2023老年人靜脈血栓栓塞癥防治中國專家共識_第1頁
2023老年人靜脈血栓栓塞癥防治中國專家共識_第2頁
2023老年人靜脈血栓栓塞癥防治中國專家共識_第3頁
2023老年人靜脈血栓栓塞癥防治中國專家共識_第4頁
2023老年人靜脈血栓栓塞癥防治中國專家共識_第5頁
已閱讀5頁，還剩28頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

embolism,PE)。VTE的發(fā)病率在年齡<50歲的人群中的年而在年齡>80歲的人群中的年增長率達到6‰～8‰[1-3]。大約有60%的人權(quán)益保障法》第2條規(guī)定老年人的年齡起點標(biāo)準(zhǔn)是60周歲，即凡年滿顯示，歐洲人群VTE年發(fā)病率介于1.04‰～1.83‰之間。我國VTE發(fā)病率逐年升高，12年間由0.28‰(2004年)逐漸攀升至0.48%(2016發(fā)病率是50歲以下成年人的7～10倍。在結(jié)合尸檢數(shù)據(jù)后，老年人VTE的30d內(nèi)死亡率可高達30%,死因大的實施，PE死亡率在11年間自25.1%下降至8.7%,但即便如此，老年VTE患者中發(fā)生PE的比例及VTE相關(guān)死亡率仍明顯高于年輕VTE患推薦意見1患者本身大多處于高凝狀態(tài)，19%～30%的VTE患者合并有惡性腫瘤，推薦意見2量表包括11個危險因素，按照Padua評估的不同分值，將VTE風(fēng)險分為：低危(0～3分)和高危(≥4分)。該評分量表將年齡≥70歲作為2-2手術(shù)老年患者建議選用Caprini評分量表(2005年版)進行VTE將VTE風(fēng)險分為：低危(0～1分)、中危(2分)、高危(3～4分)及極高危(≥5分)推薦意見33-2-4若無禁忌，應(yīng)抬高臥床患者的下肢，使下肢高于心臟平面異，常見體征有：發(fā)熱、呼吸變快、心率增加(>90次/min),肺部可推薦意見45老年人VTE的診斷推薦意見5活動期腫瘤(近6個月內(nèi)接受腫瘤治療或日前正采取姑息療法)脛骨結(jié)節(jié)下方10cm處測量的小腿腿圍較無癥狀對側(cè)增cm患側(cè)的凹陷性水腫1同側(cè)淺靜脈側(cè)支循環(huán)(非靜脈曲張)1推薦意見6對于臨床疑診DVT的老年患者，進行簡化的Wells評分(圖1);對于進行臨床評估(圖2)。年齡校正D-二聚體D-二聚體陽性開具D-二聚體檢查并對以下三種臨床情況(YEARS)進行評估(1)DVT的臨床表現(xiàn)(2)咳血>1項YEARS>1項YEARS推薦意見7降低14%的CTPA檢查推薦意見8療thrombocytopenia,HIT)和抗凝血酶Ⅲ缺乏的情況損的高齡患者(>75歲)無需調(diào)整劑量推薦意見9推薦意見10推薦意見11推薦意見12出血風(fēng)險較低和心肺功能較好的老年患者，經(jīng)皮機械性血栓清除推薦意見13綜上所述，老年人尤其是居家、養(yǎng)老機構(gòu)或非住院老年人，是VTE防治的薄弱人群，具有更高的VTE患病率和高危致病因素，但這類人群VT

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論