醫(yī)學(xué)生艾滋病相關(guān)知識、態(tài)度和行為調(diào)查

醫(yī)學(xué)生艾滋病相關(guān)知識、態(tài)度和行為調(diào)查

艾滋病的流行不僅會給人們的健康帶來損害，也會對社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和穩(wěn)定產(chǎn)生重大影響。這已經(jīng)是中國現(xiàn)在面臨的主要公共衛(wèi)生問題。對艾滋病知識掌握的多少和對有關(guān)問題的認(rèn)識程度與我國艾滋病的流行態(tài)勢密切相關(guān)。青年人是艾滋病的高發(fā)人群,開展以高校為主的艾滋病健康教育,對預(yù)防和控制艾滋病的流行具有非常重要的意義。為了解醫(yī)學(xué)和非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生艾滋病相關(guān)知識、態(tài)度和行為等方面的情況,以便探討和制定高校艾滋病知識宣傳教育規(guī)劃和適宜的健康教育模式,本課題組于2005年對山東省一所醫(yī)學(xué)院校和一所理工科院校的在校學(xué)生進(jìn)行了相關(guān)調(diào)查,現(xiàn)報(bào)告如下。1對象和方法1.1醫(yī)學(xué)大學(xué)生采用整群抽樣的方法抽取兩所大學(xué)一、二、三年級的在校學(xué)生共472名。其中,男生228人(48.3%),女生244人(51.7%);醫(yī)學(xué)生237人(50.2%),非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生235人(49.8%);一年級144人(30.5%),二年級179人(37.9%),三年級149人(31.6%)。平均年齡19.92±1.15歲。1.2調(diào)查問卷的主要內(nèi)容采用橫斷面現(xiàn)場問卷調(diào)查。問卷內(nèi)容包括:(1)一般人口學(xué)特征;(2)知識:艾滋病傳播途徑、預(yù)防及檢查和治療常識;(3)態(tài)度:對艾滋病病毒感染者及病人的態(tài)度和參與預(yù)防及自我保健的態(tài)度;(4)行為:可能影響被調(diào)查對象感染HIV危險(xiǎn)性的個(gè)人行為。調(diào)查在研究人員主持下進(jìn)行,現(xiàn)場發(fā)卷,問卷一律由學(xué)生獨(dú)立、匿名填寫,給予充分時(shí)間并當(dāng)場收回。資料整理后采用EpiData2.1a軟件建立數(shù)據(jù)庫,應(yīng)用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。2結(jié)果2.1相關(guān)知識的知識2.1.1正確判斷率關(guān)于艾滋病的3種傳播途徑即性、血液和母嬰傳播及不會傳播艾滋病的行為如同桌吃飯、握手和共用勞動工具,大學(xué)生的正確判斷率均超過90%,且醫(yī)學(xué)生和非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生沒有顯著性差異(P>0.05)。兩個(gè)群體對于蚊子叮咬和共用浴池不會傳播艾滋病的知識知曉率存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01),均為醫(yī)學(xué)生的知識知曉率優(yōu)于非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生(表1)。2.1.2預(yù)防感染艾滋病對于正確使用安全套、使用一次性注射器、減少不必要的輸血等措施可預(yù)防感染艾滋病,而足夠的營養(yǎng)、性交后及時(shí)沖洗生殖器、經(jīng)常洗手、戴口罩等措施不能預(yù)防感染艾滋病,大學(xué)生的正確判斷率普遍超過80%。醫(yī)學(xué)生和非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對“使用一次性注射器”的知識知曉率經(jīng)χ2檢驗(yàn)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),醫(yī)學(xué)生對于使用一次性注射器可預(yù)防艾滋病的正確判斷率明顯好于非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生,兩組在其他項(xiàng)目上的差異不明顯(P>0.05,表2)。2.1.3對艾滋病的正確認(rèn)知和重視度大學(xué)生關(guān)于“看起來健康的人也可能會感染了艾滋病”、“艾滋病對每個(gè)人都有威脅”、“如果可能感染了艾滋病應(yīng)盡快去正規(guī)醫(yī)院檢查”等對于艾滋病的正確認(rèn)知和“得了艾滋病很快就會有癥狀”、“目前艾滋病可以治愈”的錯誤認(rèn)知的正確判斷率均超過80%,且醫(yī)學(xué)生和非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對這些項(xiàng)目的認(rèn)知經(jīng)χ2檢驗(yàn)沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05,表3)。2.2艾滋病宣傳活動醫(yī)學(xué)生和非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在“愿與艾滋病感染者繼續(xù)交往”和“愿意參與預(yù)防艾滋病的宣傳活動”方面經(jīng)χ2檢驗(yàn)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),均為醫(yī)學(xué)生的正確態(tài)度持有率高于非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生。而二者在“同情和關(guān)懷艾滋病人”和“主動尋求過有關(guān)艾滋病的知識”方面差異不明顯(P>0.05,表4)。2.3兩組學(xué)生的償獻(xiàn)血率和使用安全套率比較醫(yī)學(xué)生和非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在無償獻(xiàn)血和性交時(shí)使用安全套方面經(jīng)χ2檢驗(yàn)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),醫(yī)學(xué)生較非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生無償獻(xiàn)血率高,而性交時(shí)使用安全套率少。在其他行為方面二者差異不明顯(P>0.05,表5)。1.“懂得對異性朋友所要承擔(dān)的責(zé)任”的百分比=懂得對異性朋友所要承擔(dān)的責(zé)任的人數(shù)/交過異性朋友的人數(shù)×100%2.性交時(shí)使用過安全套的百分比=性交時(shí)使用過安全套的人數(shù)/有過與異性性交經(jīng)歷的人數(shù)×100%3大學(xué)生對自身“防艾”教育的認(rèn)知和態(tài)度方面的問題3.1本次調(diào)查結(jié)果顯示,在被調(diào)查的大學(xué)生中有超過80.0%的人已具備了艾滋病的傳播途徑和預(yù)防知識及基本診斷和治療常識,說明以往關(guān)于艾滋病的健康教育活動已取得了一定成效。醫(yī)學(xué)生和非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在多數(shù)項(xiàng)目上的知識知曉率相近(P>0.05),這表明綜合性大學(xué)也已經(jīng)開始重視預(yù)防AIDS的健康教育工作。曾有研究報(bào)道醫(yī)學(xué)生對艾滋病知識回答的正確率明顯高于師范大學(xué)生,本調(diào)查也發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生對于蚊子叮咬和共用浴池不會傳播艾滋病及使用一次性注射器可預(yù)防感染艾滋病的正確判斷率顯著高于非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生(P<0.05),與他們在醫(yī)學(xué)專業(yè)課上學(xué)到的知識有關(guān)。有相當(dāng)部分學(xué)生對艾滋病的非傳播途徑缺乏準(zhǔn)確認(rèn)識,例如有9%~19%的大學(xué)生錯誤地認(rèn)為“性交后及時(shí)沖洗生殖器”、“經(jīng)常洗手”和“戴口罩”可以預(yù)防艾滋病,這易造成誤解和不必要的恐慌。而不能準(zhǔn)確判斷那些不能預(yù)防感染艾滋病的方式,則更容易造成艾滋病的輕易蔓延和擴(kuò)散。由此反映出大學(xué)生包括醫(yī)科大學(xué)生對于艾滋病的相關(guān)知識的掌握還較膚淺,仍存在一些嚴(yán)重錯誤和模糊認(rèn)識,缺乏系統(tǒng)的艾滋病知識教育。3.2在對AIDS的態(tài)度方面,本研究發(fā)現(xiàn)大多數(shù)學(xué)生能正確對待AIDS病人或感染者,愿意與艾滋病感染者繼續(xù)交往,但仍有相當(dāng)部分學(xué)生對AIDS存在恐懼心理,歧視或回避艾滋病人或感染者,尤以非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生表現(xiàn)明顯。只有接近半數(shù)的學(xué)生主動尋求過有關(guān)艾滋病的知識,說明大學(xué)生普遍缺乏自我保健和防范AIDS的意識。在“愿意參與預(yù)防艾滋病的宣傳活動”的態(tài)度方面,醫(yī)學(xué)生顯著優(yōu)于非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生(P<0.05),說明大部分醫(yī)學(xué)生能夠意識到其擔(dān)負(fù)著保障人民健康的社會責(zé)任感,因而較非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生更樂于為預(yù)防艾滋病做出自己的貢獻(xiàn)。3.3關(guān)于艾滋病的相關(guān)行為,本調(diào)查發(fā)現(xiàn)大學(xué)生中易感艾滋病的危險(xiǎn)行為發(fā)生率仍較高,主動要求使用一次性注射器來保護(hù)自己,嘗試過性行為的比例,性交時(shí)使用安全套的比例,與陳舸等在福建省4城市大學(xué)生的調(diào)查結(jié)果相近,說明我們先前開展的預(yù)防AIDS的健康教育僅限于普及大學(xué)生的艾滋病相關(guān)知識,他們并沒有真正運(yùn)用自己所掌握的艾滋病相關(guān)知識來指導(dǎo)和約束自己的行為。在46.8%的交過異性朋友的學(xué)生中只有35.1%的學(xué)生懂得對異性朋友所要承擔(dān)的責(zé)任,說明大學(xué)生普遍缺乏正確的婚戀觀。當(dāng)今大學(xué)生的性觀念正日趨開放,而與之對應(yīng)的是預(yù)防意識的淡薄和預(yù)防技能的缺乏,這種現(xiàn)象已置大學(xué)生于感染HIV的高危境地。醫(yī)學(xué)生較非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生無償獻(xiàn)血率高,與他們參加過學(xué)校組織的無償獻(xiàn)血活動有關(guān)。而醫(yī)學(xué)生比非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生性交時(shí)更少使用安全套,體現(xiàn)了他們尚未對危機(jī)四伏的艾滋病感染危險(xiǎn)有充分的警惕。在校大學(xué)生正處于性活躍時(shí)期,他們對艾滋病相關(guān)知識的認(rèn)識對預(yù)防艾滋病的傳播有著直接的影響,在缺乏行之有效的藥物和疫苗的情況下,教育和行為干預(yù)已成為目前艾滋病預(yù)防的重要手段