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1、PAGEPAGE 262021年懷化市會同縣人民醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1測定基礎代謝率的基礎狀態(tài)需滿足的條件不包括()。A.清晨B.未做肌肉活動C.清醒D.飯后1小時答案:D解析:基礎狀態(tài)是指人在清醒、安靜,不受肌肉活動、環(huán)境溫度、精神緊張及食物等因素影響時的狀態(tài)。測定基礎代謝率時,受試者須保持清醒、靜臥,肌肉放松,至少2小時以上無劇烈運動,無精神緊張,進食后12-14小時,室溫保持在2025度。飯后1小時不屬于基礎狀態(tài)。2不能作為糖異生原料的是()。A.乳酸B.生糖氨基酸C.乙酰CoAD.-酮戊二酸E.甘油答案:C解析:人體在饑

2、餓時,非糖化合物(乳酸、甘油、生糖氨基酸等)轉變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^程稱為糖異生。乙酰CoA可以作為丙酮酸羧化酶的變構激活劑,但不作為反應原料。-酮戊二酸為三羧酸循環(huán)的中間產物,最終可以進入糖異生途徑??键c生物化學3()是腫瘤、結核和炎癥的好發(fā)部位。A.膀胱體B.尿道口C.輸尿管口D.膀胱三角答案:D解析:膀胱三角在膀胱底的內面,位于兩側輸尿管口與尿道內口之間的三角形區(qū)域。此區(qū)黏膜與肌層緊密相連,缺少黏膜下層組織。無論膀胱處于空虛或充盈時,黏膜都保持平滑狀態(tài)。此區(qū)是膀胱結核、炎癥和腫瘤的好發(fā)部位。4全身營養(yǎng)不良時,首先發(fā)生萎縮的組織或器官是()。A.肝B.脂肪組織C.腦D.心答案:B解析:營養(yǎng)不

3、良性萎縮是由蛋白質攝入不足、消耗過多和血液供應不足所引起。全身營養(yǎng)不良性萎縮見于長期饑餓、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及惡性腫瘤等。這種萎縮常按一定順序發(fā)生,即脂肪組織首先發(fā)生萎縮,其次是肌肉,再次是肝、脾、腎等器官,而心、腦的萎縮發(fā)生最晚。局部營養(yǎng)不良性萎縮常因局部慢性缺血引起。5中心靜脈壓的高低主要反映?()A.外周阻力大小B.心率快慢C.大動脈管壁的順應性大小D.靜脈回心血量答案:D解析:中心靜脈壓可反映心臟功能狀態(tài)和靜脈回心血量,在臨床上常作為判斷心血管功能的重要指標,也可作為控制補液速度和補液量的監(jiān)測指標。6下列可使腎小球濾過率增加的因素是()。A.血漿膠體滲透壓降低B.腎血漿流量降低

4、C.腎小囊內壓升高D.毛細血管血壓降低答案:A解析:腎小球有效濾過壓是影響腎小球濾過的主要因素。腎小球有效濾過壓=(腎小球毛細血管靜水壓+囊內液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內壓),血漿膠體滲透壓降低時,有效濾過壓和腎小球濾過率均增加。7小葉性肺炎不會發(fā)生的并發(fā)癥是()。A.肺肉質變B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺膿腫答案:A解析:小葉性肺炎的并發(fā)癥有呼吸衰竭、心力衰竭、膿毒血癥、肺膿腫和膿胸等。肺肉質變是大葉性肺炎的并發(fā)癥,是由于肺內炎性病灶內中性粒細胞滲出過少,釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素,大量未能被溶解吸收的纖維素被肉芽組織取代而機化所形成的。8關于面神經的描述,下列說

5、法正確的是()。A.起自中腦B.布到面部皮膚C.支支配頸肌運動D.為下頜下腺提供副交感纖維答案:D9消化性潰瘍底部鏡下最下層可見()。A.滲出層B.壞死層C.肉芽組織層D.瘢痕組織層答案:D解析:潰瘍底部可為四層,其最表層為少量炎性滲出物層(白細胞、纖維素等),下一層為壞死組織層,再下一層為肉芽組織層,最下層為陳舊的瘢痕組織層。10已知一個DNA子中T含量為10%,由此可知該DNA子所含鳥嘌呤的含量是()A.80%B.40%C.10%D.20%答案:B解析:在DNA雙螺旋結構中,根據堿基互補配對原則,從數(shù)量上說,腺嘌呤(A)=胸腺嘧啶(T)、鳥嘌呤(G)=胞嘧啶(C)。當T的含量為10%時,A

6、=T=10%,則有G+C=80%,所以鳥嘌呤的含量為40%。11下列顏色中視野最大的是()。A.紅色B.白色C.黃色D.綠色答案:B12下列關于水合氯醛說法錯誤的是:A.具有鎮(zhèn)靜作用B.對快相睡眠影響小C.用于頑固性失眠D.安全范圍大E.久用也可產生依賴性答案:D解析:(1)該題考查的是藥理學-鎮(zhèn)靜催眠藥-水合氯醛的知識點。(2)水合氯醛具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥作用(A對)。對快相睡眠影響小(B對),反跳輕,但久用也可產生依賴性(E對)。局部刺激性大,安全范圍小(D錯)??捎糜陬B固性失眠(C對)和抗驚厥治療等??键c藥理學13補體系統(tǒng)是()A.正常血清中的單一組,可被抗原-抗體復合物激活B.由30

7、多種蛋白質組成的多子系統(tǒng),具有酶的活性和自我調節(jié)作用C.正常血清中的單一組,隨抗原刺激而血清含量升高D.正常血清中的單一組,其含量很不穩(wěn)定答案:B考點醫(yī)學免疫學14關于良性腫瘤的描述,下列說法正確的是()。A.邊界不清B.生長速度較快C.常伴有病理性核裂象D.多呈膨脹性生長答案:D15最大的喉軟骨是()。A.會厭軟骨B.環(huán)狀軟骨C.杓狀軟骨D.甲狀軟骨答案:D16肺通氣的直接動力是()。A.氣體壓差B.肺內壓與大氣壓的壓力差C.呼吸肌的舒縮功能D.肺的彈性回縮力答案:B17高血壓聯(lián)合用藥的原則是()。A.當?shù)谝环N藥物效果不滿意時,可加用第二種藥B.第1-3天用第一種藥,第4天加用第二種藥C.同

8、類藥物的兩種藥物合用可以增效D.為了有效,不論何種高血壓,首先考慮兩種藥合用答案:A解析:聯(lián)合用藥可在增加降壓效果的同時不增加不良反應,在低劑量單藥治療效果不滿意時,可以采用兩種或兩種以上降壓藥物聯(lián)合治療。事實上,2級以上高血壓為達到目標血壓,常需聯(lián)合治療。對血壓160/100mmHg或高于目標血壓20/10mmHg或高危及以上的患者,起始即可采用小劑量、兩種藥物聯(lián)合治療或固定復方制劑治療。18長期應用糖皮質激素可引起A.高血鈣B.低血鉀C.高血鉀D.高血磷E.以上都不對答案:B解析:糖皮質激素能促進蛋白質的解,抑制其合成;促進脂肪的解,抑制其合成,并使脂肪重新布;促進糖異生,減少葡萄糖的利用

9、,血糖升高;保鈉排鉀及排鈣作用??键c藥理學19血細胞最早出現(xiàn)的部位是:A.骨髓B.淋巴結C.肝D.脾E.卵黃囊血島答案:E解析:人的原始血細胞是在胚胎期第3周與卵黃囊壁等處的血島生成;第6周遷入肝的造血細胞開始造血??键c組織學20下列選項不屬于心率失常機制的是:A.交感神經活性降低B.折返C.中樞神經系統(tǒng)反應D.低血鉀E.后除極答案:A解析:(1)該題考查的是藥理學-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常藥物的機制知識點。(2)折返:是指一次沖動下傳后,又沿另一環(huán)形通路折回,再次興奮已興奮過的心肌,是引發(fā)快速型心律失常的重要機制之一(B對)。(3)自律性升高:交感神經活性增高(A錯)、低血鉀(D對)、心肌

10、細胞受到機械牽張均可使動作電位4相斜率增加,導致自律細胞自律性升高(C對)。(4)后除極:某些情況下,心肌細胞在一個動作電位后產生一個提前的去極化,稱為后除極,后除極的擴布可誘發(fā)心律失常(E對)??键c藥理學21平靜呼吸時,關于胸膜腔內壓的敘述,正確的是:A.只有吸氣時低于大氣壓B.呼氣時高于大氣壓C.吸氣時和呼氣時均等于大氣壓D.吸氣與呼氣過程中均低于大氣壓答案:D解析:胸膜腔內的壓力稱胸膜腔負壓(或稱胸內壓)。胸膜腔負壓=肺內壓(大氣壓)-肺的回縮力。考點生理學22人的體溫調節(jié)中樞位于:A.延髓B.腦橋C.小腦D.大腦E.下丘腦答案:E解析:下丘腦的中樞調節(jié)作用體現(xiàn)在體溫調節(jié)、調節(jié)水平衡、調

11、節(jié)攝食行為、調節(jié)腺垂體的功能、調節(jié)生物節(jié)律控制影響情緒反應;人體的基本位于延髓,包括心血管、呼吸、消化等;大腦皮層邊緣系統(tǒng)是自主神經的高級中樞,可調節(jié)內臟和血管活動。還與情緒、攝食、性行為、學習記憶等有關??键c生理學23AIDS是一種危害性極大的傳染病,它的病源是()。A.人類T細胞白血病病毒B.人類嗜T細胞病毒II型C.人類嗜T細胞病毒I型D.人類免疫缺陷病毒答案:D解析:艾滋病,獲得性免疫缺陷綜合癥(或稱后天免疫缺乏綜合癥,英語:Acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS,音譯為艾滋病),是一種由人類免疫缺乏病毒(簡稱HIV)的反轉錄病毒感染后,因免疫系統(tǒng)受

12、到破壞,逐漸成為許多伺機性疾病的攻擊目標,促成多種臨床癥狀,統(tǒng)稱為綜合癥,而非單純的一種疾病,而這種綜合癥可通過直接接觸黏膜組織(mucosa)的口腔、生殖器、肛門等或帶有病毒的血液、精液、乳汁而傳染??键c病理學24在肌緊張反射中,脊髓前角運動神經屬于()。A.感受器B.傳入神經C.神經中樞D.傳出神經答案:B25關于應激的全身性反應的急性期反應說法不正確的是:A.感染、燒傷等可誘發(fā)機體快速反應B.此期蛋白質濃度會迅速變化C.體溫升高可導致蛋白質變化D.血糖升高可導致蛋白質變化E.創(chuàng)傷不會引起這種應激反應答案:E解析:應激的全身性反應中急性期反應是感染、燒傷、大手術、創(chuàng)傷等應激原可誘發(fā)機體產生

13、快速反應,如體溫升高、血糖升高、解代謝增強、負氮平衡及血漿中的某些蛋白濃度迅速變化等。這種反應稱為急性期反應,這些蛋白質被稱為急性期蛋白??键c病理生理學26肱骨中、下1/3骨折容易損傷()。A.正中神經B.腋神經C.尺神經D.橈神經答案:D27下列關于蟯蟲的說法錯誤的是:A.寄生于盲腸、結腸及回腸B.經肛門-手-口感染C.可通過糞檢確診D.感染率一般城市高于農村E.可用阿苯達唑治療答案:C解析:蟯蟲寄生于盲腸、結腸及回腸,經肛門-手-口感染;蟯蟲不在腸道內產卵,故糞便檢查難有所獲。用透明膠紙法或棉簽拭子法于清晨排便或洗澡前在肛周收集蟲卵,感染率一般是城市高于農村,各年齡人群均可感染,但以57歲

14、幼童感染率較高。常用的治療藥物有阿苯達唑、甲苯噠唑。考點寄生蟲學28反射弧的基本組成部中,()的功能是將傳入的神經沖動進行析綜合,并發(fā)出運動信息。A.感受器B.效應器C.神經中樞D.傳出神經答案:C29胰島A細胞泌的胰高血糖素刺激B細胞泌胰島素,這一調節(jié)屬于()A.神經內泌調節(jié)B.旁泌調節(jié)C.激素遠距調節(jié)D.自泌調節(jié)答案:B30()的溫度與下丘腦溫度十接近,常用該部位的溫度來反映腦組織的溫度。A.口腔B.鼻咽C.食管D.鼓膜答案:D31醛固酮促進Na+重吸收和K+泌的部位是()。A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠曲小管和集合管答案:D32高血壓病腎小球細動脈管壁增厚、狹窄的原因是()。

15、A.細胞水腫B.細胞內玻璃樣變C.纖維結締組織玻璃樣變D.血管壁玻璃樣變答案:D解析:細小動脈壁玻璃樣變常見于緩進型高血壓等疾病,因血漿蛋白滲人內膜和基底膜代謝產物沉積,使細小動脈的管壁增厚、變硬,管腔變窄,導致受累臟器局部缺血。33以夜間陣發(fā)性呼吸困難為突出表現(xiàn),見于()患者。A.喉頭水腫B.左心衰竭C.肺癌D.氣胸答案:B34()是神經系統(tǒng)結構和功能的基本單位。A.神經元B.髓鞘C.神經膠質D.施萬細胞答案:A35下述哪種藥物可能誘發(fā)或加重支氣管哮喘A.腎上腺素B.普萘洛爾C.酚芐明D.酚妥拉明E.甲氧胺答案:B解析:普萘洛爾(心得安)的作用是:1.阻斷1受體作用抑制心臟功能;減少腎素泌;

16、2.阻斷2受體作用收縮血管,減少心、肝、腎血容量;收縮支氣管平滑肌;抑制糖原解。廣泛用于高血壓、心絞痛、心律失常、甲亢。一般不良反應為惡心、嘔吐、腹瀉。嚴重不良反應為急性心力衰竭,加重誘發(fā)支氣管哮喘??键c藥理學36胃液中所含的消化酶能消化食物中的()。A.糖類B.維生素C.脂肪D.蛋白質答案:D37目前醫(yī)院內使用最多的滅菌法是()A.高壓蒸氣滅菌法B.化學消毒法C.微波滅菌法D.紫外線照射法答案:A38基礎代謝率降低見于()。A.糖尿病B.發(fā)熱C.甲狀腺功能亢進D.甲狀腺功能低下答案:D39阻塞性黃疸患者在完全阻塞早期,大便多呈()色。A.柏油B.褐綠C.金黃D.陶土答案:D40與免疫復合物沉

17、積無關的腎小球腎炎是()。A.膜性腎小球病B.脂性腎病C.膜增生性腎炎D.急性彌漫性增生性腎小球腎炎答案:B二、多選題1以下參與呼吸運動的肌肉是:A.膈肌B.肋間外肌C.腹肌D.肋間內肌E.胸鎖乳突肌答案:ABCDE解析:主要的吸氣肌有膈肌和肋間外肌,主要的呼氣肌有腹肌和肋間內肌,同時胸鎖乳突肌是輔助吸氣的肌肉,故正確答案為ABCDE。2動眼神經布的范圍包括()。A.上直肌B.內直肌C.下直肌D.下斜肌答案:ABCD解析:動眼神經上支支配上直肌和上瞼提肌;下支支配下直肌、內直肌和下斜肌,節(jié)后纖維進入眼球支配瞳孔括約肌和睫狀肌。3下列腦神經與中腦相連的有()。A.動眼神經B.嗅神經C.滑車神經D

18、.視神經答案:AC4下列哪些情況不宜使用抗菌藥物?()A.病毒感染B.原因不明的發(fā)熱患者C.支原體感染D.皮膚黏膜局部用藥答案:AB5感受器電位的特征為()。A.非“全或無”式B.以電緊張方式擴布C.有總和現(xiàn)象D.均為局部去極化電位答案:ABC解析:感受器電位或發(fā)生器電位的本質是相同的,都具有局部電位的性質,即以電緊張形式擴布,呈衰減性傳導;不具有“全或無”的特性;沒有不應期,可以發(fā)生時間上和空間上的總和。感受器電位既有去極化的局部電位,也有超極化的局部電位。6糖皮質激素對血液成的影響有()A.中性粒細胞增多B.嗜酸性粒細胞增多C.淋巴細胞減少D.血小板減少答案:AC解析:糖皮質激素可增強骨髓

19、造血功能,使血液中紅細胞、血小板數(shù)量增多,外周血中的中性粒細胞數(shù)量增多;使淋巴細胞和嗜酸性粒細胞數(shù)量減少。7對乙酰氨基酚(撲熱息痛)的不良反應有()。A.過敏反應B.肝損害C.消化系統(tǒng)反應D.腎損害答案:ABCD解析:對乙酰氨基酚的不良反應如下。消化系統(tǒng)反應:偶可見惡心、嘔吐、腹痛等不適,過量中毒可引起肝損害。泌尿系統(tǒng):過量服用可引起出現(xiàn)腎絞痛、急性腎衰竭或慢性腎衰竭等腎損害。血液系統(tǒng):偶可致貧血和粒細胞缺乏癥。過敏反應:較少見,可有皮疹、藥熱和黏膜損害等。8腦的動脈來源于()。A.鎖骨下動脈B.頸內動脈C.椎動脈D.冠狀動脈答案:BC9下列哪些疾病不會使功能殘氣量增加?()A.特發(fā)性肺間質纖維化B.肺氣腫C.間質性肺炎D.硅肺答案:ACD10與肺通氣量指標有關的是:A.潮氣量B.呼吸頻率C.無效腔氣量D.肺活量E.用力肺活量答案:AB解

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