16種常用抗骨質(zhì)疏松癥藥物4張表格掌握詳細用法

16種常用抗骨質(zhì)疏松癥藥物，4張表格掌握詳細用法！骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量低、骨組織微結(jié)構(gòu)損壞為表現(xiàn)，致骨脆性增加、易發(fā)生骨折為特征的全身性代謝性骨病，其可發(fā)生于任何年齡，但多見于絕經(jīng)后女性和老年男性，其根據(jù)病因，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。目前抗骨質(zhì)疏松癥藥物主要有骨營養(yǎng)補充藥物（鈣劑、維生素D）、抑制骨吸收藥物、促進骨形成藥物及其他藥物等。藥物尺特點俎瑞卿［找液刼鐺+潸牛菸D引，骯■骨閉嚴程M的治療剛酈府椰卒W牛累D豆養(yǎng)補禰狷恍L怙和維主矗D旳團13應(yīng)罔穿于整個骨質(zhì)或松諮療宜程,與抑IH骨BR收藥輛扣促進骨曲成藥胎用可握為骨密底，碩卩方骨新風(fēng)險.秋冒細舊菠收勸旌異舗吾肚金弓嗣晉豆盂*過軌而稅脅折鳳畑?抑利訶吸％均物簡詢般柵碎細盹的見甌或減少茜骨細皚活H來亦刮鋼臨.嗣快速骨丟張的嚴也訝壓氓松瘧奔可便用詼炭藥物進行治療。切目聊:j制石吸兇亟爾生要毛靠瞇舷梵類勇撕如阿它辭啊畔軍㈱毎科詡廉喚色選擇性雌海毒孫維關(guān)書冊哺洛苗芬"川肆鈣誰光藥飯如剳囲款袋強訃索了嗣預(yù)游阿窟孑筍磺紺如乍化歐①HJVW1HW旳艇平楊可雛持IE常訥百聞和忸密隠.汕召形成旳童我原愛低于晉Iffi臨的，就食發(fā)生券質(zhì)做軋③甲杖盞慟歆案類榔離需立帕肚可促j逬咸皆皚細體rs生分化，直按即制成冒湘確亡，延■民成晉炸用時同.忻進対甲咄疽向成冒細胞財I⑧刺抄昭堆胞產(chǎn)牛IGF"詢轉(zhuǎn)優(yōu)主托因干發(fā)揮m骨合戰(zhàn)效職在伍進骨形成方iiii有駢確囤療敢?口」減噸査建.繰具即制賊收和刺08成晉細匏生曲阿如活性堆生議D曲類似物雪化二醱阿怯討（一）使用這些藥物者藥物相互作用是指A2種藥物合并或先后序貫使用時，所引起的藥物作用和效應(yīng)的變化。多重用藥是指同時使用A5種藥物，其會增加藥物相互作用的風(fēng)險。藥物在體內(nèi)吸收、分布、代謝和排泄各環(huán)節(jié)均可能發(fā)生藥動學(xué)相互作用，最終影響血藥濃度而改變其藥理作用和毒性強度；多藥合用在藥效方面存在療效的相加、協(xié)同或拮抗作用，或存在不良反應(yīng)的相加作用。不良的藥物藥物相互作用是因藥物合用致藥物療效和/或不良反應(yīng)發(fā)生變化，其本質(zhì)是因藥物代謝的抑制（使藥物相對過量，致不良反

應(yīng)或療效顯著增加）或藥物代謝的誘導(dǎo)（使劑量相對不足，致療效顯著降低）造成的。分類與貝他藥我時相互柞用分類與貝他藥我時相互柞用①世物.牛扯陽牛奶制冊.申営有詁的馳刊醉陡弟奈醱總生版利兩&60-70^.離1M隅曲嗣山07■血卞?曰EJT：.旺曲眉氧優(yōu)謂、二氧化整住樂聞甯奈搐詫Fdh07■血卞?曰EJT：.旺曲與四址壷矣附期.世雖鑿黨的物囪斥，叫減少kj占的吸故.進1LS5K2：進1LS5K2：工藥檢四烯甲睨酣訶無華倉林的療致若需眾用堆藝林」亶酉止團比I四堆屮亞皓'.+4iJ止IS用嗚忑怵航駁孔'（二）這些疾病者（1）腎結(jié)石風(fēng)險者鈣劑禁用于含鈣腎結(jié)石或腎結(jié)石病史者阿法骨化醇、骨化三醇慎用于腎結(jié)石者雷洛昔芬嚴重不良反應(yīng)有深靜脈血栓形成、靜脈血栓栓塞、肺栓塞，禁用于靜脈血栓栓塞性疾病者（包括深靜脈血栓、肺栓塞和視網(wǎng)膜靜脈血栓者），有靜脈栓塞病史及有血栓傾向者如長期臥床和久坐者。雌/孕激素可輕度增加血栓風(fēng)險，禁用于血栓性疾病者。雷奈酸鍶靜脈栓塞(包括肺栓塞)風(fēng)險大，禁用于有血栓性疾病、有血栓病史及短期或長期制動者。(3)腫瘤風(fēng)險者降鈣素類藥物有潛在增加腫瘤風(fēng)險的可能，連續(xù)使用時間一般不超過3個月。雷洛昔芬禁用于有子宮內(nèi)膜癌癥狀和體征者。雌/孕激素禁用于雌激素依賴性腫瘤(乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌)者。子宮肌瘤、有乳腺癌家族史、垂體泌乳素瘤者慎用。特立帕肽禁用于骨骼疾病放射治療史、腫瘤骨轉(zhuǎn)移及并發(fā)高鈣血癥、之前接受過外照射或骨骼植入放射性治療者。參考文獻：1骨質(zhì)疏松癥基層合理用藥指南J].中華全科醫(yī)師雜志,2021,20(5):523-5282原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南(2017)[幾中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志,2017,10(5):413-4333李大魁等.藥學(xué)綜合知識與技能[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2013:264老年人多重用藥安全管理專家共識J].中國糖尿病雜志,2018,26(9):705-7165中國老年糖尿病診療指南(2021年版)[J].中華糖尿病雜志,2021,13(1):14-36關(guān)于修訂頭孢曲松鈉說明書警示語和注意事項的通知-國食藥監(jiān)注[2007]88號國家藥監(jiān)局關(guān)于修訂帕米膦酸