體檢服務技術(shù)服務方案

體檢服務技術(shù)服務方案（一）體檢中心介紹1.健康體檢中心的定位xxxxxxx致力于馨舒適的環(huán)境，作到醫(yī)檢分離，從根本上杜絕交叉感染，使受檢者有一種全方位的安全感。中心將以“質(zhì)量、服務”為理念，堅持秉承“珍愛生命，關(guān)注健康，誠實守信，質(zhì)量第一”的工作宗旨，依靠我中心的專家陣容和當代化醫(yī)療設備，轉(zhuǎn)化觀念，以健康和或亞健康人群為中心，致力于健康管理的推動，健康的增進，為***的人民努力打造一種當代化、專業(yè)化，個性化，含有一站式服務，擁有中檔數(shù)量和規(guī)模低中端團體體檢客戶，兼顧極少量個人高端客戶的集健康體檢、健康管理和保健于一體的中心。2.健康體檢中心的規(guī)模建筑面積約5400平方米，中心共分三層：一樓為接待大廳，二樓為普通體檢和職業(yè)健康體檢區(qū)，三樓為高端體檢專區(qū)。3.體檢環(huán)境設立健康體檢中心分檢前區(qū)、檢查區(qū)、檢后區(qū)三個區(qū)域。設立檢前區(qū)：=1\*GB3①導診咨詢臺（負責預約、咨詢、導診、資料準備）；2)檢查區(qū)設立：=1\*GB3①檢查室（普通物理、內(nèi)科、外科、婦科、眼科、耳鼻喉科、口腔科）；=2\*GB3②醫(yī)技科室（彩色B超室、心臟彩超、心電圖、骨密度室、X光室、臨床檢查室等等）。3)檢后區(qū)設立：=1\*GB3①資料匯總室、健康管理室；=2\*GB3②休息室等。4.體檢設備清單序號設備名稱生產(chǎn)公司型號設備注冊證號生化分析儀CS-400生化自動分析儀BS-820B尿液分析儀Uritest-200B尿液分析儀Uritest-200B尿液分析儀Uritest-200B尿液分析儀Uritest-500B尿液分析儀Uritest-500B全自動五分類血液細胞分析儀SC-7200全自動血細胞分析儀MC-6500全自動血細胞分析儀BC-3000Plus全自動血細胞分析儀BC-3000Plus序號設備名稱型號設備注冊證號全自動血細胞分析儀BC-3000Plus全自動血細胞分析儀BC-3000Plus全自動血細胞分析儀BC-3000Plus全自動血細胞分析儀BC-3000Plus全自動尿沉渣分析儀URIT-1200全自動化學發(fā)光測定儀SMART3000全自動化學發(fā)光測定儀Maglumi卡式幽門螺旋桿菌檢測儀YH04E可見分光光度計722N低速離心機KDC-1044序號設備名稱型號設備注冊證號光學顯微鏡CX21超聲彩色多普勒診療儀Apogee3100超聲彩色多普勒診療儀JH970超聲彩色多普勒診療儀超聲彩色多普勒診療儀S12Exp超聲彩色多普勒診療儀超聲彩色多普勒診療儀S15Exp超聲彩色多普勒診療儀超聲彩色多普勒診療儀S30數(shù)字化醫(yī)用X射線攝影系統(tǒng)中科美倫ZX-DR(E)醫(yī)用X線機X790醫(yī)用診療X射線機RLD5600序號設備名稱型號設備注冊證號高頻乳腺醫(yī)用診療X射線機HAWK-2MII流動體檢車FS-500D醫(yī)用高頻遙控X射線機（流動體檢車）GX100X射線計算機體層攝影設備uCT510CT016心電圖機日本光電ECG-1350C心電圖機ECG-512A心電圖機ECG-512A心電圖機ECG-512A心電圖機ECG-512A心電圖機ECG-512A序號設備名稱型號設備注冊證號心電圖機ECG-512A心電圖機ECG-512A心電圖機ECG-512A心電圖機ECG-512A心電圖機ECG-512A心電圖機ECG-512A肺功效儀FGC-A+出廠編號：1140517肺功效儀FGC-A+肺功效儀FGC-A+純音電測聽儀AD104序號設備名稱型號設備注冊證號純音電測聽儀AD104純音電測聽儀AD104純音電測聽儀AD104純音電測聽儀AD104純音電測聽儀AD104全自動血壓計全自動血壓計全自動血壓計全自動血壓計全自動血壓計序號設備名稱型號設備注冊證號全自動血壓計全自動血壓計全自動血壓計全自動血壓計檢眼鏡YZ6H裂隙燈顯微鏡YZ5J裂隙燈顯微鏡YZ5J免散瞳眼底攝影機AFC-210YZB/JAP0699-非接觸式眼壓計NT-510電腦視野檢查儀APS-60000BER電腦視野檢查儀APS-60000BER序號設備名稱型號設備注冊證號超聲骨密度儀OsteoProUBDA超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀JYQTCD-熱斷層掃描系統(tǒng)（TTM）TSI-21人體成分分析儀InBody220（二）體檢服務方案3.各項目分類體檢細則3.1內(nèi)科體檢細則內(nèi)科（心、肺、肝、脾、神經(jīng)系統(tǒng)等）通過物理檢查，排除內(nèi)科疾病或發(fā)現(xiàn)內(nèi)科疾病的征兆。人體重要臟器心、肝、脾、肺、腎都在內(nèi)科體檢范疇之內(nèi)，對許多疾病和體征，如支氣管炎、肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功效不全、肝脾腫大、貧血、黃疸等有初步篩查和診療作用。有人認為：“體檢反正要查心電圖和腹部B超，內(nèi)科體檢能夠免了”。事實并非如此，任何儀器設備檢查都有局限性，如心電圖檢核對心肌缺血、心律失常有診療定性價值，但對先天性心臟病、風濕性心臟瓣膜病診療并無特異性;而普通體檢不做心臟B超，如果不經(jīng)內(nèi)科視、觸、叩聽檢查可能會漏誤診。醫(yī)生用聽診器在胸部可直接聽到雜音，作出診療，并提出進一步輔助檢查項目，有助于對疾病的早期發(fā)現(xiàn)與及時治療。內(nèi)科檢內(nèi)容：問診：患病史、家族史、個人史、不適癥狀查體：血壓、普通檢查、肺部檢查、心臟檢查、腹部檢查、(神經(jīng)系統(tǒng)檢查)二、問診：1、患病史：有無已經(jīng)正規(guī)醫(yī)院確診的疾病，如有，現(xiàn)在用藥治療狀況及效果如何。2、家族史：有無遺傳性疾病、傳染病、高血壓病、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤等家族史。3、個人史：工作性質(zhì)，飲食習慣，煙酒嗜好等。4、重點癥狀詢問：有無陣發(fā)心悸、胸悶、胸痛、陣發(fā)眩暈、暈厥、明顯消瘦、大便異形、黑便血便、腹瀉、干咳、咳血、煩躁易怒、尿頻、尿急、尿痛、低燒，等等。三、血壓測量：1、測量前注意事項：①囑受檢者最少休息5-10分鐘，精神放松，排空膀胱，不飲酒、茶、咖啡等飲料，前15分鐘不吸煙，避免在過冷過熱環(huán)境中呆太長時間。②高血壓患者已規(guī)律服藥者，還按規(guī)律服藥不必停，測得的血壓提示藥品控制下的血壓狀態(tài)。2、血壓測量操作規(guī)程：①受檢者取坐位，雙足平放在地面上，右臂放在桌面上，臂下放棉墊支撐，手掌向上。四、普通檢查：普通檢查是對全身狀態(tài)的概括性觀察，其檢查辦法以視診為主，有時配合觸診。在健康體檢中，普通檢查包含的內(nèi)容有：發(fā)育體型、營養(yǎng)狀態(tài)、語調(diào)語態(tài)、面容表情、皮膚毛發(fā)等。五、肺部檢查：1、受檢者取仰臥位，必要時配合坐位檢查。2、望診：胸廓有無畸形，兩側(cè)呼吸動度與否對稱，注意呼吸節(jié)律與頻率。3、聽診：由上而下，兩側(cè)對稱部位比較，注意呼吸音的強弱，有無異常呼吸音、羅音及胸膜摩擦音。如有異常呼吸音、羅音及胸膜摩擦音，應具體描述具體部位、性質(zhì)。4、必要時配合觸診、叩診。六、心臟檢查：望診：觀察心尖搏動的位置以及有無異常搏動。1、觸診：檢查有無震顫、有無心包摩擦感。2、叩診：按先左后右、由外向內(nèi)、自上而下的次序進行心界的叩診，目測即可3、聽診：按主動脈瓣第一聽診區(qū)、肺動脈瓣聽診區(qū)、主動脈瓣第二聽診區(qū)、二尖瓣聽診區(qū)、三尖瓣聽診區(qū)的次序進行。聽診的內(nèi)容涉及心率、心律、心音、雜音及心包磨擦音。4、心率：心律勻齊時最少數(shù)15秒;心律不齊時最少數(shù)60秒。5、心律：如有早搏應統(tǒng)計每分鐘幾次，如心律紊亂無規(guī)律應結(jié)合心電圖予以統(tǒng)計。6、心音：注意有無異常心音，若有應具體描述。7、雜音：如有雜音應具體描述具體聽診區(qū)、分期、性質(zhì)、傳導否、傳導方向。七、腹部檢查：1、采用仰臥位，雙腿屈曲，腹部放松，自然呼吸。2、望診：觀察腹部有無隆起，包塊，腹壁靜脈曲張等。3、觸診：檢查普通從左下腹開始，按“S”形次序，由淺入深，分別觸診腹部九個區(qū)，注意腹壁的緊張度，有無壓痛，反跳痛以及包塊等。肝臟觸診：普通在右鎖骨中線上由臍平開始深觸診，囑受檢者深呼吸，當呼氣時，指端壓向深部;吸氣時，施壓的指端于原位向肋緣方向觸探，如此自下而上，次序上移，如肝臟增大或下移，右手指腹即可觸到肝下緣。隨即還要在劍突下觸診。最后觸感肝臟的硬度，有否結(jié)節(jié)、壓痛、搏動等。脾臟觸診：取仰臥位或右側(cè)臥位，多用雙手觸診法。左手掌置于受檢者左腰部7-10肋處，試將其脾臟從后向前托起，右手掌平放于腹部，與肋弓成垂直方向，隨受檢者的深呼吸，有節(jié)奏地逐步由下向上靠近左肋弓，進行脾臟觸診。如脾臟增大明顯，應按三線測量。參加健康體檢時，聽從醫(yī)生的安排，對物理檢查和多個儀器測試(心電、超聲、X光等)要有環(huán)節(jié)地進行，并做完每一種內(nèi)科檢查項目。3.2外科體檢細則外科（皮膚、脊柱、四肢、甲狀腺、乳房、肛門、外生殖器等）通過觸診及物理檢查，以理解外科系統(tǒng)的基本狀況外科體檢重要檢查內(nèi)容： 一、普通觀察：重要涉及發(fā)育、營養(yǎng)、體態(tài)、面容、表情、步態(tài)等觀察。如腫瘤病人可能出現(xiàn)消瘦、貧血貌、精神狀態(tài)差。脊柱及四肢疾病可能體現(xiàn)為步態(tài)變化、跛行。二、皮膚、體表及淺表淋巴結(jié)檢查：皮膚顏色、彈性、光澤、有無出血、丘疹、色斑、疤痕及其它變化。頜下、頸部、鎖骨上下、腋窩、腹股溝等處淋巴結(jié)與否有腫大。三、頸部檢查：淋巴結(jié)、甲狀腺、氣管及頸部血管觀察。四、胸部及乳腺檢查：檢查胸部與否有畸形、胸廓活動度及心肺狀況。乳腺檢查重要觀察乳腺發(fā)育狀況，與否對稱，與否存在畸形及乳腺觸診檢查。五、腹部檢查：腹部與否有畸形、腹部與否有壓痛，肝、膽、脾與否腫大，腹部有無腫塊，有無腹壁疝及腹股溝疝存在。六、脊柱、四肢檢查：觀察脊柱生理彎曲、活動狀況，與否存在畸形及側(cè)彎。四肢發(fā)育、活動狀況，觀察與否存在畸形、水腫及血管曲張。七、肛門檢查：涉及肛門外觀檢查、肛門指檢檢查?？杉霸绨l(fā)現(xiàn)痔，肛瘺，腫瘤等。八、外生殖器檢查：男性體檢者涉及外觀檢查，陰莖、陰囊及睪丸、附睪觸診。觀察發(fā)育與否正常。女性體檢者則進行婦科轉(zhuǎn)科檢查等。3.3眼科體檢細則眼科（視力、辨色力、外眼、眼壓、眼底、裂隙燈檢查、眼底攝影等）當我們在看眼科醫(yī)生時，醫(yī)生除了問病史以外，普通還會做具體的眼部檢查。詳實的眼科檢查是很有必要的，能夠協(xié)助我們診治眼疾，判斷眼睛狀態(tài)。眼科檢查常見的項目：一、視力及色覺檢查：（一）視力檢查包含遠視力、近視力;如存在屈光不正除裸眼視力外還需要測矯正視力。(1)遠視力檢查：普通用原則視力表(需放在光線充足或用人工照明處)或燈箱視力表。規(guī)定被檢查者距離視力表5m，并使視力表1.0這一行與被檢眼處在相似高度，因此被檢查者多為坐姿。分別檢查兩眼，從上至下指出視標開口方向，每個視標指認時間不超出3秒鐘，正常遠視力原則為1.0。(2)近視力檢查：在充足照明下將原則近視力表放置距眼睛30cm處。分別檢查雙眼，如患者有屈光不正，能夠自行調(diào)節(jié)距離，并把變化后的距離同視力一同統(tǒng)計，例如Jr1(20cm)。正常近視力為Jr1或1.0。（二）色覺檢查：測試分辨顏色的能力。某些行業(yè)或工種規(guī)定必須有正常的色覺，這也是就學前體檢的必需項目。二、外眼部檢查：在自然光線下進行，普通次序為由外向內(nèi)、先右后左。涉及眼瞼檢查、淚器檢查、結(jié)膜檢查、眼球位置檢查、眼眶檢查、眼肌檢查(有無斜視及隱斜視)、視野檢查等。三、屈光度檢查：有無近視、遠視、散光等。分為顯然驗光和散瞳驗光。多數(shù)視力低下的患者不是患有某種眼科疾病，而是存在屈光不正，通過對的的屈光矯正能夠得到良好的矯正視力，排除了繁多的眼疾檢查。四、裂隙燈檢查：檢查眼角膜和晶狀體有無病變（如白內(nèi)障、隱形眼鏡等）裂隙燈檢查需在暗室內(nèi)進行，在眼科臨床上的應用很廣泛。通過裂隙燈不僅能使表淺的病變觀察得十分清晰，并且深部組織的病變也能清晰地顯示：角膜、鞏膜、前房、虹膜、瞳孔、晶狀體等。五、眼壓檢查：通過眼壓計測量：正常眼壓為10至21mmHg。非接觸性眼壓：篩查早期白內(nèi)障及早期青光眼六、眼底檢查：理解眼底動脈、視網(wǎng)膜、黃斑等病變。有人把眼底稱之為機體健康狀況的窗口。眼底檢查是檢查玻璃體、視網(wǎng)膜、脈絡膜、視神經(jīng)疾病的重要辦法，需在暗室進行。玻璃體透明的狀況下，通過眼底鏡能夠清晰觀察到視神經(jīng)乳頭(即視盤)、視網(wǎng)膜血管、視網(wǎng)膜、黃斑區(qū)及脈絡膜。視乳頭是眼底檢查時首先要看的部位，呈圓形或橢圓，有視網(wǎng)膜血管從中穿出，分4支沿乳頭表面爬向四周網(wǎng)膜。以上的眼科的檢查是常見的眼科的檢查的項目，對于眼睛近視或是其它的病變要及時的正規(guī)的醫(yī)院就診。外眼、視力、辨色力眼外觀和視力與否正常眼底、理解眼底動脈、視網(wǎng)膜、黃斑等病變。裂隙燈檢查眼角膜和晶狀體有無病變（如白內(nèi)障、隱形眼鏡等）非接觸性眼壓篩查早期白內(nèi)障及早期青光眼3.4耳鼻喉科體檢細則耳鼻喉檢查的具體項目：鼻腔及鼻竇檢查法前鼻鏡檢查法。檢查者將前鼻鏡放入鼻前庭內(nèi)，張開上下兩葉，擴大前鼻孔，檢查鼻中隔、下鼻甲、中鼻甲、總鼻道、下鼻道、中鼻道和嗅裂等處。②后鼻鏡檢查法。檢查者左手持壓舌板、壓下舌的前2/3，將后鼻鏡送入軟腭與咽后壁之間，檢查后鼻孔、各鼻甲及鼻道的后緣、咽鼓管咽口，咽隱窩及鼻咽頂部。③鼻竇檢查法。涉及觀察面頰部，觸診面頰、眼眶內(nèi)上角等處，理解有無壓痛、隆起等，上頜竇穿刺沖洗法有助于診療上頜竇的炎癥或其它疾患。鼻竇X射線拍片慣用于診療鼻竇疾患。④硬管和軟管鼻內(nèi)窺鏡檢查法。能具體檢查鼻腔各部位，可觀察各鼻竇開口，并能進行鼻腔和鼻竇手術(shù)。咽部檢查法：①口咽檢查法。用壓舌板輕壓病人舌前2/3，檢查扁桃體、舌腭弓、咽腭弓、咽后壁等處，觀察軟腭活動狀況。②鼻咽檢查法。見后鼻鏡檢查法。另外，用能彎曲的軟性光導鼻咽纖維鏡能觀察鼻咽部的全貌，并能活檢或拍片。③喉咽檢查法。見間接喉檢查法。喉部檢查法①間接喉鏡檢查法。令受檢查者張口伸舌，檢查者用紗布捏住舌前部并向外拉，將間接喉鏡放入口咽部，檢查舌根、舌扁桃體、會厭谷、喉咽等處，然后令患者發(fā)出“衣”的聲音，能觀察到會厭喉面、杓會厭襞、杓間區(qū)、梨狀窩、室?guī)Ъ奥晭У忍?，并能觀察聲帶運動狀況。②直接喉鏡檢查法。表面麻醉或全身麻醉下進行檢查，受檢者仰臥垂頭，放入直接喉鏡見到會厭后，將會厭挑起，檢查喉部。③纖維喉鏡檢查。將可彎曲的纖維喉鏡經(jīng)鼻腔或經(jīng)口腔放入，這種檢查法痛苦少，能具體檢查喉部各部位。④顯微喉鏡檢查。用于檢查喉部和進行精細的手術(shù)，其優(yōu)點為能兩手同時操作，全身麻醉氣管插管后，在手術(shù)顯微鏡下進行操作。耳檢查法檢查者用一手將耳廓向后上方牽拉，使外耳道變直，另手食指將耳屏推向前方以擴大耳道，檢查耳道及鼓膜。耳毛長或耳道彎曲度較大者，可將耳鏡插入耳道進行檢查。電耳鏡有光源和放大鏡，能更為細微地觀察鼓膜。鼓氣耳鏡能觀察鼓膜的運動狀況。氣管及食管鏡檢查法①硬管支氣管鏡檢查法。能檢查總氣管、左右支氣管及各葉支氣管開口，現(xiàn)多用于取出異物。②纖維支氣管鏡檢查法。因其鏡管較細，病人痛苦少，能進入較深較細的支氣管進行檢查，并能觀察上葉各支氣管。用于觀察病變，取活檢，并能取出較小的異物。③硬管食管鏡檢查法。用于觀察食管病變，取活檢和取出異物。④纖維食管鏡檢查法。由于有充氣、沖洗等設備，能更清晰地觀察食管病變，并用于取活檢，亦可取出較小異物。在進行耳鼻喉科檢查時，為了得到精確的檢查成果，體檢者應主動告訴醫(yī)師有無鼻出血、局部或整個頭痛、打噴嚏、嗅覺障礙;有無頸部包塊、發(fā)音音調(diào)的變化;有無聲音嘶啞;有無耳鳴、頭暈、視物旋轉(zhuǎn)等癥狀或病史，方便為醫(yī)生提供線索，在檢查時特別注意。

3.5口腔科（唇、頰、齒、齒齦、牙周、舌、腭、腮腺、頜下腺、顳下）通過物理檢查，排除口腔科疾病或發(fā)現(xiàn)口腔科疾病的征兆口腔科檢查重要涉及下列方面的內(nèi)容：①牙體：牙體與否正常，牙體異常涉及齲齒、殘根、楔狀、缺楔、金屬冠、烤瓷、義齒、牙缺失、補牙、活動義齒。②牙周：與否正常，異常涉及牙結(jié)石、牙齦炎、牙周炎、牙根松動。③口腔黏膜：與否存在舌炎（裂紋舌、地圖舌）、白斑、扁平苔癬、潰瘍、乳頭狀瘤。④頜面部：觀察完整性，有無發(fā)育畸形（面裂、唇裂、牙槽裂、腭裂）、炎癥、囊腫、腫物等。與否存在面癱、神經(jīng)痛、面肌痙攣等。顳下頜關(guān)節(jié)與否存在彈響、痙攣、張口受限等。3.6心電圖12導聯(lián)心電圖檢查是運用圖形描記與心臟搏動有關(guān)的電位變化，通過統(tǒng)計心肌的電學活動，藉以輔助判斷與否有心臟疾病及類型。心房或心室肥大、心肌梗塞、全身性疾病引發(fā)心臟變化等異常情形用于對多個心律失常、心室心房肥大、心肌梗死、心肌缺血等病癥檢查。做心電圖檢查要注意哪些？1、檢查前不能飽飲、飽食、吃冷飲和抽煙，需要安靜休息20分鐘。2、檢查時要睡平，全身肌肉放松，平穩(wěn)呼吸，保持安靜，切勿講話或移動體位。3、過去做過心電圖的，應把以往報告或統(tǒng)計交給醫(yī)生。如正在服用洋地黃、鉀鹽、鈣類及抗心律失常藥品，應告訴醫(yī)生。4、檢查時，如涂有電極膏，檢查畢可用衛(wèi)生紙擦掉。根據(jù)病情若需作心電圖運動實驗，還應注意下列幾點：(1)進餐前后1小時，不適宜作運動實驗;(2)進行性或新近發(fā)作心絞痛、急性心肌梗塞后1年內(nèi)、充血性心力衰竭、嚴重高血壓、左心室肥大、左束支傳導阻滯、預激綜合征、休息時也有明顯心肌缺血、年老體弱、行動不便等均禁忌作運動實驗;(3)如在運動實驗中，病人發(fā)生心絞痛或冷汗不止，應立刻停止，并請醫(yī)生及時解決。3.7胸部正位CR兩肺、心臟、膈肌、胸腔、肋骨等（不含片）,篩查肺部、縱隔、氣管、支氣管、心隔等病變狀況。3.8婦科常規(guī)篩查宮頸大小、顏色、外口形狀；有無糜爛、息肉、腫瘤、炎癥；以及分泌物的量、性質(zhì)、顏色、有無臭味等。并觸摸陰道的彈性、暢通度，有無觸痛；與觸診子宮及附件有無壓痛、腫塊等3.9紅外乳透檢查紅外乳腺掃描儀是根據(jù)不同的組織對紅外光吸取程度不同的原理，采用紅外光透照掃描乳腺組織，通過專用紅外CCD攝像機攝取圖象，經(jīng)計算機解決，將乳腺組織的多個病變顯示在屏幕上，不同的組織變化呈現(xiàn)出多個影像，根據(jù)圖像的不同灰度，血管的變化與灰度的關(guān)系，診療出各類乳腺疾病。3.10腹部彩超重要檢查肝臟、肝內(nèi)膽管、總膽管、膽囊、腎臟、肝門靜脈、胰腺、脾臟及其它。檢測脂肪肝、肝囊腫、膽結(jié)石、不明因素腹痛等疾病。頸部血管彩超

頸動脈內(nèi)徑、內(nèi)-中膜厚度、血流信號分析，有無斑塊、狹窄3.11血常規(guī)19項白細胞計數(shù)（WBC)重要擔任防衛(wèi)工作，白細胞增加或減少，需配合白細胞分類，來初步辦定為細菌感染或病毒性感染或為白血?。ㄋ追Q血癌）淋巴細胞（LYN）白細胞分類之值，有助于多個疾病之診療治療粒細胞（GRAN）紅細胞計數(shù)（RBC）貧血或失血都會影響紅細胞數(shù)目。高值時可能患紅細胞增多癥或地中海型貧血；低值時可能為貧血血紅蛋白(HGB)重要用于檢查與否貧血紅細胞壓積(HCT）指紅細胞在血中所占體積的比例，能更對的的理解貧血之程度平均紅細胞體積（MCV）紅細胞血球指數(shù)，是鑒別多個貧血的參考指標平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）紅細胞體積分布寬度（RDW）當紅細胞血球大小相差較大時，RDW會上升，可為診療貧血的參考血小板計數(shù)（PLT）高值時可能與紅細胞血球增多癥、慢性骨髓性白血病、骨髓纖維化、脾臟切除、慢性感染癥或急性感染恢復期有關(guān)。血小板值過低時可能有出血傾向，凝血情形不良之再生不良性貧血平均血小板體積（MPV）血小板分布寬度（PDW）血小板壓積（PCT）大血小板比率（P-LCR）單核細胞(MON)白細胞分類之值，有助于多個疾病之診療治療淋巴細胞相對比例（LYM%)粒細胞相對比例（RPR%）單核細胞相對比例（MPR%)3.12尿常規(guī)10項尿比重(SG)成人任意尿成年人其正常值為1.010～1.030。低比重尿：見于尿崩癥、多囊性腎或使用利尿劑及水份攝取過多者。高比重尿：見于糖尿病、充血性心臟衰竭、脫水、嘔吐尿酸堿度(PH)新鮮尿液正常時呈弱酸性，酸度在5至8左右。若酸堿度不不大于8即表達尿液呈堿性，可能有尿路感染、發(fā)炎或腎功效不良等情形。若酸堿度不大于5即表達尿液呈酸性，可能正值饑餓狀態(tài)或酮酸癥白細胞(LEU)試紙測試尿中有無白細胞。若尿中白細胞增加，表達泌尿道有發(fā)炎現(xiàn)象，可配合尿蛋白及亞硝酸鹽做判讀。但女性常因陰道分泌物污染檢查成果呈陽性，故在收集尿液前應先清潔會陰部亞硝酸鹽(NIT)定泌尿系統(tǒng)與否有細菌感染﹔若有亞硝酸鹽反映，需再進一步以顯微鏡檢查，方便理解是何種細菌感染尿蛋白（PRO)正常狀況下，尿液有微量蛋白質(zhì)（150mg/天），以試紙測試呈陰性（－）；若呈陽性（+），則可能是：生理性蛋白尿：肌肉過分運動、冷水浴過久、食入蛋白質(zhì)過多。體位性蛋白尿：有的人站立過久出現(xiàn)蛋白尿。病理性蛋白尿：腎臟發(fā)炎、腎病癥候群、發(fā)高燒、妊娠毒血癥等情形尿糖(GLU)正常狀況下尿中沒有糖份為陰性（－），或有微量糖份出現(xiàn)。尿糖為陽性（+）時，則應考慮與否為糖尿病，必須再持續(xù)追蹤檢查尿酮體(KET)體內(nèi)脂肪代謝不完全而形成酮體，正常尿中沒有酮體為陰性（－），若尿中有酮體為陽性（+），經(jīng)常見于糖尿病患者，但也見于饑餓、發(fā)熱、長久腹瀉、嘔吐等患者。限制淀粉類食物的減肥者，尿中也會出現(xiàn)酮體尿膽原(UBG)若尿中的尿膽原過高，表達可能有溶血性黃疸、急性肝炎、肝硬化等疾病。若尿中沒有尿膽原，表達可能有膽道阻膽紅素（U－BiL)正常尿中沒有膽紅素，故呈陰性（－）。當尿中有膽紅素時呈陽性（+），表達可能有膽道阻塞或肝臟疾病等尿紅細胞(ERY)測定尿中與否帶有血。尿中沒有血呈陰性（－）；若尿中有血則呈陽性（+），可能是尿路結(jié)石、腎臟發(fā)炎或泌尿系統(tǒng)癌癥等。但若尿液樣本放置過久、生理期婦女等情形可能造成假陽性﹔吃大量維他命C時，則會造成假陰性3.13血流變學檢查血液流變學涉及全血比粘度，全血還原粘度，血漿粘度，紅細胞電泳時間，血小板電泳時間，纖維蛋白原測定，血沉及紅細胞變形能力等10多項指標。重要是反映由于血液成分變化，而帶來的血液流動性、凝滯性和血液粘度的變化。在正常狀況下，血液在外力(血壓)的作用下，在血管內(nèi)流動，并隨著血管性狀(血管壁狀況和血管形狀等)及血液成分(粘度)的變化而變化，維持正常的血液循環(huán)。當血液粘度變大時，血液流動性就變差，也就最容易發(fā)生腦血栓性疾病。反之，粘度較小，流動性較好。一、反映血液濃稠性紅細胞壓積二、反映血液粘滯性、粘度是流動性的倒數(shù)三、全血還原粘度意義：全血粘度增高提示血細胞壓積或血漿粘度增高，紅細胞聚集性增高，紅細胞變形能力或彈性差，血管壁硬化毛糙。它的增高常見于下列疾病，如腦血管病、紅細胞增多癥、冠心病、糖尿病、高血壓、慢性支氣管炎、脈管炎、肺心病、結(jié)締組織疾病活動期，鏈狀血紅蛋白癥、白血病等。四、反映血細胞的聚集性五、血液凝固性纖維蛋白原：濃度增加血漿粘度增加，呈正比關(guān)系。血液凝固時，纖維蛋白原聚合成纖維蛋白聚合物，在纖維蛋白內(nèi)部之間有“搭橋”現(xiàn)象。在動脈血栓形成中起重要作用。血糖空腹及餐后2小時血糖，是篩檢糖尿病最基本的辦法。糖化血紅蛋白檢測近2－3個月內(nèi)的血糖平均水平，用于糖尿病療效觀察3.14血脂6項總膽固醇（TCH）體內(nèi)最具代表性的脂肪。增高：家族性高膽固醇血癥、動脈粥樣硬化、冠心病、腎病綜合征、糖尿病、膽石癥、膽汁淤積、甲低、長久高脂飲食、妊娠期。含量太低則可能有貧血、肝障礙及營養(yǎng)不良。減少：嚴重肝臟損害、腫瘤、結(jié)核、甲亢、消化不良綜合征。甘油三脂(TG)甘油三脂之形成，大多來自酦酵類及碳水化合物（米飯、面包等谷類），增高：動脈粥樣硬化、糖尿病、腎病綜合征、家族性高脂血癥高密度脂蛋白-膽固醇（HDL-Cholesterol）這就是俗稱〝好的〞膽固醇，對血管有保護作用。減少：冠心病、高甘油三脂血癥、肝功效損害、肝硬化、急性膽囊炎。低密度脂蛋白-膽固醇（LDL-Cholesterol）這就是〝壞的〞膽固醇，愈高愈不好。是防止冠狀動脈心臟病及治療高脂血癥重要指針。增高：是動脈粥樣硬化、冠心病的危險信號、甲低、糖尿病、腎病綜合征。減少：甲亢、急、慢性肝炎、肝硬化等。載脂蛋白A1(ApoA-1)減少：動脈粥樣硬化、冠心病的危險信號。載脂蛋白B(ApoB)增高：動脈粥樣硬化、冠心病的危險信號3.15肝功效10項丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）在血清中的數(shù)值代表肝細胞受損程度。急性肝炎者的數(shù)值可能高達500～1000IU/L以上。另慢性肝炎、酒精性肝障礙、肝硬化、肝癌、膽管炎、膽囊炎、心肌梗死等亦會造成值偏高。、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）存在于肝臟、心臟中，也存在于腦部或血球等器官或細胞。增高：心肌梗死、心肌炎、急慢性肝炎、肝癌、肝硬化、肺炎等。γ-谷氨酰氨轉(zhuǎn)移酶（GGT）是一種存在于肝臟、胰臟、脾臟及腎臟的酵素，最慣用于篩檢肝臟機能障礙及肝硬化，特別是酒精性肝障礙和藥品性肝障礙。增高：肝臟疾病、膽囊炎、膽石癥、梗阻性黃疸、胰腺癌、急性心肌梗塞、白血病。堿性磷酸酶（ALP）為體內(nèi)的一種酵素，當細胞受傷時，ALP值即升高，正值發(fā)育期間的小孩或少年，其值雖可高達2～3倍，但仍屬正常。值高時可能為肝膽方面問題、骨癌或骨轉(zhuǎn)移等總蛋白（TP）檢查營養(yǎng)狀態(tài)、肝臟功效、腎臟功效、感染癥之用，增高:血液濃縮、嚴重脫水、嘔吐、腹瀉、高熱大汗、多發(fā)性骨髓瘤、M球蛋白血癥、惡性淋巴瘤。減少:血液稀釋、腎病綜合征、營養(yǎng)不良、消耗增加、甲亢、惡性腫瘤、肝病。白蛋白（ALB）白蛋白是用來維持血漿的滲入壓，在肝臟制造，故肝臟發(fā)生疾病、肚瀉、營養(yǎng)失調(diào)等狀況時，白蛋白會明顯減少。減少：丟失增加、失血、腎病綜合征、惡性腫瘤、結(jié)核病、風濕熱、營養(yǎng)不良、腸道吸取障礙、肝臟疾病、妊娠晚期。球蛋白（GLO）在感染、肝病、腎病、自體免疫疾病及癌癥時均可能發(fā)生增減，應由醫(yī)生配合其它檢查成果判讀。增高：慢性炎癥、結(jié)核、瘧疾、血吸蟲病、風濕熱、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮病、肝炎、肝硬化、骨髓瘤、淋巴瘤等。減少：免疫缺點、使用免疫克制白蛋白/球蛋白（A/G）減少：肝臟損害、腎病綜合征、慢性瘧疾、黑熱病、本身免疫性疾病?？偰懠t素（DLI）高值時可能有肝膽問題或溶血性疾病。若皮膚泛黃，即稱為黃疸直接膽紅素(DB)高值時可能有肝膽方面的問題間接膽紅素（IB）結(jié)合病人的臨床體現(xiàn)、對黃疸進行診療與鑒別診療:1.溶血性黃疸：總膽紅素升高、直接膽紅素正?；蛏陨?、間接膽紅素增高明顯。2.梗阻性黃疸：總膽紅素升高、直接膽紅素增高明顯、間接膽紅素正?；蛏陨?。3.肝細胞性黃疸：三者均升高。3.16腎功效尿素氮BUN腎臟濾過代謝之最后產(chǎn)物，當腎功效障礙時，產(chǎn)物無法合適排出，此時血清中之尿素氮數(shù)值升高。但此數(shù)值極易受藥品劑量影響，必須配合其它檢查數(shù)值一起診療肌酐CR肌酐是肌肉運動的重要能源是肌酸所分解的一種物質(zhì)，只要腎臟功效正常，肌酐會經(jīng)由尿液排泄至體外。測定肌酸酐就可得知腎臟的排泄功效尿酸Ua體內(nèi)嘌呤（Purine）的代謝物，以動物的內(nèi)臟嘌呤含量最多。飲酒過量、糖尿病、痛風、腎炎、鉛中毒、副甲狀腺機能亢進等尿酸會偏高尿微量白蛋白診療腎小球疾病和損傷的早期敏捷指標,在糖尿病腎病、高血壓腎病及高血壓病人心血管損傷等疾病的早期發(fā)現(xiàn)、診療和治療含有重要價值。血β2微球蛋白、尿β2微球蛋白發(fā)現(xiàn)早期腎功效損傷。C反映蛋白預測冠心病發(fā)病風險，增高：急性創(chuàng)傷、急性感染、手術(shù)后、細菌感染、風濕病等。3.17甲狀腺功效游離甲狀腺素(FT4)T4為一種甲狀腺激素，分析其血中含量，可知甲狀腺功效，增高：甲亢、妊娠、使用激素等。減少：甲減、低蛋白血癥等游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)增高：甲亢、妊娠、急性肝炎。減少：甲減、長久營養(yǎng)不良、其它全身性疾病。促甲狀腺激素(TSH)由腦下腺前葉所分泌之荷爾蒙，可刺激甲狀腺分泌甲狀腺素。檢查TSH可篩檢甲狀腺功效，普通必須和甲狀腺素（T4）一起判讀。普通而言，甲狀腺功效亢進時，TSH下降；功效低下時，TSH上升。增高：原發(fā)性甲減、慢性淋巴性甲狀腺炎、地方性甲狀腺腫、下丘腦性甲亢、甲亢術(shù)后。減少：甲亢、繼發(fā)性甲減、過量使用皮質(zhì)激素或甲狀腺制劑。甲狀腺球蛋白（TG）甲狀腺功效減退癥、結(jié)締組織病、家族性甲狀腺結(jié)合球蛋白增多癥等的鑒別診療抗甲狀腺過氧化物酶抗體(TPO-Ab)、抗甲狀腺球蛋白抗體(TG-Ab)增高：本身免疫性甲狀腺炎、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、甲減、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺癌等。3.18心肌酶四項肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脫氫酶（LDH）、肌鈣蛋白T（TROPT）合用于懷疑有心肌疾病、骨骼肌病變的人檢測，監(jiān)測心肌和骨骼肌疾病。血同型半胱氨酸；它是卒中檔心腦血管病的的危險因素，是動脈粥樣硬化的重要危險因子，并可引發(fā)多個疾病。葉酸和VitB12缺少此項會升高。3.19性激素6項理解內(nèi)分泌狀況，協(xié)助診療內(nèi)分泌疾?。ㄈ绻ρ⒍嗄衣殉簿C合癥、高泌乳素血癥等）。理解與否有婦科內(nèi)分泌紊亂（月經(jīng)來潮后第三天采血）幽門螺旋桿菌抗體（Hb）幽門螺旋桿菌是生長在胃粘膜內(nèi)的一種細菌，醫(yī)學界已證明此菌與慢性胃炎、消化性潰瘍、部分胃癌及部分胃淋巴瘤有親密的關(guān)系。抗體若為陽性，代表的意義有三種:1.體內(nèi)有該菌感染且造成疾病。2.體內(nèi)有該菌感染但不造成疾病。3.該菌已根除，但抗體仍未消失。因此抗體陽性者應至醫(yī)院做進一步的檢查，由腸胃?？漆t(yī)師鑒定與否要采用根除療法(使用抗生素)。尿素13C呼氣實驗理解胃內(nèi)有無幽門螺旋桿菌感染3.20血微量元素檢查6項理解體內(nèi)礦物質(zhì)“銅、鋅、鐵、鈣、鎂”的水平，指導合理膳食，趨利避害。血清鈣（Ca）增高：原發(fā)性甲狀旁腺亢進、惡性腫瘤、維生素D中毒、腎上腺皮質(zhì)機能減少、骨髓增殖性疾??；減少：甲狀旁腺機能低下、慢性腎功效衰竭、急性胰腺炎，應與磷（P）同時判讀。。腫瘤標志物檢查成果須配合臨床癥狀及其它參考。癌胚抗原（CEA）是肺癌和腸癌的首選標志物，用于肺癌、子宮、乳腺、消化系統(tǒng)腫瘤、肝轉(zhuǎn)移癌等診療和治療、復發(fā)監(jiān)測、判斷預后。甲胎蛋白（AFP)用于原發(fā)性肝癌的診療，療效預后監(jiān)測；但胃癌、畸胎瘤及胎兒畸形診療、睪丸癌和卵巢癌等增殖性疾病、懷孕或病毒性肝炎、肝硬化時，值也會偏高，因此必須配合臨床癥狀再做判斷糖類抗原19-9（CA19-9）為胃腸癌有關(guān)抗原，是胰腺癌和結(jié)、直腸癌的標志物CA19-9是癌細胞所含的一種醣蛋白，重要與消化道的癌癥有關(guān)，以胰臟癌和膽囊癌的陽性率較高。多個癌癥CA19-9之陽性率以下:胰臟癌84%、膽囊膽管癌69%、大腸癌39%、卵巢癌35%。有部分的良性疾病也可能出現(xiàn)CA19-9升高的現(xiàn)象:慢性胰炎14%、膽石癥11%、肝硬化17%、糖尿病10%、腎功效不全9%。糖類抗原15-3(CA15-3)乳腺癌的首選標志物，其它如轉(zhuǎn)移性卵巢癌、結(jié)腸癌、肝癌、膽管癌、胰腺癌、肺癌等也有不同程度的增高。糖類抗原125（CA-125）卵巢癌、子宮內(nèi)膜、肝、肺、結(jié)直腸、胃腸診療和治療監(jiān)測?？偳傲邢偬禺惪乖═PSA）前列腺癌的特異性標志物，前列腺肥大、前列腺炎或前列腺按摩后也可輕度增高。游離前列腺特異抗原（FPSA）前列腺癌的輔助標記物、可用于前列腺癌的鑒別診療。鐵蛋白（Ferritin）廣譜腫瘤標志物，用于肝癌、肺癌等腫瘤的輔助診療。神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）肺癌的首選標志物，用于肺癌、甲狀腺髓樣癌、嗜鉻細胞瘤、黑色素瘤、胰內(nèi)分泌瘤的輔助診療。丙肝抗體丙肝病毒感染的重要指標3.21生殖道微生態(tài)陰道分泌物的清潔度，有無細菌、霉菌、滴蟲性陰道炎、性病宮頸刮片（巴氏/TBS報告法）篩檢子宮頸癌，子宮頸癌的發(fā)生率很高，但死亡率并沒有那么高，重要是因早期發(fā)現(xiàn)及早治療所產(chǎn)生的功效。由于宮頸涂片檢查是篩檢子宮頸癌的有效辦法，因此，凡有性行為之婦女，每年應檢查一次宮頸超薄細胞學檢查（TCT）通過宮頸細胞學篩查宮頸癌及癌前病變。3.22肺功效一、肺容量測定(靜態(tài)肺容量)(1)潮氣容量(VT)：這是指安靜呼吸時，每次吸入或呼出的氣量。正常參考值：500ML(成人)(2)補吸氣量(IRV)：指安靜吸氣后再用力吸入的最大氣量。正常參考值：M(男)：2.16L左右F(女)：1.5L左右(3)補呼氣量(ERV)：指安靜呼氣后再用力呼出的最大氣量。正常參考值：M(男)：0.9L左右F(女)：0.56L左右(4)殘氣量(RV)：為補呼氣后，肺內(nèi)不能呼出的殘留氣量。正常參考值：M(男)：1.380+0.631LF(女)：1.301+0.466L(5)深吸氣量(IC)：指安靜呼氣后能吸入的最大氣量(潮氣量+補吸氣量)。(6)肺活量(VC)：最大吸氣后能呼出的最大(全部)氣量。(潮氣量+補吸氣量+補呼氣量)正常參考值：M(男)：3.5L左右F(女)：2.4L左右(7)功效殘氣量(FRC)：指安靜呼氣后肺內(nèi)所含氣量(補呼氣量+殘氣量)。正常參考值：M(男)：2.77+0.8LF(女)：1.86+0.5L肺功效測定成果有助于判斷有無通氣功效障礙，以及障礙的性質(zhì)和程度，可作為某些肺疾患診療的輔助手段。肺功效檢查也可作為重要的療效判斷指標以指導和評價臨床治療；胸外科術(shù)前肺功效測定有助于判斷手術(shù)安全性；在勞動衛(wèi)生和職業(yè)病領(lǐng)域中可用于理解工作環(huán)境對肺功效的影響及勞動力鑒定。3.23骨密度骨密度測試成果涉及平均值和原則值。平均值為實際測試成果。原則值為預先存儲在計算機內(nèi)的，它涉及兩部分：原則值±原則差。原則值按性別和年紀的組合不同而有不同的值，即按男女性別分為兩大系列組，并同時按年紀分為：20歲以前每兩歲一種年紀組，20歲后來每十歲一種年紀組，每個年紀組一種值。骨密度的T值是將檢查所得到骨密度（BMD）與正常年輕人群的BMD相比，以得出高出（+）或低于（-）年輕人的原則差（SD）數(shù)，是診療骨質(zhì)疏松癥最故意義的數(shù)值。Z值是將檢查所測得的BMD與正常同齡人群的BMD比較而得出的值。即使Z值對診療骨質(zhì)疏松癥的意義不大，但是能夠反映骨質(zhì)疏松的嚴重程度。骨密度報告解讀：世界衛(wèi)生組織推薦的診療原則是成人參考T值，T＞-1為正常，-1＞T＞-2.5為骨量減少，T＜-2.5為骨質(zhì)疏松小朋友參考Z值：Z-值是根據(jù)同年紀、同性別和同種族分組，將對應病人的骨密度值和其參考值比較。Z不不大于-1為正常，-1＞Z＞-1.5為輕度骨強度局限性，-1.5＞Z＞-2為中度骨強度局限性，Z不大于-2為嚴重骨強度局限性骨密度是骨質(zhì)量的一種重要標志,反映骨質(zhì)疏松程度,預測骨折危險性的重要根據(jù)。人類的骨質(zhì)密度約在30歲左右達成高峰，之后骨質(zhì)便逐年流失，而造成骨骼胳構(gòu)造的松動和脆弱，漸漸發(fā)生「骨質(zhì)疏松癥」。因此，普通正常人30歲后來最佳每年篩檢。骨密度測量法：1.單光子吸取測定法(SPA)辦法為運用骨組織對放射物質(zhì)的吸取與骨礦含量成正比的原理，以放射性同位素為光源，測定人體四肢骨的骨礦含量。普通選用部位為橈骨和尺骨中遠1/3交界處(前臂中下1/3)作為測量點。普通右手為主的人測量左前臂，“左撇子”測量右前臂。該辦法在我國應用較多，且設備簡樸，價格低廉，適合于流行病學普查。該法不能測定髖骨及中軸骨(脊椎骨)的骨密度。2、雙能X線吸取測定法(DEXA)可測量全身任何部位的骨量，精確度高，對人體危害較小，檢測一種部位的放射劑量相等于一張胸片1/30，QCT的1%。不存在放射源衰變的問題，現(xiàn)在已在我國各大都市逐步開展，前景看好。3.定量CT(QCT)近20余年來，計算機機層(CT)已在臨床放射學領(lǐng)域得到廣泛應用。QCT能精確地選擇特定部位的骨測量骨礦密度，能分別評定皮質(zhì)骨的海綿骨的骨礦密度。臨床上骨質(zhì)疏松引發(fā)的骨折常位于脊柱、股骨頸和橈骨遠端等富含海綿骨的部位，運用QCT能觀察這些部位的骨礦變化，因受試者接受X線量較大，現(xiàn)在僅用于研究工作中。4.超聲波測定法由于其無輻射和診療骨折較敏感而引發(fā)人們的廣泛關(guān)注，運用聲波傳導速度和振幅衰減能反映骨礦含量多少和骨構(gòu)造及骨強度的狀況，與DEXA有關(guān)性良好。該法操作簡便、安全無害，價格便宜，所用的儀器為超聲骨密度儀。經(jīng)顱多普勒多普勒(transcranialDoppler,TCD)就是人們熟知的腦血流圖檢查，它借助脈沖多普勒技術(shù)和2MHz發(fā)射頻率，使超聲聲束得以穿透從枕窗、顳窗、眼窗(頭顱聲窗)等頭部生理性的孔或顱骨較薄的部位，直接描記腦底動脈血流的多普勒信號，以獲取腦底動脈的血流動力學參數(shù)，來反映腦血管功效狀態(tài)的一項無創(chuàng)傷性的腦血管疾病檢查辦法。TCD超聲指標(1)血流速度：血流速度反映腦動脈管腔大小及血流量。血流量一定時，血流速度與管腔大小成反比。(2)脈沖指數(shù)：反映腦血管外周阻力的大小。此值越大，腦血管外周阻力越大，反之則阻力越小。(3)音頻信號及頻譜圖波形：反映腦血管局部的血流狀態(tài)經(jīng)顱多普勒可檢測到的動脈有：大腦中動脈、大腦前動脈、大腦后動脈、前交通動脈、后交通動脈，頸內(nèi)動脈終末段、頸內(nèi)動脈虹吸段、頸內(nèi)動脈顱外段及椎動脈顱內(nèi)段、基底動脈等。TCD作用1、對腦血管疾病的診療：重要可用于腦動脈硬化、腦動脈供血局限性、腦血管痙攣、腦血管狹窄、腦血管閉塞、腦出血性及缺血性中風的診療及鑒別診療，腦血管動靜脈畸形、腦動脈瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血、椎動脈及基底動脈疾患、小腦后下動脈供血局限性及狹窄、眩暈癥、鎖骨下動脈盜血綜合征等。2、腦血管功效狀態(tài)評價：Willis環(huán)的功效狀態(tài)及側(cè)枝循環(huán)的功效狀態(tài)、腦血管對多個生理狀態(tài)及多個影響腦血管藥品的舒縮反映、神經(jīng)功效狀態(tài)對腦血管功效的影響等。診療非動脈粥樣硬化性腦供血動脈狹窄（如煙霧病、大動脈炎）；3、腦血管疾病治療前后的療效評價：腦外科手術(shù)時機的選擇及手術(shù)前后療效觀察及血流動力學評價。4、危重病人、神經(jīng)外科手術(shù)病人、中風后病人的腦血流監(jiān)護。5、其它：如腦血管血流中紅白細胞分布及流動狀況、血液粘滯度的評定，中風預報，腦死亡診療等。TCD檢核對患者無創(chuàng)傷、無痛苦，價格較便宜；檢查較全方面、能重復、可靠性強，能進行實時動態(tài)觀察和長久動態(tài)監(jiān)護；儀器體積小，便于檢查，與腦血管造影有極佳的互補性。動脈硬化檢測儀..動脈硬化檢測系統(tǒng)：最含有代表性、國際上最權(quán)威、公認的是動脈硬化檢測的金原則：baPWV和ABI四肢同時測量。工作原理：脈搏波PWV傳導原理，在動脈硬化的時候脈搏波傳導速度加緊。在實際檢測過程中，脈搏波PWV受到了血管內(nèi)粥樣硬化的影響而不精確，baPWV+ABI的測量彌補了這方面的局限性，這種辦法檢測動脈硬化的數(shù)據(jù)更加精確。