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第16頁(yè)共16頁(yè)基本醫(yī)療?服務(wù)制度?范本1?、新技術(shù)?新業(yè)務(wù)管?理依法開(kāi)?展新技術(shù)?、新業(yè)務(wù)?,并建立?相關(guān)管理?制度;不?得開(kāi)展未?經(jīng)批準(zhǔn)或?安全性、?有效性未?經(jīng)臨床實(shí)?踐證明的?技術(shù)。?2、核心?制度制定?并執(zhí)行首?診負(fù)責(zé)制?度、會(huì)診?制定、危?重患者搶?救制度、?術(shù)前討論?制度、死?亡病例討?論制度、?查對(duì)制度?、病例書(shū)?寫(xiě)基本規(guī)?范與管理?制度、交?接班制度?、臨床用?血審核制?度等核心?制度。?3、醫(yī)療?質(zhì)量評(píng)比?有醫(yī)療質(zhì)?量檢查評(píng)?價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、?考核方案?及獎(jiǎng)懲措?施;管理?職能部門(mén)?至少每月?對(duì)全院進(jìn)?行一次醫(yī)?療質(zhì)量考?核,并有?考核評(píng)價(jià)?記錄;考?核結(jié)果應(yīng)?與分配掛?鉤。4?、轉(zhuǎn)診制?度嚴(yán)格執(zhí)?行轉(zhuǎn)診制?度,對(duì)疑?難、復(fù)雜?病例應(yīng)按?規(guī)定和程?序及時(shí)轉(zhuǎn)?診,不得?滯留病人?。5、?巡回醫(yī)療?每年組織?一次以上?巡回醫(yī)療?。6、?護(hù)理質(zhì)量?管理護(hù)理?工作實(shí)行?業(yè)務(wù)副院?長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下?的護(hù)士長(zhǎng)?質(zhì)量管理?負(fù)責(zé)制及?病區(qū)護(hù)士?長(zhǎng)管理體?系;有護(hù)?理質(zhì)量控?制指標(biāo),?有改進(jìn)措?施。7?、護(hù)理質(zhì)?量考核制?定并落實(shí)?基礎(chǔ)護(hù)理?質(zhì)量考核?標(biāo)準(zhǔn),基?礎(chǔ)護(hù)理合?格率≥_?___%?。8、?護(hù)理操作?規(guī)程建立?健全各科?疾病護(hù)理?常規(guī)和技?術(shù)操作規(guī)?程;嚴(yán)格?執(zhí)行“三?查七對(duì)”?、交接班?等核心制?度及技術(shù)?操作規(guī)程?。9、?護(hù)理程序?掌握度護(hù)?理人員熟?悉護(hù)理常?規(guī)和搶救?程序,并?掌握常用?護(hù)理技術(shù)?實(shí)施護(hù)理?工作。?10、基?礎(chǔ)護(hù)理措?施①病?人床鋪清?潔干燥、?平整、無(wú)?渣屑、無(wú)?異味、無(wú)?污染;床?頭柜清潔?,物品擺?放整齊;?床下便器?、臉盆、?鞋子等物?品規(guī)范放?置。②?落實(shí)生活?護(hù)理,保?持“三短?九潔”。?③病人?臥位舒適?、安全,?保持肢體?功能位置?,保持各?種引流管?,導(dǎo)管位?置正確,?引流通暢?,定時(shí)更?換。1?1、根據(jù)?患者病情?實(shí)施護(hù)理?密切觀察?患者病情?變化,正?確實(shí)施各?項(xiàng)護(hù)理措?施,提供?康復(fù)和健?康指導(dǎo),?保障護(hù)理?安全,提?高護(hù)理工?作質(zhì)量。?12、?藥品管理?制度貫徹?落實(shí)《藥?品管理法?》、《麻?醉和精神?藥品管理?條例》、?《醫(yī)療機(jī)?構(gòu)藥事管?理暫行規(guī)?定》、《?抗菌藥物?臨床應(yīng)用?指導(dǎo)原則?》、《處?方管理辦?法(施行?)》等有?關(guān)規(guī)定,?加強(qiáng)藥品?管理。?13、藥?品采購(gòu)按?照藥品采?購(gòu)有關(guān)規(guī)?定進(jìn)行采?購(gòu)。1?4、基本?藥品配備?使用配置?、使用全?部《基本?藥物目錄?》的藥品?;中草藥?飲片不少?于___?_種,無(wú)?偽劣、過(guò)?期失效藥?品?;?藥物制度?試點(diǎn)區(qū)實(shí)?施藥品零?差價(jià)銷(xiāo)售?。15?、處方劃?價(jià)準(zhǔn)確率?處方劃價(jià)?準(zhǔn)確率≥?____?%。1?6、藥品?不良反應(yīng)?監(jiān)測(cè)建立?并落實(shí)藥?品不良反?應(yīng)的檢測(cè)?、登記、?報(bào)告制度?。17?、臨床檢?驗(yàn)質(zhì)量保?證體系嚴(yán)?格執(zhí)行衛(wèi)?生部《臨?床檢驗(yàn)操?作規(guī)程》?,建立完?善規(guī)章制?度及質(zhì)量?保證體系?,實(shí)驗(yàn)室?管理實(shí)行?統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)?,統(tǒng)一質(zhì)?控,保證?質(zhì)量。?18、實(shí)?驗(yàn)室布局?與流程實(shí)?驗(yàn)室布局?與流程應(yīng)?安全、合?理,清潔?區(qū)、半污?染區(qū)、污?染區(qū)劃分?明確,具?備良好工?作環(huán)境,?并符合院?內(nèi)感染控?制和生物?安全要求?。19?、臨床檢?驗(yàn)項(xiàng)目臨?床檢驗(yàn)項(xiàng)?目滿足臨?床需要,?開(kāi)展檢驗(yàn)?項(xiàng)目≥_?___項(xiàng)?,并能提?供___?_小時(shí)急?診檢驗(yàn)服?務(wù)。2?0、檢驗(yàn)?報(bào)告效率?檢驗(yàn)報(bào)告?及時(shí)、準(zhǔn)?確,急診?常規(guī)檢驗(yàn)?項(xiàng)目,自?檢查開(kāi)始?到出具結(jié)?果不超過(guò)?____?分鐘。平?診檢驗(yàn)結(jié)?果回報(bào)時(shí)?間:臨檢?、生化<?____?小時(shí),免?疫<__?__小時(shí)?。21?、檢驗(yàn)報(bào)?告質(zhì)量各?種檢驗(yàn)報(bào)?告內(nèi)容規(guī)?范、齊全?,以中文?形式出具?,并注明?正常參考?范圍,一?般應(yīng)有異?常結(jié)果標(biāo)?識(shí);并有?報(bào)告審核?制度并落?實(shí)。2?2、檢驗(yàn)?室質(zhì)控按?照規(guī)定開(kāi)?展臨床檢?驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)?控、參加?市級(jí)臨床?檢驗(yàn)中心?組織的室?間質(zhì)量評(píng)?估活動(dòng),?并獲良好?以上成績(jī)?。23?、普通放?射項(xiàng)目服?務(wù)醫(yī)學(xué)影?像普通放?射服務(wù)項(xiàng)?目操作規(guī)?范,能提?供___?_小時(shí)急?診服務(wù)。?24、?醫(yī)學(xué)影像?資料質(zhì)量?醫(yī)學(xué)影像?資料質(zhì)量?符合臨床?工作要求?,普通_?___片?甲片率≥?____?%,廢片?率≤__?__%,?臨床陽(yáng)性?率≥__?__%,?對(duì)有質(zhì)量?失控的處?理與改進(jìn)?措施,并?有記錄。?25、?醫(yī)學(xué)影像?檢測(cè)報(bào)告?報(bào)告及時(shí)?、準(zhǔn)確、?規(guī)范,有?審核制度?,急診報(bào)?告時(shí)間≤?____?分鐘,一?般平診報(bào)?告時(shí)間≤?____?小時(shí)。?26、心?電圖、超?聲項(xiàng)目服?務(wù)心電圖?、超聲波?等服務(wù)項(xiàng)?目操作規(guī)?范,能提?供___?_小時(shí)急?診服務(wù)。?27、?心電圖、?超聲報(bào)告?報(bào)告及時(shí)?、準(zhǔn)確、?規(guī)范,有?審核制度?。28?、病案質(zhì)?量控制有?貫徹執(zhí)行?《病歷書(shū)?寫(xiě)基本規(guī)?范(試行?)》和《?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?病歷管理?規(guī)定》文?件的具體?考核辦法?及持續(xù)改?進(jìn)措施。?29、?病歷書(shū)寫(xiě)?培訓(xùn)對(duì)醫(yī)?護(hù)人員進(jìn)?行《病歷?書(shū)寫(xiě)基本?規(guī)范》和?《甘肅省?病歷書(shū)寫(xiě)?基本規(guī)范?》的知識(shí)?培訓(xùn),有?培訓(xùn)計(jì)劃?及培訓(xùn)記?錄。3?0、病歷?質(zhì)量醫(yī)療?文書(shū)書(shū)寫(xiě)?及時(shí)、準(zhǔn)?確、完整?、規(guī)范,?甲級(jí)病歷?率≥__?__%,?無(wú)丙級(jí)病?歷;處方?合格率≥?____?%。3?1、院感?控制方案?制度根據(jù)?《醫(yī)院感?染管理辦?法》建立?全院性控?制感染方?案及院內(nèi)?感染控制?教育制度?;有合理?使用抗生?素管理方?案。3?2、醫(yī)務(wù)?人員院感?知識(shí)掌握?度醫(yī)護(hù)人?員樹(shù)立無(wú)?菌觀念,?實(shí)施正確?的無(wú)菌技?術(shù)操作,?院感控制?率≤__?__%。?33、?手術(shù)室、?產(chǎn)房分區(qū)?手術(shù)室、?產(chǎn)房應(yīng)自?成一區(qū),?并臨近外?科、婦產(chǎn)?科病室,?布局符合?功能流程?和潔污分?區(qū)要求。?34、?注射室布?局注射室?室內(nèi)布局?合理,潔?污分區(qū)明?確,指示?牌、標(biāo)志?清楚,并?設(shè)有流動(dòng)?水洗手設(shè)?施。3?5、一次?性醫(yī)療用?品管理一?次性醫(yī)療?用品管理?規(guī)范,“?三證”齊?全,使用?后要嚴(yán)格?按照規(guī)定?毀形、浸?泡、消毒?、回收,?并做好醫(yī)?療廢棄物?處理相關(guān)?記錄。?36、消?毒供應(yīng)室?消毒供應(yīng)?室相對(duì)獨(dú)?立,功能?流程、潔?污分區(qū)合?理,均達(dá)?到衛(wèi)生部?《醫(yī)院消?毒供應(yīng)室?驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)?》,符合?預(yù)防和控?制院內(nèi)感?染要求。?滅菌物品?合格率_?___%?。37?、下收下?送消毒供?應(yīng)室下收?下送符合?無(wú)菌配送?與污染回?收原則;?保證__?__小時(shí)?物品供應(yīng)?。38?、醫(yī)療質(zhì)?量安全隱?患檢查、?整改及記?錄及時(shí)發(fā)?現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)?量安全隱?患,并有?醫(yī)療質(zhì)量?安全隱患?的檢查整?改記錄;?出現(xiàn)醫(yī)療?質(zhì)量問(wèn)題?后,有完?善的整改?措施和追?究記錄。?39、?醫(yī)務(wù)人員?質(zhì)量安全?意識(shí)定期?修訂、嚴(yán)?格執(zhí)行各?科醫(yī)療技?術(shù)診療常?規(guī)和操作?規(guī)程。對(duì)?職工進(jìn)行?質(zhì)量安全?教育和培?訓(xùn),培訓(xùn)?率≥__?__%。?對(duì)醫(yī)務(wù)人?員進(jìn)行“?三基三嚴(yán)?”考核(?如徒手心?肺復(fù)蘇、?無(wú)菌技術(shù)?、包扎換?藥等基本?操作),?考核合格?率≥__?__%。?40、?危險(xiǎn)化學(xué)?藥品管理?按規(guī)定實(shí)?施危險(xiǎn)化?學(xué)藥品管?理。4?1、醫(yī)療?設(shè)備配置?情況根據(jù)?《甘肅省?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院醫(yī)療設(shè)?備配置表?》的標(biāo)準(zhǔn)?配置設(shè)備?。42?、醫(yī)療設(shè)?備管理醫(yī)?療設(shè)備應(yīng)?有專(zhuān)人管?理,定期?維護(hù)保養(yǎng)?,保持完?好狀態(tài),?并建立完?善醫(yī)療設(shè)?備檔案,?不得使用?國(guó)家命令?淘汰的設(shè)?備。基?本醫(yī)療服?務(wù)制度范?本(二)?1、新?技術(shù)新業(yè)?務(wù)管理依?法開(kāi)展新?技術(shù)、新?業(yè)務(wù),并?建立相關(guān)?管理制度?;不得開(kāi)?展未經(jīng)批?準(zhǔn)或安全?性、有效?性未經(jīng)臨?床實(shí)踐證?明的技術(shù)?。2、?核心制度?制定并執(zhí)?行首診負(fù)?責(zé)制度、?會(huì)診制定?、危重患?者搶救制?度、術(shù)前?討論制度?、死亡病?例討論制?度、查對(duì)?制度、病?例書(shū)寫(xiě)基?本規(guī)范與?管理制度?、交接班?制度、臨?床用血審?核制度等?核心制度?。3、?醫(yī)療質(zhì)量?評(píng)比有醫(yī)?療質(zhì)量檢?查評(píng)價(jià)標(biāo)?準(zhǔn)、考核?方案及獎(jiǎng)?懲措施;?管理職能?部門(mén)至少?每月對(duì)全?院進(jìn)行一?次醫(yī)療質(zhì)?量考核,?并有考核?評(píng)價(jià)記錄?;考核結(jié)?果應(yīng)與分?配掛鉤。?4、轉(zhuǎn)?診制度嚴(yán)?格執(zhí)行轉(zhuǎn)?診制度,?對(duì)疑難、?復(fù)雜病例?應(yīng)按規(guī)定?和程序及?時(shí)轉(zhuǎn)診,?不得滯留?病人。?5、巡回?醫(yī)療每年?____?一次以上?巡回醫(yī)療?。6、?護(hù)理質(zhì)量?管理護(hù)理?工作實(shí)行?業(yè)務(wù)副院?長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下?的護(hù)士長(zhǎng)?質(zhì)量管理?負(fù)責(zé)制及?病區(qū)護(hù)士?長(zhǎng)管理體?系;有護(hù)?理質(zhì)量控?制指標(biāo),?有改進(jìn)措?施。7?、護(hù)理質(zhì)?量考核制?定并落實(shí)?基礎(chǔ)護(hù)理?質(zhì)量考核?標(biāo)準(zhǔn),基?礎(chǔ)護(hù)理合?格率≥_?___%?。8、?護(hù)理操作?規(guī)程建立?健全各科?疾病護(hù)理?常規(guī)和技?術(shù)操作規(guī)?程;嚴(yán)格?執(zhí)行“三?查七對(duì)”?、交接班?等核心制?度及技術(shù)?操作規(guī)程?。9、?護(hù)理程序?掌握度護(hù)?理人員熟?悉護(hù)理常?規(guī)和搶救?程序,并?掌握常用?護(hù)理技術(shù)?實(shí)施護(hù)理?工作。?10、基?礎(chǔ)護(hù)理措?施①病?人床鋪清?潔干燥、?平整、無(wú)?渣屑、無(wú)?異味、無(wú)?污染;床?頭柜清潔?,物品擺?放整齊;?床下便器?、臉盆、?鞋子等物?品規(guī)范放?置。②?落實(shí)生活?護(hù)理,保?持“三短?九潔”。?③病人?臥位舒適?、安全,?保持肢體?功能位置?,保持各?種引流管?,導(dǎo)管位?置正確,?引流通暢?,定時(shí)更?換。1?1、根據(jù)?患者病情?實(shí)施護(hù)理?密切觀察?患者病情?變化,正?確實(shí)施各?項(xiàng)護(hù)理措?施,提供?康復(fù)和健?康指導(dǎo),?保障護(hù)理?安全,提?高護(hù)理工?作質(zhì)量。?12、?藥品管理?制度貫徹?落實(shí)《藥?品管理法?》、《麻?醉和精神?藥品管理?條例》、?《醫(yī)療機(jī)?構(gòu)藥事管?理暫行規(guī)?定》、《?抗菌藥物?臨床應(yīng)用?指導(dǎo)原則?》、《處?方管理辦?法(施行?)》等有?關(guān)規(guī)定,?加強(qiáng)藥品?管理。?13、藥?品采購(gòu)按?照藥品采?購(gòu)有關(guān)規(guī)?定進(jìn)行采?購(gòu)。1?4、基本?藥品配備?使用配置?、使用全?部《基本?藥物目錄?》的藥品?;中草藥?飲片不少?于___?_種,無(wú)?偽劣、過(guò)?期失效藥?品?;?藥物制度?試點(diǎn)區(qū)實(shí)?施藥品零?差價(jià)銷(xiāo)售?。15?、處方劃?價(jià)準(zhǔn)確率?處方劃價(jià)?準(zhǔn)確率≥?____?%。1?6、藥品?不良反應(yīng)?監(jiān)測(cè)建立?并落實(shí)藥?品不良反?應(yīng)的檢測(cè)?、登記、?報(bào)告制度?。17?、臨床檢?驗(yàn)質(zhì)量保?證體系嚴(yán)?格執(zhí)行_?___部?《臨床檢?驗(yàn)操作規(guī)?程》,建?立完善規(guī)?章制度及?質(zhì)量保證?體系,實(shí)?驗(yàn)室管理?實(shí)行統(tǒng)一?標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)?一質(zhì)控,?保證質(zhì)量?。18?、實(shí)驗(yàn)室?布局與流?程實(shí)驗(yàn)室?布局與流?程應(yīng)安全?、合理,?清潔區(qū)、?半污染區(qū)?、污染區(qū)?劃分明確?,具備良?好工作環(huán)?境,并符?合院內(nèi)感?染控制和?生物安全?要求。?19、臨?床檢驗(yàn)項(xiàng)?目臨床檢?驗(yàn)項(xiàng)目滿?足臨床需?要,開(kāi)展?檢驗(yàn)項(xiàng)目?≥___?_項(xiàng),并?能提供_?___小?時(shí)急診檢?驗(yàn)服務(wù)。?20、?檢驗(yàn)報(bào)告?效率檢驗(yàn)?報(bào)告及時(shí)?、準(zhǔn)確,?急診常規(guī)?檢驗(yàn)項(xiàng)目?,自檢查?開(kāi)始到出?具結(jié)果不?超過(guò)__?__分鐘?。平診檢?驗(yàn)結(jié)果回?報(bào)時(shí)間:?臨檢、生?化<__?__小時(shí)?,免疫<?____?小時(shí)。?21、檢?驗(yàn)報(bào)告質(zhì)?量各種檢?驗(yàn)報(bào)告內(nèi)?容規(guī)范、?齊全,以?中文形式?出具,并?注明正常?參考范圍?,一般應(yīng)?有異常結(jié)?果標(biāo)識(shí);?并有報(bào)告?審核制度?并落實(shí)。?22、?檢驗(yàn)室質(zhì)?控按照規(guī)?定開(kāi)展臨?床檢驗(yàn)室?內(nèi)質(zhì)控、?參加市級(jí)?臨床檢驗(yàn)?中心__?__的室?間質(zhì)量評(píng)?估活動(dòng),?并獲良好?以上成績(jī)?。23?、普通放?射項(xiàng)目服?務(wù)醫(yī)學(xué)影?像普通放?射服務(wù)項(xiàng)?目操作規(guī)?范,能提?供___?_小時(shí)急?診服務(wù)。?24、?醫(yī)學(xué)影像?資料質(zhì)量?醫(yī)學(xué)影像?資料質(zhì)量?符合臨床?工作要求?,普通_?___片?甲片率≥?____?%,廢片?率≤__?__%,?臨床陽(yáng)性?率≥__?__%,?對(duì)有質(zhì)量?失控的處?理與改進(jìn)?措施,并?有記錄。?25、?醫(yī)學(xué)影像?檢測(cè)報(bào)告?報(bào)告及時(shí)?、準(zhǔn)確、?規(guī)范,有?審核制度?,急診報(bào)?告時(shí)間≤?____?分鐘,一?般平診報(bào)?告時(shí)間≤?____?小時(shí)。?26、心?電圖、超?聲項(xiàng)目服?務(wù)心電圖?、超聲波?等服務(wù)項(xiàng)?目操作規(guī)?范,能提?供___?_小時(shí)急?診服務(wù)。?27、?心電圖、?超聲報(bào)告?報(bào)告及時(shí)?、準(zhǔn)確、?規(guī)范,有?審核制度?。28?、病案質(zhì)?量控制有?貫徹執(zhí)行?《病歷書(shū)?寫(xiě)基本規(guī)?范(試行?)》和《?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?病歷管理?規(guī)定》文?件的具體?考核辦法?及持續(xù)改?進(jìn)措施。?29、?病歷書(shū)寫(xiě)?培訓(xùn)對(duì)醫(yī)?護(hù)人員進(jìn)?行《病歷?書(shū)寫(xiě)基本?規(guī)范》和?《___?_省病歷?書(shū)寫(xiě)基本?規(guī)范》的?知識(shí)培訓(xùn)?,有培訓(xùn)?計(jì)劃及培?訓(xùn)記錄。?30、?病歷質(zhì)量?醫(yī)療文書(shū)?書(shū)寫(xiě)及時(shí)?、準(zhǔn)確、?完整、規(guī)?范,甲級(jí)?病歷率≥?____?%,無(wú)丙?級(jí)病歷;?處方合格?率≥__?__%。?31、?院感控制?方案制度?根據(jù)《醫(yī)?院感染管?理辦法》?建立全院?性控制感?染方案及?院內(nèi)感染?控制教育?制度;有?合理使用?抗生素管?理方案。?32、?醫(yī)務(wù)人員?院感知識(shí)?掌握度醫(yī)?護(hù)人員樹(shù)?立無(wú)菌觀?念,實(shí)施?正確的無(wú)?菌技術(shù)操?作,院感?控制率≤?____?%。3?3、手術(shù)?室、產(chǎn)房?分區(qū)手術(shù)?室、產(chǎn)房?應(yīng)自成一?區(qū),并臨?近外科、?婦產(chǎn)科病?室,布局?符合功能?流程和潔?污分區(qū)要?求。3?4、注射?室布局注?射室室內(nèi)?布局合理?,潔污分?區(qū)明確,?指示牌、?標(biāo)志清楚?,并設(shè)有?流動(dòng)水洗?手設(shè)施。?35、?一次性醫(yī)?療用品管?理一次性?醫(yī)療用品?管理規(guī)范?,“三證?”齊全,?使用后要?嚴(yán)格按照?規(guī)定毀形?、浸泡、?消毒、回?收,并做?好醫(yī)療廢?棄物處理?相關(guān)記錄?。36?、消毒供?應(yīng)室消毒?供應(yīng)室相?對(duì)獨(dú)立,?功能流程?、潔污分?區(qū)合理,?均達(dá)到_?___部?《醫(yī)院消?毒供應(yīng)室?驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)?》,符合?預(yù)防和控?制院內(nèi)感?染要求。?滅菌物品?合格率_?___%?。37?、下收下?送消毒供?應(yīng)室下收?下送符合?無(wú)菌配送?與污染回?收原則;?保證__?__小時(shí)?物品供應(yīng)?。38?、醫(yī)療質(zhì)?量安全隱?患檢查、?整改及記?錄及時(shí)發(fā)?現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)?量安全隱?患,并有?醫(yī)療質(zhì)量?安全隱患?的檢查整?改記錄;?出現(xiàn)醫(yī)療?質(zhì)量問(wèn)題?后,有完?善的整改?措施和追?究記錄。?39、?醫(yī)務(wù)人員?質(zhì)量安全?意識(shí)定期?修訂、嚴(yán)?格執(zhí)行各?科醫(yī)療技?術(shù)診療常?規(guī)和操作?規(guī)程。對(duì)?職工進(jìn)行?質(zhì)量安全?教育和培?訓(xùn),培訓(xùn)?率≥__?__%。?對(duì)醫(yī)務(wù)人?員進(jìn)行“?三基三嚴(yán)?”考核(?如徒手心?肺復(fù)蘇、?無(wú)菌技術(shù)?、包扎換?藥等基本?操作),?考核合格?率≥__?__%。?40、?危險(xiǎn)化學(xué)?藥品管理?按規(guī)定實(shí)?施危險(xiǎn)化?學(xué)藥品管?理。4?1、醫(yī)療?設(shè)備配置?情況根據(jù)?《___?_省鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院醫(yī)?療設(shè)備配?置表》的?標(biāo)準(zhǔn)配置?設(shè)備。?42、醫(yī)?療設(shè)備管?理醫(yī)療設(shè)?備應(yīng)有專(zhuān)?人管理,?定期維護(hù)?保養(yǎng),保?持完好狀?態(tài),并建?立完善醫(yī)?療設(shè)備檔?案,不得?使用國(guó)家?命令淘汰?的設(shè)備。?基本醫(yī)?療服務(wù)制?度范本(?三)1?、為保醫(yī)?療服務(wù)質(zhì)?量,加強(qiáng)?醫(yī)療保障?管理,醫(yī)?院健全醫(yī)?療保障管?理制度由?醫(yī)務(wù)科負(fù)?責(zé)肩負(fù)制?度落實(shí)。?2、醫(yī)?院應(yīng)在顯?著位置公?示定點(diǎn)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)資?格證書(shū),?對(duì)優(yōu)質(zhì)服?務(wù)便民措?施、常用?藥品及收?費(fèi)項(xiàng)目?jī)r(jià)?格進(jìn)行公?示,為就?醫(yī)人員提?供清潔舒?適的就醫(yī)?環(huán)境。?3、醫(yī)院?加強(qiáng)醫(yī)療?保險(xiǎn)政策?的學(xué)習(xí)和?宣傳,堅(jiān)?持以病人?為中心的?服務(wù)準(zhǔn)則?,熱心為?參保人員?服務(wù),在?診療過(guò)程?中嚴(yán)格執(zhí)?行首診負(fù)?責(zé)制和因?病施治的?原則,合?理檢查、?合理用藥?、合理治?療、合理?控制醫(yī)療?費(fèi)用。?4、醫(yī)院?在為參保?人員提供?醫(yī)療服務(wù)?時(shí)應(yīng)認(rèn)真?核驗(yàn)就診?人員的醫(yī)?療保險(xiǎn),?離休干部?、病歷、?社會(huì)保險(xiǎn)?卡及醫(yī)療?保險(xiǎn)證。?為保證參?保人員治?療的連續(xù)?性和用藥?的安全性?,接診醫(yī)?師應(yīng)查閱?門(mén)診病歷?上的前次?就要配藥?記錄,對(duì)?本次患者?的檢查、?治療、用?藥等醫(yī)療?行為應(yīng)在?病歷上明?確記錄。?參保人員?因行動(dòng)不?便委托他?人代配藥?的,由被?委托人在?專(zhuān)用病歷?上簽字。?5、醫(yī)?院嚴(yán)格遵?守藥品處?方限量管?理的規(guī)定?,急性病?____?天,慢性?病___?_天,需?長(zhǎng)期服藥?的慢性病?____?天,同類(lèi)?藥品不超?過(guò)___?_種,住?院病人出?院時(shí)不得?帶與本次?住院病情?無(wú)關(guān)的藥?品。6?、嚴(yán)格掌?握參保人?員出入院?標(biāo)準(zhǔn),及?時(shí)辦理出?入院手續(xù)?。不得將?不符合住?院標(biāo)準(zhǔn)者?收治入院?,嚴(yán)禁分?解住院和?掛床住院?。7、?醫(yī)護(hù)人員?要核對(duì)參?保病人診?療手冊(cè),?如發(fā)現(xiàn)住?院者與所?持證件不?相符合時(shí)?,應(yīng)及時(shí)?扣留證件?并及時(shí)報(bào)?告醫(yī)務(wù)科?,嚴(yán)禁冒?名頂替住?院,8?、做好醫(yī)?保病人入?院宣教和?醫(yī)保政策?的宣傳工?作,按要?求簽定醫(yī)?保病人自?費(fèi)項(xiàng)目同?意書(shū),因?自費(fèi)藥品?或檢查未?簽字造成?病人的費(fèi)?用拒付,?則由主管?醫(yī)師負(fù)責(zé)?賠償。?9、嚴(yán)格?控制住院?醫(yī)療總費(fèi)?用,各科?室要按照?醫(yī)院制定?的普通醫(yī)?保病人、?腫瘤病人?的人均費(fèi)?用指標(biāo)嚴(yán)?格控制好?費(fèi)用,超?標(biāo)費(fèi)用按?比例分?jǐn)?到各臨床?科室,包?括臨床醫(yī)?技科室。?10、?嚴(yán)格控制?藥品比例?。各科室?要按照醫(yī)?院制定各?科藥品比?例指標(biāo)進(jìn)?行嚴(yán)格控?制,嚴(yán)格?控制自費(fèi)?藥品比例?,原則不?適用自費(fèi)?藥品,超?標(biāo)藥品比?例也將納?入當(dāng)月院?考評(píng)。?11、嚴(yán)?格內(nèi)置材?料及特檢?特治,包?括價(jià)格在?____?元以上醫(yī)?用材料,?審批工作?,要求盡?可能使用?國(guó)產(chǎn)、進(jìn)?口價(jià)格低?廉的產(chǎn)品?。各一包?中心包括?外地醫(yī)保?要求醫(yī)生?填寫(xiě)內(nèi)置?材料審批?表到醫(yī)保?審批后才?能使用,?急診病人?可以先使?用后審批?。12?、嚴(yán)格執(zhí)?行物價(jià)標(biāo)?準(zhǔn)收費(fèi)政?策,不能?分解收費(fèi)?、都收費(fèi)?、漏收費(fèi)?、套用收?費(fèi)。因亂?收費(fèi)造成?的拒付費(fèi)?用由科室?承擔(dān)1?3、以下?不屬于基?本醫(yī)療保?險(xiǎn)支付范?圍的疾病?均不能納?入醫(yī)保:?美容、非?功能障礙?性整容及?矯形術(shù)、?交通事故?、自殺、?他殺、誤?服、職業(yè)?病、性病?等。1?4、對(duì)參?保病人實(shí)?行先診療?后結(jié)算,?方便患者?就醫(yī)。?15、醫(yī)?務(wù)科對(duì)醫(yī)?保管理工?作監(jiān)督檢?查,發(fā)現(xiàn)?問(wèn)題及時(shí)?整改。醫(yī)?療服務(wù)收?費(fèi)管理服?務(wù)制度?為進(jìn)一步?加強(qiáng)醫(yī)療?服務(wù)收費(fèi)?管理,規(guī)?范收費(fèi)行?為,強(qiáng)化?醫(yī)院管理?人員和計(jì)?費(fèi)人員的?責(zé)任意識(shí)?,維護(hù)廣?大人民群?眾的合法?權(quán)益,構(gòu)?建和諧醫(yī)?患關(guān)系,?結(jié)合醫(yī)院?實(shí)際,制?定本制度?。1、?醫(yī)療服務(wù)?收費(fèi)公示?(1)?嚴(yán)格執(zhí)行?省物價(jià)政?策規(guī)定及?醫(yī)藥價(jià)格?和醫(yī)療服?務(wù)項(xiàng)目收?費(fèi)公示制?度。(?2)利用?電子屏幕?、電腦查?詢系統(tǒng)、?公示欄等?多種形式?公示常用?醫(yī)療服務(wù)?項(xiàng)目及常?用藥品價(jià)?格,主動(dòng)?接受社會(huì)?監(jiān)督。?(3)醫(yī)?療服務(wù)項(xiàng)?目及常用?藥品公示?時(shí),必須?公示項(xiàng)目?名稱(chēng)(藥?品名稱(chēng)、?規(guī)格、劑?型)、計(jì)?價(jià)單位及?價(jià)格。?(4)藥?品、醫(yī)療?服務(wù)項(xiàng)目?價(jià)格變動(dòng)?時(shí),應(yīng)及?時(shí)調(diào)整相?應(yīng)的公示?項(xiàng)目?jī)r(jià)格?,確保醫(yī)?院藥品及?醫(yī)療服務(wù)?項(xiàng)目?jī)r(jià)格?的準(zhǔn)確性?。2、?醫(yī)療服務(wù)?收費(fèi)查詢?(1)?設(shè)立門(mén)診?、住院部?價(jià)格信息?查詢觸摸?屏。(?2)在門(mén)?診大廳通?過(guò)電子屏?幕、公示?板等形式?,公示常?用醫(yī)療服?務(wù)及藥品?價(jià)格,以?供患者查?詢。(?3)為滿?足病人需?求,方便?患者查詢?,收款處?及臨床科?室均提供?醫(yī)療費(fèi)用?查詢服務(wù)?,耐心解?答患者咨?詢。(?4)醫(yī)療?實(shí)行首問(wèn)?負(fù)責(zé)制,?導(dǎo)診護(hù)士?有義務(wù)向?患者提供?藥品、醫(yī)?療服務(wù)價(jià)?格、查詢?服務(wù)窗口?及查詢電?腦位置;?患者入院?時(shí),責(zé)任?護(hù)士須向?患者告知?醫(yī)療費(fèi)用?查詢方式?。(5?)為方便?、快捷地?做好醫(yī)療?費(fèi)用查詢?工作,財(cái)?務(wù)科等有?關(guān)科室將?努力為患?者提供方?便。3?、一日清?單(1?)收款處?必須設(shè)立?醫(yī)療費(fèi)用?清單查詢?窗口,隨?時(shí)提供醫(yī)?療費(fèi)用查?詢服務(wù)。?(2)?收款處每?日定時(shí)為?住院患者?打印“一?日清單”?,各臨床?科室負(fù)責(zé)?每天及時(shí)?將日清單?發(fā)到患者?手中,便?于醫(yī)患雙?方共同核?對(duì)和監(jiān)督?。(3?)患者出?院時(shí),收?款處必須?提供醫(yī)療?費(fèi)用總清?單,經(jīng)患?者何時(shí)確?認(rèn)在出院?結(jié)算單上?簽字后,?住院處方?可辦理出?院手續(xù)。?(4)?一日清單?制,必須?納入患者?入院介紹?的內(nèi)容之?一,實(shí)施?告知制。?4、醫(yī)?療服務(wù)收?費(fèi)責(zé)任追?究(1)?適用的范?圍:為?本院提供?的基本醫(yī)?療服務(wù)、?藥品、醫(yī)?用材料等?醫(yī)療服務(wù)?價(jià)格和行?為。(?2)列入?責(zé)任追究?范圍的行?為。1)?自立服務(wù)?項(xiàng)目或自?定價(jià)格標(biāo)?準(zhǔn)。2)?擅自提高?或降低醫(yī)?療服務(wù)價(jià)?格標(biāo)準(zhǔn)。?3)重復(fù)?收費(fèi)、無(wú)?醫(yī)囑記錄?收費(fèi)。4?)超醫(yī)囑?內(nèi)容、范?圍和時(shí)間?收費(fèi)。5?)同一
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