓技術(shù)，灌腸技術(shù)，患者搬運(yùn)法，患者約束法，痰標(biāo)本采集法。3.掌握：監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)的使用與保養(yǎng)。4.掌握外科危重患者的護(hù)理及統(tǒng)計。5.熟悉：微量輸液泵的使用，輸血，心電監(jiān)護(hù)技術(shù)，導(dǎo)尿技術(shù)6.理解ICU常見的?？撇僮鳎簹馇凶o(hù)理，CVp監(jiān)測，ABp監(jiān)測，呼吸機(jī)連接與根本參數(shù)調(diào)試，深靜脈置管護(hù)理，氣管插管口腔護(hù)理，扣背排痰，亞低溫治療。1培訓(xùn)對象由護(hù)理局部配至ICU新護(hù)士共24名，年紀(jì)21～33歲，其中本科3名，大專18名，中專3名;工作時間最長，最短2年。2培訓(xùn)方式2.1入科教育為期1周，內(nèi)容涉及：(1)介紹ICU環(huán)境，學(xué)習(xí)ICU制度和規(guī)程以及理解其工作特點(diǎn)，各類護(hù)理表格填寫規(guī)定范文資訊網(wǎng)收集整頓，各級護(hù)理人員職責(zé)。(2)學(xué)習(xí)危重病人及家眷的心理需求以及ICU病人、家眷交流的根本技巧。2.2ICU風(fēng)險管理內(nèi)容培訓(xùn)為期2周，內(nèi)容涉及：(1)接受病人準(zhǔn)備及程序。(2)ICU交接班考前須知，要點(diǎn)。(3)ICU高危因素的防止和解決，如非方案性拔管、ICU譫妄病人的解決、使用呼吸機(jī)期間發(fā)生停電的解決。2.3?？评碚撆嘤?xùn)為期3周，內(nèi)容涉及：(1)血流動力學(xué)監(jiān)測。(2)呼吸道評定及呼吸道管理。(3)多臟器功效障礙綜合征的監(jiān)護(hù)。(4)ICU病人的管道護(hù)理。(5)ICU慣用藥品，介紹ICU常見血管活性藥品使用范疇、考前須知、配備及換算辦法，鎮(zhèn)靜肌松藥品在ICU的應(yīng)用，觀察要點(diǎn)。(1)監(jiān)護(hù)儀使用。(2)多個呼吸機(jī)及除顫儀操作。(3)輸液泵、注射泵的使用。(4)心電圖機(jī)的操作。(5)冰毯機(jī)的操作。(6)吸痰(呼吸機(jī)、氣管切開、氣管插管)。(7)多個穿刺、插管的配合。此項培訓(xùn)由帶教老師負(fù)責(zé)，最后由護(hù)士長對每項?？萍夹g(shù)操作負(fù)責(zé)考核并統(tǒng)計備案。重癥監(jiān)護(hù)室工作方案(五)科室在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)總局創(chuàng)立醫(yī)院管理年的重要布署，以及衛(wèi)生廳有關(guān)開展以病人為中心，以提高醫(yī)療效勞質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年活動的規(guī)定，結(jié)合本院有關(guān)責(zé)任細(xì)那么，全科同志同心合力，扎實有序地開展各項工作，在思想覺悟方面、科室管理方面、業(yè)務(wù)技術(shù)水平方面等都有了更進(jìn)一步的提高，現(xiàn)將本年度的工作總結(jié)以下。一、切實做到依法執(zhí)業(yè)，原則行醫(yī)。重癥監(jiān)護(hù)室是一種年輕的科室，也是一種年輕人居多、病員狀況危重、代表醫(yī)院重癥治療水平科室。科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員不停加強(qiáng)本身業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高，現(xiàn)有9名護(hù)理人員已經(jīng)通過自學(xué)考試獲得了大專學(xué)歷，另有3人正在參加護(hù)理大本學(xué)習(xí)，在職醫(yī)生均獲得了大學(xué)本科學(xué)歷并考取了執(zhí)業(yè)醫(yī)師上崗證，做到了人人持證上崗，全部人員都含有對應(yīng)執(zhí)業(yè)資格證書，無超范疇執(zhí)業(yè)現(xiàn)象發(fā)生。二、嚴(yán)格執(zhí)行和健全醫(yī)療核心制度，狠抓醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。能堅持24小時持續(xù)應(yīng)診及首診負(fù)責(zé)制,認(rèn)真執(zhí)行ICU工作制度、急救制度、出診制度、轉(zhuǎn)科制度、會診制度、三級醫(yī)師查房等制度。嚴(yán)格按照病歷書寫原則切實做好病歷書寫工作,切實做好患者知情同意工作。三、做到合理檢查、合理用藥、因病施治。多個檢查應(yīng)用原則、適應(yīng)癥明確,認(rèn)真貫徹《抗菌藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原那么》以及我院《抗菌藥品合理應(yīng)用管理原則》。四、切實加強(qiáng)急診科能力建設(shè)、提高急危重癥患者急救成功率。本科全部醫(yī)護(hù)人員自覺、認(rèn)真、主動參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),參加全院多個學(xué)術(shù)會義。急救設(shè)備齊全、完好、合用，急診藥品齊全、無過期，擺放位置固定，設(shè)專人保管。危重病人到診后立刻能展開急救，院內(nèi)急會診10分鐘內(nèi)能夠及時到位。五、確實建立應(yīng)急解決預(yù)案并落到實處。本科已建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決預(yù)案，并組建了應(yīng)急醫(yī)療救治隊伍，主動開展急救隊伍的專業(yè)培訓(xùn)，使各項應(yīng)急救護(hù)能力掌握到位。加強(qiáng)急救物品、器械、藥品、儀器管理工作，做到每日清點(diǎn)、檢查、按期保養(yǎng)，班班清點(diǎn)交接，確保機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)正常，處在備用狀態(tài)，各類物品、藥品完好率100%，確保急救各環(huán)節(jié)不出過失，全年無因急