皮膚專業(yè)知識(shí)01

第一章專業(yè)知識(shí)本章概述本章主要介紹人體皮膚的相關(guān)知識(shí)，包括皮膚的構(gòu)造、特點(diǎn)、功能和類型等內(nèi)容。通過本章的學(xué)習(xí)，目的是讓學(xué)員掌握人體皮膚的特征，學(xué)會(huì)辨別客戶皮膚的類型及針對(duì)實(shí)際情況為客戶提供合理的護(hù)膚建議。第一節(jié)細(xì)胞學(xué)細(xì)胞是所有生物體形態(tài)結(jié)構(gòu)和生命活動(dòng)的基本單位，人體的每一部分都是由細(xì)胞所組成，而每一部分細(xì)胞的大小、形狀、結(jié)構(gòu)、功能各不相同。細(xì)胞的分工很精細(xì)，從人體的皮膚來看，健康、精力旺盛、新陳代謝活躍的細(xì)胞能賜予皮膚年輕、飽滿，充滿生氣和質(zhì)感。細(xì)胞一組織一＞器官一＞系統(tǒng)一人體一、細(xì)胞的構(gòu)成細(xì)胞結(jié)構(gòu)細(xì)胞膜一一細(xì)胞的最外層，由脂類蛋白質(zhì)氨基酸組成。呈半透明狀，薄而有彈性，營養(yǎng)物質(zhì)可以通過細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，供細(xì)胞進(jìn)行生命活動(dòng)的需要，細(xì)胞內(nèi)的廢物也可以通過細(xì)胞膜排出。細(xì)胞膜保持了細(xì)胞的完整性，它具有一定的自我修補(bǔ)能力，輕度破損可自行修復(fù)，嚴(yán)重破壞則會(huì)導(dǎo)致死亡。功能：物質(zhì)交換，細(xì)胞識(shí)別、分泌、排泄、免疫等。細(xì)胞質(zhì)一一是細(xì)胞的原漿，能提供細(xì)胞所賴以生長繁殖及自我修復(fù)所需的營養(yǎng)。細(xì)胞質(zhì)包括細(xì)胞器、基質(zhì)和包含物。細(xì)胞器分為：線粒體一一呈桿狀、線狀、顆粒狀。營養(yǎng)物質(zhì)在此進(jìn)行氧化，產(chǎn)生生命活動(dòng)所需的能量。它的主要功能是進(jìn)行能量轉(zhuǎn)換，細(xì)胞通過合成ATP(三磷腺苷)為細(xì)胞提供能量，細(xì)胞生命活動(dòng)所需能量的95%由線粒體提供。中心體——是位于細(xì)胞核附近的圓形實(shí)體，與細(xì)胞的分裂繁殖有關(guān)。溶酶體一一有極強(qiáng)的消化分解物質(zhì)的能力，如同人體的消化器官，是細(xì)胞內(nèi)的另一種膜性細(xì)胞器，內(nèi)含多種酸性水解酶，能對(duì)細(xì)胞內(nèi)外的物質(zhì)進(jìn)行消化和轉(zhuǎn)換，專門負(fù)責(zé)過濾毒素和有害物質(zhì)，通常的理解為細(xì)胞過濾器。（2） 基質(zhì)：是不定型的膠狀物質(zhì)，細(xì)胞器和包含物懸浮其中。（3） 包含物：含有蛋白質(zhì)、脂滴、糖元、色素顆粒、液泡等。細(xì)胞核是細(xì)胞的中心，成橢圓形，負(fù)責(zé)細(xì)胞的分裂而達(dá)成生長繁殖的目的，并決定了細(xì)胞的性質(zhì)。由核酸和蛋白質(zhì)組成。細(xì)胞核包括核膜、核仁、核質(zhì)和染色體。核膜：包在細(xì)胞核外的半透明膜，它保持了細(xì)胞核的完整性，有選擇滲透的作用。核仁：核內(nèi)團(tuán)塊狀物質(zhì)，它與蛋白質(zhì)合成有關(guān)。核質(zhì)：核內(nèi)的膜狀物質(zhì)染色體：核內(nèi)嗜堿性的小顆粒，和遺傳有關(guān)核酸：①DNA——脫氧核糖核酸，是核的主要成份。RNA——核糖核酸，主要位于核仁內(nèi)。DNA、RNA功能：蘊(yùn)藏遺傳信息，控制細(xì)胞代謝、生長、分化、繁殖等活動(dòng)。二、細(xì)胞的功能細(xì)胞新陳代謝：細(xì)胞通過新陳代謝維持生命活動(dòng)，不斷自我更新。一方面，細(xì)胞不斷從周圍環(huán)境中攝取營養(yǎng)物質(zhì)、水、O2等，將其分解成供自身需要的物質(zhì)，進(jìn)行自我建造，完成生長、繁殖和自身修補(bǔ)；另一方面，細(xì)胞將自身物質(zhì)進(jìn)行分解，釋放能量，來滿足人體各種生命活動(dòng)需要。代謝產(chǎn)生的廢物將被排到周圍環(huán)境中去。細(xì)胞的生長：人體的生長是以細(xì)胞的生長為基礎(chǔ)。細(xì)胞不斷攝取營養(yǎng)，進(jìn)行旺盛的代謝活動(dòng)，使自身體積增大，細(xì)胞數(shù)量增多。細(xì)胞的生長需要一定的條件，如適宜的溫度、攝入充足的營養(yǎng)物質(zhì)、O2和H2O等，并排出代謝產(chǎn)生的廢物和CO2等。若上述條件不能滿足，細(xì)胞生長會(huì)受影響，甚至遭到破壞，皮膚細(xì)胞也是如此。所以注意合理營養(yǎng)進(jìn)食，多飲水，配合適當(dāng)按摩為細(xì)胞提供生長所需要的條件，有益于皮膚健康、延緩衰老。細(xì)胞的繁殖：細(xì)胞生長成熟后，以分裂方式進(jìn)行繁殖。這是一個(gè)復(fù)雜的過程，通過細(xì)胞的不斷繁殖，人的生命才得以很好的延續(xù)。第二節(jié)皮膚的特點(diǎn)、構(gòu)造及功能皮膚覆蓋于人體表面，是人體與外界環(huán)境直接相連的器官，它與體內(nèi)又有緊密聯(lián)系，因此，體外和體內(nèi)環(huán)境中的變化都可能通過皮膚反映出來。一、 皮膚的特點(diǎn)正常健康的皮膚應(yīng)是微酸、微濕、柔軟、細(xì)嫩、結(jié)實(shí)而富有彈性，并有抵抗疾病的能力，它具有三個(gè)特點(diǎn)：1、 皮膚是人體最大的器官，和外界接觸最為廣泛。2、 皮膚是活的細(xì)胞組織。3、 皮膚具有自愈的功能。二、 皮膚的構(gòu)造皮膚的總體構(gòu)造1、 皮膚重量及厚度皮膚的總重量約占體重5%?15%，是人體中除了骨銘、血液外，重量最重的組織。皮膚總面積約1.5?2平方米，厚度約0.04?4毫米（不包括皮下脂肪層），因人因部位而異。手、腳掌皮膚最厚；眼瞼、外陰、乳房等處皮膚最薄。皮膚厚的地方，通常都是負(fù)重、持重、易與外界接觸及摩擦之處，起保護(hù)作用。較薄的皮膚則是為使里面器官活動(dòng)靈活或者具有對(duì)觸覺的敏感度。2、 皮膚表面形態(tài)皮膚表面呈鱗片狀。由于皮溝、皮丘、毛孔形成皮膚表面紋理。皮溝和皮丘既可增加皮膚的表面積，又能緩解外界種種作用力對(duì)皮膚的傷害，這些都是皮膚防衛(wèi)功能的一種表現(xiàn)。3、 膚色人體的膚色因人種、年齡、部位的不同而有明顯的差異，其決定因素主要有三個(gè)：黑色素夥粒的多少是決定性因素：跟遺傳、環(huán)境、氣候等有密切關(guān)系。黑色素是一種非常細(xì)小的棕褐色或黑褐色顆粒，是皮膚“發(fā)黑”的主要原因。黑色素的多少、分布和疏密決定皮膚的“黑度”。黑種人的黑色素幾乎密集分布于表面各層，而黃種人與白種人則主要存在于表皮最下層即基底層內(nèi)。白種人的黑色素顆粒比黃種人更少。黑色素是一種保護(hù)性色素，具有保護(hù)皮膚的功能（保護(hù)皮膚內(nèi)部組織免受紫外線傷害）。血紅素：皮膚血管中血紅蛋白含量的多少也是一個(gè)重要的因素，可使皮膚“黑里透紅”或“白里透紅”，血管較少、較深或血管收縮，供血減少之處皮膚會(huì)發(fā)白，反之則會(huì)發(fā)紅。紅臉的原因一是因?yàn)槊娌垦茇S富，二是由于這些血管對(duì)各種刺激，特別是精神和心理刺激很敏感很易擴(kuò)張。如果擴(kuò)張血管里的血液運(yùn)行不暢甚至淤滯以及含氧量低均會(huì)使該處皮膚呈藍(lán)紅色甚至青紫色，醫(yī)學(xué)上稱“發(fā)紺”。胡蘿卜素：是維生素A的前體物質(zhì)，主要存在于皮膚較厚的部位，如掌趾，使皮膚呈黃色。組織中因有的顏色為黃色，主要是由于皮膚中含有胡蘿卜素。皮臉解剖學(xué)上的差異：主要是皮夫的厚薄，特別是角質(zhì)層和顆粒層的厚薄，顆粒層厚，透光性差，皮膚顏色發(fā)黃。4、 組成成份皮膚主要是由水、蛋白質(zhì)、脂肪酸和無機(jī)鹽組成，其中水和蛋白質(zhì)占了較大比例，有人形容皮膚就像浸在水里的膠狀物。（1） 水分：約占50%?72%。越往皮膚深層，水分含量越高，成人每天需要飲6?8杯水，皮膚缺水會(huì)造成皮膚很大的損害，主要見于：陽光暴曬、食物中含水量極少；身體內(nèi)部失調(diào)；錯(cuò)誤的清潔保養(yǎng)。（2） 蛋白質(zhì)：占25%，提供皮膚充足的氨基酸、纖維蛋白和彈力素。（3） 脂肪酸和無機(jī)鹽：約占3%，雖含量少，但對(duì)皮膚起重要的作用，如構(gòu)成角質(zhì)素的無機(jī)鹽有硫、氧、磷、碳、氮、氫，其中硫的含量最高，起著最重要的作用。5、 皮膚的PH值PH值是氫游子濃度的符號(hào)，乃酸堿度判定的標(biāo)準(zhǔn)。PH值從0到14，酸堿平衡之中性點(diǎn)為7；PH值在7以下的屬酸性，PH值愈低，酸度愈大；PH值從7到14的屬堿性，PH值愈高，堿度也愈大。酸性 中性堿M沛ft皮脹中時(shí)皮I低「性皮瞧在健康的情況下，人體內(nèi)流動(dòng)的體液是呈弱堿性的，如血液，淋巴液等。而皮膚的分泌物（如汗液、皮脂等）則呈弱酸性。皮膚的PH值在4.5-6.5，其中油性皮膚的PH值為4.5-5.0，中性皮膚的PH值為5.0-5.5，干性皮膚的PH值為5.5-6.0。正常的皮膚偏弱酸性是因?yàn)槠つw表面有一層酸性保護(hù)膜（皮脂膜），酸性保護(hù)膜是由皮脂腺分泌的油脂和汗腺分泌的水分經(jīng)乳化以后在皮膚表面構(gòu)成的一層微酸性膜體結(jié)構(gòu)，可以保護(hù)、滋潤、柔軟肌膚，并可抵御細(xì)菌，但其最怕兩樣?xùn)|西：堿和高溫。三、皮膚的功能保護(hù)功能保護(hù)功能是皮膚生理作用中最重要的一環(huán)。1、對(duì)機(jī)械性損傷的防護(hù)纖維組織的抗拉性及彈性，對(duì)長期機(jī)械性作用可產(chǎn)生保護(hù)性增生，如胼月氐的形成。皮下脂肪有軟墊作用，對(duì)來自外界的擠壓及沖撞有緩沖作用。2、對(duì)物理性損傷的防護(hù)如黑色素能反射和吸收大量的紫外線，發(fā)揮紫外線過濾器的作用，使內(nèi)部器官和組織免受損傷。3、 對(duì)化學(xué)性損傷的防護(hù)4、 對(duì)生物性損傷的防護(hù)表面角質(zhì)及角質(zhì)蛋白，對(duì)弱酸和堿性損害有一定的屏障作用。皮脂膜分泌的皮脂在脂酶作用下被分解成游離脂肪酸，對(duì)某些細(xì)菌及真菌有抑制作用。5、屏障作用防止體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)的喪失：角質(zhì)層具有半透膜的特性，皮膚或體內(nèi)的營養(yǎng)物質(zhì)、電解質(zhì)及水不能透過角質(zhì)層，從而可防止這些物質(zhì)不易流失。限制體外物質(zhì)透入：外界有害物質(zhì)或藥物有時(shí)可通過角質(zhì)細(xì)胞或其間隙以及毛囊、皮脂腺和汗腺導(dǎo)管而透入皮膚，角質(zhì)層愈厚，對(duì)透入的限制作用會(huì)愈大。＞體溫調(diào)節(jié)作用在外界溫度不斷變化下，人體可以進(jìn)行自主性調(diào)節(jié)，主要調(diào)節(jié)形式是皮膚淺層血管的舒縮及汗液的蒸發(fā)。當(dāng)外界溫度高時(shí)，皮膚血管擴(kuò)張，血流量增加，從而加大熱的輻射、對(duì)流及傳導(dǎo)，使體溫降低，同時(shí)汗液分泌增加，帶走較多的熱量；反之溫度降低時(shí)，皮膚血管收縮，汗液分泌減少。＞分泌排泄作用皮脂腺分泌油脂，滋潤皮膚、毛發(fā)，并防止水分蒸發(fā)。汗腺分泌汗液，幫助腎臟排泄1/3的尿素尿酸，也排泄體內(nèi)的部分新陳代謝產(chǎn)物及酒精、鉛等，如發(fā)汗療法。＞吸收作用表皮能從外界吸收各種物質(zhì)，通過三種吸收途徑吸收：營養(yǎng)物質(zhì)滲透通過角質(zhì)層細(xì)胞膜，進(jìn)入角質(zhì)細(xì)胞內(nèi)。大分子及水溶性物質(zhì)有少量可通過毛孔、汗孔而被吸收。少量營養(yǎng)物質(zhì)通過表面細(xì)胞間隙滲透進(jìn)入真皮層。＞知覺作用外界刺激作用于皮膚后，引起神經(jīng)沖動(dòng)，通過不同途徑傳遞到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，產(chǎn)生冷、溫、熱、痛覺、壓覺及癢覺，還可以由不同感受器或神經(jīng)未梢的共同感知，經(jīng)大腦綜合分析后產(chǎn)生多種微妙的復(fù)合感覺，如潮濕、干燥、平滑、粗糙、柔軟及堅(jiān)硬等。這些感覺有時(shí)經(jīng)過大腦判斷其性質(zhì)，做出有利于機(jī)體的反應(yīng)，有的則引起相應(yīng)的神經(jīng)反射，以維護(hù)機(jī)體的健康。＞外表顯示作用皮膚能顯示人種、性別及人體內(nèi)部的健康狀況，內(nèi)心的喜怒哀樂之情：如憤怒時(shí)，皮膚會(huì)轉(zhuǎn)紅；生肝炎病時(shí)，皮膚會(huì)發(fā)黃；外界某些因素對(duì)皮膚不利時(shí)，機(jī)體可通過皮膚提供信息，如接觸性皮炎等。＞自我呼吸作用皮膚呼吸作用與肺呼吸比例為021：180;CO21：220。皮膚的呼吸作用為皮膚活動(dòng)的原動(dòng)力，皮膚最旺盛的活動(dòng)時(shí)間為晚上十點(diǎn)到零晨二點(diǎn)。第三節(jié)皮膚基本結(jié)構(gòu)皮膚的基本結(jié)構(gòu)——由外至內(nèi)可分為：表皮、真皮、皮下組織三層。一、表皮皮膚最外層的保護(hù)層，厚約0.04?0.2mm，由內(nèi)而外共分五層：基底層、有棘層、顆粒層、透明層、角質(zhì)層。表皮無血管，但有豐富的神經(jīng)末梢?；讓樱阂卜Q生長層，由單層圓柱形細(xì)胞所組成，主要包含兩種細(xì)胞：基底細(xì)胞和黑色素細(xì)胞?；准?xì)胞：是附在基底膜上的表皮層中唯一可以分裂復(fù)制的細(xì)胞，并可直接攝取微血管內(nèi)的養(yǎng)分，以補(bǔ)充細(xì)胞分裂所需營養(yǎng)。當(dāng)表皮破損時(shí)，細(xì)胞會(huì)增長、修復(fù)而不留疤痕。黑色素細(xì)胞：疏散分布于基底細(xì)胞之間，含有酪氨酸酶，受外界影響情況下，能夠分泌黑色素，黑色素的多少?zèng)Q定人種和膚色。黑色素具有重要功能：阻擋紫外線，使皮膚深層組織免受傷害。有棘層：和基底層合稱為生長帶，是新細(xì)胞的增長層。由4?8層有棘多角形細(xì)胞所組成，是表皮中最厚一層。細(xì)胞核大，呈橢圓形或圓形，細(xì)胞間棘著相連，各細(xì)胞間有空隙儲(chǔ)存細(xì)胞間質(zhì)以供給營養(yǎng)。有棘細(xì)胞能分解黑色素。顆粒層：由2?4層梭形或菱形細(xì)胞組成，細(xì)胞核蒼白，處于半死狀態(tài)，細(xì)胞含有很多透明蛋白、角蛋白所構(gòu)成的顆粒，故稱顆粒層。油間質(zhì)：近表皮部位，細(xì)胞能分泌并形成膜樣結(jié)構(gòu)的物質(zhì)，形成天然障壁，常溫下呈封閉狀態(tài)，目的在于防止水分流失和細(xì)菌感染，遇高溫(如蒸氣、熱敷等)會(huì)產(chǎn)生裂隙而易吸收營養(yǎng)物質(zhì)。晶樣角質(zhì)：晶狀顆粒，可折射紫外線，但易受鹽、堿和陽光暴曬的損害而失去功能。角質(zhì)層：表皮的最外層，由數(shù)層極扁平無核的角化細(xì)胞構(gòu)成，對(duì)人體起保護(hù)作用。主要成份是角質(zhì)蛋白，吸水性強(qiáng)。通常含水量保持在10%?20%之間，使皮膚柔軟不發(fā)生干燥現(xiàn)象。角質(zhì)層的厚度因部位而異，受外力和摩擦的掌趾部易形成繭，而眼瞼部位薄，皮膚比較嬌嫩。角質(zhì)層的厚薄對(duì)人的膚色和皮膚的吸收能力有一定影響。角質(zhì)層過厚的話，會(huì)使皮膚看上去發(fā)黃。角質(zhì)層越厚，皮膚吸收能力越差。濃新陳代謝：基底層分裂復(fù)制出新生細(xì)胞，到達(dá)有棘層形成有棘細(xì)胞，有棘細(xì)胞再往上推送到達(dá)顆粒層，需要14天時(shí)間(角化過程)。繼續(xù)向上推送到達(dá)角質(zhì)層，直至脫落，需要14天時(shí)間，整個(gè)代謝過程共需28天。這樣一個(gè)由新生細(xì)胞演變?yōu)槔匣?xì)胞而脫落的過程稱為新陳代謝。

新陳代謝作用:(1)保持皮膚的新生循環(huán)。(2)制造滋潤保護(hù)膜：A、皮脂膜；B、細(xì)胞間質(zhì)。新陳代謝不規(guī)律引起皮膚問題:｛暗沉無光澤｛暗沉無光澤易長黑斑、雀斑干燥易長細(xì)紋不易上妝易發(fā)紅、發(fā)熱過快〈易干燥、粗糙易脫妝I易長暗瘡二、真皮與表皮呈波浪式相接，厚約1.3?4mm，是表皮的彈簧墊，給予皮膚結(jié)實(shí)彈性，有營養(yǎng)補(bǔ)給、分泌、代謝電解質(zhì)的功能。真皮主要由纖維、基質(zhì)、細(xì)胞組成。纖維：分為膠原纖維、彈性纖維及網(wǎng)狀纖維。膠原纖維一一由膠原蛋白構(gòu)成，使皮膚柔韌、抗?fàn)坷?。彈性纖維一一有較好彈性，使?fàn)坷蟮哪z原纖維復(fù)原。網(wǎng)狀纖維一一是較幼稚的膠原纖維，與傷口愈合有關(guān)?；|(zhì)：為纖維母細(xì)胞產(chǎn)生的一種無定形的膠樣物質(zhì)，為各細(xì)胞間隙填充物。主要成分：為粘多糖、蛋白質(zhì)、電解質(zhì)和水。主要功能：補(bǔ)充組織內(nèi)水份、營養(yǎng)；與纖維構(gòu)成自然屏障，防止病原菌的侵入；各種水溶性物質(zhì)與電解質(zhì)的代謝場(chǎng)所。細(xì)胞：纖維母細(xì)胞一一產(chǎn)生基質(zhì)及纖維組織細(xì)胞遇異物變吞噬細(xì)胞，具免疫功能肥大細(xì)胞一一含肝素、組織胺及慢反應(yīng)物質(zhì)與過敏反應(yīng)有關(guān)。皮膚附屬器：血管、淋巴管、神經(jīng)、汗腺、皮脂腺、毛發(fā)血管一一包括動(dòng)脈、靜脈和微血管，可供給營養(yǎng)，吸收廢物，并可調(diào)節(jié)體溫，天熱時(shí)血管擴(kuò)張，天冷時(shí)血管收縮。淋巴管一一真皮淺層中含有豐富的淋巴管，是循環(huán)的重要輔助系統(tǒng)，與免疫反應(yīng)有關(guān)。神經(jīng)一一皮膚的神經(jīng)有三種，即感覺神