護(hù)士執(zhí)業(yè)資格-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理[單選題]1.患兒女，1歲，3天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，喘憋，食欲減退，查體：T37.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，（江南博哥）口周發(fā)紺，鼻翼扇動，肺部聽診有中量濕啰音，護(hù)士首先應(yīng)為患兒采取的措施是（?）。A.藥物降溫B.霧化吸人C.靜脈補(bǔ)液D.氧氣吸入E.止咳藥物正確答案：D[單選題]2.正常1歲以內(nèi)小兒的每分鐘呼吸頻率范圍是（?）。A.16～20次B.20～25次C.30～40次D.40～50次E.55～65次正確答案：C參考解析：1歲以內(nèi)小兒每分鐘呼吸次數(shù)為30～40次。[單選題]3.患者男性，23歲。4天前出現(xiàn)頻繁干咳，伴有胸骨后不適，乏力，未予重視。昨日出現(xiàn)咳嗽、咳吐黏液膿痰，痰中偶有血絲。體檢：肺部散在干、濕啰音，X線示肺紋理增粗。該患者最可能的診斷是（?）。A.普通感冒B.急性病毒性支氣管炎C.急性氣管－支氣管炎D.肺結(jié)核E.支氣管肺癌正確答案：C[單選題]4.為患者行胸腔閉式引流術(shù)，護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備的引流是（?）。A.橡皮片引流條B.T形引流管C.凡士林紗布引流條D.煙卷引流條E.橡皮管引流正確答案：E[單選題]5.患者，男性，76歲。慢性肺心病30年，1周來神志恍惚，白天嗜睡，夜間興奮，今晨出現(xiàn)譫妄，肌肉抽搐，昏迷，搶救無效死亡。死亡的主要原因是（?）。A.呼吸性酸中毒B.心力衰竭C.肺性腦病D.窒息先兆E.上消化道出血正確答案：C[單選題]6.患兒，2歲，因發(fā)熱、咳嗽、咽痛3d入院。體檢急性面容，體溫39.2℃，咽后壁充血，雙肺呼吸音略粗，無啰音。胸片顯示肺紋理增多。最可能的診斷是（?）。A.急性上呼吸道感染B.急性喉炎C.急性支氣管炎D.支氣管肺炎E.大葉性肺炎正確答案：C[單選題]7.嬰幼兒肺炎給氧的主要指征是（?）。A.發(fā)熱、咳嗽B.合并膿氣胸C.合并中毒性心肌炎D.煩躁、氣促、唇周發(fā)紺E.兩肺有大量中小水泡音正確答案：D[單選題]8.進(jìn)入冬季，天氣變冷，預(yù)防肺炎發(fā)生的重點(diǎn)關(guān)注人群是（?）。A.有支氣管哮喘病史的患者B.有高血壓病史的患者C.有糖尿病史的患者D.有手術(shù)史的患者E.有甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者正確答案：C參考解析：糖尿病患者的免疫力較低，易發(fā)生呼吸道感染。[單選題]9.小兒肺炎合并心力衰竭的主要原因是（?）。A.代謝性酸中毒B.電解質(zhì)紊亂C.彌散性血管內(nèi)凝血D.肺動脈高壓和中毒性心肌炎E.缺氧、二氧化碳潴留正確答案：D參考解析：肺動脈高壓和中毒性心肌炎是導(dǎo)致小兒肺炎合并心力衰竭的主要原因。[單選題]10.自發(fā)性氣胸最典型的癥狀是（?）。A.突感一側(cè)胸痛B.發(fā)紺C.呼吸困難D.胸悶E.劇烈咳嗽正確答案：A[單選題]11.患者男性，25歲。突然畏寒、發(fā)熱伴胸痛3天，胸透見右中肺有大片炎性陰影，咯大量鐵銹色痰，患者最有可能的疾病是（?）。A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.肺炎球菌肺炎D.支氣管擴(kuò)張E.肺癌正確答案：C[單選題]12.患者男性，38歲，診斷為支氣管擴(kuò)張，胸片提示病變位于右肺下葉外底段，體位引流選擇的合適體位是（?）。A.取坐位或健側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.右側(cè)臥位，床腳抬高30～50cmE.左側(cè)臥位，床腳抬高30～50cm正確答案：E[單選題]13.下列部位中，氧分壓最高的是（?）。A.動脈血B.靜脈血C.組織液D.細(xì)胞內(nèi)液E.肺泡內(nèi)正確答案：E參考解析：氣體交換依賴于氧分壓差，因此肺泡內(nèi)氧分壓是最高的，依次為動脈血、組織液、靜脈血和細(xì)胞內(nèi)液，因?yàn)榇嬖趧屿o脈短路，所以靜脈血較細(xì)胞內(nèi)液氧分壓高。[單選題]14.能反映急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的典型癥狀是（?）。A.脈搏淺快B.血壓下降C.心律不齊D.進(jìn)行性呼吸困難E.出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀正確答案：D[單選題]15.患兒，5個月?；技毙灾夤芊窝?。10d來高熱持續(xù)不退，咳嗽加重，呼吸困難伴口唇青紫。護(hù)士查體發(fā)現(xiàn)其右側(cè)肋間隙飽滿，呼吸運(yùn)動減弱，叩診呈濁音，聽診呼吸音減弱。該護(hù)士考慮患兒可能并發(fā)了（?）。A.重癥肺炎B.呼吸衰竭C.膿胸D.中毒性心肌炎E.膈下膿腫正確答案：C參考解析：患兒持續(xù)高熱，呼吸困難，右側(cè)胸腔積液，考慮是并發(fā)了膿胸。[單選題]16.黃色痰液，靜置后分層后可見上層泡沫黏液、中層漿液、下層壞死組織沉淀物，該痰液可見于（?）。A.支氣管肺炎B.慢陛支氣管炎C.支氣管擴(kuò)張癥D.肺氣腫E.細(xì)菌性痢疾正確答案：C[單選題]17.胸膜腔閉式引流的引流管脫出時應(yīng)首先（?）。A.通知醫(yī)師緊急處理B.給患者吸氧C.囑患者緩慢呼吸D.將脫出的引流管重新置入E.用手指捏閉引流口周圍皮膚正確答案：E[單選題]18.患者女性，26歲，妊娠5個月。支氣管擴(kuò)張5年。今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺。不宜選用的止血藥為（?）。A.參三七B.卡巴克洛C.垂體后葉素D.6－氨基己酸E.抗血纖溶芳酸正確答案：C[單選題]19.患者男性，25歲，因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視，見右中肺有大片淺淡的陰影。診斷為“右下肺炎”入院治療，給予抗生素治療，療程一般為（?）。A.3天B.退熱后就停藥C.4天D.7天E.1天正確答案：D[單選題]20.患者男性，67歲，醫(yī)療診斷為慢性阻塞性肺疾病，進(jìn)行呼吸功能鍛煉的方法是（?）。A.體位引流B.加強(qiáng)腹式呼吸，用鼻深吸，經(jīng)口緩呼，呼氣時口唇收攏C.用鼻吸氣，經(jīng)口用力快速呼氣D.加強(qiáng)胸式呼吸，經(jīng)鼻用力呼氣E.同時加強(qiáng)胸式和腹式呼吸正確答案：B[單選題]21.哮喘急性發(fā)作常見的誘因是（?）。A.花粉B.天氣變化C.感染D.阿司匹林E.劇烈運(yùn)動正確答案：A[單選題]22.屬于中樞性呼吸衰竭主要表現(xiàn)的是（?）。A.面色潮紅B.發(fā)紺C.呼吸增快D.潮式呼吸E.心律不齊正確答案：D[單選題]23.嬰幼兒上呼吸道感染易并發(fā)中耳炎的原因是（?）。A.咽鼓管短、寬、粗，成水平位B.缺乏免疫球蛋白C.咽部狹窄、垂直D.鼻竇口相對較大E.扁桃體炎癥擴(kuò)散正確答案：A參考解析：嬰幼兒的咽鼓管相對寬，且短而直，成水平位，故鼻咽部感染時易引起中耳炎。[單選題]24.患者男性，29歲。受涼后出現(xiàn)畏寒、高熱，右側(cè)胸痛伴咳嗽，咳少量鐵銹色痰。體檢：神志清楚，體溫40℃，血壓100/78mmHg，心率100次/分鐘。胸部X線檢查示右下肺葉大片模糊陰影。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×109/L。最可能的診斷是（?）。A.肺炎球菌肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管哮喘D.肺炎伴中毒性休克E.急性原發(fā)性肺膿腫正確答案：A[單選題]25.男，55歲，20年前曾患肺結(jié)核，近4個月來出現(xiàn)刺激性咳嗽，痰中帶血絲，伴左胸痛、發(fā)熱，X線片示右上肺4cm×2.5cm大小的陰影，邊緣模糊，周圍毛刺，痰液找癌細(xì)胞3次均為陰性。應(yīng)考慮的診斷為（?）。A.肺結(jié)核B.肺囊腫C.支氣管擴(kuò)張D.肺膿腫E.肺癌正確答案：E[單選題]26.慢性阻塞性肺氣腫最常繼發(fā)于（?）。A.支氣管哮喘B.慢性纖維空洞型肺結(jié)核C.慢性支氣管炎D.原發(fā)性支氣管肺癌E.肺源性心臟病正確答案：C[單選題]27.患者，女性，27歲，因寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛入急診。胸部X線顯示左上肺有云絮狀陰影，查痰肺炎球菌（＋），護(hù)士為其抽血檢查的血象的結(jié)果可能是（?）。A.嗜酸性粒細(xì)胞增加B.淋巴細(xì)胞減少C.中性粒細(xì)胞增加D.單核細(xì)胞增加E.嗜堿性粒細(xì)胞增加正確答案：C參考解析：患者為肺炎球菌型肺炎，為細(xì)菌感染，故周圍血中性粒細(xì)胞增加。[單選題]28.按病因?qū)W分類，臨床上最常見的肺炎是（?）。A.細(xì)菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原體肺炎D.真菌性肺炎E.衣原體肺炎正確答案：A[單選題]29.患者男性，28歲，因受涼后出現(xiàn)高熱2天，咳鐵銹色痰就診，治療后突然出現(xiàn)意識模糊。查體：體溫36.8℃，脈搏120次/分，呼吸30次/分，口唇發(fā)紺。目前患者最主要的護(hù)理診斷或合作性問題是（?）。A.體溫過高B.氣體交換受損C.潛在并發(fā)癥：感染性休克D.疼痛：胸痛E.肺膿腫正確答案：C[單選題]30.患者，男性，36歲，因發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴，診斷為“支氣管哮喘”入院。5min前患者哮喘急性發(fā)作。護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者采取的體位是（?）。A.端坐位B.中凹臥位C.膝胸位D.側(cè)臥位E.截石位正確答案：A[單選題]31.小兒急性喉炎引起呼吸困難的原因，應(yīng)除外（?）。A.小兒喉腔較小B.小兒喉內(nèi)粘膜松弛，黏膜與粘膜下層附著疏松C.喉黏膜下淋巴組織及腺樣體不豐富，抵抗力弱D.小兒咳嗽反射差，分泌物不易排除E.小兒神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定，易發(fā)生喉痙攣正確答案：C參考解析：喉黏膜下淋巴組織及腺樣體豐富，易發(fā)生黏膜下腫脹而使喉腔變窄。[單選題]32.患者，女性，68歲。有慢性咳嗽、咳痰史30年，近3年來出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難加重，伴發(fā)紺，雙下肢水腫，應(yīng)考慮為（?）。A.肺氣腫B.呼吸衰竭C.急性左心衰D.右心室衰竭E.左心室衰竭正確答案：D參考解析：患者有慢性咳嗽、咳痰史，進(jìn)行性呼吸困難及雙下肢水腫，考慮是右心室衰竭發(fā)生。[單選題]33.患兒，4個月，支氣管肺炎，突然煩躁不安，呼吸急促，面色蒼白，三凹征明顯。心率190/min，心音低鈍，肝肋下4cm。該患兒可能并發(fā)了（?）。A.急性心力衰竭B.肺栓塞C.肺不張D.膿胸、膿氣胸E.自發(fā)性氣胸正確答案：A參考解析：患者有心率加快，心音低鈍，肝大等表現(xiàn)，可能并發(fā)了急性心力衰竭。[單選題]34.患兒，3歲，因肺炎伴急性心衰急診入院，急診護(hù)士立即協(xié)助醫(yī)生展開搶救。該護(hù)士遵醫(yī)囑首先給患兒應(yīng)用的藥物是（?）。A.地高辛口服B.洋地黃肌內(nèi)注射C.呋塞米靜脈滴注D.毒毛花苷K緩慢靜脈注射E.嗎啡肌內(nèi)注射正確答案：D參考解析：地高辛是小兒時期最常用的洋地黃制劑，口服、靜脈注射均可。病情較重可用地高辛靜脈注射。肺炎伴急性心力衰竭需立即進(jìn)行搶救，首選強(qiáng)心劑，多用小劑量、作用快、排泄快的藥物，如毒毛花苷K。[單選題]35.肺性腦病不能用高濃度吸氧，主要是因?yàn)椋?）。A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.可解除頸動脈竇的興奮性D.促使二氧化碳排出過快E.誘發(fā)代謝性堿中毒正確答案：C[單選題]36.患者女性，25歲。經(jīng)過裝修工地后出現(xiàn)干咳、氣急、胸悶、呼吸困難。經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。對該患者的健康教育內(nèi)容，不正確的是（?）。A.調(diào)整環(huán)境B.適當(dāng)鍛煉C.注意飲食D.飼養(yǎng)寵物E.免疫治療正確答案：D參考解析：患者經(jīng)過裝修工地后出現(xiàn)干咳、氣急、胸悶、呼吸困難，考慮為過敏性哮喘。而對敏性哮喘的健康教育內(nèi)容應(yīng)包括避免接觸過敏原，寵物是常見的過敏原，應(yīng)避免飼養(yǎng)寵物。故選D項(xiàng)。[單選題]37.患者女性，70歲。慢性支氣管炎病史30年。一周前感冒后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰。痰白質(zhì)黏，伴有呼吸困難、乏力。以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”入院治療。指導(dǎo)患者加強(qiáng)腹式呼吸的原因是（?）。A.有利于痰液排出B.增加肺泡張力C.借助腹肌進(jìn)行呼吸D.使呼吸阻力減低，增加肺泡通氣量E.間接增加肋間肌活動正確答案：D[單選題]38.屬于慢性肺心病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是（?）。A.肺動脈高壓B.右心室肥厚C.右心室擴(kuò)大D.肺動脈瓣關(guān)閉不全E.心功能不全正確答案：A[單選題]39.患兒女，2歲，1天前，出現(xiàn)發(fā)熱、聲音嘶啞、喉鳴和吸氣性呼吸困難、雙肺可聞及喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音，心率加快，護(hù)士考慮該患兒最可能的診斷是（?）。A.喘憋性肺炎B.支氣管哮喘C.急性感染性喉炎D.支氣管肺炎合并心衰E.腺病毒性肺炎合并心衰正確答案：C[單選題]40.患者男性，66歲，因慢性阻塞性肺疾病，肺部感染住院治療，經(jīng)吸氧抗炎平喘治療后，患者擬近日出院，護(hù)士對其進(jìn)行腹式呼吸指導(dǎo)，其中正確的是（?）。A.呼與吸時間比為2:1～3:1B.呼與吸時間比為2:1～1:1C.呼與吸時間比為1:3～1:2D.呼與吸時間比為3:1～1:1E.呼與吸時間比為1:2～1:1正確答案：A[單選題]41.下列是皰疹性咽峽炎病原體的是（?）。A.冠狀病毒B.金黃色葡萄球菌C.柯薩奇A組病毒D.肺炎鏈球菌E.柯薩奇病毒B組正確答案：C參考解析：皰疹性咽峽炎病原體為柯薩奇A組病毒，好發(fā)于夏、秋季。[單選題]42.護(hù)士告訴慢性阻塞性肺氣腫患者因?yàn)樘狄吼こ恚瑧?yīng)多飲水，其原因是因?yàn)槎囡嬎梢裕?）。A.補(bǔ)充出汗等所丟失的水分B.加速細(xì)菌排出C.加速毒素及炎性分泌物排出D.降低出血性膀胱炎的發(fā)生E.促進(jìn)痰液稀釋而容易排出正確答案：E參考解析：多飲水可以稀釋痰液而容易排出。[單選題]43.干性支氣管擴(kuò)張的唯一癥狀是（?）。A.慢性咳嗽B.大量膿痰C.咯血D.咳痰與體位變化有關(guān)E.呼吸困難正確答案：C[單選題]44.屬于支氣管擴(kuò)張最為常見病因的是（?）。A.嬰幼兒期麻疹、支氣管肺炎B.肺結(jié)核C.慢性支氣管炎D.體液免疫和（或）細(xì)胞免疫功能異常E.肺癌正確答案：A參考解析：嬰幼兒百日咳、麻疹、支氣管肺炎是支氣管。肺組織感染所致支氣管擴(kuò)張最常見的原因。[單選題]45.患者男性，48歲?；加邢?0年，一天前凌晨因感冒受涼再次發(fā)作，經(jīng)口服氨茶堿、支氣管擴(kuò)張劑仍不能控制，下午來醫(yī)院急診氣急明顯，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動，不能平臥，診為哮喘持續(xù)狀態(tài)，護(hù)理重癥哮喘患者時，錯誤的是（?）。A.守護(hù)在床邊，加強(qiáng)心理護(hù)理B.安排舒適的半臥位或坐位C.給予低流量鼻導(dǎo)管吸氧D.限制水的攝入E.痰多黏稠者可作藥物霧化吸入正確答案：D參考解析：對重癥哮喘患者應(yīng)鼓勵飲水以稀釋痰液，補(bǔ)充丟失的水分，防止便秘，改善呼吸功能。[單選題]46.患者，男性，65歲，肺心病8年。1周前受涼后咳嗽、咳痰加重，咳黃痰，體溫38.8℃，端坐呼吸。目前最重要的治療措施是（?）。A.強(qiáng)心藥治療B.臥床休息C.霧化吸入D.有效抗生素E.氧氣吸入正確答案：D[單選題]47.患兒，男性，25歲?；贾夤軘U(kuò)張癥，咯血約200mL后突然中斷，呼吸極度困難，神志清楚，表情恐懼，張口瞪目，喉部有痰鳴音，首選的措施是（?）。A.立即平臥B.保持呼吸道通暢C.應(yīng)用止咳藥D.氧氣吸入E.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥正確答案：B[單選題]48.患者男性，70歲。肺心病，下肢水腫，哮喘嚴(yán)重并呈端坐呼吸，護(hù)理人員觀察此患者時應(yīng)重點(diǎn)觀察（?）。A.體溫B.尿量C.呼吸、血壓、脈搏的變化D.輸液點(diǎn)滴情況E.患者的飲食狀況正確答案：C參考解析：對肺源性心臟病患者應(yīng)重點(diǎn)觀察其呼吸、血壓、脈搏的變化。[單選題]49.對ARDS的診斷和病情判斷有重要意義檢查的是（?）。A.血?dú)夥治鯞.CTC.血流動力學(xué)監(jiān)測D.X線檢查E.24h尿流動力學(xué)檢測正確答案：A參考解析：動脈血?dú)饪芍苯臃从澈粑?、循環(huán)情況。[單選題]50.慢性肺源性心臟病肺、心功能失代償期最突出的表現(xiàn)是（?）。A.休克B.出血C.昏迷D.呼吸衰竭E.心力衰竭正確答案：D[單選題]51.急性呼吸衰竭的患兒常規(guī)需要氧療，護(hù)士應(yīng)掌握其給氧的原則是（?）。A.高濃度，高流量，持續(xù)給氧B.低濃度，低流量，持續(xù)給氧C.低濃度，低流量，間斷給氧D.低濃度，高流量，持續(xù)給氧E.高濃度，低流量，間斷給氧正確答案：B[單選題]52.可有發(fā)作性呼氣性呼吸困難的疾病是（?）。A.肺氣腫B.胸膜粘連C.支氣管擴(kuò)張D.COPDE.支氣管哮喘正確答案：E參考解析：發(fā)作性呼吸性呼吸困難以呼氣費(fèi)力，呼氣時間延長伴有廣泛哮鳴音為特點(diǎn)。由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致，多見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。[單選題]53.呼氣性呼吸困難主要見于（?）。A.喉頭水腫B.胸腔積液C.支氣管肺癌D.肺炎E.支氣管哮喘正確答案：E[單選題]54.患者女性，25歲。因春游賞花，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息，呼氣性呼吸困難。查體：喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫(yī)療診斷為支氣管哮喘。下面哪種是最有效的抗炎藥物？（?）A.氨茶堿B.糖皮質(zhì)激素C.色甘酸鈉D.氯苯那敏E.沙丁胺醇正確答案：B[單選題]55.患者女性，25歲，發(fā)熱3日，今晨起呼吸困難，鼻導(dǎo)管吸氧未見好轉(zhuǎn)。查體：體溫39℃，脈搏110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓110/70mmHg。雙肺聞及細(xì)濕啰音及管狀呼吸音。動脈血?dú)夥治觯篜aO250mmHg，PaCO245mmHg。胸部X線：雙肺可見密度增高的大片狀陰影。臨床診斷為急性呼吸窘迫綜合征。給患者氧療時應(yīng)采?。?）。A.吸入高濃度高流量氧B.低濃度、低流量間斷給氧C.低濃度、低流量持續(xù)給氧D.短期高壓給氧E.不需給氧正確答案：A[單選題]56.患者女性，65歲。慢性支氣管炎病史20余年，近半年來呼吸困難加重，下肢水腫，診斷為慢性肺心病。血?dú)夥治觯篜aO252mmHg，PaCO264mmHg。給患者氧療時應(yīng)采?。?）。A.立即吸入高濃度氧B.低濃度、低流量間斷給氧C.低濃度、低流量持續(xù)給氧D.短期給氧E.高流量給氧正確答案：C[單選題]57.患者女性，36歲，診斷為支氣管擴(kuò)張，咳嗽，咳痰，痰量60mL/d，最應(yīng)采取的護(hù)理措施是（?）。A.提供通風(fēng)良好的病室環(huán)境B.指導(dǎo)患者大量飲水C.采取體位引流D.機(jī)械吸痰E.鼓勵患者使用祛痰藥正確答案：C[單選題]58.患兒，3歲，呼吸衰竭?；純涸谑褂煤粑鼨C(jī)過程中，突然出現(xiàn)煩躁不安，護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)患兒淺表靜脈充盈，球結(jié)膜充血，皮膚潮紅，大汗淋漓。該護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（?）。A.給予高流量吸氧B.減慢呼吸頻率C.檢查有無氣道阻塞D.做血?dú)夥治鯡.減少呼吸興奮藥用量正確答案：C參考解析：患兒在使用呼吸機(jī)的過程中，出現(xiàn)窒息表現(xiàn)，應(yīng)考慮有無氣道的阻塞。[單選題]59.患者男性，75歲，診斷為Ⅱ型呼吸衰竭，表現(xiàn)為呼吸困難，發(fā)紺明顯，血?dú)夥治鼋Y(jié)果為PaO250mmHg、PaCO276mmHg，該患者的氧療方式是應(yīng)（?）。A.2～4L/min鼻導(dǎo)管吸氧B.2～4L/min間歇吸氧C.1～2L/min持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧D.低流量間歇吸氧E.4～6L/min酒精濕化吸氧正確答案：C[單選題]60.急性上呼吸道感染最常見的細(xì)菌為（?）。A.流感嗜血桿菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.革蘭陰性桿菌正確答案：B[單選題]61.患者女性，65歲，被人用輪椅推入醫(yī)院，接診護(hù)士看見其面色發(fā)紺，呼吸困難，詢問病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史，給予吸氧流量應(yīng)是（?）。A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/minE.8～10L/min正確答案：A[單選題]62.患者，女性，23歲，咳血痰1d。平時無明顯咳嗽、咳痰，今日咯血200mL。查體：體溫38℃，胸廓和呼吸運(yùn)動正常，肺部昕診左肩胛下存在少量濕啰音，優(yōu)先考慮的是（?）。A.慢性支氣管炎B.肺癌C.大葉性肺炎D.肺結(jié)核活動E.支氣管擴(kuò)張癥正確答案：E[單選題]63.屬于支氣管哮喘的呼吸困難特點(diǎn)是（?）。A.勞力性呼吸困難B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.吸氣性呼吸困難D.呼氣性呼吸困難E.混合性呼吸困難正確答案：D[單選題]64.患者，女性，56歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰15年，加重伴發(fā)熱5d。體位引流痰液，不正確的操作是（?）。A.向患者說明引流目的和注意事項(xiàng)B.根據(jù)病變部位選擇引流體位C.引流宜選擇飯后進(jìn)行D.引流可配合拍背、振顫等手法治療E.引流過程中應(yīng)觀察患者的反應(yīng)正確答案：C[單選題]65.患者女性，26歲，妊娠5個月。支氣管擴(kuò)張5年。今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓，兩眼上翻。應(yīng)首先考慮的合作性問題是（?）。A.潛在并發(fā)癥：肺性腦病B.潛在并發(fā)癥：肺栓塞C.潛在并發(fā)癥：窒息D.潛在并發(fā)癥：自發(fā)性氣胸E.潛在并發(fā)癥：呼吸衰竭正確答案：C[單選題]66.患者男性，74歲，反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診斷為COPD，當(dāng)患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果為PaO255mmHg、SaO2＜85%，氧療護(hù)理措施正確的是（?）。A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.高壓氧艙正確答案：C[單選題]67.患者男性，48歲?；加邢?0年，一天前凌晨因感冒受涼再次發(fā)作，經(jīng)口服氨茶堿、支氣管擴(kuò)張劑仍不能控制，下午來醫(yī)院急診。氣急明顯，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動，不能平臥，應(yīng)擬診為（?）。A.外源性哮喘B.內(nèi)源性哮喘C.混合性哮喘D.心源性哮喘E.哮喘持續(xù)狀態(tài)正確答案：E[單選題]68.按病理分類嬰幼兒最常見的肺炎是（?）。A.大葉性肺炎B.支氣管肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.干酪性肺炎E.原蟲性肺炎正確答案：B[單選題]69.患者，女性，65歲，支氣管哮喘患者。每次呼吸道感染后就會有哮喘發(fā)作。對其健康教育最重要的是（?）。A.避免接觸花粉B.預(yù)防上呼吸道感染C.少吃魚蝦D.保持樂觀情緒E.避免接觸塵螨正確答案：B[單選題]70.患者，男性，56歲，咳嗽、咳膿痰2年。2d前突然咯血約120mL。查體：左肺下背部呼吸音弱，可聞及濕啰音；X線胸片：雙肺下野紋理增粗。該患者最可能的診斷為（?）。A.支氣管擴(kuò)張癥B.慢性支氣管炎急性發(fā)作C.慢性肺膿腫D.支氣管肺癌E.肺炎球菌肺炎正確答案：A[單選題]71.肺炎出現(xiàn)下列癥狀提示有中毒型肺炎可能的是（?）。A.體溫38.5～39.5℃B.血壓多在80/60mmHg以下C.脈搏＞90次/分D.四肢溫暖、潮濕E.白細(xì)胞10×109/L正確答案：B[單選題]72.屬于Ⅱ型呼吸衰竭患者的血?dú)夥治鼋Y(jié)果的是（?）。A.PaO2＜60mmHg，PaCO2正常B.PaO2＜60mmHg，PaCO2＜50mmHgC.PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHgD.PaO2＞60mmHg，PaCO2＜50mmHgE.PaO2＞60mmHg，PaCO2正常正確答案：C[單選題]73.下列屬于年長兒上感主要癥狀的是（?）。A.發(fā)熱、乏力B.流涕、咳嗽C.畏寒、嘔吐D.煩躁不安E.頭痛、高熱驚厥正確答案：B[單選題]74.患者，女性，23歲，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2d。查體：體溫39.2℃，左肺聞及濕啰音。胸部X線片示左肺下葉大片致密影，給予抗生素治療，2d后癥狀加重，胸痛并呼吸困難，左胸呼吸音降低，胸片顯示左胸膜腔積液。首先考慮為（?）。A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.肺炎并急性膿胸D.胸腔積液E.左心衰竭正確答案：C[單選題]75.2003年春季在我國發(fā)生一種傳染性非典型肺炎，世界衛(wèi)生組織將其命名為嚴(yán)重急性呼吸道綜合征，初步認(rèn)定的病原體是（?）。A.病毒B.細(xì)菌C.軍團(tuán)菌D.衣原體E.新型冠狀病毒正確答案：E[單選題]76.患者，女性，75歲。3年前被診斷為“肺心病”，此次上呼吸道感染后病情加重入院。護(hù)士應(yīng)采取的正確的氧療方式是（?）。A.間歇高流量給氧B.機(jī)械通氣給氧C.持續(xù)高流量給氧D.每天給氧3～4hE.持續(xù)低流量給氧正確答案：E參考解析：肺心病患者應(yīng)采用持續(xù)低流量給氧。[單選題]77.開放性氣胸患者呼吸困難最主要的急救措施是（?）。A.吸氧B.輸血補(bǔ)液C.氣管插管行輔助呼吸D.立即剖胸探查E.迅速封閉胸部傷口正確答案：E[單選題]78.患者女性，20歲。受涼打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，開始為清水樣，3天后變稠，伴有咽痛，輕度頭痛。對該患者的護(hù)理措施正確的是（?）。A.絕對臥床休息B.注意隔離，病室關(guān)閉門窗，注意保暖C.限制水分?jǐn)z入D.給予高蛋白質(zhì)、低鹽飲食E.咽痛時可予以消炎含片正確答案：E[單選題]79.慢性肺源性心臟病患者右心衰竭時，首選的治療措施為（?）。A.用利尿劑降低心臟前負(fù)荷.B.用洋地黃藥物增加心臟泵功能C.用血管擴(kuò)張劑降低右心前后負(fù)荷D.控制呼吸道感染，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留E.氣管插管機(jī)械通氣正確答案：D[單選題]80.患者男性，25歲。因外出春游去植物園，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫(yī)療診斷是支氣管哮喘，下面哪種是控制癥狀的首選藥？（?）A.氨茶堿B.β2受體激動劑C.色甘酸鈉D.氯苯那敏E.沙丁胺醇正確答案：B[單選題]81.患者男性，77歲，反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診斷為COPD，目前處于緩解期，指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉的方法是（?）。A.加強(qiáng)胸式呼吸，用鼻吸氣，經(jīng)口用力快速呼氣B.加強(qiáng)腹式呼吸，用鼻深吸，經(jīng)口緩呼，呼氣時口唇收攏C.加強(qiáng)腹式呼吸，用鼻吸氣，經(jīng)口用力快速呼氣D.加強(qiáng)胸式呼吸，經(jīng)鼻用力呼氣E.同時加強(qiáng)胸式和腹式呼吸正確答案：B[單選題]82.患者女性，66歲。有慢性咳喘史10年，2日前上呼吸道感染使病情加重，昨夜間咳嗽加重，痰量增多。查體：神志清，口唇輕度發(fā)紺，桶狀胸，兩肺叩診過清音，呼吸音低。動脈血?dú)夥治觯篜aO270mmHg，PaCO242mmHg。經(jīng)治療后病情緩解。護(hù)士進(jìn)行健康教育，囑患者回家后首先應(yīng)做到（?）。A.加強(qiáng)腹式呼吸B.定量行走鍛煉C.長期家庭氧療D.避免吸人有害氣體E.保持室內(nèi)適當(dāng)?shù)臏?、濕度正確答案：C[單選題]83.胸部X線檢查表現(xiàn)出云絮狀、邊緣不清陰影特征的病變是（?）。A.急性滲出性炎癥B.慢性增生性炎癥C.慢性炎癥愈合期D.壞死組織吸收期E.肺組織壞死液化正確答案：A[單選題]84.患者男性，25歲，因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視，見右中肺有大片淺淡的陰影。診斷為“右下肺炎”入院治療，其飲食原則是給予（?）。A.低鹽飲食B.普食C.高蛋白質(zhì)、高熱、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)D.低脂飲食E.少渣半流正確答案：C[單選題]85.患兒女，5個月，T37.9℃，嗆奶，咳嗽，有痰，咳不出，出現(xiàn)面色發(fā)紺，呼吸急促，雙肺可聞及散在的干、濕啰音，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（?）。A.降溫B.止咳C.吸痰D.吸氧E.控制感染正確答案：C[單選題]86.患者，女性，18歲，4d前淋雨后發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱和咳嗽，咳少量黏液痰，偶有鐵銹色痰。查體：左肺下部叩診濁音，可聞及濕性啰音。該患者最可能的診斷為（?）。A.衣原體肺炎B.支原體肺炎C.病毒性肺炎D.肺炎鏈球菌肺炎E.真菌性肺炎正確答案：D[單選題]87.患者男性，60歲，有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年，近3年來反復(fù)雙下肢水腫，此次病情加重，口唇發(fā)紺，神志恍惚，雙下肺聞干、濕啰音，心率120次/分，有早搏。確定該患者有無呼吸衰竭，下列哪項(xiàng)最有意義？（?）A.動脈血?dú)夥治鯞.發(fā)紺C.神志變化D.心律失常E.呼吸困難正確答案：A[單選題]88.支氣管擴(kuò)張大咯血患者最危險(xiǎn)且最常見的并發(fā)癥是（?）。A.嚴(yán)重貧血B.休克C.窒息D.繼發(fā)感染E.發(fā)熱正確答案：C[單選題]89.慢性支氣管炎的最典型的癥狀是（?）。A.桶狀胸B.長期、反復(fù)咳嗽、咳痰C.肺部啰音D.胸痛E.縮唇呼氣正確答案：B[單選題]90.患者男性，53歲。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日來咳嗽咳痰加重，伴呼吸困難、發(fā)紺、發(fā)熱、表情淡漠、嗜睡。血?dú)夥治鯬aO245mmHg，PaCO270mmHg。最確切的診斷是（?）。A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.肺性腦病D.代謝性酸中毒E.DIC正確答案：C[單選題]91.引起支氣管擴(kuò)張的主要原因是（?）。A.先天性發(fā)育缺陷B.支氣管、肺組織的感染和支氣管阻塞C.支氣管外部纖維的牽拉D.遺傳因素E.過敏體質(zhì)正確答案：B[單選題]92.關(guān)于慢性肺心病心力衰竭時使用利尿劑，哪項(xiàng)說法是正確的？（?）A.出現(xiàn)水腫，即可使用B.水腫嚴(yán)重者應(yīng)迅速利尿C.應(yīng)選用作用輕的利尿劑D.出現(xiàn)水腫后應(yīng)該持續(xù)利尿直至水腫消失E.應(yīng)采取緩慢、持續(xù)利尿的原則正確答案：C[單選題]93.患者，男性，30歲，反復(fù)發(fā)作性胸悶、呼吸困難2年。2d前受涼后咳嗽、咳少量膿痰，呼吸困難并進(jìn)行性加重。查體：雙肺廣泛哮鳴音，肺底部少許濕啰音。該患者治療首選的藥物是（?）。A.糖皮質(zhì)激素藥B.β2受體激動藥C.氨茶堿D.抗生素E.抗膽堿藥正確答案：B[單選題]94.患者男性，36歲，平素體健。淋雨后發(fā)熱，咳嗽、咳痰2天，經(jīng)治療后病情進(jìn)一步發(fā)展，體檢：體溫40℃，脈搏120次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓80/50mmHg，患者面色蒼白，口唇發(fā)紺，右下肺叩診音稍濁，聽到少量濕啰音。應(yīng)首先考慮的診斷是（?）。A.肺炎球菌肺炎B.休克性肺炎C.右側(cè)胸膜炎D.右側(cè)氣胸E.肺膿腫正確答案：B[單選題]95.屬于兒童急性喉炎的典型癥狀的是（?）。A.出生后發(fā)現(xiàn)患兒吸氣時喉鳴，并有三凹征，但哭聲響亮B.感冒時出現(xiàn)聲嘶、吠哮樣咳嗽，但無呼吸困難C.高熱、脈速，失音，但無呼吸困難D.玩耍時食物入氣管，哽噎后出現(xiàn)呼吸困難E.2個月前出現(xiàn)聲嘶，漸進(jìn)加重并有呼吸困難正確答案：B參考解析：犬吠樣咳嗽為小兒急性喉炎的典型癥狀。[單選題]96.患者男性，19歲。受涼后2日突然寒戰(zhàn)發(fā)熱，體溫39℃，咳嗽，伴有白色黏稠痰，右側(cè)胸痛，吸氣時加重。右下肺叩診濁音，可聞及病理性支氣管呼吸音。外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.84.在醫(yī)囑中護(hù)士最可能看到的治療藥物是（?）。A.利福平B.青霉素C.紅霉素D.萬古霉素E.慶大霉素正確答案：B[單選題]97.肺炎球菌肺炎患者首選的治療是（?）。A.青霉素GB.鏈霉素C.氯霉素D.慶大霉素E.四環(huán)素正確答案：A[單選題]98.患兒，2歲，肺炎?；純捍锩黠@、發(fā)紺、持續(xù)高熱，經(jīng)多種抗生素治療無好轉(zhuǎn)，該患兒感染的病原體可能是（?）。A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.腺病毒D.支原體E.衣原體正確答案：C參考解析：腺病毒肺炎的表現(xiàn)為稽留熱，出現(xiàn)喘憋、呼吸困難、發(fā)紺等，抗生素治療不改善。[單選題]99.“三凹征”指的是（?）。A.胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在呼氣時明顯下陷B.胸骨上窩、鎖骨下窩、肋間隙在呼氣時明顯下陷C.胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時明顯下陷D.胸骨上窩、鎖骨上窩、腹部在呼氣時明顯下陷E.胸骨上窩、鎖骨下窩、腹部在吸氣時明顯下陷正確答案：C[單選題]100.嬰兒心力衰竭的診斷指征為心率（?）。A.＞180次/分B.＞160次/分C.＞140次/分D.＞120次/分E.＞100次/分正確答案：A[單選題]101.患兒女，1歲，被診斷為肺炎，今日突然出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難，發(fā)紺，呼吸65次/分，心率160次/分，右肺叩診鼓音，聽診呼吸音減低，肝肋下2.5cm，X線示縱隔向左移位，護(hù)士判斷該患兒最可能發(fā)生了（?）。A.膿胸B.肺不張C.心力衰竭D.張力性氣胸E.支氣管異物正確答案：D[單選題]102.患者男性，20歲，診斷為大葉性肺炎。查體：體溫40℃，脈搏細(xì)弱，血壓90/60mmHg，在觀察病情中應(yīng)特別警惕發(fā)生（?）。A.暈厥B.休克C.心律失常D.驚厥E.昏迷正確答案：B[單選題]103.患者女性，22歲。哮喘發(fā)作，痰栓阻塞細(xì)支氣管，大量膿痰不易咳出，心悸乏力，表情淡漠，嗜睡。首要的護(hù)理措施為（?）。A.高壓氧治療B.鼻導(dǎo)管低濃度、低流量吸氧C.體位引流D.機(jī)械吸痰E.濕化呼吸道正確答案：D[單選題]104.患兒，6個月，診斷為中耳炎，其癥狀除耳痛、哭鬧外，還可伴隨（?）。A.聲音嘶啞B.昏睡C.口渴D.搖頭E.咳嗽正確答案：D參考解析：如患兒出現(xiàn)哭鬧不安、用手抓耳，有漿液或膿液流出常提示并發(fā)中耳炎。[單選題]105.肺炎最常見的病原體是（?）。A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體E.軍團(tuán)菌正確答案：A[單選題]106.患者，男性，28歲，淋雨后寒戰(zhàn)、高熱，咳嗽、咳痰，痰液為鐵銹色；查體：體溫39.8℃，右下肺呼吸運(yùn)動減弱，語顫增強(qiáng)，叩診濁音，聽診有支氣管呼吸音和濕啰音。護(hù)士指導(dǎo)其飲食，不宜選用的飲食是（?）。A.高熱量B.高維生素C.清淡食物D.高脂肪E.易消化正確答案：D參考解析：大葉性肺炎患者不應(yīng)給予高脂肪飲食，而應(yīng)給予高熱量、高維生素、易消化的清淡飲食。[單選題]107.患者女性，77歲。慢性支氣管炎15年。常在冬春寒冷季節(jié)發(fā)作咳嗽、咳痰。護(hù)士指導(dǎo)該女士呼吸和排痰時的錯誤措施是（?）。A.先行5～6次深呼吸B.于深呼氣末屏氣C.連續(xù)咳嗽數(shù)次將痰咳到咽部附近D.再迅速用力咳嗽將痰排出E.對無力排痰者，輔以胸部叩擊正確答案：B[單選題]108.患者男性，25歲。突然畏寒、發(fā)熱伴胸痛1天，胸透見右中肺有大片炎性陰影，診斷為肺炎球菌性肺炎。若患者T40.5℃，脈搏細(xì)弱，血壓90/60mmHg，在觀察病情中特別警惕發(fā)生（?）。A.暈厥B.昏迷C.心律失常D.休克E.驚厥正確答案：D[單選題]109.患者，女性，61歲，咳嗽，咳痰15年。近1年來勞動時出現(xiàn)氣促，偶有踩部水腫，診斷為慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫。若該患者病情反復(fù)發(fā)作，且肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)，則提示該患者有（?）。A.右心衰竭B.左心衰竭C.肺動脈高壓D.二尖瓣狹窄E.主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案：C[單選題]110.患兒男，3歲，2天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、鼻塞嚴(yán)重、煩躁不安等上感癥狀，護(hù)士應(yīng)何時為患兒用0.5%麻黃堿液滴鼻（?）。A.哺乳后5分鐘B.哺乳前5分鐘C.哺乳前15分鐘D.哺乳前30分鐘E.每小時一次正確答案：C[單選題]111.患者，男性，53歲。近日體力活動時常出現(xiàn)呼吸困難，稍加休息可緩解，應(yīng)考慮為（?）。A.年老體弱B.勞力性呼吸困難C.支氣管哮喘D.慢性心功能不全E.陣發(fā)性夜間呼吸困難正確答案：B參考解析：勞力性呼吸困難開始僅在劇烈活動或體力勞動后出現(xiàn)呼吸急促，如登樓、上坡或平地快走等活動時出現(xiàn)氣急；隨著肺充血程度的加重，可逐漸發(fā)展到更輕的活動或體力勞動后、甚至休息時，也發(fā)生呼吸困難。勞力性呼吸困難根據(jù)病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，其中繼發(fā)性的心源性勞力性呼吸困難在臨床中最為常見。[單選題]112.患者男性，62歲。因肺炎用抗生素連續(xù)治療，近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有白色附著物，用棉簽拭去附著物可見出血?？紤]口腔病變是（?）。A.維生素缺乏B.凝血功能障礙C.銅綠假單胞菌感染D.病毒感染E.真菌感染正確答案：E[單選題]113.患者女性，70歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病，最適合的飲食是下列哪項(xiàng)？（?）A.低鹽低脂飲食B.清淡易消化飲食C.低鹽飲食D.高熱量、高蛋白飲食E.少渣半流正確答案：D[單選題]114.患者男性，23歲。因鏈球菌肺炎住院，T41.5℃，脈搏細(xì)弱，四肢厥冷，血壓85/60mmHg，在觀察病情中應(yīng)特別注意（?）。A.瞳孔B.昏迷C.心律失常D.血壓及脈搏E.體溫正確答案：D[單選題]115.患者女性，患急性上呼吸道感染。為防止交互感染，吳女士的家屬應(yīng)做好（?）。A.多休息、多飲水B.用抗生素預(yù)防C.長期家庭氧療D.室內(nèi)食醋熏蒸E.呼吸道隔離正確答案：E[單選題]116.護(hù)士為氣胸患者行胸部查體時，患者的患側(cè)肺部叩診音為（?）。A.清音B.濁音C.鼓音D.實(shí)音E.過濁音正確答案：C參考解析：氣胸患側(cè)胸部膨隆，肋間隙增寬，呼吸運(yùn)動和語顫減弱，叩診呈過清音或鼓音。[單選題]117.下列哪種病毒引起的急性上感可出現(xiàn)不同形態(tài)的皮疹？（?）A.腺病毒B.鼻病毒C.腸道病毒D.流感病毒E.呼吸道合胞病毒正確答案：C[單選題]118.急性呼吸衰竭患兒護(hù)理措施正確的除外（?）。A.密切觀察病情變化B.遵醫(yī)囑給予吸氧C.讓患兒取半臥位或坐臥位D.不斷吸痰以保持呼吸道通暢E.給予心電監(jiān)護(hù)正確答案：D參考解析：如無力咳嗽、昏迷、氣管插管或切開等用吸痰器吸痰，吸引時負(fù)壓應(yīng)控制在100～200mmH2O，每次吸引的時間不沖過10s，吸引導(dǎo)管外徑不超過導(dǎo)管內(nèi)徑的2/3，動嘴哦輕柔，邊退邊吸，不應(yīng)在有負(fù)壓的情況下差吸引管，且吸痰前要充分給氧，吸談后要做肺部聽診，以觀察吸痰效果。[單選題]119.妊娠期患者出現(xiàn)咯血應(yīng)禁用的止血藥為（?）。A.腎上腺素B.垂體后葉素C.維生素KD.酚磺乙胺（止血敏）E.氨基己酸正確答案：B參考解析：垂體后葉素含有縮宮素成分，可導(dǎo)致子宮收縮，禁用于妊娠期患者。[單選題]120.關(guān)于氣胸患者行閉式胸膜腔引流的要點(diǎn)中，錯誤的是（?）。A.導(dǎo)管置于患側(cè)胸部鎖骨中線第2肋間B.肺復(fù)張不滿意時可采用負(fù)壓吸引閉式引流裝置C.長玻管插在水面下3cmD.水封瓶低于胸前60cmE.患者安置平臥位正確答案：E參考解析：行閉式胸膜腔引流時，最長采用的體位是半坐臥位。[單選題]121.患兒，4歲，因呼吸困難3h就診。查體：體溫38.2℃，煩躁不安，呼吸急促，三凹征（－），咳嗽如犬吠，雙肺呼吸音粗，可聞及吸氣性喘鳴音，心率124/min。最可能的診斷為（?）。A.急性喉炎B.氣管異物C.白喉D.慢性支氣管炎E.支氣管哮喘正確答案：A參考解析：“三凹征”是上呼吸道阻塞的特征性表現(xiàn)。[單選題]122.患者，男性，17歲，踢球淋雨后發(fā)熱，體溫39℃，頭痛，全身肌肉酸痛、咳嗽2d，咳鐵銹色痰。首選的治療藥物（?）。A.丁胺卡那B.青霉素C.慶大霉素D.羅紅霉素E.頭孢他啶正確答案：B參考解析：青霉素為肺炎鏈球菌肺炎首選藥物。[單選題]123.患者男性，75歲?？人?，咳痰，胸悶氣短12年，肺功能檢查殘氣量增加，殘氣量占肺總量比值40%。最可能的診斷是（?）。A.支氣管哮喘B.自發(fā)性氣胸C.肺結(jié)核D.肺心病E.阻塞性肺氣腫正確答案：E[單選題]124.急性呼吸窘迫綜合征的病理基礎(chǔ)是（?）。A.低氧血癥B.肺動脈高壓C.堿中毒D.肺淤血E.高碳酸血癥正確答案：A[單選題]125.患者女性，60歲，慢病面容，因自發(fā)性氣胸入院，為了解發(fā)病原因，護(hù)士應(yīng)著重收集的信息是（?）。A.是否長期臥床B.是否有上呼吸道感染C.是否長期接觸粉塵D.是否有慢性阻塞性肺病E.是否長期吸煙正確答案：D[單選題]126.肺炎球菌肺炎最重要的體征是（?）。A.呼吸淺快，鼻翼扇動B.口唇發(fā)紺C.胸腔積液D.高熱E.肺部濕啰音正確答案：E參考解析：肺炎球菌肺炎最重要的體征是肺部濕哆音，為支氣管腔內(nèi)有分泌物所致。[單選題]127.護(hù)士為支氣管肺炎患兒采取的體位是（?）。A.頭高位或半臥位B.頭低足高位C.去枕平臥位D.健側(cè)臥位E.左側(cè)臥位正確答案：A參考解析：置患兒于有利于肺擴(kuò)張的體位，如半臥位或抬高床頭30°～60°，經(jīng)常幫助患兒翻身更換體位或抱起患兒，以利分泌物排出，減輕肺部淤血和防止肺不張。[單選題]128.患者，女性，63歲，肺氣腫多年。近日因咳嗽、咳痰、氣急、精神恍惚、發(fā)紺而入院。動脈血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO250mmHg，PaCO260mmHg。護(hù)理評估該患者的首優(yōu)護(hù)理問題是（?）。A.氣體交換受損B.營養(yǎng)缺乏：低于機(jī)體需要量C.清理呼吸道無效D.有組織完整性受損的危險(xiǎn)E.體液不足正確答案：A[單選題]129.某支氣管擴(kuò)張患者，胸片提示病變位于左肺下葉外底段，體位引流選擇的合適體位是（?）。A.取坐位或健側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.左側(cè)臥位，床腳抬高30～50cmE.右側(cè)臥位，床腳抬高30～50cm正確答案：E[單選題]130.患者，男性，72歲。慢性支氣管炎伴肺氣腫20年，2周來痰液不易咳出，常有喘鳴，頭痛、煩躁，白天嗜睡、夜間失眠，應(yīng)考慮為（?）。A.高血壓腦病B.呼吸衰竭C.肺性腦病D.急進(jìn)型高血壓E.休克早期正確答案：C參考解析：該患者有肺性腦病的典型病史和癥狀。[單選題]131.患者男性，80歲，慢性肺源性心臟病患者發(fā)生右心衰竭時，首選的治療措施為（?）。A.用利尿劑降低心臟前負(fù)荷B.用洋地黃藥物增加心臟泵功能C.用血管擴(kuò)張劑降低右心前后負(fù)荷D.控制呼吸道感染，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留E.氣管插管機(jī)械通氣正確答案：D[單選題]132.下列不是非典型肺炎的病原體的是（?）。A.新型冠狀病毒B.腺病毒C.軍團(tuán)菌D.衣原體E.肺炎支原體正確答案：B[單選題]133.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是（?）。A.SIgE低B.SIgM低C.SIgA低D.SIgG低E.清蛋白活性低正確答案：C[單選題]134.輕癥、重癥肺炎區(qū)別的重要依據(jù)是（?）。A.發(fā)熱程度B.呼吸困難程度C.痰液性狀D.除呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)外有其他系統(tǒng)受累的表現(xiàn)E.肺部音的位置正確答案：D參考解析：肺炎并發(fā)呼吸衰竭或有其他系統(tǒng)功能明顯損害者稱為重型肺炎。[單選題]135.患兒男，1歲，2天前受涼后，出現(xiàn)發(fā)熱、犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、煩躁不安、查體T37.9℃，安靜時有吸氣性喉鳴和三凹征，雙肺可聞及喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音，心率加快，護(hù)士應(yīng)提出的護(hù)理診斷是（?）。A.體溫過高B.體液不足C.低效性呼吸型態(tài)D.氣體交換受損E.清理呼吸道無效正確答案：C[單選題]136.下列疾病的臨床表現(xiàn)中有呼氣性呼吸困難的是（?）。A.氣道狹窄梗阻B.肺氣腫C.大葉性肺炎D.肺癌E.大量胸腔積液正確答案：B[單選題]137.患者，男性，42歲，反復(fù)喘息發(fā)作10年，加重5d入院。查體：雙肺散在哮鳴音，診斷支氣管哮喘。健康指導(dǎo)中，預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的措施是（?）。A.循序漸進(jìn)地參加有氧運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)B.避免進(jìn)食魚肉和雞蛋等可能誘發(fā)哮喘的食物C.可在室內(nèi)擺放鮮花，保持精神愉悅D.使用哮喘菌苗，有效時應(yīng)堅(jiān)持半年以上E.應(yīng)避免使用色甘酸鈉等抗炎藥物正確答案：B[單選題]138.小兒上呼吸道感染中的皰疹性咽峽炎的病原體是（?）。A.腺病毒B.流感病毒C.葡萄球菌D.柯薩奇病毒E.溶血性鏈球菌正確答案：D[單選題]139.慢性肺源性心臟病患者，喘憋明顯，略有煩躁，在治療過程中慎用鎮(zhèn)靜藥是為了避免（?）。A.藥物中毒B.加重感染C.脫水、低血鉀D.誘發(fā)肺性腦病E.加重心力衰竭正確答案：D[單選題]140.患者男性，56歲，診斷為支氣管擴(kuò)張，咯血100mL后突然出現(xiàn)胸悶氣促、張口瞪目、兩手亂抓、大汗淋漓、牙關(guān)緊閉。此時患者應(yīng)?。?）。A.頭低足高位，頭偏向一側(cè)B.去枕平臥位C.平臥位，頭偏向一側(cè)D.端坐位E.患側(cè)臥位正確答案：A[單選題]141.肺炎患兒如果并發(fā)嚴(yán)重腹脹及腸鳴音消失，最可能的原因是（?）。A.低鉀血癥B.高鈣血癥C.腸套疊D.消化功能紊亂E.中毒性腸麻痹正確答案：E參考解析：低氧血癥和病原體毒素的作用，使胃腸功能紊亂，出現(xiàn)厭食、嘔吐及腹瀉等癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)中毒性腸麻痹和消化道出血。發(fā)生中毒性腸麻痹時，出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹，使膈肌抬高，加重呼吸困難。[單選題]142.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫時，除慢支癥狀外，主要癥狀為（?）。A.突發(fā)性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.逐漸加重的呼吸困難，以活動后為重D.發(fā)紺E.心悸正確答案：C[單選題]143.咯血最常見的病因是（?）。A.慢性支氣管炎B.慢性肺源性心臟病C.支氣管擴(kuò)張D.氣胸E.呼吸衰竭正確答案：C[單選題]144.患者，女性，66歲，慢性肺源性心臟病，喘憋明顯，略有煩躁。治療方案中，應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜藥，主要是為了防止（?）。A.加重水鈉潴留B.感染C.脫水、低血鉀D.誘發(fā)肺性腦病E.全心衰竭正確答案：D參考解析：肺性腦病為慢性肺源性心臟病的并發(fā)癥之一，是呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的精神障礙、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的綜合征。鎮(zhèn)靜藥易引起呼吸抑制，從而加重肺心病的患者的呼吸困難癥狀，易誘發(fā)肺性腦病。[單選題]145.患者女性，26歲，妊娠5個月。支氣管擴(kuò)張5年。今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺。最關(guān)鍵的搶救措施是（?）。A.胸腔穿刺抽氣B.立即鼻導(dǎo)管給氧C.進(jìn)行氣管插管D.立即清除血塊，保持呼吸道通暢E.注射呼吸興奮劑正確答案：D[單選題]146.患兒，11個月，急性上呼吸道感染、發(fā)熱。服用阿司匹林后大汗淋漓，體溫降至37.4℃。該患兒的首優(yōu)護(hù)理問題是（?）。A.活動無耐力B.睡眠形態(tài)紊亂C.有感染的危險(xiǎn)D.有體液不足的危險(xiǎn)E.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量正確答案：D參考解析：患兒服用阿司匹林后大汗淋漓，因體液從汗腺大量丟失，故存在失水危險(xiǎn)。[單選題]147.屬于最常見的慢性呼吸衰竭的病因是（?）。A.充血性心竭B.慢性支氣管炎C.支氣管擴(kuò)張D.慢性阻塞性肺病E.神經(jīng)系統(tǒng)病變正確答案：D參考解析：臨床上最常見的慢性呼吸衰竭病因是慢性阻塞性肺病。[單選題]148.患者，男性，22歲，寒戰(zhàn)、高熱半日來診?；颊吡苡旰畱?zhàn)、高熱，肌肉酸痛，右胸痛放射到右肩，呼吸時加重。查體：體溫39.5℃，血壓90/68mmHg（12/9kPa），脈搏95/min；右下肺語顫增強(qiáng)，呼吸音增粗，可聞及濕性啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞15×109/L，中性粒細(xì)胞0.8。考慮為（?）。A.急性感染性喉炎B.大葉性肺炎C.胸膜炎D.急性支氣管炎E.肺結(jié)核正確答案：B[單選題]149.患者男性，35歲，胸外傷導(dǎo)致血?dú)庑?，出血量中等，搶救后進(jìn)入監(jiān)護(hù)室1小時，發(fā)現(xiàn)出血突然大量增多，此時護(hù)士優(yōu)先做的工作是（?）。A.加大氧流量，改善供氧B.監(jiān)測生命體征C.抽動脈血?dú)釪.作剖胸止血準(zhǔn)備E.安慰患者解除其緊張情緒正確答案：D[單選題]150.多器官衰竭最常見的臟器的是（?）。A.肝B.肺C.胃腸道D.腎E.凝血系統(tǒng)正確答案：B參考解析：多器官功能障礙綜合征（MODS）的系統(tǒng)器官范圍可涉及全身各個系統(tǒng)，但多見于肺，其次是肝、胃腸道、腎。在嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染后24～72h可出現(xiàn)肺功能衰竭。臨床統(tǒng)計(jì)發(fā)生MSOF患者肺功能衰竭發(fā)生率為83%～100%。[單選題]151.患兒女，5個月，T37.9℃，嗆奶，咳嗽，有痰，咳不出，出現(xiàn)面色發(fā)紺，呼吸急促，雙肺可聞及散在的干、濕啰音，該患兒目前最需要解決的護(hù)理問題是（?）。A.營養(yǎng)失調(diào)B.體液不足C.氣體交換受損D.清理呼吸道無效E.低效性呼吸型態(tài)正確答案：D[單選題]152.患者男性，80歲。有慢性支氣管炎病史20年。一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰白質(zhì)黏，伴有呼吸困難、胸悶、乏力。查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺散在濕啰音。心率120次/分，律齊。肝肋下3cm，雙下肢可見凹陷性水腫。對該患者的護(hù)理措施正確的是（?）。A.給予高濃度、低流量吸氧B.給予低熱量、低蛋白、高維生素飲食C.適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜藥、催眠藥，緩解患者緊張情緒D.嚴(yán)密觀察有無并發(fā)癥發(fā)生E.加強(qiáng)體育鍛煉正確答案：D參考解析：患者為老年男性，有COPD癥狀，有右心衰表現(xiàn)，應(yīng)考慮為肺源性心臟病。對其應(yīng)給予持續(xù)低流量吸氧；高熱量、高蛋白、高維生素飲食以增強(qiáng)體力；避免使用鎮(zhèn)靜、催眠藥物，以免抑制呼吸功能和咳嗽反射；呼吸困難和心力衰竭時應(yīng)臥床休息，以減輕心臟負(fù)擔(dān)；故A、B、C、E項(xiàng)均不正確。而嚴(yán)密觀察病情是病情觀察的必要條件，故應(yīng)選D項(xiàng)。[單選題]153.呼吸中樞發(fā)出呼吸沖動，主要依賴于血液中某物質(zhì)的濃度變化刺激，該物質(zhì)為（?）。A.二氧化碳B.氧C.一氧化碳D.碳酸氫根E.酸堿度正確答案：A參考解析：血液中的二氧化碳濃度是維持呼吸中樞興奮的主要物質(zhì)。二氧化碳升高，呼吸中樞的興奮性增高，呼吸運(yùn)動加深、加快，二氧化碳降低，呼吸中樞的興奮性減弱，呼吸運(yùn)動變淺、變慢。[單選題]154.關(guān)于小兒急性感染性喉炎的癥狀，錯誤的是（?）。A.聲嘶B.喉鳴C.三凹征D.犬吠樣咳嗽E.呼氣性呼吸困難正確答案：E[單選題]155.患者男性，21歲。高熱2日，右上腹尖銳刺痛，向右肩放射，不敢呼吸及咳嗽。急性面容，呼吸急促，口唇皰疹，右下肺呼吸音減弱，語顫增強(qiáng)，聞及濕啰音，右上腹輕度肌緊張及壓痛。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)22×109/L，中性粒細(xì)胞0.9。應(yīng)首先考慮的診斷是（?）。A.急性膽囊炎B.膽石癥C.右側(cè)胸膜炎D.右側(cè)氣胸E.肺炎球菌肺炎正確答案：E[單選題]156.患者男性，36歲，平素體健。淋雨后發(fā)熱，咳嗽2天，右上腹痛伴氣急、惡心1天。除考慮急腹癥外，重點(diǎn)考慮的疾病是（?）。A.肺炎鏈球菌肺炎B.自發(fā)性氣胸C.膈神經(jīng)麻痹D.肺梗死E.肺結(jié)核正確答案：A[單選題]157.患者女性，24歲。主訴有鼻塞、咽痛、聲音嘶啞、流眼淚、呼吸道不暢等急性上呼吸道感染癥狀。血象檢查：血白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低?？紤]感染為（?）。A.流感嗜血桿菌B.溶血性鏈球菌C.革蘭陰性桿菌D.葡萄球菌E.病毒正確答案：E[單選題]158.護(hù)士為Ⅱ型呼吸衰竭患者采用鼻導(dǎo)管給氧，為其設(shè)置的適宜的氧流量是（?）。A.1～2L/minB.2～3L/minC.3～5L/minD.7～8L/minE.9～lOL/min正確答案：A參考解析：低濃度（＜30%～35%）持續(xù)給氧，這樣既能糾正缺氧又能防止CO2潴留的加重。[單選題]159.慢性支氣管炎患者的下列表現(xiàn)中，不應(yīng)使用抗生素的是（?）。A.偶爾咳少量黏液樣痰B.發(fā)熱C.喘息伴哮鳴音D.肺內(nèi)多量濕啰音E.外周血白細(xì)胞15×109/L正確答案：A[單選題]160.判斷急性喉炎的體征除外（?）。A.犬吠樣咳嗽B.發(fā)熱C.咽喉痛D.吸氣性喉鳴E.嗓音沙啞正確答案：E參考解析：嗓音沙啞不是急性喉炎的特征性表現(xiàn)。[單選題]161.患兒，1個月。發(fā)熱2天。體溫高達(dá)39.8℃，面色蒼白，呻吟，呼吸困難，呼吸65次/分，心率180次/分，心音低鈍，肝肋下2cm，雙肺可聞及中量的細(xì)小啰音，右上肺叩診稍濁，呼吸音減弱。X片示雙肺大小不等的片狀陰影，右上肺大片濃密陰影，陰影內(nèi)似有液氣平，護(hù)士判斷此患兒為（?）。A.金黃色葡萄球菌肺炎合并膿胸B.金黃色葡萄球菌肺炎合并氣胸C.呼吸道合胞病毒肺炎合并膿胸D.呼吸道合胞病毒肺炎合并氣胸E.腺病毒肺炎合并膿氣胸正確答案：A[單選題]162.患者，女性，40歲，診斷哮喘。近來每當(dāng)給寵物狗洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息發(fā)作。護(hù)士考慮最可能的過敏原是（?）。A.花粉B.塵螨C.狗毛D.精神因素E.真菌正確答案：C參考解析：患者接觸寵物狗后出現(xiàn)哮喘發(fā)作，最可能的過敏原是狗毛。[單選題]163.外傷所致的氣胸中，開放性氣胸特有的病理生理特點(diǎn)是（?）。A.傷側(cè)肺完全萎陷B.健側(cè)肺部分萎陷C.縱隔擺動D.胸膜腔變成正壓E.靜脈回心血流受阻正確答案：C參考解析：縱隔擺動是開放性氣胸特有的病理生理特點(diǎn)，可嚴(yán)重影響循環(huán)系統(tǒng)功能。[單選題]164.氣胸類型中，胸腔內(nèi)壓力趨于穩(wěn)定的類型是（?）。A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.交通性氣胸D.血?dú)庑谽.自發(fā)性氣胸正確答案：A參考解析：發(fā)生氣胸時，胸腔內(nèi)壓力變化與胸腔是否與外界相通有關(guān)，只有閉合性氣胸與外界基本不通，故氣壓趨于穩(wěn)定。[單選題]165.患者男性，63歲。因呼吸衰竭入院，應(yīng)用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中，出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動等現(xiàn)象?？紤]為（?）。A.肺性腦病先兆B.呼吸興奮劑過量C.痰液堵塞D.通氣量不足E.呼吸性堿中毒正確答案：B[單選題]166.患某男性，70歲。有COPD病史，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現(xiàn)神志不清，發(fā)紺，作血?dú)夥治鰌H7.3，PaO240mmHg，PaCO270mmHg，應(yīng)給予（?）。A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量間斷吸氧D.低濃度、低流量持續(xù)吸氧E.酒精濕化吸氧正確答案：D[單選題]167.患者男性，25歲。突然畏寒、發(fā)熱伴胸痛3天，胸透見右中肺有大片炎性陰影，咯大量鐵銹色痰，患者最有可能的疾病是（?）。A.鏈球菌肺炎B.克雷伯桿菌肺炎C.銅綠假單胞菌肺炎D.支原體肺炎E.厭氧菌肺炎正確答案：A[單選題]168.患者男性，28歲。幼時曾患百日咳。咳嗽、咳痰3個月，近日咳大量膿痰今日早晨突然咯血3口。診斷為支氣管擴(kuò)張，一旦出現(xiàn)大咳血，處理的重要措施是（?）。A.保持呼吸道通暢B.輸血C.抗生素D.鎮(zhèn)靜劑E.止咳藥正確答案：A[單選題]169.患者男性，25歲，因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視，見右中肺有大片淺淡的陰影。住院后經(jīng)青霉素肌注，3天后體溫接近正常，患者尚有輕度咳嗽，咳痰，稍感憋氣。目前對該患者的主要護(hù)理措施是（?）。A.遵醫(yī)囑應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥B.臥床休息為主，適當(dāng)下床活動必要時給予氧氣吸入C.絕對臥床休息D.體位引流E.遵醫(yī)囑應(yīng)用止疼藥正確答案：B[單選題]170.患者男性，82歲。肺心病，近半個月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。查體：體溫36.4℃，脈搏120次/分，血壓130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及濕啰音。患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（?）。A.心力衰竭B.上消化道出血C.急性腎衰竭D.呼吸衰竭E.DIC正確答案：D參考解析：本題考核了呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)，有呼吸困難、發(fā)紺、精神癥狀等，且患者為肺心病。[單選題]171.肺心病患者并發(fā)呼吸衰竭，嚴(yán)重缺氧的典型表現(xiàn)是（?）。A.顏面發(fā)紅B.頸靜脈怒漲C.發(fā)紺D.神志恍惚E.球結(jié)膜水腫正確答案：C[單選題]172.氧氣經(jīng)呼吸進(jìn)入血液，影響其與血紅蛋白結(jié)合的最重要的因素是（?）。A.肺泡間質(zhì)的厚度B.肺泡的表面積C.血紅蛋白量D.微血管的密度E.肺泡內(nèi)的氧分壓正確答案：E參考解析：影響氧氣與血紅蛋白結(jié)合的最重要因素是氧分壓。[單選題]173.形成慢性阻塞性肺氣腫最常見的病因是（?）。A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核E.肺間質(zhì)纖維化正確答案：A[單選題]174.對于支氣管哮喘患者的健康宣教中應(yīng)除外下列哪項(xiàng)？（?）A.長期使用急救氣霧劑B.戒煙C.注意四時氣候變化，隨時增減衣被D.適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉，避免人多的場合E.合理膳食，增加營養(yǎng)正確答案：A[單選題]175.護(hù)士對肺炎患兒采取的護(hù)理措施應(yīng)除外（?）。A.鼓勵患兒多飲水，防止痰液黏稠不易咳出B.密切觀察患兒體溫C.盡量避免患兒哭鬧，減少氧的消耗D.喘憋較重時鎮(zhèn)靜平臥E.嚴(yán)密觀察病情，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥正確答案：D參考解析：患兒若有低氧血癥時，如呼吸困難、喘憋、口周發(fā)紺、面色蒼白等應(yīng)立即按醫(yī)囑給氧。[單選題]176.為胸腔進(jìn)行性出血的患者采取的處理原則是（?）。A.胸腔穿刺抽取B.輸注冷凍血漿C.開胸探查D.應(yīng)用抗生素E.閉式胸腔引流正確答案：C參考解析：胸腔進(jìn)行性出血是開胸探查的指征。[單選題]177.患者男性，28歲。幼時曾患百日咳?？人?、咳痰3個月，近日咳大量膿痰今日早晨突然咯血3口。一旦出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張大咯血，患者最危險(xiǎn)且最常見的并發(fā)癥是（?）。A.嚴(yán)重貧血B.休克C.窒息D.繼發(fā)感染E.肺不張正確答案：C[單選題]178.肺泡內(nèi)氧氣與血紅蛋白結(jié)合最重要的影響因素是（?）。A.血紅蛋白的氧結(jié)合力B.肺泡內(nèi)氧濃度C.血紅蛋白量D.血管內(nèi)皮的厚度E.血氧飽和度正確答案：B參考解析：肺泡內(nèi)氧濃度即氧分壓，是影響肺泡內(nèi)氧氣與血紅蛋白結(jié)合的最重要因素。[單選題]179.患者女性，20歲，胸外傷導(dǎo)致血?dú)庑?，護(hù)士判斷其出血是否持續(xù)存在的重要信息是（?）。A.經(jīng)輸血補(bǔ)液治療后血壓回升B.血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高C.胸腔閉式引流每小時引流量超過200mLD.體溫升高E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高正確答案：C[單選題]180.肺炎引起化膿性合并癥最常見的病原菌是（?）。A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.支原體E.衣原體正確答案：A[單選題]181.患兒男，10歲，小學(xué)生。經(jīng)常在春天因哮喘發(fā)作不能上學(xué)。護(hù)士告訴家長在沒有找到過敏原前最宜使用的藥物是（?）。A.氯喘B.潑尼松C.沙丁胺醇?xì)忪F劑D.氨茶堿E.色甘酸鈉正確答案：E[單選題]182.患者男性，86歲。有COPD病史30年。平素體弱，三天前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽咳痰，痰白質(zhì)黏量多，伴有氣急。此時患者應(yīng)避免使用（?）。A.溴己新B.氨茶堿C.可待因D.鹽酸氨溴索E.沙丁胺醇?xì)忪F劑正確答案：C參考解析：對于COPD，尤其是老年體弱、痰量較多的患者，應(yīng)以祛痰為主。溴己新、鹽酸氨溴索為祛痰劑，氨茶堿、沙丁胺醇?xì)忪F劑為解痙、平喘藥，均可使用。而強(qiáng)烈鎮(zhèn)咳劑可待因使用后，會阻礙痰液的排出，加重肺部感染，應(yīng)避免使用。[單選題]183.患者，男性，35歲，左胸外傷后出現(xiàn)呼吸困難，疼痛，面色發(fā)紺，氣管右移，左側(cè)呼吸音消失并伴有皮下氣腫，應(yīng)初步考慮為（?）。A.氣胸B.心臟破裂C.膿胸D.肺水腫E.阻塞性肺炎正確答案：A參考解析：氣胸發(fā)生后，左側(cè)胸腔充滿氣體，負(fù)壓消失，肺萎陷，故呼吸困難，呼吸音消失，氣管被推向健側(cè)。[單選題]184.患者男性，80歲。有慢性支氣管炎病史20年。一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰白質(zhì)黏，伴有呼吸困難、胸悶、乏力。以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”入院治療?；颊咦钪饕淖o(hù)理問題是（?）。A.體液過多B.清理呼吸道無效C.生活自理能力缺陷D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E.肺膿腫正確答案：B[單選題]185.患者女性，24歲。因低熱、咳嗽、咯血2周，門診以“支氣管擴(kuò)張”收住院。今晨在病房突然劇烈咳嗽，咯血110mL，隨即出現(xiàn)煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓。雙眼上翻。最可能發(fā)生的情況是（?）。A.肺栓塞B.呼吸衰竭C.休克D.窒息E.自發(fā)性氣胸正確答案：D[單選題]186.患者，女性，63歲，反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難5年，引起呼氣性呼吸困難最常見的病因是（?）。A.支氣管異物B.肺栓塞C.肺動脈高壓D.氣胸E.小支氣管痙攣正確答案：E[單選題]187.糾正缺O(jiān)2和CO2潴留最重要的措施是（?）。A.氧氣療法B.保持氣道的通暢C.增加通氣量D.糾正酸堿平衡失調(diào)E.提高呼吸系統(tǒng)興奮性正確答案：B[單選題]188.患者，女性，38歲，因車禍引起右胸部損傷，現(xiàn)場護(hù)士觀察其出現(xiàn)極度呼吸困難，發(fā)甘，呼吸音消失，并有嚴(yán)重的皮下氣腫，判斷為張力性氣胸，該護(hù)士應(yīng)立即（?）。A.包扎止血B.胸腔閉式引流C.輸血D.氣管插管E.胸腔穿刺排氣正確答案：E參考解析：發(fā)生張力性氣胸時，氣體只進(jìn)不出，胸腔壓力進(jìn)行性升高，如不及時診治，會造成患者迅速死亡，立即排氣才可挽救患者生命。[單選題]189.下列疾病的患者須持續(xù)低流量吸氧的是（?）。A.急性左心衰B.慢性肺源性心臟病C.肺部腫瘤D.大葉肺炎E.急性肺水腫正確答案：B參考解析：慢性肺心病患者不宜高濃度吸氧，因?yàn)檠跎咛炷軠p弱缺氧對頸動脈竇和主動脈體的化學(xué)感受器的反射性興奮呼吸作用，使通氣量進(jìn)一步降低，加重二氧化碳潴留。[單選題]190.患者男性，36歲。肺膿腫經(jīng)各種抗生素積極治療12周，仍咳膿痰，膿腔直徑7cm。進(jìn)一步治療應(yīng)采?。?）。A.更換抗生素B.加大抗生素的劑量C.加強(qiáng)體位引流D.手術(shù)治療E.免疫治療正確答案：D[單選題]191.患者，女性，開胸術(shù)后性閉式胸膜腔引流2d，護(hù)士接班時觀察，水封瓶長玻璃管內(nèi)的水柱波動消失，立即囑患者咳嗽，發(fā)現(xiàn)水柱有潮動，該護(hù)士考慮患者的情況是（?）。A.肺膨脹良好B.引流管打折C.患側(cè)肺不張D.呼吸道不通暢E.并發(fā)支氣管胸膜瘺正確答案：A參考解析：提示肺膨脹良好，胸腔內(nèi)氣體排盡，水柱在靜止時無波動。[單選題]192.呼吸衰竭患者出現(xiàn)下列哪種情況可考慮使用呼吸興奮劑？（?）A.吸氧后仍有呼吸困難B.吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚現(xiàn)象C.吸氧后心率增快、血壓下降明顯D.吸氧后呼吸明顯受到抑制，通氣量不足時E.導(dǎo)致呼吸衰竭的原發(fā)病因?yàn)镃OPD正確答案：D[單選題]193.重癥肺炎小兒常存在（?）。A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.混合性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.代謝性堿中毒正確答案：C[單選題]194.靜脈注射氨茶堿速度要慢，否則可出現(xiàn)（?）。A.皮膚潮紅、頭痛、惡心B.心律失常、血壓下降C.四肢麻木、腰酸背痛D.支氣管痙攣，喉頭水腫E.耳鳴和高血壓正確答案：B參考解析：氨茶堿靜脈輸注過快或濃度過高時，可興奮中樞和循環(huán)系統(tǒng)，引起頭暈、心悸、心律失常、血壓下降等。[單選題]195.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是（?）。A.老年性肺氣腫B.代償性肺氣腫C.阻塞性肺氣腫D.間質(zhì)性肺氣腫E.局灶性肺氣腫正確答案：C[單選題]196.急性上呼吸道感染約有70%～80%由何引起（?）。A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體E.軍團(tuán)菌正確答案：B[單選題]197.患者女性，25歲，發(fā)熱3日，今晨起呼吸困難，鼻導(dǎo)管吸氧未見好轉(zhuǎn)。查體：體溫39℃，脈搏110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓110/70mmHg。雙肺聞及細(xì)濕啰音及管狀呼吸音。動脈血?dú)夥治觯篜aO250mmHg，PaCO245mmHg。胸部X線：雙肺可見密度增高的大片狀陰影。臨床診斷為急性呼吸窘迫綜合征。該患者的最主要的護(hù)理診斷是（?）。A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效C.焦慮D.活動無耐力E.知識缺乏正確答案：A[單選題]198.早期的ARDS患者，其肺部X線檢查結(jié)果是（?）。A.完全正常B.無明顯改變C.呈條狀陰影D.雙肺致密陰影E.雙肺部分斑片狀陰影正確答案：B參考解析：ARDS患者早期X線檢查無明顯改變。[單選題]199.支氣管哮喘最主要的激發(fā)因素是（?）。A.過敏原吸入B.感染C.食物D.氣候變化E.劇烈運(yùn)動正確答案：A[單選題]200.患者，男性，51歲，昏迷。因過度換氣，肌肉抽搐，面頰潮紅。血?dú)夥治鍪荆篜aCO231mmHg，CO2CP23%。最佳的護(hù)理措施是（?）。A.給予呼吸興奮劑B.低流量持續(xù)吸氧C.高流量間斷吸氧D.用長筒袋罩住患者口鼻E.低濃度二氧化碳吸入正確答案：D參考解析：患者存在過度換氣，可用用長筒袋罩住患者口鼻，防止過度換氣導(dǎo)致的呼吸性堿中毒。[單選題]201.屬于嬰兒上感早期并發(fā)高熱，最容易引起的并發(fā)癥是（?）。A.驚厥B.中耳炎C.肺炎D.支氣管炎E.喉炎正確答案：A參考解析：由急性上呼吸道感引起的高熱驚厥，在嬰幼兒期較為常見，一般只要高熱解除，驚厥即可緩解，驚厥停止后神志即可恢復(fù)正常。[單選題]202.急性呼吸衰竭患兒低氧血癥的表現(xiàn)除外（?）。A.發(fā)紺B.腹脹甚至腸麻痹C.心律失常D.皮膚蒼白E.腎衰竭正確答案：D[單選題]203.患者女性，68歲。反復(fù)咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查體：神清，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺散在中小水泡音。心率120次/分，律齊。肝肋下3cm，雙下肢凹陷性水腫。外周血白細(xì)胞12×109/L，胸片示雙肺紋理重。患者的醫(yī)療診斷是（?）。A.呼吸衰竭B.右心衰竭C.肺源性心臟病D.慢性阻塞性肺疾病E.慢性支氣管炎急性發(fā)作正確答案：C參考解析：慢性肺源性心臟病多由于急性呼吸道感染而使COPD的癥狀加重，并相繼出現(xiàn)呼吸衰竭和（或）心力衰竭。[單選題]204.以呼氣性呼吸困難為主要表現(xiàn)的是（?）。A.急性喉炎B.肺炎C.慢性支氣管炎D.支氣管哮喘和肺氣腫E.胸腔積液正確答案：D[單選題]205.患者，女性，26歲，近4年內(nèi)常于同一肺段反復(fù)發(fā)生肺炎伴咯血，最可能的診斷是（?）。A.慢性支氣管炎B.大葉性肺炎C.肺癌（早期）D.支氣管擴(kuò)張E.肺結(jié)核正確答案：D[單選題]206.屬于慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫時的主要癥狀的是（?）。A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.逐漸加重的呼吸困難C.喘息D.胸痛E.咳痰正確答案：B參考解析：慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫的主要癥狀是逐漸加重的呼吸困難。[單選題]207.氣胸患者胸腔閉式引流術(shù)的切口應(yīng)選擇在（?）。A.腋中線第2肋間B.腋中線第4肋問C.腋后線第4肋間D.鎖骨中線第2肋間E.鎖骨中線第4肋間正確答案：D[單選題]208.患者，男性，48歲。2d前突然寒戰(zhàn)高熱胸痛、咳嗽、咳膿痰、氣短。查體：精神萎靡四肢末梢涼，體溫36.9℃，血壓75/55mmhg脈搏細(xì)弱，雙肺下部聞及濕啰音?？紤]可能的診斷是（?）。A.膈下膿腫并感染性休克B.肺炎并感染性休克C.膿胸并感染性休克D.急性膽道感染并感染性休克E.盆腔膿腫并感染性休克正確答案：B[單選題]209.患者，男性，68歲，肺源性心臟病?；颊吆粑щy、發(fā)紺，食欲差，口腔潰瘍，焦慮。應(yīng)為患者首先采取的護(hù)理措措施是（?）。A.加強(qiáng)溝通，減輕緊張焦慮B.臥床休息，減少探視C.通知家屬來醫(yī)院探望D.測量生命體征E.吸氧，緩解缺氧狀態(tài)正確答案：E[單選題]210.支氣管肺炎最常見的致病菌是（?）。A.衣原體B.流感嗜血桿菌C.肺炎支原體D.肺炎鏈球菌E.金黃色葡萄球菌正確答案：D參考解析：引起支氣管肺炎最常見的病原是肺炎鏈球菌。[單選題]211.患者女性，38歲。春暖花開季節(jié)哮喘發(fā)作，昨天看電影時銀幕上出現(xiàn)滿園春色，張女士突然哮喘發(fā)作。首要的措施應(yīng)是（?）。A.休息B.濕化呼吸道C.氧氣吸入D.使用支氣管舒張劑E.心理護(hù)理正確答案：D[單選題]212.患者男性，36歲，平素體健。淋雨后發(fā)熱，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴氣急、惡心1天。最可能的診斷為（?）。A.感冒B.支氣管哮喘C.流感D.鏈球菌肺炎E.膽囊炎正確答案：D[