藥事管理部分流程圖

藥事管理部分流程圖01:藥品采購(gòu)供應(yīng)操作流程倉(cāng)庫(kù)保管員制訂采購(gòu)計(jì)劃藥劑科主任審核簽字倉(cāng)庫(kù)保管員制訂采購(gòu)計(jì)劃藥劑科主任審核簽字分管院長(zhǎng)審核簽字江西省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)中心平臺(tái)輸入采購(gòu)計(jì)劃各醫(yī)藥公司接受計(jì)劃、開(kāi)票、送貨倉(cāng)庫(kù)保管員按計(jì)劃驗(yàn)收藥品入庫(kù)倉(cāng)庫(kù)保管員按計(jì)劃驗(yàn)收藥品入庫(kù)02:目錄外藥品臨時(shí)采購(gòu)流程臨床科室使用臨時(shí)采購(gòu)品種臨床科室提出申請(qǐng)，填寫(xiě)申請(qǐng)單交藥劑科查明中標(biāo)等狀況分管院長(zhǎng)審批藥劑科采購(gòu)小組根據(jù)審批成果采購(gòu)藥品申請(qǐng)單報(bào)衛(wèi)生主管部門(mén)備案?jìng)}庫(kù)保管員驗(yàn)收藥品入庫(kù)，出庫(kù)臨床科室使用臨時(shí)采購(gòu)品種臨床科室提出申請(qǐng)，填寫(xiě)申請(qǐng)單交藥劑科查明中標(biāo)等狀況分管院長(zhǎng)審批藥劑科采購(gòu)小組根據(jù)審批成果采購(gòu)藥品申請(qǐng)單報(bào)衛(wèi)生主管部門(mén)備案?jìng)}庫(kù)保管員驗(yàn)收藥品入庫(kù)，出庫(kù)倉(cāng)庫(kù)人員驗(yàn)收藥品入庫(kù)，出庫(kù)倉(cāng)庫(kù)保管員按計(jì)劃驗(yàn)收藥品入庫(kù)抗菌藥品由分管院長(zhǎng)及藥事管理與藥品治療學(xué)委員會(huì)審批03:未中標(biāo)藥品備案采購(gòu)流程臨床科室提出申請(qǐng)，填寫(xiě)審批表，科主任審批簽字藥劑科審批，醫(yī)務(wù)科審批臨床科室提出申請(qǐng)，填寫(xiě)審批表，科主任審批簽字藥劑科審批，醫(yī)務(wù)科審批分管院長(zhǎng)審批審批表報(bào)江西省招標(biāo)中心網(wǎng)上備案藥劑科采購(gòu)小組根據(jù)審批成果采購(gòu)藥品倉(cāng)庫(kù)人員驗(yàn)收藥品入庫(kù)，出庫(kù)倉(cāng)庫(kù)人員驗(yàn)收藥品入庫(kù)，出庫(kù)倉(cāng)庫(kù)人員驗(yàn)收藥品入庫(kù)，出庫(kù)臨床科室使用備案采購(gòu)品種臨床科室使用備案采購(gòu)品種04:抗菌藥品臨時(shí)采購(gòu)程序科室提交申請(qǐng)藥劑科審核抗菌藥品管理工作組審議藥劑科購(gòu)置05:藥品驗(yàn)收操作流程核對(duì)藥品和票據(jù)各項(xiàng)信息核對(duì)藥品和票據(jù)各項(xiàng)信息藥品信息、資料或質(zhì)量不符合規(guī)定的，退換貨解決并做好統(tǒng)計(jì)符合驗(yàn)收規(guī)定的合格藥品進(jìn)行入庫(kù)檢查藥品包裝及質(zhì)量查看有關(guān)檢查報(bào)告書(shū)及資料

藥品信息、資料或質(zhì)量不符合規(guī)定的，退換貨解決并做好統(tǒng)計(jì)符合驗(yàn)收規(guī)定的合格藥品進(jìn)行入庫(kù)檢查藥品包裝及質(zhì)量查看有關(guān)檢查報(bào)告書(shū)及資料06:處方調(diào)劑操作流程核對(duì)電腦收費(fèi)信息按次序逐個(gè)調(diào)配并簽字叫名發(fā)藥，最少使用2種方法識(shí)別患者，逐個(gè)交代使用方法、用量和注意事項(xiàng)如發(fā)現(xiàn)調(diào)配錯(cuò)誤，退回調(diào)配藥師，重新審核調(diào)配如有錯(cuò)誤，電話或藥師本人親自聯(lián)系開(kāi)方醫(yī)師、財(cái)務(wù)人員修改，按修改后的處方調(diào)配核對(duì)發(fā)藥人按序核對(duì)處方所列藥品與所調(diào)配藥品，確認(rèn)調(diào)配藥品對(duì)的無(wú)誤后簽字調(diào)配發(fā)藥告知患者配方發(fā)藥完畢審核收費(fèi)信息與處方與否一致，與否對(duì)的雙手接取患者處方確認(rèn)處方正當(dāng)性；嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對(duì)”發(fā)藥人根據(jù)處方填寫(xiě)并粘貼藥品使用方法、用量標(biāo)簽收方審方標(biāo)注使用方法用量核對(duì)電腦收費(fèi)信息按次序逐個(gè)調(diào)配并簽字叫名發(fā)藥，最少使用2種方法識(shí)別患者，逐個(gè)交代使用方法、用量和注意事項(xiàng)如發(fā)現(xiàn)調(diào)配錯(cuò)誤，退回調(diào)配藥師，重新審核調(diào)配如有錯(cuò)誤，電話或藥師本人親自聯(lián)系開(kāi)方醫(yī)師、財(cái)務(wù)人員修改，按修改后的處方調(diào)配核對(duì)發(fā)藥人按序核對(duì)處方所列藥品與所調(diào)配藥品，確認(rèn)調(diào)配藥品對(duì)的無(wú)誤后簽字調(diào)配發(fā)藥告知患者配方發(fā)藥完畢審核收費(fèi)信息與處方與否一致，與否對(duì)的雙手接取患者處方確認(rèn)處方正當(dāng)性；嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對(duì)”發(fā)藥人根據(jù)處方填寫(xiě)并粘貼藥品使用方法、用量標(biāo)簽收方審方標(biāo)注使用方法用量07:門(mén)診藥房發(fā)藥差錯(cuò)登記報(bào)告流程發(fā)藥出現(xiàn)差錯(cuò)時(shí)立刻核對(duì)有關(guān)的處方和藥品立刻核對(duì)有關(guān)的處方和藥品,藥師應(yīng)立刻尋找患者或通過(guò)開(kāi)具處方的醫(yī)生，及時(shí)聯(lián)系該患者出現(xiàn)不良反映的，立刻讓患者住院治療，親密監(jiān)護(hù)患者病情，致歉、隨訪、獲得患者諒解將有關(guān)狀況進(jìn)行登記，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)對(duì)引發(fā)差錯(cuò)的環(huán)節(jié)制訂出避免差錯(cuò)再次發(fā)生的方法，并進(jìn)行改善。出現(xiàn)不良反映的，立刻讓患者住院治療，親密監(jiān)護(hù)患者病情，致歉、隨訪、獲得患者諒解將有關(guān)狀況進(jìn)行登記，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)對(duì)引發(fā)差錯(cuò)的環(huán)節(jié)制訂出避免差錯(cuò)再次發(fā)生的方法，并進(jìn)行改善。根據(jù)差錯(cuò)嚴(yán)重程度，分別采用有關(guān)方法未出現(xiàn)不良反映的，交代患者如出現(xiàn)不適，立刻隨診，更換藥品，致歉、獲得諒解如患者已經(jīng)用藥如患者尚未用藥，沒(méi)有造成不良后果，及時(shí)找患者更換藥品、致歉、獲得諒解.根據(jù)差錯(cuò)嚴(yán)重程度，分別采用有關(guān)方法未出現(xiàn)不良反映的，交代患者如出現(xiàn)不適，立刻隨診，更換藥品，致歉、獲得諒解如患者已經(jīng)用藥如患者尚未用藥，沒(méi)有造成不良后果，及時(shí)找患者更換藥品、致歉、獲得諒解08:門(mén)診藥房退藥流程門(mén)急診藥師審核患者需退藥品和購(gòu)藥發(fā)票票門(mén)急診藥師審核患者需退藥品和購(gòu)藥發(fā)票票患者在藥房領(lǐng)取領(lǐng)取《退藥申請(qǐng)單》，如有不良反映領(lǐng)《藥品不良反映報(bào)告表》患者在藥房領(lǐng)取領(lǐng)取《退藥申請(qǐng)單》，如有不良反映領(lǐng)《藥品不良反映報(bào)告表》由開(kāi)具處方醫(yī)師填寫(xiě)《退藥申請(qǐng)單》，藥品過(guò)敏所致者填寫(xiě)《藥品不良反映報(bào)告表》由開(kāi)具處方醫(yī)師填寫(xiě)《退藥申請(qǐng)單》，藥品過(guò)敏所致者填寫(xiě)《藥品不良反映報(bào)告表》患者持上述表格至退藥窗口審核患者持原始處方、購(gòu)藥發(fā)票至藥房、財(cái)務(wù)科簽字審批后至門(mén)診收費(fèi)處指定窗口辦理退款手續(xù)患者持上述表格至退藥窗口審核患者持原始處方、購(gòu)藥發(fā)票至藥房、財(cái)務(wù)科簽字審批后至門(mén)診收費(fèi)處指定窗口辦理退款手續(xù)藥師審核后，找出原始發(fā)藥處方，查驗(yàn)藥品與否合格，方可收回藥品藥師審核后，找出原始發(fā)藥處方，查驗(yàn)藥品與否合格，方可收回藥品09:住院藥品調(diào)劑操作流程調(diào)配藥品打印領(lǐng)藥單 核對(duì)累加領(lǐng)藥單調(diào)配藥品核對(duì)簽名發(fā)藥010:住院部口服零碎片劑發(fā)放操作流程打印擺藥單 核對(duì)擺藥單擺藥核對(duì)簽名發(fā)藥送藥011:住院部調(diào)劑室發(fā)藥差錯(cuò)處置流程立刻查找核對(duì)有關(guān)科室的領(lǐng)藥單和電腦藥品庫(kù)存數(shù)，如果是發(fā)錯(cuò)了藥品或發(fā)錯(cuò)了科室，負(fù)責(zé)校對(duì)發(fā)放藥品的藥師應(yīng)立刻與病區(qū)聯(lián)系，同時(shí)報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)差錯(cuò)嚴(yán)重程度，分別采用有關(guān)方法若碰到患者自己用藥不當(dāng)或請(qǐng)求協(xié)助的，應(yīng)主動(dòng)提供救助指導(dǎo)立刻查找核對(duì)有關(guān)科室的領(lǐng)藥單和電腦藥品庫(kù)存數(shù)，如果是發(fā)錯(cuò)了藥品或發(fā)錯(cuò)了科室，負(fù)責(zé)校對(duì)發(fā)放藥品的藥師應(yīng)立刻與病區(qū)聯(lián)系，同時(shí)報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)差錯(cuò)嚴(yán)重程度，分別采用有關(guān)方法若碰到患者自己用藥不當(dāng)或請(qǐng)求協(xié)助的，應(yīng)主動(dòng)提供救助指導(dǎo)，并提供用藥教育認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)引發(fā)差錯(cuò)的環(huán)節(jié)進(jìn)行分析整治，并擬定出避免差錯(cuò)再次發(fā)生的方法出現(xiàn)藥品差錯(cuò)時(shí)，將有關(guān)狀況進(jìn)行登記患者尚未使用藥品，立刻進(jìn)行更換病人已經(jīng)用藥時(shí)，應(yīng)問(wèn)清晰差錯(cuò)的具體信息如：病人床號(hào)、姓名、差錯(cuò)類(lèi)別或其它信息，立刻派專(zhuān)人去臨床查看，與臨床治療醫(yī)生、護(hù)士共同探討救治及解決事務(wù)方式，嚴(yán)格遵照法律，避免出現(xiàn)醫(yī)療糾紛012:藥品召回處置流程收到存在安全隱患可能的信息收到存在安全隱患可能的信息藥品安全隱患的調(diào)查藥品質(zhì)量監(jiān)督管理小組告知停止銷(xiāo)售和使用，同時(shí)決定召回啟動(dòng)召回與否存在藥品安全隱患藥品質(zhì)量監(jiān)督管理小組的調(diào)查結(jié)論反饋到投訴人或藥監(jiān)部門(mén)藥品質(zhì)量監(jiān)督管理小組組織調(diào)查各部門(mén)的召回藥品返回藥庫(kù)召回總結(jié)報(bào)告藥庫(kù)對(duì)召回產(chǎn)品的解決否是013:近效期藥品解決流程圖藥庫(kù)藥房↓↓六個(gè)月以?xún)?nèi)效期藥品三個(gè)月以?xún)?nèi)效期藥品↓↓親密關(guān)注并登記報(bào)告藥房負(fù)責(zé)人↓↓反饋狀況給科主任推促臨床使用↓聯(lián)系配送公司↓退貨

014:藥品不良反映報(bào)告流程圖不良事件發(fā)生↓判斷→積級(jí)對(duì)癥解決↓