國(guó)元農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)股份有限公司疫苗補(bǔ)種費(fèi)用補(bǔ)償保險(xiǎn)-條款_第1頁
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國(guó)元農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)股份有限公司疫苗補(bǔ)種費(fèi)用補(bǔ)償保險(xiǎn)條款總則第一條本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)憑證以及批單等組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定,均應(yīng)采用書面形式或電子保單。第二條本保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人為身體健康、能正常生活且已在人民政府衛(wèi)生主管部門指定的預(yù)防接種單位完成疫苗接種的十周歲及以下兒童。第三條本保險(xiǎn)合同的投保人為被保險(xiǎn)人的法定監(jiān)護(hù)人,或?qū)Ρ槐kU(xiǎn)人有保險(xiǎn)利益的其他人。保險(xiǎn)責(zé)任被保險(xiǎn)人在經(jīng)人民政府衛(wèi)生主管部門指定的預(yù)防接種單位完成疫苗接種兩周后,應(yīng)在保險(xiǎn)期間內(nèi)經(jīng)保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的疫苗抗體檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)完成疫苗抗體檢測(cè)。若檢測(cè)結(jié)果顯示為陰性的,保險(xiǎn)人根據(jù)被保險(xiǎn)人實(shí)際支付的合理的疫苗補(bǔ)種費(fèi)用負(fù)責(zé)賠償。多種疫苗同時(shí)檢測(cè)時(shí),若需補(bǔ)種的疫苗有單聯(lián)苗或二聯(lián)苗,以補(bǔ)種費(fèi)較低者為準(zhǔn)。責(zé)任免除第五條因下列原因造成被保險(xiǎn)人疫苗接種無效的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:(一)投保人或監(jiān)護(hù)人的故意行為;(二)被保險(xiǎn)人在不具有衛(wèi)生主管部門要求具備預(yù)防接種條件的單位接種疫苗的;(三)實(shí)施接種的醫(yī)療衛(wèi)生人員未經(jīng)過衛(wèi)生主管部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)或考核不合格的;(四)接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案的;(五)對(duì)于有接種禁忌而不能接種的受種者,在醫(yī)護(hù)人員提出醫(yī)學(xué)建議后,受種者或受種者監(jiān)護(hù)人仍要求實(shí)施接種的;(六)需多次接種的疫苗,未完成完整接種流程的;(七)擅自使用藥物而造成的不良后果。第六條其它不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的一切損失、費(fèi)用和責(zé)任,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。保險(xiǎn)金額第七條保險(xiǎn)金額由投保人與保險(xiǎn)人根據(jù)疫苗的補(bǔ)種費(fèi)用協(xié)商確定,并在保險(xiǎn)單中載明。保險(xiǎn)費(fèi)第八條保險(xiǎn)費(fèi)按照費(fèi)率規(guī)章相關(guān)規(guī)定計(jì)算并收取。保險(xiǎn)期間第九條本合同的保險(xiǎn)期間自簽發(fā)保單次日凌晨起,至保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的疫苗抗體檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)出具檢測(cè)報(bào)告止,具體起止日以保險(xiǎn)單載明為準(zhǔn)。保險(xiǎn)人義務(wù)第十條本保險(xiǎn)合同成立后,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向投保人簽發(fā)保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證。第十一條保險(xiǎn)人依據(jù)第十六條所取得的保險(xiǎn)合同解除權(quán),自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。自保險(xiǎn)合同成立之日起超過二年的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。保險(xiǎn)人在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。第十二條保險(xiǎn)人按照第十九條的約定,認(rèn)為被保險(xiǎn)人提供的有關(guān)索賠的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知投保人、被保險(xiǎn)人補(bǔ)充提供。第十三條保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人的給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任的核定;情形復(fù)雜的,保險(xiǎn)人將在確定是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任的基本材料收集齊全后,盡快做出核定。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人;對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人達(dá)成給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償保險(xiǎn)金義務(wù)。保險(xiǎn)合同對(duì)給付保險(xiǎn)金的期限有約定的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照約定履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù)。保險(xiǎn)人依照前款約定作出核定后,對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險(xiǎn)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書,并說明理由。第十四條保險(xiǎn)人自收到給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi),對(duì)其給付的數(shù)額不能確定的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;保險(xiǎn)人最終確定給付的數(shù)額后,應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)第十五條除另有約定外,投保人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)合同成立以前一次交清保險(xiǎn)費(fèi)。投保人未按約定交納保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)合同不生效。第十六條訂立保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人就被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除本合同。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。投保人因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。第十七條投保人住所或通訊地址變更時(shí),應(yīng)及時(shí)以書面形式通知保險(xiǎn)人。投保人未通知的,保險(xiǎn)人按本保險(xiǎn)合同所載的最后住所或通訊地址發(fā)送的有關(guān)通知,均視為已發(fā)送給投保人。第十八條投保人、被保險(xiǎn)人或者保險(xiǎn)金受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人。故意或者因重大過失未及時(shí)通知,致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險(xiǎn)人對(duì)無法確定的部分,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任,但保險(xiǎn)人通過其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生的除外。上述約定,不包括因不可抗力而導(dǎo)致的遲延。保險(xiǎn)金申請(qǐng)與給付第十九條經(jīng)保險(xiǎn)人核實(shí)和審定保險(xiǎn)責(zé)任后,由保險(xiǎn)金申請(qǐng)人向保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償,并提交以下材料:(一)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書;(二)保險(xiǎn)單原件或保險(xiǎn)憑證;(三)被保險(xiǎn)人身份證明;(四)保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的疫苗抗體檢驗(yàn)中心出具的檢測(cè)報(bào)告;(五)保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的預(yù)防接種單位出具的被保險(xiǎn)人的疫苗補(bǔ)種費(fèi)用原始收據(jù);(六)被保險(xiǎn)人預(yù)防接種證;(七)若保險(xiǎn)金申請(qǐng)人委托他人申請(qǐng)的,還應(yīng)提供授權(quán)委托書原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件。第二十條保險(xiǎn)金申請(qǐng)人向保險(xiǎn)人請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為二年,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。爭(zhēng)議處理和法律適用第二十一條因履行本保險(xiǎn)合同發(fā)生的爭(zhēng)議,由當(dāng)事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的,提交保險(xiǎn)單載明的仲裁機(jī)構(gòu)仲裁;保險(xiǎn)單未載明仲裁機(jī)構(gòu)或者爭(zhēng)議發(fā)生后未達(dá)成仲裁協(xié)議的,依法向人民法院起訴。第二十二條與本保險(xiǎn)合同有關(guān)以及履行本保險(xiǎn)合同產(chǎn)生的一切爭(zhēng)議處理適用中華人民共和國(guó)法律(不包括港澳臺(tái)地區(qū)法律)。其他事項(xiàng)第二十三條投保人和保險(xiǎn)人可以協(xié)商變更合同內(nèi)容。變更保險(xiǎn)合同的,應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上批注或附貼批單。第二十四條在本保險(xiǎn)合同成立后,投保人可以書面形式通知保險(xiǎn)人解除合同,但保險(xiǎn)人已根據(jù)本保險(xiǎn)合同約定賠付的除外。投保人解除本保險(xiǎn)合同時(shí),應(yīng)提供下列證明文件和資料:(一)保險(xiǎn)合同解除申請(qǐng)書;(二)保險(xiǎn)費(fèi)交付憑證;(三)投保人身份證明;(四)保險(xiǎn)人需要的其它有關(guān)文件和資料。投保人要求解除本保險(xiǎn)合同,自保險(xiǎn)人接到保險(xiǎn)合同解除申請(qǐng)書之時(shí)起,本保險(xiǎn)合同的效力終止。保險(xiǎn)人收到上述證明文件和資料之日起30日內(nèi)退還保險(xiǎn)單的未滿期保費(fèi)。釋義第二十五條本保險(xiǎn)合同具有特定含義的名詞,其定義如下:1、疫苗抗體檢測(cè):本合同疫苗抗體檢測(cè)主要包括風(fēng)疹病毒lgG、麻疹病毒lgG、甲型肝炎病毒lgG、腮腺炎病毒lgG、百日咳病毒lgG、白喉類病毒lgG、破傷風(fēng)類病毒lgG、乙型腦

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