09腎內(nèi)科臨床藥師培訓(xùn)指南

〔試行〕9腎內(nèi)科臨床藥師培訓(xùn)指南〔試行〕腎臟內(nèi)科是一個(gè)主要從事各種原發(fā)性、繼發(fā)性腎小球和腎小管疾病，以及各種1年。一、培育目標(biāo)醫(yī)、護(hù)、患者供給藥學(xué)效勞；具備在今后可持續(xù)開(kāi)展臨床藥學(xué)工作的力量。二、培育方法〔一〕培訓(xùn)時(shí)間：全脫產(chǎn)培訓(xùn)一年。全年實(shí)際工作〔學(xué)習(xí)〕49周，19601765195小時(shí)。培訓(xùn)教師：一名主管以上藥師和一名主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職滿意血管1-2名受訓(xùn)者參與臨床用藥實(shí)踐。三、培育內(nèi)容與要求〔一〕綜合素養(yǎng)培訓(xùn)〔試行》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事治理暫行規(guī)定》等法規(guī)文件的相關(guān)內(nèi)容。能自覺(jué)標(biāo)準(zhǔn)自身職業(yè)行為的精神，敬重患者，維護(hù)其合理用藥權(quán)益?！捕撑R床學(xué)問(wèn)與技能培訓(xùn)1、了解腎臟的解剖生理特點(diǎn)2、具有對(duì)腎內(nèi)科疾病包括病因、解剖、病理生理和功能的根本了解。3、了解以下診療方法和技術(shù)在腎內(nèi)科疾病的診療中的應(yīng)用價(jià)值病史采集體格檢查影像學(xué)檢查常見(jiàn)典型心電圖及超聲心動(dòng)圖或血流淌力學(xué)等方面檢查腎穿刺及病理檢查血液凈化腹膜透析4、生疏以下腎科常見(jiàn)病癥在腎科疾病診療中的應(yīng)用價(jià)值蛋白尿血尿高血壓水腫紫癜貧血發(fā)熱、尿痛、尿頻用力量。血液常規(guī)、各項(xiàng)生化檢查、微生物學(xué)檢查尿液常規(guī)、細(xì)菌培育、尿沉渣形態(tài)學(xué)檢查大便常規(guī)血糖測(cè)定腎病理、免疫病理、免疫組化檢查6、把握以下所列疾病中5種以上疾病的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、鑒別診斷和處理原則及已公布的相關(guān)治療指南腎病綜合征IgA腎病〔〕原發(fā)腎小球腎炎〔急性腎炎、急進(jìn)性腎炎、慢性腎炎、隱匿性腎炎〕腎間質(zhì)小管病〔急性間質(zhì)性腎炎、腎小管間質(zhì)病〕糖尿病腎病高血壓腎損害慢性腎衰竭過(guò)敏性紫癜性腎炎7.生疏以下危重癥的診斷要點(diǎn)、搶救措施高血壓危象急性腎功能衰竭〔3慢性腎衰合并心衰、高血鉀、嚴(yán)峻酸中毒〕8、把握閱讀理解腎內(nèi)科病歷的力量〔三〕藥物學(xué)問(wèn)與臨床用藥實(shí)踐技能培訓(xùn)1、把握選定的5種疾病的藥物治療原則與最正確鑒別選擇用藥，生疏藥物治療結(jié)果評(píng)價(jià)方法，制定合理的藥物治療方案2、具有針對(duì)腎功能特別及承受血液凈化治療〔包括血液透析、血液濾過(guò)、血漿置換、血液灌流〕的患者群制定個(gè)體化用藥的力量35種疾病4、生疏血液凈化治療〔包括血液透析、血液濾過(guò)、血漿置換、血液灌流〕抗凝方法及腹膜透析常見(jiàn)急、慢性并發(fā)癥的防治5、能夠進(jìn)展病歷分析，覺(jué)察用藥問(wèn)題并解決問(wèn)題的力量，具備初步的覺(jué)察可能存在的不合理或需留意的用藥處方的力量?！?0種常用藥品列表附后。7、具有利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)檢索國(guó)內(nèi)外藥學(xué)文獻(xiàn)，閱讀和分析所培訓(xùn)?？婆R床藥物治療的中、外文文獻(xiàn)的力量〔四〕溝通與溝通技能培訓(xùn)1、學(xué)習(xí)如何開(kāi)展藥學(xué)信息詢問(wèn)效勞工作，能主動(dòng)并準(zhǔn)時(shí)了解患者與醫(yī)護(hù)人員相應(yīng)藥物信息與詢問(wèn)效勞。2、在帶教臨床藥師指導(dǎo)下，進(jìn)展藥學(xué)查房和患者用藥教育。〔五〕專業(yè)理論學(xué)問(wèn)培訓(xùn)1、泌尿系統(tǒng)解剖學(xué)2、腎內(nèi)科疾病相關(guān)病理生理學(xué)學(xué)問(wèn)3、腎內(nèi)科疾病相關(guān)試驗(yàn)室檢查原理4、選定的5種疾病的藥物治療學(xué)5、藥學(xué)文獻(xiàn)檢索6、藥物流行病學(xué)7、治療藥物監(jiān)測(cè)〔六〕完成培訓(xùn)與實(shí)踐內(nèi)容數(shù)量要求受訓(xùn)藥師一年培訓(xùn)期間完成培訓(xùn)內(nèi)容數(shù)量要求準(zhǔn)時(shí)間安排腎內(nèi)科專業(yè)學(xué)術(shù)講座病歷爭(zhēng)論會(huì)

時(shí) 間1728學(xué)時(shí)不少于2周192小時(shí)次/每周

1年總數(shù)量育材料各1份>20次>502小時(shí)>30次科技論文或綜述寫(xiě)作培訓(xùn)五、閱讀參考書(shū)刊：12345

小時(shí)/每次 參與專項(xiàng)培訓(xùn)>3次，完成科技論文或綜述1～2篇6附：腎內(nèi)科常用50種藥物舉例：強(qiáng)的松龍、甲基強(qiáng)的松龍、地塞米松細(xì)胞毒藥物：環(huán)磷酰胺、氮芥免疫抑制劑：環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、麥考酚酸酯、FK506利尿劑：噻嗪類利尿劑：氫氯噻嗪排鈉保鉀利尿劑：安體舒通滲透性利尿劑：低分子右旋糖酐、甘露醇抗凝藥物：肝素、尿激酶、華法令、潘生丁糖尿病治療藥物：雙胍類：二甲雙胍；α糖苷酶抑制劑：阿卡波糖、伏格列波糖；胰島素增敏劑：羅格列酮、吡格列酮；各種預(yù)混胰島素、型長(zhǎng)效胰島素；高血壓治療藥物利尿劑：吲噠帕胺、其他藥物同前；β受體阻斷劑：普萘洛爾、美托洛爾、阿替洛爾和比索洛爾；米；血管緊急素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACE普利；血管緊急素Ⅱ受體拮抗劑AR：氯沙坦、纈沙坦、伊貝沙坦、替米沙坦；α受體阻斷劑：哌唑嗪、特拉唑嗪；抗心力衰竭藥物：地