三基考試-內(nèi)科總論

第1題：35歲男性，反復(fù)雙眼瞼浮腫3年，一直未作系統(tǒng)檢查和治療，最近為了解其腎功能做了下列檢查，哪項(xiàng)最能反映腎功能損害的程度。B、內(nèi)生肌酐清除率48ml/min第2題：梗阻肥厚型心肌病與主動(dòng)脈瓣狹窄的臨床癥狀有很多相似的地方，如：呼吸困難、心絞痛、暈厥三聯(lián)征等兩者均有，它們之間的主要區(qū)別點(diǎn)是：E、超聲見(jiàn)室間隔不對(duì)稱肥厚，收縮期二尖瓣前葉前移第3題：下列哪項(xiàng)關(guān)于心肺復(fù)蘇的描述是正確的？C、一旦確診心臟驟停，首先施行的緊急措施包括開通氣道、人工呼吸和人工胸外按壓第4題：風(fēng)濕性二尖瓣狹窄較少見(jiàn)的并發(fā)癥是？E、感染性心內(nèi)膜炎第5題：消化性潰瘍合并大出血的特點(diǎn),不正確的是？A、出血后疼痛加重第6題：左心力衰竭最有診斷意義的體征是下列哪一項(xiàng)？A、舒張期奔馬律第7題：控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情發(fā)展，緩解病情治療的最佳藥物是：D、甲氨蝶呤第8題：早期胃癌的定義為：C、癌浸潤(rùn)不超過(guò)粘膜下層，不論有無(wú)局部淋巴轉(zhuǎn)移第9題：下列哪種病原體不是社區(qū)獲得性肺炎的常見(jiàn)病原體？D、銅綠假單胞菌第10題：在我國(guó)繼發(fā)性高血壓的常見(jiàn)原因是：A、腎性高血壓第11題：18歲女性，浮腫2周，尿蛋白4.0g/24h，白蛋白28g/L，符合哪種疾病的表現(xiàn)C、腎病綜合征第12題：下列的哪一種心臟病以收縮功能不全心衰為主要特征？D、擴(kuò)張型心肌病第13題：急性胰腺炎引起休克的主要原因是：B、有效血容量不足第14題：男性，65歲，有吸煙史。刺激性咳嗽、咯少量白色粘液痰3周，咳嗽加重呈高調(diào)金屬音，伴咯膿痰、發(fā)熱2日。體查右上肺可聞及局限性哮鳴音，杵狀指（＋）。血WBC15×109/L,中性粒細(xì)胞比例85%。X線胸片示右上肺密度均勻陰影，邊緣模糊。經(jīng)予抗生素治療2周后，胸片示陰影無(wú)明顯吸收。最可能的診斷是：D、肺癌并阻塞性肺炎第15題：激素和化學(xué)介質(zhì)根據(jù)化學(xué)特性的分類不包括以下哪項(xiàng):C、粘多糖類第16題：不穩(wěn)定型心絞痛與穩(wěn)定型心絞痛的主要區(qū)別除外以下哪項(xiàng)？B、心肌壞死標(biāo)志物的增高第17題：下列哪項(xiàng)不是消化性潰瘍的并發(fā)癥？E、食管狹窄第18題：男性，42歲。反復(fù)雙手近端指間關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)腫痛3年余，伴晨僵。查RF96ku/L，ESR44mm/hr，擬診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，下列較少出現(xiàn)的X線表現(xiàn)為：D、軟骨下骨質(zhì)硬化第19題：男性，55歲。咳嗽、咳痰10年余，以白粘痰為主，1周來(lái)加重并咳黃膿痰。體檢：雙肺可聞及少許散在細(xì)濕啰音。X線胸片示雙肺紋理明顯增多、增粗、紊亂，白細(xì)胞14.1×109/L，N0.79。該患者最合適的診斷是：A、慢性支氣管炎急性發(fā)作第20題：診斷心肌梗塞特異性最高的心肌酶是？B、肌鈣蛋白第21題：結(jié)核性胸膜炎應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的前提是：E、足量抗結(jié)核治療下仍有明顯毒性癥狀第22題：甲狀腺激素屬于以下哪一類激素:B、單氨基酸衍生物第23題：以下哪種疾病最適宜應(yīng)用洋地黃？E、左室收縮功能不全合并快速心房顫動(dòng)第24題：氣胸患者抽氣時(shí)胸膜腔測(cè)壓顯示胸膜腔內(nèi)壓在0上下波動(dòng)，抽氣后不變，患者的氣胸類型為：B、交通性氣胸第25題：男性，42歲，浮腫、蛋白尿5年，厭食10天，血壓172/100mmHg，心率49次/分，尿蛋白2＋，血肌酐1,256mmol/L，K8.7mmol/L，Ca2+1.7mmol/L，經(jīng)降壓、利尿等處理無(wú)效，病人最后死亡，其死因可能是:C、高鉀血癥第26題：心臟病患者誘發(fā)心力衰竭最常見(jiàn)的原因是D、感染第27題：夜間發(fā)作性呼吸困難下列哪項(xiàng)最常見(jiàn)？B、心原性肺水腫第28題：內(nèi)分泌常見(jiàn)的自身免疫病不包括:E、亞急性甲狀腺炎第29題：下列哪項(xiàng)不是肝性腦病的誘發(fā)原因？C、高糖飲食第30題：男性，30歲。呼吸困難2天就診，發(fā)病前有鼻癢，噴嚏。繼往有類似病史。體檢：呼吸20次/分，雙肺可聞及呼氣末哮鳴音，心率96次/分，律齊。最可能的診斷是：D、支氣管哮喘第31題：心臟驟停發(fā)生腦不可逆性損害的最早時(shí)間：D、4～6分鐘第32題：男，55歲，雙手指關(guān)節(jié)腫疼2年，晨僵約1小時(shí)，血沉48mm/h，類風(fēng)濕因子277ul/ml，X線示雙手關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松。此時(shí)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎應(yīng)定為哪期：A、Ⅰ期第33題：急性腎衰竭時(shí)下列指標(biāo)中哪項(xiàng)不是緊急透析的指征D、血紅蛋白＜50g/L第34題：估計(jì)糖尿病病情是否得以長(zhǎng)期控制最有價(jià)值的指標(biāo)是C、糖化血紅蛋白第35題：引起急性上呼吸道感染的最常見(jiàn)病因？D、70-80%病毒，少數(shù)細(xì)菌第36題：女性，68歲。有慢支肺氣腫病史20余年，突然氣促、呼吸困難加重半天入院。胸片提示右側(cè)肺壓縮40%。予插管引流5日后患者自覺(jué)癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，水封瓶液面仍隨第70題：為了消除激素脈沖性分泌導(dǎo)致的檢驗(yàn)結(jié)果誤差，采用以下那種方式較好:C、相隔１５～３０分鐘抽血一次，共３次并等量混合后檢驗(yàn)第71題：男性，65歲。有慢性阻塞性肺病史20年。近1周咳嗽加重，痰多，為粘稠膿痰。3天來(lái)常胡言亂語(yǔ)，狂躁不安，1天前開始昏睡。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.28，PaCO285mmHg，PaO248mmHg。應(yīng)診斷：B、Ⅱ型呼吸衰竭第72題：女性，45歲，美籍華人，空腹血糖6.5mmol/L、血壓150/90mmHg、腰圍85cm，血甘油三酯1.6mmol/L，高密度脂蛋白1.40mmol/L，中國(guó)醫(yī)生診斷其為代謝綜合征，而美國(guó)醫(yī)生稱其尚達(dá)不到代謝綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)，請(qǐng)問(wèn)產(chǎn)生這種差異的原因可能為:D、腰圍判斷標(biāo)準(zhǔn)不同第73題：女性，38歲。檢查類風(fēng)濕因子以助于診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，用乳膠凝集法測(cè)定的是下列哪類風(fēng)濕因子：C、IgM型類風(fēng)濕因子第74題：女性，18歲。主訴脫發(fā)、面部紅斑、雙手近端指間關(guān)節(jié)疼痛1個(gè)月，查ESR68mm/hr，疑診SLE。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)確診SLE沒(méi)有意義：D、抗RNP（+）第75題：關(guān)于高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，成人的正常血壓是：D、SBP<130mmHg，DBP<85mmHg第76題：原發(fā)型肺結(jié)核典型X線表現(xiàn)是：A、啞鈴型陰影第77題：以下哪一種腺體是體內(nèi)唯一將合成的激素貯存在細(xì)胞外的內(nèi)分泌腺:E、甲狀腺第78題：女性，26歲，1年來(lái)腹瀉，每天2－3次，在進(jìn)食蔬菜、蛋白質(zhì)飲食后，腹瀉加重。多次查大便常