搶救工作制度格式版（三篇）

第8頁(yè)共8頁(yè)搶救工作?制度格式?版（三?）一、?提高醫(yī)護(hù)?人員的搶?救意識(shí)和?搶救水平?，搶救患?者時(shí)，做?到人員到?位、行動(dòng)?敏捷、有?條不紊、?分秒必爭(zhēng)?。二、?各種急救?藥品和器?材定量、?定位放置?，經(jīng)常檢?查維修，?使其處于?備用狀態(tài)?。三、?護(hù)士緊密?配合醫(yī)生?參加搶救?。醫(yī)生未?到前，護(hù)?士應(yīng)根據(jù)?病情采取?應(yīng)急措施?。四、?密切觀(guān)察?病情變化?，持續(xù)呼?吸道和各?種管道通?暢，準(zhǔn)確?及時(shí)填寫(xiě)?《危重患?者護(hù)理記?錄》，記?錄時(shí)光精?確。五?、在搶救?患者過(guò)程?中，正確?執(zhí)行醫(yī)囑?。在執(zhí)行?口頭醫(yī)囑?時(shí)，務(wù)必?復(fù)述一遍?，兩人核?對(duì)后方可?執(zhí)行;保?留安瓿，?核對(duì)無(wú)誤?后棄去。?搶救結(jié)束?____?小時(shí)內(nèi)據(jù)?實(shí)補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)?囑并簽名?。六、?個(gè)性護(hù)理?患者需做?輔助檢查?時(shí)，務(wù)必?有醫(yī)護(hù)人?員陪同。?七、認(rèn)?真做好患?者的各項(xiàng)?基礎(chǔ)護(hù)理?及生活護(hù)?理。煩躁?、昏迷及?神志不清?者，加床?檔和采取?保護(hù)性約?束，確保?患者安全?。八、?做好搶救?后的清理?、補(bǔ)充、?檢查及家?屬安撫工?作。搶?救工作制?度格式版?（二）?一、各科?室的搶救?工作由有?臨床工作?經(jīng)驗(yàn)和技?術(shù)水平的?醫(yī)師和護(hù)?士承擔(dān)，?各科室的?搶救工作?由科主任?、護(hù)士長(zhǎng)?負(fù)責(zé)__?__和指?揮，遇重?大搶救應(yīng)?立即報(bào)醫(yī)?務(wù)處、護(hù)?理部、并?上報(bào)院領(lǐng)?導(dǎo)，根據(jù)?病情提出?搶救方案?，凡涉及?法律糾紛?要報(bào)告有?關(guān)部門(mén)。?二、急?救器材、?藥品齊備?完好，做?到“四定?”（定種?類(lèi)、定位?放置、定?量保管、?定期消毒?）、“三?無(wú)”（無(wú)?過(guò)期、無(wú)?變質(zhì)、無(wú)?失效）、?“二及時(shí)?”（及時(shí)?檢查、及?時(shí)補(bǔ)充）?、“一專(zhuān)?”（專(zhuān)人?管理）。?搶救物品?一般不外?借，以保?證應(yīng)急使?用。三?、各級(jí)人?員必須熟?練掌握相?關(guān)搶救技?術(shù)和搶救?用藥，熟?悉各種搶?救儀器的?性能及使?用方法。?四、參?加搶救人?員應(yīng)全力?以赴、分?工明細(xì)、?緊密配合?、聽(tīng)從指?揮，嚴(yán)格?執(zhí)行各項(xiàng)?規(guī)章制度?，及時(shí)、?準(zhǔn)確執(zhí)行?醫(yī)囑，用?藥、處置?正確無(wú)誤?。五、?若遇病人?病情發(fā)生?變化，在?通知醫(yī)生?的同時(shí)，?護(hù)理人員?應(yīng)根據(jù)病?情及時(shí)測(cè)?量生命體?征，實(shí)施?給氧、吸?痰、建立?靜脈通道?、人工呼?吸、胸外?心臟按壓?、配血、?止血等措?施。六?、對(duì)危重?病人應(yīng)就?地?fù)尵龋?待病情穩(wěn)?定后方可?搬動(dòng)，搶?救過(guò)程中?嚴(yán)密觀(guān)察?病情變化?，根據(jù)病?情實(shí)施特?別護(hù)理，?及時(shí)評(píng)價(jià)?護(hù)理計(jì)劃?的完成情?況。七?、對(duì)病情?變化、搶?救經(jīng)過(guò)、?用藥種類(lèi)?要進(jìn)行詳?細(xì)交接。?執(zhí)行口頭?醫(yī)囑時(shí)必?須復(fù)述核?對(duì)無(wú)誤后?方可執(zhí)行?，搶救結(jié)?束后醫(yī)生?應(yīng)及時(shí)據(jù)?實(shí)補(bǔ)寫(xiě)?醫(yī)囑。藥?品空安瓶?須經(jīng)二人?核對(duì)后方?可棄去。?八、對(duì)?病情變化?、搶救經(jīng)?過(guò)、各種?用藥等記?錄應(yīng)準(zhǔn)確?、及時(shí)、?完整，因?搶救病人?未能及時(shí)?書(shū)寫(xiě)記錄?的，有關(guān)?醫(yī)務(wù)人員?應(yīng)當(dāng)在搶?救結(jié)束后?____?小時(shí)內(nèi)據(jù)?實(shí)補(bǔ)記，?并加以注?明。九?、搶救工?作進(jìn)行同?時(shí)，要通?知病人家?屬并做好?安撫工作?。如家屬?不在，應(yīng)?及時(shí)與病?人家屬聯(lián)?系或通知?有關(guān)部門(mén)?。十、?搶救完畢?，及時(shí)清?理用物，?補(bǔ)充藥品?、器材，?進(jìn)行終末?消毒處理?等。搶?救工作制?度格式版?（三）?（一）參?加搶救人?員必須全?力以赴，?明確分工?，緊密配?合，聽(tīng)從?指揮，堅(jiān)?守崗位，?嚴(yán)格執(zhí)?行各項(xiàng)規(guī)?章制度，?醫(yī)生來(lái)到?之前，護(hù)?理人員應(yīng)?根據(jù)病情?及時(shí)給氧?、吸痰、?測(cè)量血壓?，建立靜?脈通道，?行人工呼?吸和胸外?心臟按壓?、止血等?。并及時(shí)?提供診斷?依據(jù)。?（二）嚴(yán)?密觀(guān)察病?情，記錄?要及時(shí)詳?細(xì)，用藥?處理要準(zhǔn)?確，對(duì)危?重患者就?地?fù)尵龋?待病情?穩(wěn)定后方?可移動(dòng)。?（三）?嚴(yán)格執(zhí)行?交接班制?度和查對(duì)?制度，對(duì)?病情變化?，搶救經(jīng)?過(guò)，各種?用藥等要?詳細(xì)交班?及記錄?，所有藥?品的空安?瓿，須經(jīng)?二人核對(duì)?后方可棄?去，口頭?醫(yī)囑在執(zhí)?行時(shí)，應(yīng)?加以復(fù)核?。（四?）及時(shí)與?患者家屬?及單位聯(lián)?系。（?五）搶救?完畢，做?好搶救記?錄、登記?、搶救器?材用后及?時(shí)消毒、?及時(shí)補(bǔ)充?、定位放?置，定?量?jī)?chǔ)存，?定人保管?，以保證?應(yīng)急應(yīng)用??；颊?識(shí)別制度?（一）?嚴(yán)格執(zhí)行?查對(duì)制度?，提高醫(yī)?務(wù)人員對(duì)?患者身份?識(shí)別的準(zhǔn)?確性。?（二）健?全與完善?各科室（?部門(mén)）患?者身份識(shí)?別制度。?在采血、?給藥、輸?液、輸血?、手術(shù)?及實(shí)施各?種介入與?有創(chuàng)診療?時(shí)，必須?嚴(yán)格執(zhí)行?查對(duì)制度?，應(yīng)至少?同時(shí)使用?兩種患者?識(shí)別方法?，禁止僅?以房間或?床號(hào)作為?識(shí)別的依?據(jù)。（?三）建立?“腕帶”?識(shí)別標(biāo)識(shí)?制度，將?“腕帶”?作為辨識(shí)?手術(shù)、昏?迷、神志?不清、無(wú)?自主能?力的重癥?患者的手?段。（?四）在實(shí)?施任何介?入或有創(chuàng)?診療活動(dòng)?前，實(shí)施?者應(yīng)親自?與患者（?或家屬）?溝通，確?保對(duì)患?者實(shí)施正?確的操作?。（五?）在各關(guān)?鍵流程中?，均有對(duì)?患者準(zhǔn)確?性識(shí)別的?具體措施?、交接程?序與記錄?。分級(jí)護(hù)?理制度?（一）特?級(jí)護(hù)理?1、病情?依據(jù)（?1）病情?危重，隨?時(shí)可能發(fā)?生病情變?化需要進(jìn)?行搶救的?患者；?（2）重?癥監(jiān)護(hù)患?者。（?3）各種?復(fù)雜或者?大手術(shù)后?的患者。?（4）?嚴(yán)重創(chuàng)傷?或大手術(shù)?后的患者?。（5?）使用呼?吸機(jī)輔助?呼吸，并?需要嚴(yán)密?監(jiān)護(hù)病情?的患者。?（6）?實(shí)施連續(xù)?性腎臟替?代治療（?crrt?），并需?要嚴(yán)密監(jiān)?護(hù)病情的?患者。?（7）其?他有生命?危險(xiǎn)，需?要嚴(yán)密監(jiān)?護(hù)生命體?證的患者?。2、?護(hù)理要點(diǎn)?（1）?嚴(yán)密觀(guān)察?患者病情?變化，監(jiān)?測(cè)生命體?征。（?2）根據(jù)?醫(yī)囑，正?確實(shí)施治?療、給藥?措施。?（3）根?據(jù)醫(yī)囑，?準(zhǔn)確測(cè)量?出入量。?（4）?根據(jù)患者?病情，正?確實(shí)施基?礎(chǔ)護(hù)理和?專(zhuān)科護(hù)理?，如口腔?護(hù)理、壓?瘡護(hù)理、?氣道護(hù)理?及管道護(hù)?理等。?（5）保?持患者舒?適和肢體?功能位。?（6）?實(shí)施床旁?交接班。?（一）?一級(jí)護(hù)理?1、病?情依據(jù)?（1）病?情趨向穩(wěn)?定的重癥?患者。?（2）手?術(shù)后或治?療期間需?要嚴(yán)格臥?床的患者?。（3?）生活完?全不能自?理且病情?不穩(wěn)定的?患者。?（4）生?活部分自?理，病情?隨時(shí)可能?發(fā)生變化?的患者。?2、護(hù)?理要點(diǎn)?（1）每?____?小時(shí)巡視?患者，觀(guān)?察患者病?情變化。?（2）?根據(jù)患者?病情，測(cè)?量生命體?證。（?3）根據(jù)?醫(yī)囑，正?確實(shí)施治?療、給藥?措施。?（4）根?據(jù)醫(yī)囑，?正確實(shí)施?基礎(chǔ)護(hù)理?和專(zhuān)科護(hù)?理，如口?腔護(hù)理、?壓瘡護(hù)理?、氣道護(hù)?理及管道?護(hù)理等，?實(shí)施安全?措施。?（5）提?供護(hù)理相?關(guān)的健康?指導(dǎo)。?（三）二?級(jí)護(hù)理?1、病情?依據(jù)（?1）病情?穩(wěn)定，仍?需臥床的?患者。?（2）生?活部分能?自理的患?者。2?、護(hù)理要?點(diǎn)（1?）每__?__小時(shí)?巡視患者?，觀(guān)察患?者病情變?化。（?2）根據(jù)?患者病情?，測(cè)量生?命體證。?（3）?根據(jù)醫(yī)囑?，正確實(shí)?施治療、?給藥措施?。（4?）根據(jù)患?者病情，?正確實(shí)施?護(hù)理措施?和安全護(hù)?理。（?5）提供?護(hù)理相關(guān)?的健康指?導(dǎo)。（?四）三級(jí)?護(hù)理1?、病情依?據(jù)（1?）生活完?全自理且?病情穩(wěn)定?的患者。?（2）?生活完全?自理且處?于康復(fù)期?的患者。?2、護(hù)?理要點(diǎn)?（1）每?____?小時(shí)巡視?患者，觀(guān)?察患者病?情變化。?（2）?根據(jù)患者?病情，測(cè)?量生命體?證。（?3）根據(jù)?醫(yī)囑，正?確實(shí)施治?療、給藥?措施。?（4）提?供護(hù)理相?關(guān)的健康?指導(dǎo)。?患者發(fā)生?輸液反應(yīng)?的處理流?程1、?患者發(fā)生?輸液反應(yīng)?，立即更?換液體和?輸液器，?同時(shí)報(bào)告?醫(yī)生，遵?醫(yī)囑給藥?，必要時(shí)?配合醫(yī)生?進(jìn)行搶救?，記錄患?者的生命?體征和搶?救過(guò)程。?1、及?時(shí)向感染?管理科、?消毒供應(yīng)?中心、護(hù)?理部和藥?劑科匯報(bào)?。2、?保存撤換?下來(lái)的液?體及輸液?器，保留?輸液器和?藥液分別?送檢驗(yàn)科?和藥劑科?化驗(yàn)，并?取同批號(hào)?的輸液器?、液體送?檢驗(yàn)科和?藥劑科化?驗(yàn)。藥?物外滲的?處理流程?發(fā)現(xiàn)藥?物外滲，?立即停止?藥物的注?入?；?抽?？杀?留針頭接?注射器，?回抽漏下?的藥液，?然后拔出?針頭。?抬高肢體?。以促進(jìn)?局部外滲?藥物的吸?收，避免?患者局部?受壓。?冷熱敷：?1、冷?敷。須在?____?小時(shí)內(nèi)進(jìn)?行。2?、熱敷。?____?小時(shí)后熱?敷，熱敷?適用于脫?