初級護(hù)師-專業(yè)實踐能力-第六單元溝通

初級護(hù)師-專業(yè)實踐能力-第六單元溝通[單選題]1.人際交往中，非語言溝通所占的比例大約是()。A.25%B.35%C.45%D.55%E.65%正確答案：E（江南博哥）參考解析：人際交往時，約有65%是運用非語言交流技巧進(jìn)行的，35%是運用語言溝通技巧進(jìn)行的。[單選題]2.護(hù)士與病人交談時欠妥的是()。A.內(nèi)容嚴(yán)謹(jǐn)B.符合倫理道德C.準(zhǔn)確、達(dá)意D.簡潔、明了E.必須使用醫(yī)學(xué)術(shù)語正確答案：E參考解析：護(hù)士在與病人交談時要注意談話內(nèi)容要嚴(yán)謹(jǐn)，必須符合倫理道德，且要準(zhǔn)確、達(dá)意、簡潔、明了，盡量用通俗易懂的話語來向病人解釋病情，避免使用難懂的醫(yī)學(xué)術(shù)語，增加病人理解上的難度。[單選題]3.病室內(nèi)備用床供哪種病人使用？()A.麻醉后未清醒的病人B.麻醉后清醒的病人C.準(zhǔn)備迎接入院病人D.能下地活動的病人E.外出做檢查的病人正確答案：C參考解析：準(zhǔn)備備用床的目的是保持病室整潔，準(zhǔn)備迎接新病人。[單選題]4.一患血液病的病人住院，護(hù)士幫助病人減少壓力，促進(jìn)適應(yīng)，以下做法不妥的是()。A.協(xié)助找出壓力源B.介紹同室病友，相互認(rèn)識，消除寂寞C.幫助病人面對現(xiàn)實，回避矛盾，達(dá)到適應(yīng)D.鼓勵病人參與護(hù)理活動E.動員親友常來探望正確答案：C參考解析：當(dāng)面對患者這種情況時，護(hù)士應(yīng)該幫助病人一起找出壓力源，介紹病友來相互認(rèn)識，或是動員其親友常來探望，與病人增加溝通，還要鼓勵病人積極的參與到一些活動中來，有利于病人打開心扉，釋放壓力。而不應(yīng)該讓其直面現(xiàn)實，回避矛盾，這樣對于減輕病人壓力可能會起到負(fù)作用。[單選題]5.當(dāng)病人出院時使用下列哪種語言不妥？()A.請按時服藥B.請多保重C.請定期檢查D.慢走，注意安全E.歡迎再來正確答案：E參考解析：病人出院時，護(hù)士應(yīng)送至病房門口與病人告別。如“請多保重”、“請注意按時到門診復(fù)查”等。而用“歡迎再來”會讓病人覺得護(hù)士希望他再次住院治療。[單選題]6.下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通？()A.面部表情B.手勢C.身體運動D.身體姿勢E.健康宣教資料正確答案：E參考解析：非語言性溝通是通過身體運動、身體姿勢、面部表情、眼神和觸覺等進(jìn)行的溝通。非語言性溝通主要有以下幾種形式：體語（如面部表情、步態(tài)、手勢等）、空間效應(yīng)、反應(yīng)時間、環(huán)境因素（如光線、噪聲、室溫等）。語言性溝通包括書面語言和口頭語言等不同形式。健康宣教資料屬于書面語言的溝通。[單選題]7.與病人交談時，“沉默”宜用于()。A.交談開始時B.交談結(jié)束時C.交談過程中D.自始至終E.開始與結(jié)束時正確答案：C參考解析：與病人交談時，沉默宜用于交談過程中。適當(dāng)運用沉默的技巧，可以給病人思考的時間，讓病人感到護(hù)士在認(rèn)真傾聽，同時也給了護(hù)士觀察病人和調(diào)試自己的時間。急于打破沉默會阻礙有效的溝通。[單選題]8.下列屬于開放式問題的是()。A.您早晨吃藥了嗎B.今天小便了幾次C.您感覺哪里不舒服D.您現(xiàn)在感覺還疼嗎E.今天排氣了嗎正確答案：C參考解析：開放式問題沒有固定的答案，是讓病人自由做答，因此可獲得較多的信息，但需要時間較長，如“您現(xiàn)在有哪些不適”。[單選題]9.書面語言溝通主要應(yīng)用于()。A.安慰病人B.了解病人睡眠情況C.了解病人的排泄情況D.了解病人的飲食情況E.進(jìn)行健康宣教正確答案：E參考解析：語言性溝通是指溝通者通過語言或文字的形式與接收者進(jìn)行信息的傳遞與交流。護(hù)士在為病人采集病史、進(jìn)行健康教育和實施護(hù)理措施時都必須進(jìn)行語言性溝通。健康宣教資料屬于書面語言的溝通。因此，護(hù)士在進(jìn)行口頭健康宣教時，配合使用書面形式的健康宣教資料時效果更好。[單選題]10.傾聽過程中不正確的行為是()。A.集中精力B.肯花時間傾聽C.注意聽出“弦外音”D.注意非語言性溝通E.只關(guān)注對方說話時的語音、語速正確答案：E參考解析：傾聽時，護(hù)士要做到注意力集中，全神貫注，避免分心；耐心，不隨意打斷病人的談話；不急于作判斷；除關(guān)注病人的語言信息外還要關(guān)注病人的非語言信息，以了解病人真正要表達(dá)的意思。此外，護(hù)士應(yīng)注意做到與病人經(jīng)常保持眼神的交流，進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶釂栆约安捎眠m當(dāng)?shù)姆钦Z言信息時常給病人以響應(yīng)。[單選題]11.患者劉某，女，65歲，因COPD入院，病情較重，現(xiàn)臥床休息，神志清醒，為該患者進(jìn)行護(hù)理時應(yīng)采取的模式是()。A.被動型B.主動型C.共同參與型D.指導(dǎo)-合作型E.主動-被動型正確答案：D參考解析：指導(dǎo)-合作型模式是指在護(hù)理活動過程中，護(hù)患雙方都具有主動性，由護(hù)理人員決定護(hù)理方案、護(hù)理措施，而病人則尊重護(hù)理人員的決定，并主動配合，提供自己與疾病有關(guān)的信息，對方案提出意見與建議。這一模式主要適用于病人病情較重，但神志清醒的情況下。此情況下，病人希望得到護(hù)理人員的指導(dǎo)，積極發(fā)揮自己的主觀能動性。[單選題]12.患者李某，女性，40歲，最近被確診患有子宮內(nèi)膜癌，需要施行子宮切除術(shù)，患者得知此診斷后，不停地哭泣。護(hù)士與此患者進(jìn)行溝通時適宜的方法是()。A.為患者準(zhǔn)備一條冷的濕毛巾擦臉B.可使用沉默技巧陪伴患者C.盡量讓患者一人獨處D.不斷詢問哭泣的原因E.勸患者不要哭泣正確答案：B參考解析：這種情況下護(hù)士可以準(zhǔn)備一條溫?zé)岬拿斫o患者擦臉，并使用沉默的技巧陪伴患者，既不讓患者一個人獨處感到孤單，又不會過分的打擾患者的情緒宣泄。既給了病人思考的時間，讓病人感到護(hù)士在陪伴她，同時也給了護(hù)士觀察病人和調(diào)適自己的時間。急于打破沉默會阻礙有效的溝通。[單選題]13.護(hù)患關(guān)系中初始期的開始時間為()。A.正式評估患者收集資料時B.初次見面時C.護(hù)患雙方自我介紹時D.患者入院24小時內(nèi)E.護(hù)患雙方知道彼此的姓名之后正確答案：B參考解析：初始期（初次見面時）從病人與護(hù)士開始接觸時就開始了。此期的主要任務(wù)是護(hù)患之間建立信任關(guān)系，并確定病人的需要。信任關(guān)系是建立良好護(hù)患關(guān)系的決定性因素之一。護(hù)士通過觀察、詢問、評估病人，收集資料，發(fā)現(xiàn)病人的健康問題，制訂護(hù)理計劃。病人根據(jù)護(hù)士的言行逐漸建立對護(hù)士的信任。共享題干題患者男性，48歲。因復(fù)合外傷手術(shù)已進(jìn)行數(shù)小時，他的家屬焦急地問你“時間很長了，為什么還不出來，是不是有危險？”[單選題]1.下列哪項回答最能安慰他的家屬？()A.這種手術(shù)時間長是正常的B.假如手術(shù)有問題，醫(yī)生會通知您的C.您的心情我能理解，當(dāng)思想緊張時，就會覺得時間過得非常慢，您的家人手術(shù)只不過2小時，這很正常。您要不放心，我可以進(jìn)手術(shù)室了解情況后再告訴您D.上星期病房有位病人做過同樣的手術(shù)，您可以和他談?wù)?，或許您會放心的E.對不起，我不清楚這臺手術(shù)的情況正確答案：C參考解析：面對心情焦急的家屬，應(yīng)先向其表達(dá)同理心，并用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆椒◣椭浯蛳檻]，這樣才會令心情焦急的家屬比較容易接受，因此選項C是最合適的。[單選題]2.這位護(hù)士運用最重要的溝通技巧屬于()。A.移情B.闡明C.耐心D.傾聽E.澄清正確答案：A參考解析：這位護(hù)士運用了同理心和移情的溝通技巧，讓患者家屬感受到這位護(hù)士是可以值得信任的，因此從心理上也比較能夠接受該護(hù)士的解釋?；颊吲?，15歲。確診為白血病，近幾天高燒不退，其母親站在門口悄悄流淚。[單選題]3.假如你是責(zé)任護(hù)士應(yīng)該說/做的是()。A.我可以幫助您嗎B.走上前問她，您的女兒還好嗎C.您應(yīng)該知道這種病是會發(fā)燒的，我們都在盡力，您別太傷心了，也許我們可以談?wù)凞.您別太難過了E.有醫(yī)生在，沒什么問題正確答案：C參考解析：女兒身患白血病，母親既是對病情最了解的人，也是最心疼女兒的人。此時，護(hù)士應(yīng)該鼓勵患者家屬正確面對現(xiàn)實，并且委婉地表達(dá)護(hù)士對家屬的關(guān)心與支持。[單選題]4.此時，下列哪項是最適宜的非語言溝通？()A.說話的音質(zhì)B.微笑C.護(hù)士的儀表D.觸摸E.及時的反應(yīng)正確答案：D參考解析：觸摸是一種非語言性溝通技巧，適當(dāng)?shù)挠|摸可加強(qiáng)溝通。護(hù)士可通過適當(dāng)?shù)挠|摸表達(dá)對病人的關(guān)心、理解和支持?；颊吲裕?4歲。主因進(jìn)食油膩食物后突發(fā)右上腹疼痛10小時，伴向肩背部放射，急診入院，入院診斷：慢性膽囊炎急性發(fā)作，膽囊結(jié)石。夜班護(hù)士小王向患者詢問病史準(zhǔn)備書寫護(hù)理病歷。[單選題]5.此時影響有效溝通的因素中哪項屬于個人因素？()A.病房其他患者B.氣溫C.噪聲D.患者的疼痛E.醫(yī)生的診斷正確答案：D參考解析：信息發(fā)出者和信息接收者的個人因素包括生理因素（如年齡、疲勞、疼痛、耳聾等）、情緒狀態(tài)（如憤怒、焦慮、悲傷等）、知識水平（如文化程度、語言等）、社會背景（如種族、民族、職業(yè)等）、個性特征、外觀形象等。此時，影響有效溝通的因素中患者的疼痛則屬于個人因素。[單選題]6.此時的護(hù)患溝通大多屬于()。A.分享感覺B.陳詞濫調(diào)式溝通C.一致性溝通D.陳述事實性溝通E.分享個人的想法正確答案：D參考解析：收集病史的過程主要是護(hù)士詢問，患者陳述事實的溝通過程。與患者交談時應(yīng)根據(jù)病人身體狀況選擇適當(dāng)交談時間，注意運用溝通技巧，避免不良溝通行為。[單選題]7.與病人交談時，下列哪項可促進(jìn)有效溝通？()A.不隨意打斷病人談話B.當(dāng)病人出現(xiàn)錯誤時及時糾正C.在人員嘈雜的環(huán)境與病人交談D.在交談過程中始終保持沉默E.嚴(yán)格按自己擬定的提綱進(jìn)行談話正確答案：A參考解析：在與病人交談時應(yīng)選擇安靜舒適的場所；護(hù)士可以擬定一些談話提綱，但不必嚴(yán)格按照提綱來談話；在交談過程中，可以適當(dāng)?shù)狞c頭回應(yīng)，不隨意打斷病人談話，也不必急于糾正病人的錯誤，以上幾點均可促進(jìn)有效溝通。[單選題]8.下列哪種行為可促進(jìn)有效溝通？()A.站著與臥床病人交談B.及時核對聽到的信息C.看表D.四處張望E.談話中突去做其他事情正確答案：B參考解析：及時地核對聽到的信息，恰當(dāng)?shù)刂貜?fù)或是澄清和闡明，都可以促進(jìn)有效溝通。共享答案題A.指導(dǎo)-合作型模式B.主動-被動型模式C.幫助-被幫助型模式D.管理-被管理型模式E.共同參與型模式[單選題]1.依據(jù)美國學(xué)者薩斯和苛倫德提出的觀點，對于昏迷病人，護(hù)患關(guān)系是()。A.指導(dǎo)-合作型模式B.主動-被動型模式C.幫助-被幫助型模式D.管理-被管理型模式E.共同參與型模式正確答案：B參考解析：主動-被動型模式是一種傳統(tǒng)的護(hù)患關(guān)系模式。在護(hù)理活動過程中，護(hù)理人員處于主動、主導(dǎo)的地位，而病人則處于完全被動的、接受的從屬地位。即所有的護(hù)理活動，只要護(hù)士認(rèn)為有必要，不需經(jīng)患者同意就可實施。這一模式主要存在于患者難以表達(dá)自己意見的情況下，如昏迷狀態(tài)、全麻手術(shù)過程中或嬰幼兒等。這需要護(hù)理人員發(fā)揮積極能動的作用。共享答案題A.指導(dǎo)-合作型模式B.主動-被動型模式C.幫助-被幫助型模式D.管理-被管理型模式E.共同參與型模式[單選題]2.對于一位接受過高等教育的高血壓病人是()。A.指導(dǎo)-合作型模式B.主動-被動型模式C.幫助-被幫助型模式D.管理-被管理型模式E.共同參與型模式正確答案：E參考解析：共同參與型模式是指在護(hù)理活動過程中，護(hù)患雙方具有大致同等的主動性和權(quán)利，共同參與護(hù)理措施的決策和實施。病人不是被動接受護(hù)理，而是積極主動配合，參與護(hù)理；護(hù)士尊重病人權(quán)利，與病人協(xié)商共同制訂護(hù)理計劃。此模式主要適用于患慢性病和受過良好教育的病人。共享答案題A.親密距離B.個人距離C.工作距離D.公眾距離E.社會距離[單選題]3.護(hù)士為患者進(jìn)行查體時應(yīng)使用的距離是()。A.親密距離B.個人距離C.工作距離D.公眾距離E.社會距離正確答案：A參考解析：共享答案題A.親密距離B.個人距離C.工作距離D.公眾距離E.社會距離[單選題]4.護(hù)士安慰患者時應(yīng)使用的距離是()。A.親密距離B.個人距離C.工作距離D.公眾距離E.社會距離正確答案：A參考解析：親密距離指溝通雙方距離小于50cm，當(dāng)護(hù)士在進(jìn)行查體、治療、安慰、愛撫時，與患者之間的距離。共享答案題A.建立信任關(guān)系B.明確疾病診斷C.為患者解決問題D.護(hù)患雙方互相評價E.護(hù)患之間進(jìn)一步熟悉[單選題]5.護(hù)患關(guān)系結(jié)束期的主要任務(wù)是()。A.建立信任關(guān)系B.明確疾病診斷C.為患者解決問題D.護(hù)患雙方互相評價E.護(hù)患之間進(jìn)一步熟悉正確答案：D參考解析：在達(dá)到護(hù)理目標(biāo)后，護(hù)患關(guān)系就進(jìn)入結(jié)束階段，此期的主要任務(wù)是圓滿地結(jié)束護(hù)患關(guān)系。護(hù)士應(yīng)了解病人對目前健康狀況的接受程度，制訂病人保持和促進(jìn)健康的教育計劃，了解護(hù)患雙方對護(hù)患關(guān)系的評價，并征求病人意見，以便在今后工作中進(jìn)一步改進(jìn)。共享答案題A.建立信任關(guān)系B.明確疾病診斷C.為患者解決問題D.護(hù)患雙方互相評價E.護(hù)患之間進(jìn)一步熟悉[單選題]6.護(hù)患關(guān)系初期的主要任務(wù)是()。A.建立信任關(guān)系B.明確疾病診斷C.為患者解決問題D.護(hù)患雙方互相評價E.護(hù)患之間進(jìn)一步熟悉正確答案：A參考解析：初始期從病人與護(hù)士開始接觸時就開始了。此期的主要任務(wù)是護(hù)患之間建立信任關(guān)系，并確定病人的需要。信任關(guān)系是建立良好護(hù)患關(guān)系的決定性因素之一。護(hù)士通過觀察、詢問、評估病人，收集資料，發(fā)現(xiàn)病人的健康問題，制訂護(hù)理計劃。病人根據(jù)護(hù)士的言行逐漸建立對護(hù)士的信任。共享答案題A.讓患者看到護(hù)士的面部表情和口形B.盡量簡短，不超過10～15分鐘C.避免或減少非語言信息D.盡量使用短句進(jìn)行溝通E.滿足患者的需要[單選題]7.與聽力障礙患者進(jìn)行溝通時應(yīng)()。A.讓患者看到護(hù)士的面部表情和口形B.盡量簡短，不超過10～15分鐘C.避免或減少非語言信息D.盡量使用短句進(jìn)行溝通E.滿足患者的需要正確答案：A參