防治H7N9禽流感常識(shí)

防治H7N9禽流感常識(shí)

2014年2月禽流感為什么如此受到重視?幾次全球性爆發(fā)的慘痛教訓(xùn)病毒的變異與整合使人類缺乏免疫力與SARS類似的呼吸道傳播途徑不容易控制至今缺乏人禽流感的特效藥物和疫苗H7N9禽流感疫情概況H7N9禽流感疫情概況2013年3月，中國(guó)首次發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感病例，到2013年12月31日我國(guó)共報(bào)告確診病例148例，其中死亡46例。2014年1月4日浙江省確診2014年第一例人感染H7N9禽流感病例開始，截至2014年1月27日，不到一個(gè)月時(shí)間今年已經(jīng)出現(xiàn)確診人感染H7N9禽流感病例102例，其中死亡20例。主要內(nèi)容病原學(xué)流行病學(xué)臨床表現(xiàn)治療預(yù)防

一、病原學(xué)禽流感是一種由甲型流感病毒引起的在禽類間傳播的一種從呼吸系統(tǒng)疾病到嚴(yán)重性敗血癥等多種癥狀的綜合病癥，通常只感染鳥禽類。甲型流感病毒根據(jù)外膜血凝素（H）和神經(jīng)氨酸酶（N）蛋白抗原不同，目前可分為16個(gè)H亞型（H1～H16）和9個(gè)N亞型（N1～N9）。所有人類的流感病毒都可以引起禽類流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人類流感，禽流感病毒中，H5、H7、H9可以傳染給人，其中H5為高致病性。一、病原學(xué)禽流感病毒普遍對(duì)熱敏感，對(duì)低溫抵抗力較強(qiáng)，56℃加熱30分鐘或煮沸2分鐘以上可滅活。病毒在較低溫下可存活1周，在4℃水中或有甘油存在的情況下可保持活力1年以上。H7N9禽流感病毒（藍(lán)色小球）正在攻擊、破壞健康人紅細(xì)胞（紅色部分）二、流行病學(xué)（一）傳染源：攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其分泌物或排泄物。目前大部分為散發(fā)病例，尚無(wú)持續(xù)的人際間傳播的證據(jù)。二、流行病學(xué)（二）傳播途徑：經(jīng)呼吸道傳播、密切接觸感染的禽類分泌物（排泄物）、經(jīng)受病毒污染的水域或直接接觸病毒被感染。二、流行病學(xué)（三）高危人群：在發(fā)病前1周內(nèi)接觸過禽類或到過活禽市場(chǎng)者，特別是兒童與老年人。三、臨床表現(xiàn)（一）癥狀、體征和臨床特點(diǎn)：潛伏期3～4天，一般7天以內(nèi)?；颊咭话惚憩F(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、少痰，可伴有頭疼、腹瀉等全身癥狀。重癥患者病情發(fā)展迅速，多發(fā)病3～7天出現(xiàn)重癥肺炎，體溫大多持續(xù)39℃以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰。?？焖龠M(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥、感染性休克，甚至多器官功能障礙，部分患者可出現(xiàn)胸腔積液等表現(xiàn)三、臨床表現(xiàn)三、臨床表現(xiàn)（二）實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：